应用血清蛋白组学技术筛选鼻咽癌肿瘤抗原

目的:应用血清蛋白组学技术优化肿瘤抗原筛选方法,筛选鼻咽癌肿瘤抗原。方法:以免疫印迹技术筛选出含有特异性抗体的鼻咽癌患者血清,运用免疫沉淀技术对血清与鼻咽癌细胞株(CNE1)的裂解物进行处理以富集肿瘤抗原,正常人血清做对照,经凝胶电泳找出差异条带,通过质谱分析、数据库搜索和信息学分析鉴定差异蛋白。结果:应用此方法找出存在于鼻咽癌样本中的明显差异条带1条,重复性较好,经鉴定该条带为膜结合IgM。结论:采用上述方法筛选肿瘤抗原行之有效,可能成为肿瘤抗原筛选的一种简单、便捷、灵敏的有效方法,得到鼻咽癌候选抗原膜结合IgM。

淫羊藿苷抗肿瘤作用的研究进展

淫羊藿苷是淫羊藿的主要单体成分,具有调节内分泌、改善心血管功能、增加免疫活性及抗肿瘤等多种作用。以往有大量相关文献研究其在上述方面的作用,并证实了强大的药理作用。淫羊藿苷抗肿瘤作用主要集中于抑制肿瘤细胞增殖、诱导分化、促进凋亡及增加机体免疫力两个方面。

FLI-1在小圆细胞肿瘤鉴别诊断中的应用

目的研究FLI-1和CD99在小圆细胞肿瘤中的表达情况,探讨二者在小圆细胞肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法对46例小圆细胞肿瘤进行FLI-1和CD99免疫组化标记,并结合临床与病理组织学进行对比研究。结果FLI-1在Ew ing肉瘤/外周原始神经外胚叶肿瘤(EW S/PNET)中阳性表达率为90.5%(19/21),在分化差的滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤分别为14.3%(1/7)、22.2%(2/9),而在嗅神经母细胞瘤和间叶软骨肉瘤均无表达。CD99在EW S/PNET中阳性表达率为95.2%(20/21),在分化差的滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤、嗅神经母细胞瘤和间叶软骨肉瘤分别为71.4%(5/7)、66.7%(6/9)、75.0%(3/4)和60%(3/5)。FLI-1标记在EW S/PNET的敏感性为90.5%,特异性为88%;而CD99在EW S/PNET的敏感性为95.0%,特异性为32%。FLI-1在EW S/PNET中的特异性明显高于CD99(P<0.05)。结论FLI-1在EW S/PNET诊断中的价值优于CD99,并且可用于小圆细胞肿瘤的鉴别诊断。

鼻窦恶性肿瘤的CT和MRI诊断及窦外侵犯途径

目的:探讨鼻窦恶性肿瘤的CT、MRI表现及其窦外侵犯途径。方法:回顾性分析31例鼻窦恶性肿瘤的CT、MRI资料,根据CT、MRI征象判断肿瘤的侵犯范围及其窦外侵犯途径。结果:鼻窦恶性肿瘤多原发于上颌窦17例(54.8%),其次是筛窦10例(32.3%)和额窦4例(12.9%)。CT、MRI 27例表现边界不清的软组织病灶,CT、MRI增强扫描分别为8、11例表现为低至中度强化。22例病变超出鼻腔鼻窦而侵犯翼腭窝、眼眶等窦外结构。结论:CT、MRI能较准确地显示肿瘤的原发部位及其对窦外结构的侵犯并判断其侵犯途径。

心脏非粘液性原发肿瘤的病理学研究

我院１９６５年至１９９３年间，共检出心脏原发肿瘤２３６例，其中１６例为非粘液性肿瘤，占同期心脏原发肿瘤的６．８％。包括脉管瘤７例，间叶细胞瘤５例，间皮细胞瘤、脂肪瘤、横纹肌肉瘤及纤维弹力瘤各１例。良性和恶性肿瘤各８例。

DNA甲基化与肿瘤

DNA甲基化是最早发现的基因修饰途径之一,可引起染色质结构、DNA构象、DNA稳定性及DNA与蛋白质相互作用方式的改变,控制基因表达。肿瘤中普遍存在DNA甲基化状态的改变,DNA甲基化在肿瘤的发生发展中的作用是当前的研究热点。

MSCTA盆腔肿瘤供血动脉成像及临床应用

目的探讨多排螺旋CT血管造影(MSCTA)盆腔肿瘤供血动脉成像的临床应用价值。方法搜集77例行腹盆部CT增强扫描的盆腔肿瘤患者资料,采用容积再现(VR)血管生长技术(AV)进行血管重建,以手术结果为准,分析通过显示供血动脉判断肿瘤定位诊断的准确性。结果卵巢肿瘤40例48侧,最大径3.5cm-17.5cm,平均6.8cm,患侧由卵巢动脉(OA)、子宫动脉卵巢支(OB)共同供血18侧,患侧由OA供血12侧,患侧由OB供血7侧,OA供血发生率为62.5%(30/48),OB发生率为52.1%(25/48),肿瘤定位诊断准确率为85.4%(41/48)。外生性子宫肌瘤13例18个肿块,肿瘤最大径6.1cm-17cm,平均8.9cm,均显示双侧子宫动脉子宫支(UB)供血,5侧OA参与供血,发生率27.8%(5/18),肿瘤定位诊断准确率为100%(13/13)。5例乙状结肠癌均为乙状结肠动脉供血,直肠癌19例,6例直肠上动脉供血,11例直肠上、下动脉供血,2例直肠上、下动脉及骶正中动脉供血,肿瘤定位诊断准确率为100%(24/24)。结论 MSCTA能清楚显示肿瘤供血动脉,为盆腔肿瘤的定位提供较准确的依据。

冠心病人群血清NO、ET、hs-CRP、TNF-α和脂联素水平的相互关系

为探讨冠心病人群中血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脂联素和胆固醇(TC)水平并分析其相互之间的关系,本文选定对照组(A组)20名、单纯冠心病组(B组)32例和冠心病伴高胆固醇血症组(C组)36例,对上述指标进行检测。结果表明:ET:B组(66.5±48.3pg/mL)、C组(73.2±53.8pg/mL)与A组(50.1±20.7pg/mL)比,分别P<0.01和P<0.001;hs-CRP:B组(2.18±2.02mg/dL)、C组(3.08±2.73mg/dL)与A组(1.46±1.26mg/dL)比,P均小于0.001;TNF-:αB组(19.0±7.0pg/mL)、C组(25.0±9.0pg/mL)与A组(15.0±5.0pg/mL)比,P均小于0.001;NO:B组(43.5±22.7μmol/L)、C组(40.1±20.3μmol/L)与A组(75.4±40.6μmol/L)比,P均小于0.001;脂联素:B组(8.58±2.72mg/L)、C组(7.08±2.03mg/L)与A组(12.46±3.26mg/L)比,P均小于0.001。血清脂联素水平和冠状动脉狭窄程度呈负相关(P<0.01)。在以TC为应变量的多元回归分析中,hs-CRP、脂联素进入方程(P<0.001)。冠心病人群的血清ET、hs-CRP、TNF-α水平显著高于非冠心病人群,血清NO、脂联素水平则与之相反。脂联素和TC、hs-CRP同样是一个很好的评价冠心病冠状动脉粥样硬化严重程度的指标。

Encor微创旋切术在乳腺亚临床病灶诊治中的价值

目的探讨乳腺亚临床病灶的性质及Encor微创旋切术对其的诊治价值。方法对630例964个乳腺亚临床病灶行B超引导下Encor微创旋切术,分析术后病理诊断结果。结果 964个亚临床病灶成功切除。术后病理示纤维腺瘤686个(71.2%),囊肿132个(13.7%),乳管内乳头状瘤45个(4.7%),腺病瘤89个(9.2%),乳腺癌12个(1.2%)。136个BI-RADSⅣ级病灶中3个确诊为乳腺癌;而BI-RADSⅡ～Ⅲ级中,9个病灶术后病理诊断为乳腺癌,漏诊率为1.09%(9/828)。良性病例随访至今,定期复查超声及乳腺钼靶X线摄片未见复发及恶性病变出现。结论 B超诊断的良性乳腺亚临床病灶中仍有漏诊乳腺癌可能,需要密切随访。辅助Encor活检对亚临床病灶的切检效果准确、可靠,是"一步手术"诊治的最佳选择,可降低早期乳腺癌漏诊的风险。

结直肠癌腹腔镜围手术期机体免疫生理变化研究

目的探讨结直肠癌腹腔镜围手术期机体免疫生理变化。方法 86例拟行结直肠癌手术的患者分为传统开腹组46例和腔镜组40例。分别于术前及术后第1d、第3d、第8d抽取患者外周静脉血检测C反应蛋白(CRP),免疫球蛋白LgA、LgM、LgG,CD4+,CD8+,胃动素(MTL),胃泌素(GAS),白介素-6(IL-6)。结果开腹组胃动素术后明显低于腔镜组(P<0.05)。胃泌素两组术后明显升高(P<0.05),同时期两组间无明显差异(P>0.05)。腔镜组CD8+术后第8d与同期开腹组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后LgA、LgM、LgG含量较术前明显下降(P<0.05)。两组患者术后CRP含量明显增高(P<0.05)。两组患者IL-6术后明显高于术前水平(P<0.01),术后第8d腔镜组IL-6降至术前水平,开腹组仍高于术前,且同期差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌手术对患者术后免疫功能和生理反应的抑制有一定的保护作用,相比传统开腹手术在免疫功能和生理反应上具有更大的优势。

羧甲基茯苓多糖对淋巴细胞产生细胞因子的促诱生作用

目的：观察羧甲基茯苓多糖（ＣＭＰ）对人外周血淋巴细胞（ＨＰＢＬ） 产生肿瘤坏死因子（ＴＮＦ） 、白细胞介素６（ＩＬ６）的促诱生作用。方法：用ＨＰＢＬ 经ＣＭＰ预处理作用后再以ＰＨＡ 或和Ｃｏｎ Ａ刺激，培养后测定上清液中ＴＮＦ和ＩＬ６ 活性。结果：ＣＭＰ促诱生组比仅用ＰＨＡ 或／ 和Ｃｏｎ Ａ 常规刺激组培养上清液中的ＴＮＦ效价高０ ．５１ ．０ 倍，ＩＬ６ 效价高０ ．５０ ．８ 倍，ＣＭＰ＋ ＰＨＡ＋ Ｃｏｎ Ａ组对上述两种细胞因子的促诱生作用更加明显。结论：ＣＭＰ是一种有效的细胞因子促诱生剂。

子宫腺瘤样瘤的临床病理观察

目的:探讨子宫腺瘤样瘤的发生、临床病理特点、免疫组化表达特点及鉴别诊断。方法:对11例子宫腺瘤样瘤进行临床病理及免疫组化观察。结果:11例子宫腺瘤样瘤占同期子宫切除标本的0.65%,临床表现无特诊性。免疫表型:AE1/AE3、vimentin和calretinin(+),CEA、ER、PR和CD31(-)。结论:子宫腺瘤样瘤并非罕见,支持间皮起源,临床和病理检查均易误诊和漏诊。免疫组化可作为诊断和鉴别诊断的重要参考依据。

胰腺癌早期诊断研究的现状与展望

胰腺癌是一种严重危害人类健康的常见恶性肿瘤,其早期诊断和手术治疗可显著提高患者生存率,明显改善预后。近年来对胰腺癌的肿瘤标志物进行了大量研究,CA19-9、CA50、CA242、CA494等均是目前临床诊断胰腺癌的常用标志物,但迄今为止,仍未找到一种对早期胰腺癌有足够敏感性、特异性的肿瘤标志物来进行肿瘤筛查。一些细胞因子如转化生长因子(TGF)、巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管内皮细胞黏附因-1(sVCAM-1)和P选择素等在胰腺癌的诊断、治疗监测及预后评估中具有重要作用。B超检查具有简便、经济、无创、无痛的特点,是胰腺癌的首选诊断方法。单独选用CT、螺旋CT、磁共振胰胆管成像(MRCP)、超声内镜(EUS)等在胰腺癌的早期诊断上各有其优势与不足。采用逆行胰胆管造影(ERCP)收集胰液、刷取脱落细胞行细胞学、K-ras基因和端粒酶检查是胰腺癌早期诊断的发展方向。单独某项影像学检查或血清指标的特异性和敏感性尚不能满足临床诊断早期胰腺癌的需要,因此,需要寻找新的肿瘤标志物,并建立影像学、脱落细胞、癌基因、抑癌基因、端粒酶等联合诊断的方法来进一步提高胰腺癌的诊疗水平。

CRP、IL-6、TNF-α与移植物动脉硬化早期发病的关系

目的探讨血清炎症因子与移植血管动脉硬化早期发病的关系。方法将36只同种异体胸主动脉腹腔移植大鼠分成4个实验组,每组9只。A组术后1周处死;B组术后2周处死;C组术后3周处死;D组术后4周处死。16只同系移植对照大鼠对应每个实验组,每次处死4只。术前及处死时抽血分离留取血清,采用酶联免疫吸附法检测C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNFα-)水平;处死后留取血管标本,HE染色观察血管病理改变,用免疫组织化学法检测血管外膜炎症细胞浸润及α-肌动蛋白(α-actin)、周期蛋白依赖性激酶1(CDK1)、增殖细胞核抗原(PCNA)在血管壁中的表达。对比各组与术前血清炎症因子水平变化及各组间观察指标的变化。结果CRP水平,各实验组及对照组均较术前基础水平明显增高(P<0.01),B、C、D实验组较对照组明显升高(P<0.01);IL-6水平,B实验组较术前升高(P<0.05),A、C、D实验组较术前明显升高(P<0.01),A、B、C对照组较术前基础水平升高(P<0.05),A、C、D实验组较对照组水平明显升高(P<0.01);TNF-a水平,A、B、C实验组较术前升高(P<0.05),D实验组较术前明显升高(P<0.01),各对照组与术前无明显变化,各实验组均较对照组明显增高(P<0.01)。术后7 d,外膜大量炎症细胞浸润;术后14 d,外膜有轻度胶原纤维增生伴炎症浸润;术后28 d,外膜明显增厚,内有大量增生的平滑肌细胞、胶原纤维及炎症细胞,血管中层断裂,可见外膜平滑肌细胞迁移至内膜,内膜亦出现明显纤维化及平滑肌细胞增生。在血管外膜平滑肌细胞中,α-actin、PCNA和CDK1表达逐渐升高(P<0.05),且早于内膜。结论大鼠同种异体胸主动脉腹腔移植后血清炎症介质水平呈持续升高,说明各种免疫因素导致外膜炎症反应,并参与移植血管动脉硬化的早期发病。

汗法论治肿瘤的中医理论基础

肿瘤,本质上也是阴阳失衡的结果,"阳化气,阴成形"即是对其产生机理的高度概括。汗出为人体自我调节阴阳的一种方式,故采用汗法以达到激发阳气,使之布散周身,将有形之物蒸腾气化为无形的目的。汗法论治肿瘤,其有效性在临证中已有验证,唯其理论尚需完善,相关机制研究亟待深入。

胃肠道肿瘤细胞E2F-1转录因子活性对细胞周期的影响

目的:探讨癌细胞E2F-1因子的表达状态及其与细胞周期的关系。方法:采用免疫荧光组织化学染色法检测8株胃肠道肿瘤细胞系E2F-1转录因子的表达,并采用流式细胞术检测肿瘤细胞周期的变化。结果:依据E2F-1阳性表达的程度不同,将8株肿瘤细胞系分为E2F-1高表达组(包括HGC-27、BGC-823、SGC-7901、HT29)和E2F-1低表达组(包括MKN45、MKN28、SH288、SW-620)。E2F-1高表达组G1/G0期、S期、细胞凋亡比例分别为(33.48±4.61)%、(63.91±5.02)%、(1.50±0.56)%,低表达组分别为(58.58±3.41)%、(35.38±4.03)%、(5.61±1.44)%,2组间比较差异有统计学意义(t分别为6.04、5.99和2.44,P<0.05或P<0.01)。结论:肿瘤细胞E2F-1因子的表达状态对细胞周期有明显的影响。E2F-1阳性的肿瘤细胞则倾向于更高的增殖速率。

茎瘤芥泡菜亚硝酸盐和硝酸盐含量及食用安全性评价

采用3种食盐浓度腌制茎瘤芥泡菜,对腌制过程中茎瘤芥亚硝酸盐含量、硝酸盐含量进行动态研究,对发酵液的亚硝酸盐、硝酸盐含量进行动态研究。3种食盐浓度茎瘤芥泡菜亚硝酸盐峰值均出现在发酵前期,高食盐浓度有助于抑制亚硝酸盐的形成。茎瘤芥中亚硝酸盐和硝酸盐通过细胞渗透进入发酵液中,有助于降低泡菜中亚硝酸盐和硝酸盐含量,改善其卫生品质。

血清AFP、CA19-9、CA125、CEA、GGT联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原CA19-9、糖类抗原CA125、癌胚抗原(CEA)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)对原发性肝癌的诊断价值。方法:对39例原发性肝癌45例良性肝病及36名正常体检者血清AFP、CA19-9、CA125、CEA、GGT水平同步测定并进行对照。结果:AFP、CA19-9、CA125、CEA、GGT对原发性肝癌诊断的灵敏度依次为78.4%、70.3%、67.6%、48.6%和64.9%五项联合检测对原发性肝癌诊断的灵敏度可提高为94.6%。结论:多种肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断具有重要价值。

缺氧诱导因子1α对乳腺癌生物学行为的影响

目的探讨缺氧诱导因子1α(HIF-1α)在乳腺癌组织中的表达状态以及其与临床病理因素之间的关系。方法对行乳腺癌根治术后甲醛固定的石蜡包埋组织进行连续切片和HIF-1α免疫组化染色。结果45例乳腺癌的HIF-1α阳性率为82.22%;HIF-1α表达与乳腺癌的组织类型、PR标志、ER标志、TNM分期、癌性坏死之间无相关性,但与淋巴结是否转移、炎症反应程度及病程长短之间有一定关系。结论HIF-1α过表达与乳腺癌不良生物学行为有一定关系。

颅脑肿瘤手术后低钠血症89例临床分析

目的探讨颅脑肿瘤手术后发生低钠血症的可能发生原因、临床分类以及治疗体会。方法统计653例颅脑肿瘤术后病例,术前血钠监测均正常,术后第2日始,每日监测血电解质,所有病例记录24小时出入液量,每日监测5次中心静脉压(CVP),鞍区肿瘤手术患者监测尿比重,记录每小时尿量。在血钠<125mmol/L后,监测尿钠、血浆渗透压、尿渗透压。结果653例中术后出现血钠偏低者122例,其中诊断为低钠血症89例。结论结合颅脑肿瘤手术后低血钠发生可能机制,我们将低钠血症分为中枢性低钠、非中枢性低钠两种。非中枢性低钠的治疗,首先补盐,其次去除原发诱因。针对低血钠综合征,首先明确抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)和脑性盐耗综合征(CSWS)的诊断,治疗首先按照CSWS治疗有一定意义,如果效果不佳,考虑SIADH及其他治疗手段。