基于UPLC-Q-TOF/MS和网络药理学研究养阴生血合剂防治化疗并发症的作用机制

目的 通过体内外成分分析和网络药理学研究养阴生血合剂防治化疗并发症的潜在作用机制。方法 应用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF/MS)对养阴生血合剂的化学成分及其入血成分进行定性分析。从SwissTargetPrediction数据库获得入血成分对应的靶点,DrugBank,GeneCards和OMIM数据库获得化疗并发症相关靶点,并筛选养阴生血合剂和化疗并发症的交集靶点。利用STRING数据库获取蛋白相互作用(PPI)网络图,利用DAVID数据库对交集靶点进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,使用Cytoscape软件绘制化学成分-靶点-通路网络,应用Auto Dock软件对主要活性成分和关键靶点进行分子对接验证。结果 灌胃给予养阴生血合剂后,自大鼠血清中鉴定出哈巴苷、黄芪甲苷、黄芪皂苷Ⅱ、毛蕊异黄酮、阿魏酸、毛蕊异黄酮苷、地黄苷D、毛蕊花糖苷和8-表番木鳖酸9种入血成分。筛选得到养阴生血合剂-化疗并发症交集靶点48个,包括EGFR,TNF,STAT3,IL-2等核心靶点15个,主要涉及核因子κB(NF-κB)和白介素-17(IL-17)等信号通路。分子对接结果显示,毛蕊异黄酮和黄芪甲苷与核心靶点EGFR和TNF的对接结合能均<-5 kJ/mol。结论 养阴生血合剂及其有效成分毛蕊异黄酮和黄芪甲苷可能通过作用于EGFR和TNF等靶点,调控NF-κB和IL-17等免疫炎症信号通路,从而发挥对化疗并发症的治疗作用。

UPLC-QTOF-MS结合主成分分析法考察生晒参与红参的化学成分差异

目的利用超高效液相-四级杆-飞行时间串联质谱(UPLC/Q-TOF-MS)结合主成分析法考察人参在蒸制前后人参皂苷类成分的变化。方法采用UPLC T_(3)C_(18)色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.8μm),流动相0.1%甲酸-0.1%甲酸乙腈梯度洗脱,在负离子模式下采集质谱数据,应用UNIFI 1.8.0等软件进行主成分分析(PCA),比较人参在蒸制前后生晒参、红参中人参皂苷类成分的变化。结果通过UNIFI软件鉴别生晒参、红参中的成分49种,同时鉴别出21个差异性marker成分。结论负离子模式下可鉴别出人参在蒸制前后中人参皂苷类成分的变化,提示人参皂苷类成分发生水解反应,其产物可能是生晒参和红参药物差别的物质基础。

Rapid and Sensitive Assay of the Main Components in Shuanghuanglian Preparations by UPLC-TOF-MS

1 Introduction As already known, complex prescription has been the outstanding feature of traditional Chinese medicine（TCM）. This fact therefore brings complicated formula with multicomponents from multimaterals, which produces some difficulties to detect the components and to control the quality. Shuanghuanglian preparations（SHLs）, including oral liquid, injection powder, capsule, and tablet, belong to a family of refined traditional Chinese patent medicine and a combined herbal remedy comprised of three herbs：

UPLC-Orbitrap-HRMS法快速检测糖尿病患者的血清左卡尼汀浓度及其临床意义研究

目的:采用超高效液相色谱串联Orbitrap高分辨率质谱(UPLC-Orbitrap-MS)检测糖尿病患者血清中左卡尼汀(LC)浓度,并探究其临床意义。方法:选择49例糖尿病患者作为糖尿病组,其中32例合并1种或多种并发症,17例无并发症;同时招募27名年龄相似的健康受试者作为健康对照组。两组均从未服用LC。抽取两组空腹静脉血2 ml,蛋白沉淀后用UPLC-Orbitrap-HRMS法检测血清LC含量。对比糖尿病组(不同并发症情况)和健康对照组受试者血清LC含量差异。结果:糖尿病组血清LC含量明显低于健康对照组(P<0.05),而罹患不同数量并发症患者间差异无统计学意义(P>0.05);不同种类并发症患者间LC含量差异较大,合并周围神经病变患者血清LC含量最高,明显高于糖尿病肾病患者(P<0.05)。结论:血清LC水平在糖尿病不同并发症之间存在显著差异,可作为糖尿病不同并发症的待定生物标志物,但仍需要更大样本的进一步验证和深入研究。

UPLC-MS/MS法同时检测抗风湿中药制剂中非法添加的12种非甾体抗炎药

目的:建立同时检测抗风湿中药制剂中非法添加的12种非甾体抗炎药。方法:采用超高效液相色谱-质谱法。色谱条件:色谱柱为Hypersil Golden C18,流动相为5 mmol/L甲酸铵溶液-甲醇(梯度洗脱),流速为0.2 m L/min,柱温为40℃,进样量为2μL。质谱条件:离子源为电喷雾离子源,气帘气压为25 k Pa,雾化气压为60 k Pa,辅助气压为55 k Pa,电喷雾电压为4 500 V,离子源温度为650℃,采集方式为多反应监测模式。结果:对乙酰氨基酚、乙酰水杨酸、氨基比林、美洛昔康、布洛芬、萘普生、舒林酸、尼美舒利、双氯芬酸、吲哚美辛、酮洛芬、塞来昔布检测质量浓度线性范围分别为0.01~2.0μg/m L(r=0.995 6)、0.05~5.0μg/m L(r=0.997 6)、0.01~2.0μg/m L(r=0.998 7)、0.02~5.0μg/m L(r=0.995 0)、0.02~5.0μg/m L(r=0.995 3)、0.02~5.0μg/m L(r=0.996 5)、0.05~5.0μg/m L(r=0.995 4)、0.02~5.0μg/m L(r=0.996 0)、0.05~5.0μg/m L(r=0.995 9)、0.02~5.0μg/m L(r=0.9957)、0.02~5.0μg/m L(r=0.996 8)、0.01~2.0μg/m L(r=0.998 7);定量限≤0.20 mg/g,检测限≤0.05 mg/g;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<5.0%;加样回收率为80.8%~114.2%(RSD为3.85%~7.32%,n=9)。结论:该方法操作简便,精密度、稳定性、重复性好,可用于抗风湿中药制剂中非法添加的12种非甾体抗炎药的同时检测。

UPLC-MS/MS法快速筛查抗风湿类中药贴剂中非法添加的17种化学药物成分

目的:建立快速筛查抗风湿类中药贴剂中非法添加的9种糖皮质激素和8种非甾体抗炎药物成分的方法。方法:采用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)。色谱条件:色谱柱Acquity UPLC~?BEN C_(18),流动相为甲醇-水(90∶10,V/V),流速为0.4 m L/min,柱温为30℃,进样量为1μL;质谱条件:离子源为电喷雾离子源,喷雾针电压为5 500 V,离子源喷雾气GS1、GS2分别为50、50 psi,离子源温度为500℃,扫描范围为m/z 50~550,检测方式为正负离子模式,多反应监测(MRM)联合相关信息扫描(IDA)和增强离子扫描(EPI)模式。结果:17种化学药物成分检测限均≤0.400μg/m L。精密度、重复性、稳定性试验的RSD分别≤4.93%、7.69%、9.57%。实测样品中可检出双氯芬酸钠。结论:该方法专属性强、灵敏度高,适用于抗风湿类中药贴剂中非法添加化学药物成分的定性分析。

丹参总酚酸提取物UPLC指纹图谱及成分定性研究

目的:建立丹参总酚酸提取物的超高效液相色谱(UPLC)指纹图谱方法,并采用电喷雾离子源-四极杆-飞行时间质谱(ESI-Q-TOF MS)对其化学成分进行定性分析。方法:采用UPLC色谱系统,HSS T3色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm);流动相为乙腈-0.1%甲酸水溶液,梯度洗脱;流速0.4 mL.min-1;检测波长286 nm。质谱检测采用负离子V模式;电压2.5kV;离子源温度100℃;雾化温度300℃;雾化气600 L.h-1。结果:本方法在10 min内完成1次丹参总酚酸提取物的指纹图谱分析,各主要成分峰分离度良好,方法精密度、重复性的RSD均小于1.0%。对指纹图谱中的15个主要成分峰进行了鉴定,分别为丹参素、原儿茶醛、咖啡酸、丹酚酸F、丹酚酸H/L、丹酚酸G、丹酚酸D、丹酚酸E、迷迭香酸、紫草酸、丹酚酸B、异丹酚酸B/E、丹酚酸C和丹酚酸A。结论:本方法实现了丹参总酚酸提取物指纹图谱的快速、高效测定,同时解析了提取物中的化学组成,为高效、快速、全面控制其质量提供了基础。

UPLC-MS/MS法同时测定家兔血浆中6个黄酮类成分及其药代动力学研究

目的:建立UPLC-MS/MS同时测定家兔血浆中注射用复方荭草冻干粉针的6个黄酮类化合物(异荭草素,荭草素,牡荆素,灯盏乙素,木犀草苷,槲皮苷)的分析方法,并计算其在家兔体内的药动学参数。方法:血浆样品酸化后以甲醇沉淀蛋白;色谱采用Waters BEH C18(2.1 mm×50 mm,1.7μm)色谱柱,流动相为乙腈-0.1%甲酸水溶液,梯度洗脱,质谱采用多反应监测(MRM)进行正离子检测,样品分析时间为3.5 min。结果:6个黄酮类成分在家兔血浆中呈良好线性关系,提取回收率在79.4%～105.9%之间,日内、日间精密度和准确度良好,各检测成分的方法回收率分别为异荭草素96.8%～110.1%,荭草素85.8%～98.8%,牡荆素86.0%～110.6%,灯盏乙素86.7%～102.5%,木犀草苷84.1%～93.8%,槲皮苷96.5%～112.2%。6个黄酮类成分在家兔体内的平均滞留时间均较短,在16 min以内。结论:该方法特异、快速、灵敏,可用于注射用复方荭草冻干粉针的药代动力学研究。

UPLC法同时测定青海川西獐牙菜中3个苦苷类成分和3个黄酮类成分含量

目的:建立UPLC法同时测定青海川西獐牙菜中獐牙菜苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷、芒果苷、异荭草苷和异牡荆素6个主要有效成分的含量。方法:使用ASE 350快速溶剂萃取仪(ASE)通过在线净化过程用甲醇提取出样品中的6个主要有效成分,分析物的色谱分离采用Endeavorsil-C18色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm),以甲醇-0.1%乙酸水溶液为流动相梯度洗脱,流速为0.2 m L·min^(-1),室温下进行试验,检测波长为260 nm。结果:獐牙菜苦苷、龙胆苦苷、獐牙菜苷、芒果苷、异荭草苷和异牡荆素的进样浓度分别在0.510 9~40.87 mg·L^(-1)(r=0.999 2)、1.633~130.7 mg·L^(-1)(r=0.999 9)、0.679 0~54.32 mg·L^(-1)(r=0.999 0)、0.470 0~37.60 mg·L^(-1)(r=0.999 0)、0.281 8~22.54 mg·L^(-1)(r=0.999 2)、0.223 0~17.84 mg·L^(-1)(r=0.999 3)范围内与峰面积呈良好的线性;平均加样回收率(n=9)均在96.4%~100.1%范围内,RSD均在1.1%~2.6%范围内。10批样品中各成分含量(n=3)分别为獐牙菜苦苷1.46~9.17 mg·g^(-1),龙胆苦苷7.31~16.84 mg·g^(-1),獐牙菜苷1.72~7.22 mg·g^(-1),芒果苷3.39~8.88 mg·g^(-1),异荭草苷1.35~5.31 mg·g^(-1),异牡荆素0.06~0.34 mg·g^(-1)。结论:该方法可用于川西獐牙菜中上述6种主要有效成分的含量测定,为青海川西獐牙菜的质量控制提供依据。

脊柱内固定术后患者康复护理中实施卧位中医康复操的临床效果探究

目的 针对将卧位中医康复操应用在脊柱内固定术后患者康复护理中的临床效果展开分析与探讨。方法 选取2020年10月—2022年6月本院收治的90例行脊柱内固定术治疗的患者为研究对象,根据术后康复护理方法不同,划分为对照组(44例,用四肢常规功能锻炼)、观察组(46例,用卧位中医康复操锻炼),对比两组康复效果实施对照分析。结果 观察组治疗后各项生活质量评分统计结果相比对照组显著更高(P<0.05);观察组各项临床指标相比对照组显著更低(P<0.05);观察组并发症发生率统计结果相比对照组显著更低(P<0.05);观察组总满意度统计结果相比对照组显著更高(P<0.05)。结论 在脊柱内固定术后患者康复护理中应用卧位中医康复操,能够有效提升患者生活质量,改善各项临床指标,其并发症发生率更低,总满意度更高,值得普及。

中药注射液治疗妊娠期高血压疾病的网状Meta分析

目的:运用网状Meta分析方法比较不同中药注射液治疗妊娠期高血压疾病的疗效。方法:检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science、万方、维普、中国知网和中国生物医学文献服务系统数据库,搜索建库至2022年2月28日发表的中药注射液治疗妊娠期高血压疾病的随机对照试验,采用RevMan 5.3、STATA 15.1软件进行数据统计分析。结果:最终纳入86项随机对照试验,共涉及8种中药注射液,包括8990例患者。网状Meta分析结果显示:①提高临床总疗效方面,曲线下累积排序概率面积(SUCRA)排名前3位的中药注射液依次为黄芪注射液、脉络宁注射液、参麦注射液;②降低收缩压方面,SUCRA排名前3位的中药注射液依次为黄芪注射液、参麦注射液、川芎嗪注射液;③降低舒张压方面,SUCRA排名前3位的中药注射液依次为黄芪注射液、川芎嗪注射液、丹参川芎嗪注射液;④降低产后出血率方面,SUCRA排名前3位的中药注射液依次为川芎嗪注射液、黄芪注射液、复方丹参注射液;⑤降低新生儿窒息率方面,SUCRA排名前3位的中药注射液依次为黄芪注射液、川芎嗪注射液、丹参注射液。结论:中药注射液联合常规治疗可提高妊娠期高血压疾病临床疗效、降低血压、减少产后出血及新生儿窒息并发症的发生。但鉴于纳入文献的质量及研究数量差异较大,故仍需开展高质量的多中心、大样本、随机双盲试验加以佐证。

中医药治疗鼻咽癌放化疗后常见并发症

鼻咽癌放化疗后出现的并发症可影响患者的生存率及生活质量,中医药可预防及减轻放化疗后并发症如口腔感染、骨髓抑制、疲乏及相关心理问题,为下一阶段临床治疗提供可能,并延长患者生存时间,提高患者生存质量。此文就鼻咽癌放化疗后常见并发症及其中医药治疗做一论述,探讨中医药防治鼻咽癌放化疗后并发症的疗效,以期为临床提供参考。

基于文献挖掘探析中药治疗糖尿病合并血脂异常用药规律

目的:基于中医传承辅助平台系统(V2.5),旨在探析总结中药治疗糖尿病合并血脂异常的临床组方用药规律。方法:通过对中国知网(CNKI)(1979年3月至2023年3月)中符合条件的文献进行检索,再筛选符合纳入标准的中药方剂,核对并录入中医传承辅助平台,进行相关的统计分析。结果:整理纳入文献117篇,方剂94首,中药115味,总用药频次561味,用药频次最多的前三位药分别是黄芪、丹参、山楂。获取25对核心组合,4个新处方。结论:中药治疗糖尿病合并血脂异常有一定规律,根据其组方用药规律,可知中药性味归经、配伍应用、药理作用等在中医药治疗过程中起关键作用。

常见糖尿病并发症的中医药防治研究

糖尿病患者日久气血阴阳俱损,本虚邪留,热、瘀、痰、浊错综复杂,损伤肾、心、目、四末、筋骨、肌肤等,引发数种多变的棘手并发症,是糖尿病致死、致残的重要原因。有效防治并发症,改善患者愈后和提高生存质量成为研究重点。中医药对糖尿病并发症防治有“简、便、验、廉”的特色和优势。本文综述了常见7种糖尿病并发症的中医治疗理论、相应中药和中成药及中医外治手段应用概况,以期为该类疾病的防治提供参考。

黄柏生品与盐炙品中生物碱类成分在大鼠肾组织脏器中的吸收差异

目的探究黄柏生品与盐炙品中生物碱类成分在大鼠肾组织脏器中的吸收差异。方法在大鼠口服灌胃给药后,采用UPLC-QqQ-MS法测定黄柏生品与盐炙品中黄柏碱、木兰花碱、药根碱、巴马汀、小檗碱成分在肾组织脏器中的含药浓度。结果给药后相同时间内,盐炙后的黄柏在肾组织脏器中生物碱类成分的含药浓度要比生品的含药浓度高。结论盐炙后的黄柏肾脏吸收效果较生品好,并在一定程度验证了黄柏“盐炙入肾”的炮制传统理论。

艾灸联合中医情志护理对胃肠术后患者麻醉恢复期应激反应与并发症的影响

目的:探讨艾灸联合中医情志护理对胃肠术后患者麻醉恢复期应激反应与并发症的影响。方法:将胃肠手术患者62例随机分为对照组和观察组各31例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上予艾灸联合中医情志护理,干预至出麻醉监测治疗室(postanesthesia care unit,PACU)时。比较两组患者应激反应指标、复苏情况及并发症发生率。结果:出PACU时两组患者血清去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇水平均增加(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.01);观察组患者麻醉苏醒、气管拔管、麻醉恢复室滞留时间均短于对照组(P<0.01);观察组患者恶心、呕吐、呼吸抑制、体动反应的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理的基础上,加艾灸联合中医情志护理可有效降低胃肠术后患者的应激反应,缩短苏醒时间与麻醉恢复室滞留时间,降低并发症发生率。

支气管扩张并感染患者气流受限程度与肺功能状态、中医证候积分的相关性分析

目的:探讨支气管扩张并感染患者气流受限程度与肺功能状态、中医证候积分的相关性。方法:选择2022年3月至2024年3月我院收治的100例支气管扩张并感染患者作为研究对象,所有患者均进行气流受限程度检测与评估,根据FEV1% pred进行气流受限程度分级,并将患者对应纳入轻度、中度、重度、极重4个组别中。另外对患者肺功能状态及中医证候积分进行评估,比较4组患者肺功能相关指标水平与中医证候积分评分结果的差异,明确肺功能状态、中医证候积分与患者气体受限程度的相关性。结果:伴随患者气流受限程度的增加,其病程、急性加重次数均明显增加(P<0.05)。伴随患者气流受限程度增加,其肺功能PEF、FEV1、FVC指标水平均明显降低,且中医证候积分评分结果明显增加(P<0.05)。pearson相关性分析结果显示,支气管扩张并感染患者气流受限程度与肺功能3项评分指标的水平均呈负相关,与中医证候积分的评分结果呈正相关(P<0.05)。结论:支气管扩张并感染患者肺功能存在明显损伤,且伴随其气流受限程度逐渐加重,患者肺功能状态更差,中医证候积分也会明显增加,通过对患者肺功能与中医证候积分进行检测,可一定程度反映患者气流受限程度与疾病严重程度。

针刺辅助对全身麻醉妇科腹腔镜手术患者术后康复及术后并发症的影响

目的 探讨针刺辅助对全身麻醉妇科腹腔镜手术患者术后康复及术后并发症的影响,以提高治疗效果及手术安全性。方法 选取2022年2月至2024年2月收治的全身麻醉妇科腹腔镜手术患者100例,采用随机数字表法分为针刺组和常规组各50例,常规组术后采用常规干预,针刺组在常规组基础上采用针刺辅助干预,患者均干预至出院。干预后比较常规组和针刺组患者治疗效果,术后恢复情况[术后排气时间、术后排便时间、疼痛持续时间、切口愈合时间、术后首次下床时间、术后住院时间],手术结束时、术后1 d、术后3 d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,干预前后中医证候积分及术后并发症发生率。结果 针刺组治疗总有效率高于常规组(P<0.05)。干预后,针刺组术后排气时间、术后排便时间、疼痛持续时间、切口愈合时间、术后首次下床时间、术后住院时间均短于常规组(P<0.01)。术后1 d,针刺组疼痛VAS评分低于常规组(P<0.05)。干预后2组中医证候积分均降低,且针刺组中医证候积分低于常规组(P<0.05,P<0.01)。干预后,针刺组术后并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论 针刺辅助治疗能够有效促进全身麻醉妇科腹腔镜手术患者术后康复,减轻患者术后疼痛,改善患者中医症状,降低术后并发症发生率,提高手术安全性。

药食同源中药材中16种真菌毒素的测定与分析

目的:建立同位素标记-超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)测定药食同源中药材中16种真菌毒素的分析方法,并利用该方法对市售的483份药食同源样品进行检测分析。方法:样品用乙腈-水(50/50,V/V)提取,MycoSpin;400多毒素净化柱净化,经Acquity UPLC BEH C_(18)色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm)分离,质谱采用电喷雾电离源(ESI),多反应监测模式(MRM)进行检测分析,同位素内标法进行定量。结果:16种真菌毒素标准曲线线性关系良好(R>0.998),方法的检出限在0.1~4.0μg/kg之间,高、中、低3个不同浓度加标回收率为83.4%~102.3%,相对标准偏差(RSD,n=6)为2.08%~13.6%。483份样品中,共检出10种真菌毒素,其余6种真菌毒素均未检出,检出率最高的毒素化合物为玉米赤霉烯酮(ZEN),阳性样品中平均含量为71.2μg/kg,并且有3.11%样品超过国家食品安全标准规定的参考限量。结论:该方法采用同位素稀释,多毒素净化柱对样品进行净化,降低了药食同源样品中基质干扰,方法准确、快速,满足测定方法的要求,可用于大批量样品中真菌毒素的多残留检测分析。

中医综合治疗老年性桡骨远端骨折对其关节功能的影响

目的分析中医综合治疗老年性桡骨远端骨折对其关节功能的影响。方法随机选取贵州省毕节市中医医院于2017年6月—2023年6月收治的60例老年性桡骨远端骨折患者为研究对象,按照随机信封法分为参照组(n=30,单纯应用手法复位)和观察组(n=30,在参照组基础上加入中药汤剂口服、中药熏蒸等中医综合治疗措施),比较不同治疗方式对患者关节功能、临床治疗效果、并发症发生率的影响。结果观察组治疗90 d后腕关节功能评分为(103.12±12.13)分,高于参照组,差异有统计学意义(t=2.411,P<0.05)。观察组临床治疗总有效率(96.67%)、并发症发生率(10.00%)均优于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.043、4.812,P均<0.05)。结论治疗老年性桡骨远端骨折患者选择中医综合治疗,腕关节功能及临床疗效均有所提高,可降低对于患者机体存在的伤害,具有较高安全性,还可加快患者骨折愈合速度,可提高患者生活质量。