排石汤加减联合经皮肾镜取石术治疗肾结石效果及对炎症因子及尿激酶、甲状腺素表达水平的影响

目的分析排石汤加减联合经皮肾镜取石术治疗肾结石临床效果及对炎症因子及尿激酶(urokinase,UK)、甲状腺素(thyroxine,TH)表达水平的影响。方法选取2018年1月—2020年1月期间六安市中医院收治的单侧肾结石大于2 cm患者89例。根据患者意愿将其分为治疗组45例与对照组44例,治疗组给予排石汤加减联合经皮肾镜取石术治疗,对照组给予经皮肾镜取石术治疗,比较两组患者清石率、二期手术率、炎症因子[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、UK、TH水平、肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys C)]及不良反应情况。结果治疗后治疗组清石率97.78%(44/45),二期手术率6.67%(3/45);对照组清石率81.82%(36/44),二期手术率22.73%(10/44);治疗组患者清石率高于对照组(P<0.05),二期手术率低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.001),且治疗组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.001)。治疗后两组患者UK、BUN、Cr、Cys C水平高于治疗前,TH低于治疗前(P<0.001),且治疗组患者UK水平高于对照组,TH、BUN、Cr、Cys C水平低于对照组(P<0.001)。治疗组患者出现感染、出血各1例,未出现瘘管阻塞、尿潴留,不良反应4.44%(2/45);对照组患者出现瘘管阻塞、感染、出血各2例,尿潴留3例,不良反应20.45%(9/44);治疗组患者不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论排石汤加减联合经皮肾镜取石术治疗肾结石清石率较高,能显著改善患者UK、TH表达水平,降低炎症因子。