农户土地流转对其正规金融信贷可得性的影响——基于two-part model的实证分析

本文基于农户土地流转对其正规金融信贷可得性影响的理论分析,以陕西省关中地区442份实地调查数据为基础,构建两部分模型研究土地流入情况对农户正规金融信贷参与和金额的影响,得出如下结论:农户是否进行土地流入及土地流入面积对其所获得的信贷金额有显著的正向影响。农业技术培训对农户是否获得正规金融信贷具有显著的正向影响,家庭固定资产价值、社会资本和金融环境对其是否获得正规金融信贷和金额都具有显著的正向影响。最后提出相应的对策建议,以期为我国农村金融的发展提供借鉴。

农村集体经济对农户人居环境整治行为的影响

农村集体经济是中国特色社会主义公有制经济的重要组成部分,其不仅担负着组织农民和发展农民的重任,还具有乡村治理的功能。农村集体经济对于人居环境整治的作用是乡村振兴乃至农业农村现代化进程中的重要议题。该研究基于2020年中国社会科学院农村发展研究所的中国乡村振兴调查数据,利用Mvprobit模型实证分析了农村集体经济与农户人居环境整治行为间的关系及作用机理。主要发现如下:①农村集体经济的发展壮大能够显著提高农户采用科学方式处理生活污水和使用卫生厕所的概率,该结论不受变量设定方式和干扰性因素等影响,并且通过了内生性检验,具有非常强的稳健性。②农村集体经济的发展提升了村庄公共事务支出力度和农户收入水平,满足了人居环境整治所需资金由公共部门和私人部门进行两阶段联合付费的俱乐部物品属性。此外,农村集体经济的发展还可以提高村民对村干部的信任程度和公共事务参与程度,提升了农户参与人居环境整治的积极性。换言之,在人居环境整治过程中,农村集体经济可以将经济资源转化为治理资源,促进和美乡村建设。③在过度依赖政府转移性收入的村集体中,农户采用科学方式处理生活污水和改厕的可能性越低;老龄化程度越高的家庭,农村集体经济激励农户生活污水改善的行为越会受到掣肘。该研究结论表明,在农村人居环境治理过程中,需要多途径提高农村集体经济收入尤其是经营性收入,以便将经济资源转化为治理资源,建设宜居宜业和美乡村。

受灾经历 、社会网络嵌入和种植业农户投保行为

利用中国土地经济调查(CLES)1417个农户微观调查数据,运用两部分模型和Heckman样本选择模型,探讨受灾经历和社会网络嵌入对种植业农户投保选择和投保支出的影响,进一步分析社会网络嵌入分化对农户参保行为存在的异质性影响。结果表明:①受灾经历通过修正农户的风险认知,对农户的投保行为产生显著正向影响;②社会网络嵌入通过软化农户的信息约束,对农户的投保行为产生显著正向影响;③社会网络嵌入会通过先行者的“榜样效应”打破农户的认知偏见,促使农户进行理性的参保决策。因此,建议做好受灾理赔工作,重视社会网络的非正式信息传递作用,进一步加强灾害预报信息的传播水平,促进农户优化自身的风险认知,主动采用农业保险工具来规避生产风险。

基于社会生态理论的我国老年人住院服务利用影响因素研究

目的从社会生态视角探讨老年人住院服务利用的影响因素,预测老年人条件期望费用和非条件期望费用,为合理有效分配卫生资源提供依据。方法以CLHLS调查中的2011年60岁及以上老年人为研究对象,以住院概率和住院费用反映其住院服务利用情况,采用两部模型法分别构建住院概率和住院费用影响因素的社会生态模型,探讨影响住院服务利用的微观、中观和宏观因素,并测算老年人条件期望费用和非条件期望费用。结果共纳入8483例老年人,住院率为24.6%,平均住院费用为8082.8元。老年人住院服务利用主要受微观、中观和宏观因素的影响,微观系统中患慢性病、自评健康差、睡眠质量不好的老年人住院服务利用较高;中观系统中在婚老年人住院服务利用较高;宏观系统中居住城市和拥有一种以上社会保障的老年人住院服务利用较高。老年人的条件期望费用为8397.32元,其中以男性、城市、80～89岁老年人较高;非条件期望费用为2478.92元,其中以男性、城市、70～79岁老年人较高。结论老年人住院服务利用行为受社会生态多层因素的影响,个人特征中的慢性病和自评健康,个人行为中的睡眠质量,家庭环境中的婚姻状况,社会环境中的居住地和社会保障水平是老年人住院服务利用的重要影响因素;不同特征老年人条件和非条件期望费用不同,应合理有效分配卫生资源,促进老年人卫生服务利用的公平性。

公立医疗机构比私立医疗机构更利他吗？

为了研究不同所有制医疗机构的利他性,本文使用相关调查数据对农村地区新农合受访者门诊费用、药品费用及其各自付比进行回归分析。结果显示:在基层公立医疗机构看门诊所产生的医疗总费用、总费用自付额均显著地高于基层非公立医疗机构,而这一差异可能源自总费用中的非药品费用;相比基层非公立医疗机构,患者在基层公立医疗机构看门诊拥有更高的总费用报销比。以上结论不满足公立医疗机构降低患者医疗费用利他性假设,因此本文建议更加深化医疗改革,促进非公立医疗机构发展、提升患者福利。

中国农村居民医疗消费支出不平等及其演变

在CHNS数据的基础上,本文利用夏普里值分解方法实证分析中国农村居民医疗消费支出不平等问题,估算了各因素对医疗支出不平等及其变动的贡献率,并进一步探讨了不平等演变的内在机制。为了修正样本选择偏误和大量零医疗支出的影响,文章分别对医疗消费总支出和净支出建立了Heckman选择模型和两部模型。结果表明,1991—2006年农村居民医疗消费支出的基尼系数保持在0.8以上的较高水平,其中健康、医院类型、收入、到达最近医疗机构的距离、地区等因素是造成医疗消费支出不平等及其演变的主要原因。

基本医疗保险对医疗消费的影响--基于CHNS微观调查数据

利用2009年中国健康与营养调查数据(China Health and Nutrition Survey,CHNS),文章实证分析了医疗保险对居民医疗消费的影响,发现不同基本医疗保险对居民医疗消费的影响不同:新型农村合作医疗在一定程度上提高了农村居民患病就诊概率并降低了居民医疗支出;城镇职工医疗保险提高了职工医疗支出但对患病就诊无显著影响;城镇居民医疗保险对医疗消费没有显著影响。基于实证分析,提出缩小不同医疗保险差距,促进城乡医疗保险衔接与整合是实现基本医疗消费均等化的重要路径。

人口老龄化、临近死亡时间与医疗费用支出——基于中国老年人健康影响因素跟踪调查的实证分析

关于人口老龄化与医疗费用支出的关系,学界存在两种不同的观点:一种观点认为人口老龄化会导致医疗费用支出的增加;另一种观点认为:人口老龄化并不一定会带来医疗费用支出的急剧增加,临近死亡时间才是影响医疗费用支出的主要因素。基于2011—2014年“中国老年人健康影响因素跟踪调查”数据,分别采用样本选择模型和两部模型,对这两种观点进行实证检验。研究发现:(1)年龄增加并不一定导致医疗费用支出的增长,临近死亡时间是老年人医疗费用增长的重要原因。尤其是临近死亡1年对医疗费用支出的影响较大;(2)临终前的医疗费用支出大多是无效的,产生健康效果很小。政策启示在于,人口老龄化背景下,预期寿命的延长会推迟医疗费用高峰期的到来,未必会直接导致医疗费用的急剧增长。应对人口老龄化,通过加快建立长期护理保险制度的步伐,进而减少医疗资源在无效领域的配置。

我国居民医疗支出影响因素的实证分析

本文以一种新的方式使用了两部分模型方法,将医疗支出发生的过程分解为患病和治病两个子过程,利用中国健康与营养调查2000年的调查数据,研究了可能影响我国居民医疗支出的各种重要因素。回归分析结果显示:对患病影响最大的因素为所在省份、居住在城市或农村、是否有医疗保险;在给定已经患病的情况下,对治病支出影响最大的因素为病情严重程度、收入和居住地为城市或农村。最后,本文提出了一些有助于从宏观层面控制国家医疗费用和从微观层面更好地满足居民医疗需求的初步意见和建议。

农村老年居民住院服务利用及其影响因素研究--基于CHARLS数据的实证分析

本文利用2011年CHARLS全国基线调查数据,通过建构医疗服务利用模型,采用两部模型法,对5806名农村老年居民住院服务利用的影响因素进行了实证研究。研究结果表明,农村老年居民较之全年龄农村居民有着特别的住院服务利用的行为模式。除了自身健康受损情况的影响之外,是否有医保对其住院利用概率有重要影响,同时住院支出则是其他家庭因素综合影响的结果。由此可见,发展大病医疗保险和优化农村三级卫生机构的住院服务供给类型,是充分释放并满足农村老年居民住院服务需求的政策要点。

我国基本医疗保险住院服务受益公平性研究

目的:研究我国三种基本医疗保险制度下住院服务受益公平性问题。方法:利用中国家庭动态跟踪调查(CFPS)2010年基线调查数据,运用两部分模型来探讨不同制度下、不同收入水平的参保人群在医保覆盖的住院服务利用率和住院经济补偿两方面是否存在差异。结果:各收入组别在住院服务利用率方面差异不大;而在报销住院费用方面,较高收入组和最高收入组的医保报销费用分别比最低收入组高26.3%和36.5%。具体到每一制度,城镇职工医保不同收入组之间的报销费用不存在显著差异;城镇居民医保参保人员报销费用随收入水平的增加而呈现上升趋势;新农合制度只有最高收入组与最低收入组之间存在一定差异。结论:我国基本医疗保险在住院服务利用率方面不存在明显的不公平特征,但在医保报销水平上存在与收入相关的不公平特征。城镇职工医保的公平程度较高,新农合次之,而城镇居民医保受益公平性最差。从制度间的比较而言,新农合参合人员的住院率和医保报销费用均显著偏低。应积极推进基本医疗保险制度整合,加强医疗救助体系建设,完善大病保险制度,以改善制度公平性。

中国城乡居民医疗消费行为实证研究

目的探讨中国城乡居民医疗消费行为的现状及其影响因素和作用机制。方法采用SPSS 18.0统计软件,对中国健康与营养调查(CHNS)2009年的数据进行二元Logistic回归和多元线性回归,探讨我国城乡居民医疗消费行为的影响因素及其影响力大小。结果居民类别、教育程度、疾病的严重程度及地区分布对城乡居民是否就医及医疗费用支出均具有显著影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论推动我国农村地区和西部地区的经济发展,提高教育供给水平,对于满足当地居民的医疗服务需求具有重要现实意义,人口老龄化问题成为控制医疗费用增长的关键。

基于CHFS的家庭创业与信贷约束实证研究

"大众创业、万众创新"将成为经济新常态下的新引擎,但信贷可得性低却是许多创业者或有创业意愿的个体面临的重要约束。城镇家庭的信贷约束对创业意愿和创业绩效实证分析表明,民间借贷能够有效缓解城镇家庭的流动性约束,促进家庭创业的积极性,但是在经营业绩方面,民间借贷却由于利率等因素,不利于创业后的发展,对营业收入具有负向的作用。因此,我国应该在发展正规金融市场的同时规范民间金融市场,促进我国城乡居民的创业积极性。

个人特质、社会环境与医疗服务利用:基于健康生态学的实证研究

根据住院服务利用特点,将住院服务利用过程划分为需求产生、住院决策以及费用产生三个阶段,并结合阶段变化模型、社会网络等相关理论构建住院服务利用影响因素的健康生态学模型。通过对两部模型进行拓展,使用CHARLS(China Health and Retirement Longitudinal Study)2013数据进行实证分析,结果显示:1个人特征和行为特点作用于住院需求产生,但是不影响住院决策;2物质条件对住院服务利用的影响存在"断点"特性;3宏观政策环境作为远端社会因素亦表现出显著影响效应。

户籍管制放松、就读地选择与进城家庭教育支出

本文利用中国家庭收入项目调查数据（CHIP2007）,运用Two-Part模型研究户籍管制放松是否影响以及如何影响有7～16岁在读子女进城家庭的教育支出行为.研究发现,户籍管制放松会影响进城家庭子女就读地选择;对于有子女在城市就读的进城家庭,户籍管制放松对其教育支出水平的影响取决于家庭收入,放松户籍管制将会降低低收入进城家庭的教育支出份额,但会提高高收入进城家庭的教育支出份额,具体影响大小因家庭收入水平的不同而存在差异;在总样本均值处,户籍管制放松1个百分点,进城家庭教育支出将减少1.3945个百分点.在推进新型城镇化建设的背景下,放松户籍管制的意义不仅在于促进教育公平,更在于加快人口城镇化步伐、改善进城家庭消费结构和提振国内消费.

三大医疗保险制度对医疗服务需求的影响——基于两部分模型和分位数回归的经验研究

利用2013年第五次国家卫生服务调查数据比较了城镇职工医疗、城镇居民医疗、新型农村合作医疗三大基本医疗保险制度的差异,并运用两部分模型和分位数回归模型进行了定量研究,结果发现三种基本医疗保险制度对医疗服务需求的影响不同,城镇职工医保显著增加居民医疗支出;新型农村合作医疗虽提高了患病就诊率,而医疗支出却有一定程度下降;城镇居民医保对医疗服务需求无显著影响。基于上述结论,为建立公平高效的医疗保险制度,应注重城乡衔接与整合,避免城乡二元分割带来的不公与低效,建立一套城乡统筹的居民医疗保险制度。

收费公路计重定价理论模型

为了遏制超限运输,解决公路通行费征收中的不公平问题,必须改变目前按车型收费的计费模式,实施计重收费。建立计重收费的定价理论模型是推动这种收费方式健康发展的关键。在提出计重收费定义和类型的基础上,根据公路的准公共产品特性,分析了各种价格结构管制定价模式的特点,提出公路收费宜采用非线性的'两部定价'理论模型。结合收费公路费用分摊的具体方法,给出了收费公路计重定价理论模型,并对相关参数进行了标定。该模型已在江苏省和青海省计重收费标准制定中使用。

我国农村中老年居民门诊服务利用及其影响因素研究——基于CHARLS数据的实证分析

目的:探讨我国农村中老年人门诊服务利用情况及其影响因素,为中老年人合理利用医疗服务,有效控制门诊支出提供参考。方法:基于2013年CHARLS数据,采用两部模型法,对9057名农村中老年居民门诊服务利用及影响因素进行实证研究。结果:Logistic回归结果显示,年龄较大、健康状况较差、居住在中部和西部、家庭人均收入较高的农村居民门诊概率较高;OLS回归结果显示,文化程度较高、健康状况较差、居住在东部地区、吸烟、家庭人均收入较高、到达门诊时间较长的居民门诊支出较高。结论:加大对农村弱势群体的保障和补助,加强对农村居民的健康教育,完善新农合筹资和补偿制度设计,实现"大小病兼顾"的统筹模式,有利于提高农村居民门诊服务利用水平。

社会经济因素对4省农村居民吸烟行为的影响

目的 了解社会经济因素对农村居民吸烟行为的影响。方法 对4省857位农村居民进行问卷调研,在对调研数据进行简单统计分析的基础上建立两阶段计量模型,然后运用STATA软件对影响农村居民是否吸烟及吸烟量的社会经济因素进行经验检验。结果 农村居民的吸烟率比较高（36%）。计量模型经验检验结果表明,女性农村居民的吸烟率显著低于男性居民（P〈0.01）;25～40岁和41～59岁农村居民吸烟率显著高于其他年龄段居民（P〈0.05和P〈0.01）;农村居民的吸烟率和吸烟量会随着收入的增加而增加（P〈0.01和P〈0.1）;经常参加娱乐活动农村居民的吸烟率显著高于其他居民（P〈0.1）;受过高等教育（大专、本科及以上）的农村居民和注重体育锻炼农村居民的吸烟率显著低于其他居民（P〈0.01和P〈0.1）。结论 性别、年龄、收入、文化程度、是否经常参加娱乐活动、体育锻炼等是影响农村居民吸烟行为的主要因素,建议政府相关部门根据这些影响因素采取有效措施加强对农村居民的控烟工作。

基本医疗保险对农村老人医疗负担影响研究

目的:分析基本医疗保险对农村老人医疗负担的影响,为完善基本医疗保险制度提供依据。方法:以4976个60岁及以上农村老人为研究对象,通过构建两部模型与广义线性模型,分析基本医疗保险等变量对农村老人医疗负担的影响。结果:基本医疗保险能够显著降低高收入和高医疗支出农村老人的医疗自付费用31.2%(P<0.05)和22.1%(P<0.05),使农村老人的医疗支出比例下降2.4%(P<0.1),能够提升农村老人的就医概率16.8%(P<0.1);农村老人的健康状况是影响老人就医概率与医疗费用的重要因素;农村老人的就医概率与医疗费用呈现明显的地域性。结论:基本医疗保险降低了部分农村老人医疗负担,促进了农村老人医疗服务利用。应推进完善医保政策,适当调整医疗资源配置,平衡地区之间的差异,提升农村老人群体健康水平以缓解医疗负担。