硅凝胶联合CO_(2)点阵激光治疗增生性瘢痕的效果

目的探讨硅凝胶联合CO_(2)点阵激光对增生性瘢痕(HS)的早期治疗效果。方法选取2020年9月至2021年8月我院收治的100例HS患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各50例。对照组行CO_(2)点阵激光治疗,研究组行硅凝胶联合CO_(2)点阵激光治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的温哥华瘢痕量表(VSS)各维度评分及总分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的疼痛、瘙痒评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硅凝胶联合CO_(2)点阵激光对HS的早期治疗效果显著,可减轻疼痛和瘙痒症状,降低VEGF及TGF-β_(1)水平,值得推广。

CO_(2)点阵激光联合5%米诺地尔酊治疗斑秃疗效分析

目的分析CO_(2)点阵激光联合5%米诺地尔酊治疗斑秃的疗效。方法选取2022年7月至12月本院就诊斑秃患者60例,采用随机法分为对照组和观察组,各30例。对照组予5%米诺地尔酊外用治疗,观察组在CO_(2)点阵激光治疗后外用5%米诺地尔酊治疗,比较两组治疗前后SALT评分、治疗总有效率、美容满意度、疾病复发率和不良反应。结果两组治疗前后比较,治疗1、3个月后观察组SALT评分均低于对照组(P<0.05),治疗3个月后满意度观察组高于对照组(P<0.05),总有效率观察组高于对照组(P<0.05);两组复发率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CO_(2)点阵激光联合米诺地尔酊治疗斑秃可提高斑秃治疗疗效,且早期起效,提高患者治疗的整体满意度,且并未增加不良反应的发生率。

CO_(2)点阵激光治疗脂溢性角化病的效果及术后疼痛相关危险因素分析

目的:分析CO_(2)点阵激光治疗脂溢性角化病的效果及疼痛相关危险因素。方法:选取2021年1月—2022年12月泗洪县第一人民医院收治的脂溢性角化病患者80例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采取冷冻疗法治疗,观察组采取CO_(2)点阵激光治疗。比较两组治疗效果,分析CO_(2)点阵激光治疗后疼痛相关危险因素。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.048)。治疗后,观察组疼痛评分低于对照组,色素减退、色素沉着发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。有吸烟史、有饮酒史、皮损面积1~3 cm^(2)是脂溢性角化病患者CO_(2)点阵激光治疗后发生疼痛的独立危险因素(P<0.05)。结论:CO_(2)点阵激光治疗脂溢性角化病的效果较好,患者疼痛较轻,色素减退、色素沉着发生率低。

CO_(2)点阵激光预处理后光动力疗法在面部扁平疣患者中的应用研究

目的:观察CO_(2)点阵激光预处理后光动力疗法在面部扁平疣患者中的应用效果。方法:选取2020年5月至2023年3月于我院就诊的109例面部扁平疣患者,采用随机数字表法进行简单随机分组分为对照组55例(剔除2例,最终完成53例)和观察组54例(剔除1例,最终完成53例)。对照组仅给予光动力疗法治疗,观察组在CO_(2)点阵激光预处理后给予光动力疗法治疗。比较两组总有效率和随访6个月后的复发率。观察两组治疗前后炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)]、皮损症状评分的差异。结果:观察组整体疗效高于对照组(P<0.05)。治疗前两组炎症因子比较无差异(P>0.05)。两组治疗后炎症因子较前下降,观察组炎症因子治疗前后差值大于对照组(P<0.05)。治疗前两组皮损症状评分比较无差异。两组治疗后皮损数量、大小、颜色、厚度及瘙痒程度及同形反应评分较前下降,观察组皮损症状评分治疗前后差值大于对照组(P<0.05)。随访6个月,观察组复发率为3.701%(1例/27例)与对照组的25.00%(4例/16例)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CO_(2)点阵激光预处理后光动力疗法可减轻面部扁平疣患者炎症反应,减轻症状,提高疗效。

CO_(2)点阵激光联合湿润烧伤膏治疗面部色素沉着的临床观察

目的探讨CO_(2)点阵激光联合湿润烧伤膏治疗面部色素沉着的临床效果及安全性。方法选取河南整形美容医院2021年10月至2023年10月收治65例面部色素沉着患者,依据治疗方式不同分为对照组(n=33)、观察组(n=32)。对照组接受CO_(2)点阵激光治疗,观察组接受CO_(2)点阵激光联合湿润烧伤膏,两组均治疗至创面愈合。比较两组面部色素沉着评分、皮肤性质评分、生活质量评分、氧化应激指标、不良反应等。结果治疗后两组面部色素沉着评分、皮肤性质评分均比治疗前高,且观察组比对照组更高;治疗后两组生活质量评分均比治疗前高,且观察组比对照组更高;治疗后两组血清丙二醛、过氧化脂质水平均比治疗前低,且观察组比对照组更低,血清超氧化物歧化酶均比治疗前高,且观察组比对照组高;观察组治疗期间不良反应总发生率比对照组更低,上述数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CO_(2)点阵激光联合湿润烧伤膏可改善面部色素沉着患者皮肤性质,促进色素沉着恢复,调节氧化应激指标水平,提高患者生活质量,安全性较高。

超脉冲CO_(2)点阵激光联合他克莫司软膏治疗白癜风效果观察

目的 分析超脉冲CO_(2)点阵激光联合他克莫司软膏在治疗白癜风的效果。方法 选取2020年5月—2022年12月本院收治的92例白癜风患者作为研究对象,并按照随机抽签方式分为对照组和观察组,每组46例。对照组采取常规外用药治疗(他克莫司软膏治疗),观察组在此基础上联合超脉冲CO_(2)点阵激光,分析治疗后的临床疗效、色素评分、皮损面积、QOL(生活质量)、不良反应发生率的情况。结果 治疗前,两组的皮损和色素评分及生活质量评分对比差异没有统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的总临床有效率、生活质量、色素评分高于对照组,且观察组的皮损面积、总不良反应发生率低于对照组,两组之间的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在白癜风的治疗中应用超脉冲CO_(2)点阵激光联用他克莫司软膏,能提升患者的临床效果,促进色素恢复,减少皮损面积,在临床上值得推广。

CO_(2)点阵激光联合超分子水杨酸在治疗痤疮凹陷性瘢痕中的疗效和安全性

目的探讨CO_(2)点阵激光联合超分子水杨酸在治疗痤疮凹陷性瘢痕中的疗效和安全性。方法将116例痤疮凹陷性瘢痕患者随机分为两组,对照组单用CO_(2)点阵激光治疗,观察组使用CO_(2)点阵激光联超分子水杨酸治疗,对比两组的临床疗效、皮肤屏障功能指标、VAS疼痛评分及ECCA评分、各项治疗指标。结果观察组治疗有效率为89.66%,明显高于对照组的65.52%(P<0.05);观察组治疗后经皮水分散失、红斑值、黑素值、pH均低于对照组,角质层含水量高于对照组(P<0.05),两组油脂相当(P>0.05);观察组治疗后VAS疼痛评分、ECCA评分明显低于对照组(P<0.05);观察组结痂时间、痂皮脱落时间明显短于对照组(P<0.05),两组皮肤轻微刺痛、轻微瘙痒等不良反应相当(P>0.05)。结论CO_(2)点阵激光联超分子水杨酸在治疗痤疮凹陷性瘢痕中的疗效显著,能有效改善皮肤屏障功能,促进凹陷性瘢痕消退,加快结痂及脱痂时间,且不良反应发生率低。

超脉冲CO_(2)点阵激光联合强脉冲光行面部年轻化的临床观察

目的探究超脉冲CO_(2)点阵激光联合强脉冲光对面部皮肤老化患者皮肤美观度的影响。方法回顾性分析2020年1月至2023年5月苏州市第五人民医院收治的80例面部皮肤老化患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为两组,各40例。对照组行强脉冲光治疗,观察组联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗。于治疗3个月后,比较两组皮肤美观度、临床疗效、皮肤屏障功能、不良反应、患者满意度。结果观察组治疗总有效率较对照组高,治疗后色素沉着异常、毛孔大小、肤色、松弛、皱纹、粗糙感、毛细管扩张评分均低于对照组,皮肤表面pH值、皮肤经皮水分丢失(TEWL)较对照组低,皮肤油脂含量、角质层含水量较对照组高,患者满意度较对照组高,有统计学差异(P<0.05);对比两组不良反应,无统计学差异(P>0.05)。结论超脉冲CO_(2)点阵激光联合强脉冲光治疗面部皮肤老化患者能够有效改善皮肤美观度及皮肤屏障功能,且不良反应少,可获得患者较高满意度。

CO_(2)点阵激光治疗阴道松弛症的临床效果观察

目的探讨二氧化碳(CO_(2))点阵激光治疗阴道松弛症的临床效果。方法回顾性分析接收CO_(2)点阵激光的278例阴道松弛症的临床资料。根据患者的治疗时间不同分成短期治疗组(201例,治疗≤3个月)与长期治疗组(77例,治疗>3个月)。对比两组患者的阴道松弛度、阴道口直径与性生活满意度。结果短期治疗组患者的阴道松弛度、阴道口直径与性生活满意度分别为87.06%、61.19%、59.70%;长期治疗组患者的阴道松弛度、阴道口直径与性生活满意度分别为51.95%、90.91%、92.21%。两组患者的阴道松弛度、阴道口直径、性生活满意度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阴道松弛症患者采取CO_(2)点阵激光治疗方式,无论是短期还是长期治疗均可取得一定效果,可改善阴道松弛程度,缩小阴道口,提高性生活满意度,其中长期治疗效果相对而言更好。

595脉冲染料激光联合CO_(2)点阵激光对增生性疤痕治疗和护理方法

目的为治疗增生性疤痕引入595脉冲染料激光与CO_(2)点阵激光,探究联合疗法的优势以及相应护理要点。方法视研究时间内(2019年9月-2022年9月)确诊增生性疤痕并入院的患者为本次对象,其中68例达标被遴选。随机性分组时首先选定34例作为观察组(595脉冲染料激光与CO_(2)点阵激光联合疗法),另34例自然归入对照组(CO_(2)点阵激光单一疗法),两组接受统一标准的对症护理。分析疗效、疤痕症状、满意度等指标的组间差异。结果与对照组相应指标水平相比,观察组所统计的有效率(94.12%)、患者满意度(88.24%)均处于更高水平(P<0.05),而且在疼痛、瘙痒以及瘢痕治疗总评估方面所获取的评分均以较低水平呈现(P<0.05)。结论595脉冲染料激光与CO_(2)点阵激光联合疗法对增生性疤痕具有更佳疗效,有利于患者摆脱不适症状,早日康复,实为高效、可行的治疗方案。

CO_(2)点阵激光双模式联合复方倍他米松对增生性瘢痕患者皮肤屏障功能和EGF、BMP-7的影响

目的 探讨CO_(2)点阵激光双模式联合复方倍他米松对增生性瘢痕患者皮肤屏障功能和EGF、BMP-7的影响。方法按随机数字表方法,选择安阳第六人民医院2021年1月至2023年1月间68例增生性瘢痕患者作对照组(34例)和观察组(34例)。对照组患者采用复方倍他米松注射液进行治疗,观察组患者采用CO_(2)点阵激光双模式联合复方倍他米松超声波导入治疗。两组均1次/月,4次/疗程。比较两组临床疗效,治疗前后的瘢痕指标,包括瘢痕面积、厚度与温哥华瘢痕量表(VSS)评分,皮肤屏障功能(包括角质层含水量、表皮水分丢失量与pH值),以及血清EGF、TGF-β1、BMP-7水平。结果 观察组临床疗效较对照组更佳(P<0.05)。两组经治疗瘢痕面积均减少,观察组明显少于对照组;瘢痕厚度均减小,观察组明显小于对照组;VSS评分均降低,观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组经治疗角质层含水量均升高,观察组升幅更大;表皮水分丢失量与pH值均降低,观察组降幅更大(P<0.05)。两组经治疗血清EGF、TGF-β 1水平均降低,观察组降幅更大;BMP-7水平均升高,观察组升幅更大(P<0.05)。结论 CO_(2)点阵激光双模式联合复方倍他米松治疗增生性瘢痕疗效确切,可有效缩小患者瘢痕面积,减小瘢痕厚度,改善皮肤屏障功能,降低EGF、TGF-β 1表达,提高BMP-7表达,促进瘢痕消退。

两种激光治疗儿童中心点突起型蜘蛛痣的临床研究

目的:探研2种激光方法在儿童中心点突起型蜘蛛痣治疗中的疗效、不良反应及并发症。方法:选取2020年10月至2022年10月期间由河北省儿童医院整形外科门诊确诊的中心点突起型蜘蛛痣患儿60例为研究对象,采用数字表法随机分组,分为595nm脉冲染料激光组,超脉冲CO_(2)点阵激光组,每组30例。对患儿的治疗次数、治疗效果、不良反应以及并发症情况进行评估。结果:经过随访得知,595nm组较CO_(2)组治疗次数多,差异有统计学意义(P<0.05);两组一次治疗后治愈率分别为80%、95%,差异有统计学意义(P<0.05);两组经多次治疗后治愈率差异无统计学意义(P>0.05);595nm组较CO_(2)组不良反应大,差异有统计学意义(P<0.05);随访12周,并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:595nm脉冲染料激光及超脉冲CO_(2)点阵激光在儿童中心点突起型蜘蛛痣的治疗中均效果显著,各有优缺点,可根据病灶特点及患儿要求选择适当的治疗方法。

超脉冲CO_(2)点阵激光联合透明质酸凝胶敷料对面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效

目的:探讨超脉冲CO_(2)点阵激光联合透明质酸凝胶敷料治疗面部痤疮后凹陷性瘢痕的治疗效果。方法:86例面部痤疮患者根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各43例。观察组采取面部超脉冲CO_(2)点阵激光联合透明质酸凝胶敷料治疗;对照组仅采取面部超脉冲CO_(2)点阵激光治疗。比较两组患者修复效果、愈合时间(结痂时间、痂皮脱落时间)、疼痛数字评分量表(NRS)评分、舒适状况量表(GCQ)评分、不良反应的发生率。结果:治疗后,观察组修复效果总有效率高于对照组(P<0.05);观察组结痂时间、痂皮脱落时间短于对照组(P<0.001);观察组NRS评分低于对照组(P<0.05),GCQ评分高于对照组(P<0.05);观察组不良反应的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:面部超脉冲CO_(2)点阵激光联合透明质酸凝胶敷料治疗面部痤疮后凹陷性瘢痕具有良好的效果和舒适度,且不良反应的发生率低,值得临床推广应用。

308 nm准分子激光联合CO2点阵激光治疗白癜风临床观察

目的:探讨308nm准分子激光与CO2点阵激光联合用于治疗白癜风的临床效果。方法:选取2016年4月~2018年5月期间医院收治的白癜风患者150例,在患者知情同意基础上,随机数字表法分成观察组与对照组,每组75例。对照组使用CO2点阵激光治疗,观察组在此基础上加入308nm准分子激光治疗,比较两组疗效。结果:观察组95%白斑量、50%白斑量、30%白斑量的消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率94.67%,高于对照组的78.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。常见不良反应为水泡、结痂、皮肤红肿、皮肤瘙痒等。观察组不良反应发生率6.67%,低于对照组的21.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:308nm准分子激光联合CO2点阵激光治疗白癜风效果理想,可促使白斑消退,恢复患者正常肤色,提升生活质量,且不良反应较少,安全性较高。

CO_(2)点阵激光联合羟基乙酸治疗面部炎性痤疮疗效观察

目的:探究CO2点阵激光联合羟基乙酸治疗面部炎性痤疮的疗效。方法:选取2017年2月-2019年8月笔者科室接诊的面部炎性痤疮患者135例,按照随机表法分为标准治疗组、对照组和观察组,每组45例。标准治疗组采用米诺环素联合维A酸乳膏进行治疗,对照组予以CO2点阵激光治疗,观察组在此基础上加用羟基乙酸,观察并比较三组患者的治疗效果。结果:标准治疗组、观察组治疗总有效率分别为97.78%、95.56%,均显著高于对照组的80.00%,具有统计学意义(P<0.05);治疗后,标准治疗组及观察组舒适度评分显著高于对照组,痂皮脱落时间、误工期及术后不良反应发生率均低于对照组(P<0.05);三组患者色素斑、纹理、红色区、毛孔、紫质检测分值和痤疮瘢痕权重评分(ECCA)均降低,标准治疗组、观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:CO2点阵激光联合羟基乙酸治疗面部炎性痤疮能够有效控制炎症反应,改善皮肤痤疮瘢痕,促进患处皮肤的修复,提高临床治疗有效率和舒适度。

优化脉冲技术联合低能量CO_(2)点阵激光对面颈部瘢痕早期干预的临床效果

目的评估优化脉冲技术(OPT)联合CO_(2)点阵激光对面颈部早期瘢痕干预的临床效果。方法随机选取自2020年10月至2022年2月就诊于我院的早期面颈部瘢痕的患者96例,随机分成4组,每组24例。4组患者在术后两周分别给予硅凝胶应用、CO_(2)点阵激光+硅凝胶应用、OPT+硅凝胶应用、OPT+CO_(2)点阵激光+硅凝胶应用治疗。除硅凝胶外均给予3次治疗,每次间隔1个月。治疗前、第3次治疗后1个月,分别采用患者评估量表(PSAS),观察者评估量表(OSAS)、新版温哥华瘢痕评估量表(VSS)对患者面颈部瘢痕进行比较分析;记录患者满意度及不良反应。结果治疗后各组满意率分别为58.33%、83.33%、79.17%、95.83%。治疗后VSS、OSAS、PSAS之间结果差异均有统计学意义(P<0.05)及VSS评分在色泽、血管、柔软度较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),治疗中有两例出现水泡、渗出经过及时干预无明显异常。结论OPT联合低能量CO_(2)点阵激光对面颈部瘢痕早期干预疗效满意且不良反应小,值得临床推广应用。

瘢痕内曲安奈德注射、超脉冲CO_(2)点阵激光及二者联合治疗老年增生性瘢痕的临床疗效对比研究

目的对比瘢痕内曲安奈德(TA)注射、超脉冲CO_(2)点阵激光(UPCO_(2))及两者联合治疗老年增生性瘢痕(HS)的临床疗效。方法回顾性将2017年8月至2020年3月河北医科大学第一医院皮肤科收治的114例老年HS患者纳入本研究,根据不同治疗方式分为TA组、UPCO_(2)组和联合组,其中TA组患者接受瘢痕内TA注射治疗,UPCO_(2)组患者接受UPCO_(2)治疗,联合组患者接受瘢痕内TA注射联合UPCO_(2)治疗。比较3组的临床疗效,治疗前后温哥华瘢痕量表(VSS)、视觉模拟疼痛量表(VAS)、瘙痒评分变化情况,治疗结束后6个月的不良反应发生率和复发率,以及总的治疗费用。结果联合组的临床总有效率(96.97%)比TA组(75.00%)和UPCO_(2)组(77.78%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,联合组VSS、VAS和瘙痒评分分别为(4.05±1.24)、(3.00±0.62)、(2.02±0.51)分,均低于TA组[(5.57±1.39)、(3.98±0.74)、(3.09±0.55)分]和UPCO_(2)组[(5.42±1.32)、(3.74±0.69)、(2.78±0.48)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组、TA组、UPCO 2组的不良反应发生率(6.25%vs 16.7%vs 11.1%)和复发率(3.13%vs 11.1%vs 8.89%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组治疗总费用为(6784.3±485.2)元,均高于TA组(4352.8±432.3)元和UPCO_(2)组(5534.8±525.6)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瘢痕内TA注射联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗老年HS疗效良好,可显著改善临床症状,安全性好,复发率低。

点阵CO_(2)激光结合强脉冲光治疗中国人群的光老化皮肤临床效果及安全性研究

目的:本研究旨在采用半张脸(Split-face)模式自身对照观察点阵CO_(2)激光结合强脉冲光治疗中国人群的光老化皮肤临床效果与安全性。方法:选择2019年3月-2019年12月笔者医院整形美容科门诊就诊的28例FitzpatricksⅢ和Ⅳ型皮肤的中国女性就医者为研究对象。采用随机数字表法选取一侧面颊部给予单独治疗(强脉冲光治疗3次),另一侧给予联合治疗(强脉冲光治疗2次,点阵CO_(2)激光治疗1次)。在治疗前和治疗后30d评估患者的皮肤状况,包括含水量、经表皮失水率、弹性、斑点、紫外线光斑、红色区域、棕色斑、皱纹、肤质、毛孔孔径,以及不良反应。结果:与单独强脉冲光治疗相比较,点阵CO_(2)激光联合强脉冲光可显著增加皮肤弹性、减小毛孔孔径、改善皱纹和肤质(分别为P=0.004、P=0.039、P=0.015及P=0.035)。两种治疗方法在改善光老化引起的色素沉着方面效果相似。联合治疗不损害表皮的屏障功能,治疗后无感染、色素减退或瘢痕形成。点阵CO_(2)激光治疗后1个月发生炎症后色素沉着,在所有疗程结束后30d消失。结论:点阵CO_(2)激光结合强脉冲光治疗中国人群的光老化皮肤优于单用强脉冲光,安全性好。

rhEGF联合点阵激光对痤疮疤痕患者皮肤屏障功能及TLR2水平的影响

目的探讨基因重组人表皮生长因子(rhEGF)联合点阵激光对痤疮疤痕患者皮肤屏障功能及Toll样受体2(TLR2)的影响。方法选取2014年1月-2015年12月之间收入该院的60例痤疮疤痕患者为研究对象,根据随机数字法分为对照组和研究组,每组各30例。对照组患者给予点阵超脉冲CO2激光治疗,研究组患者在点阵超脉冲CO2激光治疗后外用rhEGF凝胶。比较两组患者的疗效、外周血CD14^+单核细胞TLR2表达率及皮肤屏障功能。结果两组患者的治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组高于对照组(93.33%vs 70.00%)。治疗后,两组患者的经皮水份丢失(TEWL)、皮肤红斑情况(a值)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组低于对照组;两组患者的pH值较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组低于对照组;两组患者的角质层含水量较治疗前均升高,差异有统计学意义(P<0.05),研究组高于对照组。治疗后,两组患者的乳酸刺激实验总分、粘脱蛋白质含量较治疗前均降低,差异有统计学意义(P<0.05),研究组低于对照组。治疗后,两组患者的TLR2表达率较治疗前均降低,研究组患者低于对照组。研究组患者的瘢痕增生、色素沉着及持久性潮红的发生率低于对照组。结论 rhEGF联合点阵激光对治疗痤疮疤痕具有良好的治疗效果,能够降低TLR2表达水平,改善皮肤屏障功能,减少不良反应,值得临床推广应用。

复方倍他米松联合CO_(2)点阵激光、PDL激光治疗瘢痕疙瘩疗效分析

目的观察分析复方倍他米松(商品名得宝松)联合CO_(2)点阵激光、PDL激光治疗瘢痕疙瘩的临床疗效。方法选取2018-04至2019-12武警辽宁总队医院接受治疗的111例瘢痕疙瘩患者作为研究对象,随机分为A组、B组、C组,每组37例。A组采用CO_(2)点阵激光+PDL激光治疗,B组采用CO_(2)点阵激光+得宝松治疗,C组采用得宝松联合CO_(2)点阵激光+PDL激光治疗,每4周为1疗程,共3个疗程。所有患者在治疗6个月后进行观察,观察3组治疗前后瘢痕各维度评分(VSS)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、基质金属蛋白酶9(MMP-9)含量变化,以及临床疗效、不良反应及复发率情况。结果治疗6个月后,三组色泽、血管分布、瘢痕柔软度、厚度、VSS总分较治疗前显著降低,其中C组显著优于A组、B组(P<0.05),但B组和C组未见统计学差异;A组、B组、C组总有效率分别为86.49%、83.78%、94.60%,C组疗效显著优于A组和B组(P<0.05);治疗1个月后,三组TGF-β_(1)、MMP-9表达含量较治疗前显著改善(P<0.05),C组TGF-β_(1)、MMP-9表达显著低于A组和B组(P<0.05),而A组和B组比较,未见统计学差异;在治疗后1个月时,A组2例瘢痕疙瘩治疗区域出现部分色素沉着,B组3例出现颜色发红、血管丰富情况,其余患者均未出现疼痛、血肿、瘙痒、皮肤感染、色素沉着及皮肤萎缩等不良反应,且未见复发;在治疗6个月时,患者色素沉着及颜色发红等不良反应基本消退,但三组均出现部分瘢痕疙瘩复发情况,复发率分别为8.11%(3例,A组)、5.41%(2例,B组)及2.70%(1例,C组)(χ^(2)=0.24,P=0.98)。结论得宝松联合CO_(2)点阵激光、PDL治疗瘢痕疙瘩疗效确切,安全性高,有效促进瘢痕组织恢复,值得临床推广。