早发型2型糖尿病患者子女颈动脉全息血管硬度及影响因素分析

目的评估早发型2型糖尿病患者子女颈动脉弹性功能,并分析影响其弹性的因素。资料与方法前瞻性分析2020年10月—2021年8月河南省人民医院2型糖尿病患者子女63例,根据其父母糖尿病发病年龄(<40岁为早发型,≥40岁为晚发型)分为父母早发糖尿病子女组(早发组,32例)和父母晚发糖尿病子女组(晚发组,31例)。同期选择32例年龄、性别及体重指数相匹配的健康志愿者作为对照组。应用全息血管内-中膜厚度测量和全息血管硬度分析技术测量受试者颈总动脉内-中膜厚度、血管壁位移、血管收缩期管径、硬度指数和脉搏波传导速度,比较上述参数的组间差异。结果早发组颈动脉内-中膜厚度、脉搏波传导速度、硬度指数高于晚发组及对照组(t=0.054~1.228,P均<0.05),血管壁位移低于晚发组及对照组(t=0.048、0.109,P<0.05)。结论2型糖尿病患者子女颈动脉僵硬度明显高于正常对照组,且早发组的颈动脉弹性下降较晚发组更明显。

动脉分析技术定量评价高血压合并缺血性脑卒中患者颈动脉结构及弹性的临床价值

目的 探讨动脉分析技术定量评价高血压合并缺血性脑卒中患者颈动脉结构及弹性的临床价值。方法 选取于我院首次就诊的原发性高血压患者140例,根据是否合并缺血性脑卒中分为脑卒中组72例和无脑卒中组68例,另选同期年龄、性别与之相匹配的健康志愿者74例作为对照组。应用动脉分析技术获取颈动脉结构参数包括最小内径(Dmin)、最大内径(Dmax)、内-中膜厚度(IMT),以及弹性参数包括硬度指数(β)、动脉顺应性(AC)、弹性模量(EM)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)、纵向应变(RS)、纵向应变率(RSR)、周向应变(CS)及周向应变率(CSR),比较各组上述参数的差异。结果 与对照组比较,脑卒中组和无脑卒中组Dmin、Dmax、IMT、β、EM、PWVβ均增大,AC、RS、RSR、CS、CSR均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);与无脑卒中组比较,脑卒中组Dmin、Dmax、IMT、β、PWVβ均增大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 高血压合并缺血性脑卒中患者较单纯高血压患者颈动脉结构及弹性改变更明显。动脉分析技术可用于定量评价高血压合并缺血性脑卒中患者颈动脉结构及弹性,为临床评估高血压患者发生缺血性脑卒中危险分层提供一定依据。

焦虑情绪与青年人颈动脉弹性的相关性研究

目的 探讨焦虑情绪与青年人颈动脉弹性的相关性。方法 选取我院脑病科门诊因失眠或焦虑就诊的78例青年人,根据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分将其分为焦虑组31例(HAMA评分≥14分)和不焦虑组47例(HAMA评分<7分),比较两组受试者双侧颈动脉内中膜厚度(IMT)、扩张系数(DC)、膨胀系数(CC)、僵硬度(α、β)、脉搏波传导速度(PWV)的差异;分析HAMA评分与上述颈动脉弹性参数的相关性。结果 与不焦虑组比较,焦虑组右侧颈动脉IMT,以及双侧α、β、PWV均增大,右侧颈动脉DC及左侧颈动脉DC、CC均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。双侧颈动脉DC、CC均与HAMA评分呈负相关(均P<0.05),双侧颈动脉α、β、PWV均与HAMA评分呈正相关(均P<0.05);在控制年龄、性别、身高、体质量、体质量指数、血压等相关因素后,左侧颈动脉CC仍与HAMA评分呈负相关(P<0.05),左侧颈动脉α、β、PWV仍与HAMA评分均呈正相关(均P<0.05)。结论 情绪焦虑的青年人睡眠质量更差、压力水平更高;焦虑情绪与青年人颈动脉IMT增厚、弹性降低相关,焦虑情绪越明显,颈动脉弹性越差。

极速脉搏波技术评估亚临床甲状腺功能减退对2型糖尿病患者早期颈动脉弹性功能的影响

目的应用极速脉搏波技术评估亚临床甲状腺功能减退(SCH)对2型糖尿病(T2DM)患者早期颈动脉弹性功能的影响。资料与方法前瞻性纳入2020年12月—2021年6月锦州医科大学附属第一医院的90例T2DM患者(根据甲状腺功能分为甲状腺功能正常组63例和SCH组27例)与155例同期于体检中心检查的健康成年人(正常对照组),比较各组临床及实验室指标、颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、收缩期开始时脉搏波传导速度(PWV-BS)以及收缩末期时脉搏波传导速度(PWV-ES),分析PWV与临床指标的相关性、PWV的影响因素及其诊断T2DM合并SCH患者发生颈动脉弹性变化的敏感度、特异度。结果SCH组PWV-BS[(7.36±0.85)m/s比(6.24±1.51)m/s]及PWV-ES[(10.11±0.97)m/s比(8.36±1.31)m/s]高于甲状腺功能正常组(P<0.05);PWV-BS、PWV-ES与T2DM患者的临床实验室指标相关性良好(P<0.05):PWV-BS、PWV-ES均与年龄(r=0.355、0.305)、吸烟(r=0.281、0.263)、促甲状腺激素(r=0.402、0.579)、体重指数(r=0.318、0.037)、空腹血糖(r=0.497、0.432)、收缩压(r=0.628、0.361)、舒张压(r=0.495、0.378)、总胆固醇(r=0.350、0.242)、甘油三酯(r=0.265、0.281)及IMT(r=0.698、0.614)呈正相关(P均<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(r=-0.378、-0.413)呈负相关(P均<0.05);多元线性逐步回归分析显示,PWV-BS、PWV-ES的共同影响因素包括促甲状腺激素、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇及IMT(P均<0.05);PWV-ES预测T2DM患者颈动脉弹性变化的敏感度和特异度优于PWV-BS(96.3%比88.9%,61.9%比52.4%,P均<0.05);PWV-BS、PWV-ES的最佳阈值分别为6.36 m/s、8.72 m/s。结论极速脉搏波技术可以检测出T2DM合并SCH患者在颈动脉粥样硬化前血管弹性已经受损,PWV-ES和PWV-BS可作为预测指标指导临床早期干预动脉硬化的发展。

剪切波弹性成像定量评估不同程度酒精性脂肪性肝病患者颈总动脉弹性

目的观察剪切波弹性成像(SWE)定量评估不同程度酒精性脂肪性肝病(AFLD)患者颈总动脉弹性的价值。方法纳入92例长期饮酒男性患者,将其分为A组(无AFLD,n=33)、B组(轻度AFLD,n=30)及C组(中重度AFLD,n=29);以32名不饮酒健康男性为对照组(D组)。比较4组一般资料、左侧颈总动脉常规超声及SWE参数,计算管壁运动度(△D)和动脉僵硬度系数(β);观察一般资料及常规超声参数与SWE参数的相关性,分析SWE定量评估颈总动脉弹性的价值。结果相比A、B及D组,C组体质量指数、收缩压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高(P均<0.05);相比A及D组,B、C组谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、甘油三酯(TG)均增高(P均<0.05),且C组均高于B组(P均<0.05);C组、B组、A组及D组γ-谷氨酰转移酶(GGT)依次减低(P均<0.05)。C组颈动脉内中膜厚度(CIMT)和β显著高于其他3组(P均<0.05);相比A及D组,B、C组最大弹性模量(ME_(max)),平均弹性模量(ME_(mean))、最小弹性模量(ME_(min))均明显增高(P均<0.05),且C组均高于B组(P均<0.05)。长期饮酒者ME_(max)、ME_(mean)、ME_(min)与GGT、GPT及β均呈正相关(r均>0.39,P均<0.01)。线性回归分析显示,长期饮酒者肝脏脂肪性变程度与SWE参数存在相关性(P均<0.05)。结论SWE可定量评估不同程度AFLD患者颈总动脉弹性。

血管回声跟踪技术对颈动脉脉搏波放大指数的检测及其意义

目的探讨血管回声跟踪技术（ET）对颈动脉脉搏波放大指数（AI）的检测及其临床意义。方法应用ET技术检测不同年龄正常人145例、高血压患者48例、糖尿病患者26例、终末期肾病20例的AI,正常健康人分为5个年龄组：20～29岁23人，30-39岁22人，40～49岁35人，50～59岁34人，≥60岁31人。比较不同性别及不同年龄组间的AI值有无差异；比较本组各年龄组ET检测的AI与其他方法测得同龄人的AI；比较上述各疾病与同龄正常人AI的差异。用SAS6．12做统计分析。结果AI无性别差异但有年龄差异：在上述5个年龄组的AI测值分别为5．2、7．6、12．8、16．2和20．8，各年龄组ET检测的AI与其他作者其他方法测定的AI相关性良好；高血压、糖尿病及终末期肾病患者的AI均较其同龄人增高。结论ET技术中的脉搏波放大指数AI能较好地反映颈动脉弹性情况，随着年龄增高，高血压、糖尿病及终末期肾病患者的AI明显增高。

超极速脉搏波技术定量评估年龄相关颈动脉弹性衰退的应用价值及平均动脉压对其的影响

目的:探讨超极速脉搏波(ufPWV)技术在定量评估年龄相关颈动脉弹性衰退的应用价值及平均动脉压对其的影响。方法:选取健康成人138例,具有动脉粥样硬化危险因素患者297例,共435例,再根据年龄段(25~<35岁、35~<45岁、45~<55岁、55~<65岁及≥65岁)划分为5组。所有入组对象均收集详细临床资料,利用ufPWV技术检测双侧颈动脉收缩起始脉搏波速度(PWV-BS)和收缩末期脉搏波速度(PWV-ES)。分析PWV-BS、PWV-ES及平均动脉压(MAP)与年龄的相关性,比较各年龄段间PWV-BS及PWV-ES的差异,并根据MAP分层后,探讨血压对ufPWV测值可能的影响。结果:PWV-BS、PWV-ES及MAP与年龄均呈显著正相关(分别r=0.25,P<0.001;r=0.615,P<0.001;r=0.25,P<0.001);PWV-BS、PWV-ES均随着年龄的增长而逐渐增高,其组间差异有显著统计学意义(P均<0.001);高MAP亚组(MAP≥100 mmHg)及低MAP亚组(MAP<100 mmHg)PWV-ES均随年龄的不断增长而增高,25~<35岁、35~<45岁、45~<55岁、55~<65岁各年龄段高MAP亚组PWV-ES明显高于低MAP亚组(P均<0.05),而在≥65岁年龄段并无明显差异(P=0.126)。结论:不同平均动脉压可显著改变ufPWV技术定量评估年龄相关的颈动脉弹性测值,在临床应用该技术检测动脉弹性时应注意不同血压及年龄对其的影响。

多模态超声检查结合临床预测颈动脉粥样硬化患者缺血性脑卒中或短暂性脑缺血复发

目的观察常规超声、超声造影(CEUS)和剪切波弹性成像(SWE)结合临床预测颈动脉粥样硬化患者缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)复发的价值。方法纳入87例因TIA就诊的颈动脉粥样硬化伴单发斑块患者,根据随访期间是否发生缺血性脑卒中或复发TIA分为复发组(n=35)和未复发组(n=52),比较组间常规超声、CEUS和SWE所示斑块特征及一般临床资料,将差异有统计学意义的因素纳入logistic回归分析,建立多因素联合预测模型,评价其预测缺血性脑卒中或TIA复发的效能。结果复发组与未复发组患者高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史、脑卒中家族史占比及药物依从性差异均有统计学意义(P均<0.05)。复发组斑块内出血、斑块溃疡及薄纤维帽占比均高于未复发组(P均<0.05),且其常规超声所示易损斑块、SWE示软斑块或混合斑块及CEUS 2~3级斑块数目均大于未复发组(P均<0.05)。高血压、吸烟史、脑卒中家族史、药物依从性、部分常规超声指征(溃疡、斑块内出血、薄纤维帽)、SWE指征(软斑块或混合斑块)及CEUS指征(2~3级斑块)均为颈动脉粥样硬化患者发生缺血性脑卒中或TIA复发的独立危险因素(P均<0.05),据以预测缺血性脑卒中或TIA复发的曲线下面积(AUC)为0.93(95%CI 0.85~1.00)(P<0.05)。结论联合应用常规超声、CEUS及SWE指征并结合临床预测颈动脉粥样硬化患者发生缺血性脑卒中或复发TIA具有一定准确性,可为临床处置提供参考。

血管回声跟踪技术对2型糖尿病患者颈动脉弹性功能的定量检测

目的探讨E-tracking(ET)技术对2型糖尿病患者颈动脉弹性功能的定量检测。方法应用ET技术检测26例2型糖尿病患者及150例正常人的颈动脉弹性指标β、Eρ、AC、AI及PWVβ。26例2型糖尿病患者中,有11例合并高血压和/或终末期肾病,15例不合并。采用SAS6.12统计分析软件比较糖尿病不合并及合并高血压和/或终末期肾病组与正常人颈动脉弹性的差异。结果单纯2型糖尿病患者组仅AI有差异,而合并高血压和/或终末期肾病患者组的β、Eρ、AI及PWVβ均有差异。结论单纯糖尿病患者颈动脉弹性功能仅AI升高,而合并其他疾病者颈动脉弹性功能全面降低;ET技术能够较敏感地定量检测颈动脉弹性功能。

血管内-中膜自动跟踪及血管回声跟踪技术评价青年吸烟者颈动脉血管弹性

目的探讨血管内-中膜（IMT）自动跟踪技术（IMT技术）和血管回声跟踪技术（ET技术）评价青年吸烟者颈动脉IMT应变和血管弹性功能的应用价值,并分析两者的相关性。方法对30名主动吸烟者（吸烟组,年龄19-27岁）及27名非吸烟者（对照组,年龄21-24岁）应用ET技术检测两侧颈总动脉,测量血管收缩期最大内径（Ds）、舒张期最小内径（Dd）、僵硬度（β）、弹性系数（Eρ）、顺应性（AC）、膨大指数（AI）以及脉搏波传导速度（PWVβ）等指标。同时用IMT自动跟踪技术观察两组双侧颈总动脉收缩期及舒张期IMT,得出收缩期内-中膜厚度（IMT收）、舒张期内-中膜厚度（IMT舒）,一个心动周期时间（t）,并计算I MT应变率、时间应变、脉压差应变。结果与对照组比较,吸烟组Dd-Ds、β、Eρ、AC、AI、PWVβ均无显著差异（P〉0.05）;吸烟组I MT时间应变、脉压差应变低于对照组（P〈0.05）,I MT应变率组间比较无统计学意义（P〉0.05）;吸烟组I MT应变率、脉压差应变与AC成正相关。结论采用I MT应变分析技术,通过观察时间应变、脉压差应变,能早期发现血管弹性功能改变。

颈椎旋转手法对兔粥样斑块期颈动脉拉伸力学性能的影响

目的探讨颈椎旋转手法对兔粥样斑块期颈动脉拉伸力学性能的影响。方法选取30只健康的雄性新西兰大耳兔,随机分为实验组、模型对照组和空白对照组。实验组对兔进行颈动脉粥样硬化斑块造模及颈椎旋转手法干预,模型对照组仅进行颈动脉粥样硬化斑块造模,而空白对照组不进行任何干预。观测3组兔在不同干预后颈动脉各项拉伸力学性能指标的差异。结果实验组与模型对照组以及空白对照组比较,最大应变、最大载荷和生理性弹性模量均有统计学差异(P<0.05);实验组最大应变比模型对照组、空白对照组分别小24.87%、52.09%;实验组最大载荷分别是模型对照组、空白对照组的2.21、3.47倍;实验组生理性弹性模量分别是模型对照组、空白对照组的1.60、1.89倍。结论相对正常颈动脉而言,颈动脉粥样硬化斑块的存在会降低颈动脉的拉伸力学性能,而对存在颈动脉粥样硬化的兔进行颈椎旋转手法操作,会进一步降低颈动脉的拉伸力学性能。因此,临床上对于存在颈动脉粥样硬化斑块的患者,最好避免进行颈椎旋转手法操作。

血管回声跟踪技术评价颈动脉内中膜正常脑梗死患者的颈动脉弹性

目的应用血管回声跟踪(ET)技术评价颈动脉内中膜厚度(IMT)正常的脑梗死患者颈动脉弹性功能的变化。方法应用ET技术评价66例颈动脉IMT正常的脑梗死患者(A组)、111例伴有颈动脉斑块的脑梗死患者(B组)及83例正常人(C组)的颈动脉弹性参数,并进行对比分析。结果与C组比较,A组颈动脉弹性参数β、Ep及PWVβ显著增高(P<0.01),B组β、Ep、AI、及PWVβ显著增高(P<0.01),AC减小(P<0.01);与B组比较,A组Ep和AI降低(P<0.05)。结论 ET技术可反映颈动脉IMT正常的脑梗死患者颈动脉弹性功能的降低。

女飞行员颈部血管壁弹性的超声定量检测及其应用价值

目的测定现役运输机女飞行员血管壁弹性功能,为女性招飞及女飞行员心血管疾病的防治提供参考。方法采用血管回声跟踪技术(ET)对首批参加女航天员选拔的19名现役女运输机飞行员颈动脉血管弹性参数进行定量检测,并随机选择参加选拔的20名男飞行员(除外歼击机飞行员及吸烟者,以避免可能存在的影响动脉弹性的因素)作为对照,两组间年龄、血压配对比较无统计学差异,且均无心血管疾病史,体格检查无阳性体征,心电图、胸片、肝肾功能、生化全项检查等无异常。结果男女两组飞行员临床资料及生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05),组内两侧颈动脉血管壁弹性参数差异无统计学意义(P>0.05)。女飞行员颈动脉血管壁的弹性模量(Ep)、僵硬度(β)、脉搏波速度(PWVβ)均低于男飞行员(P<0.05),而动脉顺应性(AC)高于男飞行员(P<0.05)。结论女飞行员血管壁各项弹性参数均优于男飞行员。

血管回声跟踪技术定量评价脑梗塞患者颈动脉弹性相关性研究

目的探讨高分辨力超声结合血管回声跟踪技术定量评价脑梗塞患者颈总动脉弹性参数的临床价值。方法选用脑梗塞患者160例和正常对照组40例,应用高频线阵探头采用血管回声跟踪技术测量颈总动脉,获取颈总动脉的弹性系数(Ep)、僵硬度(β)、顺应性(AC)、脉搏波放大指数(AI)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)、收缩期血管内径(Ds)及舒张期血管内径(Dd)等指标,分析这些指标与性别、年龄及心率的关系。结果脑梗塞患者与正常人颈动脉弹性相比较,压力-应变弹性系数(Ep)、硬度指数(β)、AI及PWVβ较正常对照组明显升高(P<0.05);AC较正常对照组明显减低。性别差异对脑梗塞患者颈动脉弹性参数无影响。脑梗塞患者的β、Ep、AC、AI、PWVβ、Ds、Dd与年龄呈正相关;脑梗塞患者心率与AC、AI、Ds、Dd呈正相关;心率与β、Ep、PWVβ呈负相关。结论应用血管回声跟踪技术能够准确定量评价脑梗塞患者颈总动脉弹性。

瞬时波强参数评价头颈部肿瘤患者放疗后颈动脉弹性

目的探讨瞬时波强(WI)参数评价头颈部肿瘤患者放疗后颈动脉弹性功能变化的价值。方法选择放疗后头颈部肿瘤患者38例作为放疗组,另选择健康志愿者38名作为对照组,应用WI技术检测其颈总动脉,采集WI相关参数,包括瞬时加速度波强(W1)、瞬时减速度波强(W2)、僵硬度(β)、弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)。比较放疗组和对照组参数的变化,分析W2与放疗剂量、距离放疗时间的相关性。结果 WI参数中,放疗组W2、β、Ep、PWVβ较对照组明显增高,AC较对照组降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);放疗组W1与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。W2与放疗剂量、距离放疗时间呈正相关(r=0.380、0.433,P=0.018、0.007)。结论头颈部肿瘤患者放疗后颈动脉弹性功能较正常人下降;WI参数可为早期预防放疗引起的颈动脉狭窄提供依据。

超声射频信号技术评价高密度脂蛋白胆固醇对颈动脉结构和弹性功能的影响

目的探讨超声射频信号定量技术评价血脂异常患者颈总动脉内-中膜厚度(IMT)和弹性改变及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)对颈总动脉结构和弹性功能的影响。资料与方法选取血脂异常患者150例作为高脂血症组,分为高血脂伴HDL-C升高50例(A组)、高血脂而HDL-C正常50例(B组)、高血脂伴HDL-C降低50例(C组),同期选取体检健康者50例作为对照组(D组)。应用超声射频信号技术分析高脂血症及HLD-C对颈总动脉IMT及弹性参数顺应性系数(CC)、僵硬度指数(β)、脉搏波传导速度(PWV)、动脉反射波增强指数(AIx)的影响。结果 B组IMT、β、PWV、AIx较D组增高,CC降低,差异有统计学意义(t=5.141、4.219、4.898、4.142、-3.758,P<0.05)。B组的IMT、β、PWV、AIx较A组升高,CC较A组降低,差异均有统计学意义(t=3.425、2.807、2.913、2.209、-2.091,P<0.05、P<0.01);C组的IMT、β、PWV、AIx较B组升高,CC较B组降低,差异均有统计学意义(t=4.937、2.195、3.337、2.067、-3.049,P<0.05、P<0.01));A组IMT、PWV较D组升高,差异均有统计学意义(t=2.236、2.407,P<0.05),而CC、β、AIx与D组比较差异无统计学意义(t=-1.693、1.845、1.967,P>0.05)。HDL-C升高可降低高血脂患者颈动脉IMT和僵硬度,升高弹性,反之颈动脉IMT和僵硬度增加,弹性下降。结论超声射频信号技术能够自动、实时、准确测量血脂异常患者颈总动脉IMT和动脉弹性,可为临床评价动脉早期结构和功能变化及调脂治疗提供较为准确的定量指标。

血管回声跟踪技术对肝硬化患者颈动脉弹性功能的定量检测

目的:探讨血管回声跟踪(echo-tracking,ET)技术检测肝硬化患者颈动脉弹性功能指标β、Ep、AC、AI、PWVβ及其意义．方法:应用ET技术检测20例肝硬化患者颈动脉的弹性指标,包括僵硬度参数β、压力应变弹性系数Ep、动脉顺应性AC、脉搏波放大指数AI及脉搏波传递速度PWVβ,并采用协方差分析与同期检查的150例正常人进行比较．结果:排除年龄因素影响后,肝硬化组与正常人相比颈动脉的β、AI有差别(P=0．02;P= 0．00),Ep、AC、PWVβ差异无差异(P>0．05)．结论:肝硬化患者的颈动脉弹性较正常人差; ET术能够定量检测肝硬化患者的颈动脉弹性功能改变．

ET技术早期评价高脂血症患者颈动脉弹性的临床研究

目的:应用血管回声跟踪(ET)技术早期评价高脂血症分型组患者颈动脉弹性功能。材料和方法:筛选高脂血症患者42例,按血脂异常(类型)分为高胆固醇血症组(16例)、高三酰甘油血症组(13例)和混合型高脂血症组(13例),同期随机选取正常对照组30例,采用ET技术测量颈总动脉弹性参数,并分析各参数与血胆固醇、三酰甘油含量及病程之间的关系。结果:①高脂血症组β、EP、PWVβ和AI较正常对照组明显增高(P<0.05);AC较正常对照组降低(P<0.05)。②混合型高脂血症组与高胆固醇组血症和高三酰甘油血症组相比,β、EP、PWVβ和AI增高(P<0.05),AC降低(P<0.05);而与高胆固醇血症组、高三酰甘油血症相比,各参数差异无统计学意义(P>0.05)。③血胆固醇、三酰甘油水平及高脂血症的病程与β、EP、AI和PWVβ呈显著正相关,与AC存在负相关。结论:应用ET技术可准确评价高脂血症患者颈动脉弹性功能发生的早期改变。

血糖调节受损者的颈总动脉结构及功能改变

目的采用高频超声射频数据处理技术评估血糖调节受损(IGR)患者的颈总动脉结构及功能改变,探讨其空腹血糖、负荷后血糖、胰岛素抵抗指数对数转换值(HOMA-IR)与颈总动脉内-中膜厚度(IMT)及弹性的相关性。方法对102例患者进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),其中IGR 57例(IGR组),45例糖耐量正常(NGT组)。使用高频超声射频数据处理技术分别获得两组患者颈动脉IMT、颈总动脉扩张性(CD)、单点脉搏波传播速度(PWVβ)和僵硬度(β)等参数,进行对比分析,并分析其与血糖、HOMA-IR的相关性。结果与NGT组相比,IGR组颈总动脉弹性已发生改变,β、PWVβ增高,CD降低,而IMT无明显改变。IGR组的CD、β、PWVβ均与空腹血糖、负荷后血糖、HOMA-IR呈正相关。结论糖代谢异常早期已存在动脉弹性参数异常,并与血糖及HOMA-IR相关,表明高血糖及胰岛素抵抗在动脉粥样硬化的发病中有重要作用。高频超声射频数据处理技术为早期诊断糖代谢异常患者的动脉病变提供了一种有效方法。

血管回声跟踪技术对正常高值血压伴高脂血症患者颈动脉弹性的研究

目的:探讨血管回声跟踪(Echo tracking,ET)技术检测正常高值血压伴高脂血症患者颈总动脉弹性功能的变化及临床意义。方法:应用ET技术检测51例正常高值血压伴高脂血症患者(Ⅰ组)、62例正常高值血压患者(Ⅱ组)及50例正常人(Ⅲ组)双侧颈总动脉的弹性参数,即弹性系数(β)、僵硬度(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)、单点脉搏波传导速度(PWVβ),并用常规血管超声测量颈动脉内中膜厚度(IMT),进行对比分析。上述各组常规血管超声扫查未见明显异常。结果:各组左、右侧颈总动脉的各弹性指标比较均无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组、Ⅱ组颈总动脉β较Ⅲ组明显增高,AC较Ⅲ组明显降低,Ⅰ组与Ⅱ组间的β、AC无明显差异;3组间颈总动脉的Ep、PWVβ比较均有统计学意义(P<0.05),AI、IMT比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:正常高值血压伴高脂血症患者颈总动脉弹性明显降低;应用ET技术优于常规超声,能更早的发现颈总动脉弹性改变,为临床及时预防心脑血管疾病的发生提供依据。