Twin-block功能矫治联合肌功能训练在安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者中的效果

目的:分析Twin-block功能矫治联合肌功能训练在安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者中的临床效果。方法:选取2020年7月至2022年7月巨野县中医医院收治的80例安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(n=40)和试验组(n=40)。对对照组患者进行Twin-block功能矫治。对试验组患者进行Twin-block功能矫治联合肌功能训练。比较两组患者的上下齿槽角指标、临床疗效。结果:试验组患者的上齿槽座角、下齿槽座角小于对照组患者(P<0.05);其上下齿槽座角大于对照组患者(P<0.05)。试验组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05)。结论:对安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者进行Twin-block功能矫治联合肌功能训练的疗效显著,可改善其上下齿槽角指标。

海南地区Twin-Block功能矫治前后龋活跃性的对比性分析

分析海南地区Twin-Block功能矫治前后龋活跃性。方法 收集在本单位口腔中心儿童口腔医学科和正畸科就诊的Twin-Block功能矫治中以及有意向选择Twin-Block功能矫治器治疗的儿童的完整病例资料。其中Twin-Block功能矫治中的患儿共30例(观察组),有意向选择Twin-Block功能矫治器治疗的儿童30例(对照组),均进行口腔检查及龋活跃性检测。比较两组患儿的龋失补指数(DMFT)、龋态值(CAT值)。结果 观察组患儿的DMFT值[(0.30±0.27)比(0.10±0.24)]、CAT值[(2.07±0.64)比(1.20±0.46)]均高于对照组(P<0.05)。随着Twin-Block功能矫治时间延长,患儿的DMFT值[1月(0.12±0.20)、3月(0.24±0.25)、6月(0.56±0.33)]、CAT值[1月(1.40±0.50)、3月(2.27±0.67)、6月(2.57±0.77)]均升高(P<0.05)。观察组患儿的患龋高风险比例(70.00%比30.00%)高于对照组(P<0.05)。随着Twin-Block功能矫治时间延长,患儿的患龋高风险比例[1月(40.00%)、3月(81.82%)、6月(88.89%)]升高(P<0.05)。结论 海南地区行Twin-Block功能矫治的患儿在治疗前后龋活跃性会发生变化,导致患龋风险升高,通过口腔检查和龋活跃性检测可以评估患儿的龋失补指数、龋态值,对临床防治有一定的指导意义。

Twin-block功能矫治联合固定矫治对安氏Ⅱ类患者骨性指标及(牙合)指标的影响

目的 探究Twin-block功能矫治联合固定矫治对安氏Ⅱ类患者骨性指标及牙(牙合)指标的影响。方法 选取我院自2017年6月至2020年12月期间收治的53例安氏Ⅱ类患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组(n=26)给予常规固定矫治治疗,观察组(n=27)在对照组基础上加以Twin-block功能矫治治疗,比较两组的面颌骨组织矫治效果、牙(牙合)矫治效果、气道改善效果、矫治时间及随访复发情况。结果 两组患者FH-NPo、Go-Me、Ar-Go、N-Me、S-Go、SNB、IMPA、NLA值均显著增大(P <0.05),SNA、ANB、U1-NA、L1-MP值均显著减小(P <0.05),患儿PAR指数各指标评分及总分均显著降低(P <0.05),气道体积与气道横截面积均显著增加(P <0.05),且观察组上述矫治指标改善显著优于对照组(P <0.05);观察组平均矫治时间显著低于对照组(t=3.925,P <0.05)。结论Twin-block功能矫治联合固定矫治可显著改善安氏Ⅱ类患者面颌部骨组织发育,促进牙齿正常建(牙合),扩大口腔空间,改善气道功能,矫治时间短,值得推荐。

Twin-block功能矫治器联合自锁托槽治疗安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的疗效

分析安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者接受Twin-block功能矫治器联合自锁托槽治疗的临床效果。方法 此项研究的时间为2019.7-2022.7,共有106例安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者被选为研究对象,将处在恒牙列期(年龄13-16岁)的53例患者纳入对比组,将处在混合牙列期(年龄9-12岁)的53例患者纳入分析组,对比组予以金属自锁托槽矫治器单一治疗,分析组在此基础上配合Twin-block功能矫治器联合治疗,对比疗效。结果 两组治疗后上唇基角、下唇基角对比无统计学差异,P>0.05,治疗后均为分析组优于对比组,P<0.05。结论 使用Twin-block功能矫治器与自锁托槽联合方式治疗安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者,有助于提高效果,整体使用价值突出,适合普及。

应用改良Twin-block功能矫治器治疗早期下颌后缩的临床研究

目的:分析改良Twin-block功能矫治器治疗儿童下颌后缩的侧貌改善临床效果及其应用价值。方法:选取安氏Ⅱ类1分类下颌后缩儿童23例为研究对象,对所有患儿行功能矫治器进行治疗,采用自身对照,比较分析治疗前后患儿相关的颜面美学指标变化。结果:经过矫治后,患儿的侧貌方面出现明显变化,经过治疗后患儿的SNA角79.05°、SNB角75.13°、ANB角4.11°、Z角63.47°、H角20.24°、上唇长:下唇长0.52、下唇-E线距1.76mm、颏颈角125.80°等指标明显优于治疗前Z角57.25°、H角24.36°、上唇长/下唇长0.61、下唇-E线距2.85mm、颏颈角121.35°,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良Twin-block功能矫治器治疗儿童下颌后缩能够有效地改善患者的颜面美学,并促使患者的颜面能够趋于协调、自然。

Twin-block功能矫治器治疗Angle Ⅱ类Ⅰ分类错的临床研究

目的评价应用Twin-block矫治器对生长发育期AngleⅡ类Ⅰ分类错的治疗效果。方法选择安氏Ⅱ类Ⅰ分类错畸形患者11例,男5例、女6例,年龄10～14岁,均为替牙晚期或恒牙早期,X线头影测量显示主要为下颌后缩及轻微的上颌前突,ANB>5°,左手腕片显示为生长发育高峰期或高峰前期,所有病例均采用Twin-block矫治器进行治疗。结果平均疗程7～8个月,X线头影测量结果分析:SNB增大;ANB减小明显,Go-Co增大,经统计学处理均有显著性,表明Twin-block矫治器能促进下颌生长。结论 Twin-block矫治器治疗早期AngleⅡ类Ⅰ分类错可取得明显的骨骼改变,是一种疗效肯定的矫治器。

Twin-block功能矫治器联合自锁托槽治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的疗效分析

目的:探讨安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者应用Twin-block功能矫治器(TB)联合自锁托槽后的临床效果。方法:前瞻性选取2015年10月-2018年10月笔者医院收治的102例安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者。按治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用传统MBT直丝弓矫治器进行治疗,观察组采用TB联合自锁托槽进行治疗。比较两组临床疗效、头影测量指标、软组织变化情况及同行评估等级(PAR)指数。结果:观察组总有效率(94.12%)高于对照组(80.39%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组上齿槽座角、下齿槽座角、上下齿槽座角、下颌平面角、下中切牙长轴与下颌平面间夹角、上切牙的倾斜度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组下切牙的倾斜度高于对照组(P<0.05);两组上唇基角、下唇基角比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组全面凸角、软组织面角均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PAR指数总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PAR指数总分低于对照组,且治疗前后差值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者应用TB联合自锁托槽具有良好的矫正效果,可调整上下颌关系,纠正软组织畸形。

计算机辅助数学模型分析Twin-block功能矫治后的组织相关性

背景:功能矫治器的观察对象都是处于生长期的青少年,在研究功能矫治是否有效的问题时,必须要考虑儿童本身的生长发育条件。目的:排除自然生长因素对实验结果的影响,采用计算机辅助数学分析Twin-block矫治器治疗后Ⅱ类错患者颅颌面软硬组织的相关性。方法:选择Hagg手腕骨片为FG-G期的安氏Ⅱ类1分类下颌后缩患者31例,其中接受Twin-block功能矫治的Ⅱ类错患者17例,放弃正畸治疗的Ⅱ类错患者14例,2组患者年龄、性别相匹配。分别在治疗前后和自然生长前后拍摄头颅侧位片,观察Twin-block功能矫治前后和自然生长前后侧位片软硬组织头影测量值的变化规律,建立两组数学对比模型。结果与结论:通过数学对比模型发现,在Twin-block矫治后软组织测量项目Ls-EP、Pn-HP、NB-Pg’-Ls与硬组织测量项目ANB之间存在明显的曲线关系,方程为:NB-Pg’-Ls=-0.1191(ANB)2+3.0029(ANB)+6.1485,Pn-HP=0.0214(ANB)2-1.0267(ANB)+0.3474,Ls-EP=0.1324(ANB)2-0.5364(ANB)+1.5537。在自然生长前后,软硬组织的改变差异无显著性意义。提示Twin-block矫治后ANB的角度是改善Ⅱ类错患者软组织侧貌的决定性因素。

隐适美MA与Twin-block功能矫治器治疗青少年骨性Ⅱ类下颌后缩的临床效果

目的观察隐适美MA与Twin-block功能矫治器治疗青少年骨性Ⅱ类下颌后缩的临床效果。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月到江门市口腔医院使用隐适美MA和Twin-block两种方法进行安氏Ⅱ类下颌后缩矫正的青少年患者各30例作为隐适美MA组和Twin-block组进行临床研究。对患者矫治前和矫治后进行X线检查,测量矫治前后各参数的变化,并进行比较。结果治疗后隐适美MA组的下牙槽座角(SNB)高于Twin-block组,上下牙槽座角(ANB)、下颌平面角(GoGn-SN)、上中切牙切缘至鼻根点-上牙槽座点连线交角(UI-NA)低于Twin-block组,隐适美MA组面角、AB平面角和腭平面角总和(APDI值)、前鼻棘到颏下点的垂直距离(ANS-Me下面高)高于Twin-block组,上切牙切缘到下切牙唇面的水平距离(Overjet覆盖)、上前牙盖过下前牙唇面的垂直距离(Overbite覆合)低于Twin-block组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论隐适美MA与Twin-block功能矫治器对青少年骨性Ⅱ类下颌后缩均有良好的临床效果,但是隐适美MA矫治效果更为理想。

改良Twin-block功能矫治器治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床研究

目的探讨改良Twin-block功能矫治器(Twin-block functional appliance,TBA)治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的临床疗效。方法改良TBA治疗25例伴有下颌骨发育不足的儿童OSAHS患者,对比分析患儿治疗前后多导睡眠监测结果及颅颌面部的硬软组织变化,并通过锥形束CT三维重建分析上气道的改变。结果改良TBA治疗后,患者SNB角、Z角及软组织面角增加,ANB角及H角减小(P<0.05);患者口咽气道总体积、气道最小截面积、最小截面矢状径、最小截面横径及最小截面矢状径/横径均较治疗前增加(P<0.05);患者睡眠监测结果显示治疗后血氧饱和度增加(t=-16.055,P<0.05),睡眠呼吸暂停低通气指数降低(t=20.358,P<0.01)。结论改良TBA不仅有利于患者后期错畸形的矫治,还从病因上对儿童OSAHS进行早期阻断性治疗,达到双重治疗的效果。

Twin-block功能矫治器矫治安氏Ⅱ~1错(牙合)的研究进展

20年来Twin-block功能矫治器用于临床矫治安氏Ⅱ^1错He取得明显效果。近几年国内外学者就其对颌骨、颞颌关节及咀嚼肌影响方面的研究逐渐增多，与其它功能矫治器比较，均对Twin-block功能矫治器应用前景看好。认为该矫治器的临床效果明显，引起髁突、颌骨、牙槽骨及肌肉反应，功能刺激下引起颞颌关节的改建，但对是否促进或抑制颌骨生长，还存在不同见解，有待进一步探讨。

Twin-block功能矫治器配合口外弓及颌间牵引矫治安氏Ⅱ~Ⅰ类错17例报道

目的:评价Twin-block功能矫治器配合口外弓及颌间牵引矫治安氏ⅡⅠ类错牙合的疗效。方法:17例骨性ⅡⅠ类错牙合的生长发育期患者,应用Twin-block功能矫治器配合口外弓及颌间牵引治疗,进行咬合重建。治疗前后拍摄头颅侧位定位片,进行头影测量及统计学分析,治疗前后比较采用配对t检验。结果:经联合治疗,17例患者均获得满意效果。第一恒磨牙均达到中性或过矫正关系,前牙覆牙合、覆盖基本达到正常,侧貌面型均有明显改善。上颌骨生长受到抑制,ss/refpl减小,P<0.05;S-N-ss角(即SNA)减小,P<0.01。下颌骨生长获得促进,pg/refpl、co/refpl+pg/refpl、S-N-sm角(即SNB)均增加,有高度显著性差异,P<0.001。s-N-sm角(即ANB)、颌凸角差值有显著改变(P<0.001)。下颌平面角(FMA)的变化无统计学意义,P>0.05。结论:Twin-block功能矫治器配合口外弓及颌间牵引,能有效抑制上颌生长而促使下颌向前生长,使上、下颌骨的矢状不调得到最大程度的矫正,患者侧貌得到明显改善。

Twin-block功能矫治器矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错后软组织侧貌的变化

目的观察应用Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错（）的临床疗效及侧貌改变。方法回顾分析2007~2010年在我院就诊的并采用Twin-block矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错患者,术后软组织以及侧貌的变化。结果治疗后软组织颏部变厚,软组织面角增大,下唇突点-H线距离、H角、颏唇沟深度和骨骼侧面凸度减小（P〈0.05）。结论 Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类错效果明显,并有改善软组织及侧貌的作用。

Twin-block功能矫治器矫治恒牙初期安氏Ⅱ类错牙合的临床应用体会

目的观察Twin-block功能矫治器矫治恒牙初期安氏Ⅱ类错牙合的临床疗效。方法在临床随机选择12例恒牙初期安氏Ⅱ类错牙合患者，男8例，女4例，年龄最大14岁，最小8岁。用Twin-block进行矫治，对治疗前后临床表现及X线头影测量进行分析。结果Twin-block乔治器可促进下颌生长；同时引起上切牙舌倾，下切牙唇倾。结论Twin-block功能矫治器在临床应用矫治恒牙初期安氏Ⅱ类错牙合效果明显，值得推广。

Activator与Twin-block功能矫治器矫治安氏Ⅱ类一分类错的比较研究

安氏Ⅱ类一分类错（牙＋合）临床常见的错胎畸形之一，尤其是下颌后缩畸形，在我国发病率很高，占Ⅱ类错牙（牙＋合）的70％11]。在生长发育期或发育前期使用功能矫治器不但可以改善前牙的覆黯、覆盖问题，还可以纠正上下颌骨矢状关系的不调[2]临床上常使用肌激动器（activator）和双牙合板矫治器（twin-blockappliance）矫治表现为下颌后缩的安氏Ⅱ类一分类错殆。本研究的目的是比较肌激动器和双牙合板矫治器早期矫治表现下颌后缩的安氏Ⅱ类一分类错糌的临床效果，为正畸临床矫治安氏Ⅱ类一分类错牙合下颌后缩畸形提供参考。

Twin-Block功能矫治器治疗Angle Ⅲ类错

目的探讨Twin -Block功能矫治器治疗功能性—骨性AngleⅢ类错牙合的临床疗效及矫治器评价。方法选择在第四军医大学口腔医院正畸科门诊求治的替牙期前牙反牙合患者2 0例,男8例,女12例。年龄最大11岁,最小7岁,平均年龄8.6岁。下颌可后退至切牙相对。每位患者矫治前及矫治完成后拍摄头颅侧位片。置活动Twin -Block功能矫治器。用Steiner方法测量矫治前及矫治完成后的头颅侧位片,做配对t检验。结果矫治一个月,患者前牙覆盖可达切牙对刃;矫治3～4个月,前牙覆盖达3mm左右。ANB角平均增加2 .5°(P <0 .0 1) SNA角平均增加2°(P <0 .0 1)。Twin -Block有促进上颌发育的作用。结论Twin -Block功能矫治器治疗功能性—骨性AngleⅢ类错牙合疗效显著。

自锁托槽联合Twin-block功能矫治器在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形中的临床研究

目的:本论述旨在探讨运用自锁托槽联合Twin-block矫治器双期连续矫治,运用Twin-block矫治器改善侧貌,促进下颌发育,纠正上下颌间关系,观察安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形的临床治疗效果。方法:患者双期连续矫治:Ⅰ期治疗使用Twin-block功能矫治器佩戴约6~12个月,Ⅱ期治疗根据患者佩戴功能矫治器疗效使用自锁托槽固定矫治约12~14个月,排齐整平上下牙列,协调尖牙、磨牙关系,精细调整。结果:患者双期治疗时间平均(19.4±1.9)个月,下颌后缩明显改善,牙列排列整齐,覆盖覆牙合基本正常,磨牙关系基本中性。结论:安氏Ⅱ类Ⅰ分类错牙合病例经Twin-block矫治器与自锁托槽固定矫治联合可有效诱导下颌功能前移,改善上下颌关系,改善侧面部容貌和咬合关系。

Twin-block功能矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错崎形的临床效果分析

25例安氏Ⅱ类1分类错耠畸形患者使用Twin-block治疗,治疗前后采集头颅定位侧位片,进行头影测量分析。SNB、Ar-B和Ar-PG显著增加(P<0.001),ANB显著降低(P<0.001)。SNA增加0.7±1.8,但无显著性差异(P=0.1)。Twin-Block功能矫治器治疗安氏Ⅱ类丨分类错畸形可取得明显的骨骼改变,是一种疗效肯定的矫治器。

自锁托槽联合Twin-block功能矫治器在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形中的临床研究

目的研究在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形中使用自锁托槽联合Twin-block功能矫治器的效果。方法随机选取我院在2016年1月～12月间收治的安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形患者共50例,对其使用自锁托槽联合Twin-block功能矫治器进行治疗,治疗时间分别为6～12个月以及12～14个月,分析治疗后患者下颌后缩情况以及牙齿覆合情况。结果 50例患者治疗时间均值为(19.1±1.5)个月,治疗后其下颌基本恢复正常,牙齿覆合、排列以及磨牙关系有显著改善。结论对于安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形,采用自锁托槽联合Twinblock功能矫治器予以治疗能够改善其下颌后缩情况,提高患者牙齿咬合功能。

螺旋扩弓器联合Twin-block矫治器早期矫治在青少年下颌后缩中的应用效果及对气道形态的影响研究

目的探讨螺旋扩弓器联合Twin-block矫治器早期矫治在青少年下颌后缩中的应用效果及对气道形态的影响研究。方法将河南大学赛思口腔医院2021年5月至2022年5月收治的63例青少年下颌后缩患者,根按照随机数字表法分为两组,对照组(32例)、观察组(31例),对照组早期给予Twin-block矫治器治疗,观察组早期给予螺旋扩弓器联合Twin-block矫治器矫治治疗,观察两组牙齿角度相关指标、气道形态指标及舌骨位置变化。结果矫治前,两组上下齿槽座角(ANB)、颅底-下齿槽座角(SNB)、前下中切牙下颌平面(T-MP)、颅底-上齿槽座角(SNA)比较差异无统计学意义(P>0.05),矫治后3个月,观察组ANB、SNB、T-MP、SNA均大于对照组(P<0.05);矫治前,两组后鼻脊-咽顶点距(PNS-R)、软腭后-软腭后咽壁距(SPP-SPPW)、后鼻脊-上咽壁距(PNS-UPW)、会厌骨-下咽壁距(V-LPW)比较差异无统计学意义(P>0.05),矫治后3个月,观察组PNS-R、SPP-SPPW、PNS-UPW、V-LPW均大于对照组(P<0.05);矫治前,两组舌骨-眶耳平面距(H-FH)、舌骨-下颌平面距(H-MP)、舌骨-颈椎前平面距(H-VL)、舌骨-颅底平面距(H-S)比较差异无统计学意义(P>0.05),矫治后3个月,观察组H-FH、H-MP、H-VL、H-S均大于对照组(P<0.05)。结论螺旋扩弓器联合Twin-block矫治器早期矫治可以有效改善青少年下颌后缩患者牙齿角度、气道形态,纠正舌骨的位置,改善通气功能。