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经直肠超声联合纹理分析对克罗恩病肛瘘与腺源性肛瘘的鉴别诊断价值
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作者 徐成木 丁康 谭妍妍 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第4期301-305,共5页
目的探讨经直肠超声(TRUS)联合纹理分析对克罗恩病肛瘘(PFCD)与腺源性肛瘘(CAF)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析110例肛瘘患者的TRUS图像资料,根据临床诊断结果分为PFCD组42例和CAF组68例,比较两组TRUS征象的差异,采用多因素Logistic回... 目的探讨经直肠超声(TRUS)联合纹理分析对克罗恩病肛瘘(PFCD)与腺源性肛瘘(CAF)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析110例肛瘘患者的TRUS图像资料,根据临床诊断结果分为PFCD组42例和CAF组68例,比较两组TRUS征象的差异,采用多因素Logistic回归筛选鉴别PFCD与CAF的独立影响因素。使用3D Slicer软件提取图像纹理特征,采用LASSO回归和五折交叉验证等降维、多因素Logistic回归筛选差异有统计学意义的纹理特征。分别构建基于TRUS征象、纹理特征及二者联合的诊断模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各模型鉴别PFCD与CAF的诊断效能。结果PFCD组克罗恩超声瘘管征(CUFS)、分叉支管、碎屑样高回声占比均高于CAF组,瘘管管径、内口高度均大于CAF组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,分叉支管、CUFS均为鉴别PFCD与CAF的独立危险因素(OR=2.983、8.026,均P<0.05)。本研究共提取到116个纹理特征,经过筛选最终得到一阶统计量的峰度、灰度共生矩阵的自相关性2个差异有统计学意义的纹理特征。ROC曲线分析显示,基于TRUS征象、纹理特征及二者联合构建的诊断模型鉴别PFCD与CAF的曲线下面积分别为0.853、0.836、0.927,以联合模型的诊断效能最高。结论分叉支管、CUFS均为鉴别PFCD与CAF的TRUS征象,高峰度、高自相关性可能为伴有肠道炎症的瘘管的纹理特征表现,TRUS联合纹理分析在鉴别PFCD与CAF中有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 超声检查 经直肠 纹理分析 克罗恩病 肛瘘 鉴别诊断
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基于超声乳腺影像报告和数据系统与Logistic回归分析的良恶性乳腺肿块鉴别诊断模型的构建
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作者 戴慧萍 唐芳 邱慧芳 《癌症进展》 2024年第17期1903-1907,共5页
目的基于超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)与Logistic回归分析构建良恶性乳腺肿块鉴别诊断模型,并分析其应用价值。方法选取156例和67例乳腺肿块患者,分别作为模型组和验证组。依据病理结果将156例模型组患者分为良性组(n=87)和恶性... 目的基于超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)与Logistic回归分析构建良恶性乳腺肿块鉴别诊断模型,并分析其应用价值。方法选取156例和67例乳腺肿块患者,分别作为模型组和验证组。依据病理结果将156例模型组患者分为良性组(n=87)和恶性组(n=69),记录两组患者的临床特征和BI-RADS超声影像特征,乳腺恶性肿块的影响因素采用Logistic回归分析。根据影响因素构建良恶性乳腺肿块鉴别诊断模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析该模型的诊断效能。结果单因素分析结果显示,良性组和恶性组患者年龄、肿块最大直径、淋巴结肿大情况、BI-RADS分类、超声弹性评分、方位、形态、边缘、内部回声、后方回声、血供情况、结构扭曲情况和微钙化情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥40岁、肿块最大直径≥3 cm、方位不平行、形态不规则、边缘成角、边缘毛刺、内部回声不均匀和微钙化均是乳腺恶性肿块的独立危险因素(P﹤0.05)。根据上述8个影响因素构建良恶性乳腺肿块的鉴别诊断模型,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示,χ^(2)=12.512,P=0.130;该模型诊断乳腺恶性肿块的AUC为0.896(95%CI:0.844~0.948),灵敏度为85.50%,特异度为85.10%,约登指数为0.706,表明该模型拟合优度良好,具有较好的诊断效能。将验证组67例患者代入诊断模型中,该模型诊断乳腺恶性肿块的AUC为0.986(95%CI:0.962~1.000),灵敏度为93.30%,特异度为100%,约登指数为0.933,说明该模型的诊断效能较好。结论基于超声BI-RADS与Logistic回归分析构建的良恶性乳腺肿块鉴别诊断模型具有较高的临床应用价值,可作为辅助手段对乳腺癌进行筛查。 展开更多
关键词 乳腺影像报告和数据系统 LOGISTIC回归分析 乳腺肿块 鉴别诊断模型
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能谱CT多参数定量分析对肺癌病理类型的鉴别诊断价值
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作者 张劭辉 《实用癌症杂志》 2024年第4期602-606,共5页
目的分析能谱CT对肺癌病理类型的鉴别诊断价值。方法回顾性收集82例肺癌患者临床资料,所有患者均经手术病理检查确诊,将患者分为腺癌组(44例)和鳞癌组(38例),统计2组影像学特征,比较2组能谱CT多参数、动脉期、静脉期不同keV下CT值、K值... 目的分析能谱CT对肺癌病理类型的鉴别诊断价值。方法回顾性收集82例肺癌患者临床资料,所有患者均经手术病理检查确诊,将患者分为腺癌组(44例)和鳞癌组(38例),统计2组影像学特征,比较2组能谱CT多参数、动脉期、静脉期不同keV下CT值、K值,采用ROC曲线分析能谱CT多参数对肺癌病理类型的鉴别诊断价值。结果鳞癌组胸膜凹陷征、磨玻璃密度患者占比(36.84%、31.58%)低于腺癌组(65.91%、54.55%),P<0.05。鳞癌组标准化碘浓度、能谱曲线斜率、碘-水含量低于腺癌组,动脉期70、100 keV下K值高于腺癌组(P<0.05)。能谱CT多参数鉴别肺癌病理类型的敏感度比较,标准化碘浓度低于能谱曲线斜率、动脉期碘-水含量、动脉期70 keV下K值(P<0.05),能谱曲线斜率、动脉期碘-水含量、动脉期100 keV下K值低于动脉期70 keV下K值(P<0.05);特异度比较,标准化碘浓度高于能谱曲线斜率、动脉期碘-水含量、动脉期70 keV下K值、动脉期100 keV下K值(P<0.05),能谱曲线斜率高于动脉期70 keV下K值,动脉期70 keV下K值低于动脉期100 keV下K值(P<0.05);曲线下面积(AUC)比较,标准化碘浓度、动脉期70 keV下K值高于动脉期碘-水含量(P<0.05)。结论不同病理类型肺癌患者能谱CT检查胸膜凹陷征及定量参数标准化碘浓度、能谱曲线斜率、碘-水含量、动脉期、静脉期70、100 keV下K值存在明显差异,其中标准化碘浓度、能谱曲线斜率、碘-水含量、动脉期、静脉期70、100 keV下K值可有助于肺癌病理类型的鉴别诊断。 展开更多
关键词 肺癌 病理类型 能谱计算机断层扫描 参数 定量分析 鉴别诊断
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血常规检验在贫血鉴别诊断中的价值分析
4
作者 朱晓阳 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0082-0085,共4页
探讨分析血常规检验在贫血鉴别诊断中的价值。方法 从2023年3月起到2024年3月份期间来本院血液科诊治的各类贫血患者中随机抽取40名,并选取基本治疗相近的40名健康人作为对照组,均接受血常规检查,比较两组受试者的血常规检查结果。结果... 探讨分析血常规检验在贫血鉴别诊断中的价值。方法 从2023年3月起到2024年3月份期间来本院血液科诊治的各类贫血患者中随机抽取40名,并选取基本治疗相近的40名健康人作为对照组,均接受血常规检查,比较两组受试者的血常规检查结果。结果 观察组贫血患者在多项血常规结果与对照组正常人相比均偏差较大,不同类型贫血患者的血常规检查结果也存在较明显差异(P<0.05)。结论 血常规检验在血液科贫血有关的临床诊断中十分重要,可以在发现血细胞各项参数异常的同时,帮助医生鉴别诊断不同类型的贫血病。 展开更多
关键词 血常规检验 贫血 鉴别诊断 价值分析
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彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生结节的鉴别诊断价值分析
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作者 王秀云 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第8期0018-0021,共4页
探究彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生结节的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析2022.5.4~2023.5.4本院收治的176例小乳腺癌以及乳腺增生结节患者的资料。按照患者疾病种类不同,分为小乳腺癌组88例、结节组88例。患者接受多普勒彩超检查... 探究彩色多普勒超声对小乳腺癌与乳腺增生结节的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析2022.5.4~2023.5.4本院收治的176例小乳腺癌以及乳腺增生结节患者的资料。按照患者疾病种类不同,分为小乳腺癌组88例、结节组88例。患者接受多普勒彩超检查,分析结果。结果 和结节组相比,小乳腺癌组患者的病灶边界光滑率更低,回声不均匀率、病灶形态不规则率更高,P<0.05;小乳腺癌组的RI以及SPV高于结节组,P<0.05。结论 彩色多普勒超声鉴别小乳腺癌与乳腺增生结节方面价值显著,值得推广。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 小乳腺癌 乳腺增生结节 鉴别诊断 价值分析
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液基细胞学检测联合DNA倍体分析在良恶性胸腹水鉴别诊断中的应用 被引量:26
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作者 王应霞 张旋 +2 位作者 吴莹莹 舒然 潘国庆 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1152-1155,共4页
目的 探讨液基细胞学检测联合DNA倍体分析在良恶性胸腹水鉴别诊断中的应用价值。方法 收集2011年8月-2012年10月昆明医科大学第一附属医院病理科存档的胸腹水标本258例,其中胸水206例,腹水52例。对所有标本同时行液基细胞学检查和采用... 目的 探讨液基细胞学检测联合DNA倍体分析在良恶性胸腹水鉴别诊断中的应用价值。方法 收集2011年8月-2012年10月昆明医科大学第一附属医院病理科存档的胸腹水标本258例,其中胸水206例,腹水52例。对所有标本同时行液基细胞学检查和采用全自动细胞图像分析系统(DNA-ICM)进行DNA倍体分析,比较液基细胞学、DNA倍体分析和两种方法联合检测的结果。结果 在258例胸腹水标本中,液基细胞学检测结果:可疑24例,确诊58例,阴性176例,阳性率为31.8%;DNA倍体分析结果:可疑9例,确诊84例,阴性165例,阳性率为36.1%;液基细胞学联合DNA倍体分析发现可疑12例,确诊93例,阴性153例,阳性率为40.1%,与单独使用液基细胞学检查和DNA倍体分析结果相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 液基细胞学制作的细胞片适于进行DNA倍体分析,联合液基细胞学检查和DNA倍体分析可明显提高恶性胸腹水的诊断阳性率。 展开更多
关键词 液基细胞学 胸水 腹水 鉴别诊断 DNA倍体分析
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二维超声征象多参数综合分析对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的意义 被引量:25
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作者 王绍文 孙国英 +1 位作者 周静兰 陈洪 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第1期34-36,共3页
目的 探讨二维超声征象多参数综合分析对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的意义。方法 应用高频二维超声对乳腺恶性肿瘤观察以下指标 :病灶形态 ,病灶边界 ,病灶周围 ,病灶内部 ,病灶后方及有无微小钙化灶 ,同时选择乳腺良性肿瘤作对照组。两... 目的 探讨二维超声征象多参数综合分析对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的意义。方法 应用高频二维超声对乳腺恶性肿瘤观察以下指标 :病灶形态 ,病灶边界 ,病灶周围 ,病灶内部 ,病灶后方及有无微小钙化灶 ,同时选择乳腺良性肿瘤作对照组。两组病例超声诊断与手术病理诊断结果进行对照。结果 乳腺癌组 3 8个病灶 (71.7% )大体形态不规则 ,41个病灶 (77.4% )边界有毛刺或锯齿状 ,43个病灶 (81.1% )周围无包膜或壁 ,40个病灶 (75 .5 % )内部回声不均匀 ,9个病灶(17.0 % )后方回声衰减 ,17个病灶 (3 2 .0 % )内部有微小钙化灶。超声诊断乳腺癌与手术病理诊断符合率为 95 .3 % (4 1/ 43例 )。结论 二维超声征象多参数综合分析对大多数乳腺恶性肿瘤有助于明确诊断 。 展开更多
关键词 二维超声 综合分析 乳腺肿瘤 鉴别诊断 超声诊断
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甲状腺结节内部动脉血流阻力指数对结节样病变良恶性质鉴别诊断价值的Meta分析 被引量:13
8
作者 陈继 周青 +1 位作者 柏刚 谭立国 《广西医学》 CAS 2013年第2期166-169,178,共5页
目的探讨频谱多普勒测量甲状腺结节样病变内部动脉血流阻力指数(RI)对鉴别结节良恶性的价值。方法计算机检索Cochrane Database of Systematic Reviews、EBSCO、SCI、CNKI中关于应用甲状腺结节内部RI鉴别甲状腺结节良恶性的前瞻性对照试... 目的探讨频谱多普勒测量甲状腺结节样病变内部动脉血流阻力指数(RI)对鉴别结节良恶性的价值。方法计算机检索Cochrane Database of Systematic Reviews、EBSCO、SCI、CNKI中关于应用甲状腺结节内部RI鉴别甲状腺结节良恶性的前瞻性对照试验,同时手工检索纳入文献的参考文献,无语言限制。入选文献包括应用RI前瞻性预测结节良恶性,且后经病理证实并提供了诊断准确性四格表的独立前瞻性对照研究文献。由3名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的前瞻性对照研究进行Meta分析。结果共纳入文献10篇,甲状腺结节样病变共957个,其中经病理检查证实恶性结节400个。结节内部RI>0.7被认为可能是结节恶性,总体敏感度为0.630,95%可信区间为(0.581~0.677);整体特异性为0.774,95%可信区间(0.738~0.808);阳性似然比为3.37,95%可信区间(2.23~5.09);阴性似然比为0.41,95%可信区间(0.26~0.67);诊断比值比为8.85,95%可信区间(4.42~18.55)。结论单独应用结节内部动脉RI预测甲状腺结节良恶性的敏感性和特异性均较低,尚不能作为独立指标预测结节良恶性。 展开更多
关键词 甲状腺结节 多普勒 阻力指数 鉴别诊断 META分析
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骶髂关节结核X线表现与鉴别诊断(附31例分析) 被引量:9
9
作者 黄永火 欧阳祖彬 +1 位作者 孙向前 戚警吾 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第7期547-549,共3页
目的 探讨骶髂关节结核的X线表现及与其他病变的鉴别诊断。资料与方法 搜集 31例经手术、病理证实的骶髂关节结核 ,并对其X线表现及鉴别进行了分析。结果 右侧 17例 (5 5 % ) ,左侧 12例 (39% ) ,双侧 2例(6 % )。典型X线表现 :(1)... 目的 探讨骶髂关节结核的X线表现及与其他病变的鉴别诊断。资料与方法 搜集 31例经手术、病理证实的骶髂关节结核 ,并对其X线表现及鉴别进行了分析。结果 右侧 17例 (5 5 % ) ,左侧 12例 (39% ) ,双侧 2例(6 % )。典型X线表现 :(1)骨型骶髂关节结核呈圆形或椭圆形破坏区 ,并累及髂骨侧关节面。 (2 )滑膜型骶髂关节结核呈 :①关节面模糊、糜烂 ,骨质破坏 ,关节间隙狭窄或不规则增宽 ;②大块死骨或散在颗粒状高密度影 ;③骨质增生硬化。结论 骶髂关节结核的X线表现有一定的特征性 。 展开更多
关键词 骶髂关节结核 X线表现 鉴别诊断 病例分析
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基于粗糙核Fisher鉴别分析的特征提取及其在发动机故障诊断中的应用 被引量:4
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作者 胡金海 谢寿生 +2 位作者 汪诚 李应红 杨帆 《航空动力学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第7期1346-1352,共7页
将粗糙集理论的属性约简与核Fisher鉴别分析方法结合起来,提出一种基于粗糙核Fisher鉴别分析的故障特征提取方法.首先采用粗糙集理论的属性约简删除与分类无关或关系不大的特征,降低输入特征维数,排除干扰特征的影响,减小了特征提取计算... 将粗糙集理论的属性约简与核Fisher鉴别分析方法结合起来,提出一种基于粗糙核Fisher鉴别分析的故障特征提取方法.首先采用粗糙集理论的属性约简删除与分类无关或关系不大的特征,降低输入特征维数,排除干扰特征的影响,减小了特征提取计算量;再采用核Fisher鉴别分析方法进一步提取非线性特征;最后将该方法应用于航空发动机滑油系统故障特征提取及故障识别中.结果表明:该方法获取的特征在提高分类正确率的同时,还有效地降低了输入特征维数,提高了分类效率,并且对分类器具有较强的适应性和鲁棒性. 展开更多
关键词 航空发动机 故障诊断 特征提取 粗糙集 核FISHER鉴别分析
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MR扩散加权成像鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤:Meta分析 被引量:3
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作者 朱大林 冯帆 +3 位作者 王满侠 彭梅娟 赵丽 杨爱萍 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2021年第4期225-229,共5页
目的系统评价MR弥散加权成像(DWI)鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤的价值。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方医学网、维普数据库,检索时间自建库至2019年10月31日,获取DWI鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤研究,以QUADAS-2... 目的系统评价MR弥散加权成像(DWI)鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤的价值。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方医学网、维普数据库,检索时间自建库至2019年10月31日,获取DWI鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤研究,以QUADAS-2量表评估文献质量。采用Review Manager 5.2双变量模型及Meta-Disc l.4软件进行Meta分析,最终结果以合并敏感度、特异度、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)及其95%CI表示。采用综合受试者工作特征(SROC)曲线计算曲线下面积(AUC)。结果依据纳入及排除标准,最终选取11篇文献,包括313例良性肿瘤和587例恶性肿瘤。Meta分析结果显示,DWI鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤的合并敏感度和特异度分别为0.86[95%CI(0.82,0.90)]和0.83[95%CI(0.80,0.86)],合并PLR和NLR为4.93[95%CI(3.01,8.08)]和0.19[95%CI(0.10,0.39)]。SROC曲线的AUC为0.9093(P=0.433),未检测到阈值效应。结论MR DWI对卵巢癌良恶性肿瘤具有较好的鉴别诊断能力。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 弥散加权成像 诊断 鉴别 荟萃分析
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克隆性分析在肝细胞腺瘤与局灶性结节性增生鉴别诊断中的应用 被引量:3
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作者 巩丽 苏勤 +5 位作者 张宏图 张伟 刘杉 李爱宁 李刚 冯英明 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期412-416,共5页
目的探讨肝细胞腺瘤(HA)和局灶性结节性增生(FNH)的克隆构成特征及其在两者鉴别诊断中的应用。方法2例女性HA标本和发生于3位女性患者的4个FNH标本均经中性福尔马林固定、石蜡包埋、HE染色后应用显微切割技术分离病变及病变周围肝实质,... 目的探讨肝细胞腺瘤(HA)和局灶性结节性增生(FNH)的克隆构成特征及其在两者鉴别诊断中的应用。方法2例女性HA标本和发生于3位女性患者的4个FNH标本均经中性福尔马林固定、石蜡包埋、HE染色后应用显微切割技术分离病变及病变周围肝实质,提取基因组DNA,经甲基化敏感的HpaⅡ或HhaⅠ消化,巢式PCR扩增磷酸甘油酸激酶(PGK)和雄激素受体(AR)基因。通过Bst XI消化和琼脂糖电泳显示PGK基因单核苷酸多态性;应用变性聚丙烯酰胺凝胶电泳显示AR基因CAG重复序列长度多态性。选取4例高分化肝细胞癌(HCC)作为对照。结果2例HA光镜下细胞排列成条索状,厚约2层,局部伴有脂肪变性及糖原贮积。瘤细胞呈圆形或多角形,大小和形态与周围肝细胞相似,未见核分裂象。克隆性分析结果显示,2例HA病变及4例HCC均显示出X染色体失活嵌合性丢失,证明为肿瘤性病变。4个FNH病变均缺乏特征性的中央瘢痕,整个病变显示多克隆性细胞组成。结论HA属于单克隆性,诊断中需要与FNH及高分化HCC鉴别,除组织学观察外,克隆性分析在肝细胞腺瘤与结构不典型的FNH病变的鉴别诊断中有重要应用价值。 展开更多
关键词 肝细胞腺瘤 局灶性结节性增生 克隆性分析 鉴别诊断
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肾上腺外副神经节瘤的影像分析与鉴别诊断 被引量:6
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作者 车友谊 张谦 +1 位作者 肖浩 陈燕萍 《中国CT和MRI杂志》 2016年第8期14-16,共3页
目的探讨肾上腺外副神经节瘤的影像(CT、MR)特点,提高其诊断准确率。方法对25例肾上腺外副神经节瘤的的影像资料进行分析,探讨CT和MRI诊断肾上腺外副神经节瘤的的价值。结果 8例位于腹主动脉旁占(8/25),14例位于头颈部占14/25(其中9例... 目的探讨肾上腺外副神经节瘤的影像(CT、MR)特点,提高其诊断准确率。方法对25例肾上腺外副神经节瘤的的影像资料进行分析,探讨CT和MRI诊断肾上腺外副神经节瘤的的价值。结果 8例位于腹主动脉旁占(8/25),14例位于头颈部占14/25(其中9例颈动脉体瘤,位于颈、内动脉分叉处;5例颈静脉球瘤),2例位于内脏(1例位于膀胱;1例位于十二指肠降段粘膜下),2例位于椎管内。肿瘤以囊实性为主,与周围组织分界清晰,MR及CT平扫肿瘤信号及密度不均匀,增强扫描实性部分可明显强化。小于20mm肿瘤信号及密度较均匀,无液化、坏死,无钙化,大于20mm肿瘤均出现不同程度囊变、坏死,肿瘤越大,囊变坏死越明显,大于100mm的肿瘤内部还会出现钙化。结论肾上腺神经节细胞瘤的CT和MRI表现具有一定特征性,在肿瘤的定位、定性诊断及血供特点、浸润程度及鉴别诊断方面可互相补充,对肾上腺外副神经节瘤患者临床术前诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 肾上腺外副神经节瘤 影像 分析 鉴别诊断
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全血细胞减少的诊断与鉴别诊断(附120例分析) 被引量:4
14
作者 郑翠苹 张卫平 +1 位作者 赵彬彬 李锦铭 《临床荟萃》 CAS 1995年第3期105-106,共2页
<正> 全血细胞减少,在临床上较为常见,为了对全血细胞减少的病因进一步了解,以提高临床诊断和鉴别诊断及治疗水平。现将我院内科近10年来收治的全血细胞减少的病例作一分析。 1 临床资料 1.1 标准 全血细胞减少的标准:血红蛋白少... <正> 全血细胞减少,在临床上较为常见,为了对全血细胞减少的病因进一步了解,以提高临床诊断和鉴别诊断及治疗水平。现将我院内科近10年来收治的全血细胞减少的病例作一分析。 1 临床资料 1.1 标准 全血细胞减少的标准:血红蛋白少于100g/L以下,白细胞低于4×10~9/L。 展开更多
关键词 全血细胞减少 鉴别诊断 诊断 病例分析
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MR T2WI单序列纹理分析对类风湿性关节炎和痛风性关节炎的鉴别诊断价值 被引量:9
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作者 刘欣 杨海涛 +2 位作者 王琪琪 周素颖 赵洁 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期50-54,共5页
目的探讨基于MR T2WI图像纹理分析鉴别类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)的可行性。材料与方法回顾性分析经临床综合确诊的RA患者81个关节和GA患者61个关节的MRI图像,从T2WI脂肪抑制图像中提取... 目的探讨基于MR T2WI图像纹理分析鉴别类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)的可行性。材料与方法回顾性分析经临床综合确诊的RA患者81个关节和GA患者61个关节的MRI图像,从T2WI脂肪抑制图像中提取纹理特征,筛选出一致性较好(ICC>0.75)的纹理特征进行统计分析。结果一阶统计量、灰度共生矩阵、灰度长度矩阵、灰度形状矩阵特征纹理分析分别有10、9、6、5个组间差异具有统计学意义(P<0.05),对应AUC值分别为0.898、0.826、0.831、0.830。多特征集联合分析的AUC值为0.902。一阶统计量特征中的Minimum在所有单个纹理特征中AUC值(0.836)最大。结论基于MR T2WI抑脂单序列图像纹理分析能有效鉴别RA与GA,不同特征集纹理分析对于鉴别RA与GA具有一定价值,以一阶统计量特征最佳。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 痛风性关节炎 纹理分析 鉴别诊断 磁共振成像
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嗓音客观分析在喉科疾病鉴别诊断中的作用 被引量:6
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作者 刘阳 李进让 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2017年第5期418-421,共4页
目的通过对嗓音元音分析及嗓音障碍严重指数的研究,评估其是否可以用于鉴别诊断临床常见嗓音疾病。方法对811例嗓音疾病患者的持续元音测试和音域测试结果进行统计学分析,根据诊断将受试者分成8个疾病组。在对数据进行初步分析后,选择... 目的通过对嗓音元音分析及嗓音障碍严重指数的研究,评估其是否可以用于鉴别诊断临床常见嗓音疾病。方法对811例嗓音疾病患者的持续元音测试和音域测试结果进行统计学分析,根据诊断将受试者分成8个疾病组。在对数据进行初步分析后,选择方差分析中的Dunnett T3检验方法进行组间的两两对比分析,检验标准α=0.05。结果对数据进行单因素方差分析,结果显示男性受试者F0min、Jitter、Shimmer、SPLmax各组间存在统计学差异(P<0.05)。女性受试者F0、Jitter、F0max、F0min、SPLmax、SPLmin各组间存在显著的统计学差异(P<0.05)。进一步对各组进行两两比较,男性受试者除喉癌组与任克间隙水肿组、声带息肉组与任克间隙水肿组的Jitter和F0max,声带白斑组与任克间隙水肿组的F0max,息肉组与喉癌组的SPLmax存在统计学差异外(P<0.05),其余各参数在任意两组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。女性受试者除囊肿组与声带麻痹组、声带小结组与声带麻痹组的SPLmax,声带息肉组与声带小结组的DSI存在统计学差异外,其余各参数在任意两组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论嗓音分析可用来评估发声的障碍程度,但以目前所用参数尚不能有效鉴别诊断喉部疾病。 展开更多
关键词 喉科疾病 鉴别诊断 嗓音分析
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震颤分析对于特发性震颤与帕金森病的鉴别诊断价值 被引量:3
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作者 张乐 屈秋民 曹红梅 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期624-628,共5页
目的探讨加速器联合表面肌电图对特发性震颤(ET)与帕金森病(PD)的鉴别诊断价值。方法回顾性收集西安交通大学第一附属医院神经内科门诊确诊的ET和PD患者资料,对2组患者进行震颤分析,比较2组患者的震颤特点。结果ET患者61例,其中男性27例... 目的探讨加速器联合表面肌电图对特发性震颤(ET)与帕金森病(PD)的鉴别诊断价值。方法回顾性收集西安交通大学第一附属医院神经内科门诊确诊的ET和PD患者资料,对2组患者进行震颤分析,比较2组患者的震颤特点。结果ET患者61例,其中男性27例(44.3%);年龄21~84(58.8±15.8)岁,平均病程(8.8±8.2)年。PD患者49例,男性23例(46.9%);年龄44~84(64.3±9.0)岁。ET组以单波峰为主,72.1%患者负重后出现双波峰;PD组95.9%患者以谐波现象为主,均未见双波峰出现。震颤时相互拮抗的2组肌肉收缩模式,ET组以同步收缩为主,PD组同时存在同步收缩及交替收缩模式(P<0.05)。ET组震颤波频率较PD组高(6.62±1.70vs.4.77±0.67,P<0.05),波峰的半宽值较大(0.95±0.30vs.0.82±0.21,P<0.05),而2组半宽功率无明显差异(χ2=49.22,P<0.05)。多因素分析显示,双波峰、谐波现象、震颤部位、负重1kg后震颤时峰频率在两组中存在统计学差异,周围波与ET呈正相关,周围波的出现越倾向于诊断ET(P=0.003,OR=90.496);谐波现象与ET存在正相关,谐波现象的出现更倾向于诊断PD(P=0.014,OR=0.042)。负重1kg后震颤时峰频率的ROC曲线下面积为0.845,震颤分析诊断ET最佳诊断界值5.445Hz,灵敏度为77.0%,特异度为85.7%;阳性预测值为87.0%,阴性预测值为75.0%。结论ET和PD的震颤频率、肌肉收缩模式、半宽值、负重后频率及波形变化存在差异;震颤分析对于ET与PD震颤的鉴别具有较高的价值。 展开更多
关键词 特发性震颤 帕金森病 加速器 震颤分析 鉴别诊断
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胸水酶谱分析对结核性及癌性胸水鉴别诊断的评价 被引量:4
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作者 张和生 张治 +3 位作者 周友梅 薛亚梅 付晏林 屈谦 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 1989年第1期34-38,共5页
本文报告51例结核性胸水和42例癌性胸水患者血清及胸水中ADA、ACE、LYZ及LDH的活性。结果表明,纬核性胸水ADA、ACE及LYZ活性显著高于癌性胸水(P<0.05~0.01),而癌性胸水LDH晕高于结核性胸水,但无显著性。单酶测定对结核性胸水的敏感... 本文报告51例结核性胸水和42例癌性胸水患者血清及胸水中ADA、ACE、LYZ及LDH的活性。结果表明,纬核性胸水ADA、ACE及LYZ活性显著高于癌性胸水(P<0.05~0.01),而癌性胸水LDH晕高于结核性胸水,但无显著性。单酶测定对结核性胸水的敏感性PADA为88%,PACE74%,PLYZ73.3%。采用多酶组合诊断PADA+PACE的敏感性为95%,PADA+PACE+PLYZ为100%;若同时计算各酶的胸水/血清比值,可将PADA+PLYZ的敏感性从81%提高到94.11% 展开更多
关键词 胸水 结核性 癌性 鉴别诊断 分析
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中枢神经系统脱髓鞘假瘤与胶质瘤的鉴别诊断和临床分析 被引量:7
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作者 尹慧敏 丁秋勤 +1 位作者 景黎君 贾延劼 《临床神经病学杂志》 北大核心 2017年第3期213-216,共4页
目的探讨CNS脱髓鞘假瘤(DPT)的临床特点,并与胶质瘤进行鉴别,以提高对DPT的认识。方法收集均经病理证实的13例DPT和17例胶质瘤患者的临床资料,对比二者之间的临床、影像学、实验室检查及病理特点,并分析DPT的治疗与转归。结果 DPT组平... 目的探讨CNS脱髓鞘假瘤(DPT)的临床特点,并与胶质瘤进行鉴别,以提高对DPT的认识。方法收集均经病理证实的13例DPT和17例胶质瘤患者的临床资料,对比二者之间的临床、影像学、实验室检查及病理特点,并分析DPT的治疗与转归。结果 DPT组平均发病年龄高于胶质瘤组(P<0.05)。DPT组女性多见,胶质瘤组无明显性别差异。DPT组急性或亚急性起病(76.9%)常见,胶质瘤组慢性起病常见(70.5%)。DPT组首发症状以头痛(38.4%)多见,胶质瘤组以头痛(41.1%)、痫性发作(23.5%)多见。DPT组影像学部分病灶可见"垂直征"及特异性"开环征",DWI高b值呈高信号,胶质瘤DWI高b值多呈低信号。MRS检查出现特异性β,γ-谷氨酸复合物(Glx)峰升高可与胶质瘤进行鉴别。两组CSF压力、蛋白相比差异有统计学意义(均P<0.05)。病理活组织检查出现特异性核分裂状的Creutzfeldt细胞及CD68免疫组化染色阳性有助于两者鉴别诊断。经激素治疗后DPT大部分病灶明显缩小或消失,部分可发展为多发性硬化。结论DPT在临床表现及影像学等方面与胶质瘤相似。影像学检查出现"垂直征"、"开环征"及β,γ-Glx峰升高可能具有特异性,DWI/MRS检查有助于鉴别胶质瘤。激素实验性治疗可能有助于鉴别病变性质,但最终确诊仍需病理结果,部分可发展为多发性硬化。 展开更多
关键词 脱髓鞘假瘤 胶质瘤 临床分析 鉴别诊断
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DNA倍体分析联合腹水/血清CEA比值测定对腹水性质鉴别诊断价值 被引量:3
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作者 王青 张爱军 +3 位作者 许琳 李文利 马师洋 钮自宇 《青岛大学医学院学报》 CAS 2008年第4期301-303,306,共4页
目的探讨应用流式细胞仪(FCM)进行腹水细胞DNA倍体分析,以及联合检测腹水/血清癌胚抗原(CEA)比值对良、恶性腹水的鉴别诊断价值。方法应用流式细胞术对106例腹水病人(良性腹水50例,恶性腹水56例)进行腹水细胞DNA倍体分析,以腹水细胞中... 目的探讨应用流式细胞仪(FCM)进行腹水细胞DNA倍体分析,以及联合检测腹水/血清癌胚抗原(CEA)比值对良、恶性腹水的鉴别诊断价值。方法应用流式细胞术对106例腹水病人(良性腹水50例,恶性腹水56例)进行腹水细胞DNA倍体分析,以腹水细胞中发现异倍体为阳性;同时采用ELISA法进行腹水及血清CEA测定,以血清或腹水CEA浓度>5μg/L、腹水/血清CEA比值>1为阳性。结果恶性腹水组病人的腹水/血清CEA比值阳性率及腹水中检出异倍体的阳性率均明显高于良性腹水组。腹水/血清CEA比值阳性和腹水中检出异倍体诊断恶性腹水的灵敏度和特异度分别为51.79%、98.00%和71.43%、86.00%。腹水中检出异倍体与腹水/血清CEA比值阳性联合诊断恶性腹水的灵敏度和特异度分别为92.86%和100%。结论DNA倍体分析、腹水/血清CEA比值检测对于鉴别良、恶性腹水是有价值的生物学指标,二者联合可以提高鉴别诊断良、恶性腹水的灵敏度和特异度,提高诊断效能。 展开更多
关键词 腹水 癌胚抗原 DNA倍体分析 诊断 鉴别
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