超声消融子宫肌瘤患者的生活质量问卷的分析

目的通过对子宫肌瘤患者的健康相关生活质量问卷的分析,了解子宫肌瘤患者的症状严重程度与生活质量的关系及生活质量各领域之间的相关性。方法回顾性分析重庆医科大学附属第一医院HIFU中心2013年行超声消融的共302例患有子宫肌瘤的女性患者的子宫肌瘤症状及健康相关生活质量问卷(UFS-QOL)量表及SF-36量表。结果 UFS-QOL量表中症状严重程度领域(SSS)的Cronbach′sα系数为0.794,健康相关生活质量亚量表(HRQL)的Cronbach′sα系数为0.953,说明量表的内部一致性较好。症状组子宫肌瘤患者的SSS得分明显高于无症状组(P<0.05),除性功能领域外,该组子宫肌瘤患者的HRQL评分明显低于无症状组子宫肌瘤患者(P<0.05)。无症状组子宫肌瘤患者的SSS与HRQL各领域的相关程度一般,而UFS-QOL中的活动受限、精力/心情和生活失控三领域之间呈线性正相关(P<0.05),症状组子宫肌瘤患者其UFS-QOL量表中SSS与对疾病的顾虑、活动受限及精力/心情3个领域间呈线性负相关(P<0.05),其中活动受限与对疾病的顾虑、精力/心情领域呈线性正相关(r=0.776、0.741,P<0.05)。结论子宫肌瘤的相关症状对子宫肌瘤患者的生活质量有影响,且患者对生活质量各领域间的评价也相互影响。

超声评估高强度聚焦超声治疗围绝经期子宫肌瘤的疗效

目的探讨超声评估高强度聚焦超声(HIFU)治疗围绝经期子宫肌瘤的疗效,为围绝经期子宫肌瘤患者选择治疗方式提供理论依据。方法选取经临床确诊为围绝经期子宫肌瘤的患者35例,给予HIFU消融治疗,分别在治疗前、治疗后即刻及治疗后6个月进行二维超声、超声造影(CEUS)检查,评估瘤体体积及血供情况,根据子宫肌瘤症状及健康相关生活质量问卷(USF-QOL)对患者进行疗效评价,对比分析卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平改变情况。结果 35例患者均顺利完成消融治疗,共消融88个肌瘤,HIFU治疗前肌瘤平均体积为(46.95±24.32) cm^3,治疗后6个月肌瘤平均体积为(27.35±17.68) cm^3,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),肌瘤消融率为(77.80±5.93)%。HIFU治疗6个月后,体积缩小率为(43.40±10.53)%。根据UFS-QOL表评分,治疗6个月后UFS评分明显低于治疗前,QOL评分高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HIFU治疗前后的FSH、E2水平的变化差异均无统计学意义(均P >0.05)。结论 HIFU能有效治疗围绝经期患者子宫肌瘤,具有较高的消融率,可有效改善临床症状,对围绝经期卵巢内分泌水平无明显影响。