肝素预防导管伴随性尿路感染的临床研究

目的研究经尿道灌注肝素对导管伴随性尿路感染（ＵＴＩｃ）的影响。方法将住院的１７６例尿路带管病人随机分成４组，经尿管灌注生理盐水（Ｃ组）、庆大霉素（Ｇ组）、肝素钠（Ｈ组）及肝素与庆大霉素交替（Ｍ）组，于置管后不同时间留尿或取导管培养，对导管内表面扫描电镜观察。结果留管１～３周Ｃ组和Ｇ组尿培养阳性率明显高于Ｈ组和Ｍ组，留管＞１周后Ｃ组和Ｇ组导管表面菌落数明显高于Ｈ组和Ｍ组。扫描电镜观察显示Ｈ组和Ｍ组比Ｃ组和Ｇ组导管表面附着层薄、纤维蛋白网稀、细菌密度低。结论经尿管灌注肝素能够预防或延迟导管伴随性尿路感染的发生。

肝素灌注预防导尿管伴随性尿路感染及尿盐结晶的实验研究

为解决因留署导尿管所引起的尿路感染及结晶粘附所引起的梗阻问题，通过动物实验研究了经尿路导尿管灌注肝素稀释液预防导尿管伴随性尿路感染（UTIC）及尿盐结晶粘附的作用，并与抗生素进行比较，结果显示肝素稀释液抑制UTIc及结晶粘附的作用明显优于庆大霉素（P＜0．01）；留置2周后，导尿管细菌培养、膀胱组织细菌培养及导尿管尿盐结晶定量结果显示肝素稀释液仍明显优于庆大霉素。认为肝素作为一种高效的抗凝剂，可有效阻止诱捕颗粒的支架网络的形成。同时提出了肝素预防UTIC的注意事项。

课程思政融入高职药品经营与管理专业课实训教学的探索——以《商务谈判与推销技术》课程为例

目的为满足我国医药行业的发展需求,在医药类高等职业教育中培养具备药品经营销售、管理与流通等专业技能的人才。方法通过诠释药品经营与管理专业开展“课程思政”教学改革的重要性,以《商务谈判与推销技术》课程为例探索课程思政融入高职药品经营与管理专业课实训教学的路径、策略方法与效果评估。结果和结论本文提出了未来在高职药品经营与管理专业课程实训教学中进一步推进课程思政的可能性和方向,于其他专业的课程思政建设具有一定的借鉴意义。

导尿管伴随性尿路感染细菌学检测的样本采集和处理

目的前瞻性研究导尿管伴随性尿路感染(UTIc)细菌学检测的样本采集和处理,为临床及时诊断和治疗UTIc提供实验依据。方法对52例留置导尿管患者作拔管前和拔管24h后中段尿、导尿管表面生物膜、10例尿道口分泌物细菌学检测。结果52例拔管前中段尿培养阳性16例(30.8%),假阳性2例(3.8%);拔管24h后中段尿培养阳性22例(42.3%),10例尿道口分泌物培养均阳性;导尿管表面生物膜培养阳性33例(63.5%),其中15例UTIc培养均阳性,18例无症状患者与15例UTIc各段导尿管表面生物膜细菌菌落数分别经t检验,均为P>0.05,差异无明显。共检出14种53株细菌,主要为葡萄球菌属13株(24.5%)、真菌13株(24.5%)、大肠埃希菌12株(22.6%)、肠球菌属8株(15.4%),其它G-杆菌7株(13.2%)。结论UTIc细菌学检测特异性和敏感性为导尿管表面生物膜>拔管24h后中段尿>拔管前中段尿。临床滥用抗生素导致真菌从导尿管外移行而发生感染应引起高度重视。

180例海洛因依赖者的临床特征及疗效分析

目的 :了解海洫因依赖者的临床特征 ,分析影响其临床疗效的相关因素 ,为进一步的临床工作提供线索。方法 :对符合CCMD -II -R和DSM -III-R阿片类物质依赖的 180例海洛因依赖者作临床资料分析并进行 χ2 检验、t检验和logistic逐步回归分析等统计方法及相关因素分析。结果 :海洛因依赖者以未婚(5 3 3 % )、无业 (5 7 8% )、中学学历 (92 8% )多见 ,家庭和睦者不多 (仅达 16 1% ) ,平均吸毒时间为2 9 0± 18 2月 ,大多数使用注射毒品 (5 6 6% )。Logistic逐步回归分析显示 ,临床疗效与海洛因依赖者的严重程度、吸毒方式、吸毒时间有密切关系。结论 :戒毒治疗采用个体化的方案 ,同时要加强进一步的康复治疗。

替米沙坦3种制剂的人体生物等效性研究

目的:比较国产替米沙坦片及胶囊与进口替米沙坦片的相对生物利用度。方法:24名健康男性受试者采用3种制剂3周期随机交叉试验设计。反相高效液相色谱法测定单剂量口服80mg国产替米沙坦片、替米沙坦胶囊、进口替米沙坦片后的替米沙坦血药浓度。3P87程序计算药动学参数,AUC,cmax对数转换后进行方差分析并计算90%可信区间。结果:国产替米沙坦片、替米沙坦胶囊、进口替米沙坦片的主要药动学参数分别为:cmax(703±s209),(703±196),(707±202)μg·L-1;tmax(0.88±0.15),(0.91±0.18),(0.85±0.13)h;AUC0～84(17863±7223),(17995±7207),(17950±7616)μg·h·L-1;AUC0～∞(20587±7309),(20732±7129),(20960±7420)μg·h·L-1;MRT(35±5),(35±5),(36±6)h;t1/2:(25±4),(25±4),(26±5)h。结论:国产替米沙坦片、替米沙坦胶囊、进口替米沙坦片具有生物等效性。

两种方法治疗门脉高压性脾功能亢进近期结果分析

目的对比采用脾动脉栓塞(splenic arterial embolization,SAE)和开腹脾切除(splenectomy,SPM)治疗门脉高压性脾功能亢进的近期结果,探讨处理门脉高压性脾功能亢进的合理方法. 方法 2001年1月～2003年12月门脉高压性脾亢患者17例,分别采用SAE 8例和SPM治疗9例,就两组病例治疗后的住院时间、发热时间、出院时有无症状及并发症发生情况进行对比分析. 结果 SAE组治疗后住院时间和发热时间分别为(21.38±9.58)d和(19.38±10.73)d,SPM组则分别为(13.00±4.77)d和(4.78±4.32)d.SPM组明显短于SAE组(分别为P=0.042,P=0.007),而且并发症发生率明显少于SAE组,出院时的有症状率也明显低于SAE组(P=0.0036). 结论目前SAE应用于门脉高压性脾亢的治疗尚存在术后住院时间长、发热时间久、并发症多等弊端,作为常规应用于门脉高压性脾亢的治疗尚待进一步改进和积累更多的经验.

柴龙牡蛎汤治疗慢性胃炎临床疗效及对血清炎性因子、胃泌素表达水平的影响

目的:观察自拟柴龙牡蛎汤治疗慢性胃炎的临床疗效以及对患者血清炎性因子、胃泌素表达水平的影响。方法:选取86例慢性胃炎患者作为本次研究资料,将入选患者均分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组在对照组疗法的同时给予自拟柴龙牡蛎汤治疗,治疗1疗程后评估两组临床疗效,观察两组治疗前后的各项症状积分、胃镜黏膜积分、胃泌素及血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)表达水平的变化情况。结果:观察组总有效率为95.35%,对照组总有效率为81.40%,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者胃痛、胃胀、口苦、反酸、嗳气、纳差均较治疗前改善(P<0.05);治疗后观察组各项症状积分均优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者胃泌素与黏膜积分均较治疗前有所改善(P<0.05);治疗后观察组胃泌素与黏膜积分均优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清CRP、TNF-α、IL-6表达水平均较治疗前有所改善(P<0.05);治疗后观察组血清CRP、TNF-α、IL-6表达水平均优于对照组(P<0.05)。结论:自拟柴龙牡蛎汤能够有效提高慢性胃炎的临床疗效,降低血清炎性因子与胃泌素的表达水平,对于改善患者预后,预防复发亦具有积极作用。

康莱特治疗晚期肾癌的疗效观察

为研究康莱特治疗晚期肾癌的疗效 ,将 36例晚期肾癌病人随机分为康莱特治疗组和支持对照组。结果治疗组有效率为 77 8% ,体重增加 6 6 7% ,卡氏评分升高 83 3% ,症状改善 88 7% ;对照组有效率为 16 7% ,体重增加11 1% ,卡氏评分升高 2 2 2 % ,症状改善 2 7 8%。初步研究结果提示康莱特可抑制肾癌细胞生长 ,改善晚期肾癌患者生存质量 ,无任何毒副作用。

天水野生经济植物资源及应用研究

天水地区约有野生经济植物 135科 2 0 0 0余种 ,按经济用途可分为 15类。这些野生经济植物资源在工业、食用等方面具有用途广、有效成份含量大、利用率高的特点 ,在国民经济生产中具有重要的使用价值 ,值得进一步开发利用。

注射用头孢曲松钠-舒巴坦钠治疗成人社区获得性细菌性下呼吸道感染96例疗效分析

目的观察注射用头孢曲松钠-舒巴坦钠治疗成人社区获得性细菌性下呼吸道感染的临床有效性、安全性。方法中度、重度细菌性下呼吸道感染病人186例,随机分为2组,注射用头孢曲松钠-舒巴坦钠组96例。男59例,女37例;年龄(48±13)岁。予注射用头孢曲松钠-舒巴坦钠1.25g静脉注射,2次/d;注射用青霉素钠组90例。男56例,女34例;年龄(48±12)岁。予注射用青霉素钠480万u静脉注射,2次/d。2组均以7～10d为1个疗程。结果注射用头孢曲松钠)舒巴坦钠组与注射用青霉素钠组的临床有效率分别为89.6%与66.7%(P<0.05),2组无明显不良反应。结论注射用头孢曲松钠-舒巴坦钠是治疗中度、重度细菌性下呼吸道感染安全﹑有效的抗生素。

自拟健脾消疳汤治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果

目的探讨自拟健脾消疳汤治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果。方法选取2020年1月至2023年1月延安市安塞区中医医院收治的70例消化不良性腹泻患儿作为研究对象,应用随机数字表法分为试验组和对照组,每组35例。对照组接受西医治疗,试验组在对照组基础上加用自拟健脾消疳汤治疗,比较两组的治疗效果。结果试验组临床症状改善时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组的生长抑素水平高于对照组,胃动素、胃泌素水平低于对照组(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论自拟健脾消疳汤治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果显著,能改善临床症状和血清学指标,可在临床推广使用。