经阴道三维超声在先天性子宫发育异常诊断中的应用价值

目的探讨经阴道三维超声在先天性子宫发育异常诊断中的应用价值。方法对65例经子宫输卵管造影联合宫腔镜/腹腔镜检查确诊先天性子宫发育异常的患者临床资料进行回顾性分析,所有患者在确诊前均采用经阴道二维超声和三维超声进行诊断,分析两者声像表现及诊断准确率。结果三维超声的诊断正确率为100%(65/65),二维超声的诊断正确率为87.7%(57/65),差异有显著性。结论经阴道三维超声可清晰、直观显示子宫宫腔形态及宫底外观轮廓,对诊断子宫发育异常明显优于二维超声,具有较高的临床应用价值。

经阴道彩色多普勒超声检查对宫颈癌的诊断价值

目的评估经阴道彩色多普勒超声检查对宫颈癌的诊断价值。方法随机选取我院2012年2月~2014年10月确诊为宫颈癌的病例92例为观察组（宫颈原位癌35例、宫颈癌Ⅰ期29例、宫颈癌Ⅱ期28例）,选取同期经检查宫颈均无异常的45例就诊患者为正常对照组。分别进行经阴道彩色多普勒超声检查,并对其声像学特征结果进行分析。结果经阴道彩色多普勒超声检查后发现,正常对照组宫颈径线均表现正常,观察组宫颈增大诊断宫颈浸润癌的灵敏度为89.47%,特异度为93.75%,差异有明显的统计学意义（P〈0.05）。正常对照组宫颈主要表现为等回声,宫颈癌主要表现为低回声病灶,观察组宫颈低回声病灶在诊断宫颈癌的灵敏度为71.93%,特异度为93.75%,差异有明显的统计学意义（P〈0.05）。宫颈癌Ⅰ、Ⅱ期CDFI呈现丰富的树枝状血流分布特点,树枝状血流分布仅存在于宫颈癌中,对诊断宫颈癌有较强的特异度为100%,与宫颈原位癌、正常对照组患者相比,不同组间进行两两比较,差异均有明显的统计学意义（P〈0.05）。不同组织类型的RI值呈现：正常对照组〉宫颈原位癌〉宫颈癌Ⅰ期〉宫颈癌Ⅱ期,组间存在明显的差异（P〈0.05）。结论经阴道彩色多普勒超声检查在诊断宫颈癌时,有较多特征性声像学改变,其诊断可信度较高,可作为宫颈癌诊断的有效手段之一。

经阴道彩色超声诊断输卵管妊娠的价值

目的 :探讨经阴道彩色超声 (彩超 )诊断输卵管妊娠的临床价值。方法 :将 66例拟诊宫外孕患者分为经腹普通B超及经阴道彩超检查两组 ,把术前超声检查结果与手术病理进行对照。结果 :经阴道彩超检查诊断输卵管妊娠的符合率为 85 .7% ,经腹普通B超检查诊断的符合率为 60 % ,两组有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论

经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠的临床价值

目的探讨经阴道超声诊断未破裂型异位妊娠的临床价值。方法分析2009年1月至2012年9月经阴道超声检查并收治我院的未破裂型异位妊娠39例临床资料。结果经保守治疗或手术及病理证实的未破裂型异位妊娠36例,诊断符合率92.3%。结论经阴道超声对诊断未破裂型异位妊娠有重要的临床价值,作为早期诊断异位妊娠的首选方法,对患者的早期治疗意义重大。

经阴道彩色多普勒超声技术对少见型异位妊娠的诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声技术在少见型异位妊娠中的诊断价值。方法:选择2013年1月~2018年12月于我院超声科经阴道彩超初诊和病理证实的705例异位妊娠患者作为研究对象,分为常见型组(522例)和少见型组(183例)。比较两组患者初诊时实验室参数(孕酮P、人绒毛膜促性腺激素)和常规阴道彩超参数(子宫大小、内膜厚度、宫腔囊性结构、盆腔积液),并分析少见型异位妊娠声像图特征。结果:两组在实验室参数及常规阴道彩超参数上差异均无统计学意义(均P>0.05)。经阴道彩超诊断少见型异位妊娠的准确率达97.27%。少见型异位妊娠具有典型和不典型阴道彩超声像图,其中瘢痕妊娠和宫角妊娠可见孕囊样结构,宫颈妊娠和卵巢妊娠可见囊实性包块。结论:实验室参数及常规阴道彩超参数对异位妊娠位置判断的参考价值不大。可根据少见型异位妊娠不同部位的阴道彩超声像特点,提高对少见型异位妊娠诊断的准确率。

经阴道彩色多普勒超声对宫颈息肉的诊断分析

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对宫颈息肉的诊断价值。方法应用经阴道彩色多普勒超声技术观察宫颈息肉的形态、大小、数目、位置、回声,观察其彩色多普勒血流图,记录宫颈息肉的动脉频谱参数,阻力指数。结果经阴道彩色多普勒超声所有检查对象共30个宫颈均获得清晰图像,并可进行相应的测量。宫颈息肉血流显示率为100%(30/30)。脉冲频谱多普勒显示为动脉,RI基本上>0.6。结论经阴道彩色多普勒超声的方法对于诊断宫颈息肉有着极其重要的意义,它可以作为辅助诊断的首选,能够更好地为临床服务。

经阴道超声在诊断子宫内膜病变的应用价值

为探讨经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床价值,选取2013年6月至12月疑诊为子宫内膜病变的患者111例,所有患者均先行阴道超声检查,并进行诊断性刮宫术或行宫腔镜检查取出组织,送组织病理学检查。分析其超声声像图表现,并与病理结果进行对照,评价阴道超声检查的诊断符合率。结果为:111例患者中,组织病理学证实子宫内膜息肉48例,经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉40例,诊断检出率分别为43.24%和36.03%;病理结果子宫内膜增生45例,经阴道超声检查诊断子宫内膜增生42例,诊断检出率分别为40.54%和37.84%;病理结果子宫内膜癌18例,经阴道超声检查诊断子宫内膜癌13例,诊断检出率分别为16.22%和11.71%。由检出结果可知,组织病理学检出率与阴道超声检出率无统计学差异(P>0.05)。经阴道超声检查因简单易行、无创伤、费用低廉而易于为患者所接受,且检出率接近于组织病理学结果,可作为诊断子宫内膜病变的有效筛查手段。

经阴道超声造影在剖宫产疤痕妊娠诊断中的应用

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声与经阴道超声造影检查对剖宫产疤痕妊娠诊断的准确性比较及超声造影的应用价值。方法:对经阴道彩色多普勒超声显示孕囊或包块位于子宫峡部水平的69例可疑疤痕妊娠患者进行经阴道超声造影检查,以术后所清除的病灶组织标本的病理学诊断结果作为金标准,结合术中所见,比较经阴道超声造影与经阴道彩色多普勒超声诊断疤痕妊娠的准确性。经阴道超声造影时着重观察病灶处造影剂微泡的灌注及消退情况,记录并总结出疤痕妊娠病灶的造影剂微泡灌注模式,以及子宫前壁峡部疤痕处肌层及浆膜层与病灶的关系。结果:在经阴道彩色多普勒超声检查总共纳入的69例可疑疤痕妊娠患者中,术后病理诊断结果证实其中疤痕妊娠61例,宫内妊娠2例,稽留流产3例,先兆流产1例,难免流产1例,不全流产1例。经阴道彩色多普勒超声诊断疤痕妊娠的准确率为88.4%。而经阴道超声造影正确诊断全部61例瘢痕妊娠,诊断准确率为100%,两者比较差异有统计学意义(X^2=8.492,P=0.006)。疤痕妊娠的经阴道超声造影按典型超声图像表现可分为两型:孕囊型(52例)以及包块型(9例),孕囊型造影剂刚开始进入时表现为'半环征',随着造影剂的进入增多逐渐表现为'面包圈样'强化;包块型表现为不均匀高增强。结论:经阴道超声造影诊断疤痕妊娠的准确性显著高于经阴道彩色多普勒超声,能够为临床进一步诊治提供准确依据,具有良好的临床应用价值。经阴道超声造影还可判断子宫前壁峡部肌层和浆膜层的完整性,以及病灶有无累及肌层或浆膜层。

三维经阴道超声联合断层成像技术诊断宫内节育器位置异常的临床价值

目的探讨三维经阴道超声联合断层成像技术在宫内节育器位置异常中的诊断价值。方法选取我院113例宫内节育器位置异常患者为研究对象,分别行二维经阴道超声、三维经阴道超声、三维经阴道超声联合断层成像技术检查,并以腹腔镜或宫腔镜手术结果为金标准,比较三者诊断宫内节育器位置异常的准确率。结果113例宫内节育器位置异常患者中,二维经阴道超声诊断73例,诊断准确率为64.60%;三维经阴道超声诊断99例,诊断准确率为87.61%;三维经阴道超声联合断层成像技术诊断111例,诊断准确率为98.23%。三维经阴道超声联合断层成像技术诊断不同类型宫内节育器位置异常的准确率最高,其对宫内节育器下移、变形的诊断准确率明显高于单独二维经阴道超声和三维经阴道超声,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论三维经阴道超声联合断层成像技术可清晰完整地显示宫内节育器形态,提高宫内节育器位置异常的诊断准确率,值得临床推广应用。

子宫腺肌症超声影像检查特征及超声诊断分析

目的探析超声影像检查子宫腺肌症的特征及诊断价值。方法选择2012年8月—2013年8月期间该院收治的子宫腺肌症患者65例为研究对象,分别对其进行经腹部和经阴道彩色多普勒超声检查,对超声影像特征和诊断价值进行分析。结果所有患者均顺利完成检查,与经腹部超声检查相比,经阴道超声检查的诊断准确率较高,比较差异有统计学意义(P<0.05);同时,两种检查方法在子宫腺肌症、子宫增大以及合并子宫囊肿的检出率方面比较差异有统计学意义(P<0.05),但是在合并子宫肌瘤的检出率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上对子宫腺肌症患者进行超声影像检查具有明显的特征,相比较经腹超声而言,经阴道超声具有干扰小、诊断准确率高等特点,是比较理想的一种检查方法。

阴道超声检查在宫外孕诊断中的价值

目的探讨经阴道超声诊断宫外孕的价值。方法选择本院收治的疑似宫外孕患者50例,均进行经阴道超声检查,以病理结果及临床综合诊断结果为金标准,分析经阴道超声诊断的效能及鉴别诊断价值。结果50例患者中附件包块、盆腔积液、卵黄囊(含疑似)、心管搏动检出率分别为100%、70.00%、8.00%,6.00%。经阴道超声对宫外孕诊断准确率为100%、灵敏度为100%,与金标准一致性较好(Kappa=1.00),二者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道超声检查对宫外孕分型诊断准确率为90.00%,与金标准一致性较好(Kappa=0.86),二者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经阴道检查能有效识别宫外孕典型超声声像图特征,诊断效能高,且鉴别诊断结果与金标准的一致性好,值得推广使用。

子宫粘膜下肌瘤经阴道彩色多普勒超声诊断分析

目的:通过对60例经手术及病理证实的子宫粘膜下肌瘤患者超声声像图分析,提高对子宫粘膜下肌瘤经阴道彩色多普勒超声的诊断,尤其对于<10mm的微小病灶进一步明确诊断。方法:应用Mindray DC-6彩色多普勒超声诊断仪,患者取截石位,经阴道对子宫纵横切面连续扫查,并对病灶加以彩色多普勒超声分析。结果:诊断符合率93.3%,误诊率6.7%,多误诊为宫颈肌瘤、子宫内膜息肉等。结论:子宫粘膜下肌瘤的诊断过程中易与子宫内膜息肉、宫颈肌瘤、内膜局部增生等混淆,检查过程中结合彩色多普勒分析可以提高诊断准确率。

经阴道三维彩超联合超声造影在盆腔静脉瘀血综合征诊断中的价值分析

目的探究经阴道三维彩超联合超声诊断造影在盆腔静脉淤血综合征诊断中的价值,分析经阴道三维彩超联合超声造影的临床应用意义以供参考。方法随机选取该院2015年12月—2016年12月收治的疑似盆腔静脉淤血综合征的100例患者作为该次研究对象,对患者分别进行三维彩超诊断(对在子宫旁和卵巢旁的盆腔静脉进行彩超造影)和联合超声造影(采用联合超声诊断定量分析进行诊断),最后经腹腔镜手术,以腹腔镜手术结果为金标准,分析经阴道三维彩超联合超声造影的诊断价值。结果经过三维彩超检测诊断率总计为81.11%,经过超声造影检测诊断率总计为82.22%,联合检测诊断率总计93.33%。三维彩超检测对中度、重度患者检测率较高,超声造影对轻度诊断率较高,联合检查诊断率较高。结论对于盆腔静脉淤血综合征患者的临床诊断采用三维彩超联合超声造影进行诊断准确率高,值得广泛应用。

经阴道超声在妇女病普查中的应用价值

目的:探讨经阴道超声在妇女病普查中的应用价值。方法:收治妇科女性患者390例,分别采用经腹超声、经阴道超声检测,观察2种检测方法阳性检出率。结果:与对照组相比,观察组阳性检出率明显更高(P<0.05)。结论:在妇科疾病普查中,经阴道超声检测具有更高的诊断准确率。

超声图像特点及阴道联合腹部方式诊断异位妊娠的临床价值

目的:探索分析超声图像特点及阴道(TVS)联合腹部方式(TAS)诊断异位妊娠(EP)的临床价值。方法:选取本院2021年1月~2023年6月治疗的60例EP患者,均实施TAS、TVS检查,以手术病理结果为金指标,探索分析其临床诊断效果及超声图像特点。结果:TAS+TVS准确度及阳性预测值均高于TAS(P<0.05)。TAS+TVS在盆腔积液、宫外见胚芽、宫外见胎心、宫外见孕囊、宫外混合型包块的检出率均明显高于TAS(P>0.05)。结论:TAS联合TVS检查能提高EP临床检出率,且检查特异度、准确度、阳性预测值均较高,可有效区分EF特征性超声图像,有利于为医生诊断疾病、制定临床治疗方案提供合理的理论依据。

经阴道超声对异位妊娠分型的探讨

目的:探讨经阴道超声对异位妊娠按着床部位分型的意义及进一步提高诊断符合率的可能性。方法:对226例经手术病理证实异位妊娠患者的超声表现进行回顾性分析并与病理结果对照。结果:各型异位妊娠在经阴道超声的图像上具有不同的声像学表现。226例异位妊娠患者中,88.9%(201/226)为输卵管壶腹部妊娠,表现为输卵管局部增粗或附件区的不均质包块,与子宫无直接相连;2.6%(6/226)为输卵管间质部妊娠,表现为孕囊自左右宫角处向外膨出;1.3%(3/226)为输卵管峡部妊娠,表现为孕囊紧邻左右宫角外侧;2.2%(5/226)为宫角妊娠,经阴道超声示孕囊位于宫角处,无明显外向性生长;2.2%(5/226)为宫颈妊娠,表现为孕囊着床于宫颈管内;1.3%(3/226)为剖宫产后子宫瘢痕处妊娠,表现为孕囊着床于剖宫产切口处;0.9%(2/226)为卵巢妊娠,表现为附件区不均质包块,与卵巢不可分或未见明显卵巢声像;0.4%(1/226)为持续性输卵管妊娠,表现为异位妊娠术后血HCG持续性升高,附件区可见结节状。结论:各型异位妊娠在经阴道超声的图像上具有不同的声像学表现,仔细分析经阴道超声的图像特征可对正确判断异位妊娠的位置有帮助。

阴道彩超对宫角妊娠的诊断运用评价

目的：探究阴道彩超对宫角妊娠的诊断价值，为宫角妊娠的临床诊断提出有效方法。方法：对我院2010年4月～2013年4月收治的80例初诊宫角妊娠患者进行回顾性分析，对比其经腹彩超和经阴道彩超的的诊断结果与术后病理确诊差异。结果：阴道彩超下宫角妊娠共分三种表现，包括胚囊型、包块型和破裂型；阴道彩超显示，所有初诊宫角妊娠患者均可见孕囊与子宫内膜相连，其肌层厚度在7．5-11.3mm间，平均（10．5±1．7）mm；二次检查中，经腹超声确诊59例宫角妊娠，经阴道超声确诊51例，病理诊断共确诊宫角妊娠48例。经腹超声诊断准确率为81．4％，明显低于经阴道超声的94．1％，两组数据对比存在显著统计学差异。经腹超声两次检查符合率为73．8％，显著低于经阴道超声的96．2％，两组数据对比存在显著统计学差异。结论：阴道彩超较经腹彩超对宫角妊娠具有更高的诊断准确率，通过图像判断，能够有效对宫角妊娠、输卵菅间质部妊娠进行有效鉴别诊断，可作为指导临床早期干预方案、制定跟踪随访措施的关键依据。

经阴道实时超声弹性成像与血清SCCA、CK19在鉴别诊断宫颈癌前病变及宫颈癌价值分析

目的分析经阴道实时超声弹性成像联合血清SCCA、CK19水平对宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断。方法随机选择医院2019年1月至2021年1月诊治的宫颈癌前病变及宫颈癌患者各50例,均经病理证实,将其分成对常规组和研究组。采用经阴道实时超声弹性成像,检查两组血清SCCA、CK19水平。比较两组患者经阴道实时超声弹性成像评分和血清SCCA、CK19水平及阳性情况,分析联合诊断价值。结果研究组患者阴道实时超声弹性成像评分和血清SCCA、CK19水平均高于常规组(P<0.05)。研究组患者血清SCCA、CK19阳性率高于常规组(P<0.05)。经阴道实时超声弹性成像联合血清SCCA、CK19能提升宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值(P<0.05)。结论经阴道实时超声弹性成像联合血清SCCA、CK19水平能提升对宫颈癌前病变及宫颈癌诊断价值,推荐使用。

经阴道及经腹超声诊断卵巢囊肿蒂扭转价值研究

目的:探讨经阴道及经腹超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的价值。方法:选取入住本院2017年1月~2019年2月的72例卵巢囊肿蒂扭转患者,对其均采用经阴道及经腹超声诊断。结果:通过对比两组患者的检查结果,发现经腹超声检查的正确率显著高于经阴道检查的正确率,P<0.05,组间差异显著,具有统计学意义。结论:经阴道及经腹超声诊断卵巢囊肿蒂扭转都具备很高的诊断正确率,但是经过统计学对比发现经腹超声诊断的正确率更高。

超声诊断在妇产科急腹症中的应用

目的:探究经腹部超声与阴道超声在妇产科急腹症中的应用价值。方法:选择2018年5月~2019年6月本院收治的120例经病理证实为妇产科急腹症的患者为研究样本,对所有患者均进行经腹部超声和经阴道检查,比较两种检查手段的诊断符合率,以及在不同病理类型方面的诊断精准性。结果:经阴道超声检查的诊断符合率为91.67%,而经腹部超声检查中被确诊为妇产科急腹症的共有86例,两项数据差异具有统计学意义(P<0.05)。同时,在异位妊娠、胎盘植入或早剥、黄体囊肿破裂、卵巢肿瘤蒂扭转、子宫内膜异位症和流产等病理类型方面,经阴道超声检查的诊断精确性明显优于经腹部超声检查。结论:在对妇产科急腹症患者进行疾病诊断过程中,应用经阴道超声检查,诊断符合率较高,且能准确辨别患者的病理类型。