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Mini versus ultra-mini percutaneous nephrolithotomy in a paediatric population
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作者 Dilip K.Mishra Sonia Bhatt +4 位作者 Sundaram Palaniappan Talamanchi V.K.Reddy Vinothkumar Rajenthiran Y.L.Sreeranga Madhu S.Agrawal 《Asian Journal of Urology》 CSCD 2022年第1期75-80,共6页
Objective:To evaluate whether there would be a difference in outcome when the smaller ultra-mini 12 Fr sheath was used instead of the mini 16 Fr sheath for percutaneous nephrolithotomy(PCNL)in paediatric patients for ... Objective:To evaluate whether there would be a difference in outcome when the smaller ultra-mini 12 Fr sheath was used instead of the mini 16 Fr sheath for percutaneous nephrolithotomy(PCNL)in paediatric patients for stones less than 25 mm.Methods:This was a prospective cohort study of patients who underwent PCNL in our hospital in a 2-year period from July 2016 to June 2018 by a single surgeon.PCNL was performed in a prone position and tract was dilated to the respective size using single step dilatation.Laser was used to fragment the stone.Stone-free outcome was defined as absence of stone fragment at 3 months on kidney,ureter,and bladder X-ray.Results:There were 40 patients in each group.Mean stone size was comparable between the two groups(14.5 mm vs.15.0 mm).The procedure was completed faster in the 16 Fr group compared to 12 Fr group(24.5 min vs.34.6 min).Stone clearance was highly successful in both groups(97.5%vs.95.0%).There was no difference in complications between the two groups.The decrease in hemoglobin was minimal in both groups(0.2 g/dL vs.0.3 g/dL).Conclusion:We found that the success rates were similar in both mini PCNL and the smaller ultra-mini PCNL groups.No significant difference in bleeding was noted in our pilot study,however,operative time was longer in the ultra-mini group as compared to the mini sheath group. 展开更多
关键词 Percutaneous nephrolithotomy Mini percutaneous nephrolithotomy ultra-mini percutaneous nephrolithotomy Minimally invasive percutaneous nephrolithotomy Paediatric percutaneous nephrolithotomy Renal stone UROLITHIASIS
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超微经皮肾镜碎石术对合并糖尿病的肾结石患者预后的影响 被引量:1
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作者 赵雯涛 魏仁波 +2 位作者 席翔 颜春连 古月 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第6期128-132,共5页
目的探讨超微经皮肾镜碎石术(UMP)对合并糖尿病的肾结石患者预后的影响。方法回顾性分析107例合并糖尿病的肾结石患者的临床资料,并根据手术方式分为经皮肾镜碎石术组(PCNL组)52例和UMP组55例。比较2组围术期指标、结石清除率、肾功能指... 目的探讨超微经皮肾镜碎石术(UMP)对合并糖尿病的肾结石患者预后的影响。方法回顾性分析107例合并糖尿病的肾结石患者的临床资料,并根据手术方式分为经皮肾镜碎石术组(PCNL组)52例和UMP组55例。比较2组围术期指标、结石清除率、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(CysC)]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、并发症发生率及术后6个月的复发率。结果UMP组手术时间、术后首次下床活动时间、住院时间、术中出血量短于、少于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05)。UMP组术后1周、术后1个月的结石清除率分别为72.73%、94.54%,高于PCNL组的57.69%、80.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者BUN、Scr、NGAL、CysC水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05),但2组组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者CRP、IL-6、TNF-α水平均升高,但UMP组患者CRP、IL-6、TNF-α水平低于PCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者Cor、NE、ACTH水平均升高,但UMP组患者Cor、NE、ACTH水平低于PCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。UMP组并发症发生率为7.27%,低于PCNL组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时,UMP组复发率为1.82%,低于PCNL组的11.54%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.131,P=0.042)。结论对合并糖尿病的肾结石患者实施UMP治疗可提高结石清除率,减轻术后应激反应和炎性反应,降低结石复发率,值得推广应用。 展开更多
关键词 肾结石 糖尿病 超微经皮肾镜碎石术 经皮肾镜碎石术 肾功能 应激反应 预后
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超细经皮肾镜取石术日间手术临床路径实践 被引量:3
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作者 宣寒青 沈黎辉 +8 位作者 陈奇 贾昊 杜柘彬 仲海 曹炀 夏磊 骆华杰 薛蔚 张继东 《中国卫生质量管理》 2021年第4期1-4,共4页
目的探讨超细经皮肾镜取石术治疗肾结石日间手术临床路径实践效果。方法回顾性分析2015年6月-2019年3月采用超细经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的临床资料,分为日间手术临床路径组与住院手术组。结果日间手术临床路径组与住院手术组患者... 目的探讨超细经皮肾镜取石术治疗肾结石日间手术临床路径实践效果。方法回顾性分析2015年6月-2019年3月采用超细经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的临床资料,分为日间手术临床路径组与住院手术组。结果日间手术临床路径组与住院手术组患者平均住院天数差异有统计学意义(P<0.05);日间手术临床路径组患者平均住院费用显著低于住院手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者结石清除率、再入院率、平均手术时间、术后血红蛋白下降值、术后无管化率、术后完全无管化率、VAS疼痛评分及并发症发生率等差异无统计学意义(P>0.05)。结论超细经皮肾镜取石术日间手术临床路径安全、可行,在保障医疗质量和安全的同时,缩短了住院时间,降低了医疗费用,优化了医疗资源配置,提高了医疗服务水平,是一种较好的管理模式。 展开更多
关键词 临床路径 日间手术 超细经皮肾镜取石术 肾结石
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超微经皮肾镜和输尿管软镜碎石术治疗1~2 cm肾下盏结石患者的效果比较 被引量:6
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作者 于佳 肖荣 杨元强 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第12期1986-1990,共5页
目的:探讨超微经皮肾镜取石术(UMP)和输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗1~2 cm肾下盏结石的临床效果。方法:选取2018年3月至2019年8月在江苏省南京江北人民医院住院治疗的130例1~2 cm肾下盏结石患者,随机分为UMP治疗组(观察组,50例)和RIRS治疗... 目的:探讨超微经皮肾镜取石术(UMP)和输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗1~2 cm肾下盏结石的临床效果。方法:选取2018年3月至2019年8月在江苏省南京江北人民医院住院治疗的130例1~2 cm肾下盏结石患者,随机分为UMP治疗组(观察组,50例)和RIRS治疗组(对照组,80例)。比较两组结石清除效果、手术时间、术后并发症发生率及术后1 d的血清炎症指标水平。结果:观察组结石清除总有效率可达96.00%,显著高于对照组的81.25%(P<0.05);观察组手术时间显著短于对照组,术中出血量显著多于对照组,术后1 d血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞计数(WBC)水平显著低于对照组(均P<0.05);两组术后总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UMP治疗1~2 cm肾下盏结石患者疗效显著优于RIRS,能明显提高结石清除效果,缩短手术时间,减轻术后炎症反应,利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 超微经皮肾镜 输尿管软镜 1~2 cm肾下盏结石
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日间手术模式下开展超细经皮肾镜取石术的可行性及安全性分析 被引量:6
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作者 宣寒青 陈奇 +4 位作者 杜柘彬 仲海 曹炀 夏磊 薛蔚 《微创泌尿外科杂志》 2020年第4期234-239,共6页
目的:探讨日间手术模式下行超细经皮肾镜取石术的可行性以及安全性。方法:回顾性分析2015年6月-2019年3月采用超细经皮肾镜取石术治疗的肾结石或输尿管上段结石患者的临床资料。其中日间手术组287例,住院手术组75例,两组性别、年龄、结... 目的:探讨日间手术模式下行超细经皮肾镜取石术的可行性以及安全性。方法:回顾性分析2015年6月-2019年3月采用超细经皮肾镜取石术治疗的肾结石或输尿管上段结石患者的临床资料。其中日间手术组287例,住院手术组75例,两组性别、年龄、结石大小、肾积水程度比较差异无统计学意义。比较两组结石清除率、手术时间、住院天数、住院费用、并发症发生情况以及再入院率等指标。结果:日间手术组与住院手术组平均住院天数分别为(1.2±0.8)d、(2.6±0.9)d;日间手术组与住院手术组平均住院费用分别为(12623.8±3141.4)元、(13725.7±1690.4)元,均差异有统计学意义(P<0.05)。日间手术组结石清除率85.4%,住院手术组为93%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组平均手术时间、术后血红蛋白下降值、术后无管化率、完全无管化率、VAS疼痛评分及并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。日间手术组再入院率2.1%,住院手术组2.7%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:日间手术模式下开展超细经皮肾镜取石术安全可行,可有效缩短住院时间,降低医疗费用。严格筛选合适的患者,有效执行"加速康复外科"理念,由经验丰富的医师进行手术,麻醉和护理团队的精细化围手术期管理,是成功开展超细经皮肾镜取石术日间手术模式的有力保障。 展开更多
关键词 日间手术 经皮肾镜取石术 超细经皮肾镜取石术 肾结石 输尿管结石
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腋窝皱襞切口超薄皮瓣修剪法治疗腋臭 被引量:5
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作者 张树青 朱光辉 卢彬 《中国美容医学》 CAS 2015年第16期5-7,共3页
目的:总结采用超薄皮瓣修剪法治疗腋臭的临床疗效,探讨微创治疗腋臭的手术方法。方法:2008年1月-2014年12月,对86例腋臭患者实行局部肿胀麻醉,腋窝皱襞切口保留真皮下血管网的超薄皮瓣,修剪去除顶泌汗腺组织及部分毛根毛囊-皮脂腺复... 目的:总结采用超薄皮瓣修剪法治疗腋臭的临床疗效,探讨微创治疗腋臭的手术方法。方法:2008年1月-2014年12月,对86例腋臭患者实行局部肿胀麻醉,腋窝皱襞切口保留真皮下血管网的超薄皮瓣,修剪去除顶泌汗腺组织及部分毛根毛囊-皮脂腺复合体治疗腋臭。结果:经术后6~12月随访,除3例手术切口边缘部分皮肤坏死,切口愈合不良,瘢痕略明显外,其余患者均获满意效果。结论:腋窝皱襞切口真皮下血管网超薄皮瓣修剪法,具有手术创伤小、出血少、切口痕迹不明显、恢复快、复发少、患者满意度高等优点,是目前治疗腋臭值得推广的微创手术方法。 展开更多
关键词 腋臭 腋窝皱襞切口 超薄皮瓣 微创手术
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微小化体外循环对婴幼儿心脏外科超快通道麻醉的影响 被引量:7
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作者 刘怀普 丁以群 +5 位作者 吴柯叶 张青 张程 王元祥 王鹏程 孟保英 《中国体外循环杂志》 2019年第3期149-152,共4页
目的探讨使用微小化体外循环管道,对婴幼儿心脏外科超快通道麻醉的影响。方法回顾性分析2015年3月至2018年7月行心内直视手术的患儿共1559例,分为传统组(n=541)和微小化组(n=1018)。两组根据体重再分为三个亚组(体重≤4kg组、4kg<体... 目的探讨使用微小化体外循环管道,对婴幼儿心脏外科超快通道麻醉的影响。方法回顾性分析2015年3月至2018年7月行心内直视手术的患儿共1559例,分为传统组(n=541)和微小化组(n=1018)。两组根据体重再分为三个亚组(体重≤4kg组、4kg<体重<8kg组、8kg≤体重≤15kg组)。比较两组预充量、无血预充率、血制品使用量、超快通道率、血红细胞比容及乳酸分析等指标。结果预充量微小化组各亚组明显低于传统组。无血预充率微小化组3个亚组(23.5%、22.9%、80.4%)明显高于传统组(19.6%、10.8%、41.6%)。超滤使用率微小化组(17%)明显低于传统组(94%)(P<0.001)。两组超快通道率无明显统计学差异。结论使用微小化体外循环能够显著减少预充量,提高无血预充率,对超快通道率无明显影响。 展开更多
关键词 微小化体外循环 超快通道 先天性心脏病手术 婴幼儿 无血预充 超滤 心脏外科
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超细经皮肾镜取石术治疗1~2cm肾结石患者的体会 被引量:3
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作者 岳闯 左立 +4 位作者 鹿超 张力峰 吴兴宇 陈加生 毛卫江 《国际医药卫生导报》 2020年第9期1214-1217,共4页
目的总结超细经皮肾镜碎石取石术治疗1~2 cm肾结石患者的疗效及安全性。方法回顾性分析自2019年1—11月采用超细经皮肾镜取石术治疗1~2 cm肾结石66例患者的临床资料。其中男43例,女23例;单发结石40例,多发结石26例;患侧为左32例,患侧为... 目的总结超细经皮肾镜碎石取石术治疗1~2 cm肾结石患者的疗效及安全性。方法回顾性分析自2019年1—11月采用超细经皮肾镜取石术治疗1~2 cm肾结石66例患者的临床资料。其中男43例,女23例;单发结石40例,多发结石26例;患侧为左32例,患侧为右34例;细菌培养阳性23例,阴性43例;轻度肾积水和无肾积水共22例,中度和重度肾积水共44例;结石大小范围为1~2 cm,结石大小(1.44±0.33)cm;结石CT值范围为606~1411 Hu,结石CT值(1074.95±148.37)Hu;BMI范围为19.14~35.16 kg/m^2,BMI(24.90±3.45)kg/m^2。患者术后随访时间平均为1个月。结果手术时间范围为35~120 min,手术时间(86.69±22.28)min;术后住院天数范围为1~7 d,术后住院(3.6±1.9)d;血红蛋白下降范围为0~37 g/L,血红蛋白下降(12.1±8.4)g/L;总治疗费用范围为1.31~2.88万元,总治疗费用(1.96±0.34)万元。术后并发症发生率为1.52%(1/66),1例患者出现明显疼痛,无发热、严重出血、尿外渗、胸膜损伤、集合系统损伤等并发症发生。术后1个月清石率为93.94%(62/66)。术后基本不留置肾造瘘管(64/66)。结论超细经皮肾镜取石术是治疗1~2 cm肾结石安全、有效的方法。 展开更多
关键词 肾结石 超细经皮肾镜取石术 疗效 安全性
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超微经皮肾镜取石术在直径1.5~2.5 cm肾及输尿管上段结石患者中的应用 被引量:5
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作者 赵先诚 刘边疆 +2 位作者 于磊 刘豪 胡春晖 《中国内镜杂志》 2022年第2期73-76,共4页
目的探讨超微经皮肾镜取石术(UMP)应用于直径1.5~2.5 cm肾及输尿管上段结石患者中的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年6月-2020年6月宿迁市第一人民医院收治的60例直径为1.5~2.5 cm肾及输尿管上段结石患者的临床资料,均采用UMP治疗... 目的探讨超微经皮肾镜取石术(UMP)应用于直径1.5~2.5 cm肾及输尿管上段结石患者中的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年6月-2020年6月宿迁市第一人民医院收治的60例直径为1.5~2.5 cm肾及输尿管上段结石患者的临床资料,均采用UMP治疗,分析患者手术时间、住院时间、手术成功率、结石清除率、并发症发生率及额外镇痛药使用情况。结果60例患者均一期建立通道并顺利完成手术。所有患者均未行单通道手术,未接受输血,无毗邻脏器损伤(肠道、肝脏和脾脏等),无血气胸发生;存在尿外渗或者有明显症状的腹膜后灌注液患者3例(5.0%),均行保守治疗好转;发热(体温高于38℃)5例(8.3%),均对症治疗后好转;无感染性休克患者。手术时间为35~98 min,平均(56.1±21.3)min;术后住院天数为3~8 d,平均(4.1±1.8)d;术后立即评估结石清除率为85.0%(51/60),术后1个月评估结石清除率为91.7%(55/60);术后镇痛药使用率为15.0%(9/60)。结论UMP是治疗直径1.5~2.5 cm肾及输尿管上段结石安全、有效的治疗方法之一,值得临床推广。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管结石 上尿路结石 超微经皮肾镜取石术 经皮肾镜取石术 治疗
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超微经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾结石疗效比较 被引量:6
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作者 付贤 王旭亮 +3 位作者 李莉 何华东 谢玺 张洁 《浙江临床医学》 2018年第5期906-908,共3页
目的 比较超微经皮肾镜(UMP)与输尿管软镜(RIRS)钬激光碎石在治疗直径1~2cm肾结石的有效性、安全性.方法 回顾性分析2017年1至9月39例肾结石(直径1~2cm)患者的临床资料,依照治疗方法不同分为UMP组(19例)和RIRS组(20例),比... 目的 比较超微经皮肾镜(UMP)与输尿管软镜(RIRS)钬激光碎石在治疗直径1~2cm肾结石的有效性、安全性.方法 回顾性分析2017年1至9月39例肾结石(直径1~2cm)患者的临床资料,依照治疗方法不同分为UMP组(19例)和RIRS组(20例),比较两组患者手术时间、手术前后血红蛋白变化、术后1d及1个月结石清除率(SFR)、住院时间、住院费用、并发症发生率等差异.结果 两组患者术中手术时间、术后住院天数差异无统计学意义(P〉0.05);UMP组术后1d及1个月SFR均高于RIRS组(90%vs 75%、95%vs 85%);UMP组血红蛋白降低水平高于RIRS组[(16.80±9.25)g/L vs(10.70±5.87)g/L,P〈0.05],而住院费用显著少于RIRS组[(2.33±0.32)万元vs(3.07±0.27)万元,P〈0.01];两组术后并发症发生率均为5%.结论 UMP治疗〈2cm的肾结石安全有效,可有效清除结石,住院时间短,手术费用低,值得推广. 展开更多
关键词 超微经皮肾镜 输尿管软镜 肾结石
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GPS导航超声系统引导下超细经皮肾镜取石术治疗无积水肾下盏结石的临床应用 被引量:7
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作者 周酉枫 齐勇 +3 位作者 陈伟 樊晓栋 周永 汤春波 《中国内镜杂志》 2018年第8期104-107,共4页
目的探讨GPS导航超声系统引导超细经皮肾镜取石术(UMP)治疗无积水肾下盏结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2017年1月-2017年9月该院23例采用GPS引导UMP治疗无积水肾下盏患者的临床资料。其中,单发结石17例,多发结石6例。结石大小1... 目的探讨GPS导航超声系统引导超细经皮肾镜取石术(UMP)治疗无积水肾下盏结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2017年1月-2017年9月该院23例采用GPS引导UMP治疗无积水肾下盏患者的临床资料。其中,单发结石17例,多发结石6例。结石大小14.0~25.0 mm,平均(18.3±3.6)mm,结石CT值880~1 610 Hu,平均(1 253.6±182.8)Hu。俯卧位建立"人工肾积水"后在GPS导航引导下16G穿刺针穿刺入目标肾盏,退出针芯见灌注液流出后,将F3超细肾镜直接沿穿刺针鞘进入肾集合系统,进一步确认穿刺针鞘头端在目标肾盏位置,并找到肾盏颈口,调整穿刺针鞘方向及深度使其头端靠近盏颈口或进入肾盂内。退出超细肾镜,置入斑马导丝,扩张通道至F14后置入F13外鞘,使用超细经皮肾镜进行碎石取石。结果 23例均单通道经下盏穿刺行UMP。定位穿刺时间2~8 min,平均(4.2±1.6)min,一次穿刺成功率为100.00%。手术时间30~65 min,平均(42.3±7.6)min;术后住院天数2~5 d,平均(2.6±0.5)d;血红蛋白下降0~27 g/L,平均(11.2±5.1)g/L。术后止痛药的使用率为0。术后第1或2天复查腹平片(KUB)评估结石清除率为95.65%(22/23)。所有患者围手术期未出现发热、严重出血、集合系统穿孔、通道丢失和胸膜损伤等并发症。结论 GPS导航超声系统结合UMP治疗无积水肾下盏结石安全、有效,结石清除率高,术后恢复快,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肾下盏结石 超细经皮肾镜取石术 GPS导航超声系统
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加压溶气气浮法浮选微细颗粒的理论分析 被引量:4
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作者 王军 王聪兴 +1 位作者 史帅星 王华鲜 《矿业工程》 CAS 2005年第6期37-39,共3页
分析了加压溶气浮选设备选别微细颗粒的理论依据,并提出设计中应注意的问题。从理论上证明了溶气释放析出将会优先选择在疏水矿粒表面上发生,解决了传统浮选设备进行细粒浮选时碰撞几率过小的问题。
关键词 浮选设备 加压溶气气浮法 微细颗粒 微气泡
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微型振荡器在电镜超薄切片样品制备技术中的应用研究
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作者 张文忠 张丽 白瑞清 《内蒙古大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期600-602,共3页
介绍了一种全新的电子显微镜下超薄切片样品制备方法 .制样过程 (固定——浸透 )全部在微型振荡器上完成 ,制样时间仅用 4~ 6h即可 ,比常规制样时间 (1 2~ 1 5 h) ,缩短近一半 .同时 ,试剂用量只需 0 .5 ml即可 ,比常规用量 (5 ml) 。
关键词 电镜超薄切片 制备技术 电子显微镜 微型振荡器 样品制备 制样过程 制样时间
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UMP与RIRS治疗1~2 cm肾结石的疗效、安全性比较
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作者 朱佳奇 汪浩 +12 位作者 包云帆 沈黎辉 沈凯 李步堂 刘寅鹏 虞凯 李方舟 杜柘彬 仲海 曹炀 宣寒青 夏磊 陈奇 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2024年第5期400-405,共6页
目的对比超细经皮肾镜取石术(ultra-mini percutaneous nephrolithotripsy,UMP)与逆行输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)治疗1~2 cm肾结石的疗效、安全性。方法前瞻性分析2020年1月—2022年12月宁波市杭州湾医院及... 目的对比超细经皮肾镜取石术(ultra-mini percutaneous nephrolithotripsy,UMP)与逆行输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)治疗1~2 cm肾结石的疗效、安全性。方法前瞻性分析2020年1月—2022年12月宁波市杭州湾医院及上海交通大学医学院附属仁济医院收治的60例直径为1~2 cm的肾结石患者,随机分入UMP组(30例)、RIRS组(30例)。比较2组手术指标及术后情况。结果RIRS组手术时间较UMP组长,差异有统计学意义(P<0.05);UMP组住院费用较RIRS组少,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后1个月及3个月的结石清除率(stone free rate,SFR)差异无统计学意义(P>0.05)。2组碎石时间、住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后的血白细胞(white blood cell,WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)均较术前上升,差异有统计学意义(P<0.05),但2组的升高程度间差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后的血红蛋白(hemoglobin,Hb)值均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05),2组的下降程度间差异无统计学意义(P>0.05),但UMP组出现1例严重血尿的患者,术后Hb较术前下降62 g/L,经数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)介入治疗1次后好转。2组术后的降钙素原(procalcitonin,PCT)及肌酐水平较术前无明显变化(P>0.05)。2组术后并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于1~2 cm的肾结石患者,UMP及RIRS均是有效的手术治疗方法,两者术后SFR、并发症发生率、住院时间相当。UMP手术时间短、住院费用低,但存在出血的风险;而RIRS手术时间长、住院费用高,但出血风险更低。 展开更多
关键词 超细经皮肾镜取石术 逆行输尿管软镜碎石术 肾结石 疗效 安全性
原文传递
超高参数火箭煤油在小通道圆管内的流动换热特性
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作者 刘朝晖 陈雪娇 蒋榕培 《火箭推进》 CAS 2024年第5期114-121,共8页
火箭煤油再生冷却过程具有高压、高温、高热流密度和高质量流速等特点。在超高参数条件下,采用低电压大电流电加热方法模拟火箭发动机推力室壁面热环境,在高温合金钢∅2 mm×0.5 mm圆管内研究了火箭煤油的流动换热特性。参数范围为压... 火箭煤油再生冷却过程具有高压、高温、高热流密度和高质量流速等特点。在超高参数条件下,采用低电压大电流电加热方法模拟火箭发动机推力室壁面热环境,在高温合金钢∅2 mm×0.5 mm圆管内研究了火箭煤油的流动换热特性。参数范围为压力25~65 MPa,质量流速8500~51000 kg/(m^(2)·s),流体温度常温为~500℃,热流密度最高为35 MW/m^(2)。研究表明:在所测试条件下,火箭煤油在小通道圆管内处于单相液态强制对流换热机制;换热性能主要受到流体温度和质量流速的影响;流体温度增加,换热系数增加;质量流速增加,换热系数增加;压力在25~65 MPa范围内对换热性能无显著影响;热流密度增加,内壁温显著增加,但热流密度变化对换热系数无显著影响;受入口强化换热效应的影响,换热系数增加,热流密度越高,入口效应越明显。超高参数尤其是超高压力条件下的火箭煤油换热特性,为火箭煤油再生冷却技术应用提供参考。 展开更多
关键词 再生冷却 火箭煤油 流动换热 超高参数 小通道 高热流密度
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超细经皮肾镜取石术治疗肾和输尿管上段结石的疗效观察(附32例报告) 被引量:85
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作者 宣寒青 陈奇 +4 位作者 仲海 曹炀 夏磊 薛蔚 黄翼然 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期427-430,共4页
目的 探讨超细经皮肾镜取石术治疗肾和输尿管上段结石的疗效及安全性.方法 回顾性分析2015年6-10月我院32例行超细经皮肾镜取石术的肾和输尿管上段结石患者的临床资料.其中肾结石29例,输尿管上段结石3例.单发结石21例,多发结石7例,铸型... 目的 探讨超细经皮肾镜取石术治疗肾和输尿管上段结石的疗效及安全性.方法 回顾性分析2015年6-10月我院32例行超细经皮肾镜取石术的肾和输尿管上段结石患者的临床资料.其中肾结石29例,输尿管上段结石3例.单发结石21例,多发结石7例,铸型结石4例.结石位于 肾下盏8例,肾盂10例,输尿管上段3例,肾盂合并下盏10例,肾盂合并上盏1例.结石大小10~41 mm,平均(20.1 ±7.6)mm;结石CT值520 ~ 1550Hu,平均(1125.9±225.9) Hu.无肾积水16例,轻度肾积水13例,中度肾积水2例,重度肾积水1例.1例合并重复肾输尿管畸形,1例为腹腔镜下肾盂切开取石术后残留结石.结果 32例均经单通道行超细经皮肾镜取石术.其中,经中盏穿刺9例,经下盏穿刺23例;经第11肋间穿刺4例,经第12肋下穿刺28例.手术时间10 ~ 90min,平均(30.3±15.0)min;术后住院天数1~5d,平均(1.9±1.0)d;血红蛋白下降1~46g/L,平均(14.6±8.4)g/L;术后止痛药的使用率为0.围手术期并发症发生率为3.13% (1/32),1例术中集合系统穿孔,无发热、严重出血、尿外渗、胸膜损伤等并发症发生,无输血病例.术后第1天评估结石清除率为93.75%(30/32),术后1个月为96.88%(31/32).结论 超细经皮肾镜取石术是治疗肾和输尿管上段结石安全、有效的方法,尤其适用于<2 cm肾下盏结石,结石清除率高,微创、术后完全无管化,恢复快,住院时间短,大大提高了患者的生活质量. 展开更多
关键词 肾结石 输尿管上段结石 超细经皮肾镜取石术 经皮肾镜取石术
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超微经皮肾镜与输尿管软镜治疗中等大小肾下盏结石的前瞻性对比研究 被引量:33
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作者 王世先 杨水法 +7 位作者 王飞 杨恩明 潘东山 黄旭锋 王俊龙 谢晓强 李青楠 林晓翰 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期209-213,共5页
目的比较超微经皮肾镜(UMP)与输尿管软镜(RIRS)治疗中等大小(1~2 cm)肾下盏结石的疗效及并发症。 方法选取我院2015年3月至2016年12月收治的肾下盏结石患者资料进行前瞻性分析。结石大小为1~2 cm,排除合并中上盏结石的患者。... 目的比较超微经皮肾镜(UMP)与输尿管软镜(RIRS)治疗中等大小(1~2 cm)肾下盏结石的疗效及并发症。 方法选取我院2015年3月至2016年12月收治的肾下盏结石患者资料进行前瞻性分析。结石大小为1~2 cm,排除合并中上盏结石的患者。将患者按随机数字表法分为2组:UMP组,操作通道F14,置入直径约1 mm超微肾镜,连接200 μm钬激光将结石击碎后以涡流形式冲出;RIRS组,术前留置F6双J管扩张2周,术中先置入软镜鞘,连接输尿管软镜,置入200 μm钬激光碎石,将结石粉末化。比较两组的结石清除率、术中及术后情况。 结果UMP组共50例,男28例,女22例;年龄(43.4±7.9)岁,范围23~57岁;结石大小(14.5±3.0)mm,范围10~22 mm;18例合并轻至中度肾积水。RIRS组50例,男31例,女19例;年龄(44.5±8.3)岁,范围22~61岁;结石大小(13.7±3.1)mm,范围10~21 mm;16例合并有轻至中度肾积水。两组术前资料比较差异无统计学意义(P〉0.05)。UMP组和RIRS组手术时间分别为(26.5±6.1)min和(43.3±6.3)min,术后血红蛋白下降值分别为(7.8±3.3)g/L和(3.1±3.4)g/L,差异有统计学意义(P〈0.05)。UMP组一次性碎石成功率94.0%(47/50)高于RIRS组的72.0%(36/50),差异有统计学意义(P〈0.05)。UMP组和RIRS组住院时间分别为(4.3±1.3)d和(3.2±1.2)d,迟发性出血发生率分别为8.0%(4/50)和0,术后发热率分别为16.0%(8/50)和12.0%(6/50),差异无统计学意义(P〉0.05)。 结论UMP与RIRS均是治疗中等大小(1~2 cm)肾下盏结石安全、有效的方法。UMP较RIRS取石成功率更高、手术时间明显缩短,但术中出血量明显增多。 展开更多
关键词 肾下盏结石 超微经皮肾镜碎石术 输尿管软镜 钬激光 前瞻性研究
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超细经皮肾镜平台辅助下“可视”技术在经皮肾镜取石术中的应用 被引量:17
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作者 宣寒青 陈奇 +3 位作者 仲海 曹炀 夏磊 薛蔚 《临床泌尿外科杂志》 2017年第12期918-922,共5页
目的:介绍一种基于超细经皮肾镜平台的"可视化"经皮肾通道建立的新方法,并探讨其在经皮肾镜取石术(PCNL)中的安全性及有效性。方法:回顾性分析2015年6月~2016年10月采用超细经皮肾镜取石术(UMP)治疗的131例肾结石患者的临床... 目的:介绍一种基于超细经皮肾镜平台的"可视化"经皮肾通道建立的新方法,并探讨其在经皮肾镜取石术(PCNL)中的安全性及有效性。方法:回顾性分析2015年6月~2016年10月采用超细经皮肾镜取石术(UMP)治疗的131例肾结石患者的临床资料。根据建立工作通道的方法分成两组:A组为可视组(66例),B组为常规组(65例)。两组性别、年龄、BMI、结石负荷、类型、分布以及肾积水程度差异均无统计学意义。结果:A组1例工作通道建立后发生集合系统对穿伤,无假道形成,通道建立相关并发症发生率为1.5%(1/66),而B组4例假道形成,4例集合系统对穿伤,通道建立相关并发症发生率显著高于A组(12.3%vs.1.5%,P<0.05)。A组术后住院天数较B组显著缩短[(1.18±0.96)d vs.(1.54±0.83)d,P<0.05]。两组平均通道建立时间、平均手术时间、术后Hb下降值、结石清除率、改良Clavien-Dindo并发症分级比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于超细经皮肾镜平台的"可视"技术精准确认针鞘尖端位置,配合超声影像,通过实时调整针鞘位置,确保针鞘有效地进入集合系统,并适当调整其位置,以利于保留足够长的导丝,提高通道建立的安全性,降低假道、集合系统对穿发生率,是一种值得推广的经皮肾通道建立方法,尤其适用于在超声引导下处理肾积水不明显或充填型结石的病例。 展开更多
关键词 肾结石 经皮肾镜取石术 超细经皮肾镜 超声引导
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低空数码遥感系统的应用现状与发展前景探讨
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作者 李英成 《测绘科学》 CSCD 北大核心 2008年第S2期28-31,共4页
本文介绍了中测新图公司自主研发集成的超轻型飞机低空数码遥感系统、小型载人直升机低空数码遥感系统和无人机低空数码遥感系统,重点介绍了系统组成、应用情况,分析了三套系统各自特点和适用范围,展望了这三套低空遥感系统的未来发展... 本文介绍了中测新图公司自主研发集成的超轻型飞机低空数码遥感系统、小型载人直升机低空数码遥感系统和无人机低空数码遥感系统,重点介绍了系统组成、应用情况,分析了三套系统各自特点和适用范围,展望了这三套低空遥感系统的未来发展前景。 展开更多
关键词 超轻型飞机 直升机 无人机 数码相机 低空遥感 数字摄影测量
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在超高能核作用中非弹性的能量依赖(英文)
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作者 刘永钺 赵树松 《云南大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 1998年第4期45-46,共2页
基于宇宙线实验积累数据的分析,求得非弹性K对能量的依赖为0.6E-0.02(E,GeV),与STAT模型预期一致,但与KNP和Minijet模型矛盾.实验数据暗示,在宇宙线能谱膝区的非弹性较大.
关键词 非弹性 超高能 STAT模型 Mini-jet模型
全文增补中
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