O型血孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价积分评估HDN发生价值

目的:探究产前O型血孕妇血清中免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价积分对新生儿溶血(HDN)发生的预测价值。方法:回顾性选取2022年1月-2023年12月本院收治的101例O型血孕妇临床资料,根据新生儿是否发生HDN分为为HDN组(n=26)和非HDN组(n=75)。比较两组临床资料、产前血清中IgG抗A(B)抗体效价积分等。采用Spreaman相关分析分析孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分与HDN发生的相关性,受试者工作曲线(ROC)分析O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分对HDN发生的预测价值。结果:HDN组孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价均高于非HDN组,当产前血清的IgG抗A(B)抗体效价相同时,HDN组孕妇的血清IgG抗A(B)抗体效价积分明显于非HDN组(均P<0.05);Spearman相关分析,孕妇产前血清IgG抗A(B)抗体效价积分与HDN发生呈正相关(r=0.666,P<0.001);ROC曲线分析,O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分预测HDN发生曲线下面积0.874,截断值54.88,灵敏度84.0%、特异度94.7%。结论:产前O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价积分新生儿发生HDN概率呈正相关,且对HDN的发生有一定预测价值。

O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿溶血病和高胆红素血症关系及预测价值

目的:探究O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价意义及预测新生儿溶血病(HDN)和高胆红素血症价值。方法:回顾性收集2020年1月-2022年6月本院接诊的98例O型血孕妇临床资料,检测孕妇血型、抗体效价,比较O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价表达,新生儿确诊HDN发病情况,分析O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿HDN和高胆红素血症发病相关性及预测价值;结果:O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价≤1:32占比(69.4%、62.2%)较高,新生儿发生HDN中放散阳性病例(14.6%)高于游离阳性(7.3%);新生儿HDN和高胆红素血症的发生率与母体抗体效价正相关,效价越高新生儿溶血病和高胆红素血症发生率越高(均P<0.05);受试者工作特征曲线分析,IgG抗A(B)抗体联合检测评估新生儿HDN和高胆红素血症的曲线下面积为0.896、0.881,检测效能高于单独检测(P<0.05)。结论:O型血孕妇IgG抗A(B)抗体效价与新生儿HDN和高胆红素血症的发生具有相关性,对HDN和高胆红素血症有良好诊断价值,提示临床对于效价高的孕妇应加强观察并早期干预。

O型血孕妇血清免疫球蛋白G抗体效价与新生儿溶血病发病率的关系

目的:分析O型血孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血病(HDN)发病率的关系。方法:回顾性分析2020年4月至2022年3月于该院产检并分娩的90名O型血孕妇的临床资料,观察孕妇IgG抗体效价的分布和不同IgG抗体效价孕妇所产新生儿的HDN发病率,采用Spearman相关性分析孕妇IgG抗体效价与HDN发病率的关系,以溶血3项检查结果作为金标准,观察孕妇IgG抗体效价在HDN诊断中的效能以及与金标准的一致性。结果:90名孕妇中IgG抗体效价≥1∶64共39名,占43.33%(39/90)。Spearman相关性分析结果显示,孕妇IgG抗体效价与HDN发病率呈正相关(r>0,P<0.05)。以1∶64作为临界值,孕妇IgG抗体效价诊断HDN的灵敏度为85.71%(12/14),特异度为100.00%(76/76),准确度为97.78%(88/90);Kappa检验结果显示,孕妇IgG抗体效价诊断HDN与金标准的一致性为几乎完全一致(Kappa值=0.910,P<0.05)。结论:O型血孕妇IgG抗体效价与HDN发病率呈正相关,孕妇IgG抗体效价诊断HDN的灵敏度为85.71%,特异度为100.00%,准确度为97.78%,其结果与金标准的一致性为几乎完全一致。

A、B、AB型全血加入O型全血37℃对血型鉴定、抗体效价及抗球蛋白试验的影响

目的了解A、B、AB型全血加入O型全血不同剂量后血型正反鉴定、抗-A、抗-B抗体效价、直接与间接抗人-IgG实验变化。方法完全随机抽取4℃保存24 h A、B、AB型全血分别60 m l,按不同比例加入O型抗-A、抗-B效价1∶64的全血9、12、15、18 m l置入100 m l塑料血袋内混匀后,置37℃孵箱,间隔15 m in摇动1次。分别在1、2、4、8、12、24 h留取标本,做血型正反鉴定、抗-A、抗-B抗体效价、直接与间接抗人-IgG实验。结果不同型全血加入不同剂量O型全血,37℃不同时间血型正反鉴定相符;相对应抗-A、抗-B抗体效价逐渐下降到消失;直接与间接抗人-IgG实验的变化,以B型接受O型的反应最小,在接受600 m l直接与间接抗人-IgG均为阴性,800 m l同1 200 m l反应基本一致。A、AB型接受O型后直接与间接抗人-IgG反应基本一致,实验结果均为阳性。结论以B型接受O型的反应最小,在接受600 m l直接与间接抗人-IgG均为阴性。800 m l同1 200 m l反应基本一致,A、AB型直接与间接抗人-IgG均为阳性。原则上最好不输O型全血,从直接抗人-IgG实验分析,只要红细胞上存在不完全抗体,就一定会影响红细胞的寿命与质量。

O型血型孕妇血浆中IgG抗体效价与孕妇年龄、孕期、孕次关系探讨

目的探讨O型血型孕妇IgG抗A(B)抗体效价与孕妇年龄、孕期、孕次的关系,预防母婴血型不合HDN发生。方法选取2012年5月～2013年5月在我院产前诊断中心接受检查的302例O型血型孕妇,其中丈夫均为非O型。采用微柱凝胶法检测孕妇血浆中IgG抗A(B)抗体效价,分析孕妇年龄、孕期和孕次与孕妇血浆IgG抗A(B)抗体效价的关系。结果 302例夫妻ABO血型不合O型血型孕妇血浆IgG抗A(B)抗体效价随孕妇年龄、孕次的增长而升高,即母婴血型不合新生儿发生HDN的患病率也随之升高。结论监测夫妻ABO血型不合的O型血型孕妇不同孕龄、孕期、孕次和血浆中IgG抗A(B)抗体效价,可预测ABO-HDN的发生。

新生儿ABO溶血症与O型血母亲抗体效价相关性研究

目的:探讨新生儿ABO溶血症(ABO-HDN)与O型血母亲抗体效价的相关性。方法:选择712例O型血母亲所产新生儿,对血型为A型、B型的新生儿做ABO-HDN检测,并取其母亲的静脉血进行抗A/B免疫球蛋白G(IgG)效价检测,分析母亲抗IgG效价与ABO-HDN发生率的关系。结果:本组新生儿共检出111例ABO-HDN阳性患儿,ABO-HDN发生率为15.59%(111/712)。ABO-HDN发生率与母亲抗体IgG效价呈正相关(r=0.96,P<0.01);ABO-HDN患儿黄疸出现时间与母亲抗IgG效价无显著相关性(P>0.05)。母亲抗IgG效价≤1∶64组溶血新生儿达到光疗指征率、1周内贫血发生率及换血率均低于其他两组(P<0.05);母亲抗IgG效价≥1∶256组溶血新生儿1周内贫血发生率及换血率高于母亲抗IgG效价1∶128组(P<0.05)。结论:对O型血母亲所产A型或B型血新生儿,早期行溶血三项及抗体效价检查,可预估新生儿发生溶血的可能性及严重程度。

A型供体至O型受体肝移植临床研究

目的分析A型供体至O型受体肝移植的临床效果及可行性。方法回顾我院2008年12月～2010年1月间6例A型供体至O型受体肝移植病例的临床资料,探讨A型供体至O型受体肝移植的治疗措施及临床效果,分析移植的可行性。结果 6例患者手术过程顺利,术后恢复良好,至今最长者已术后14月。除1例于术后5月余因肿瘤全身多处转移死亡外,其余5例均存活良好。其中1例于术后1周出现胆红素异常升高,考虑为急性排斥反应,予甲强龙冲击治疗后逐渐恢复正常,其余病例术后均未发生急性排斥反应,无胆管狭窄、胆漏等并发症。结论在紧急或特殊情况下进行A型供体至O型受体肝移植是可行的。

微柱凝集技术对O型血孕妇IgG抗体效价的检测及意义

目的检测夫妇血型不合的O型血孕妇血清IgG抗体效价,分析其临床意义。方法用微柱凝胶法抗人球蛋白试验测定224例O型血孕妇IgG抗体效价。结果 (1)224例O型血孕妇中,共检出抗体效价异常者85例(37.9%)。其中妇-夫血型为O-A的94例标本中,异常结果34例(36.2%);妇-夫血型为O-B的91例标本中,异常结果27例(29.7%);妇-夫血型为O-AB的39例标本中,IgG抗A异常24例(61.5%),抗B异常15例(38.5%)。(2)对22例O-A、21例O-B、14例O-AB妇-夫共57例孕妇进行动态检测显示,54例首次检测IgG抗A(B)效价大于或等于1∶64;但动态检测,抗体效价未呈进行性上升,新生儿未出现自身免疫性溶血。1例首次检测抗A 1∶512、抗B 1∶256,动态监测抗体效价先上升后几次监测抗体效价均连续维持在1∶1024,产后出现新生儿溶血症(HDN)。结论微柱凝胶检测对O型血孕妇血清IgG效价进行检测有助于筛选新生儿溶血病高危人群,对高危人群血型抗体定期进行动态监测,可有效减少HDN的发生,降低HDN的损害程度,保证优生优育。

肺血栓栓塞症规律抗凝治疗后复发与患者ABO血型的关系

目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)规律抗凝治疗至少3个月后复发与患者ABO血型的关系。方法回顾性分析2008年1月至2019年12月于首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的287例急性PTE患者的临床资料,根据PTE复发情况分为未复发组(147例)和复发组(140例)。收集患者首次就诊时的一般资料。比较2组暂时性危险因素比例、危险分层比例、治疗情况及ABO血型分布情况。结果2组患者性别、年龄、身高、体质量、吸烟史及饮酒史比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),复发组体重指数≥30.00 kg/m2比例低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组合并高血压、高脂血症比例均低于未复发组(均P<0.05)。2组其他合并疾病比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。复发组暂时性危险因素比例低于未复发组[5.7%(8/140)比20.4%(30/147)],差异有统计学意义(P<0.001)。2组危险分层、起始溶栓治疗比例及抗凝疗程比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。复发组O型血比例低于未复发组[15.7%(22/140)比34.0%(50/147)],差异有统计学意义(P<0.001),且复发组中A型血比例最高[40.7%(57/140)]。结论规律抗凝治疗至少3个月后,O型血患者PTE复发风险较低。

孕母O型血清ABO抗体效价对新生儿溶血的影响分析

目的:探讨孕母O型血清中IgG抗(A)B抗体效价对ABO新生儿溶血的影响。方法:选取进行产前检查的198例O型Rh阳性血孕妇(丈夫为非O型Rh阳性血)及其分娩的新生儿,检测所有孕妇的IgG抗(A)B抗体效价,同时对新生儿进行溶血病血清学检查。结果:O-A组孕妇血清IgG抗(A)B抗体效价≤1∶32者8例,占9.09%,显著低于O-B组(25.04%)和O-AB组(25.81%P<0.05),而O-B组和O-AB组之间无显著性差异(P>0.05);孕妇血清IgG抗(A)B抗体效价越高,HDN发生率越高,不同抗体效价组别间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:孕母O型血清中IgG抗(A)B抗体效价与ABO-HDN高度相关,动态监测孕母O型血清中IgG抗(A)B抗体效价,对预防和治疗新生儿溶血疾病具有非常重要的临床价值。

盐水法、微板法和微柱凝胶法检测O型血清中抗-A,抗-B效价的比较研究

比较用盐水法、微板法和微柱凝胶法检测O型血清抗-A,抗-B效价的可靠性及可操作性,选择一种检测大批量标本的可靠方法。使用盐水法、微板法和微柱凝胶法对同一组30例标本进行检测和比较。结果三种方法检测结果没有一致性,盐水法敏感性最低,微柱凝胶法敏感性最高,微板法的检测结果较为稳定。说明微板法适合进行大批量标本的抗体效价检测。

O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价与ABO新生儿溶血病的相关性研究

目的探讨O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价与ABO新生儿溶血病(HDN)的相关性。方法选取在我院进行产前检查、分娩的328例O型血产妇(其丈夫非O型血,夫妻均为RhD阳性)及其分娩的新生儿为研究对象。按照夫妻血型将孕妇分为A-O组(132例)、B-O组(139例)、AB-O组(57例)。自孕20周开始每4周用微柱凝胶法监测孕妇体内血清IgG抗体抗A(B)的效价,采用直接抗球蛋白试验、游离抗体试验和热放散试验判定新生儿发生HDN与否。结果三组O型血孕妇产前血清中IgG抗A(B)抗体效价≤1∶32的占比比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清IgG抗A(B)抗体效价不同的孕妇所分娩的新生儿ABO-HDN发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价与新生儿ABO-HDN发生率呈正相关性(r=0.69,P<0.05)。结论O型血孕妇血清中IgG抗A(B)抗体效价与ABO-HDN之间存在正相关性,临床上通过检测孕妇血清中的抗A(B)抗体效价对于HDN的早期发现和预防尤为重要。

微柱凝胶法在O型血孕妇产前IgG抗体效价检测中的应用

目的:总结微柱凝胶法在O型血孕妇产前IgG抗体效价检测中的临床应用。方法:从太原市第八人民医院接诊的O型血孕妇中选取139例作为本次调查研究对象,使用微柱凝胶法检测IgG抗体效价;后对该批患者使用传统抗人球蛋白法检测,对比不同检测方法的检测结果。结果:139例O型血孕妇采用微柱凝胶法检测IgG抗体效价,异常总人数为54例,占该组总人数的38.84%,均经病理证实,诊断准确率100%;而采用传统抗人球蛋白法检测IgG抗体效价,异常总人数为40例,占该组总人数的28.77%。O型血孕妇抗体效果不断升高的同时,发生新生儿溶血的几率更大。结论:微柱凝胶技术用于O型血孕妇产前IgG抗体效价检测,操作方便简单,可为新生儿溶血疾病的提早预防提供更多理论依据。

茵陈蒿汤防治ABO血型不合反复自然流产

目的 观察茵陈蒿汤对ABO血型不合致反复自然流产患者的防治作用。 方法 有反复自然流产史 ,O型血母亲且体内血型抗体效价增高≥ 1∶32者在孕前后服茵陈蒿汤进行防治。 结果 2 8例患者经治疗后妊娠 ,2 0例孕期未再出现流产迹象 ,8例又出现流产迹象 ,保胎治疗成功 3例 ,获活产婴儿 2 3个 ,治疗有效率是 82 %。 结论 茵陈蒿汤可用来防治因ABO血型抗体增高导致的反复自然流产患者 ,对本次妊娠前的母体进行治疗 。

467名体育系学生ABO血型调查分析

对怀化学院体育系467名学生ABO血型的调查分析,发现体育系学生血型的百分率顺序不同于一般人,为O型、B型、A型、AB型·在血型与专项之间,A型血者在体操项目中、O型血者在足球项目中、B型血者在武术项目中的百分率分别高于其它各项及所有467名学生组(P>0·05);AB型血者在网球项目中的百分率高于其它项目及一般人(P<0·05);乒乓球和足球专业的B型血者的百分率明显低于一般人(P<0·05)·

茵陈化浊汤降低O型血孕妇血清抗体效价疗效观察52例

[目的]研究中药茵陈化浊汤对O型血孕妇血清IgG抗体效价的影响。[方法]参照国际通用标准技术,监测治疗前后孕妇血清IgG抗体效价。[结果]治疗组26例中,孕妇血清IgG抗体效价下降22例,有效率84.6%,对照组26例中,孕妇血清IgG抗体效价下降12例,有效率46.2%,两者相比有显著差异。[结论]运用茵陈化浊汤降低O型血孕妇血清抗体效价有较好疗效。

O型血孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血病的相关性研究

目的探讨O型血孕妇血清Ig G抗体效价与新生儿溶血病的相关性,为今后的临床诊治以及研究工作提供有价值的参考信息。方法选择2013年1月-2015年12月间我院收治的O型血孕妇及其新生儿1350例作为研究对象,采取微柱凝胶抗人球蛋白试验对孕妇血清抗Ig G抗A（B）抗体效价进行检测,并对检查结果进行统计分析。结果结果显示,本组1350例孕妇血清中,Ig G抗A（B）抗体效价1∶256-1∶1024者共计656例,构成比为48.59%。随着孕妇血清Ig G抗A（B）抗体效价水平的增加,新生儿溶血病的发生率也随之升高（P〈0.05）;父母血型组合为O-AB型者发生新生儿溶血病的概率较O-A、O-B组合高（P〈0.05）。结论对O型血孕妇血清Ig G抗体效价进行检测,可为临床新生儿溶血病的预测与早期诊断提供可靠的参考依据,临床价值显著。

急诊输注未配血O型红细胞临床分析

目的分析急诊科需要紧急配血但未有交叉配血结果的危重患者,输注未配血O型红细胞(UORBC)的反应,为紧急情况下输注未配血O型血提供理论及实践支持。方法回顾性分析2014年3月—2019年8月香港大学深圳医院急诊科接受UORBC输注35例患者的临床资料,所用血液来自急诊科卫星血库。比较输血前后患者的生命体征,观察有无急性溶血等不良反应,并分析患者治疗结局。结果共计35例患者在急诊科接受UORBC输注,男性25例,女性10例;年龄14~80岁,平均42.9岁。失血性休克34例(97.1%)。创伤患者23例(65.7%),非创伤患者12例(34.3%);其中消化道出血3例,肿瘤破裂出血5例,妇科相关疾病致子宫附件大出血3例,血液病伴极重度贫血1例。ABO血型检测结果:A型11例,B型9例,AB型4例,O型11例;35例均为RH阳性。急诊抢救室输注UORBC量:2U 18例,3U 1例,4U 14例,6U 2例。所有患者未发现急性溶血等不良输血反应,输血后血压较输血前得到改善(P<0.05),但休克指数(SI)没有明显降低(P=0.10)。创伤患者输血后生命体征改善及预后不如非创伤患者(P<0.05)。结论在急诊科设置卫星血库,可以迅速为患者提供胶体溶液。紧急情况下为失血性休克患者输注UORBC是有效且安全可行的;创伤失血性休克患者输注UORBC效果低于非创伤休克患者,可能跟创伤导致的严重不可逆损伤有关。

全国11城市的O型血液抗体效价调查研究

为了研究不同地区的O型血液中国人血清中的抗体效价是否有明显的差异和不同地区的抗体效价水平,对11个城市的O型血液抗体效价水平进行了检测。用全自动微板法,对调查的440份O型血抗-A、B抗体的IgM和IgG效价进行统计,表明IgM抗体效价较低,1:16出现的频次最高;IgG抗体效价较高,1:64出现的频次最高。各省市之间的抗体水平没有明显差异。

O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价预测新生儿溶血病价值

目的:分析O型血孕妇血清免疫球蛋白G(IgG)抗A(B)抗体效价对新生儿溶血病(HDN)诊断价值.方法:选取2016年12月—2020年12月本院收治的O型血孕妇385例,采用抗球蛋白检测孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价,并对新生儿进行HDN血清学检测,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价对HDN的预测价值.结果:385例O型血孕妇中,血清IgG抗A(B)抗体效价≤1:32、1:64、1:128、1:256、≥1:512分别为17.7%、27.0%、21.8%、18.7%、14.8%.O-A血型孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价≥1:512占比高于O-B及O-AB血型孕妇(P<0.05),O-A、O-B及O-AB血型孕妇新生儿HDN阳性率无差异(P>0.05).血清IgG抗A(B)抗体效价≥1:512孕妇新生儿HDN发生率与效价1:256无差异,但均高于≤1:32、1:64、1:128的HDN发生率,效价≤1:32、1:64、1:128孕妇新生儿HDN发生率依次升高(P<0.05).ROC曲线分析显示,O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价预测新生儿发生HDN的敏感度为96.0%,特异度为68.0%,AUC为0.848.结论:O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价对新生儿发生HDN预测价值较高,可作为临床早期干预参考指标.