The value of gastroenterultrasound developer in diagnosis of the stomach tumor

Objective: To study the value of gastroenterultrasound developer in diagnosis of the stomach tumor. Methods: 38 patients who diagnosed as stomach tumor by gastroscopy were chosen, and their images before and after by using gastroenterultrasound developer were compared. Results: The difference between the detectable rate of stomach tumor before and after by using gastroenterultrasound developer was significant (P < 0.01). Conclusion: Gastroenterultrasound developer has a high diagnostic value in diagnosis of the stomach tumor.

胆囊切除术后胃十二指肠黏膜的内镜病理分析

目的探讨胆囊切除术后胃十二指肠黏膜的内镜和病理检查变化。方法对206例胆囊切除术后胆汁反流性胃炎患者行胃镜诊断,并进行活检病理检查,采用快速尿素酶法检测幽门螺旋杆菌。结果 206例中,胆汁反流合并反流性食管炎33例,Barrett食管15例,食管溃疡4例,胃溃疡25例,十二指肠溃疡50例,十二指肠炎56例,胃息肉10例,十二指肠息肉28例。内镜下表现为:充血水肿189例,糜烂106例,黏膜下出血88例,疣状糜烂67例,萎缩性胃炎35例,颗粒样增生48例,幽门功能不全45例(闭合不全弛缓),胃底体黏膜皱襞增粗38例,胆汁由幽门进入胃窦66例;内镜下胆汁反流分级:Ⅰ级88例,Ⅱ级69例,Ⅲ级49例;慢性炎症176例,急性炎症32例,活动性炎症77例,肠腺化生56例,上皮内瘤变39例,萎缩性炎症37例,淋巴细胞增生33例,炎性息肉10例。幽门螺旋杆菌阳性66例,占32%,低于同期非胆汁反流性胃炎的61.9%。结论胆囊切除术与胆汁反流有关,胆汁反流可以造成多种食管、胃、十二指肠黏膜疾病,内镜和病理检查是诊断胆汁反流性胃炎的较好手段。幽门螺旋杆菌感染与胆汁反流性胃炎没有明确的关系。

胃支气管源性囊肿的影像学表现

目的 总结胃支气管源性囊肿的影像学表现特征,探讨其诊断及鉴别诊断价值。方法 回顾分析2016年3月23日本院收治的1例胃支气管源性囊肿的临床及影像学资料,并复习相关文献。结果 超声检查示左肾上腺区见一囊性占位,壁薄且均匀,大小约7.2 cm×6.4 cm,包膜光滑,内透声好,CDFI示病灶内无血流信号。CT平扫左侧肾上腺区见一椭圆形均质肿块,边缘光整,密度均匀,CT值为22 HU,病变最大截面积约6.9 cm×6.2 cm,增强扫描动脉期、静脉期及延迟期显示病变均无强化。病变与胃后壁关系密切,楔形自胃后壁向腹腔内生长。结论 胃支气管源性囊肿好发于贲门或胃底的后壁,影像学主要表现为边界清晰的薄壁囊性占位,增强后无强化。

肝胆超声检查时对胃区进行探测的意义

目的 :探讨在进行肝胆超声检查的同时对胃区进行常规扫查的意义。方法 :本文总结了 1993年以来在做肝胆超声检查时首诊发现胃壁增厚的病例 94例 ,所有病人均做了胃内窥镜检查及病理组织学诊断。结果 :共发现胃癌 73例 ,占总病例数 78% ;胃溃疡及胃炎各 8例 ,各占总病例数的 8.5 % ;胃肠间质瘤 3例 ,占 3.1% ;恶性胃肠间质瘤及胃恶性淋巴瘤各占 1.0 8%。结论 :在临床医生未明确诊断的情况下 ,作为超声科医生能在检查肝胆疾患的同时对胃区进行扫查 ,可以发现一些较明显的胃壁增厚性病变 ,提醒临床医生做进一步的检查。

1952例消化性溃疡患者电子纤维胃十二指肠镜镜下特征分析

目的:观察分析三个不同时间段消化性溃疡患者电子纤维胃十二指肠镜镜下特征。方法:2000年1月-2015年11月,本院胃镜室进行了9807例电子纤维胃十二指肠镜检查,共检出消化性溃疡1952例,检出率19.90%。将1952例消化性溃疡患者的电子纤维胃十二指肠镜检查结果按接受检查的年份分为三个时间段进行统计学分析。分别为2000-2005年、2006-2010年、2011-2015年11月。结果:2000-2005年、2006-2010年、2011-2015年11月消化性溃疡患者电子纤维胃十二指肠镜检出率分别为25.12%、22.73%、13.70%(P<0.01)。胃癌患者的比例(电子纤维胃十二指肠镜检出率)分别为2.10%、2.93%、4.25%(P>0.05)。胃溃疡好发部位为胃窦、胃角,十二指肠溃疡好发部位为球部。结论:消化性溃疡患者电子纤维胃十二指肠镜检出率有下降趋势,胃癌患者电子纤维胃十二指肠镜检出率有升高趋势。

四维超声在诊断胃及十二指肠占位性疾病中的应用价值

目的探讨四维超声技术在胃及十二指肠占位性病变中的应用价值。方法对21例胃或十二指肠占位性病变患者,用四维超声技术对病灶部位进行四维呈像,与二维图像、胃镜图像及手术标本进行对比分析。结果病灶部位的四维超声成像与胃镜所见及术后标本基本一致,较二维超声图像更直观、立体、更全面。结论四维超声对胃、十二指肠内占位性病变进行呈像,能起到和胃镜基本一致的视觉效果,为临床诊断和治疗方法的选择,提供可靠依据。

胃及十二指肠超声检查在基层医院中的应用价值

目的:探讨胃及十二指肠超声检查在基层医院工作中的应用价值。方法:患者口服胃超声造影剂后,探头经腹部做多切面扫查。同时建议病人行胃镜检查。结果:共检查1359例患者,其中取得胃镜者149例。结论:胃超声是诊断胃部疾病的重要辅助检查之一,在胃部疾病的筛查方面有很高的应用价值。

床旁胃超声指导自发性脑出血患者肠内营养治疗的效果

目的:评价床旁胃超声指导自发性脑出血患者肠内营养治疗的效果。方法:选取本院ICU自发性脑出血患者61例,年龄18~60岁,2002欧洲营养不良风险筛查评分≥3分,不能经口进食。均已接受全麻下去骨瓣减压或动脉瘤夹闭术。采用随机数字表法将患者分为2组:对照组(n=30)和超声组(n=31)。采用营养泵经鼻胃管连续输注标准整蛋白配方肠内营养制剂,对照组通过胃管负压盒评估胃残余量、残余物性状及肠鸣音以启动或调整肠内营养治疗;超声组通过超声下改良胃窦单切面法监测胃窦运动指数、胃残余量以启动或调整肠内营养治疗。记录肠内营养启动时间、达目标喂养量时间、96 h目标喂养达标情况、肠内营养中断发生情况、ICU住院时间及肠内营养治疗过程中腹腔内高压、误吸、腹泻、消化道出血、肺部新发感染的发生情况。结果:与对照组比较,超声组肠内营养启动时间和达目标喂养量时间缩短,肠内营养中断率降低,96 h目标喂养达标率升高,误吸和肺部新发感染发生率降低(P<0.05),ICU住院时间、腹腔内高压、腹泻、上消化道出血的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:床旁胃超声指导自发性脑出血患者肠内营养治疗可提高治疗效果,且安全性更高。