联合超声产前诊断前置胎盘的临床价值

目的探讨联合应用腹部超声、会阴超声、阴道超声对前置胎盘的诊断价值。方法腹部超声观察胎儿生长情况及胎盘的附着部位,如果附着部位为后壁、侧壁,胎头位置过低,胎盘下缘与宫颈内口关系显示不清,临床高度怀疑前置胎盘时,则联合使用会阴超声和阴道超声。结果联合超声的使用,能较准确清晰地显示宫颈内口及其与胎盘下缘的关系,从而提高前置胎盘诊断的准确率。结论联合超声检查能为临床提供可靠信息,提高前置胎盘的诊断准确率,减少母婴的死亡率。

经阴道、会阴超声诊断直肠肿瘤的临床价值

目的探讨经阴道、会阴超声诊断直肠肿瘤的临床价值。方法直肠灌水后经阴道、会阴超声检查直肠肿瘤病人28例,并与正常人20例,直肠腔内超声16例对照,同时5例肿瘤作了标本超声检查。结果 28例患者中,26例检出直肠肿瘤28个,其部位在距肛门口2.5～15cm范围内,2例经阴道、会阴超声未发现肿瘤。直肠灌水后经阴道会阴超声检查可直观显示肿瘤的形态,与标本超声显示一致;其病理分期的符合率分别为80.8％。发现淋巴结肿大5例。尤其对高位直肠肿瘤或肿瘤致直肠严重狭窄的病例或Miles手术后,更具有价值。结论经阴道、会阴超声可作为直肠肿瘤检查的补充方法。

经会阴与经阴道三维超声评估女性肛门括约肌的可行性研究

目的探讨经会阴与经阴道三维超声评估女性肛门括约肌的可行性。方法对101例女性行经会阴与经阴道三维超声检查,测量肛门内括约肌(IAS)和肛门外括约肌(EAS)在肛管横断面3、6、9、12点钟方向上的厚度,比较两种方法测量上述参数的差异,并进行相关性分析;分析经会阴与经阴道三维超声评估肛门括约肌损伤的一致性。结果经阴道三维超声测量IAS厚度在肛管横断面12点钟方向及EAS厚度在肛管横断面6点、12点钟方向均较经会阴三维超声测值小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两种检查方法测得的IAS及EAS厚度在肛管横断面4个方向上均相关(均P<0.05)。经会阴三维超声检出IAS损伤6例(5.94%),EAS损伤16例(15.84%),IAS合并EAS损伤13例(12.87%);经阴道三维超声检出IAS损伤8例(7.92%),EAS损伤17例(16.83%),IAS合并EAS损伤9例(8.91%);两种检查方法评估肛门括约肌损伤的一致性较好(Kappa=0.736,P<0.05)。结论经阴道三维超声在评估女性肛门括约肌方面与经会阴三维超声有较好的一致性,具有一定的临床可行性。

经腹与经会阴超声、经阴道超声联合诊断前置胎盘的临床评价

目的:探讨经腹联合经会阴超声、经阴道超声诊断前置胎盘的应用价值。方法:收治分娩后临床证实为前置胎盘孕妇69例回顾分析其资料,对比分析两种方法的临床疗效。结果:经腹联合经会阴超声检查诊断前置胎盘符合率为91.3%,经腹联合经阴道超声诊断前置胎盘符合率为94.2%,两种方法的诊断符合率比较,差异无统计学意义(X2=1.15,P>0.05)。结论:经腹联合经会阴超声、经阴道超声能明显提高前置胎盘诊断率,给临床及时诊治提供重要信息,值得推广应用。

经腹联合经会阴超声对前置胎盘的诊断价值

目的探讨经腹联合经会阴超声检查对前置胎盘的诊断价值。方法回顾性分析临床证实为前置胎盘的49例患者经腹联合经会阴超声检查与经腹联合经阴道超声检查资料。结果经腹超声检查诊断符合率为79.6%(39/49),经腹联合经会阴超声检查诊断符合率提高到91.8%(45/49),经腹联合经阴道超声检查诊断符合率提高到93.9%(46/49)。结论经腹联合经阴道超声与经腹联合经会阴超声均能提高前置胎盘诊断的符合率,两者在诊断符合率方面比较差异无统计学意义(P>0.05);因经腹联合经会阴超声既方便又安全,故其在诊断前置胎盘方面具有更重要的临床价值。