Transpedicular osteotomy en bloc lamina resection for the treatment of thoracic spinal stenosis

Objective To study the safety and efficacy of transpedicular osteotomy en bloc lamina resection to treat thoracic spinal stenosis.Methods A retrospective study of 23 consecutive patients underwent transpedicular osteotomy en bloc lamina

3D打印技术辅助经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形患者的临床效果

目的探讨3D打印技术辅助经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形的临床效果。方法选取2019年4月至2022年1月收治的56例脊柱后凸畸形患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(28例,经椎弓根椎体截骨术)与观察组(28例,3D打印技术辅助经椎弓根椎体截骨术)。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组(P<0.05)。术后3个月,观察组的Cobb角小于对照组,视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及C反应蛋白(CRP)水平高于术前,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的手术并发症总发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组的脊柱侧凸研究问卷表-22(SRS-22)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论3D打印技术辅助经椎弓根椎体截骨术可缩短脊柱后凸畸形患者的手术时间及住院时间,减少术中出血量及术后引流量,改善后凸畸形、疼痛程度及腰椎功能,提高生活质量。

一期病灶清除经椎弓根截骨内固定治疗腰骶段陈旧结核伴后凸畸形

目的:探讨一期病灶清除经椎弓根截骨(pedicle subtraction osteotomy,PSO)内固定治疗腰骶段陈旧结核伴后凸畸形的临床疗效。方法:2002年2月～2010年6月我院采取一期病灶清除、PSO技术联合椎弓根螺钉及髂骨钉内固定治疗14例腰骶段陈旧结核伴后凸畸形患者,男5例、女9例,平均年龄45.2岁。术前及术后分别测量脊柱腰椎前凸角、腰骶角、后凸Cobb角及躯干矢状偏移距离,并行神经功能Frankel分级、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)测定,随访观察治疗效果。结果:手术时间平均5.4h,术中出血平均2045ml。随访6个月～3年,平均23.4个月。术前腰椎前凸角、腰骶角、后凸Cobb角及躯干矢状面偏移距离分别为17.0°±8.4°、10.0°±6.1°、11.0°±4.7°、5.3±0.5cm,末次随访时分别为28.0°±7.9°、25.0°±7.6°、4.1°±3.5°、-3.2±0.8cm,矫正率分别为(52.0±4.2)%、(61.3±5.7)%、(68.3±3.6)%、(58.0±1.4)%。术前合并神经功能障碍Frankel C及D级各2例,末次随访时1例C级恢复到D级,其余均恢复至E级。术前VAS评分平均8.75分,末次随访时平均2.52分,疼痛改善率71.2%。所有病例均未出现死亡或神经损伤并发症,2例窦道形成、1例血肿形成,对症治疗后愈合;平均7.3个月植骨节段骨性融合。结论:一期病灶清除PSO内固定可安全有效地用于清除脊柱结核病灶,并同期完成后凸畸形矫正,可重建腰骶段稳定、恢复躯体矢状面平衡。

改良经椎弓根椎间盘截骨术治疗胸腰椎后凸畸形

目的探讨改良经椎弓根椎间盘截骨术治疗胸腰椎后凸畸形的临床效果。方法采用经椎弓根椎间盘截骨手术治疗36例胸腰椎后凸畸形患者。通过疼痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）以及测量Cobb角对患者手术的临床效果进行评估,并按ASIA分级评价术后脊髓功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间12-44个月。2例术中发生硬膜撕裂,经修补后未出现脑脊液漏;1例术后出现胸腔积液,术后1个月完全吸收;无神经血管损伤及感染患者。骨折均骨性愈合,无明显矫正丢失,无内固定松动、断裂等并发症出现。术后12个月和末次随访的VAS评分、ODI评分以及Cobb角均较术前改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）。末次随访时ASIA分级：B级1例恢复至C级;C级28例中24例恢复至D级,4例无恢复;D级7例中2例恢复至E级,5例无恢复。结论改良经椎弓根椎体截骨手术可实现对胸腰椎后凸畸形的有效矫正,截骨面融合率高。

经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形的临床疗效观察

目的探讨经椎弓根椎体截骨脊柱缩短术治疗并发脊髓神经功能障碍的脊柱后凸畸形的临床疗效。方法将2013年5月至2014年6月期间我院收治的80例并发脊髓神经功能障碍的脊柱后凸畸形患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,观察组患者接受经椎弓根椎体截骨术治疗,对照组患者接受经椎板和小关节突截骨术,比较2组患者手术情况、椎体愈合和神经功能恢复、治疗效果。结果观察组患者手术时间[(76.52±9.1)min]、术后下床活动时间[(3.28±0.43)d]短于对照组[(113.46±13.44)min,(5.67±0.68)d],术中出血量[(36.14±4.28)m L]、术后引流量[(17.92±2.12)m L]少于对照组[(55.23±7.15)m L,(29.64±4.28)m L]。观察组患者的Cobb角、出现初始尿意和强烈尿意时的膀胱容量[(6.12±0.68)m L,(456.56±51.78)m L]、残余尿量[(241.45±28.56)m L,(63.78±7.24)m L]低于对照组[(9.78±1.21)m L,(335.54±36.86)m L,(586.35±63.12)m L,(96.32±10.22)m L],椎间隙高度[(12.62±2.81)m L]高于对照组[(8.41±1.32)mm]。观察组治疗优良率(97.50%)明显高于对照组(82.50%)。结论经椎弓根椎体截骨脊柱缩短术治疗有助于减小手术创伤,促进术后恢复,纠正后凸畸形,改善神经功能,提高治疗效果。

胸腰椎骨折内固定取出后严重脊柱后凸的再次手术矫治

目的 总结胸腰椎骨折内固定取出后发生严重脊柱后凸畸形患者再次行脊椎截骨和椎弓根钉内固定治疗的经验。方法 对 4例患者脊椎后凸发生的原因、脊椎截骨和再次椎弓根内固定的方法、手术适应证等进行分析。结果 Cobb角由术前 72°矫正到术后 8° ,无并发症发生。经 12个月以上随访 ,后凸无复发。结论 椎弓根钉内固定取出时间过早和脊柱后路融合术失败是胸腰椎骨折术后发生严重脊柱后凸的主要原因 ;再次行脊椎截骨、椎弓根钉内固定矫治手术设计合理 。

后路两种术式治疗胸腰椎陈旧性骨折的对比研究

目的:对比后路缩短截骨椎弓根钉内固定术(PSO)与后路椎间植骨融合椎弓根钉内固定术两种术式治疗胸腰椎陈旧性骨折的临床疗效。方法:选取广西玉林市中西医结合骨科医院收治的胸腰椎陈旧性骨折患者87例,按手术方式不同分为A组和B组。A组46例,行PSO;B组41例,行后路椎间植骨融合椎弓根钉内固定术。分别于术前、术后3个月及术后1年测量两组患者胸腰椎后凸Cobb角,采用视觉模拟疼痛量表(VAS)测定两组患者术前、术后3个月的疼痛评分,比较两组的手术时间、术中出血量、住院天数。结果:B组手术时间、术中出血量、住院天数均明显少于A组(均P<0.05)。术后3个月,两组患者的Cobb角均较术前明显改善,且A组患者的Cobb角改善程度明显优于B组(均P<0.05)。术前,两组患者的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,A组VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后路两种手术方式均能有效减轻胸腰椎陈旧性骨折患者的疼痛,改善后凸畸形,且PSO优于后柱植骨融合椎弓根钉内固定术,但PSO的手术时间、住院时间较长,术中出血量较多,临床中应结合患者的实际情况合理选择术式。

比较单节段脊柱去松质骨截骨与双节段经椎弓根截骨矫正强直性脊柱炎后凸畸形的疗效

目的探讨单节段脊柱去松质骨截骨(VCD)与双节段经椎弓根截骨(PSO)矫正强直性脊柱炎后凸畸形的疗效。方法方便选择该院2009年1月—2019年6月收治的60例强直性脊柱炎后凸畸形患者,根据手术方法的不同分成两组,对照组(n=30)采取双节段PSO治疗,观察组(n=30)采取单节段VCD治疗。比较分析两组手术指标、影像学指标、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、简明健康调查量表(SF-36)评分和并发症发生率。结果观察组手术时间(4.31±0.82)h、术中出血量(985.62±65.17)m L与对照组(6.60±1.23)h、(1 353.28±65.28)mL比较,差异有统计学意义(t=8.485、21.831,P<0.05);观察组各项影像学指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后ODI(5.85±1.42)分、SF-36(70.03±4.08)分与治疗前(33.12±8.85)分、(53.14±4.05)分比较,差异有统计学意义(t=16.664、16.092,P<0.05);对照组治疗后ODI(5.69±1.51)分、SF-36(69.52±4.15)分与治疗前(33.27±8.96)分、(53.62±4.15)分比较,差异有统计学意义(t=16.625、14.839,P<0.05);对照组不良反应总发生率10.00%与观察组6.67%比较,差异无统计学意义(χ^2=0.218,P>0.05)。结论强直性脊柱炎后凸畸形经单节段VCD治疗后的矫正效果与双节段PSO相似,但前者手术时间更短、术中出血量更少,值得推荐。

3D打印技术辅助经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形的临床价值

目的探索分析在经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形中采用3D打印技术的临床价值。方法12例脊柱后凸畸形患者收治于2016年6月至2019年7月,均行3D打印技术辅助颈椎弓根椎体截骨术治疗,随访治疗结果。结果12例患者术中均未发生血管损伤、术后无感染;手术用时平均(68.1±5.2)min,出血量平均(70.3±12.4)mL。术中共置入140枚椎弓根钉,准确置入130枚、置钉准确率92.9%;随访期并未见患者有螺钉松动或断裂的问题。且随访术后1周、6个月可见,患者脊柱后凸Cobb角较术前有显著改善(P<0.05)。结论在3D打印技术的辅助下,脊柱后凸畸形患者经椎弓根椎体截骨术治疗手术创伤小、置钉成功率高,脊柱后凸畸形改善程度好。

经皮穿刺脊柱后凸成形术和经椎弓根开合式截骨术治疗陈旧性腰胸段骨折伴后凸畸形的效果比较

目的:研究经皮穿刺脊柱后凸成形术与经椎弓根开合式截骨术的治疗方法在陈旧性腰胸段骨折伴后凸畸形中的临床效果。方法:选取本院2017年10月-2019年10月收治的陈旧性腰胸段骨折伴后凸畸形患者94例,按照其手术方法分为研究组(45例,行经椎弓根开合式截骨术)与对照组(49例,行经皮穿刺脊柱后凸成形术)。记录两组术前及术后2、4、6个月疼痛变化情况,比较两组术前及术后6个月椎体高度及后凸度角恢复情况、两组术前及术后2、4、6个月肢体功能变化及手术并发症情况。结果:两组术前视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组VAS评分显著低于对照组(P<0.05);两组术前椎体中间高度、椎体前壁、椎体后壁及后凸角度差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组椎体中间高度、椎体前壁及椎体后壁高于对照组(P<0.05),后凸角度小于对照组(P<0.05);两组术前Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry disability index,ODI)评分差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组ODI评分显著低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率为15.55%,低于对照组的20.41%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经椎弓根开合式截骨术较经皮穿刺脊柱后凸成形术治疗陈旧性腰胸段骨折患者更能有效改善患者疼痛症状,恢复脊柱正常生理功能。

经椎弓根双椎体截骨矫正重度强直性脊柱炎后凸畸形的可行性及其疗效分析

目的探讨经椎弓根双椎体截骨矫正与单椎体截骨矫正治疗重度强直性脊柱炎(AS)后凸畸形的临床疗效。方法纳入2011-12-2015-12我院收治的重度AS后凸畸形患者42例,随机均分为2组:观察组21例接受经椎弓根双椎体截骨矫正治疗,术式采用经椎弓根闭合楔形截骨(PSO),对照组接受经椎弓根单椎体截骨矫正治疗,术式采用中柱闭合-前柱张开的改良PSO(COWO)。对比2组手术效果、矫正效果及围术期并发症情况。结果观察组手术时间明显长于对照组、术中出血量明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组脊柱后凸角、颌眉垂线角、C7铅垂线与骶骨后上角之间的垂线距离(SVA)矫正率接近,差异无统计学意义(P>0.05);观察组围术期并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重度AS后凸畸形患者,行经椎弓根双椎体截骨矫正治疗能够达到与经椎弓根单椎体截骨矫正治疗相近的临床疗效,且能够有效减少围术期并发症,但其手术时间较长、术中出血量较多。

截骨术矫治强直性脊柱炎胸腰段后凸畸形19例观察

目的:评价经T12或L1单节段经椎弓根椎体截骨术治疗强直性脊柱炎胸腰交界段后凸畸形的临床疗效。方法:对19例后凸畸形位于胸腰交界段的静止期强直性脊柱炎患者,经后路行T12或L1单节段经椎弓根椎体截骨钉-棒系统内固定术。手术前后测量胸腰交界段Cobb’S角(T11～L2)、颌眉垂线角及身高,比较手术前后差异。结果:19例患者均顺利完成手术,患者胸腰交界段Cobb’S角由术前46.4±16.9°减小至-6.3±14.7°,颌眉垂线角由术前60.5±13.4°减小至13.8±4.3°,身高由术前137.8±11.2 cm增加至158.2±7.4 cm,以上项目手术前后比较均有显著性差异(P<0.05)。术后患者重心前移、双目平视、脊柱矢状面失平衡得到明显的改善。结论:运用经T12或L1单节段椎弓根椎体截骨内固定术可以有效矫正胸腰交界段的强直性脊柱炎脊柱后凸畸形,纠正脊柱矢状面失平衡,恢复患者平视。

经椎弓根截骨病灶清除植骨融合内固定治疗胸椎结核

目的评价一期经椎弓根截骨、病灶清除、植骨融合内固定治疗胸椎结核的临床疗效及可行性。方法收治52例胸椎结核患者，病灶侵犯1个椎体14例，2个35例，3个3例。合并脊髓功能障碍18例，脊柱后凸畸形21例。术前、术后按标准化疗方案进行化疗。通过经椎弓根截骨的方式进行病灶清除，椎弓根螺钉系统内固定，病灶清除后采用结构性支撑，19例采用自体髂骨植骨，33例采用椎间融合器填充自体髂骨骨粒行椎间融合，记录术后后凸角、神经功能及融合率，监测血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）。结果所有患者均得到随访，平均随访23．8个月，手术时间96～175min，术中出血量200～600ml，均未输血；发生并发症5例（9．6％），1例出现硬脊膜损伤，3例窦道形成，1例合并肺部感染。共18例神经功能障碍患者，有3例B级术后恢复至C级1例、D级2例；11例C级恢复至D级3例、E级8例；4例D级全部恢复至E级。后凸角度矫正率术后为86．3％，末次随访时为79．6％。术前和术后1年比较，Cobb角差异有统计学意义（P〈0．05）。术后1年ESR为5．9～16．1mm／h、CRP为4．5—10．0mg／L。随访1年后，所有患者均获得骨性融合，治愈率为100％。结论在规范的抗结核药物治疗基础上，该术式能满意地清除病灶、椎体间植骨，有效重建脊柱的稳定性，是一种安全、有效的手术方式。

单节段脊柱去松质骨截骨与双节段经椎弓根截骨矫正强直性脊柱炎后凸畸形的临床效果比较

目的观察并对比单节段脊柱去松质骨截骨(VCD)与双节段经椎弓根截骨(PSO)矫正强直性脊柱炎后凸畸形的临床效果。方法采用回顾性研究方法,选择2015年1月至2018年6月苏州市第九人民医院骨科收治的47例强直性脊柱炎后凸畸形矫形术后患者作为研究对象,所有患均行40°~65°截骨,根据手术方式的不同,将患者分为两组:VCD组(n=22)患者行单节段VCD治疗,PSO组(n=25)患者行双节段PSO治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量等手术指标,记录并对比两组患者治疗前后的胸腰椎最大后凸角(GK)、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)、骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)等影像学指标,统计两组患者治疗前、治疗后6个月的Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果VCD组患者的手术时间、术中出血量少于PSO组[(4.32±0.83)h vs.(6.59±1.24)h、(1235±603)ml vs.(1969±1214)ml],差异具有统计学意义(P<0.05)。PSO组中,治疗后的GK、TK、LL、PI、PT、SS均较治疗前有显著改善[(64.3±15.7)°vs.(31.4±14.2)°、(58.7±13.8)°vs.(49.7±14.8)°、(4.7±18.7)°vs.(52.9±14.6)°、(50.2±15.3)°vs.(40.8±15.3)°、(42.6±15.3)°vs.(20.1±14.3)°、(12.7±9.9)°vs.(30.6±8.4)°],差异具有统计学意义(P<0.05);VCD组中,治疗后的GK、LL、PI、PT、SS均较治疗前有显著改善[(65.3±14.2)°vs.(32.6±12.8)°、(5.9±19.5)°vs.(53.5±11.6)°、(49.6±14.3)°vs.(41.6±16.3)°、(40.8±14.6)°vs.(20.9±15.6)°、(12.4±9.6)°vs.(29.6±8.7)°],差异具有统计学意义(P<0.05),但TK与术前比较差异无统计学意义[(56.7±12.4)°vs.(52.2±15.6)°,P>0.05]。治疗后6个月,两组患者的ODI均较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,两组患者的ODI组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单节段VCD与双节段PSO矫正强直性脊柱炎后凸畸形的临床效果接近,两种术式重建矢状面平衡与改善生活质量均令人满意,但前者的手术时间更短、术中出血量更少;条件允许时,建议行单节段VCD矫正强直性脊柱炎后凸畸形。

脊椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术治疗脊柱后凸畸形

目的分析脊柱后凸畸形通过经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术进行治疗的效果。方法选取脊柱后凸畸形患者38例作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组。对照组患者运用常规的手术方式进行治疗,而治疗组则采用的是经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗组患者的治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.384,P<0.05)。结论脊柱后凸畸形通过经椎弓根椎体椎间隙截骨脊柱短缩术进行治疗,效果十分显著。

3D打印技术辅助下经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形的效果

目的探讨3D打印技术辅助下经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形的效果。方法回顾性选取2017年1月至2019年1月本院100例脊柱后凸畸形患者,依据治疗方法将其分为观察组(50例,行3D打印技术辅助下经椎弓根椎体截骨术)和常规组(50例,常规性经椎弓根椎体截骨术)。比较两组患者的置钉准确情况、手术相关指标、脊柱后凸Cobb角、腰痛程度、腰椎功能、术后并发症发生情况。结果观察组的置钉准确率显著高于常规组,术中出血量显著少于常规组,手术时间及放射线暴露时间显著短于常规组(P<0.05)。手术后,观察组的脊柱后凸Cobb角小于常规组和手术前,目测类比评分及Oswestry评分低于常规组和手术前(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论3D打印技术辅助下经椎弓根椎体截骨术治疗脊柱后凸畸形的效果优于常规性经椎弓根椎体截骨术,可提升置钉准确率,改善矫正效果,降低并发症发生率。

Dick钉在矫治脊柱后凸中的应用

本文报告用Dick钉配合经椎弓根惟体截骨方法治疗强直性脊柱炎驼背畸形病人11例,驼背度数45～120°,平均78°。椎体截骨矫正30～70°,平均矫正47.54°,优良率达90％。11例病人共打椎弓根钉44枚,除一枚螺钉打入椎间隙外,其余均成功,成功率达97.9％。经7个月～3年随访,无螺钉断裂、脱出、无畸形复发,疗效优良。

经椎弓根截骨内固定治疗陈旧性胸腰段椎体骨折后凸畸形伴椎管狭窄症的临床研究

目的探讨陈旧性胸腰段椎体骨折后凸畸形伴椎管狭窄症采用经椎弓根截骨内固定治疗临床效果。方法选取我院2012年6月至2014年5月收治的陈旧性胸腰段椎体骨折后凸畸形患者20例，均伴椎管狭窄症，采用经椎弓根截骨内固定治疗，观察手术时间、出血量、后凸Cobb角变化、植骨融合情况、VAS、ASIA神经功能分级评价疗效。结果手术时间为120—200min，术中出血量为800—1600ml。手术前Cobb角为（42．6±4．2）°，手术后为（8．2±1．6）°，手术前后比较差异有统计学意义（P=0．012）。术后均进行随访，随访时间10．0～26．0个月，平均（18．0±6．2）个月。VAS由术前（6．88±0．82）分降至末次随访时的（2．10±0．84）分，两者比较差异有统计学意义（P=0．023）。截骨部位均良好愈合，无假关节出现。术前ASIA分级C级6例患者，术后D级2例、E级4例；术前D级14例患者术后均转为E级。结论陈旧性胸腰段椎体骨折后凸畸形伴椎管狭窄症采用经椎弓根截骨内固定治疗操作简单，效果确切，并发症少，可有效改善预后。

改良技术在陈旧性胸腰椎骨折中的应用及对邻近椎间盘形态的影响

目的探讨改良经椎弓根椎体截骨术(PSO)在治疗陈旧性胸腰椎骨折中的效果及对邻近椎间盘形态的影响。方法选取2014年3月—2018年6月重庆医药高等专科学校附属第一医院骨科治疗的113例陈旧性胸腰椎骨折患者为研究对象进行回顾性分析,根据手术方法分组,56例患者采用传统PSO技术治疗为传统组,57例患者接受改良的PSO技术治疗为改良组;统计分析二组的手术时间、出血量、术后不同时间的脊柱Cobb角、日本骨科协会(JOA)评分的变化,相邻头侧椎间盘的Oner形态学改变分度变化。结果手术时间、出血量二组之间比较,改良组均低于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术前,改良组和传统组的Cobb角差异无统计学意义(P>0.05);术后1周、术后3个月、术后6个月,改良组的Cobb角均低于传统组,差异均有统计学意义(均P<0.05);改良组和传统组患者术前至术后6个月的JOA评分差异均无统计学意义(均P>0.05);术前、术后6个月,改良组和传统组的头侧椎间盘的Oner形态分布比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后改良组的手术并发症发生率5.36%低于传统组的19.30%(P<0.05)。结论改良的PSO技术治疗陈旧性胸腰椎骨折较传统手术具有创伤更小、操作简单、术后Cobb角恢复更好、并发症更少的优势,对头侧椎间盘形态的改善效果与传统手术相当。