Evaluation of The Effectiveness of Abdominal and Vaginal B-Ultrasound in The Diagnosis of Acute Abdomen in Obstetrics and Gynecology

Objective: To explore the clinical effect of the combined application of abdominal and vaginal B-ultrasound in the diagnosis of acute abdomen in obstetrics and gynecology. Methods: Eighty patients admitted to our hospital from March 2023 to March 2024 were selected, all of whom were acute abdomen patients admitted to the Department of Obstetrics and Gynecology. In this study, the patients were divided into two groups. One group of 40 patients was given a simple abdominal B-ultrasound diagnosis (control group). The other group of 40 patients was given both abdominal and vaginal B-ultrasound examinations (experimental group). The diagnostic accuracy between the two groups was compared. Results: Patients in the experimental group had higher consistency rates with pathological diagnosis results in ectopic pregnancy rupture, embryonic arrest, acute pelvic inflammation, corpus luteum rupture, and intrauterine adhesions as compared to the control group. At the same time, the inspection accuracy rate of the experimental group (92.50%) was higher than that of the control group (70.00%) (P < 0.05). Conclusion: The combined application of abdominal and vaginal B-ultrasound in the diagnosis of acute abdomen was of great significance in improving the accuracy of clinical diagnosis and guiding doctors to provide effective treatment.

经阴道超声检查联合经腹部超声检查诊断妇产科急腹症的效果评价

目的评估经阴道超声检查联合经腹部超声检查在妇产科急腹症中的诊断效果。方法选取2021年1月—2022年12月酒泉市人民医院妇产科100例急腹症患者为研究对象,患者均接受经阴道及经腹部联合超声检查。参照病理学检查结果,评估超声检查方法的诊断结果。结果100例妇产科急腹症患者,病理检查检出94例,检出率94.00%,准确率100%;100例妇产科急腹症患者,联合超声检出率明显高于经阴道超声、经腹部超声;联合超声准确率明显高于经阴道超声、经腹部超声。结论在妇产科急腹症诊断中,经阴道超声诊断准确率高于经腹部超声,且二者联合后的诊断准确性更高。

基于PACS系统网络数据库结合微课在妇产科超声诊断学教学中的应用研究

目的分析基于影像归档和通信系统(Picture Archiving and Communication System,PACS)网络数据库结合微课在妇产科超声诊断学教学中的应用效果。方法选取2020年1—6月在新疆石河子大学第一附属医院超声医学科实习的32名医学影像学专业本科生纳入传统教学组,选取2020年7—12月在本院实习的32名医学影像学专业本科生纳入PACS系统+微课组。比较两组学生考试成绩、评判性思维能力及教学满意度。结果PACS系统+微课组学生考试成绩、评判性思维能力评分、教学满意度高于传统教学组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论基于PACS系统网络数据库结合微课在妇产科超声诊断学教学中应用,可提高学生考试成绩及批判思维能力,提升教学质量,利于提高学生对教学的满意度。

卵巢-附件影像报告和数据系统分类联合血清学检查对卵巢-附件肿瘤的诊断价值

目的探讨卵巢-附件影像报告和数据系统(O-RADS)分类联合血清糖类抗原125(CA125)及人附睾分泌蛋白4(HE4)对卵巢-附件肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析安徽医科大学附属亳州医院(亳州市人民医院)收治并病理确诊的卵巢-附件肿瘤患者90例,以病理结果为金标准,分析超声O-RADS分类、血清CA125、HE4对卵巢-附件恶性肿瘤的检出率。运用受试者工作特征(ROC)曲线分析O-RADS分类、CA125、HE4及三者联合应用对卵巢-附件肿瘤的诊断效能。结果90例卵巢-附件肿瘤中,良性61例,恶性29例。O-RADS分类中2、3、4、5类对恶性肿瘤的检出率依次增高,与良性肿瘤比较,差异有统计学意义(P<0.001),血清CA125、HE4对恶性肿瘤的检出率分别为72.00%、70.37%,与良性肿瘤比较,差异有统计学意义(P均<0.001)。O-RADS分类、CA125、HE4及三者联合诊断卵巢-附件肿瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.783、0.753、0.762、0.909,联合诊断AUC高于任一单独诊断技术(P均<0.05)。结论超声O-RADS分类联合血清CA125、HE4有助于提高卵巢-附件肿瘤的诊断效能。

基于案例引导式的自我学习联合情景教学在五年制本科生妇产超声教学中的应用

目的探究基于案例引导式的自我学习联合情景教学在五年制本科生妇产超声教学中的应用效果。方法将2021年1月—2022年1月在新疆石河子大学第一附属医院超声医学科妇产超声教学时接受传统教学的40名五年制本科生纳入对照组,将2022年2月—2023年2月在妇产超声教学时接受基于案例引导式的自我学习联合情景教学的40名五年制本科生纳入观察组。比较两组本科生的理论和技能考试成绩、教学效果、教学满意度。结果观察组的理论和技能考试成绩、教学效果各项评分、教学总满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论基于案例引导式的自我学习联合情景教学可提高五年制本科生妇产超声教学效果,提高其教学满意度。

妇产科新兴专业不同教学方式的比较

目的针对妇产科学新兴学科教学探索一种新的教学方式。方法将2022年1—10月在内蒙古自治区人民医院妇产科实习的276名实习学生纳入研究,采用抽签法将其分为对照组和教改组,各138名。对照组由妇产科教学医生参照目前的教学大纲、教案带教,无跨学科专业教学的参与。教改组由生殖医学、产前诊断学、妇科内镜学组分别选出本专业组的教学骨干组成教师组,带教前共同参与编写教案、教学大纲,参与建立临床病案库、课后评价体系。比较2组学生基础理论和病例分析的得分;针对教学成果进行问卷调查,比较2组学生的学习兴趣提升率、新兴知识掌握率、临床思维培养率、学习能力提高率、教学效果满意率。结果教改组学生的基础理论、病例分析成绩[(92.86±2.41)分、(91.10±4.03)分]均高于对照组[(86.43±5.01)分、(83.90±6.05)分],差异有统计学意义(P<0.05)。教改组学习兴趣提升率、新兴知识掌握率、临床思维培养率、学习能力提高率、教学效果满意率(92.03%、94.21%、94.21%、97.82%、98.55%)高于对照组(65.22%、50.72%、63.04%、52.89%、68.12%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论和传统妇产科学的带教方式对比,与交叉学科的联合教学方式更适合妇产科学新兴学科的教学,有助于基础理论掌握和临床思维养成,改善教学成果。

经阴道超声检查法在妇产科疾病中的临床应用价值评价

目的:评价妇产科疾病临床诊断中经阴道超声的应用价值及诊断效果。方法:研究时间为2022年9月-2023年8月;研究对象为经门诊入院妇产科疾病患者60例;随机划分参照组30例、研究组30例,行对比性诊断研究。专科治疗前,参照组行经腹部超声诊断,研究组行经腹部联合经阴道超声诊断。以专科治疗结果为准,比较两组妇产科疾病检出率;比较两组诊断效能。结果:经比较可知,两组子宫内膜病变、宫颈病变、卵巢囊肿及宫外孕分型检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组妇产科疾病总检出率(96.67%)高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经分析两组妇产科疾病诊断效能后可知,研究组诊断敏感度96.67%(29/30)、诊断符合率96.67%(29/30)均高于参照组(73.33%、73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妇产科疾病诊断中,应用腹部超声联合经阴道超声诊断,可积极完善诊断中所需超声影像特征,提升疾病临床检出率、诊断符合率,为患者疾病积极治疗的实施提供可行参考依据。

超声影像检查在妇产科急腹症诊断中的应用价值研究

目的 探讨超声影像检查在妇产科急腹症诊断中的应用价值。方法 86例妇产科急腹症患者作为研究样本,均应用彩色多普勒超声诊断仪开展经腹部超声检查、阴道超声检查。诊断金标准为宫腔镜检查结果 ,对于在妇产科急腹症诊断时应用不同超声技术对于异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂诊断的结果进行对比,分析不同超声方法诊断结果与宫腔镜检查结果之间的一致性情况。结果 宫腔镜诊断:86例妇产科急腹症患者中,经宫腔镜检查确诊45例异位妊娠、21例卵巢囊肿蒂扭转、20例黄体破裂。腹部超声诊断异位妊娠的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为71.11%、70.73%、70.93%、72.73%、69.05%,阴道超声分别为88.89%、90.24%、89.53%、90.91%、88.10%,腹部超声联合阴道超声诊断分别为100.00%、100.00%、100.00%、100.00%、100.00%。腹部超声、阴道超声联合检查的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均比单一检查更高(P<0.05)。而阴道超声单一检查的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均比腹部超声单一检查更高(P<0.05)。对于异位妊娠,腹部超声联合阴道超声、阴道超声单一检查与诊断金标准之间的一致性分析均达到高度, Kappa=0.884、0.740,而腹部超声单一检查与诊断金标准之间的一致性分析仅为中度, Kappa=0.657。腹部超声诊断卵巢囊肿蒂扭转的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为66.67%、83.08%、79.07%、56.00%、88.52%,阴道超声分别为76.19%、87.69%、84.88%、66.67%、91.94%,腹部超声联合阴道超声诊断分别为100.00%、98.46%、98.84%、95.45%、100.00%。腹部超声联合阴道超声的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均比单一检查更高(P<0.05)。对于卵巢囊肿蒂扭转,腹部超声联合阴道超声与诊断金标准之间的一致性分析达到高度, Kappa=0.879,而阴道超声单一检查、腹部超声单一检查与诊断金标准之间的一致性分析仅为中度, Kappa=0.646、0.562。腹部超声诊断黄体破裂的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为70.00%、84.85%、81.40%、58.33%、90.32%,阴道超声分别为80.00%、89.39%、87.21%、69.57%、93.65%,腹部超声联合阴道超声诊断分别为100.00%、98.48%、98.84%、95.24%、100.00%。腹部超声联合阴道超声的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均比单一检查更高(P<0.05)。对于黄体破裂,腹部超声联合阴道超声与诊断金标准之间的一致性分析达到高度, Kappa=0.875,而阴道超声单一检查、腹部超声单一检查与诊断金标准之间的一致性分析仅为中度, Kappa=0.630、0.551。结论 经阴道超声在妇产科急腹症诊断时的应用价值良好,可准确检出异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂,尤其是从阴道和腹部两个途径进行联合超声扫描,其诊断价值更高,可更加灵敏、准确地判断患者急腹症类型。

经腹及经阴道超声在孕晚期前置胎盘检出中的准确性分析

目的探究经腹、经阴道超声及二者联合诊断孕晚期前置胎盘的准确性。方法纳入2022年1月至2023年12月于连城县医院妇产科就诊的90例孕晚期疑似前置胎盘的产妇,所有产妇入院后分别行经腹超声与经阴道超声诊断,以产后诊断结果为金标准,比较经腹、经阴道及二者联合诊断敏感性、特异性、准确性及对不同类型前置胎盘的诊断符合率。结果产后诊断结果显示90例患者中60例阳性,30例阴性,经腹诊断阳性49例,阴性24例,经阴道诊断阳性51例,阴性26例;联合诊断阳性59例,阴性28例;与单一诊断相比,联合诊断敏感度、准确度更高(P<0.05);对比单一诊断与联合诊断检出前置胎盘的符合率,后者高于前者(P<0.05)。结论经腹与经阴道超声诊断孕晚期前置胎盘各有优劣,二者联合能够提升诊断准确度及符合率。

经腹部超声和经阴道超声在妇产科急腹症诊断中的价值分析

目的探讨经腹部超声、经阴道超声在妇产科急腹症诊断中的临床价值。方法选择60例急腹症患者为研究对象,分别对患者实施单一经腹部超声检查、单一经阴道超声检查和联合超声检查,其中病理检查结果作为急腹症检查的金标准,对比经阴道超声、经腹部超声及联合检查诊断结果。结果经阴道超声检查急腹症检出率高于经腹部超声检查,但差异无统计学意义(P>0.05);经腹部超声与经阴道超声联合检查检出率高于经腹部超声、经阴道超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹部超声、经阴道超声检查妇产科急腹症均可提供一定参考依据,但均有不足之处,而经腹部超声与经阴道超声联合检查妇产科急腹症的准确率更高,值得临床推广与应用。

经阴道彩超、经腹部彩超在妇产科急腹症诊断中的价值分析

目的探讨经阴道彩超、经腹部彩超在妇产科急腹症诊断中的临床价值。方法选取80例急腹症患者,患者均行经腹部超声、经阴道超声及经腹部超声联合经阴道超声检查,其中手术后病理学检查作为妇产科急腹症检查的金标准,对比经阴道超声、经腹部超声及经腹部超声联合经阴道超声诊断结果。结果病理学检查异位妊娠52例,卵巢囊肿蒂扭转14例,黄体破裂14例。经腹部超声检查准确度为78.75%,经阴道超声检查准确度为77.75%,经腹部超声联合经阴道超声检查准确度为92.50%;经腹部超声、经阴道超声联合检查准确度均高于经腹部超声、经阴道超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩超联合经腹部彩超对诊断妇产科急腹症的准确率更高,值得临床推广与应用。

彩超诊断妇产科急腹症62例临床分析

目的探讨彩超对疑似妇产科急腹症患者的诊断效果。方法选取62例疑似妇产科急腹症患者为研究对象,患者均开展腹部超声、阴道超声诊断,将腹部超声的检查诊断结果作为对照组,将阴道超声的检查诊断结果作为观察组,比较两组诊断准确情况。结果观察组诊断准确率、妇产科急腹症的检出率、敏感度、特异性、阳性预测值及阴性预测值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇产科急腹症的诊治时间要求较高,对其开展彩超诊断的准确率较好,其中阴道超声诊断的效果更高,值得重视。

彩色多普勒超声对妇产科急腹症的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对妇产科急腹症的诊断价值。方法:回顾性分析2020年1月-2023年1月浠水县中医院收治的60例妇产科急腹症患者的临床资料,患者均接受经腹部彩色多普勒超声(TAS)检查、经阴道彩色多普勒超声(TVS)检查和经腹部联合经阴道(TAS+TVS)检查,以手术病理结果为“金标准”,比较3种检查方式的诊断准确率。结果:60例妇产科急腹症患者经手术病理确诊为急性盆腔炎15例,异位妊娠14例,流产14例,卵巢囊肿蒂扭转9例,黄体破裂5例,前置胎盘3例;TAS+TVS检查对妇产科急腹症的总体诊断准确率高于TVS、TAS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TAS+TVS检查对妇产科急腹症的诊断准确性较高,具有重要临床应用价值。

PBL-CBL教学法在妇产科超声规范化培训中的应用

目的探讨PBL-CBL教学法在妇产科超声住院医师规范化培训(以下简称“住培”)中的应用效果。方法以2019年1月—2021年12月轮转重庆医科大学附属第一医院妇产科的58名超声住培医师为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组29名住培医师。观察组采用PBL-CBL教学法,对照组采用传统LBL教学法。轮转结束时从笔试理论成绩、上机实践操作考试和满意度问卷调查角度对教学质量和效果进行评估。结果观察组理论和上机实践操作成绩分别为(88.41±2.76)分和(89.90±3.19)分,对照组成绩分别为(86.14±4.06)分和(86.72±3.80)分,两组成绩差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在知识掌握程度、学习主动性、学习效率、医学人文能力、上机操作能力、临床思维能力、超声诊断水平、解决问题能力方面的问卷调查满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PBL-CBL教学法能提高妇产科超声住培质量,是一种有效的教学方法。

盆腔三维超声在女性盆腔器官脱垂诊断中的应用

目的 探讨盆腔三维超声(3D-PFU)检查对女性盆腔器官脱垂(POP)的诊断效能。方法 回顾性分析2021年4月至2022年4月就诊于中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)的96例症状性POP女性患者的临床资料,分析盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分期法和3D-PFU对POP诊断和分度的结果及相关性。结果 前、中盆腔的POP-Q指示点测量值与3D-PFU测量值之间呈中等负相关,3D-PFU可对肛提肌裂孔面积、膀胱移动度、尿道内口闭合状态等参数进行有效测量。结论 3D-PFU能更全面、直观地评估盆底解剖结构,可作为临床检查的有效补充,指导制定POP个体化的治疗方案。

经阴道彩色多普勒超声在绝经后女性妇科宫腔病变诊断中的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声在绝经后女性妇科宫腔病变诊断中的价值。方法选取60例绝经后女性妇科宫腔病变患者为研究对象,接受经腹部彩色多普勒超声诊断为对照组,接受经阴道彩色多普勒超声诊断为试验组,比较两组的诊断结果、诊断效能及诊断满意度。结果试验组子宫腺肌瘤、子宫肌瘤、宫腔炎症、子宫内膜癌诊断结果优于对照组(P<0.05);试验组妇科病变诊断准确率、敏感度、特异度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组诊断满意度为96.67%,高于对照组的86.67%(P<0.05)。结论在绝经后女性妇科宫腔病变诊断中,应用经阴道彩色多普勒超声检查,不仅能够取得较高的诊断准确率,还能有效鉴别妇科宫腔病变类型,且患者诊断满意度高,具有较大的临床推广价值。

超声弹性成像在妇产领域中的应用进展

超声弹性成像可以客观测量组织弹性这一基本生物学特性,具有重要的临床意义和广阔的应用前景。目前,超声弹性成像已在甲状腺、乳腺、肾脏、肝脏、淋巴结、血管、皮肤和肌肉系统等领域取得显著应用成果,其在妇产领域中的价值也日益凸显,在预测引产结局、检测宫颈及宫体病变等方面的研究陆续展开。本文就超声弹性成像在妇产领域中的应用进展进行综述。

超声卵巢-附件报告和数据系统分类对卵巢-附件肿瘤良恶性的诊断及病理对照分析

目的 探析超声卵巢-附件报告和数据系统(O-RADS)分类对卵巢-附件肿瘤良恶性的诊断价值。方法 回顾性分析2022年7月至2023年3月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)就诊的67例卵巢-附件肿瘤患者病历资料,均接受超声诊断,获取超声图像进行O-RADS分类,并接受手术治疗获取病理结果。分析卵巢-附件肿瘤病理诊断结果;以手术病理结果为金标准,分析O-RADS分类中卵巢-附件肿瘤恶性检出率,并采用公式计算O-RADS分类中卵巢-附件肿瘤的诊断效能;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声O-RADS分类对卵巢-附件肿瘤良恶性的诊断效能。结果 以术后病理诊断为金标准,67例患者术前O-RADS分类恶性检出率20.90%,其中O-RADS 2类、3类、4类、5类的恶性病灶检出率分别为0、0、22.73%、90.00%。O-RADS良性肿瘤患者(2类、3类)恶性率为0,明显低于恶性肿瘤患者[4类、5类患者,43.75%(14/32)],χ2=19.357,P<0.05。公式计算结果显示,术前O-RADS分类灵敏度100.00%(14/14),特异度66.04%(35/53),阳性预测值43.75%(14/32),阴性预测值100.00%(35/35),准确率为73.13%(49/67)。绘制ROC曲线显示,以O-RADS 4类为截断值,AUC(95%CI)为0.930(0.784~0.984),灵敏度64%,特异度98%,阳性预测值90%,阴性预测值91%,准确率为91%。结论 超声数据系统O-RADS分类诊断卵巢-附件肿瘤良恶性效能较高。

彩色多普勒超声与CT检查在妇科急腹症中的诊断价值

目的 比较彩色多普勒超声与CT检查在妇科急腹症中的诊断价值。方法 选取本院70例妇科急腹症患者为研究对象,所有患者均进行彩色多普勒超声与CT检查。以手术病理检验结果为金标准,比较两种检查方式的诊断结果,并总结妇科急腹症的彩色多普勒超声成像特点。结果 彩色多普勒超声对妇科急腹症的诊断准确率为92.86%,高于CT检查(81.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声诊断妇科急腹症准确率高,操作简单便捷,且重复性较高。

妇科急腹症诊断中联合腹部超声与阴道超声的作用价值

目的:分析腹部超声联合阴道超声对妇科急腹症的诊断价值及效果。方法:以2020年7月至2023年5月期间经急诊入院疑似妇科急腹症患者62例为研究对象,行回顾性临床研究,患者入院后均依次接受单一腹部超声、阴道超声及腹部超声、阴道超声联合诊断。以手术病理、临床随访结果为依据,比较腹部超声、阴道超声及腹部、阴道超声联合诊断中妇科急腹症临床检出率;分析不同超声诊断模式对妇科急腹症诊断效能。结果:腹部超声联合阴道超声检查中急性盆腔炎、卵巢肿瘤蒂扭转及宫颈/宫腔粘连检出率均达80%以上,较单一腹部超声、阴道超声诊断差异无统计学意义,P>0.05;腹部超声联合阴道超声检查中异位妊娠检出率为95.83%、黄体破裂检出率为100.00%,高于单一腹部超声或阴道超声诊断,差异有统计学意义,P<0.05。腹部超声联合阴道超声对妇科急腹症诊断敏感度为94.74%、诊断符合率为93.55%,高于单一腹部超声/阴道超声诊断,差异有统计学意义,P<0.05;腹部超声联合阴道超声对妇科急腹症诊断特异度80.00%、阳性预测值98.18%,较单一腹部超声/阴道超声诊断差异无统计学意义,P>0.05。结论:妇科急腹症临床诊断中可采用腹部超声、阴道超声联合诊断方案实现对患者急腹症类型积极筛查、诊断,为后续临床治疗的合理实施提供可行诊断依据,临床诊断效能优势显著。