微创术治疗自发性脑出血灶周水肿的效果

目的探讨微创术治疗自发性脑出血灶周水肿的疗效及对脑水肿指数、脑脊液水平的影响,以期为临床优化治疗方案提供理论依据。方法采用前瞻性随机对照研究,选取2020年6月至2022年6月收治的78例自发性脑出血合并出血灶周水肿患者作为研究对象,采用随机数字表、密封信法分为观察组(39例)与对照组(39例),对照组接受开颅大骨瓣减压术治疗,观察组接受立体定向手术抽吸治疗。观察两组患者术后3个月的手术疗效,记录两组围手术期指标(手术、住院时间),比较两组术前、术后14 d的脑水肿指数、脑脊液水平[白细胞介素-1β(IL-1β)、S-100钙结合蛋白β(S-100β)]以及术后并发症发生情况。结果术后3个月,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后5 d,两组患者脑水肿指数均下降,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14 d,两组患者脑脊液IL-1β、S-100β水平均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均出现并发症,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创术能够有效治疗自发性脑出血灶周水肿,改善脑水肿程度,减轻脑损伤程度,值得临床推广应用。

标准大骨瓣开颅减压术与传统骨瓣开颅减压术在重型颅脑损伤治疗的应用比较

目的 对比标准大骨瓣开颅减压术(standard large trauma craniotomy,SLTC)与传统骨瓣开颅减压术对重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者的影响。方法 回顾性分析48例sTBI患者病例资料,按治疗措施不同分为对照组(24例,传统骨瓣开颅减压术)和观察组(24例,SLTC)。比较两组颅内压、脑氧代谢指标、并发症、预后情况。结果 术后7d,观察组颅内压为(14.30±1.59)mmHg,桡动脉-颈内静脉球部血氧含量差(arterial jugular vein oxygen content difference,Da-jvO_(2))为(50.39±3.01)ml/L,均低于对照组(18.41±2.01)mmHg、(55.22±3.72)ml/L;静脉血氧含量(oxygen saturation in venous blood,CjvO_(2))为(97.54±11.38)ml/L,动脉血氧含量(arterial oxygen content,CaO_(2))为(162.22±11.57)ml/L,高于对照组(88.75±9.21)ml/L、(153.24±9.75)ml/L;术后6个月,观察组格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)为(4.13±0.28)分,高于对照组(3.52±0.26)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组并发症相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SLTC能够更有效降低sTBI患者颅内压,调节脑氧代谢,有助于改善患者预后,有一定应用价值,值得临床进行推广应用。

小骨瓣开颅血肿清除术对基底节区高血压脑出血的影响

目的:探讨小骨瓣开颅血肿清除术对基底节区高血压脑出血的影响。方法:选取2018年10月—2023年9月安庆市第二人民医院接诊的74例基底节区高血压脑出血患者资料进行回顾性分析。根据手术方式将其分为对照组(40例)、观察组(34例)。对照组给予大骨瓣开颅血肿清除术,观察组给予小骨瓣开颅血肿清除术。比较两组围手术期指标,并发症,术前及术后2个月神经功能缺损、神经功能、日常生活能力,再出血及死亡情况。结果:术中出血量比较,观察组少于对照组,手术时间、意识恢复时间、住院时间比较,观察组较短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2个月,观察组并发症发生率为23.53%,显著低于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组再出血率与死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2个月,两组日常生活活动量表(ADL)评分升高,改良Rankin量表(mRS)及改良爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)评分降低,且观察组ADL评分较高,mRS、MESSS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在基底节区高血压脑出血手术治疗中,小骨瓣开颅血肿清除术较大骨瓣开颅血肿术应用优势显著,可加速术后恢复,有利于减少并发症、改善患者功能,同时可改善患者生活能力,预后较好。

大骨瓣开颅减压术治疗危重颅脑外伤的临床效果

目的:分析大骨瓣开颅减压术治疗危重颅脑外伤的临床效果。方法:选取2022年6月—2023年6月邹平市人民医院收治的危重颅脑外伤患者106例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各53例。对照组采取常规开颅减压术治疗,观察组采取大骨瓣开颅减压术治疗。比较两组治疗效果、颅内压水平、神经功能缺损情况、昏迷状况、神经功能相关因子水平及日常生活能力。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.015)。术后,观察组颅内压、美国国立卫生研究院卒中量表评分,髓鞘碱性蛋白、神经元特异性烯醇化酶、胶质纤维酸性蛋白、中枢神经特异蛋白水平低于对照组,格拉斯哥昏迷指数评分、日常生活自理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大骨瓣开颅减压术治疗危重颅脑外伤的临床效果显著,能够降低患者颅内压,改善神经功能、昏迷状况及神经功能相关因子水平,提高患者日常生活能力。

标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温在重型颅脑外伤的应用效果

目的分析标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温在重型颅脑外伤的效果。方法选取76例重型颅脑外伤患者,按随机数字表法分为实验组(n=38)和对照组(n=38),对照组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,实验组采取标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗。对比两组临床疗效、颅内压水平、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、免疫功能(CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+))水平及并发症发生率。结果实验组总有效率94.74%(36/38)较对照组73.68%(28/38)高(P<0.05);治疗1、2、3d后,实验组颅内压水平较对照组低(P<0.05);治疗后,实验组NIHSS评分较对照组低(P<0.05);治疗后,实验组CD_(8)^(+)水平较对照组低,CD_(4)^(+)水平较对照组高(P<0.05);实验组并发症发生率5.26%(2/38)较对照组26.32%(10/38)低(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术结合亚低温治疗重型颅脑外伤病人,可提高临床疗效,降低颅内压水平,改善神经功能损伤状态,改善免疫功能,减少术后并发症发生。

标准大骨瓣开颅减压手术对重症颅脑损伤患者颅内压及神经功能的影响

目的研究标准大骨瓣开颅减压手术(Standard Large Trauma Craniotomy Decompression,SLTC)对重症颅脑损伤患者颅内压及神经功能的影响。方法随机选取2020年7月—2023年7月南平市第一医院收治的60例重症颅脑损伤患者为研究对象,根据其手术类型分为对照组(29例,予以传统骨瓣开颅减压手术处理)和观察组(31例,予以SLTC术处理),对比两组患者不同时间的颅内压、神经功能、脑氧代谢指标及并发症发生情况。结果观察组术后第1、3、5天的颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后4周,观察组神经缺损状况得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后5 d,观察组神经元特异性烯醇化酶水平低于对照组,脑氧摄取率与静脉血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者并发症总发生率(3.23%)低于对照组(24.14%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.005,P=0.045)。结论SLTC术可更有效降低重症颅脑损伤患者的颅内压,改善其神经功能及脑氧代谢状况,且并发症较少,手术安全性相对较高。

开颅去大骨瓣减压联合康复治疗急性大面积脑梗死的效果

目的探究急性大面积脑梗死患者开展开颅去大骨瓣减压联合康复治疗的临床效果。方法选择2021年2月—2023年2月高密市人民医院收治的46例急性大面积脑梗死患者为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组,各23例。所有患者全部开展开颅去大骨瓣减压术治疗,对照组予以基础康复治疗,研究组予以综合康复治疗。比较两组患肢关节改良Ashworth分级(Modified Ashworth Scale,MAS)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)、Fugl-Meyer肢体运动功能量表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)、Barthel指数(Barthel Index,BI)影响。结果治疗前,两组MAS评分、NIHSS评分、FMA评分、BI指数比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,研究组NIHSS评分(15.26±2.21)分、MAS评分(1.18±0.42)分,低于对照组的(17.21±2.70)分、(1.96±0.37)分,差异有统计学意义(t=2.680、6.683,P均<0.05)。治疗后,研究组FMA评分(59.90±8.23)分、BI指数(81.96±10.59)分,高于对照组的(55.50±3.69)分、(72.25±13.36)分,差异有统计学意义(t=2.340、2.708,P均<0.05)。结论急性大面积脑梗死患者开展开颅去大骨瓣减压联合综合康复治疗的效果显著,可改善神经受损情况,提升肢体功能、自理能力。

颅脑损伤行标准外伤大骨瓣开颅手术治疗的效果研究

分析颅脑损伤行标准外伤大骨瓣开颅手术治疗的效果。选取贵州省毕节市金沙县人民医院2021年5月—2023年3月收治的66例颅脑损伤患者为研究对象,将患者分为常规组(n=33)和研究组(n=33),对常规组患者实施常规骨瓣开路手术治疗,对研究组患者实施标准外伤大骨瓣开颅手术治疗,对两组患者颅内压、治疗有效率、并发症发生率、昏迷程度、神经功能缺损情况进行观察。结果显示,术后1天、术后3天、术后7天研究组患者颅内压要明显优于常规组(P<0.05);研究组患者治疗总有效率高于常规组(P<0.05);研究组患者并发症总发生率低于常规组(P<0.05);研究组患者GCS评分、NIHSS评分均优于常规组(P<0.05)。研究发现,针对颅脑损伤患者行标准外伤大骨瓣开颅手术治疗可以有效降低患者颅内压,改善患者昏迷程度和神经功能,提升临床治疗总有效率,患者术后并发症发生率较低,值得临床推广和应用。

标准大骨瓣开颅减压手术对重型颅脑损伤治疗效果及脑氧代谢指标分析

目的分析为重型颅脑损伤患者提供标准大骨瓣开颅减压手术的治疗效果及脑氧代谢指标。方法选取2018年1月—2022年3月赤峰市医院收治的70例重型颅脑损伤患者为研究对象,按照数字奇偶法分组,研究组(35例)施以标准大骨瓣开颅减压手术治疗,对照组(35例)施以传统骨瓣开颅减压术治疗,比较两组治疗效果、治疗前后脑氧代谢指标、GCS评分、NIHSS评分、并发症发生率。结果研究组的治疗有效率(94.29%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.200,P<0.05)。治疗后,研究组的SvO_(2)、CEO_(2)水平高于对照组,NSE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的GCS评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症发生率(5.71%)低于对照组(22.86%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者施以标准大骨瓣开颅减压手术治疗的效果更为确切,可改善患者脑氧代谢,改善昏迷情况,且并发症少,安全性高,有较高临床应用价值。

重型颅脑外伤采用大骨瓣开颅手术治疗的优越性分析以及对患者颅内感染的影响观察

目的 分析探讨重型颅脑外伤采用大骨瓣开颅手术治疗的优越性以及对患者颅内感染的影响。方法 随机抽取88例重型脑外伤患者,其均于2017年8月-2022年8月在本院就诊,依照随机动态原则进行分组,将其分为对照组44例,实验组44例,并分别给予常规骨瓣开颅手术、大骨瓣开颅手术,比较2组患者治疗的临床效果以及对患者颅内感染的影响。结果 相较于对照组,实验组镇静5min、镇静30min的心率和血压变化幅度明显更小,组间差异显著(P>0.05)。相较于对照组(68.18%),实验组的总有效率明显更高,达到了86.36%,组间差异显著(P<0.05);相较于对照组,实验组术后各个时间点的颅内压明显更低,组间差异显著(P<0.05);相较于对照组,实验组下床时间、住院时间、并发症发生率、生活质量评分等指标均明显更优,组间差异显著(P<0.05);相较于对照组(13.64%),实验组颅内感染率明显更低,只有2.27%,组间差异显著(P<0.05)。结论 大骨瓣开颅手术应用于重型颅脑外伤患者治疗中具有显著的优越性,不仅能够快速降低患者颅内压,还能够减少颅内感染风险,帮助患者尽快恢复健康。

标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果及安全性

目的:基于临床数据分析标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果及安全性。方法:选取2022年1—12月麻城市人民医院神经外科收治的64例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据不同的治疗方法分组,对照组32例,采用冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术;观察组32例,采用标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术。对比两组的颅内压、脑氧代谢指标、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、并发症发生情况。结果:观察组术后1 d、3 d、5 d颅内压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,观察组颈内静脉血氧含量(CjvO_(2))、动脉血氧含量(CaO_(2))高于对照组,桡动脉-颈内静脉球部血氧含量差(Da-jvO_(2))低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 d、3 d、5 d GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组硬膜下积液、多器官功能衰竭、再出血、感染等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅去骨瓣减压术治疗,较冠状骨瓣开颅去骨瓣减压术具有更好的治疗效果和安全性。

标准大骨瓣开颅减压术对重型颅脑损伤的治疗效果分析

目的探究标准大骨瓣开颅减压术对重型颅脑损伤的治疗效果。方法回顾性选取2021年3月至2022年3月某院收治的98例重型颅脑损伤患者为研究对象,50例采用标准大骨瓣开颅减压术治疗的患者为研究组,48例采用常规骨瓣开颅减压术治疗的患者为对照组。比较两组的疗效、术后并发症、颅内压、卒中评分(National Institute of Health stroke scale,NISS)、格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)、神经功能。结果研究组的生存率高于对照组,术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05);两组术后3 d、7 d的颅内压、术后1周的NISS评分、胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)均低于术前,且研究组低于对照组(P<0.05);两组术后1周的GCS评分、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)均高于术前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论对于治疗重型颅脑损伤,标准大骨瓣开颅减压术相较常规骨瓣开颅减压术其疗效更佳,能有效提高患者神经功能、生存率及生存质量,降低颅内压,减少患者术后并发症。

高压氧辅助标准大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者血流动力学及血清炎性因子的影响

目的 探讨对重型颅脑损伤患者采用高压氧辅助标准大骨瓣开颅术治疗后对其血清炎性因子以及血流动力学产生的影响。方法 选取2017年7月—2021年4月溧阳市中医医院收治的84例重型颅脑损伤患者,按照数字奇偶法分为治疗组和对照组,各42例。治疗组采用高压氧+标准大骨瓣开颅术方式完成颅脑损伤治疗,对照组采用常规骨瓣开颅术方式完成颅脑损伤治疗,比较两组的血清炎性因子水平以及血流动力学水平。结果 手术前,治疗组患者CRP(38.39±9.13)mg/L与对照组(38.52±9.15)mg/L比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,治疗组CRP(11.49±4.52)mg/L低于对照组(22.49±6.25)mg/L,差异有统计学意义(t=9.242,P<0.05)。治疗组患者MTT(2.08±0.33)s、TTP(15.90±1.82)s均低于对照组MTT(3.59±0.51)s、TTP(20.05±1.25)s,治疗组CBF(33.31±8.05)mL/(100 g·min)以及CBV(2.26±0.49)m L/100 g均高于对照组CBF(22.26±7.35) mL/(100 g·min)以及CBV(1.12±0.32)mL/100 g,差异有统计学意义(t=16.109、12.181、6.569、12.624,P<0.05)。结论 高压氧+标准大骨瓣开颅术的有效应用,使得重型颅脑损伤患者血流动力学获得的稳定,炎症获得改善,从而促进重型颅脑损伤患者有效预后。

标准大骨瓣开颅减压术治疗基底节区脑出血并发脑疝患者的临床效果

目的 探究标准大骨瓣开颅减压术治疗基底节区脑出血并发脑疝患者的临床效果。方法 纳入2019年3月至2021年3月本院收治的124例基底节区脑出血并发脑疝患者为研究对象,根据手术治疗方式不同将其分为对照组和观察组,每组62例。对照组开展常规骨瓣开颅术,观察组开展标准大骨瓣开颅减压术。比较两组患者的治疗效果。结果 观察组的手术时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、颅内压低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组的大脑中动脉搏动指数(PI)小于对照组,大脑中动脉平均血流速度(Vm)高于对照组(P<0.05)。结论 标准大骨瓣开颅减压术治疗基底节区脑出血并发脑疝的效果显著,可改善患者的神经功能、生活质量、颅内压及脑血流指标,且安全性良好。

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果分析

目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果。方法:选取2019年1月—2022年12月山东省曹县磐石医院收治的重型颅脑损伤患者150例作为研究对象,以随机数字表法分为两组,各75例。常规组实施常规骨瓣开颅术治疗,标准组实施标准外伤大骨瓣开颅手术治疗。比较两组临床疗效、并发症发生情况、预后情况、颅内压水平及神经功能。结果:标准组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P=0.001)。标准组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.004)。标准组恢复良好率高于常规组,死亡率、植物人状态发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组中度、重度残疾率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3、5 d,标准组颅内压水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,标准组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于常规组,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:重型颅脑损伤患者实施标准外伤大骨瓣开颅术的效果显著,可降低并发症发生率,改善预后,降低颅内压水平,减轻手术对患者神经功能造成的损伤。

标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果分析

目的:探讨重型颅脑损伤患者实行标准外伤大骨瓣开颅术治疗的效果。方法:选取2021年9月—2022年9月灌南县第一人民医院收治的30例重型颅脑损伤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各15例。对照组实施常规骨瓣开颅术治疗,观察组实施标准外伤大骨瓣开颅术治疗。比较两组颅内压、神经功能、并发症发生率、预后情况。结果:治疗后,观察组颅内压、美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。观察组预后恢复良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:标准外伤大骨瓣开颅术应用于重型颅脑损伤的治疗效果理想,术中暴露充分,能彻底减压,有效减轻神经功能损伤,预后较好。

标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤的临床效果研究

目的探讨标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤的临床效果。方法选取2020年3月—2023年3月南京市六合区人民医院收治的80例重型脑外伤患者的临床资料进行回顾性分析,按照患者不同手术治疗方案分组,其中以常规颞顶瓣开颅减压术治疗的40例作为对照组,以标准大骨瓣减压术治疗的40例作为观察组。比较两组治疗疗效、并发症发生率、功能评分、颅内压水平。结果术后1、3、7 d,观察组颅内压水平分别为(23.93±4.11)、(18.92±3.41)、(14.20±2.95)mmHg,低于对照组的(28.36±4.28)、(23.72±3.58)、(18.77±3.22)mmHg,差异有统计学意义(t=4.722、6.140、6.619,P<0.05)。观察组脑膨出等并发症发生率为15.00%,低于对照组的32.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.571,P<0.05)。观察组格拉斯哥昏迷、格拉斯哥预后评分为(11.59±1.88)分、(4.03±0.49)分,高于对照组的(9.92±1.92)分、(3.12±0.61)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤可更好地降低颅内压,减少并发症,促进患者恢复。

早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床效果

目的:探讨早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床效果。方法:选取2022年4月—2023年4月广州市中西医结合医院收治的重型颅脑外伤患者58例,按照随机数字表法分为两组,各29例。对照组采用标准大骨瓣开颅术治疗,研究组采用早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗。比较两组患者治疗后临床效果。结果:研究组患者治疗后总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后7 d、14 d、21 d格拉斯哥昏迷(GCS)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后神经功能缺损情况评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状,降低并发症发生率和神经功能造成的损伤,提高GCS评分和日常生活能力,值得推广。

标准外伤大骨瓣减压术治疗额颞顶部重型颅脑损伤预后分析

目的评价标准外伤大骨瓣减压手术治疗严重对冲性颅脑损伤的疗效。方法 38例重型额顶部重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅减压手术治疗,并与同期收治的32例常规骨瓣开颅手术组进行比较,分析其疗效。结果标准外伤大骨瓣减压手术治疗组38例中,恢复良好25例(65.78%),死亡6例(15.79%);常规骨瓣开颅手术组32例中,恢复良好12例(37.50%),死亡13例(40.62%),两组恢复良好率和死亡率差异有显著性(P<0.05),标准外伤大骨瓣减压手术治疗组预后明显优于常规骨瓣开颅手术组。结论标准外伤大骨瓣内外减压手术能明显改善额颞顶部重型颅脑损伤患者的预后,并降低死亡率。

标准大骨瓣减压术在重型颅脑损伤中的临床应用

目的探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法分别采用标准大骨瓣与常规减压手术治疗重型颅脑损伤病人54例,比较其预后。结果标准大骨瓣组24例,其中死亡6例(25%),重残/植物状态9例(37.5%)和中残/良好8例(33.3%)。常规骨瓣组30例,其中死亡13例(43.3%),重残/植物状态13例(43.3%),中残/良好5例(16.7%),两组中残/良好率、病死率差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣减压术比常规骨瓣减压术可使脑组织得到充分减压,有效保护脑功能,明显改善重型颅脑损伤患者的预后,降低病死率。