微生物检验过程中微滤膜分离技术的应用价值

目的探讨微生物检验过程中微滤膜分离技术的应用价值。方法以2022年1月—2023年6月济南市疾病预防控制中心接收的86份微生物待检样本为研究对象。从每份待检样本中各取10 mL以平板计数法进行微生物检验,另各取10 mL基于微滤膜分离技术获取菌细胞进行微生物检验。比较2种检验方法的微生物检出率、微生物检验出报告时间与活菌回收率,评价检验效果。结果2种方法共检出阳性样本47份,其中微滤膜分离技术检出45份,占比为95.74%,平板计数法检出阳性样本47份,占比为100%。2种方法的初检86份样本的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);基于复检结果,微滤膜分离技术初诊漏检2例,2种方法的复检阳性率与漏检率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。微滤膜分离技术的平均培养时间(20.24±3.17)h,短于平板计数法的(32.75±4.36)h,差异有统计学意义(P<0.05)。随机抽样回收率实验,微滤膜分离技术的阳性菌回收率分别为87.69%、87.50%、79.07%、67.86%、83.51%,高于平板计数法的72.01%、71.38%、64.19%、47.32%、65.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微生物检验中应用微滤膜分离技术的阳性检出率与平板计数法相当,但前者的培养时间更短,微生物检验出报告时间早,阳性菌回收率更高,效果优于平板计数法。

Web应用性能测试工具研究与实现

响应时间、连接失败率等性能指标是判定Web应用系统质量的关键因素,为了能快捷的测算性能指标并且以直观的方式展示给用户,同时降低测试工具软件的购置费用,研发了针对Web应用的性能测试工具ASTD,具备测试计划管理、测试计划执行、测试报告生成功能。最后利用ASTD模拟真实用户行为,以房山城关电子政务系统为实例进行了性能测试,分析获取的数据,找到系统瓶颈,从而进行性能优化。

2016—2017年医院血流感染病原菌检出情况和报阳时间及主要菌株的耐药性分析

目的探讨2016—2017年医院血流感染病原菌检出情况、报阳时间及主要菌株的耐药性。方法收集山东大学附属省立医院2016—2017年8638例门诊及住院患者的血液标本,采用法国梅里埃公司BACT/ALERT3D全自动血培养仪进行培养,采用VITEKMS质谱检测仪和VITEK2Compact全自动细菌鉴定仪进行菌株鉴定,采用纸片扩算法和仪器法进行药敏试验。分析血流感染主要病原菌的种类及构成比、科室分布、报阳时间以及主要革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的药敏试验结果。结果剔除来自同一患者的重复菌株,共分离病原菌649株,革兰阴性杆菌390株(60.1%),革兰阳性球菌233株(35.9%),真菌26株(4.0%);其中革兰阴性杆菌排前3位的分别为大肠埃希菌180株(27.7%)、肺炎克雷伯菌66株(10.2%)、铜绿假单胞菌46株(7.1%),革兰阳性球菌排前3位的分别为金黄色葡萄球菌67株(10.3%)、屎肠球菌42株(6.5%)、表皮葡萄球菌31株(4.8%),真菌感染以白色假丝酵母菌为主(14株,2.2%)。98.6%(640/649)的菌株在72h内检出。金黄色葡萄球菌对青霉素G、红霉素和克林霉素的耐药率较高,均在65%以上,对利福平和喹诺酮类比较敏感;屎肠球菌对大多数抗菌药物的耐药率均较高。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢噻肟耐药率较高,对碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦较敏感;铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物比较敏感,对亚胺培南和美罗培南耐药率偏高,分别为37.0%(17/46)和30.4%(14/46),大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为3.3%(6/180)、9.1%(6/66),对美罗培南的耐药率分别为2.8%(5/180)、9.1%(6/66)。结论我院2016—2017年血流感染病原菌种类分布广,大多数病原菌报阳时间在72h内,临床应重视血培养及药敏试验,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。

运用过程能力指数法改进急诊检验报告用时

目的通过把工业上的过程能力指数的方法移植到医疗质量和医疗安全管理上,定量地对其各个指标意义进行分析与说明,进而提出如何根据指标来确定改进办法。方法对某三甲医院急诊生化检验随机抽取84个样本,计算其过程能力指数,分析原因。结果过程能力指数法能直接有效地找到问题所在,并为制定改进措施,明确方向。结论过程能力分析是一种以数据和事实为决策依据的管理方法,它可以应用到医疗质量和医疗安全管理的各项具体工作中,帮助医院管理者提高医疗质量和服务质量。

基于信息平台的检验危急值报告系统设计与应用

为了改变中山大学附属第一医院纯手工的危急值报告登记、处理的工作模式,通过信息平台,整合HIS、LIS、EMR、移动护理系统、床头卡系统、危急值报告终端报警系统、报表系统等,建立及时、稳定、全方位的一体化检验危急值报告系统。在减轻检验科、质控管理部门工作量的同时,又提升医疗服务质量。重点介绍系统背景、系统设计、系统功能及系统应用特点。

检验危急值报告构建

分析传统手工筛选危急值、电话通知、手工记录危急值报告的不足及国内现有危急值报告系统存在的问题,设计出稳定、及时、准确的检验危急值报告系统,重点介绍系统设计、系统功能及应用特点。

试飞遥测实时监控分析报告自动生成系统设计

为提高试飞遥测实时监控系统数据分析综合能力,优化实时监控服务质量,面向遥测数据量大、高实时计算的遥测实时监控场景,设计一种实时监控分析报告自动生成系统。系统基于Hadoop的大数据分布式框架设计,以SpringBoot敏捷开发框架搭建,采用流式计算引擎Storm用于实时数据计算、离线计算引擎Spark用于数据统计分析,具备数据实时采集、数据实时计算、数据统计分析、数据分类存储以及监控报告管理核心功能。目前,系统已经在国产某大型客机飞行试验过程中使用,满足在飞行结束后3 min内自动生成本架次全历程监控分析报告,可作为快速评价试飞过程的辅助决策手段,对于缩短试飞周期、提高试飞效率具有重要意义。

基质辅助激光解析电离飞行时间质谱对常见细菌直接药物敏感性试验的可行性

目的探讨基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)对常见细菌直接药物敏感性试验的可行性,以期缩短常见细菌直接药物敏感性试验报告的周转时间。方法采用MALDI-TOF MS对阳性血培养中的细菌进行直接鉴定,对可准确鉴定的常见菌行纸片扩散法(K-B法)直接药敏试验。同时将其转至培养基过夜后获得纯菌落后再行K-B法常规药敏试验。观察两种不同的药敏试验结果。结果革兰阳性球菌K-B法直接药敏试验与常规药敏试验比较符合率为98.04%,小误差和大误差分别为0.58%、0.67%;革兰阴性球菌K-B法直接药敏试验与常规药敏试验比较符合率为96.67%,小误差和大误差分别为1.42%、0.67%;两组试验结果比较,无显著差异(P>0.05)。直接药敏试验报告的周转时间约24 h,显著短于常规药敏试验报告的48 h。结论在MALDI-TOF MS直接鉴定结果的基础上对常见细菌行直接药敏试验与常规药敏试验结果高度相符,且能显著缩短药敏试验报告的周转时间,值得推广。

无线智能测温系统软件设计的探讨

利用无线通讯技术接收数据的无线智能测温系统，实现了手动和自动接收各种原始数据的功能，并能将这些数据进行保存和处理。该系统的软件设计采用模块化设计方法，文章中给出了软件系统的设计流程及其各模块的功能。系统设计中，报表的生成脱离传统设计的打印格式，采用Excel导出数据的方式进行数据编辑，并给出了通用代码，同时给出了定时检测的设计原理。

智能审核在常规生化检验中的应用研究

目的 以实验信息管理系统(LIS)为依托建立并完善智能审核系统,应用于常规生化检验,缩短实验室检验报告流转时间(TAT),降低报告差错率。方法 由专业工作人员进行智能审核规则的制定、验证和持续改进。统计分析系统应用前后TAT及报告单修改率。结果 按患者类型分析,体检及门诊样本通过率最高,通过率较低的为肾内科、儿科等科室;智能审核系统运行后,门诊标本的实验室检验报告流转时间(TAT)第90百分位数由20分钟缩短至13分钟;住院标本的实验室检验报告流转时间(TAT)第90百分位数由40分钟缩短至29分钟;报告单修改率由0.13%降低至0.07%。结论 实验室应用检验报告智能审核系统可有效缩短实验室检验报告流转时间,降低报告差错率。

基于Aoristic方法的多发性案件发案时间特征分析

多发性案件是当前社会稳定的主要威胁和公安机关的主要打击目标。当前研究普遍基于报案时间研究多发性案件的时间规律,但报案时间和实际发案时间存在一定差距,所以研究结果不能准确衡量犯罪时间分布。以2014年某市的入室盗窃和盗窃电动自行车犯罪数据为对象,研究基于Aoristic方法和报案时间的不同时间颗粒度的犯罪时间分布特征,并且比较了两种方法的优缺点。通过对不同犯罪种类、不同方法的统计分布特征分析、相关性分析和K-S检验,发现Aoristic方法能够更好的弥合多发性案件凌晨犯罪低发的特征,表现出全天更加平滑平均的趋势;选取的时间颗粒度会影响犯罪趋势明显程度;入室盗窃和盗窃电动自行车犯罪规律的相关性与时间跨度有关,时间跨度越大,差距越大。

危急值闭环管理对提高血常规危急值报告及时率的作用

目的通过比较危急值闭环管理前后的血常规检验危急值报告及时率的变化,评价危急值闭环管理的效果。方法统计并比较曲靖市第二人民医院2018年10-12月(闭环管理前)、2019年10-12月(闭环管理后)的血常规检验结果危急值报告及时率。结果闭环管理前危急值上报总数286例次,闭环管理后危急值上报总数288例次。闭环管理后危急值报告正常应答率较闭环管理前明显提高〔83.33%(240/288)比69.23%(198/286)〕,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实施检验危急值闭环管理,提高了血常规危急值报告及时率,提升了检验科血常规质量管理水平,提高患者安全。

PDCA循环法缩短急诊生化检验报告回报时间的研究

目的分析PDCA循环法在缩短急诊生化检验报告回报时间中的应用情况。方法采用回顾分析法对我院心内科2017年1月~12月收治的277例急诊生化检验者进行研究,使用PDCA循环法优化临床医师提取急诊生化检验医嘱到检验结果发出后的整个过程,在此期间做好相应的调查分析工作,对比观察优化前后各项目所花费的时间情况。结果实施PDCA循环法实后各项目所花费的时间明显少于实施前,相比之下,有统计学意义(P<0.05)。结论使用PDCA循环法可缩短急诊生化检验报告回报时间,保证急诊检测报告的质量和效率,值得推广。

KDB 447498 V05最新变化

介绍了新版KDB 447498 V05中移动和便携式设备FCC认证的最新变化,包括:SAR报告值要求、测试距离要求、天线改型测试要求、多附件测试要求、测试减少、SAR豁免、多天线发射等内容。

PI实时数据库数据流算法

研究PI实时数据库的实现,包括PI对源数据入库的预处理以及压缩方法。通过结果对比可以得出,经过PI数据流算法处理后,既保证数据的关键信息不致丢失,同时保证数据的可靠性和高效性。

PDCA循环法在降低急诊检验报告周转时间不及时率中的应用

目的应用PDCA质量管理工具缩短急诊检验报告周转时间(STAT),降低STAT不及时率。方法统计2017年1—12月该院检验科急诊检验(肌钙蛋白I、血常规、尿常规、凝血常规、血离子)报告周转时间和不及时率报告情况,对不及时原因进行分析,采用PDCA循环法制定整改措施,将2018年全年数据统计分析与2017全年进行对比,检验PDCA应用效果。结果根据PDCA循环法管理步骤,采取相应改进措施,实施改进措施后STAT不及时率明显降低,从2017年11.98‰降低至2018年的3.06‰,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过PDCA循环法质量管理工具,降低了STAT不及时率,提高了检验效率,从而提升了检验服务满意度。

浅谈实验室如何提高报告及时率

实验室的能力不仅体现在数据的准确性,还体现在报告结果的及时性。很多实验室把“高效”作为实验室质量方针,把报告及时率作为实验室的质量目标。本文较为详细地统计分析了4类实验室报告延迟情况,总结了若干提高实验室报告及时率的措施。