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基于“浊毒蓄损,肾失气化”探讨大黄在慢性肾衰竭中的应用
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作者 郭杏林 祝昌昊 +2 位作者 王钰涵 杨思齐 王耀光 《天津中医药》 CAS 2024年第8期988-992,共5页
慢性肾衰竭属于本虚标实之证,病程较长,脾肾本气早已虚损,迟迟不复,无力气化,肾主气化不及,气血津液代谢不畅,聚而为湿浊、痰热、瘀毒等有形实邪,多种致病产物难于运化排出,久之蕴酿浊毒,浊毒蓄损于官窍,肾主气化不利。浊毒壅滞三焦气机... 慢性肾衰竭属于本虚标实之证,病程较长,脾肾本气早已虚损,迟迟不复,无力气化,肾主气化不及,气血津液代谢不畅,聚而为湿浊、痰热、瘀毒等有形实邪,多种致病产物难于运化排出,久之蕴酿浊毒,浊毒蓄损于官窍,肾主气化不利。浊毒壅滞三焦气机,上下通达失常,肾元衰惫,肾失气化,影响多脏腑功能。结合诸多医家经验,认为浊毒蓄损、肾失气化是慢性肾衰竭的病机特点,发现大黄组方常用于对慢性肾衰竭的治疗且反馈较佳,治疗采用活血消癥、通利气化、去宛陈莝,常用大黄■虫丸、桃核承气汤等加减;升降相因、调节气化、泄浊解毒,常用升降散加减;燮理阴阳、温肾化气、推陈致新,常用大黄附子汤、温脾汤加减。大黄扫荡肠腑,给实邪予排出途径,推陈致新,非单通下燥屎,亦泄其寒热浊气、癥积陈腐,从而安和五脏,通调气机,正其阴阳,浊毒得去则气化而能出。 展开更多
关键词 大黄 浊毒蓄损 肾失气化 慢性肾衰竭
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化浊解毒和胃方对慢性萎缩性胃炎患者VEGF、EGF及Th1/Th2平衡的影响 被引量:16
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作者 娄莹莹 李佃贵 +3 位作者 霍永利 张金丽 孙润雪 李燕 《中国医药导报》 CAS 2020年第4期143-146,共4页
目的观察化浊解毒和胃方对慢性萎缩性胃炎浊毒内蕴证患者血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)及Th1/Th2平衡的影响。方法选取2017年3月~2018年12月就诊于河北省中医院脾胃病科经胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎的60例患者,按照随... 目的观察化浊解毒和胃方对慢性萎缩性胃炎浊毒内蕴证患者血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)及Th1/Th2平衡的影响。方法选取2017年3月~2018年12月就诊于河北省中医院脾胃病科经胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎的60例患者,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组采用胃复春治疗,治疗组给予化浊解毒和胃方治疗,疗程12周。比较两组主要症状、Th1/Th2细胞水平、VEGF及EGF水平。用酶联免疫吸附测定试剂盒检测血清Th1型细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、Th2型细胞因子白介素-4(IL-4)、VEGF、EGF的表达。结果治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的胃痛、胃胀、纳差症状评分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血清IFN-γ水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后IL-4水平较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清EGF、VEGF水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血清EGF、VEGF水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论化浊解毒和胃方不仅能改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状,并且可以调节Th1/Th2平衡,下调VEGF、EGF的表达,进而起到治疗作用。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 浊毒内蕴证 TH1/TH2 血管内皮生长因子 表皮生长因子
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慢性糜烂性胃炎胃镜像及病理分型与中医证型相关性研究 被引量:18
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作者 吕静静 王彦刚 +1 位作者 董环 杨静 《山东中医杂志》 2017年第1期11-12,28,共3页
目的:探讨慢性糜烂性胃炎(CEG)胃镜表现及病理组织学改变与中医证型的关系。方法 :收集河北省中医院经电子胃镜诊断为慢性糜烂性胃炎患者133例,病变部位做病理检查,中医辨证分为浊毒内蕴组和肝胃不和组,对胃镜表现及其病理组织学改变与... 目的:探讨慢性糜烂性胃炎(CEG)胃镜表现及病理组织学改变与中医证型的关系。方法 :收集河北省中医院经电子胃镜诊断为慢性糜烂性胃炎患者133例,病变部位做病理检查,中医辨证分为浊毒内蕴组和肝胃不和组,对胃镜表现及其病理组织学改变与两组证型的相关性进行统计学分析,并比较两组证型胃镜像及病理表现的差异性。结果:CEG患者以中年男性为主;浊毒内蕴组胃镜像出现隆起型较肝胃不和组多,差异有统计学意义(P<0.05);两组病理表现为肠上皮化生率无统计学意义(P>0.05);浊毒内蕴组中胃镜像中隆起型病理表现为肠化较平坦型多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性糜烂性胃炎患者以中年男性居多,中医证型属浊毒内蕴患者中胃镜像为隆起糜烂型,患者病理表现大多伴有肠上皮化生。 展开更多
关键词 慢性糜烂性胃炎 浊毒内蕴证 肝胃不和证 胃镜像 病理表现 相关性
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益气活血泄浊法治疗慢性肾衰竭的临床疗效观察 被引量:7
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作者 卞蓉 郭玲 《世界中医药》 CAS 2021年第2期303-306,共4页
目的:探究益气活血泄浊法治疗浊毒内蕴、肾气衰惫型慢性肾衰竭患者的效果。方法:选取2018年10月至2019年4月辽宁中医药大学附属医院收治的慢性肾衰竭患者100例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患... 目的:探究益气活血泄浊法治疗浊毒内蕴、肾气衰惫型慢性肾衰竭患者的效果。方法:选取2018年10月至2019年4月辽宁中医药大学附属医院收治的慢性肾衰竭患者100例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者进行利水消肿、纠正电解质失衡、控制心率血压、低盐低脂饮食等常规西医治疗。观察组患者在对照组患者的治疗基础上给予益气泄浊汤口服。治疗周期为15 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分、血肌酐(SCr)、转化生长因子(TGF-β)、Ⅳ-C、肝细胞生长因子(HGF)及临床有效率情况。结果:治疗后,2组的中医证候主证评分、SCr、TGF-β、HGF、Ⅳ-C含量较治疗前均有所改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组临床总有效率为70%,观察组临床总有效率为88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气泄浊汤治疗浊毒内蕴、肾气衰惫型慢性肾衰竭可有效抑制肾纤维化形成,提高肾小球滤过率,改善临床症状,提高临床疗效。 展开更多
关键词 益气活血泄浊 浊毒内蕴 肾气衰惫 慢性肾衰竭 临床观察
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基于肺与大肠相表里探讨宣肺降浊方治疗IBS-C的临床疗效及对患者脑-肠轴的影响 被引量:6
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作者 李博林 杨倩 +5 位作者 梅建强 杨铸锋 郭子敬 杜姚 赵丹阳 杜朋丽 《河北中医药学报》 2018年第5期7-10,共4页
目的:研究宣肺降浊方治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床疗效及可能作用机制。方法:将120例患者随机分为2组:治疗组60例予宣肺降浊方,对照组60例予西沙比利。记录患者治疗前后临床症状、生存质量及治疗后复发情况。同时检测血浆神经肽... 目的:研究宣肺降浊方治疗便秘型肠易激综合征(IBS-C)的临床疗效及可能作用机制。方法:将120例患者随机分为2组:治疗组60例予宣肺降浊方,对照组60例予西沙比利。记录患者治疗前后临床症状、生存质量及治疗后复发情况。同时检测血浆神经肽Y (NPY)、5-羟色胺(5-HT)、血管活血肠肽(VIP)及降钙素基因相关肽(CGRP)含量。结果:治疗组临床症状评分、总有效率、生存质量评分和复发率均优于对照组,差异有显著性(P <0. 05)。与本组治疗前比较,治疗后患者血浆中5-HT、NPY、VIP、CGRP含量降低,差异有显著性(P <0. 05)。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后患者血浆中5-HT、VIP、NPY含量降低,差异有显著性(P <0. 05),而CGRP含量升高,但差异无显著性(P> 0. 05)。结论:宣肺降浊方不仅能够改善患者临床症状,提高生活质量,并且能够降低复发率,其作用机制可能是通过调节脑肠肽的水平,进而调控异常的脑-肠轴,促进胃肠运动,降低内脏的敏感性,以达到治疗效果。 展开更多
关键词 宣肺降浊方 肠易激综合征 便秘 脾约 腹痛 浊毒内蕴 宣肺通腑 脑-肠轴
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166例新型冠状病毒肺炎临床症状特点及治疗研究 被引量:2
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作者 周芳 李智杰 +3 位作者 李旭成 张栋 周勇 张彩蝶 《中国中医急症》 2021年第8期1407-1411,共5页
本文通过分析166例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床症状及病机,认为COVID-19为肺系疫病中湿毒疫范畴。从病机病机而言,发病的主要原因为疫戾毒邪,发病的外在条件为气候伏邪“湿邪”,发病的内在因素为正气不足。初期:湿毒困表,营... 本文通过分析166例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床症状及病机,认为COVID-19为肺系疫病中湿毒疫范畴。从病机病机而言,发病的主要原因为疫戾毒邪,发病的外在条件为气候伏邪“湿邪”,发病的内在因素为正气不足。初期:湿毒困表,营卫失调;中后期:邪毒壅肺,湿毒困脾,肾不纳气,若遇素有伏邪,正气本虚,则易邪毒内陷,变生厥脱。从疾病临床症状而言,COVID-19发病变得更加隐蔽。发热、咳嗽等症状仍是疾病主要症状。消化道及其他系统症状常常兼有,疾病临床证候变得多样化。合并多系统疾病的患者,特别是合并高血压、糖尿病的患者更容易转化为危重病例。危重病例中胸闷、心慌、乏力、喘息、气促等临床表现早期更容易出现,而畏寒、咽痛、咽干、咽痒、呼吸困难、烦躁、食欲减退或厌食、腹痛、呕吐、影像学改变等症状早期并未出现。COVID-19产生的这些变化,可能会增加防疫的难度,这值得我们警惕和重视。对于疾病的防治,始终强调早期中医药干预。本院使用自制药“宣清和化方”治疗COVID-19医学观察期和临床治疗期中的轻型、普通型发热患者,全方采用“宣透达表法”“清热解毒法”“表里和解法”“辟秽化浊法”4法联用,扶正与祛邪相结合,以期表里双解,从而明显改善患者呼吸道及胃肠道症状,缩短病程,有效预防病情向重型及危重型转化。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 宣清和化方 宣透达表法 清热解毒法 表里和解法 辟秽化浊法
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三仁汤治疗过敏性紫癜(湿浊内蕴型)临床疗效观察 被引量:4
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作者 杜锐玲 杜新芬 《四川中医》 2013年第5期95-97,共3页
目的:观察三仁汤治疗过敏性紫癜(湿浊内蕴型)的疗效。方法:选取确诊为过敏性紫癜(湿浊内蕴型)患者80例,随机分为治疗组、对照组各40例。对照组采用西医常规方法进行治疗,治疗组口服中药三仁汤加减。连续治疗4周,比较两组疗效。结果:治... 目的:观察三仁汤治疗过敏性紫癜(湿浊内蕴型)的疗效。方法:选取确诊为过敏性紫癜(湿浊内蕴型)患者80例,随机分为治疗组、对照组各40例。对照组采用西医常规方法进行治疗,治疗组口服中药三仁汤加减。连续治疗4周,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率77.50%。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:以三仁汤为基础方进行加减治疗过敏性紫癜(湿浊内蕴型)的疗效显著。 展开更多
关键词 三仁汤 过敏性紫癜 湿浊内蕴
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杨倩基于浊毒理论治疗肠易激综合征经验 被引量:3
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作者 梁亚飞 申玉行 +3 位作者 白亚楠 杨倩 贾雪梅 郭芮彤 《河南中医》 2018年第11期1662-1665,共4页
杨倩教授认为肠易激综合征的发生与情志不疏或饮食不节密切相关,肝郁脾虚为病之本,浊毒内蕴为病之标,其发病部位在大肠,涉及脾胃、肝胆、肺肾等多个脏腑,治宜疏肝健脾、化解浊毒,临证采用疏肝理脾化浊方加减治疗,大便秘结者,加用麻子仁... 杨倩教授认为肠易激综合征的发生与情志不疏或饮食不节密切相关,肝郁脾虚为病之本,浊毒内蕴为病之标,其发病部位在大肠,涉及脾胃、肝胆、肺肾等多个脏腑,治宜疏肝健脾、化解浊毒,临证采用疏肝理脾化浊方加减治疗,大便秘结者,加用麻子仁、枳实等润肠通便、行滞通闭;大便溏泄、黏滞不爽者,重用茯苓,加仙鹤草、薏苡仁等清热祛湿、健脾补虚;若口干、心烦、肛门灼热等,加栀子、石膏、知母等清热滋阴、宁心补津;若伴有腰膝酸软,头晕目眩者,加酒萸肉、黄精等滋肾填精、补气养血。杨倩教授主张"一病一方",辨证要精细,用药需灵活,不可固守验方而一成不变。 展开更多
关键词 肠易激综合征 肝郁脾虚 浊毒内蕴 疏肝理脾化浊汤 杨倩
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基于数据挖掘技术分析李佃贵治疗便秘的用药规律 被引量:2
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作者 高玲肖 刘建平 +5 位作者 刘小发 孙中强 刘思雨 马玉景 李雪可 王庆泽 《世界中西医结合杂志》 2020年第4期609-612,637,共5页
目的通过使用中医传承辅助系统软件,总结李佃贵教授在治疗便秘病证属浊毒内蕴证的证候、四气五味归经及用药的规律。方法收集整理李佃贵教授门诊治疗便秘病的经验处方,通过将患者的基本信息依次录入中医传承辅助系统中,探索并分析便秘... 目的通过使用中医传承辅助系统软件,总结李佃贵教授在治疗便秘病证属浊毒内蕴证的证候、四气五味归经及用药的规律。方法收集整理李佃贵教授门诊治疗便秘病的经验处方,通过将患者的基本信息依次录入中医传承辅助系统中,探索并分析便秘病证属浊毒内蕴证的证候特点及用药规律。结果90首处方中,最为常用的药物为枳实、大黄、厚朴、当归、川芎、瓜蒌、石膏、知母、乌药、藿香;药性大多为辛,苦、寒,主归脾、胃、大肠经;主要证候为大便偏干或黏腻不爽,胃脘部胀满,腹部隐痛,口干、口苦,心烦,乏力,纳少或纳呆,夜寐差,舌质暗红,苔黄腻。结论李佃贵教授治疗浊毒内蕴证的便秘病,治则为清热化湿、化浊解毒,具体以行气、化湿、清热、活血化瘀药组成,用药特色以辛开苦降为主,化湿与活血化瘀药为辅,两者相结合以祛浊毒。 展开更多
关键词 便秘 浊毒内蕴证 名医经验 中医传承辅助系统
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柴胡四金方联合脐针治疗浊毒内蕴型胆囊结石疗效观察
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作者 兰慧 苏春芝 +4 位作者 万曼曼 苏飞 张金丽 孟宪鑫 马伟 《现代中西医结合杂志》 CAS 2022年第13期1803-1807,共5页
目的观察柴胡四金方联合脐针治疗浊毒内蕴型胆囊结石患者的临床疗效。方法选择2019年10月—2020年10月于河北省中医院肝病科门诊就诊的浊毒内蕴型胆囊结石患者70例为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组35例予柴胡四... 目的观察柴胡四金方联合脐针治疗浊毒内蕴型胆囊结石患者的临床疗效。方法选择2019年10月—2020年10月于河北省中医院肝病科门诊就诊的浊毒内蕴型胆囊结石患者70例为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组35例予柴胡四金方联合脐针治疗,对照组35例予金钱胆通颗粒治疗,2组均连续治疗12周。观察2组患者治疗前后中医症状积分及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、Ca^(2+)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)水平变化,比较2组治疗12周后临床疗效。结果治疗后2组中医症状积分及血清AST、ALT、GGT、Ca^(2+)、TC、TG、ApoB水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组治疗后各指标均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组ApoA1水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗组ApoA1水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为85.7%(30/35),高于对照组的68.5%(24/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡四金方联合脐针治疗能够改善浊毒内蕴型胆囊结石患者的临床症状、生化指标,使结石缩小甚至完全溶化,提高总体疗效。 展开更多
关键词 浊毒论 柴胡四金方 胆囊结石 浊毒内蕴型 脐针
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国医大师李佃贵教授治疗灼口综合征经验 被引量:5
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作者 李燕 王思月 娄莹莹 《世界中西医结合杂志》 2021年第11期2000-2002,共3页
灼口综合征(Burning mouth syndrome,BMS)是一种特发性疾病,临床病因病机复杂。李佃贵教授提出BMS浊毒致病论,浊毒内蕴是本病的病机关键。其认为BMS主要由饮食不节、情志不畅、邪毒伤络等损伤脾胃,脾胃不能运化水湿,湿浊久居不去,气滞... 灼口综合征(Burning mouth syndrome,BMS)是一种特发性疾病,临床病因病机复杂。李佃贵教授提出BMS浊毒致病论,浊毒内蕴是本病的病机关键。其认为BMS主要由饮食不节、情志不畅、邪毒伤络等损伤脾胃,脾胃不能运化水湿,湿浊久居不去,气滞、血瘀,日久化生浊毒,浊毒既是病理产物,又是致病因素,浊毒阻于舌体脉络而成。故以化浊解毒为治疗大法,贯穿始终,方从法出,并自拟灼口方治疗BMS,临床疗效显著。 展开更多
关键词 灼口综合征 浊毒内蕴 化浊解毒
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翁连解毒汤治疗浊毒内蕴型溃疡性结肠炎临床疗效研究 被引量:9
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作者 王亚敏 安桂叶 +3 位作者 宋艳琦 刘宝国 霍永利 李佃贵 《河北中医药学报》 2019年第1期9-12,共4页
目的:研究翁连解毒汤治疗溃疡性结肠炎(UC)活动期的疗效。方法:将60例确诊为UC活动期且属于浊毒内蕴型的患者随机分为中药组、西药组和结合组,西药组给予美沙拉嗪肠溶片口服,中药组给予翁连解毒汤汤剂口服,结合组在口服美沙拉嗪肠溶片... 目的:研究翁连解毒汤治疗溃疡性结肠炎(UC)活动期的疗效。方法:将60例确诊为UC活动期且属于浊毒内蕴型的患者随机分为中药组、西药组和结合组,西药组给予美沙拉嗪肠溶片口服,中药组给予翁连解毒汤汤剂口服,结合组在口服美沙拉嗪肠溶片的基础上加服翁连解毒汤。3组连续治疗8周,观察主要症状、内镜下黏膜情况、血沉变化及临床疗效。结果:临床疗效3组对比,差异无显著性(P> 0. 05),但结合组有效率要高于中药组和西药组。治疗2周后主要症状积分3组相比差异无显著性(P> 0. 05);疗程结束后3组均较治疗前明显下降(P <0. 05),差异有显著性,结合组和中药组、西药组分别对比,差异有显著性(P <0. 05),中药组和西药组对比,差异无显著性(P> 0. 05),但中药组有效率高于西药组。内镜下黏膜病变,3组治疗后均较治疗前肠镜评分明显下降(P <0. 05),治疗后结合组和中药组、西药组分别对比,差异有显著性(P <0. 05),中药组和西药组对比,差异无显著性(P> 0. 05)。血沉变化3组前后相比差异均有显著性(P <0. 05)。结论:翁连解毒汤联合美沙拉嗪治疗活动期浊毒内蕴型UC疗效显著,优于单独应用美沙拉嗪或单独应用翁连解毒汤。 展开更多
关键词 翁连解毒汤 溃疡性结肠炎 痢疾 肠澼 泄泻 浊毒内蕴型 化浊解毒 美沙拉嗪
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金车化浊汤对急性痛风性关节炎炎性因子IL-1β、TNF-α水平影响及疗效研究 被引量:10
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作者 封丽华 王红霞 曹东义 《河北中医药学报》 2018年第3期11-14,共4页
目的:研究自拟金车化浊汤对急性期浊毒内蕴型痛风的临床疗效及其对相关炎性因子IL-1β、TNF-α水平的影响。方法:将70例浊毒内蕴型痛风患者随机分为对照组与治疗组各35例,对照组应用秋水仙碱片治疗,治疗组应用自拟金车化浊汤治疗,疗程均... 目的:研究自拟金车化浊汤对急性期浊毒内蕴型痛风的临床疗效及其对相关炎性因子IL-1β、TNF-α水平的影响。方法:将70例浊毒内蕴型痛风患者随机分为对照组与治疗组各35例,对照组应用秋水仙碱片治疗,治疗组应用自拟金车化浊汤治疗,疗程均为14 d。14 d后观察2组患者的临床疗效,并检测治疗前后各组患者血中IL-1β、TNF-α水平。结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.43%和94.29%,金车化浊汤治疗急性痛风性关节炎浊毒内蕴型有明确疗效,经统计2组间疗效差异无显著性(P>0.05);治疗后,2组患者炎性因子IL-1β、TNF-α水平均较治疗前有明显下降,差异有非常显著性(P<0.01),治疗后2组间IL-1β、TNF-α水平比较差异无显著性(P>0.05)。结论:自拟金车化浊汤能显著降低血中炎性因子IL-1β、TNF-α水平,治疗急性痛风性关节炎(浊毒内蕴型)临床疗效显著,副作用低,长期治病依从性好。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 痹症 历节 浊毒内蕴 金车化浊汤 秋水仙碱片 炎性因子
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从浊毒浅析治疗宫颈人乳头瘤病毒感染 被引量:3
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作者 张海娣 高小静 +4 位作者 徐静 宋闯修 陈慧娟 徐伟超 李国雷 《河北中医药学报》 2020年第6期6-9,共4页
宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染可引起不同的宫颈病变发生,严重者可变发癌症。此病为本虚标实之证,浊毒蕴结,任带不固为标,肝郁、脾肾亏虚为本,本虚与标实互为因果,相兼为病。湿与浊同根同源,湿轻浊甚,湿盛则浊聚,热与毒同属同类,热微毒重,... 宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染可引起不同的宫颈病变发生,严重者可变发癌症。此病为本虚标实之证,浊毒蕴结,任带不固为标,肝郁、脾肾亏虚为本,本虚与标实互为因果,相兼为病。湿与浊同根同源,湿轻浊甚,湿盛则浊聚,热与毒同属同类,热微毒重,热极则生毒,日久湿邪化浊蕴热变毒,浊毒乃生,蕴结于阴部,内侵胞宫,伤于任带,终致带下异常。以扶正解郁祛邪为治疗法则,扶正以健脾益肾,解郁以条达肝气,祛邪以泄浊祛毒,自拟“益气调肝泄浊方”加减口服,可逆转肝郁脾肾亏虚型宫颈HPV感染,疗效满意。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 带下病 浊毒 肝郁脾肾亏虚 浊毒蕴结 扶正解郁祛邪 益气调肝泄浊方
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芳香祛湿解毒汤治疗慢性萎缩性胃炎的胃镜及病理观察 被引量:6
15
作者 苗子金 柴丽 苗向霞 《河南中医》 2015年第2期338-340,共3页
目的:观察芳香祛湿解毒汤治疗浊毒内蕴型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将113例浊毒内蕴型萎缩性胃炎患者随机分为对照组55例和观察组58例。对照组给予西药抗HP三联疗法(克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊)治疗,观察组在对... 目的:观察芳香祛湿解毒汤治疗浊毒内蕴型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将113例浊毒内蕴型萎缩性胃炎患者随机分为对照组55例和观察组58例。对照组给予西药抗HP三联疗法(克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊)治疗,观察组在对照组的基础上给予芳香祛湿解毒汤治疗,两组均以30 d为1个疗程,治疗3个疗程后,观察患者临床症状的改善情况,通过胃镜、胃黏膜活检观察患者胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生、异形增生及患者炎性细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果:对照组有效率为70.0%,观察组有效率为91.4%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者胃部灼热胀满、胀痛或刺痛感、口臭、胸闷、小便黄、恶心呕吐等症状均有所改善,观察组较对照组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者的胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生、异形增生情况均有不同程度的逆转,观察组逆转优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均较治疗前显著降低,且观察组患者的IL-6、TNF-α水平较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:芳香祛湿解毒汤能有效逆转胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生、异形增生,降低患者血清IL-6、TNF-α水平,具有良好的抗炎作用,临床疗效显著。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 芳香祛湿解毒汤 浊毒内蕴证
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益气活血化浊解毒法治疗缺血性脑卒中的多中心双盲随机对照试验
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作者 田军彪 赵见文 +11 位作者 张惠利 杨丽静 单婷 刘学飞 王文刚 赵层闪 张希廉 薛秀娟 程丽娜 张颜伟 张培义 石瑞 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期5066-5071,共6页
目的:观察益气活血化浊解毒法对缺血性脑卒中(CIS)患者的临床疗效、安全性及复发率的影响。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验研究,将120例CIS患者随机分为2组,研究过程中有脱落病例,最终纳入对照组53例,治疗组56例。对... 目的:观察益气活血化浊解毒法对缺血性脑卒中(CIS)患者的临床疗效、安全性及复发率的影响。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验研究,将120例CIS患者随机分为2组,研究过程中有脱落病例,最终纳入对照组53例,治疗组56例。对照组予以基础治疗及中药颗粒模拟剂口服,治疗组予以基础治疗及益气活血化浊解毒中药颗粒剂口服,分别于治疗前、治疗第21天、治疗第3个月、治疗第6个月观察两组患者美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)、中医证候积分、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及血同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化,治疗前和治疗第6个月观察两组患者血脂水平的变化,随访两组患者12个月内脑血管病复发率情况。结果:治疗第21天以及第3、6个月,两组患者NIHSS评分、中医证候积分、hs-CRP、Hcy水平均较治疗前显著下降(P<0.05),治疗第3、6个月,治疗组上述指标均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗第6个月的血脂水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。随访12个月,治疗组复发率为1.8%(1/56),对照组复发率为5.7%(3/53),差异无统计学意义。结论:益气活血化浊解毒法可明显减轻CIS患者的神经功能缺损程度,改善中医证候,抑制炎症反应,降低Hcy和血脂水平,提高临床疗效,且未发现明显不良反应。 展开更多
关键词 益气活血化浊解毒法 缺血性脑卒中 气虚血瘀 浊毒内蕴 疗效观察 中风
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2型糖尿病浊毒内蕴证中医诊断量表的研制及验证 被引量:3
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作者 庞湃 王斌 +3 位作者 吴深涛 马运涛 史翠娟 张美珍 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期159-166,共8页
研制2型糖尿病浊毒内蕴证中医诊断量表并验证量表性能。结合文献回顾和专家咨询方式建立候选条目池,并据此制定临床病例信息采集表。以2021年7月至2022年1月就诊于天津中医药大学第一附属医院的2型糖尿病患者为调查对象,收集有效临床病... 研制2型糖尿病浊毒内蕴证中医诊断量表并验证量表性能。结合文献回顾和专家咨询方式建立候选条目池,并据此制定临床病例信息采集表。以2021年7月至2022年1月就诊于天津中医药大学第一附属医院的2型糖尿病患者为调查对象,收集有效临床病例信息采集表312份,随机分为研究组235例,验证组77例。对研究组采用区分度分析法、克朗巴赫系数法、相关系数法、逐步回归法4种统计学方法进行条目筛选,采用Logistic回归分析法和因子分析法进行条目赋权,并以受试者工作特征(ROC)曲线判定最终的诊断模型,计算约登指数确定诊断阈值,最终形成由苔浊垢(权重值为23,下同)、大便黏腻(16)、脘腹满闷(12)、面色晦暗(12)、烦躁(11)、皮肤褐色斑(11)、头重(10)、胸闷(5)8项条目组成的2型糖尿病浊毒内蕴证中医诊断量表,每项条目按照无、轻度、中度、重度的症状程度分别计为0、0.5、1.0、1.5分,总分为每项条目程度得分乘以权重值的总和,当总分达到33分时即诊断为浊毒内蕴证。通过研究组与验证组对建立的量表进行检验评价,结果显示研究组和验证组灵敏度分别为89.38%、89.47%,特异度分别为95.90%、89.74%,约登指数分别为0.85、0.79,阳性预测值分别为95.28%、89.47%,阴性预测值分别为90.70%、89.74%,诊断优势比分别为198.18、72.67,Kappa值分别为0.86、0.79,表明2型糖尿病浊毒内蕴证中医诊断量表具有较好的诊断能力。 展开更多
关键词 2型糖尿病 浊毒内蕴证 中医诊断量表 量表性能
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论糖尿病从“脾不散精”到“浊毒内蕴”之病机观 被引量:51
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作者 吴深涛 王斌 +8 位作者 章清华 闫冬雪 何百川 王亚 王婷 韩一益 丁伟 薛超 李凌香 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2018年第22期1920-1924,共5页
基于传统理论和现代人类生活方式的变化及疾病的时代特征,提出糖尿病从"脾不散精"到"由浊致毒"继而"浊毒内蕴"之病机观,并通过较为系统而深入的基础研究和临床观察,从多层次、多角度阐释其病理及效用机... 基于传统理论和现代人类生活方式的变化及疾病的时代特征,提出糖尿病从"脾不散精"到"由浊致毒"继而"浊毒内蕴"之病机观,并通过较为系统而深入的基础研究和临床观察,从多层次、多角度阐释其病理及效用机制。认为脾不散精是糖尿病形成的重要病理基础,浊邪是其主要病理产物,脾不散精与脂代谢紊乱相关,化生浊毒与胰岛素功能障碍相关;由浊致毒与现代生活环境及方式密切相关;进而形成的浊毒内蕴浸渍蚀损脏腑经络百骇。基于此核心病机提出化"化浊解毒"疗法,从糖尿病糖、脂毒性角度探讨化浊解毒方的干预作用。 展开更多
关键词 糖尿病 中医病机 脾不散精 由浊致毒 浊毒内蕴
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化浊解毒方对慢性糜烂性胃炎浊毒内蕴证患者蛋白激酶B及肝细胞生长因子受体表达的影响 被引量:14
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作者 王彦刚 田雪娇 +1 位作者 吕静静 李佃贵 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期237-240,共4页
目的观察化浊解毒方治疗慢性糜烂性胃炎(CEG)浊毒内蕴证患者的临床疗效,并从治疗前后血清和胃黏膜组织中蛋白激酶B(Akt)、肝细胞生长因子受体(c-Met)表达水平的变化方面探讨化浊解毒方的作用机制。方法采用随机单盲对照临床试验设计,将8... 目的观察化浊解毒方治疗慢性糜烂性胃炎(CEG)浊毒内蕴证患者的临床疗效,并从治疗前后血清和胃黏膜组织中蛋白激酶B(Akt)、肝细胞生长因子受体(c-Met)表达水平的变化方面探讨化浊解毒方的作用机制。方法采用随机单盲对照临床试验设计,将80例患者随机分为2组,治疗组予化浊解毒方治疗,对照组予阿拉坦五味丸治疗,观察2组患者治疗前后血清及胃黏膜组织中Akt、c-Met的表达水平。结果治疗后,治疗组血清和胃黏膜组织Akt表达水平较对照组明显降低(P<0.05),治疗组胃黏膜组织c-Met表达水平较对照组明显降低(P<0.05),差异有统计学意义。结论化浊解毒方能显著降低血清及胃黏膜组织中Akt、c-Met的表达水平,其作用机制可能是该方通过调控Akt、c-Met的表达水平及其活性而对CEG产生作用。 展开更多
关键词 慢性糜烂性胃炎 浊毒内蕴证 化浊解毒方 蛋白激酶B 肝细胞生长因子受体
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小归芍化浊解毒方对胃癌前病变浊毒内蕴证患者血清胃蛋白酶原的影响 被引量:30
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作者 张晓利 王志坤 +2 位作者 刘启泉 张纨 张娜娜 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期317-321,共5页
目的观察小归芍化浊解毒方治疗胃癌前病变浊毒内蕴证的临床疗效及可能作用机制。方法将102例胃癌前病变浊毒内蕴证患者随机分为治疗组和对照组各51例。治疗组给予小归芍化浊解毒方口服,每日1剂;对照组给予口服胃复春片,每次4片,每日3次... 目的观察小归芍化浊解毒方治疗胃癌前病变浊毒内蕴证的临床疗效及可能作用机制。方法将102例胃癌前病变浊毒内蕴证患者随机分为治疗组和对照组各51例。治疗组给予小归芍化浊解毒方口服,每日1剂;对照组给予口服胃复春片,每次4片,每日3次,疗程均为3个月。观察治疗前后患者临床症状积分、胃镜下黏膜病变积分及病理学积分,并检测治疗前后血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ及胃蛋白酶原比值(PGR)水平。结果治疗组治疗后临床症状积分均较治疗前降低(P <0. 05),且治疗组治疗后胃脘疼痛、胃脘胀闷、嗳气、嘈杂、寐差、胃凉积分较对照组降低更明显(P <0. 05)。治疗组治疗后黏膜病变积分均降低(P <0. 05),且治疗组在改善黏膜白或花斑、血管透见及隆起结节积分方面优于对照组(P <0. 05)。治疗组在改善萎缩、肠化积分及病理总积分方面优于对照组(P <0. 05)。治疗后两组血清胃蛋白酶原Ⅰ及PGR水平均较本组治疗前增加,且治疗组均优于对照组(P <0. 05)。结论小归芍化浊解毒方治疗胃癌前病变浊毒内蕴证不仅能缓解临床症状,还能改善患者病理组织学表现,调节血清胃蛋白酶原水平可能是其机制之一。 展开更多
关键词 胃癌前病变 小归芍化浊解毒方 胃蛋白酶原 浊毒内蕴证 慢性萎缩性胃炎
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