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细针穿刺、粗针穿刺及两者联合诊断甲状腺结节的前瞻性对比研究
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作者 陈芳 赵小波 +2 位作者 侯令密 高砚春 陈虹羽 《川北医学院学报》 CAS 2024年第8期1030-1035,共6页
目的:对比研究超声引导下细针穿刺(FNA)、粗针穿刺(CNB)和粗细针穿刺结合(FNA+CNB)对同一甲状腺结节的诊断效能。方法:选取105例甲状腺结节患者(112个结节)作为研究对象,对每个结节同时行超声引导下细针(FNA)和粗针(CNB)穿刺,分别比较FN... 目的:对比研究超声引导下细针穿刺(FNA)、粗针穿刺(CNB)和粗细针穿刺结合(FNA+CNB)对同一甲状腺结节的诊断效能。方法:选取105例甲状腺结节患者(112个结节)作为研究对象,对每个结节同时行超声引导下细针(FNA)和粗针(CNB)穿刺,分别比较FNA、CNB、FNA+CNB对甲状腺结节的诊断效能;根据超声特征(结节最大径、粗大钙化、纵横比、囊实性)进行分组,比较FNA、CNB的诊断准确度。结果:剔除14个穿刺失败结节后,剩余98个结节进入研究,FNA、CNB取材成功率分别为89.4%、97.3%(P<0.05)。FNA、CNB、FNA+CNB诊断甲状腺结节的敏感度分别为93.1%、75.9%、100%,FNA、FNA+CNB优于CNB(P<0.05);特异度分别为60%、90%、57.5%,CNB优于FNA、FNA+CNB(P<0.05);阴性预测值分别为85.7%、72%、100%,FNA+CNB优于CNB(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CNB曲线下面积(AUC)大于FNA(0.829 vs.0.766,P<0.05)。亚组分析中,对于直径<0.5 cm的结节,CNB诊断特异度高于FNA(100%vs.50%,P=0.014),FNA诊断敏感度高于CNB(93.3%vs.46.7%,P=0.033)。结节大小和纵横比可能会影响CNB的诊断结果,直径≥0.5 cm敏感度更高,纵横比≤1准确度更高(P<0.05);结节囊实性可能会影响FNA诊断结果,实性结节准确度更高(P<0.05)。结论:CNB对甲状腺结节良恶性的检出具有更高的诊断价值,但直径<0.5cm的结节使用FNA具有更高的敏感度。 展开更多
关键词 甲状腺结节 粗针穿刺 穿刺 超声 细针穿刺 诊断价值
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超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同TI-RADS分级甲状腺结节中诊断价值分析
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作者 景磊 刘新羽 +1 位作者 陈小军 白玲娇 《临床和实验医学杂志》 2024年第15期1663-1667,共5页
目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级甲状腺结节中诊断价值。方法选取2022年1月到2023年12月延安市人民医院收治的86例采取手术治疗的甲状腺结节患者(结节数96个)进行回顾性分析... 目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)分级甲状腺结节中诊断价值。方法选取2022年1月到2023年12月延安市人民医院收治的86例采取手术治疗的甲状腺结节患者(结节数96个)进行回顾性分析,分析患者术前超声诊断资料与超声引导下甲状腺细针穿刺诊断结果;以术后病理诊断作为“金标准”,建立受试者操作特征(ROC)曲线分析超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声在不同TI-RADS分级甲状腺结节中诊断价值。结果86例甲状腺结节患者通过常规超声诊断,3类、4a类、4b类、4c类、5类结节数量分别为6个、46个、28个、11个、5个。常规超声3类良性结节占比为6.25%,低于手术病理结果(15.63%),4~5类恶性结节占比为93.75%,高于手术病理结果(84.37%),差异均有统计学意义(P<0.05)。86例甲状腺结节患者通过超声引导下甲状腺细针穿刺诊断3类良性结节占比12.50%,4~5类恶性结节占比87.50%,与手术病理结果(15.63%、84.37%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。86例患者手术病理诊断确诊为恶性甲状腺结节的患者37例,良性58例。常规超声诊断准确率为65.12%,显著低于超声引导下甲状腺细针穿刺诊断准确率(94.19%)、手术病理诊断准确率(100.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,常规超声、超声引导下甲状腺细针穿刺、二者联合诊断甲状腺结节的敏感度从低到高依次为52.58%、80.25%、91.26%,特异度从低到高依次为64.32%、91.36%、98.63%。结论超声引导下甲状腺细针穿刺联合常规超声对甲状腺结节的鉴别与诊断具有显著价值,临床可考虑针对甲状腺结节患者通过常规超声进行TI-RADS分级,再针对4~5类患者采取超声引导下甲状腺细针穿刺进行诊断,提升诊断准确性。 展开更多
关键词 常规超声 超声引导下甲状腺细针穿刺 TI-RADS分级 甲状腺结节 甲状腺癌 诊断价值
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细针穿刺病理检查鉴别甲状腺结节良恶性的价值及其穿刺标本质量的影响因素分析 被引量:1
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作者 郭珊岚 张琳 +5 位作者 周洁 李静 王卫 李长芬 沈洋 陶世冰 《现代肿瘤医学》 CAS 2024年第16期2999-3004,共6页
目的:探讨超声引导下的细针穿刺病理检查对甲状腺结节良恶性的鉴别价值,并分析其穿刺标本质量的影响因素。方法:收集2017年01月至2021年12月于我院行甲状腺结节细针穿刺活检的577例患者临床资料,其中79例(100个结节)接受了甲状腺手术切... 目的:探讨超声引导下的细针穿刺病理检查对甲状腺结节良恶性的鉴别价值,并分析其穿刺标本质量的影响因素。方法:收集2017年01月至2021年12月于我院行甲状腺结节细针穿刺活检的577例患者临床资料,其中79例(100个结节)接受了甲状腺手术切除并获得组织学病理结果,以手术病理学结果为诊断金标准,分析超声引导下细针穿刺病理检查对甲状腺结节良恶性的鉴别价值,采用二元logistics回归系数分析其标本质量的影响因素。结果:细针穿刺活检恶性病变敏感性为98.48%,特异性为91.18%,准确性为96.00%。细针穿刺活检病理检查与组织学病理检查病理分型结果一致性显示,Kappa值为0.914(P<0.05)。与非优良组相比,优良组诊断敏感性、特异性、准确性更高(P<0.05)。与诊断优良组相比,非优良组>1 cm占比更少,存在钙化占比更多(P<0.05);优良组穿刺标本细胞数量更充足,细胞蜡块制备效果更佳。二元logistics回归系数分析显示,最大直径、钙化是细针穿刺标本质量的重要影响因素(P<0.05)。结论:超声引导下细针穿刺病理检查对甲状腺结节良恶性鉴别及病理分型均体现较高临床价值;高质量样本有助于提高细针穿刺诊断结节良恶性的特异性、敏感性和准确性,最大直径、钙化是穿刺标本质量的影响因素。 展开更多
关键词 甲状腺结节 良恶性 超声引导下 细针穿刺病理检查 鉴别价值 影响因素
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超声SWE联合BRAF V600E基因突变对甲状腺细针穿刺活检不明确结节的诊断价值
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作者 孙泽良 寇光玲 +4 位作者 栾艳艳 王玉玲 刘德美 王春光 王映人 《医学影像学杂志》 2024年第8期33-36,共4页
目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)联合BRAF V600E基因突变检测对甲状腺细针穿刺活检(FNA)意义不明确结节的诊断价值。方法 选取在本院行FNA病理意义不明确的不典型病变或滤泡性病变的患者85例,共98个结节,均接受SWE测量、BRAF V600E基因检... 目的 探讨剪切波弹性成像(SWE)联合BRAF V600E基因突变检测对甲状腺细针穿刺活检(FNA)意义不明确结节的诊断价值。方法 选取在本院行FNA病理意义不明确的不典型病变或滤泡性病变的患者85例,共98个结节,均接受SWE测量、BRAF V600E基因检测和手术治疗,依据手术病理结果,分析SWE、BRAF V600E基因对该类结节良恶性诊断的应用价值。结果 98个结节中手术后病理诊断良性结节65个,恶性结节33个,SWE、BRAF V600E基因及其联合应用诊断此类结节的敏感度分别为78.9%、78.8%和85.6%,特异度分别为72.7%、93.8%和86.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SWE和BRAF V600E基因联合检测的曲线下面积最大,说明其联合应用比单独使用两种方法更有效。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 剪切波弹性成像 甲状腺细针穿刺 超声检查
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基于倾向性匹配评分的老年患者X线对比超声引导股动脉穿刺的安全性分析
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作者 闫鹤 张冬燕 +4 位作者 郭旭 郭玉清 马宁 张建军 关晓楠 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期774-778,共5页
目的 分析老年患者应用X线对比超声引导经股动脉穿刺的安全性。方法 选取2016年1月至2022年12月于北京朝阳医院行经股动脉心脑血管介入治疗的患者480例,采用X线透视引导股动脉穿刺患者326例作为X线组,采用血管多普勒超声引导股动脉穿刺... 目的 分析老年患者应用X线对比超声引导经股动脉穿刺的安全性。方法 选取2016年1月至2022年12月于北京朝阳医院行经股动脉心脑血管介入治疗的患者480例,采用X线透视引导股动脉穿刺患者326例作为X线组,采用血管多普勒超声引导股动脉穿刺患者154例作为超声组。采用倾向性评分匹配(PSM)以1?1比例进行分组,最终纳入患者270例,分为X线组135例,超声组135例。比较2组一般临床资料、穿刺成功率、穿刺位置及血管并发症。多因素logistics回归分析血管并发症的危险因素。结果 PSM前,2组皮肤皱褶到股总动脉分叉距离、褶皱到腹股沟韧带距离比较无显著差异[(2.5±1.0)cm vs(2.4±0.8)cm,P>0.05;(6.4±1.4)cm vs(6.3±1.7)cm,P>0.05]。PSM后,X线组穿刺位置位于股总动脉分叉以下发生率高于超声组(14.8%vs 6.7%,P<0.05),2组穿刺一次成功率、血管并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。多因素logistics回归分析显示,穿刺位置非股总动脉和股动脉钙化是血管并发症的独立危险因素(OR=8.379,95%CI:3.561~19.717;OR=3.922,95%CI:1.664~9.242)。结论 X线与超声引导股动脉穿刺安全性无显著差异。在临床工作中根据不同患者选择合适的穿刺技术或者结合使用。 展开更多
关键词 X线 内镜超声引导细针穿刺 超声检查 多普勒 危险因素 LOGISTIC模型 血管并发症 经股动脉穿刺
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超声引导下甲状腺细针穿刺检查在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值
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作者 李传印 崔志英 +1 位作者 韩霞 严梦寒 《临床研究》 2024年第3期126-129,共4页
目的分析超声引导甲状腺细针穿刺用于甲状腺肿瘤的诊断价值。方法纳入2022年1月至2022年12月安阳市肿瘤医院收入的甲状腺肿瘤患者共82例(110个结节),均先后予以超声引导甲状腺细针穿刺、无超声引导甲状腺细针穿刺检查,将最终的术后病理... 目的分析超声引导甲状腺细针穿刺用于甲状腺肿瘤的诊断价值。方法纳入2022年1月至2022年12月安阳市肿瘤医院收入的甲状腺肿瘤患者共82例(110个结节),均先后予以超声引导甲状腺细针穿刺、无超声引导甲状腺细针穿刺检查,将最终的术后病理结果当作金标准,统计结节有关超声表现,并比较两项检查的诊断效能(准确度、特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值)。结果82例患者的110个结节,经过手术病理检查显示恶性结节42个,包含乳头状癌28个、滤泡状癌11个、髓样癌2个及未分化癌1个;良性结节68个,包含结节甲状腺肿35个、甲状腺腺瘤20个及桥本甲状腺炎13个。110个结节中,40个形态缺乏规则性,35个边界不清;51个为实性低回声,8个为混合回声,51个为中高回声;42个结节中存在微钙化征象,同时结节为中央型血供。超声引导甲状腺细针穿刺显示恶性结节41个,良性结节69个;无超声引导甲状腺细针穿刺显示恶性结节34个,良性结节76个。超声引导甲状腺细针穿刺的诊断准确度、敏感度以及阴性预测值为97.27%、95.24%、97.10%高于无超声引导甲状腺细针穿刺的83.64%、69.05%、82.89%,差异有统计学意义(P<0.05),两项检查的诊断特异度、阳性预测值相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导甲状腺细针穿刺用于甲状腺肿瘤良恶性诊断不仅操作方便、定位准确,同时诊断准确度以及敏感度较高,对明确肿瘤性质和制定后续治疗方案有着重要价值。 展开更多
关键词 超声 细针穿刺检查 甲状腺肿瘤 诊断效能
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快速现场评价在甲状腺结节细针穿刺中的应用研究
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作者 程少先 谭诗云 +2 位作者 李衍 胡艳玲 张晓伟 《罕少疾病杂志》 2024年第2期38-40,共3页
目的研究快速现场评价在甲状腺结节细针穿刺中的临床应用价值,以进一步减少穿刺并发症的发生和提高穿刺诊断的准确率。方法本研究的研究对象选取2017年2月至2022年8月于京山市人民医院甲状腺乳腺外科拟行甲状腺结节细针穿刺的病人298例... 目的研究快速现场评价在甲状腺结节细针穿刺中的临床应用价值,以进一步减少穿刺并发症的发生和提高穿刺诊断的准确率。方法本研究的研究对象选取2017年2月至2022年8月于京山市人民医院甲状腺乳腺外科拟行甲状腺结节细针穿刺的病人298例。利用随机数字表的方法,把患者随机划分为常规组与ROSE组,每一组包含149名患者。参照简化的明尼苏达标准,比较两组患者穿刺明确诊断率、穿刺进针次数、穿刺并发症的发生率。结果与常规组患者相比(81.3%、2.07±0.54、5.1%),ROSE组患者在穿刺诊断的明确率(98.5%)、穿刺进针的次数(1.89±0.43)以及穿刺并发症的发生率(2.3%)上都表现出较强优势(P<0.05)。两组差异有统计学意义,且甲状腺结节越小,快速现场评价组的优势越明显。结论快速现场评价有助于提高甲状腺结节细针穿刺的准确率,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 快速现场评价 甲状腺结节 细针穿刺 超声
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超声引导下细针抽吸冲洗联合真空拔罐对脓肿型浆细胞性乳腺炎的治疗效果研究
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作者 闫佳玉 王芳 +2 位作者 红华 吴国柱 孙跃 《内蒙古医学杂志》 2024年第7期885-889,共5页
目的观察超声引导下细针抽吸冲洗联合真空拔罐治疗脓肿型浆细胞性乳腺炎(PCM)的临床疗效。方法回顾性分析于我院就诊的60例脓肿型PCM患者,按照患者的治疗方式进行分组,穿刺抽液组30例,在超声引导下细针穿刺抽液联合局部注射曲安奈德;真... 目的观察超声引导下细针抽吸冲洗联合真空拔罐治疗脓肿型浆细胞性乳腺炎(PCM)的临床疗效。方法回顾性分析于我院就诊的60例脓肿型PCM患者,按照患者的治疗方式进行分组,穿刺抽液组30例,在超声引导下细针穿刺抽液联合局部注射曲安奈德;真空拔罐组30例,在穿刺抽液组治疗的基础上行真空拔罐器负压抽吸术。分析比较两组的治疗效果、疼痛情况等。结果两组治疗总有效率、复发率、治疗前疼痛视觉模拟评分(VAS)比较差异无统计学意义(P>0.05)。真空拔罐组病灶缩小一半所需时间、治疗时间及病程均短于穿刺抽液组,且真空拔罐组治疗后病灶最大径显著小于穿刺抽液组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗2周后VAS评分均较治疗前改善,且真空拔罐组治疗后VAS评分低于穿刺抽液组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两组疗效差异无统计学意义,超声引导下细针抽吸冲洗联合真空拔罐器负压抽吸治疗能有效缩小肿块范围、缩短治疗时间、缓解疼痛症状。 展开更多
关键词 脓肿型浆细胞性乳腺炎 超声引导下细针抽吸冲洗 真空拔罐
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穿刺活检联合不同涂片技术诊断甲状腺结节良恶性研究
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作者 查国芬 周志龙 +1 位作者 张朝珍 马伶 《科技与健康》 2024年第5期1-4,共4页
探讨细针超声引导下穿刺活检联合传统涂片、液基薄层细胞学技术在甲状腺结节良恶性病变诊断中的应用价值。将2021年9月—2022年12月在衢州市柯城区人民医院治疗的75例甲状腺结节患者作为研究对象,均行细针超声引导下穿刺活检(US-FNAB)... 探讨细针超声引导下穿刺活检联合传统涂片、液基薄层细胞学技术在甲状腺结节良恶性病变诊断中的应用价值。将2021年9月—2022年12月在衢州市柯城区人民医院治疗的75例甲状腺结节患者作为研究对象,均行细针超声引导下穿刺活检(US-FNAB)、传统涂片、液基薄层细胞学技术,以US-FNAB联合传统涂片作为对照组,US-FNAB联合液基薄层细胞学技术作为观察组,以手术病理结果为金标准,对比两组的标本满意率、与病理结果对照、诊断效能、诊断一致性。结果显示,观察组甲状腺结节直径明显长于对照组,标本满意率明显高于对照组(P<0.05);观察组对甲状腺结节诊断的特异度、准确度、阳性预测值高于对照组(P<0.05)。研究发现,US-FNAB联合液基薄层细胞学技术在甲状腺结节良恶性病变诊断鉴别中的应用效果更好,诊断效能更高,与病理结果的一致性更高。 展开更多
关键词 甲状腺结节 良恶性病变 鉴别诊断 细针超声引导下穿刺活检 传统涂片
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甲状腺结节超声评估及细针穿刺病理诊断良恶性的价值比较
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作者 赵红梅 姚娟 +1 位作者 杨敬之 杨俊 《智慧健康》 2024年第19期1-3,共3页
目的比较甲状腺结节超声评估及细针穿刺病理诊断良恶性的价值。方法选取本院2022年1月—2023年5月收治的314例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均接受甲状腺结节超声检查及细针穿刺病理检查。治疗后,对甲状腺结节超声及细针穿刺病理... 目的比较甲状腺结节超声评估及细针穿刺病理诊断良恶性的价值。方法选取本院2022年1月—2023年5月收治的314例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均接受甲状腺结节超声检查及细针穿刺病理检查。治疗后,对甲状腺结节超声及细针穿刺病理诊断的结果进行评估。结果在超声引导下,细针穿刺活检结果显示,恶性86例,良性197例,不能定性的31例,与手术和病理的结果基本一致(P>0.05)。超声引导下的穿刺正确率为99.33%。结论在甲状腺结节的诊断中,采用超声引导下的针吸方法,可以更准确、更安全地判断结节的性质,是一种值得在临床上推广的方法。 展开更多
关键词 甲状腺结节超声评估 细针穿刺病理诊断 良恶性价值
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超声内镜引导下穿刺诊断胰腺结核1例 被引量:3
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作者 潘振国 许莹 +1 位作者 潘峰 李倩君 《世界华人消化杂志》 CAS 2015年第30期4927-4930,共4页
胰腺结核的发病率比较低,常常表现为胰腺占位或胰腺包块等,如患者既往无结核病史,常常误诊为胰腺肿瘤进行开腹探查后才确诊为胰腺结核,对患者创伤较大,超声内镜引导下细针穿刺可以取胰腺包块组织,进行病理检查,为确诊胰腺占位性疾病提... 胰腺结核的发病率比较低,常常表现为胰腺占位或胰腺包块等,如患者既往无结核病史,常常误诊为胰腺肿瘤进行开腹探查后才确诊为胰腺结核,对患者创伤较大,超声内镜引导下细针穿刺可以取胰腺包块组织,进行病理检查,为确诊胰腺占位性疾病提供临床证据,且超声内镜穿刺相对于B超及计算机断层扫描(computed tomography)穿刺有准确率高,并发症少等优点. 展开更多
关键词 超声胃镜 细针穿刺 胰腺包块 胰腺结核
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超声造影联合细针穿刺手感对甲状腺乳头状癌的诊断价值 被引量:6
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作者 胡剑秋 黄钰清 +2 位作者 陈祥慧 刘有 任秀昀 《武警医学》 CAS 2021年第9期776-780,共5页
目的探讨超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)和超声引导下细针穿刺细胞学检查(fine-needle aspiration cytology,FNAC,简称"穿刺手感")及二者联合诊断甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的价值。方... 目的探讨超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)和超声引导下细针穿刺细胞学检查(fine-needle aspiration cytology,FNAC,简称"穿刺手感")及二者联合诊断甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的价值。方法回顾性分析2017-09至2020-01解放军总医院海南医院超声诊断科进行超声检查、CEUS及超声引导下穿刺手感患者312例(312个结节),每个结节在穿刺过程中均记录穿刺手感,最终以手术病理结果为金标准。采用特征曲线(ROC)评价CEUS、穿刺手感和两者联合应用的诊断效果。结果312例中共有良性结节116个,196个诊断为PTC。穿刺手感联合CEUS的准确率(97.450%)高于单独使用CEUS(87.244%)或穿刺手感(63.776%),差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS和穿刺手感联合诊断甲状腺结节ROC曲线下面积(0.767)大于单独使用超声造影(0.734)及穿刺手感(0.711),差异均有统计学意义(P<0.05),但CEUS与穿刺手感在诊断PTC ROC曲线下面积差异无统计学意义。结论CEUS联合穿刺手感对PTC诊断的准确性高于单一使用超声造影或穿刺手感。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 超声造影 细针穿刺细胞学检查 穿刺手感
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超声引导下细针抽吸活检和超声造影在甲状腺微小结节诊断中的应用价值对比 被引量:16
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作者 塔娜 王霞 《广西医学》 CAS 2020年第23期3015-3018,共4页
目的对比超声引导下细针抽吸活检术(US-FNA)、超声造影在甲状腺微小结节诊断中的应用价值。方法选取甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)3~4级甲状腺微小结节患者152例(共152个结节),其中良性结节90个,恶性结节62个。术前所有患者均接受U... 目的对比超声引导下细针抽吸活检术(US-FNA)、超声造影在甲状腺微小结节诊断中的应用价值。方法选取甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)3~4级甲状腺微小结节患者152例(共152个结节),其中良性结节90个,恶性结节62个。术前所有患者均接受US-FNA和超声造影检查,以术后病理结果为金标准,评价两种方法对甲状腺微小结节的诊断效能。分析US-FNA检查穿刺针感与超声造影增强模式的关系。结果US-FNA诊断恶性甲状腺微小结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为79.03%、91.11%、86.18%、85.96%、86.32%,超声造影分别为51.61%、82.22%、69.74%、66.67%、71.15%,超声造影的灵敏度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于US-FNA(均P<0.05)。良性、恶性甲状腺微小结节超声造影增强模式与US-FNA针感均有关(P<0.05),即结节呈低增强模式时有针感的可能性更大。结论与US-FNA相比,超声造影鉴别诊断良恶性甲状腺微小结节存在一定局限性;临床上在常规二维超声基础上结合超声造影,并辅以US-FNA针感进行判断,有助于TI-RADS 3~4级甲状腺微小结节性质的诊断。 展开更多
关键词 甲状腺微小结节 超声引导下细针穿刺 超声造影 甲状腺影像报告及数据系统3~4级 鉴别诊断 针感 增强模式
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TCT在甲状腺细针穿刺病理诊断中的应用
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作者 魏霖 李颜 《中国卫生标准管理》 2019年第24期122-124,共3页
目的分析液基膜式薄层细胞学技术(thin prepliquid based cytology testing,TCT)应用于B超引导下甲状腺细针穿刺病理诊断的临床效果。方法选取3 376例2018年1月—2019年1月在本院进行甲状腺细针穿刺病理检查的患者,对所采集的标本均进... 目的分析液基膜式薄层细胞学技术(thin prepliquid based cytology testing,TCT)应用于B超引导下甲状腺细针穿刺病理诊断的临床效果。方法选取3 376例2018年1月—2019年1月在本院进行甲状腺细针穿刺病理检查的患者,对所采集的标本均进行常规细胞涂片制片(cytological smear,CS)和TCT制片,比较两种方法的诊断效果。结果 TCT标本中不满意标本占比17.0%,显著低于CS标本的19.3%,差异有统计学意义(P <0.05)。TCT与CS标本的Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级和Ⅴ级标本所占比重比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。TCT标本的阳性检出率为26.9%,CS标本的阳性检出率为25.5%,组间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 B超引导下甲状腺细针穿刺采用TCT制片,具有较高的涂片质量,且诊断准确率高,在甲状腺疾病诊断中具有重要应用价值。 展开更多
关键词 液基薄层 细胞学技术 B超引导 甲状腺 细针穿刺 病理诊断
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超声内镜引导细针穿刺对胰腺占位病变诊断的影响因素 被引量:1
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作者 卓宇果 高青 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2023年第10期1195-1198,共4页
超声内镜及其引导的细针穿刺技术已广泛用于胰腺疾病的诊断,但仍存在一定的误诊和漏诊。研究表明,穿刺针及活检钳、穿刺方法、超声内镜辅助技术、标本的实时评估及病理学标准等因素均可影响超声内镜穿刺对胰腺占位病变的诊断效能。本文... 超声内镜及其引导的细针穿刺技术已广泛用于胰腺疾病的诊断,但仍存在一定的误诊和漏诊。研究表明,穿刺针及活检钳、穿刺方法、超声内镜辅助技术、标本的实时评估及病理学标准等因素均可影响超声内镜穿刺对胰腺占位病变的诊断效能。本文就上述影响超声内镜引导细针穿刺对胰腺病变诊断的因素作一综述。 展开更多
关键词 超声内镜引导细针穿刺 活组织检查 诊断
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超声引导下甲状腺细针穿刺活检对甲状腺微小乳头状癌的诊断价值 被引量:1
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作者 任乐朋 郑磊 宋喜亮 《罕少疾病杂志》 2023年第11期32-33,共2页
目的 探讨甲状腺细针穿刺活检(US-FNAB)在超声引导下对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。方法 回顾性收集2021年1月至2022年12月在本院确诊的95例甲状腺微小结节患者(95个结节)病例资料。统计不同甲状腺Bethesda分类标准的细胞学特... 目的 探讨甲状腺细针穿刺活检(US-FNAB)在超声引导下对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的诊断价值。方法 回顾性收集2021年1月至2022年12月在本院确诊的95例甲状腺微小结节患者(95个结节)病例资料。统计不同甲状腺Bethesda分类标准的细胞学特征,良性和恶性甲状腺结节与超声特征的关系,以及超声和US-FNAB对PTMC的诊断价值。结果 95个结节中Ⅰ类0个,Ⅱ类15个,Ⅲ类22个,Ⅳ类25个,Ⅴ类19个,Ⅵ类14个。良性和恶性结节在结节内部回声、结节边界、性质、纵横径比方面比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),在钙化灶方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。US-FNAB检查灵敏度为85.29%(29/34)、特异度为90.16%(55/61);超声检查灵敏度为73.53%(25/34)、特异度为81.97%(50/61)。US-FNAB检查灵敏度、特异度均高于超声检查(P<0.05)。结论 US-FNAB在对PTMC诊断方面具有较高价值,可用于指导个体化治疗。 展开更多
关键词 超声引导下甲状腺细针穿刺活检 甲状腺微小乳头状癌 诊断价值
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超声引导下细针穿刺冲洗术联合激光理疗对哺乳期乳腺脓肿患者回乳和睡眠质量的影响 被引量:4
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作者 徐娟 白兰 路灿 《世界睡眠医学杂志》 2020年第4期623-625,共3页
目的:探究经超声引导下细针穿刺冲洗术联合激光理疗对哺乳期乳腺脓肿患者回乳和睡眠质量的影响。方法:选取2018年1月至2019年6月北京市大兴区妇幼保健院妇女保健中心乳腺外科收治的哺乳期乳腺脓肿患者120例作为研究对象,分为UF组和UFL组... 目的:探究经超声引导下细针穿刺冲洗术联合激光理疗对哺乳期乳腺脓肿患者回乳和睡眠质量的影响。方法:选取2018年1月至2019年6月北京市大兴区妇幼保健院妇女保健中心乳腺外科收治的哺乳期乳腺脓肿患者120例作为研究对象,分为UF组和UFL组,每组60例。UF组采用采用超声引导细针穿刺冲洗术对乳腺脓肿进行治疗;UFL组患者采用超声引导细针穿刺冲洗术联合激光理疗对乳腺脓肿进行治疗,比较2组患者的平均治疗次数、回乳率、睡眠质量。结果:UF组患者平均治疗次数为(1.39±0.34)次,UFL组患者平均治疗次数为(1.24±0.19)次,差异无统计学意义(P>0.05)。UF组患者共有54例能够继续哺乳,回乳率为10.00%,UFL组患者共有58例能够继续哺乳,回乳率为3.33%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。UF组和UFL组患者总PSQI评分分别为(6.15±4.31)分、(5.75±2.23)分,其中UF组患者睡眠时间、效率等因子均高于UFL组,UF组患者睡眠质量明显高于UFL组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经超声引导下细针穿刺冲洗术联合半导体激光理疗与单一超声引导下细针穿刺冲洗术比较,前者对哺乳期乳腺脓肿患者的治疗效果更佳,能够显著改善回乳情况和睡眠质量。 展开更多
关键词 超声细针穿刺冲洗术 半导体激光理疗 乳腺脓肿 睡眠质量
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经皮细针穿刺治疗肝囊型包虫病22例初步临床观察 被引量:3
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作者 温浩 栾梅香 +9 位作者 邵英梅 张金辉 张新峰 熊海波 李云秋 吕永泉 姚兰辉 宋涛 尹极峰 王在义 《新疆医科大学学报》 CAS 1997年第3期36-39,共4页
1996年1月至11月期间,我科依照WHO有关人体包虫病治疗指导纲要推荐的穿刺治疗包虫病方法(简称PAIR),在麻醉科医师监护下,由B超定位引导细针(内径0.6~1.3mm)穿刺治疗了22例肝囊型包虫病患者共计26个... 1996年1月至11月期间,我科依照WHO有关人体包虫病治疗指导纲要推荐的穿刺治疗包虫病方法(简称PAIR),在麻醉科医师监护下,由B超定位引导细针(内径0.6~1.3mm)穿刺治疗了22例肝囊型包虫病患者共计26个包虫囊。经过7~18个月的临床随访,结果:(1)包虫囊消失或小于1cm者占31%,囊包虫缩小65%以上者31%包虫囊缩少40%~50%者占38%;(2)其中5例患者置管外引流2周至3个月不等,拔管后情况良好。4例穿刺证实为包虫术后残腔。穿刺治疗前后所有患者均给予口服丙硫咪唑(albendazole),每日每公斤体重10~15mg。穿刺前用药3~5d,穿刺后酌情用药1~3个月,每3个月进行B超随访至少2年。初步结果表明:在严格掌握穿刺适应证条件下,PAIR可作为一种经济、有效、创伤小的治疗手段,尤其对有多次手术史的肝包虫病患者更具优越性。 展开更多
关键词 囊型包虫病 B超引导 穿刺治疗 药物治疗
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超声内镜引导细针穿刺细胞学联合组织病理学对胰腺占位病变的诊断价值 被引量:3
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作者 赵媛 聂艳红 +2 位作者 赵永刚 张春芳 张智弘 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第7期899-903,共5页
目的探讨超声内镜引导下细针穿刺抽吸活检(endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration,EUS-FNA)细胞学联合组织病理学对胰腺占位性病变的诊断价值。方法选取经EUS-FNA检查同时行细胞学和组织病理学检测的51例胰腺占位性病例... 目的探讨超声内镜引导下细针穿刺抽吸活检(endoscopic ultrasound-guided fine-needle aspiration,EUS-FNA)细胞学联合组织病理学对胰腺占位性病变的诊断价值。方法选取经EUS-FNA检查同时行细胞学和组织病理学检测的51例胰腺占位性病例资料,将细胞学、组织病理学及联合诊断结果与最终诊断结果进行比较,分析不同诊断方法的应用价值。结果细胞学诊断胰腺占位的敏感性、特异性和曲线下面积(AUC)分别为91.11%、100.00%和0.981;组织病理学对应的指标为75.56%、83.33%和0.852;两者联合检测的指标为95.56%、83.33%和0.987。两者联合诊断效能优于组织病理学(χ^(2)=4.55,P=0.03),差异有统计学意义。结论超声内镜引导细针穿刺细胞学联合组织病理学可提高胰腺占位病变的诊断率,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 超声内镜 细针穿刺 胰腺占位 细胞学
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超声引导下甲状腺细针穿刺对甲状腺乳头状癌的诊断价值 被引量:3
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作者 丁文君 林逢春 +2 位作者 陶亚奎 孙建伟 张瑜 《分子影像学杂志》 2022年第3期400-403,共4页
目的 探讨超声引导下甲状腺细针穿刺(US-FNAC)对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法 选取2015年1月~2022年3月于我院甲状腺外科行甲状腺结节检查患者235例作为研究对象,根据结节最大径将其分为4组:A组(<5 mm)、B组(5.1~10 mm)、C组(10.1... 目的 探讨超声引导下甲状腺细针穿刺(US-FNAC)对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法 选取2015年1月~2022年3月于我院甲状腺外科行甲状腺结节检查患者235例作为研究对象,根据结节最大径将其分为4组:A组(<5 mm)、B组(5.1~10 mm)、C组(10.1~20 mm)、D组(≥20 mm)。以病理结果为金标准,统计并记录4组US-FNAC阳性率、无法确诊率、准确率、阳性预测值、阴性预测值、转移性结节分区情况。结果 US-FNAC检查显示,随着结节直径的增加,4组阳性率不断提高(29.41%、39.50%、41.51%、61.82%),总阳性率为42.45%,各组间阳性病例的差异有统计学意义(χ^(2)=12.180,P=0.007);4组结节US-FNAC细胞学检查总的无法确诊率为1.80%,随着结节增大波动降低(1.96%、2.52%、1.89%、0.00%),各组间差异无统计学意义(χ^(2)=1.370,P=0.713);US-FNAC细胞学检查结果显示,4组总准确率(符合率)为95.32%,随结节直径的增加有所波动,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.40,P=0.941);4组结节总阳性预测值达到94.92%,总阴性预测值比阳性预测值略高,为95.63%,总敏感度、总特异性分别为94.12%、96.23%。195个转移结节中,超声分区定位检查与病理检查结果符合率分别为95.45%、98.11%、86.21%、97.89%。结论 US-FNAC细胞学检查诊断甲状腺乳头状癌阳性率受到结节尺寸的影响,但对于准确性、阳性预测值、阴性预测值的影响不大。 展开更多
关键词 超声引导 甲状腺 细针穿刺 甲状腺乳头状癌
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