宫腔镜联合B超诊治合并子宫假道的宫腔病变23例临床分析

目的探讨宫腔镜联合B超在诊治合并子宫假道的宫腔内病变的临床价值。方法选择2010年12月~2013年12月应用宫腔镜联合B超诊治合并子宫假道宫腔病变的患者23例,年龄22~65岁。其中异常阴道出血5例,闭经1例,不孕症2例,胚物残留8例,宫内节育器取出失败5例,宫腔粘连2例。行宫腔镜联合B超检查明确诊断,必要时随即行宫腔镜电切术或取环术。结果 23例患者均在宫腔镜联合B超下明确子宫假道的诊断,随即行宫腔镜下胚物残留电切术8例,宫腔镜下取环术5例,宫腔镜下宫腔粘连电切术2例,腹腔镜下子宫假道缝合1例。手术时间为5~40 min;术中出血量5.0~30.0 m L。无子宫穿孔、空气栓塞及经尿道前列腺电切术（TURP）综合征等并发症发生。结论宫腔镜联合B超检查是确诊子宫假道的方法,对合并子宫假道患者的宫腔镜手术在严密监护下谨慎快速完成操作是可行的、安全的。

964例孕前优生超声检查结果分析及其临床应用研究

目的分析孕前优生超声检查结果,并评价超声在孕前优生健康检查中的临床应用价值,为临床诊治工作提供可靠的理论依据。方法抽取2013年11月—2014年10月来萝岗区婚育服务中心进行免费孕前优生健康体检的已婚妇女964例,对其超声检查资料进行回顾性分析。结果本组964例受试者经超声检查发现,检出异常者为246例,异常率为25.50%。检出疾病发生率居前五位的依次为:卵巢囊性包块占9.54%(92例),宫颈囊肿占5.20%(50例),子宫肌瘤占4.1%(40例),盆腔积液占1.66%(16例),子宫发育异常1.56%(15例)。结论超声在免费孕前优生检查中起着重要作用,超声结果能提供准确、客观的临床信息,充分了解备孕妇女健康状况,并可早期发现妇科疾病,为降低不良妊娠和新生儿出生缺陷提供可靠的理论依据。

针药结合治疗早期脑梗死对血流动力学的影响分析

目的:探讨针刺药物联合治疗早期脑梗死的临床机制。方法:将80例早期脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺药物联合治疗,对照组采用单纯药物治疗。两组分别于治疗前后进行神经功能缺损程度评分和经颅彩色多普勒超声(TCD)指标检测对比分析。结果:1两组治疗后神经功能改善程度的差异有非常显著性意义(P<0 .0 1) ;2两组治疗后平均血流速度增加的差异有非常显著性意义(P<0 .0 1) ;3两组治疗后频谱形态改善的差异有显著性意义(P<0 .0 5 )。结论:早期脑梗死针药结合治疗具有较好的临床疗效和较好的血管舒缩调节功能。

B超监测卵泡发育诊治不孕症

目的 探讨B超观察卵泡生长发育、排卵及指导临床治疗不孕症的价值。 方法 利用B超对70例不孕患者的 72个自然周期及 5 0个药物促排卵周期的卵泡发育情况进行观察。 结果 自然周期卵泡平均每天增长 1 90mm ,排卵前卵泡平均直径为 2 1 30mm ,促排卵周期卵泡平均每天增长 2 4 2mm ,排卵前卵泡平均直径为 2 3 85mm。排卵前卵泡生长快慢不一。 结论 B型超声通过对卵泡的生长、发育、排卵情况的连续观察 ,寻找不孕原因 ,指导临床对症治疗 ,提高不孕症患者的妊娠率。

放置节育器女性1～4年内发生异位的情况分析

目的：探讨B超诊治放置节育器女性发生异位的作用,以期提高妇女避孕安全性.方法：随机选取2008年6月至2009年5月的110例宫内放置节育器患者为研究对象,对所有的患者均定期进行B 超检查,观察术后1～4年节育器异位情况.结果：1～4年内发生宫外异位、下移、节育器断裂或变形、嵌顿的例数逐年增多,节育器放置1年内异位比率为10.91％,第2年节育器异位比率为13.62％,第3年节育器位置异位比率为13.63％,第4年节育器异位比率为24.54％.此外还有少数发生脱环、带环受孕等情况.结论：节育器异位的发生会随着时间增长而增多,放置宫内节育器的妇女应注意定期体检复查.

运用阴式B超探讨五轮望诊对卵巢功能评估的临床观察

目的:在阴式B超监测下探讨五轮望诊对女性卵巢功能评估的临床诊断价值及可行性。方法:80例不孕症患者在自然月经周期的卵泡期,经阴道B超下监测平均卵巢体积(Mean Ovarian Diameter,MOD)及窦卵泡计数(Antral Follicle Count,AFC),同期对每位患者进行五轮望诊法评分,统计分析五轮望诊对卵巢功能评估的轻重趋势及其阴道B超监测下的MOD及AFC数据趋势,比较两种结果,评估五轮望诊对卵巢功能的诊断价值。结果:五轮望诊与阴道B超监测的MOD及AFC具有直线相关性(P<0.05),表明五轮望诊对卵巢功能评估有统计学意义;诊断试验受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curvers,ROC)的分析显示渐近95%置信区间为(0.546,0.838),不包括0.5,表明五轮望诊对卵巢功能评估的轻重用于判别卵巢功能具有一定价值。结论:五轮望诊对女性卵巢功能的判断具有可行性及临床诊断价值。

女性生殖系统恶性Mullerian混合瘤超声与病理结果对照分析

目的:探讨女性生殖系统恶性Mullerian混合瘤的超声图像与病理组织类型的关系,以期为临床诊断提供准确的参考依据。方法:回顾性分析经手术和病理证实的17例女性生殖系统恶性Mullerian混合瘤超声特征,并与病理学组织类型进行对比研究。结果:17例病例中发生在子宫体11例,子宫颈3例,输卵管1例,卵巢2例。二维超声能清楚显示肿瘤部位、大小范围、边界以及与临近结构的关系。结合彩色多普勒对肿瘤性质的判定具有重要意义。经阴超声检查可弥补经腹检查对于子宫体及宫颈病变的不足之处。结论:结合临床,超声对女性生殖系统恶性Mullerian混合瘤诊断以及鉴别诊断具有较高的价值。

体检人群劲动脉超声筛查结果及脑卒中危险因素分析

目的解体检人群中脑卒中发病风险,筛选高危人群,并分析相关危险因素,为脑卒中的预防提供依据。方法以2015-04—2016-06我院256例体检者为研究对象,进行常规体格检查和劲动脉超声筛查,包括双侧颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉等,记录颈动脉粥样硬化斑块检出情况,并对性别、年龄、高血脂、高血压、肥胖等危险因素进行分析。结果年龄≥60岁患者斑块形成率为11.76%,高于年龄<60岁的4.10%,差异有统计学意义(P<0.05);男性斑块形成率为11.02%,高于女性的3.88%,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄、高血脂、高血压、肥胖为脑卒中的危险因素(P<0.05)。结论老年人群脑卒中发病率较高,男性较女性发病率高,发生率与、高血脂、高血压、肥胖等危险因素有关。

超声对2型糖尿病患者肱动脉内皮功能的测定

目的:研究2型糖尿病患者微量白蛋白尿对肱动脉血管内皮功能的影响及与亚临床期动脉粥样硬化的关系。方法:运用高频超声观察55例不伴有微量白蛋白尿MAU(-)的2型糖尿病,25例伴有微量白蛋白尿MAU(+)的2型糖尿病及30例对照者(对照组)的右肱动脉反应性充血后内皮依赖性舒张功能和含服硝酸甘油后非内皮依赖性舒张功能的内径变化。结果:2型糖尿病两组病人较对照组内皮依赖性舒张功能及非内皮依赖性舒张功能显著降低(P<0.01);MAU(+)较MAU(-)组内皮依赖性舒张功能显著下降(P<0.01)。结论:微量白蛋白尿与2型糖尿病患者血管内皮功能损害密切相关,是导致动脉硬化发生,加速动脉硬化进程的因素。

经腹和经阴道超声诊断早期异位妊娠的比较

目的 探讨经腹和经阴道超声诊断早期异位妊娠的价值。方法 对 ７１ 例临床可疑异位妊娠（未破）患者行经腹与阴道超声检查，与临床病理对照。结果 经腹和经阴道超声诊断异位妊娠与临床病理诊断符合率分别为 ９６％ 和 ８２％ 。经卡方检验，差异有显著性（ Ｐ ＜ ０．０５）。结论 经阴道超声确诊早期异位妊娠比经腹部超声具有更重要价值。

多元化教学模式在儿科超声教学中的应用

目的观察在儿科超声教学中实施多元化教学模式所取得的教学效果.方法选取于2023年6月-2023年12月在复旦大学附属儿科医院安徽医院儿科接受超声专科临床知识培训的实习生共计48例,在教学中实施多元化教学模式,观察实施前后考试成绩、临床教学评分、教学有效率、临床教学满意度.结果多元化教学模式实施后,考试成绩、临床教学评分、教学有效率、临床教学满意度高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论在儿科超声教学中实施多元化教学模式,教学效果显著,实习生对教学工作有比较高的满意度,能够为医疗行业培养大量优秀的医学人才,推荐在临床教学中大力推广使用.

产前超声检查诊断胎儿结构畸形的临床价值

目的探讨产前超声检查在胎儿畸形诊断中的临床价值。方法回顾性分析2013年黄石市中心医院行产前超声检查的2200例孕妇的胎儿畸形筛查资料，将孕期超声筛查分为3个阶段：11～13^＋6周、20～24周、28～32周。并与产后或尸体解剖结果进行对照。结果2200例孕妇中，产前超声筛查检出胎儿畸形共49例，经分娩或引产证实的畸形儿53例，畸形率2．41％，漏诊4例，漏诊率7．55％。结论产前超声检查可为产前胎儿畸形的临床诊断提供可靠的参考。

床旁重症超声对休克患儿的诊治价值研究

目的探讨床旁重症超声对休克患儿的诊断及治疗价值。方法选择2019年5月1日至2020年4月31日中国医科大学附属盛京医院PICU收治的休克患儿,并对休克患儿应用休克患者快速超声评估(rapid ultrasound in shock,RUSH)方案进行心肺及腹部形态、功能评估,以辅助休克诊断及治疗。结果26例休克患儿,入院时立即根据RUSH方案进行评估,诊断为脓毒性休克8例,心源性休克6例,低血容量性休克6例,混合性休克6例。心源性休克患儿左室射血分数(26.5±8.24)%,下腔静脉宽度均大于10 mm,休克纠正后左室射血分数上升至(32.17±26.11)%。脓毒性休克患儿入院时左室射血分数(73.25±1.28)%,休克纠正时左室射血分数(50.12±31.41)%。26例休克患儿液体复苏1 h后9例(34.6%)肺部超声发现较多B线;其中,心源性休克液体复苏1 h后约50%患儿肺部超声发现较多B线,存活患儿休克纠正后11例(57.9%)出现较多B线,但仅有6例患儿查体可闻及水泡音。结论根据RUSH方案对休克患儿容量状态、心脏功能、容量反应性及病灶进行评估,结合病史及其他临床资料,更早更准确地分辨休克类型并辅助指导液体复苏,利于患儿的精确、个体化液体管理和治疗。

腹部彩超与经阴道彩超在子宫内膜癌病变诊断中的价值

目的探讨腹部彩超与经阴道彩超在子宫内膜癌病变诊断中的应用价值。方法选取2016年4月至2017年4月间海南省第三人民医院收治的40例子宫内膜癌病变患者纳入子宫内膜癌病变组,均经手术病理证实,均采用经腹部彩超与经阴道彩超检查,统计两种检测方法的子宫内膜癌病变诊断符合率与相关图像清晰度评分。并纳入同期健康体检者40例女性为对照组,实施经阴道检查,比较两组研究对象子宫动脉及相应病灶的血流情况。结果与病理诊断结果比较,经阴道诊断的诊断符合率为85.0%(34例),高于经腹部诊断组的55.0%(22例),差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声诊断下的图像清晰程度评估总优良率为92.5%,高于经腹部超声诊断的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声诊断的图像清晰程度评分为(4.85±0.11)分,高于经腹部超声诊断的(3.71±0.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫内膜癌病变组患者血流动力指数值低于健康对照组,血流阻力指数值高于健康对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与经腹部彩超检查比较,经阴道彩超在子宫内膜癌病变临床诊断中可获得更为理想的诊断效果,具有较高的应用价值。

乳腺癌患者保乳术前超声联合钼靶X射线评估的效果

目的探讨超声联合钼靶X射线对乳腺癌患者保乳术前的应用评估价值。方法选取2016年1月至2017年1月间长庆石油勘探局有限公司矿区服务事业部职工医院收治的70例乳腺癌患者,采用彩色多普勒超声、钼靶X射线及两者联合的检查方法,评估患者乳腺病灶、腋窝淋巴结状态及是否可行保乳术。结果彩色多普勒超声联合钼靶X射线检查对乳腺癌患者病灶检出率和病理学结果均高于单独彩色多普勒超声与钼靶X射线检查,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。乳腺癌术后病理检出35例患者腋窝淋巴结转移,钼靶漏诊25例,彩色多普勒漏诊9例。彩色多普勒超声联合钼靶X射线检出率与单独钼靶X射线比较,差异有统计学意义(P <0. 05),与彩色多普勒超声检出率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。彩色多普勒超声检查灵敏度为85. 0%,特异度为90. 0%,准确度为87. 1%;钼靶X射线检查灵敏度为79. 5%,特异度为93. 7%,准确度为85. 7%;彩色多普勒超声联合钼靶X射线检查灵敏度为86. 7%,特异度为93. 8%,准确度为90. 0%。彩色多普勒超声和彩色多普勒超声联合钼靶X射线均高于钼靶X射线,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。术前行彩色多普勒超声联合钼靶X射线检查,对是否可行保乳术的准确度明显高于其他两组(均P <0. 05)。结论彩色多普勒超声联合钼靶X射线可为乳腺癌患者是否行保乳术的确立提供更详细准确的依据,具备推广优势。