UF-1000i全自动尿液分析仪的细菌通道检测与中段尿培养的符合率分析

目的分析UF-1000i全自动尿液分析仪(简称UF-1000i)的细菌通道检测与中段尿培养的符合率,为临床尿路感染(UTI)的早期经验性用药提供依据。方法对中段尿样本同时进行细菌培养和尿有形成分分析,培养阳性的样本采用Vitek 2 Compact微生物鉴定仪进行菌种鉴定,尿有形成分分析采用UF-1000i的细菌通道进行检测。结果以中段尿培养为金标准,UF-1000i的细菌通道检测革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌的符合率、敏感性、特异性分别为90.7%、60.8%、93.5%和93.3%、76.7%、96.8%(P<0.05)。结论 UF-1000i的细菌通道检测在UTI患者早期选择抗菌药物方面有较好的参考价值,特别是对革兰阴性杆菌引起的UTI,有更高的参考价值。

UF-1000i伞自动尿液分析仪筛查尿路感染和区分细菌种类的评价

目的 为尿路感染快速诊断和避免临床经验性治疗中抗生素药物的滥用提供参考.方法 自2011年11月～2012年6月收集临床疑似尿路感染、进行尿培养的尿标本1 370份,通过UF-1000i尿细菌通道参数（B-FSC和1DFLH）和尿中有形成分的检测与尿液细菌培养结果作比较分析,得到尿路感染诊断的最佳临界值并对该数值进行诊断性能的评价.结果 ①G的B-FSC明显低于G（t=2.672,P=0.007）,故细菌参数B FSC在区别革兰阳性菌和阴性菌种类方面的诊断性能优于B-FLH.②分别以B FSC＜35 ch,DFSC/DFLH＜ 0.4为临界值,判断革兰阴性菌的灵敏度为73.4％和91.8％,特异度为78.9％和93.1％,阳性预测值为95.7％和97.4％,阴性预测值为74.7％和91.9％.③所有人以细菌计数532.7个/μl,白细胞68.5个/μl为临界值以及联合应用细菌和白细胞诊断尿路感染的灵敏度为77.5％,70.1％和92.2％;特异度为94.4％,83.3％和80.5％;阳性预测值为93.2％,80.7％和82.5％;阴性预测值为85.1％,75.6％和91.2％.④男性当细菌计数和白细胞临界值设为383.8个/μl和49.8个/μl及联合应用细菌和白细胞临界值诊断尿路感染的敏感度为80.7％,72.7％和92.8％,特异度为96.2％,92.6％和83.3％;阳性预测值为88.6％,80％和84.7％;阴性预测值为82.0％,89.9％和92.4％;女性当细菌计数和白细胞临界值设为863.1个/μl和90.1个/μl及联合应用细菌和白细胞临界值诊断尿路感染的灵敏度为83.3％,76.9％和93.3％;特异度为99.6％,84.4％和84.6％;阳性预测值为95.9％,76.3％和85.8％;阴性预测值为74.9％,89.2％和93.6％.结论 ①DFSC区分革兰阳性菌和阴性菌种类优于DFLH.②DFSC/DFLH＜0.4区分革兰阴性菌和阳性菌优于DFSC＜35ch.③诊断尿路感染,应以不同性别设置细菌计数和白细胞数的最佳临界值.④细菌参数相对尿白细胞和细菌计数在尿路感染诊断中效果更优.

UF-1000i全自动尿液沉渣分析仪的红细胞携带污染实验及分析

目的 探讨血尿样本在UF-1000i尿液沉渣分析仪上检测时的携带污染及提高测定的有效率和准确率.方法 选取健康体检者新鲜的尿液标本,人为配制成不同浓度的肉眼血尿标本（红细胞浓度分别为71 778.5个/μl,55 086.0个/μl,36 724.1个/μl,21 317.5个/μl,8 896.7个/μl,4 057.0个/μl）,测定每个红细胞浓度的血尿标本的携带污染率,同时以生理盐水作为对照组（红细胞浓度分别为72 351.0个/μl,57 717.8个/μl,36 539.5个/μl,20 703.3个/μl,8 264.3个/μl,4 074.8个/μl）,计算每个红细胞浓度的携带污染率.结果 红细胞定量超过36 000个/μl的血尿标本易携带污染相邻的标本.结论 红细胞定量超过36 000个/μl的血尿标本不宜进行批量自动分析,应对标本进行单独手动分析,并且检测完毕后UF-1000i应执行自动冲洗程序,使其空白值低于限值.

浅析UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪管型报告与镜检结果的差异

目的探讨UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪和显微镜镜检两种方法检测尿中管型结果差异的原因。方法采用SysmexUF-1000i全自动尿液有形成分分析仪对200份新鲜晨尿标本进行尿沉渣分析,并同时对每一标本进行显微镜镜检,采用t、χ2检验对两种方法检测结果进行统计学分析。结果 200份标本中UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪检出阳性93例,显微镜镜检检出阳性62例,假阳性率为28.26%,二者检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两种方法联合可将检测灵敏度提高至96.77%(P<0.05)。结论 UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪检测尿液管型时干扰因素较多,存在一定的假阳性结果。临床工作中应将两种方法结合起来,以提高检出率和准确性。

Sysmex UF-1000i全自动尿液分析仪在细菌性尿路感染中的应用

目的探讨Sysmex UF-1000i全自动尿液分析仪(简称UF-1000i)用于筛检细菌性尿路感染的可行性。方法 134例中段尿标本在作病原菌分离培养后立即用UF-1000i检测细菌(BACT)、酵母菌(YLC)2项参数。以培养结果作为金标准,以评价这两项参数的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率。结果 UF-1000i的BACT和YLC的最佳临床判断值为3 876.9/μL、38.6/μL,灵敏度为82.3%、72.9%,特异度为79.3%、88.9%,假阳性率16.4%、1.8%,假阴性率为2.8%。结论 UF-1000i用于筛检细菌性尿路感染和真菌感染具有一定的价值,但不能完全代替病原体的培养鉴定。

UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪性能评价

目的评价UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪(简称UF-1000i)的性能。方法参照美国临床实验室标准化协会(CLSI)H56-A文件及UF-1000i病例研究手册的性能评价方法对该仪器的5个定量分析参数的批内精密度、批间精密度、携带污染率、线性范围、不准确度、与镜检符合率等性能进行评价。结果白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、上皮细胞(EC)、管型(CAST)、细菌(BACT)的批内精密度分别为1.37%～8.67%、0.57%～6.26%、2.89%～11.16%、6.15%～30.18%、1.74%～8.46%;批间精密度分别为1.60%～6.96%、2.66%～4.72%、6.06%～15.83%、6.85%～16.01%、4.31%～5.56%;线性范围分别为0.7～4 577、4.6～12 638、1.63～70.9、1.42～17.5、9.5～22 322个/μL,线性相关系数(r)分别为0.999 9、0.999 9、0.999 9、0.999 2、0.999 9;不准确度分别为0.74%～9.80%、0.25%～5.18%、7.10%～29.14%、3.91%～26.44%、0.14%～10.26%;WBC、RBC、BACT的携带污染率分别为0.04%、0.03%、0.01%;WBC、RBC、EC、CAST、病理管型(P.CAST)与镜检符合率分别为83.5%、85.8%、97.5%、64.3%、63.3%,Kappa值分别为0.246、0.269、0.291、0.018、-0.024。结论 UF-1000i的5个定量分析参数的批内精密度、批间精密度、携带污染率、线性范围、不准确度等指标与厂商的说明书性能相符合;与镜检符合率方面,因规范尿液离心镜检目测法不适用于尿沉渣有形成分定量,按厂商提供方法得到的符合率较高,而经Kappa检验所得结果的一致性较差。

UF-1000i尿液分析仪鉴别儿童尿路感染细菌类型探讨

目的通过全自动尿液分析仪细菌通道参数与细菌培养的分析比较,从而建立一种快速准确的儿童尿路感染初筛方法。方法选择北京儿童医院2015年1至5月疑似尿路感染患儿中段尿649例,同时进行细菌培养和UF-1000i尿沉渣定量分析。将尿液细菌培养结果作为金标准,与尿液分析仪通道细菌参数[前向散射光(B-FSC),荧光强度(B-FLH)]进行分析比较,通过ROC曲线分析,计算出诊断儿童尿路感染的最佳临界值。结果 1624例患儿标本中细菌培养阳性220例,阳性率35.3%,共分离细菌238株,其中革兰阴性菌153株,革兰阳性菌73株,真菌12株;2建立尿液分析仪白细胞和细菌参数的最佳临界值43/L和474.4/L,其诊断尿路感染的灵敏度76.6%、83.3%,特异性75.5%、79.2%,约登指数51.2%、62.5%,漏诊率23.4%、16.7%,误诊率25.4%、20.8%,阳性预测值64.5%、71.4%,阴性预测值74.6%、88.4%,阳性似然比3.12、4.00,阴性似然比0.31、0.21;3革兰阴性菌B-FSC均值与革兰阳性菌均值差异均有显著性意义(t=2.183,P<0.05)。B-FLH在区别革兰阴性菌和革兰阳性菌差异无统计学意义(P>0.05);4以B-FSC<37ch和B-FSC/B-FLH<0.4为临界值,判断革兰阴性菌的灵敏度分别为85.5%、91.6%,特异性86.4%、89.8%,约登指数71.9%、81.4%,漏诊率14.5%、8.4%,误诊率13.6%、10.2%,阳性预测值93.3%、95.2%,阴性预测值72.9%、82.8%,阳性似然比6.29、8.98,阴性似然比0.17、0.09。结论在儿童尿路感染中,细菌参数B-FSC能有效地区别革兰阴性菌和革兰阳性菌,B-FSC/B-FLH<0.4区别革兰阴性菌和革兰阳性菌优于B-FSC<37ch。建立实验室最佳临界值可帮助快速诊断儿童尿路感染及鉴别细菌类型。

全自动尿液有形成分分析仪细菌检测对尿路感染诊断价值的探讨

目的探讨UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪细菌信息对临床尿路感染(UTI)诊断的应用价值。方法收集216例临床疑似尿路感染患者尿液样本,分别采用UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪和尿液细菌培养及鉴定,比较两者结果。结果 216例临床诊断为尿路感染患者的UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪细菌数量检测阳性率为38.0%(82/216),细菌培养阳性率为31.0%(67/216),两种方法检测结果经统计无显著性差异(P>0.05)。UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪细菌检测诊断尿路感染的敏感度为69.0%、特异性为82.9%、假阳性率为17.1%、假阴性率为31.0%、阳性预测值为73.2%、阴性预测值为79.8%、诊断符合率为77.3%。结论 UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪检测简易、快速,细菌检测有助于及时辅助尿路感染临床诊断,可作为临床筛查的手段。

UF-1000i尿液分析仪细菌计数在尿路感染诊断中的应用价值

目的:研究尿液细菌计数在尿路感染早期诊断中的应用价值。方法:选取我院281例疑似尿路感染的患者,留取中段尿做细菌培养和细菌计数。以细菌培养结果为金标准,用SPSS16.0统计软件绘制ROC曲线,并计算其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、假阳性率和假阴性率。结果:选取的病例中,细菌培养阳性186例(66.2%),其中革兰阳性菌53例(28.5%),革兰阴性菌133例(71.5%)。男性ROC曲线下面积(AUC)为0.860,cutoff值为438个/μl。女性ROC曲线下面积(AUC)为0.862,cutoff值为572个/μl。结论:UF-1000i全自动尿液分析仪细菌计数结果对尿路感染的诊断具有一定的价值。

UF-1000i尿流式分析仪及Mejer600Ⅱ尿干化学分析仪与镜检法检测尿液有形成分的差异性

目的 探讨UF-1000i尿流式分析仪（简称UF-1000i）、Mejer-600Ⅱ尿液干化学分析仪（简称干化学法）及手工镜检法联合检测尿液有形成分的差异性.方法 随机收集安康市中心医院2012年5月～10月门诊和住院患者新鲜尿液标本1 523例,运用UF-1000i、干化学法及镜检法同时检测尿液中白细胞（WBC）、红细胞（RBC）和管型（CAST）,并进行统计学分析.结果 UF-1000i检测白细胞、红细胞和管型的阳性率分别为22.13%,24.69%和7.35%;干化学法检测白细胞、红细胞的阳性率分别为20.35%和21.41%;镜检法检测出白细胞、红细胞和管型的阳性率分别为27.31%,15.56%和1.71%.3种方法检测白细胞、红细胞的阳性率差异有统计学意义（χ^2值分别为22.32,39.87,P值均〈0.05）,UF-1000i分析仪与镜检法检测管型的阳性率差异有统计学意义（χ^2=56.14,P〈0.05）.结论 将3种检测方法联合起来,取长补短,以提高检测准确性,从而减少误诊率和漏诊率,提高尿液分析的检测质量,为临床提供及时可靠的诊疗依据.

全自动尿沉渣分析仪临床应用探讨

目的探讨UF-1000i全自动尿沉渣分析仪对正常尿液标本筛选的准确性。方法分别采用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪和显微镜离心镜检法对1 000例临床标本进行检测,对比两种方法的测定结果并分析UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测阴性结果的准确性。结果 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪检测WBC、R BC、小圆上皮细胞的符合率均在90%以上,管型在89%以上。结论在干化学法的协助下UF-1000i全自动尿沉渣分析仪筛选正常标本的符合率为99.9%.对于检测出的阳性结果要用显微镜镜检法复查后作出正确报告。

Sysmex UF-1000i在尿液检测中的性能评价

目的 探讨全自动尿液分析仪UF-1000i的检测性能和检测结果的可信度,评估其在尿液标本检测中的应用.方法 选择批内精密度、批间精密度、准确度、携带污染、线性分析、参考区间验证和仪器间结果比对7个参数衡量UF-1000i的检测性能.结果 红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、上皮细胞（EC）、管型（CAST）和细菌（BACT）的批内精密度分别为5.28%～15.28%,2.2%～12.2%,24.4%～31.3%,34.1%～41.7%和4.7%～22.1%;批间精密度分别为3.8%～8.0%,2.0%～7.0%,8.7%～13.0%,14.0%～18.9%和3.4%～10.3%;准确度均值分别为40.1%～192%,36.2%～817.4%,11.5%～82.9%,4.58%～21.2%和200%～747.8%.RBC,WBC和BACT线性相关系数（r2）分别为0.988 8,0.988 8,0.962 7.RBC,BACT的携带污染率分别为0.1%和0.62%;参考区间的R值都〉90%.仪器间比对结果RBC,CAST和BACT偏倚较大.结论 批内精密度高值、批间精密度、准确度、线性分析和参考区间验证等结果均符合ISO15189对仪器性能要求,而批内精密度低值、携带污染率和仪器间比对的结果均不符合ISO15189对仪器性能要求.全自动尿液分析仪UF-1000i可以用来进行临床标本的检测.

UF-1000i尿液电导率正常参考范围及其与尿液渗透压的相关性研究

目的探讨UF-1000i尿液电导率正常值参考范围及其与尿液渗透压的相关性。方法随机收集256例成都市龙泉驿区第一人民医院门诊及住院患者晨尿标本，进行尿液电导率和渗透压检测，并进行两者间的相关性分析；同期收集1068例健康体检者晨尿标本，测定尿液电导率，进行正态性分析后，计算出正常值参考范围。结果①健康人群尿液电导率正常值参考范围为5．65—30．34ms／cm。②正常参考范围内及超出正常范围电导率与渗透压均呈高度相关性（r=0．863，r=0．987，均P〈0．001）。结论UF1000i全自动尿沉渣分析仪健康人群尿电导率参考范围为5．65～30．34ms／cm。UF1000i尿液电导率与渗透压高度相关，可以作为替代尿渗量用于评价肾浓缩稀释功能的良好指标。

UF-1000i自动尿液分析仪细菌计数对尿路感染的诊断价值

目前，尿路感染的诊断仍必须根据中段尿的细菌定量培养结果作为临床的诊断依据，然而，1份尿标本从采集、培养到扶取报告需要3d，且临床怀疑尿路感染送检的尿液标本中，绝大部分都是细菌培养结果阴性，造成治疗的延误和实验事资源的浪费．本研究以细菌定垃培养结果为金标准，应用UF1000i自动尿液分析仪对292份清清中段尿标本进行了细菌定量计数，以期找到一个灵敏度与特异度均佳的细菌值区间，为临床早期诊断尿路感染提供更准确的信息。

Sysmex UF-1000i全自动尿液分析仪试剂的研制与应用评价

目的:探讨Sysmex UF-1000i全自动尿液分析仪试剂的有效成分和理化性质,研制用于全自动尿液分析的国产化试剂。方法:对UF-1000i全自动尿液分析仪配套试剂的理化性质及有效成分进行检测分析,自行设计试剂配方,通过临床对比试验、重复性试验、稳定性试验考察自配试剂的可行性。结果:成功设计试剂配方,且原装试剂与自配试剂的渗透压、电导率、p H值等理化性质均一致;采用原装试剂及自配试剂对随机选取的100份临床尿液样本测试发现,检测结果间差异无统计学意义(P>0.05);重复性试验显示WBC、RBC、EC、CAST、BACT各项指标的CV值均小于3%;稳定性试验显示,经1年放置自配试剂的稳定性良好。结论:自行设计配制的UF-1000i全自动尿液分析仪试剂检测结果准确,重复性好,可取代原装试剂在临床使用。