阴道超声宫腔造影联合宫腔镜诊治子宫内膜息肉的价值

目的探讨经阴道超声造影(SHG)联合宫腔镜(HS)在子宫内膜息肉诊治中的临床价值。方法 82例患者因行阴道B超(TVS)检查拟诊内膜息肉而纳入研究,先行SHG检查,后行HS检查与治疗,取病变组织送病理检查,以病检结果为诊断金标准,将SHG与HS两种检查结果相比较。结果经病检,在82例患者中,内膜息肉59例,非内膜息肉23例(正常内膜3例、内膜增生19例、粘膜下肌瘤1例)。SHG诊断内膜息肉63例,准确率(93.65%)显著高于TVS(71.95%),两种检查方法比较,差异有统计学意义(P<0.05);而SHG诊断准确率略低于HS检查(95.60%),两种检查方法比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SHG联用HS能明显提高宫内膜息肉诊治的准确性。结论 SHG是诊断子宫内膜息肉的一种无创、安全、简便的检查方法,而联合HS的诊断更准确,且克服以往手术的盲目性,两者联合应用产生较好的互补效应,优于单一检查,是准确诊治宫内膜息肉的一种可行性方法。

经阴道三维超声宫腔造影诊断子宫内膜息肉的临床价值

目的探讨三维超声造影(3D-SIS)对子宫内膜息肉的诊断价值。方法对临床拟诊内膜息肉的76例患者进行三维超声(3D-US)、3D-SIS及宫腔镜手术-病理检查,并对结果进行分析。结果以手术-病理结果作为诊断金标准,内膜息肉48例,粘膜下肌瘤9例,内膜增生10例,机化血凝块3例,正常内膜6例。3D-US对内膜息肉诊断的敏感性为81.2%,特异性21.4%;3D-SIS对内膜息肉诊断的敏感性为93.7%,特异性92.8%。造影前、后诊断准确率比较有显著差异(χ2=5.45,P=0.019)。结论 3D-SIS检查准确率高,是诊断子宫内膜息肉的可靠方法。

二维超声宫腔声学造影诊断子宫内膜息肉的价值

目的探讨二维超声宫腔声学造影(2D-SIS)对子宫内膜息肉的诊断价值。方法对临床拟诊内膜息肉的67例患者进行2D-TVS、2D-SIS及宫腔镜手术-病理检查,并对结果进行分析。结果以手术-病理结果作为诊断金标准,内膜息肉42例,粘膜下肌瘤8例,内膜增生9例,机化血凝块3例,正常内膜5例。2D-TVS对内膜息肉诊断的敏感性为81.0%,特异性68.0%,准确性76.1%;2D-SIS对内膜息肉诊断的敏感性为90.5%,特异性88.0%,准确性89.6%。造影前、后诊断准确率比较有显著差异(P<0.05)。结论 2D-SIS检查准确率高,是诊断子宫内膜息肉的可靠方法。