基于关节超声评价的补肾解毒通络方治疗类风湿关节炎的临床观察

目的通过以关节超声评价为主的方法,观察补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将70例活动期类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组予补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗;对照组单纯予甲氨蝶呤治疗。两组疗程均为3个月,采用基于US7评分法的关节超声评分、疼痛VAS评分、DAS28评分为主评价临床疗效,同时观察关节肿胀数、关节压痛数、中医证候疗效及相关生化指标的变化情况。结果①组间治疗后比较,VAS评分、DAS28评分差异均有统计学意义,且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。②组间治疗后比较,滑膜炎评分、腱鞘滑膜炎评分、US7总分差异均有统计学意义,且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。③组间治疗后比较,关节肿胀数、压痛数差异均有统计学意义,且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。④组间中医证候疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。⑤组间治疗后比较,ESR、CRP水平差异均有统计学意义,且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论与单用甲氨蝶呤相比,补肾解毒通络方联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎,从超声影像方面看能明显更好地控制病情,还可缓解关节压痛及肿胀,改善中医证候。