后路经皮椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效观察

目的观察后路经皮椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法选择我院2016年1月~2017年1月住院治疗的32例胸腰椎骨折患者为研究对象,观察患者采取后路经皮椎弓根钉棒系统的术前及术后、随访12个月结束时伤椎前缘后缘高度压缩率、后凸Cobb角及ODI及SF-36、VAS评分。结果所有患者术后伤椎前缘后缘高度压缩率、后凸Cobb角较术前比较明显改变,且随访结束,所有患者前缘后缘高度压缩率、后凸Cobb角与术后比较未见明显变化。所有患者术前术后及随访结束的ODI及SF-36、VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论后路经皮椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折临床疗效确切,能明显改善患者的脊柱功能,减轻术后疼痛,提高患者的生活质量,值得广泛推广和应用。

微创经皮椎弓根钉棒系统治疗单节段无神经损伤的胸腰椎骨折

目的探讨微创经皮椎弓根钉棒系统治疗单节段无神经损伤胸腰椎骨折的效果。方法选取2014-06—2016-04间收治的60例单节段、无神经损伤的胸腰椎骨折患者为观察对象,根据患者意愿分2组,每组30例。对照组实施经皮椎弓根钉棒置入结合椎体成形术治疗,观察组应用微创经皮椎弓根钉系统治疗。对比2组的治疗效果。结果观察组术中出血量、手术时间及住院时间均少于对照组,术后Cobb角及VAS评分改善情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对单节段无神经损伤的胸腰椎骨折患者实施微创经皮椎弓根钉棒系统治疗,术中出血量少,手术时间和住院时间短,效果可靠。

重复测量资料方差分析在评价国产椎经皮椎弓根钉内固定治疗不稳定胸腰椎骨折疗效中的应用

目的探讨Sextent经皮椎弓根螺钉系统与国产"威高"UPASSⅡ经皮椎弓根钉系统治疗不稳定胸腰椎骨折疗效的差异。方法选择本院收治的47例单节段腰椎不稳定骨折患者的临床资料,对两种疗法UPASSⅡ经皮椎弓根钉内固定(UPASSⅡ组)、采用进口Sextent经皮椎弓根螺钉系统固定(Sextent组),采用重复测量资料方案分析进行比较。结论两组治疗不稳定胸腰椎骨折效果相似,但UPASSⅡ系统手术时间短、费用低,更适合基层应用。

微创经皮椎弓根钉手术与传统后路开放手术治疗胸腰椎骨折的临床疗效对比

目的:对比微创经皮椎弓根钉手术与传统后路开放手术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:2018年10月-2019年10月收治胸腰椎骨折患者46例,随机分为两组,各23例。研究组实施微创经皮椎弓根钉内固定术治疗;对照组实施传统后路开放椎弓根钉内固定术治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组手术时间、术中出血量、术后下床时间及出院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后椎体前缘、后缘高度及Cobb角均明显均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现相关并发症。结论:微创经皮椎弓根钉手术与传统后路开放手术治疗胸腰椎骨折均有满意治疗效果和较高的安全性,但微创经皮椎弓根钉手术时间短,出血少,术后恢复快,患者满意度更高。

UPASS Ⅱ经皮椎弓根钉内固定治疗不稳定胸腰椎骨折的疗效分析

目的比较UPASSⅡ经皮椎弓根钉内固定与切开复位椎弓根钉内固定治疗不稳定胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性分析自2012-03—2015-03采用UPASSⅡ经皮椎弓根钉内固定治疗的不稳定胸腰椎骨折56例（微创组）,并与同期采用切开复位椎弓根钉内固定治疗的56例（切开组）进行比较。结果 112例均获得随访12~18个月,平均15.3个月。与切开组相比,微创组切口长度明显较短,手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间明显较少,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组术后椎体前缘高度较术前明显增加,Cobb角较术前明显减小,差异有统计学意义（P〈0.05）。但2组间术后椎体前缘高度、Cobb角差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 UPASSⅡ经皮椎弓根钉内固定治疗不稳定胸腰椎骨折具有创伤小、出血少、恢复快等优点,但参与手术人员和患者要承受更多的射线辐射,而且手术费用也更高。

新型Sextant-R系统治疗成人腰椎滑脱症疗效观察

目的观察新型Sextant-R系统治疗成人腰椎滑脱症的临床疗效。方法 50例成人腰椎滑脱症患者均给予单或双侧Quadrant通道下腰椎管减压和新型Sextant-R经皮椎弓根钉系统复位、植骨融合。术后评价视觉疼痛模拟评分(VAS)、JOA评分、功能障碍指数(ODI)及MacNab标准评分。结果术后3个月时按照MacNab标准评价疗效,结果优43例,良5例,可2例,优良率为96%。术后2例患者发生脑脊液漏,1例发生切口感染,无其他并发症发生,并发症发生率为6%。术后3,6,12个月腰、腿痛VAS评分、JOA评分及功能障碍指数均较手术前有显著改善(P均<0.01)。结论成人腰椎滑脱症应用新型Sextant-R系统治疗可提供较佳的内固定稳定性,对改善患者腰椎关节功能和后期生活质量有满意疗效。

RSS-Ⅱ型椎弓根钉系统治疗下胸椎骨折

自2005年1月-2006年7月,采用后路RSS-Ⅱ型椎弓钉系统治疗下胸椎骨折脱位16例。现报告如下。临床资料1一般资料：本组16例,男15例,女1例。年龄22岁-53岁,平均37.4岁。致伤原因：煤矿井下重物砸伤10例,高空坠落伤4例,车祸2例。脊髓损伤按ASIA分级：A级11例,B级4例,C级1例。损伤节段T103例,T114例,T129例。

应力控制下的外固定与肢体功能重建登上自然哲学殿堂

1基本理论与指导思想的＂离经叛道＂20世纪世界骨科学出现了6个里程碑式的进展：脊柱椎弓根钉棒系统、人工关节、关节镜、显微外科、AO内固定以及Ilizarov技术。前5个进展遵循的基本原则是：手术中完成1次复位固定或畸形矫正、1次替代重建或假体置换、1次游离皮瓣修复等,如1次手术不能解决问题,则需要实施2次或3次以上手术,无力解决者选择截肢以及安装假肢。