高频彩色多普勒超声联合常规超声诊断早孕期胎儿发育异常的价值分析

目的探究早孕期胎儿发育异常诊断中,在常规超声的基础上联合应用高频彩色多普勒超声的价值。方法研究样本共计72例,均选取郑州大学第二附属医院超声科2022年6月至2024年3月期间收入的早孕期孕妇,依据随机数字表法将其分为研究组(n=36,高频彩色多普勒超声+常规超声)、对照组(n=36,常规超声),金标准为分娩以及随访结果,分析其在检出情况、诊断效能及漏诊差异。结果金标准检查结果为阳性15例(20.83%),阴性57例(79.17%),其中研究组阳性11例,阴性25例,对照组阳性4例,阴性32例。对照组使用常规超声检出阳性16例,阴性20例,研究组使用高频彩色多普勒超声联合常规超声检出阳性15例,阴性21例。研究组准确率、特异度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组漏诊率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规超声联合高频彩色多普勒超声诊断早孕期胎儿发育异常能够显著提升临床检出以及诊断准确情况,降低漏诊率,整体临床应用价值较为理想,具有临床应用意义。

磁共振成像与高频超声在儿童距腓前韧带运动损伤诊断中的比较

目的对比高频超声(HFUS)与磁共振成像(MRI)在儿童距腓前韧带运动损伤诊断中的应用。方法选择2023年1-9月四川省骨科医院收治的距腓前韧带损伤患儿99例为研究对象,患儿均进行HFUS和MRI影像学检查,距腓前韧带运动损伤诊断以关节镜检查为金标准,比较MRI与HFUS在儿童距腓前韧带运动损伤中的诊断价值。结果HFUS检出Ⅰ级损伤3例、Ⅱ级损伤38例、Ⅲ级损伤58例,以关节镜检查结果为对照,HFUS诊断距腓前韧带运动损伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.762、0.781、0.809。MRI检出Ⅰ级损伤2例、Ⅱ级损伤43例、Ⅲ级损伤54例,以关节镜检查结果为对照,MRI诊断距腓前韧带运动损伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级损伤的AUC分别为0.927、0.802、0.850。HFUS、MRI诊断距腓前韧带运动损伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级损伤AUC比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。以关节镜检查结果为对照,HFUS诊断距腓前韧带运动损伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级损伤的敏感度分别为66.67%、73.33%、88.24%,特异度分别为98.96%、85.19%、72.92%。MRI诊断距腓前韧带运动损伤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级损伤的敏感度分别为66.67%、80.00%、88.24%,特异度分别为100.00%、83.33%、81.25%。结论在儿童距腓前韧带运动损伤诊断中,MRI与HFUS均具备较好的诊断效能,二者均可对距腓前韧带运动损伤分级进行诊断。

高频超声联合血清CA125、CA199、CYFRA21-1对乳腺肿块的鉴别诊断价值

目的:探讨高频超声联合血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对乳腺肿块的鉴别诊断价值。方法:选取2021年6月—2023年4月信阳市妇幼保健院收治的120例乳腺肿块患者作为研究对象,根据手术或病理活检结果将其分为恶性组(86例)、良性组(34例)。比较两组患者高频超声诊断乳腺肿块结果,血清CA125、CA199、CYFRA21-1水平及其联合诊断结果,并分析其单独及联合诊断价值。结果:相较于良性组,恶性组患者乳腺肿块多呈不规则形状,且存在钙化现象,肿块内部呈不均匀回声,边界不清晰,纵横比>1,差异均有统计学意义(χ^(2)=91.962、79.099、53.861、72.881、90.133,P<0.05)。恶性组患者CA125、CA199、CYFRA21-1均明显高于良性组,差异均有统计学意义(t=27.986、18.877、15.019,P<0.05)。相较于单独检测,联合诊断的灵敏度、准确度均较高,漏诊率较低,差异均有统计学意义(χ^(2)=17.425、21.217、17.425,P<0.05)。结论:高频超声、CA125、CA199、CYFRA21-1联合诊断可显著提升诊断灵敏度,降低漏诊率,可为临床诊断乳腺肿块提供可靠依据。

3种方法单独及联合诊断甲状腺微小结节的价值比较

目的 比较二维高频超声、声脉冲辐射力成像(ARFI)-声触诊组织定量(VTQ)技术及应变弹性成像3种方法单独及联合诊断甲状腺微小结节良恶性的价值。方法 回顾性分析2021年6月—2023年6月在陕西省宝鸡市人民医院就诊的99例(107个甲状腺微小实性结节)结节直径≤10.0 mm患者的临床资料,均采用二维高频超声、ARF-VTQ技术及应变弹性成像进行检查,获得超声资料评分及数据,以穿刺活检和手术病理结果为诊断“金标准”,比较3种超声检查方法单独及联合应用对甲状腺微小结节的诊断效能。结果 62例患者(共68个结节)选择FNAB,37例患者(共39个结节)选择手术。107个甲状腺微小结节中,诊断为恶性微小结节45个,良性微小结节62个。恶性微小结节与良性微小结节相比,结节内回声(等回声和高回声、极低回声和低回声)、边界、微钙化、纵横比>1及血供情况和供血动脉阻力指数(RI)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。二维高频超声诊断甲状腺微小结节C-TIRADS积分临界值≥2分(C-TIRADS 4b)时,诊断灵敏度为73.33%,特异度为79.03%,曲线下面积[AUC(95%CI)]为0.762(95%CI:0.670~0.839);ARFI-VTQ技术中,107个甲状腺微小结节SWV测值为0.52~7.55 m/s,平均(2.62±0.61)m/s,其中24个实性结节多次出现×.××m/s,最后测值以7.55 m/s记录。恶性微小结节SWV均值为(5.24±2.23) m/s,高于良性微小结节的(2.11±0.70) m/s,差异有统计学意义(t=10.258,P<0.05);当SWV临界值为3.19 m/s时,诊断灵敏度为77.78%,特异度为80.65%,AUC(95%CI)为0.792(95%CI:0.703~0.865);应变弹性成像检查中,当评分临界值≥3分时,诊断的灵敏度为75.56%,特异度为77.42%,AUC(95%CI)为0.765(95%CI:0.673~0.841)。三者联合应用诊断的阳性微小结节为44个,阴性微小结节63个,诊断灵敏度为93.33%,特异度为96.77%,AUC(95%CI)为0.951(95%CI:0.891~0.983)。三者联合诊断效能与二维高频超声检查、ARFI-VTQ、应变弹性成像单独检测比较,差异均有统计学意义(Z=4.861、4.393、4.842,P<0.05)。结论 二维高频超声联合ARFI-VTQ技术及应变弹性成像可提高甲状腺微小结节良恶性的诊断准确性。

便携式高频超声在肋骨骨折诊断中的价值

目的探讨便携式高频超声在肋骨骨折诊断中的价值。方法回顾性分析68例172处有肋骨骨折和18例54处无肋骨骨折的胸部创伤患者的便携式高频超声、胸部DR、64排双源CT检查结果,比较三者的肋骨骨折诊断效能。结果便携式高频超声共诊断出肋骨骨折160处,误漏诊16处;胸部DR诊断出肋骨骨折130处,误漏诊54处;64排双源CT检查出肋骨骨折165处,误漏诊10处。便携式高频超声(AUROC=0.93)和64排双源CT检查(AUROC=0.95)对肋骨骨折的诊断效能相近(P>0.05),均高于胸部DR检查(AUROC=0.77),差异有统计学意义(P<0.05)。结论便携式高频超声对肋骨骨折有很高诊断价值,是肋骨骨折的重要检查方法,在没有CT的医院可替代CT作为肋骨骨折的常规检查方法。

多普勒高频超声特征诊断超声造影表现为无增强的甲状腺结节良恶性的差异对比

目的探讨多普勒高频超声特征诊断超声造影表现为无增强的甲状腺结节良恶性的差异。方法选取2020年10月至2021年11月武城县中医院收治的46例超声造影表现为无增强的甲状腺结节患者作为研究对象,所有患者均接受病理诊断,根据病理诊断结果将结节分为良性组与恶性组,比较两组高频超声特征,包括毛刺、回声、钙化、血流分级情况及阻力指数(RI)、动脉血流收缩期峰值流速(SPV)。结果经病理检查结果显示,46例患者中共检出82个甲状腺结节,其中良性甲状腺结节37个,恶性甲状腺结节45个。恶性组结节存在毛刺、低回声、微小钙化、血流分级Ⅱ级所占的比例均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组RI、SPV比较差异无统计学意义。结论多普勒高频超声检查在鉴别良恶性甲状腺结节中具有良好的诊断效能,恶性结节多见有毛刺、低回声、微小钙化现象,且血流分级主要为Ⅱ级。

高频超声联合超声造影对阴囊肿块良恶性的鉴别价值

目的探究高频超声联合超声造影对阴囊肿块良恶性的鉴别价值,为临床诊治提供参考。方法选取2020年1月至2023年12月郑州大学第一附属医院收治的94例阴囊肿块患者作为研究对象,经病理检查结果分为恶性病变组54例和良性病变组40例,以病理检查结果为金标准,分析高频超声联合超声造影对阴囊肿块良恶性的鉴别价值。结果恶性病变组患者的阴囊肿块长径、短径分别为(5.67±2.85)cm、(3.73±2.04)cm,明显长于良性病变组的(3.84±2.56)cm、(2.31±1.45)cm,恶性病变组患者阴囊肿块位于睾丸位置的比例为96.30%,明显高于良性病变组的35.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);高频超声、超声造影诊断阴囊肿块良恶性的准确率分别为75.53%(71/94)、77.66%(73/94),两种诊断方式联合的准确率为94.68%(89/94),明显高于两者单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);良、恶性阴囊肿块的形态、钙化、内部回声、血流比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但边界和回声分布比较差异均无统计学意义(P>0.05);良、恶性阴囊肿块的增强强度、增强均匀度、造影剂进入与消退方式、增强形式比较,差异均有统计学意义(P<0.05);阴囊肿块良性病变平均渡越时间为(28.04±8.65)s,明显短于恶性病变的(49.21±15.29)s,开始增强时间为(20.53±7.17)s,明显晚于恶性病变的(17.14±4.91)s,差异均有统计学意义(P<0.05);阴囊肿块良性病变的峰值强度为(50.17±8.64)dB,明显高于恶性病变的(45.41±4.31)dB,AUC值、上升支斜率分别为(1043.82±304.25)mm^(2)、(0.21±0.17)dB/s,明显低于恶性病变的(1400.59±340.08)mm^(2)、(0.90±0.20)dB/s,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声联合超声造影应用于阴囊肿块良恶性鉴别的准确率较高,不同病变性质阴囊肿块的高频超声、超声造影表现有明显差异。

高频彩色多普勒超声联合US-FNAC在甲状腺癌诊断中的应用价值

目的探讨高频彩色多普勒超声(HF-CDU)联合超声辅助下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)在甲状腺癌鉴别诊断中的应用价值。方法将2020年2月至2023年3月在安徽医科大学直属附属六安医院(六安市人民医院)收治的110例甲状腺结节患者纳入本次回顾性研究。患者均接受HF-CFU检查和US-FNAC检查,以术后病理检查结果为“金标准”,分析不同性质结节的高频彩色多普勒超声的影像学特征,比较HF-CDU检查和US-FNAC单独检测和二者联合检测在甲状腺癌诊断中的灵敏性、特异性、准确性、假阳性和假阴性。结果110例患者共计有133个甲状腺结节,术后病理检查结果显示,恶性结节占比58.65%(78/133),良性结节占比41.35%(55/133);单发结节占比80.00%(88/110),多发结节占比20.00%(22/110)。超声检查显示,恶性结节的主要特征是血流分布多、纵横比≥1、微小钙化、形态不规则、边界毛糙或模糊、内部低或极低回声。HF-CDU检查的灵敏性、特异性、准确度、假阳性率和假阴性率分别为85.90%、89.09%、87.22%、10.91%和14.10%;US-FNAC检查的分别为89.74%、92.73%、90.98%、7.27%、10.26%;联合检测的分别为96.15%、94.55%、95.49%、5.45%、3.85%,联合检测的灵敏性、特异性、准确性、假阳性和假阴性率均优于HF-CDU、US-FNAC单独检测。结论HF-CDU、US-FNAC联合检测可有效提高甲状腺癌的确诊率,能够为患者早诊断、早治疗、提高预后提供可靠的方法。

低频与高频超声联合诊断胆囊息肉样病变价值分析

目的探讨高频和低频超声联合检查诊断胆囊息肉样病变(PLG)的价值。方法2020年5月~2023年4月我院诊治的PLG患者64例,术前均接受低频超声和高频超声检查,行腹腔镜下胆囊切除术,术中留取组织行病理学检查。以Kappa系数评价超声诊断与组织病理学检查诊断的一致性。结果在64例PLG患者中,经组织病理学检查诊断良性病变59例和恶性病变5例;超声检查恶性病变单发、宽基底和发现有血流信号百分比分别为80.0%、80.0%和80.0%,均显著高于良性病变的44.1%、33.9%和27.1%(P<0.05);经低频超声诊断恶性病变9例(14.1%)、良性病变55例(85.9%),经高频超声诊断恶性病变8例(12.5%)、良性病变56例(87.5%),经高频/低频超声联合诊断恶性病变7例(10.9%)、良性病变57例(89.1%),三种方法诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05);高频/低频超声联合诊断病变良恶性的敏感度、特异度和准确率分别为100.0%、96.6%和71.4%,与组织病理学诊断结果的一致性较高(kappa=0.817)。结论鉴于高频与低频超声各有优缺点,两者联合诊断PLG病变性质可能能提高诊断的准确性,值得不断尝试。

探讨CT联合HFUS对小儿肠套叠的诊断研究

目的探讨CT联合高频超声(HFUS)对小儿肠套叠的诊断价值,并分析复位的影响因素。方法选取2019年1月~2022年9月在我院诊治的疑似肠套叠患儿110例,其中81例经临床确诊为肠套叠,29例经临床确诊为闭孔疝、急性阑尾等非肠套叠,均行CT、HFUS检查,分析CT联合HFUS对小儿肠套叠的诊断价值,对肠套叠患儿进行空气灌肠复位,按照复位成功与否分为成功组74例和失败组7例,分析复位失败的影响因素。结果受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,CT、HFUS、CT联合HFUS诊断小儿肠套叠的曲线下面积(AUC)分别为0.746、0.788、0.941。CT诊断肠套叠的敏感度、特异度、准确性分别为80.25%、68.97%、77.27%,HFUS的分别为85.19%、72.41%、81.82%,明显低于CT联合HFUS的95.06%、93.10%、94.55%(P<0.05)。经单因素分析,年龄、发病至入院时间、腹胀、血便量、X射线下包块是小儿肠套叠复位失败的影响因素(P<0.05);经二元Logistic回归分析,年龄<1岁、血便量大量、X射线下包块分叶状是小儿肠套叠复位失败的危险因素(P<0.05)。结论CT联合HFUS对小儿肠套叠具有较高的诊断价值;小儿肠套叠复位失败和年龄小、血便量多、X射线下包块分叶状有关。

经直肠双平面超声联合高频超声及三维超声容积成像对肛周脓肿诊断价值的研究

目的:探讨经直肠双平面超声联合高频超声及三维超声容积成像在肛周脓肿诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月至2023年5月期间收治的238例肛周脓肿患者,采用经直肠双平面超声、高频超声、三维超声容积成像进行检查,并以手术结果为金标准,分析各个方案检出情况。结果:联合检查方法在肛周脓肿的检出率、灵敏度、特异度及准确率上均显著优于单一检查方法(P<0.05),且能更准确地测定病变范围、深度、分期。结论:经直肠双平面超声联合高频超声及三维超声容积成像在肛周脓肿诊断中具有较高的敏感度和特异度,为临床治疗方案制定提供有力支持。

2022年皮肤超声的最新研究进展

在过去的2022年里,高频超声技术在皮肤疾病管理中的应用得到进一步拓展。许多棘手的临床问题通过采用高频超声,获得了有效的解决方案。特别是超声弹性成像、超声造影和人工智能等多个领域的进展,不断为超声技术赋能,为皮肤科医师提供多维度、精确化的临床诊疗信息。本文就2022年皮肤超声的最新进展进行总结。

皮肤超声:2023年度研究进展与未来挑战

在过去的2023年中,高频超声技术在皮肤疾病领域的应用又获得了长足发展,不仅在基础研究方面取得了前沿成果,也在临床一线应用中发挥了更为重要的作用。具体而言,在皮肤疾病的诊断、治疗前后评估、人工智能诊断、基础研究成果转化以及新型肿瘤治疗方法等领域,高频超声技术为皮肤科医师提供了更多维度和更高精度的临床诊疗信息和干预手段。本文对2023年皮肤超声技术的研究热点和最新进展进行全面的回顾和总结。

高频彩超联合血清LAG-3 FGFR-4对甲状腺癌的诊断价值

目的:探讨血清淋巴细胞活化基因-3(LAG-3)、成纤维生长因子受体4(FGFR-4)在甲状腺癌(TC)中的表达,并联合高频彩超对TC的诊断价值。方法:选取2020年12月至2023年12月期间在本院收治的203例甲状腺病变患者为研究对象,根据病理学检查结果将其分为TC患者作为TC组(n=108),甲状腺良性病变患者为非TC组(n=95)。采用ELISA法测定血清LAG-3、FGFR-4表达水平;ROC曲线分析血清LAG-3、FGFR-4对TC的诊断效能;四格表法分析高频彩超联合血清LAG-3、FGFR-4水平对TC的诊断效能。结果:与甲状腺未分化癌相比,甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌血清LAG-3水平显著升高,血清FGFR-4水平显著降低(P<0.05)。与非TC组相比,TC组血清LAG-3水平显著降低,血清FGFR-4水平显著升高(P<0.05)。TC组PSV、RI水平显著高于非TC组(P<0.05)。高频彩超联合血清LAG-3、FGFR-4诊断TC的准确率为86.70%,敏感度为96.30%,特异度为75.79%。其中,三项联合诊断的敏感度高于高频彩超、血清LAG-3、FGFR-4单独诊断(P<0.05)。结论:TC患者的血清LAG-3水平显著降低,血清FGFR-4水平显著升高,高频彩超联合血清LAG-3、FGFR-4对TC具有更高的诊断效能。

彩色多普勒与高频超声在乳腺良恶性结节诊断中的临床效能观察

目的探究彩色多普勒与高频超声在乳腺良恶性结节诊断中的临床价值。方法选取洛阳伊洛医院2022年1月至2023年2月收入68例乳腺结节患者为研究对象,以病理检查结果为金标准,所有患者均开展彩色多普勒与高频超声检查,分析彩色多普勒与高频超声单独及联合诊断的诊断效能。结果68例乳腺结节患者均经病理诊断,显示52例(76.47%)为乳腺良性结节,16例(23.53%)为乳腺恶性结节。联合检测特异性、敏感性、准确性分别为96.15%、93.75%、95.59%,高于高频超声80.77%、75.00%、79.41%、以及彩色多普勒超声88.46%、81.25%、86.76%,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺恶性结节高频超声图像形态不规则、边界毛刺状改变、血流信号丰富、病灶内钙化点、不均匀回声、包膜残缺分别为81.25%、100.00%、87.50%、81.25%、81.25%、68.75%,高于良性结节患者50.00%、75.00%、57.69%、51.92%、51.92%、40.38%,差异有统计学意义(P<0.05);良性乳腺结节血流分级在0级、Ⅰ级占比为50.00%、40.38%,高于恶性结节0.00%、6.25%,差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节患者在Ⅱ级、Ⅲ级占比为31.25%、62.50%,高于良性结节患者5.77%、3.85%,差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节血流阻力指数、Vmax、Vmin高于良性结节患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声与高频超声联合鉴别诊断乳腺结节良恶性效果显著,值得应用与推广。

高频彩色多普勒超声血流成像诊断乳腺恶性肿块的临床应用分析

目的探究乳腺恶性肿块的临床诊断应用高频彩色多普勒超声血流成像的价值。方法研究样本均为平舆县中医院超声科于2022年2月至2023年12月期间收入72例乳腺肿块患者,对所有样本对象均实施高频彩色多普勒超声血流成像,并以手术病理诊断为金标准,分析其在诊断乳腺肿块良恶性的临床应用价值。结果72例研究样本中,手术病理诊断为良性肿块45例,占比情况为62.50%,恶性肿块27例,占比情况为37.50%,高频彩色多普勒超声血流成像检测诊断结果为真阳性25例,假阳性1例,真阴性44例,假阴性2例,其敏感度为92.59%(25/27)、准确度为95.83%(69/72)、特异度为97.78%(44/45),其与手术病理诊断具有较高一致性(Kappa=0.746);良性与恶性肿块的血流成像特征情况方面,良性肿块形态、边缘、边界、微钙化灶情况均与恶性肿块比较,差异有统计学意义(P<0.05);良性肿块血管最高搏动指数、阻力指数、动脉血流峰值、收缩期峰值流速均低于恶性肿块,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺恶性肿块的临床诊断中,应用高频彩色多普勒超声血流成像的价值较为理想,能够准确判断其良恶性情况,益于早期治疗,具有临床应用意义。

高频超声在急性踝关节扭伤患者中的应用价值

目的探讨高频超声在急性踝关节扭伤患者中的应用价值。方法收集2021年1月~2023年10月在我院就诊的95例急性外踝扭伤患者,均进行踝关节高频超声、MRI检查并手术治疗,记录踝关节的损伤情况,对距腓前韧带厚度及损伤情况进行分层诊断,比较高频超声与MRI的诊断效能,分析高频超声诊断与手术结果的一致性。结果(1)急性外踝扭伤患者距腓前韧带的厚度比健侧增加,差异有统计学意义(P<0.05),高频超声与MRI两种检查方法对距腓前韧带厚度的测值差异无统计学意义(P>0.05)。(2)高频超声在撕脱骨折中的检查率高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05);普通骨折MRI检查率高于超声,差异有统计学意义(P<0.05);其他韧带、肌腱损伤、关节腔积液情况,两者均无统计学差异(P>0.05)。(3)距腓前韧带损伤的超声分层诊断结果与MRI诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高频超声诊断结果与手术结果比较,高度一致(Kappa值=0.719,P<0.001)。结论高频超声能够明确诊断踝关节损伤情况,并能够准确的分层诊断,有重要的临床意义。

高频超声对四肢神经肿瘤样病变的诊断价值

目的探讨高频超声对四肢神经肿瘤样病变的诊断价值。方法选择经手术及病理诊断的四肢神经肿瘤样占位患者30例,其中男性14例,女性16例;年龄6~81岁,平均年龄50.3岁;肿块直径0.4~11.2 cm,平均直径3.4 cm。患者均行高频超声检查,观察肿块的位置、形态、大小、边界、内部回声及血流情况,并与术中肿块定位及术后病理结果进行对照,对肿块超声特征进行分析。结果30例神经肿块中良性肿块27例,恶性肿块3例;其中神经鞘瘤19例,其余11例。超声定位诊断符合率73.3%(22/30),定性诊断符合率53.3%(16/30);其中创伤性神经瘤诊断符合率100.0%(2/2),神经鞘瘤诊断符合率73.7%(14/19),良性肿块中1例误诊为恶性肿块,术后病理诊断为结节性筋膜炎。超声表现为76.7%(23/30)肿块呈“鼠尾征”;83.3%(25/30)肿块为低回声;8例肿块有靶征,均为神经鞘瘤;76.7%(23/30)肿块形态规则,7例形态不规则,其中1例结节性筋膜炎呈多发“筋膜尾征”;53.3%(16/30)神经肿块内见1~2级血流。2例肿块出现相连神经干肿胀,1例淋巴瘤,1例神经鞘瘤。结论四肢神经肿瘤样病变中以神经鞘瘤最多见。超声对诊断四肢神经肿瘤样病变具有较高的准确度。

PAS评分、Alvarado评分、高频彩色多普勒超声检查联合模式对小儿急性阑尾炎早期快速诊断的可行性与有效性

目的 探讨小儿阑尾炎评分(PAS)评分、Alvarado联合高频彩色多普勒超声对小儿急性阑尾炎(AP)的早期快速诊断价值。方法 选取我院诊治的170例疑似AP患儿,分为AP组(121例)和非AP组(49例),AP组分为急性单纯性阑尾炎组(41例)和急性化脓坏疽性阑尾炎组(80例)。用受试者工作特征曲线探讨Alvarado评分、PAS评分及联合检测对小儿AP的诊断价值。探讨高频彩色多普勒超声检查单独及联合Alvarado评分、PAS评分模式诊断小儿AP及急性化脓坏疽性阑尾炎的诊断价值。结果 AP组恶心呕吐、转移性右下腹痛、右下腹压痛反跳痛、腹肌紧张的发生率,白细胞计数和中性粒细胞百分比显著高于非AP组,差异有统计学意义(P<0.05)。相比于非AP组,AP组PAS评分、Alvarado评分明显较高(t=12.929、14.256,P<0.001),高频彩色多普勒超声检查阳性率显著较高,差异有统计学意义(χ^(2)=27.154,P<0.001)。与单独检测相比,PAS评分、Alvarado评分联合检测对AP具有较高的诊断价值(Z=2.810、7.229,P<0.05)。高频彩色多普勒超声检查联合PAS评分、Alvarado评分诊断AP及急性化脓坏疽性阑尾炎的敏感度及阴性预测值明显高于单独高频彩色多普勒超声检查及PAS评分、Alvarado评分联合检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PAS评分、Alvarado评分、高频彩色多普勒超声检查联合模式对小儿AP有较高的早期快速诊断价值,具有良好的可行性与有效性。

高频超声在手部不同软组织包块诊断中的价值分析

目的分析高频超声在手部不同软组织包块诊断中的价值。方法选取2020年1月至2022年1月瑞金市人民医院接诊的72例手部软组织包块患者作为研究对象。所有患者均采用高频超声检查,以病理诊断结果为金标准,比较不同包块类型患者高频超声检查诊断结果,观察高频超声检查的诊断效能。结果病理检查诊断结果显示,72例患者中,腱鞘巨细胞瘤9例,血管瘤7例,腱鞘纤维瘤18例,表皮样囊肿13例,腱鞘囊肿14例,脂肪瘤11例。将腱鞘巨细胞瘤、血管瘤、表皮样囊肿、腱鞘囊肿、脂肪瘤归为常见软组织包块,患者54例;将腱鞘纤维瘤作为罕见软组织包块,患者18例。高频超声检查诊断常见软组织包块诊断符合率高于罕见软组织包块,差异有统计学意义(P<0.05)。以病理检查诊断结果为金标准,72例患者中,良性肿块患者67例,恶性肿块5例。高频超声检查诊断手部软组织包块良恶性的灵敏度为97.01%,特异度为80.00%,准确度为95.83%,阳性预测值为98.48%,阴性预测值为66.67%。结论高频超声检测技术在手部不同软组织包块患者的诊断中能有效确诊各类常见软组织包块问题,但对于罕见的软组织包块,仅能为患者病情的确诊提供部分指导意见,对肿块良恶性诊断效能较好,对手部软组织包块患者的诊断具有重要意义。