同型半胱氨酸(Hcy)与血清胱抑素C(CysC)及尿微量清蛋白(U-mALB)联合检测对高血压早期肾损伤的诊断价值

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(CysC)、尿微量白蛋白(U-mALB)联合检测对高血压早期肾损伤诊断意义。方法选取2012年6月至2014年6月来我院治疗的160例高血压患者为观察组,另选取160例正常健康人为对照组,检测血清Hcy、CysC、U-mALB水平,分析Hcy、CysC、U-mALB联合检测对高血压早期肾损伤的诊断意义。结果高血压患者血清Hcy、CysC、U-mALB水平均显著高于对照组(P<0.05),血清中Hcy、CysC、U-mALB单项检测对高血压患者的敏感性:Hcy(75.63%)>U-mALB(66.25%)>CysC(60.63%),Hcy+CysC+U-mALB联合检测(任一项阳性)敏感性为:89.38%,高血压患者血清中Hcy与CysC、U-mALB表达水平有相关性((P<0.05)。结论血清Hcy、CysC、U-mALB可作为高血压早期肾损伤的诊断指标,联合检测有助于早期发现肾损伤。

U-mALB、尿β_2-MG和HbAlc的联合检测在糖尿病肾病早期的诊断价值

目的:探讨尿mALB、β2-MG和血HbAlc的联合检测在糖尿病肾病早期的诊断价值。方法:选取体检科、门诊和住院患者100例,分为A组正常对照组40例,B组糖尿病无肾病者(DM)组36例,C组糖尿病肾病(DN)24例,取空腹静脉血测糖化血红蛋白(HbAlc),取晨尿测尿微量白蛋白(U-mALB)和β2-微球蛋白(β2-MG)。结果:B组、C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.01),C组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.01),U-mALB、β2-MG和HbAlc行直线相关性分析,三个变量之间两两比较呈正相关性(P<0.001)。结论:尿mALB、β2-MG和血HbAlc的联合测定在糖尿病肾病早期有诊断价值,可以提高糖尿病肾病的早期检出率。

血清CysC、Hcy和U-mAlb联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床应用研究

目的探讨血清胱抑素(Cystatin,CysC)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)和尿微量清蛋白(Urinary microalbuminuria,U-mAlb)联合检测在早期糖尿病肾病(Early diabetic nephropathy,DN)诊断中的临床应用。方法选择112例糖尿病患者,根据临床诊断将其分为DN尿蛋白阳性组40例(A组)、DN尿蛋白阴性组35例(B组)、糖尿病无肾损害组37例(C组),同时选择同期来医院健康体检的健康者40例作为对照(对照组),分别测定3组对象血清CysC、Hcy和U-mAlb水平,并进行统计学比较。结果 A组和B组CysC、Hcy和U-mAlb水平明显高于C组和对照组(P<0.05),其中A组3项指标水平升高最为显著(P<0.05)。A组和B组的阳性检出率明显高于C组和对照组(P<0.05),且阳性率随着患者肾损害程度的加重而升高。B组3项指标联合检测的诊断阳性率为94.29%,明显高于各指标的单项检测(77.14%、74.29%、77.14%)(P<0.05)。B组联合检测AUC值最高,为0.963,明显高于CysC、Hcy和U-mAlb单项检测的AUC值(P<0.05)。结论联合检测CysC、Hcy和U-mAlb可以显著提高早期诊断的敏感度,有利于DN的早期诊断和治疗,值得临床推广应用。

联合检测Hcy、CysC及U-mALB在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(U-mALB)联合检测在早期糖尿病肾病(DN)中的诊断价值。方法:回顾性分析30例早期DN患者的临床资料,并将其作为观察组,另选取30例健康体检者作为对照组。比较两组血清Hcy、CysC及U-mALB水平,比较联合检测与单项检测的诊断特异度、敏感度及准确度。结果:观察组血清Hcy、CysC及U-mALB水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合检测的敏感度及准确度均明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清Hcy、CysC及U-mALB联合检测能有效提高早期DN的诊断准确率,具有较高的临床价值。

U-mAlb联合HbA1c检测在糖尿病肾病诊断中的应用体会

目的分析研究U-mAlb联合HbA1c检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法随机选择60例糖尿病肾病患者和58例健康志愿者作为研究对象,对比探究两组研究对象的U-mAlb、HbA1c浓度差异。结果实验组U-mAlb、HbA1c水平分别为(52.9±13.2)mg/L、(7.5±1.2)%;对照组U-mAlb、HbA1c水平分别为(9.1±0.3)mg/L、(4.2±1.1)%。结论本研究证实U-mAlb和HbA1c水平与糖尿病患者早期肾脏的受损程度有密切的关系,对于糖尿病肾病患者早期诊断、预防和治疗具有作用。

hs-CRP、糖化血红蛋白与尿U-mAlb对糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨hs-CRP、糖化血红蛋白与尿U-m Alb对糖尿病肾病的诊断价值。方法选择2013年1月～2015年1月在我院进行治疗的糖尿病肾病患者50例为DN组,根据UAER分组：单纯DN组（UAER〈30 mg/24 h）24例,早期DN组[UAER（30～300）mg/24 h]16例,临床DN组（UAER〉300 mg/24 h）10例。再选择同期在我院健康体检的正常人40例作为对照组,比较各组的hs-CRP、Hb A1c、U-m Alb水平。结果单纯DN组、早期DN组及临床DN组的hs-CRP、Hb A1c、U-m Alb水平分别显著高于正常对照组,且临床DN组的hs-CRP、Hb A1c、U-m Alb水平最高,分别显著高于单纯DN组、早期DN组,组间比较,差异具有高度统计学意义（P〈0.01）。结论 hs-CRP、糖化血红蛋白与尿U-m Alb对糖尿病肾病的诊断具有重要的临床价值,能有效判断患者肾功能损伤程度和评定病情及预后。

Cys C、Hcy和U-mAlb联合检测对早期糖尿病肾病的临床意义

目的探讨Cys C、Hcy和U-m Alb联合检测对早期糖尿病肾病的临床意义。方法收集糖尿病肾病(DN组)患者共32例,糖尿病无肾损害组(NRD)32例以及另选择同期来该院进行健康体检人员40例作为对照组,DN组患者根据病情分为早期DN组(EDN组)和临床DN组(CDN组),比较糖尿病肾病(DN)组、NRD组患者与对照组及早期DN(EDN)组与临床DN(CDN)组患者的Cys C、Hcy和U-m Alb水平。以Cys C>1.09 mg/L,Hcy>15μmol/L,U-m Alb≥22 mg/L定为阳性,统计DN组,NRD组、对照组Cys C、Hcy和U-m Alb单项检测的阳性率及三者联合检测的阳性率。结果 DN组患者的Cys C、Hcy、U-m Alb水平分别高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。EDN组患者的Cys C、Cys C、Hcy、U-m Alb水平分别低于CDN组,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。NRD组患者的Cys C、Hcy和U-m Alb水平分别高于正常对照组,但分别低于EDN组、CDN组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。EDN组患者Cys C的阳性率为80.00%,Hcy阳性率为85.00%,U-m Alb阳性率为90.00%,分别与对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.01),三者联合检测阳性率为96.88%,且联合检测的阳性率显著高于单项检测阳性率。Cys C、Hcy和U-m Alb联合检测的灵敏度达96.88%。结论 Cys C、Hcy和U-m Alb联合检测有利于早期糖尿病肾病的诊断和治疗。

RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB对早期糖尿病肾病患者的检测意义分析

目的探讨RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB对早期糖尿病肾病患者的检测意义分析。方法将2018年3月—2019年1月在该院内分泌科治疗的76例早期糖尿病肾病患者作为观察组,将同期76名健康体检者作为对照组,对比两组的RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB水平、各指标阳性率、各指标的敏感性和特异性。结果观察组RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB水平明显高于对照组(P<0.05);观察组RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB指标的阳性率明显高于对照组(P<0.05);观察组中,四指标联合检测的敏感性明显高于单一指标检测(P<0.05),但特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论RBP、CysC、sICAM-1、u-MALB对早期糖尿病肾病患者的诊断有重要意义,能反映病情严重程度,指导临床的诊治。

2型糖尿病肾损伤时血清CysC、HbALc和U-mAlb检测结果分析

目的分析血清胱抑素C、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、、在2型糖尿病检测的临床意义。方法对77例2型糖尿病患者分组并和体检者进行Cys C、U-m Alb和Hb ALc检测、比较。结果 DN组的Cys C、U-m Alb检测结果明显高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.01),Hb ALc检测结果也高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清Cys C、Hb ALc和U-m Alb三项联合检测,对判断2型糖尿病肾损伤的早期诊断有重要的临床价值。

血清Cys-C和尿mAlb联合检测诊断早期肝肾综合征的价值分析

目的:探讨胱抑素C(Cys-C)、和尿微量白蛋白(U-mAlb)联合检测诊断早期肝肾综合征中的价值。方法:分析2020年5月—2022年1月就诊于广西医科大学附属柳州市人民医院消化内科收治的80例患者,其中,早期肝肾综合征患者(n=40)纳入肝肾综合征组,肝硬化失代偿期患者(n=40)纳入肝硬化失代偿组。比较两组患者的性别、年龄、病程,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Cys-C、U-mAlb两者单独及联合在诊断肝肾综合征的准确性。结果:Cys-C诊断肝肾综合征的ROC曲线下面积(AUC)0.73(95%CI 0.60~0.83,P<0.05);U-mAlb诊断肝肾综合征的AUC为0.76(95%CI 0.71~0.88,P<0.05);Cys-C+U-mAlb诊断肝肾综合征的AUC为0.89(95%CI 0.83~0.95,P<0.05)。Cys-C+U-mAlb的诊断肝肾综合征的AUC最大,故价值最高。结论:相较于单独检测Cys-C、U-mAlb,联合检测Cys-C、U-mAlb在诊断肝肾综合征方面效果更佳。

Cys-c、hs-CRP和尿微量白蛋白在糖尿病患者肾功能早期损伤中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及尿微量白蛋白(U-mAlb)在糖尿病患者早期肾功能损伤的诊断价值。方法根据糖化血红蛋白(HbAlc)测定值,将148名Ⅱ型糖尿病患者分为两组:HbA1c<8%为控制较好组(70例),HbA1c>8%为控制较差组(78例)。所有入选的Ⅱ型糖尿病患者血尿酸(Sur)、血尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)检测均正常,尿蛋白阴性。同时随机选取120名健康体检组为对照组,检测患者U-mAlb、Cys-c和hs-CRP,并比较各组均值及检测阳性率。结果血糖控制较差组Cys-c、hs-CRP和U-mAlb均高于对照组和血糖控制较好组(P<0.01),血糖控制较好组的Cys-c、U-mAlb高于对照组(P<0.05),两组的hs-CRP比较无统计学意义(P>0.05)。血糖控制较差组的Cys-c、U-mAlb诊断阳性率高于血糖控制较好组(P<0.01),hs-CRP在两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Cys-c、hs-CRP和U-mAlb联合检测在糖尿病早期肾损伤中具有较好的诊断功能,具有较高的临床应用价值。

糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、空腹血糖与糖尿病肾病的关系

目的分析糖化血红蛋白、空腹血糖、尿微量白蛋白检测与糖尿病肾病的关系。方法选择2014年7月至2018年7月在我院治疗的糖尿病肾病患者93例,糖尿病非肾病患者97例及体检正常者50例,分别检测各组受试者的血红蛋白、尿微量白蛋白、空腹血糖的水平。结果 DN患者与糖尿病非肾病患者以及正常体检者相比,HbA1c、FBG、尿mAlb的水平均明显偏高;糖尿病非肾病组患者HbA1c、FBG、尿mAlb的水平也明显高于正常体检者,差异具有统计学意义(P <0. 05)。HbAlc大于9. 0%的37例糖尿病患者中DN的检出率为49. 3%,明显高于HbAlc小于6. 5%和HbAlc在6. 5%～9. 0%之间的DN患者的检出率,差异具有统计学意义(P <0. 05);HbAlc小于6. 5%和HbAlc为6. 5%～9. 0%的DN患者的检出率相比差异不具有统计学意义(P>0.05);FBG大于11. 1 mmol/L的56例糖尿病患者中DN的检出率达33. 4%,明显高于FBG小于7.8 mmol/L的受试者的DN检出率;FBG为7. 8～11.0 mmol/L的105例糖尿病患者中DN的检出率达25.7%,明显高于FBG小于7.8的受试者的DN检出率;FBG大于11.1 mmol/L的患者DN的检出率与FBG为7.8～11.0mmol/L的DN患者的检出率相比差异无统计学意义(P>0. 05)。结论对糖尿病患者血红蛋白、空腹血糖、尿微量白蛋白的测定能为糖尿病肾病的早期诊断及治疗提供一定的参考依据。

血清胱抑素c和尿微量白蛋白在糖尿病肾病诊断中的意义

目的：探讨检测血清胱抑素C（CysC）和尿微量白蛋白（U—mALB）对糖尿病肾病（DN）的诊断意义。方法：采用免疫透射比浊法对72例糖尿病肾病（DN）患者血清胱抑素c和尿微量白蛋白进行测定，与单纯糖尿病（DM）患者及健康对照组进行比较分析。结果：糖尿病肾病患者的血清胱抑素c和尿微量白蛋白的检测结果均较单纯糖尿病组及健康对照组显著增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：监测血清胱抑素c和尿微量白蛋白是诊断糖尿病肾病较合理的有效指标，具有重要临床意义。

2型糖尿病患者外周血CD146检测的临床意义

目的探讨外周血CD146水平在诊断2型糖尿病患者肾损伤中的临床意义。方法检测58例2型糖尿病患者和20例正常对照组外周血CD146(ELISA法)和U-MAlb(散射比浊法)的水平。结果2型糖尿病患者肾损伤后外周血CD146、U-MAlb水平显著高于对照组,尿蛋白定性阳性组CD146与U-MAlb呈正相关。结论2型糖尿病患者肾损伤后外周血CD146水平显著升高。

高血压患者血清胱抑素-C和尿微量白蛋白检测的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白、血清胱抑素-C水平对高血压早期肾功能损害的临床诊断价值。方法免疫透射比浊法检测63例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压患者及52名健康体检者尿微量白蛋白及血清胱抑素-C。结果有蛋白尿组与无蛋白尿组高血压患者尿微量白蛋白、血清胱抑素-C水平均高于正常对照组(P<0.01),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压患者尿微量白蛋白和血清胱抑素-C检测结果高于正常对照组(P<0.01)。结论尿微量白蛋白和血清胱抑素-C水平是肾功能损害的早期标志物,联合检测可提高高血压患者早期肾功能损害检出率。

五项指标联合检测对早期诊断糖尿病肾病的临床价值

目的：探讨血清胱抑素C （CysC）、超敏c反应蛋白（hs- CRP）及尿β2微球蛋白（β2- MG）、尿微量白蛋白（U- mAlb）、尿蛋白与尿肌酐比值（UACR）等指标检测在早期糖尿病肾病（DN）诊断中的临床价值。方法：收集2014年9月至2015年8月在本院内分泌科住院的早期糖尿病肾病患者45例，临床糖尿病肾病患者40例，单纯糖尿病无肾损害患者42例。另收集同期在我院进行健康体检的老年人40例作为正常对照组。检测血清胱抑素C （CysC）、超敏c反应蛋白（hs- CRP）及尿β2微球蛋白（β2- MG）、尿微量白蛋白（U- mAlb）、尿蛋白与尿肌酐比值（UACR）等指标水平，并作组间比较。结果：临床DN组及早期DN患者组的5项指标水平均明显高于糖尿病无肾损害组和正常对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。87例糖尿病患者指标检测中，各指标的总体阳性率分别是CysC为65.8%；UACR为59.4%；β2- MG为57.9%；U- mAlb为57.2%；hs- CRP为33.5%。以U- mALb为糖尿病肾病诊断的参照指标，则 CysC、UACR、β2- MG、hs- CRP四项指标与其相关系数分别为=0.951、=0.934、=0.797、=0.502。对于糖尿病肾病的早期诊断， CysC、UACR与U- mAlb比较具有较高的一致性，三项联合检测对糖尿病肾病的早期诊断敏感率达93.6%， ROC曲线下面积（AUC）为0.958，明显高于的敏感率（分别为87.5%、90.2%、89.6%），差异有统计学意义（P〈0.05）。β2- MG、hs- CRP与U- mAlb比较，具有一般的一致性，三项联合检测对早期糖尿病肾病的诊断敏感率为63.8%，ROC曲线下面积（AUC）为0.563，差异无统计学意义（P〉0.05）。五项指标联合检测对早期糖尿病肾病的诊断敏感率为57.2%，ROC曲线下面积（AUC）为0.540。结论：糖尿病患者同时联合检测CysC、UACR、U- mAlb三项指标，对于糖尿病肾病的早期诊断准确率高，可作为早期糖尿病肾病诊断的优选项目。此外，β2- MG与U- mAlb的尿液浓度与糖尿病肾病的病情严重程度较一致，对于判断糖尿病肾病的病情变化较敏感。hs- CRP做为炎性因子蛋白，对糖尿病肾病早期诊断的敏感性与特异性不高。

血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、尿微量白蛋白在诊断肝源性糖尿病患者早期肾损伤中的临床意义

目的:探讨肝源性糖尿病患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、尿微量白蛋白(U-MAlb)浓度改变与肾脏损害之间的关系。方法:分别检测97例慢性肝炎患者(慢性肝炎组)、155例肝源性糖尿病患者(肝源性糖尿病组)和20例正常对照组血清Cysc(透射比浊法)、U-MAlb(散射比浊法)、糖化血红蛋白(高效液相色谱法)的浓度。结果:肝源性糖尿病组外周血CysC、U-MAlb水平显著高于慢性肝炎组和对照组。结论:肝源性糖尿病患者血清CysC、U-MAlb水平升高提示患者存在不同程度的肾脏损害。

HbAlC、CysC和U-mAlb联合检测对诊断老年糖尿病肾病的临床意义

目的 :探讨糖化血红蛋白(Hb Alc)、血清胱抑素C(Cys C)和尿微量白蛋白(U-m Alb)联合检测对诊断老年糖尿病肾病的临床应用价值。方法 :选择我院2011年8月至2014年7月收治370例的糖尿病肾病患者(DN组)、124例单纯糖尿病患者(DM组)及80健康体检者(对照组)。同时检测三组血液中Hb Alc、Cys C和U-m Alb含量并进行相关性分析。结果 :DN组的Hb Alc、Cys C和U-m Alb水平均明显高于DM组和对照组,而DM组的三项指标也都显著高于对照组。相关性分析表明,Hb Alc、Cys C和U-m Alb水平均呈现着显著的正相关关系。结论 :Hb Alc、Cys C和U-m Alb水平可以作为诊断DN的重要指标,联合检测三者对于评估老年糖尿病早期肾功能损伤具有重要的临床意义。

多项生化检测指标对糖尿病肾病的早期诊断价值

目的探讨糖尿病肾病血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、β2-微球蛋白(β2-MG)以及尿液微清蛋白(mALB)、转铁蛋白(TRF)的变化对糖尿病肾病(DN)的早期临床诊断价值。方法根据尿蛋白排泄率(UAER)将确诊的118例糖尿病(DM)患者分为三组(单纯DM组,早期DN组,临床DN组),应用免疫比浊法检测血清CysC、RBP、β2-MG以及尿液β2-MG、TRF,同时用酶法检测血清肌酐(Cr),速率法检测尿素氮(Bun),并进行统计学处理。结果早期DN组、临床DN组CysC、RBP、β2-MG和尿液mALB、TRF水平明显高于单纯DM组,差异有统计学意义(P<0.05),而早期DN组Cr、Bun水平较单纯DM组略升高,差异无统计学意义(P>0.05),临床DN组Cr、Bu明显高于单纯DM组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CysC、RBP、β2-MG以及尿液mALB、TRF水平在DN患者早期显著升高,对DN的早期诊断和监测有重要的临床价值。

胱抑素C、超敏C反应蛋白、尿微量蛋白和尿β_2-微球蛋白在早期糖尿病肾病诊断中的应用

目的 探讨血清胱抑素C（Cys-C）、血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、尿微量蛋白（U-m Alb）和尿β2-微球蛋白（β2-MG）联合检测在早期糖尿病肾病（DN）诊断中的应用价值。方法 110例2型糖尿病患者根据24 h尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为白蛋白正常组（UAER〈30 mg/24 h）32例、微量白蛋白组（UAER 30~300 mg/24 h）45例和大量白蛋白组（UAER〉300 mg）33例,另选取同期30例体检健康者为对照组,观察4组血清Cys-C、hs-CRP、尿β2-MG和U-m Alb表达水平的差异,并计算不同指标单独或合检测的诊断效能。结果 白蛋白正常组、微量白蛋白和大量白蛋白组患者Cys-C、hs-CRP、尿β2-MG和U-m Alb水平均较对照组增高,除白蛋白正常组hs-CRP和尿β2-MG外,其余差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。不同白蛋白水平组间见上述指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。单项检测中,血清Cys-C灵敏度最高,为79.49%（62/78）;血清Cys-C联合尿β2-MG和U-m Alb检测灵敏度均上升,分别为87.18%（68/78）和84.62%（66/78）,4项指标联合检测的灵敏度为91.03%（71/78）。结论 血清Cys-C、hs-CRP、尿β2-MG和U-m Alb均能有效诊断早期DN,联合检测可潜在提高诊断敏感性和准确率。