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A Preliminary Clinical Study of Three Dimensional Ultrasonography in Prenatal Diagnosis
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作者 徐辉雄 张青萍 +3 位作者 肖先桃 闻良珍 许建平 陈欣林 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2001年第4期341-344,348,共5页
To evaluate the clinical value of three dimensional ultrasonography (3DUS) in prenatal diagnosis, 134 pregnant women with high risk factors in second and third trimester were examined by 3DUS. The results showed tha... To evaluate the clinical value of three dimensional ultrasonography (3DUS) in prenatal diagnosis, 134 pregnant women with high risk factors in second and third trimester were examined by 3DUS. The results showed that 3DUS could provide more diagnostic information, exclude the abnormalities and enhance the confidence level of physician in 102 normal pregnant women. 3DUS was helpful in the diagnosis in 17 (60.7 %) of 28 cases of fetal anomalies. However, 3DUS was not useful in evaluating intrauterine growth retardation in 4 cases. It is conclucded that 3DUS is helpful in prenatal diagnosis. 展开更多
关键词 three dimensional ultrasonography fetus OBSTETRICS prenatal diagnosis
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Right heart modified myocardial performance index and ductus venosus spectrum parameters in pre-eclampsia fetuses for predicting adverse pregnancy outcomes
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作者 GAO Jing LI Hezhou +4 位作者 WANG Ming WU Juan WANG Xinxia LIU Yun ZHU Ziqi 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第8期1146-1150,共5页
Objective To observe the values of changes of right heart modified myocardial performance index(Mod-MPI)and ductus venosus(DV)spectrum parameters in pre-eclampsia fetuses for predicting adverse pregnancy outcomes.Meth... Objective To observe the values of changes of right heart modified myocardial performance index(Mod-MPI)and ductus venosus(DV)spectrum parameters in pre-eclampsia fetuses for predicting adverse pregnancy outcomes.Methods Eighty-one pregnant women diagnosed as pre-eclampsia were prospectively enrolled and divided into severe pre-eclampsia(SPE)group(n=39)and mild pre-eclampsia(MPE)group(n=42),while 85 healthy pregnant women were taken as controls(control group).Fetal right heart function parameters,including right ventricular isovolumetric relaxation time(IRT),isovolumetric contraction time(ICT),ejection time(ET),total spent time(TST),Mod-MPI,tricuspid valve peak flow velocity ratio in early and late diastole(TV-E/A),as well as blood flow velocities in each waveform of DV spectrum(S,V,D,and A wave)were obtained,and the pulsatility index(PI)and the ratio of blood flow velocities in each waveform of the DV(S/V,S/D,S/A,V/D,V/A,D/A)were calculated.Intrauterine fetal distress,preterm delivery,neonatal asphyxia and newborn with low weight were considered as adverse pregnancy outcomes.The correlations of right heart Mod-MPI and TV-E/A with DV parameters in pre-eclampsia fetuses were assessed,and their predictive efficacies for adverse pregnancy outcomes were evaluated for right heart Mod-MPI and DV using the receiver operating characteristics(ROC)and the area under the curves(AUC).Results Compared with control group and MPE group,fetal right heart IRT,ICT and Mod-MPI increased and ET decreased in SPE group(all P<0.05).No significant differences of right heart TST and TV-E/A among 3 groups(both P>0.05).Fetal DV A-wave velocity and V/D values progressively decreased but PI progressively increased in control,MPE and SPE groups(all P<0.05).Fetal right heart Mod-MPI in pre-eclampsia was moderately positively correlated with DV PI(r=0.637,P=0.016),while TV-E/A was weakly negatively correlated with DV V/D(r=-0.355,P=0.043).Adverse pregnancy outcomes were noticed in 59 pre-eclampsia cases.The AUC of fetal right heart Mod-MPI and DV PI for predicting adverse pregnancy outcomes in pre-eclampsia cases was 0.897 and 0.848,respectively,without significant difference(Z=0.460,P=0.400).Conclusion Changes of right heart Mod-MPI and DV spectrum parameters in pre-eclampsia fetuses had high value for predicting adverse pregnancy outcomes. 展开更多
关键词 PRE-ECLAMPSIA fetal heart ventricular function ultrasonography prenatal prospective studies
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Three-Dimensional Ultrasonography in Obstetrics:the Clinical Value
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作者 徐辉雄 张青萍 +4 位作者 肖先桃 周玉清 闻良珍 许建平 蔡敏 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2001年第1期38-41,47,共5页
To investigate the clinical value of three dimensional ultrasonography (3DUS) in obstetrics, various 3DUS rendering methods including surface mode, transparent mode and multiplanar mode were employed to scan 30 fetus... To investigate the clinical value of three dimensional ultrasonography (3DUS) in obstetrics, various 3DUS rendering methods including surface mode, transparent mode and multiplanar mode were employed to scan 30 fetuses in second and third trimester by using the transabdominal volume transducer. The results showed that surface mode could vividly demonstrate the surface morphologic features of the fetuses, as well as the stereo shape and the spatial relationship among the surface structures. The face, limbs, umbilical cord and outer genitalia of the fetus could be well displayed by surface mode. Transparent mode could reveal the bony structures under the surface, such as ribs, vertebrae, crania, etc. The result was not affected by the sophisticated curvature of these bony structures and the success rate was up to 100 %. When rendered by multiplanar mode, the region of interest (ROI) could be viewed from different directions. It should be concluded that 3DUS could serve as a supplement to two dimensional ultrasonography (2DUS). 3DUS might play an important role in prenatal diagnosis and enhance the diagnostic confidence level of the physicians. 展开更多
关键词 three dimensional ultrasonography fetus OBSTETRICS prenatal diagnosis
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Prenatal diagnosis of congenital fetal heart abnormalities and clinical analysis 被引量:10
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作者 李辉 魏军 +1 位作者 马影 尚涛 《Journal of Zhejiang University-Science B(Biomedicine & Biotechnology)》 SCIE CAS CSCD 2005年第9期903-906,共4页
Objective: To study the value of detecting fetal congenital heart disease (CHD) using the five transverse planes technique of fetal echocardiography. Methods: Nine hundred and eighty-two high-risk pregnancies for feta... Objective: To study the value of detecting fetal congenital heart disease (CHD) using the five transverse planes technique of fetal echocardiography. Methods: Nine hundred and eighty-two high-risk pregnancies for fetal CHD were included in this study, the fetal heart was scanned with the five transverse planes technique of fetal echocardiography described by Yagel, autopsy was conducted when pregnancy was terminated. Blood from fetal heart was collected for fetal chromosome analysis. A close follow-up was given for normal fetal heart pregnancies and neonatal echocardiography was performed to check the accuracy of prenatal diagnosis. Results: (1) Forty-six cases (4.68%) were found to have fetal heart abnormalities in this study, 69.56% of them were diagnosed by single four-chamber view, another 30.43% fetal CHD were found by combining other views; (2) Forty-one parents of prenatal fetuses with CHD chose to terminate pregnancy, thirty-two of them gave consent to conduct autopsy, 93.75% of which yielded unanimous conclusion between prenatal fetal echocardiography and autopsy; (3) Thirty-two of 46 cases underwent fetal chromosome analysis, 8 cases (25%) were found to have abnormal chromosome; (4) Five cases were found to have right ventricle and atrium a little bigger than those on the left side, with the unequal condition being the same after birth, but there were no clinical manifestations and they are healthy for the time being; (5) Nine hundred and thirty-six cases were not found with abnormality in this study, but one case was diagnosed with ventricular septal defect after birth, one case was diagnosed with patent ductus arteriosus, one case had atrial septal defect after birth. Conclusions: (1) The detected CHD rate was 4.68% by screening fetal heart with five transverse planes according to Yagel’s description of high risk population basis for CHD. The coinciding rate of prenatal diagnosis and autopsy was 93.75%; (2) The sensitivity of detecting fetal heart abnormality is 92%, the specificity is 99.6% using the five transverse planes technique of fetal echocardiography; (3) Fetuses with mild or moderate disproportion of right and left side in the heart are potentially healthy babies. 展开更多
关键词 fetus heart ABNORMALITY prenatal Diagnosis
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胎儿心脏定量分析技术评估辅助生殖胎儿心脏形态和功能
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作者 吴娟 朱飞虎 +3 位作者 栗河舟 要迎春 刘云 李亚敏 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期263-267,共5页
目的:探讨胎儿心脏定量分析(fetal HQ)技术在辅助生殖技术(ART)胎儿心脏功能及形态评价中的应用价值。方法:本研究共纳入60例ART受孕胎儿(ART组),冻胚移植与鲜胚移植各30例,67例自然受孕胎儿(对照组)。应用fetal HQ软件计算得出整体球... 目的:探讨胎儿心脏定量分析(fetal HQ)技术在辅助生殖技术(ART)胎儿心脏功能及形态评价中的应用价值。方法:本研究共纳入60例ART受孕胎儿(ART组),冻胚移植与鲜胚移植各30例,67例自然受孕胎儿(对照组)。应用fetal HQ软件计算得出整体球形指数(GSI)、左右心室整体应变值(GS)、面积变化分数(FAC)、24节段球形指数(SI)。应用Pearson相关性分析孕妇年龄、孕周、胎儿预估体质量、体质量指数、胎儿心率与心脏各参数的相关性。结果:(1)与对照组相比,ART组孕妇年龄更大、产次更少(P<0.05),其它临床特征差异无统计学意义(P>0.05)。(2)ART组胎儿与对照组比较GSI、GS、FAC、右室2~24节段SI值差异有统计学意义(P<0.05);按移植方式进行亚组分析,冻胚组与对照组GSI及右室GS、右室FAC存在差异;鲜胚组与对照组GSI、GS、FAC存在差异;冻胚组与鲜胚组右室GS、右室FAC存在差异(P<0.05)。(3)相关性分析显示孕妇年龄、孕次、产次、胎儿预估体质量、体质量指数、胎儿心率、孕周与心脏各参数之间均无相关关系。结论:fetal HQ可以反映ART胎儿心脏心功能变化、整体及各节段形态变化,为中孕期ART胎儿心脏改变的早期识别提供了一种新的评估方法。 展开更多
关键词 胎儿心脏 超声检查 产前
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射频消融术治疗胎儿隔离肺伴水肿和胸腔积液一例
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作者 王秋明 王睿丽 +1 位作者 武海英 王莉 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第4期477-480,共4页
报告1例孕24+6周孕妇因四维彩色超声提示胎儿左侧胸腔55 mm×50 mm×45 mm均质高回声,瘤头比2.63,腹腔积液,全身皮肤水肿,心脏受压向右移位,提示胎儿隔离肺,经充分沟通及多学科会诊,行超声引导下胎儿隔离肺射频消融术。术后定... 报告1例孕24+6周孕妇因四维彩色超声提示胎儿左侧胸腔55 mm×50 mm×45 mm均质高回声,瘤头比2.63,腹腔积液,全身皮肤水肿,心脏受压向右移位,提示胎儿隔离肺,经充分沟通及多学科会诊,行超声引导下胎儿隔离肺射频消融术。术后定期复查彩色超声,胎儿情况逐渐好转。术后46 d彩色超声提示瘤头比0.95,无腹腔积液及皮肤水肿。术后49 d(孕32周)胎膜早破,急诊至当地县医院,出现规律宫缩,因臀位急诊行剖宫产术,新生儿出生20 min后死亡。该病例手术效果理想,但新生儿未能存活,考虑与孕周较小、合并隔离肺、地塞米松未能用够疗程等多种因素有关。射频消融术是治疗瘤头比大、伴有腹腔积液隔离肺的有效方法,但仍需进一步研究证实其安全性,也应该加强该类患者术后的管理。 展开更多
关键词 支气管肺隔离症 胎儿 超声检查 产前 射频消融术 宫内治疗
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超声测量前额空间比联合无创产前DNA筛查早孕期胎儿染色体异常的临床价值
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作者 张玉敏 谢斌 +1 位作者 陈杰能 赵现伟 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第6期517-520,共4页
目的应用超声测量前额空间比(PFSR),探讨其联合无创产前DNA检测(NIPT)在早孕期胎儿染色体异常筛查中的临床应用价值。方法选取在我院接受早孕期羊水穿刺染色体核型检测的高危孕妇80例,均行产前超声检查及NIPT,以羊水穿刺染色体核型检测... 目的应用超声测量前额空间比(PFSR),探讨其联合无创产前DNA检测(NIPT)在早孕期胎儿染色体异常筛查中的临床应用价值。方法选取在我院接受早孕期羊水穿刺染色体核型检测的高危孕妇80例,均行产前超声检查及NIPT,以羊水穿刺染色体核型检测结果为金标准,比较超声测量PFSR、NIPT及两者联合应用筛查早孕期胎儿染色体异常的诊断效能。结果80例高危孕妇中,羊水穿刺染色体核型检测筛查胎儿染色体异常11例,其中21-三体综合征6例,18-三体综合征2例,13-三体综合征2例,Turner综合征1例。超声测量PFSR筛查早孕期胎儿染色体异常的灵敏度、特异度及准确率分别为63.64%、86.96%、83.75%;NIPT的灵敏度、特异度及准确率分别为72.73%、88.41%、86.25%;两者联合应用的灵敏度、特异度及准确率分别为90.91%、98.55%、97.50%,均高于单一方法,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声测量PFSR联合NIPT能提高筛查早孕期胎儿染色体异常的诊断效能,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 产前 前额空间比 无创产前DNA检测 染色体异常 胎儿
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基于间接超声征象的胎儿胼胝体完全缺如的危险因素分析及预测模型初步建立
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作者 李圆圆 周春桥 +4 位作者 张春艳 黎新艳 丁莹 莫宇宁 胡慧云 《影像研究与医学应用》 2024年第16期4-7,11,共5页
目的:分析胎儿胼胝体完全缺如(CACC)的间接超声征象并初步建立预测模型。方法:选择产前超声发现透明隔腔(CSP)细小或缺如的463例胎儿作为研究对象,以磁共振检查结果作为诊断标准,根据是否CACC分为CACC组(107例)和非CACC组(356例),通过... 目的:分析胎儿胼胝体完全缺如(CACC)的间接超声征象并初步建立预测模型。方法:选择产前超声发现透明隔腔(CSP)细小或缺如的463例胎儿作为研究对象,以磁共振检查结果作为诊断标准,根据是否CACC分为CACC组(107例)和非CACC组(356例),通过单因素及多因素二元Logistic回归分析,初步建立基于间接超声征象的胎儿CACC的预测模型。结果:差异性分析结果显示CACC组的孕周、侧脑室增宽、泪滴样侧脑室、第三脑室上抬、脑中线囊性结构、脑沟回浅平的超声征象发生率均高于非CACC组。多因素二元Logistic回归分析结果显示侧脑室增宽及泪滴样侧脑室是诊断CACC的独立预测因素。建立的预测模型为Logit(P)=-4.149+1.613×侧脑室增宽+4.440×泪滴样侧脑室,该模型具有较好的区分度(曲线下面积为0.951,95%CI:0.925~0.977)和校准度(χ^(2)=0.237 P=0.888)。结论:当产前超声发现CSP细小或缺如时,如同时合并侧脑室增宽、泪滴样侧脑室时CACC的可能性大,所建立的预测模型具有较好的预测价值,可为基层超声医生诊断完全型胼胝体缺如提供重要的诊断依据。 展开更多
关键词 胎儿 产前超声 核磁共振 透明隔腔 胼胝体缺如
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嵌合型Y染色体等臂双着丝粒致胎儿主动脉狭窄1例报告及文献复习 被引量:1
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作者 全宇璐 张萍萍 +4 位作者 罗艳 霍竞 余小平 孙艳美 李亚丽 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期260-264,共5页
目的:通过对先天性主动脉狭窄(AS)胎儿产前诊断结果进行遗传学分析,明确其可能的致病原因。方法:1例孕25周孕妇,因“胎儿AS”行羊膜腔穿刺术采集羊水,行染色体G显带核型分析联合单核苷酸多态性微阵列(SNP-array)检测。同时采集胎儿父母... 目的:通过对先天性主动脉狭窄(AS)胎儿产前诊断结果进行遗传学分析,明确其可能的致病原因。方法:1例孕25周孕妇,因“胎儿AS”行羊膜腔穿刺术采集羊水,行染色体G显带核型分析联合单核苷酸多态性微阵列(SNP-array)检测。同时采集胎儿父母外周血,行染色体核型分析。结果:胎儿核型分析,为嵌合型Y染色体等臂双着丝粒;SNP-array分析,胎儿染色体Yp11.31q11.21区段存在11.2 Mb片段的重复,同时Yq11.21q11.23区段存在14.8 Mb片段的缺失。胎儿父母均为正常核型,考虑其为新发变异。经充分遗传咨询后,孕妇及家属选择回当地引产。结论:嵌合型Y染色体等臂双着丝粒的染色体核型可能是男性胎儿表型为AS的原因,羊水细胞染色体核型分析联合SNP-array检测有助于该病的早期诊断。 展开更多
关键词 胎儿 先天性心脏病 主动脉狭窄 产前诊断 嵌合型Y染色体等臂双着丝粒
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经丘脑水平横切面超声分析孕22~26周胎儿外侧裂异常特征
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作者 张贤月 姜凡 +2 位作者 罗平 顾莉莉 张书杰 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期934-937,955,共5页
目的 探讨孕22~26周胎儿经丘脑水平横切面外侧裂异常的超声声像图特点及临床意义。资料与方法 回顾性分析2018年12月—2022年3月安徽医科大学第二附属医院12例孕22~26周胎儿外侧裂异常病例经丘脑水平横切面超声图像特点、合并颅内外畸... 目的 探讨孕22~26周胎儿经丘脑水平横切面外侧裂异常的超声声像图特点及临床意义。资料与方法 回顾性分析2018年12月—2022年3月安徽医科大学第二附属医院12例孕22~26周胎儿外侧裂异常病例经丘脑水平横切面超声图像特点、合并颅内外畸形情况及临床结局。结果 根据外侧裂异常声像图特点分为直线形4例和浅弧形8例。直线形外侧裂区域平坦或稍毛糙,其中脑皮层发育畸形1例。浅弧形外侧裂呈切迹或角状,脑岛平台不明显,均为脑皮层发育畸形。合并其他颅脑异常超声征象主要包括其他脑沟回形态异常9例、脑室扩张或脑积水7例、胼胝体部分或完全缺失7例等。11例孕妇选择终止妊娠,1例超声检查5 d后胎死宫内。结论 孕22~26周胎儿外侧裂异常是颅脑神经系统异常特别是脑皮层发育畸形的重要线索。 展开更多
关键词 脑裂畸形 超声检查 产前 胎儿 外侧裂
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产前超声诊断先天性心脏病胎儿的基因特征
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作者 梁博诚 罗丹丹 +6 位作者 罗彩群 谭莹 欧阳淑媛 廖伊梅 袁鹰 文华轩 李胜利 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第2期251-255,共5页
目的 观察产前超声诊断先天性心脏病(CHD)胎儿的基因特征。方法 回顾性分析613胎经产前超声诊断CHD的单胎胎儿资料,并将其分为8类心脏结构异常;其中40胎因染色体核型分析和/或染色体微阵列分析(CMA)提示良性拷贝数变异(CNV)或临床意义... 目的 观察产前超声诊断先天性心脏病(CHD)胎儿的基因特征。方法 回顾性分析613胎经产前超声诊断CHD的单胎胎儿资料,并将其分为8类心脏结构异常;其中40胎因染色体核型分析和/或染色体微阵列分析(CMA)提示良性拷贝数变异(CNV)或临床意义不明确的CNV(VUS)而接受全外显子测序(WES)。结果 613胎CHD中,479胎接受染色体核型分析及CMA,基因检测显示60胎(60/479,12.53%)存在异常;134胎仅接受CMA,基因检测显示4胎(4/134,2.99%)存在异常。568胎为孤立性、45胎为非孤立性CHD,分别有40胎(40/568,7.04%)及15胎(15/45,33.33%)染色体核型分析和/或CMA显示异常。复合型CHD(10/41,24.39%)染色体核型分析和/或CMA异常检出率高于非复合型(54/572,9.44%)。复合型CHD中,染色体核型分析和/或CMA异常检出率在圆锥动脉干畸形(CTD)合并静脉系统畸形胎儿中最高,达30.77%(4/13);非复合型CHD中,染色体核型分析和/或CMA异常检出率在内脏反位胎儿中最高,为25.00%(1/4)。染色体核型分析和/或CMA结果提示良性CNV或VUS的40胎中,WES提示3胎为致病性/可能致病性CNV(P/LP)、3胎为VUS、34胎为良性CNV。结论 CHD胎儿、尤其合并心外畸形者可能存在基因异常;CTD胎儿合并其他类型心脏结构异常时,基因异常可能性更大。相比单纯CMA,染色体核型分析联合CMA更有助于发现基因异常。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 胎儿 基因检测 超声检查
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孕中晚期健康胎儿心脏二维斑点追踪成像参数与孕周的相关性
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作者 赵花碧 赵博文 +5 位作者 潘美 彭晓慧 陈冉 毛彦恺 田园诗 潘陈可 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第10期1552-1556,共5页
目的观察孕中晚期健康胎儿心脏二维斑点追踪成像(2D-STI)参数与孕周的相关性。方法前瞻性对279胎健康单胎胎儿行超声心动图检查,根据孕周将其分为A组(孕20~23^(+6)周,n=49)、B组(孕24~27^(+6)周,n=112)、C组(孕28~31^(+6)周,n=63)、D组(... 目的观察孕中晚期健康胎儿心脏二维斑点追踪成像(2D-STI)参数与孕周的相关性。方法前瞻性对279胎健康单胎胎儿行超声心动图检查,根据孕周将其分为A组(孕20~23^(+6)周,n=49)、B组(孕24~27^(+6)周,n=112)、C组(孕28~31^(+6)周,n=63)、D组(孕32~35^(+6)周,n=30)及E组(孕周≥36周,n=25);采用2D-STI获取胎儿左心室(LV)射血分数、LV和右心室(RV)面积变化率、LV和RV整体径向应变(GRS)、LV和RV心肌和心内膜整体纵向应变(MyoGLS,EndoGLS)、LV心肌和心内膜整体周向应变(MyoGCS,EndoGCS),比较组间差异,并分析与孕周的相关性。结果5组胎儿LV EndoGLS差异有统计学意义(P=0.044)。胎儿LV GRS及RV GRS与孕周均呈正相关(r=0.165、0.122,P均<0.05),而LV EndoGLS绝对值与孕周呈负相关(r=-0.133,P=0.026)。结论孕中晚期健康胎儿LV GRS及RV GRS与孕周均呈正相关,而LV EndoGLS绝对值与孕周呈负相关。 展开更多
关键词 胎儿心脏 心室功能 应变 超声检查 产前 前瞻性研究
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右心室改良心肌做功指数评估产科抗磷脂综合征累及胎儿右心室功能
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作者 孙心蕊 苏晓婷 +4 位作者 张楠 李晶萱 钟文成 王志斌 刘美新 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第9期545-548,共4页
目的观察右心室改良心肌做功指数(RV-Mod-MPI)评价产科抗磷脂综合征(OAPS)累及胎儿右心室功能的价值。方法前瞻性纳入45例OAPS孕妇(OAPS组)及60名健康孕妇(对照组),应用脉冲波多普勒(PW)分别采集胎儿三尖瓣、肺动脉瓣血流图像,获取其RV-... 目的观察右心室改良心肌做功指数(RV-Mod-MPI)评价产科抗磷脂综合征(OAPS)累及胎儿右心室功能的价值。方法前瞻性纳入45例OAPS孕妇(OAPS组)及60名健康孕妇(对照组),应用脉冲波多普勒(PW)分别采集胎儿三尖瓣、肺动脉瓣血流图像,获取其RV-Mod-MPI;记录晚孕期孕妇及新生儿资料并进行组间比较,绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估以胎儿RV-Mod-MPI预测OAPS组不良妊娠结局的效能。结果相比对照组,OAPS组胎儿RV-Mod-MPI较高,新生儿出生体质量及出生后1 min Apgar评分较低,而不良妊娠结局发生率较高(P均<0.05)。以胎儿RV-Mod-MPI预测OAPS组不良妊娠结局的AUC为0.726。结论胎儿RV-Mod-MPI可用于评价OAPS累及胎儿右心室功能并预测不良妊娠结局。 展开更多
关键词 胎儿 抗磷脂综合征 心室功能 超声检查 产前 前瞻性研究
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微血管血流联合LumiFlow成像技术获取早中孕期胎儿心脏标准切面中的应用
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作者 左妮娜 王一茹 +1 位作者 罗渝昆 徐勇 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期358-363,共6页
目的探讨微血管血流(MV-Flow)联合LumiFlow成像技术在获取11~17^(+6)周胎儿心脏标准切面中的应用价值。资料与方法回顾性收集2022年7月-2023年8月在解放军总医院第一医学中心接受胎儿超声心动图检查的正常早中孕期孕妇63例,行胎儿超声... 目的探讨微血管血流(MV-Flow)联合LumiFlow成像技术在获取11~17^(+6)周胎儿心脏标准切面中的应用价值。资料与方法回顾性收集2022年7月-2023年8月在解放军总医院第一医学中心接受胎儿超声心动图检查的正常早中孕期孕妇63例,行胎儿超声心动图彩色多普勒血流显像(CDFI)及MV-Flow联合LumiFlow检查,分别获取国际妇产科超声学会推荐的8个诊断切面,对不同模式下各标准切面图的血流要素进行评分,比较CDFI及MV-Flow联合LumiFlow在各诊断切面的显示成功率及评分。结果63例孕妇共进行66次胎儿超声心动图检查,MV-Flow联合LumiFlow在上腹横切面、四腔心切面、主动脉弓切面显示成功率分别为98.48%、98.48%、96.97%,高于CDFI(χ^(2)=5.143、8.100、6.125,P<0.05),在三血管气管切面和左心室流出道切面显示成功率分别为39.40%和43.94%,显著低于CDFI(χ^(2)=13.885、7.579,P<0.05)。MV-Flow联合LumiFlow及CDFI两者在动脉导管弓切面、上下腔静脉长轴切面及所有切面总体评分差异无统计学意义(Z/t=-1.56、-1.77、-0.41,P>0.05);在上腹横切面、四腔心切面及主弓脉弓切面,MV-Flow联合LumiFlow评分显著高于传统CDFI(t=-5.14、-6.08、-6.63,P<0.001),左、右心室流出道切面及三血管气管切面CDFI评分显著高于MV-Flow联合LumiFlow(Z=-4.00、-2.93、-4.61,P<0.05)。结论MV-Flow联合LumiFlow在上腹横切面、四腔心切面与主弓脉弓切面的显示较CDFI更具优势,可以作为早期胎心筛查中血流显像技术的有效补充。 展开更多
关键词 超声心动描记术 胎儿 超声检查 产前 妊娠初期 微血流成像
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胎儿小指中节骨缺失产前超声表现及结局
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作者 李洋洋 李仁丽 宋丹阳 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第7期1058-1061,共4页
目的观察小指中节骨缺失胎儿产前超声表现及其转归。方法回顾性分析36胎孕16~33周经产前超声首次疑诊小指中节骨缺失胎儿,记录其产前超声表现、有无合并其他异常、染色体检查结果及临床转归。结果21胎产前超声显示双侧小指中节骨缺失且... 目的观察小指中节骨缺失胎儿产前超声表现及其转归。方法回顾性分析36胎孕16~33周经产前超声首次疑诊小指中节骨缺失胎儿,记录其产前超声表现、有无合并其他异常、染色体检查结果及临床转归。结果21胎产前超声显示双侧小指中节骨缺失且合并其他系统结构畸形,包括16胎伴心脏畸形、8胎伴中枢神经系统畸形、5胎伴颜面畸形、3胎伴腹部异常及伴其他6种异常(各1胎),其中4胎接受染色体检查,2胎染色体数目异常(1胎21-三体综合征,1胎18-三体综合征),2胎染色体检查未见异常;之后19胎引产,2胎出生后3个月手部DR示双侧小指中节骨存在骨化中心。另外15胎中,产前超声显示2胎单侧、13胎双侧小指中节骨缺失但未见合并其他异常;此15胎均接受染色体检查,其中3胎21-三体综合征接受引产,12胎未见明确染色体数目异常且出生后均未见小指屈曲,生后3个月手部DR均见小指中节骨存在骨化中心。结论产前超声显示胎儿小指中节骨受多因素影响,且可能存在骨化延迟现象、合并其他系统异常及染色体数目异常等,需通过动态观察并结合临床进行综合评估。 展开更多
关键词 胎儿 超声检查 产前 妊娠结局
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独眼畸形三倍体死胎一例
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作者 罗停 刘博 +3 位作者 周仲民 侯舒惠 刘瑾钰 彭梅 《国际妇产科学杂志》 CAS 2024年第2期203-205,共3页
独眼畸形通常由于胚胎两眼原基未完全分离或者前脑中部发育障碍,导致两侧原始视泡向中线融合引发,是前脑无裂畸形相关面部畸形中最严重的一种表现。报告1例妊娠16周独眼畸形死胎病例,该例孕妇妊娠14+3周时行胎儿颈后透明层检查发现头颅... 独眼畸形通常由于胚胎两眼原基未完全分离或者前脑中部发育障碍,导致两侧原始视泡向中线融合引发,是前脑无裂畸形相关面部畸形中最严重的一种表现。报告1例妊娠16周独眼畸形死胎病例,该例孕妇妊娠14+3周时行胎儿颈后透明层检查发现头颅内异常液性暗区,妊娠终止后引产儿面部可见单眼眶及其上方的前额鼻肉柱,经基因组拷贝数变异测序(copy number variation sequencing,CNV-seq)分析发现染色体三倍体变异、嵌合比约32%的X染色体嵌合重复以及嵌合比约32%的Y染色体嵌合缺失。独眼畸形的病因具有异质性,目前其发病机制尚未明确,妊娠期影像学检查和产前诊断为常用检查方法,在诊断后应尽早终止妊娠,减轻孕妇身心损害及社会医疗经济负担。 展开更多
关键词 眼畸形 胎儿 超声检查 产前 产前诊断 三倍体 死胎
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胎儿主动脉缩窄超声心动图诊断指标的综合评估
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作者 黄雨 申俊君 +3 位作者 杨柳青 庞程程 石子桢 潘微 《岭南心血管病杂志》 CAS 2024年第2期167-175,共9页
目的本研究旨在综合分析胎儿主动脉缩窄(coarctation of the aorta,CoA)的相关超声心动图指标。方法回顾性分析2018年1月至2023年5月广东省人民医院产前超声心动图检查疑诊CoA存活胎儿204例的临床资料,提取产前超声心动图数据和患者资... 目的本研究旨在综合分析胎儿主动脉缩窄(coarctation of the aorta,CoA)的相关超声心动图指标。方法回顾性分析2018年1月至2023年5月广东省人民医院产前超声心动图检查疑诊CoA存活胎儿204例的临床资料,提取产前超声心动图数据和患者资料。根据生后随访结果将研究对象分为真阳性组(A组)和假阳性组(B组)。通过Logistic回归分析筛选预测指标并建立确诊CoA列线图预测模型,按6:4随机将患者分为训练集和测试集,进行模型内部验证及效果评价。结果204例胎儿被纳入研究,其中A组95例(46.5%),B组109例(53.43%)。最终确定4个指标组成列线图模型,包括左心室Z值、主动脉远端横弓Z值、肺动脉主干与升主动脉比值、是否合并室间隔缺损。该模型具有一定预测能力和实用价值[曲线下面积(area under the curve,AUC)=0.888],在验证集中亦取得了良好的诊断效能(AUC=0.825),内部验证显示模型具有良好的预测能力和应用价值。结论本研究建立的列线图模型可作为应用简单且有效的工具,提高CoA的产前诊断准确性,促进围产期及生后的分层管理。 展开更多
关键词 主动脉缩窄 先天性心脏病 产前诊断 超声心动图 胎儿
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HD-Flow联合STIC在胎儿肺动脉闭锁合并室间隔缺损诊断中的应用价值
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作者 吴温瑞 李天刚 +4 位作者 马斌 燕志恒 王瑷琳 韩苗苗 杨天顺 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期351-354,共4页
目的:探讨高分辨率血流成像(HD-Flow)联合时间-空间复合成像(STIC)诊断胎儿肺动脉闭锁合并室缺(PA-VSD)的临床价值。方法:分析经胎儿超声心动图诊断的44例PA-VSD胎儿心脏二维、HD-Flow联合STIC图像,评估HD-Flow联合STIC在PA-VSD不同分... 目的:探讨高分辨率血流成像(HD-Flow)联合时间-空间复合成像(STIC)诊断胎儿肺动脉闭锁合并室缺(PA-VSD)的临床价值。方法:分析经胎儿超声心动图诊断的44例PA-VSD胎儿心脏二维、HD-Flow联合STIC图像,评估HD-Flow联合STIC在PA-VSD不同分型诊断中的效能,并探讨PA-VSD胎儿动脉导管内径与左、右肺动脉内径相关性。结果:HD-Flow联合STIC诊断44例PA-VSD,其中A型42例,C型2例。HD-Flow联合STIC能够清晰显示胎儿肺动脉及其分支血管及动脉导管血流;Pearson相关性分析表明A型动脉导管内径和左、右肺动脉内径均呈正相关(r=0.507、0.404,P<0.01)。结论:HD-Flow联合STIC能够明确诊断PA-VSD并分型,有较大的临床应用价值,A型PA-VSD胎儿动脉导管内径与左、右肺动脉内径存在正相关。 展开更多
关键词 肺动脉瓣闭锁 胎儿 室间隔缺损 超声检查 多普勒 彩色
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脐动脉闭塞合并脐带过度扭转的产前超声图像特征及妊娠结局分析
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作者 梁甜甜 赵华巍 +2 位作者 王晓玲 李晓菲 吴青青 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第10期819-822,共4页
目的分析胎儿脐动脉闭塞合并脐带过度扭转的产前超声图像特征及其妊娠结局。方法收集确诊为脐动脉闭塞合并脐带过度扭转病例6例,分析其产前超声图像特征、妊娠结局、脐带病理检查资料。结果产前超声图像特征:6例胎儿既往均为2条正常脐动... 目的分析胎儿脐动脉闭塞合并脐带过度扭转的产前超声图像特征及其妊娠结局。方法收集确诊为脐动脉闭塞合并脐带过度扭转病例6例,分析其产前超声图像特征、妊娠结局、脐带病理检查资料。结果产前超声图像特征:6例胎儿既往均为2条正常脐动脉,而后1条脐动脉发生闭塞且脐带过度扭转;脐动脉闭塞前胎儿超声孕周均符合临床孕周,闭塞后有3例超声孕周小于临床孕周;5例胎盘增厚;1例羊水过多;6例胎儿大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)、脐动脉搏动指数均较正常参考值减低,脐动脉收缩期与舒张期峰值流速比值未见异常。妊娠结局:6例胎儿中,胎死宫内1例,活产儿5例,均因胎心监护出现异常行剖宫产分娩。5例活产儿中,3例早产,4例为低出生体质量儿,2例为小于胎龄儿。脐带病理检查:所有胎儿脐带均过度扭转伴脐动脉血栓形成,其中死胎脐轮部变细呈索状坏死。结论脐动脉闭塞合并脐带过度扭转时产前超声多表现为胎儿MCA-PI明显减低,结合胎心监护表现积极干预,可避免不良妊娠结局的发生。 展开更多
关键词 超声检查 产前 脐动脉闭塞 脐带过度扭转 妊娠结局 胎儿
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产前超声诊断胎儿食管重复囊肿1例
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作者 董江里 刘冬梅 +4 位作者 于佳丽 欧阳湘南 刘可萱 林勤 徐赣琼 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第3期473-474,共2页
孕妇28岁,孕1产0,外院疑诊胎儿食管闭锁,无特殊家族遗传病史。孕26周超声:胎儿生长发育与孕周相符,左心房后方紧邻食管边界清楚、形态不规则12.0mm×7.0mm囊性包块(图1A),其内未见血流信号,观察期间形态未见变化;考虑食管异常,食管... 孕妇28岁,孕1产0,外院疑诊胎儿食管闭锁,无特殊家族遗传病史。孕26周超声:胎儿生长发育与孕周相符,左心房后方紧邻食管边界清楚、形态不规则12.0mm×7.0mm囊性包块(图1A),其内未见血流信号,观察期间形态未见变化;考虑食管异常,食管闭锁并食管气管瘘?孕27^(+1)周复查见包块增大至15.7mm×9.0mm,与气管或左右支气管未见明显交通(图1B),考虑食管重复囊肿(esophageal duplication cyst,EDC)。 展开更多
关键词 胎儿 食管囊肿 超声检查 产前
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