飞利浦EPIQ 7C浅表超声诊断乳腺钙化的临床价值研究

目的研究飞利浦EPIQ 7C浅表超声诊断乳腺钙化的临床价值。方法选取2021年7月—2024年5月深圳市罗湖区人民医院收治的200例乳腺钙化患者为研究对象,以手术病理作为金标准,对全部受检者实施浅表超声诊断,分析诊断价值及钙化检出情况。结果飞利浦EPIQ 7C浅表超声诊断准确度为96.50%(193/200)、灵敏度为97.09%(100/103)、特异度为95.88%(93/97)、误诊率为4.12%(4/97)、漏诊率为2.91%(3/103)、kappa值为0.929。良性病变患者的钙化大小<0.5 mm、钙化数目<3个的占比均高于恶性病变患者,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论运用飞利浦EPIQ 7C浅表超声诊断方式对乳腺钙化诊断,检出率较高,亦可对良恶性肿瘤进行鉴别诊断。

超声检查诊断甲状腺结节的临床价值

目的探究超声检查诊断甲状腺结节的临床价值。方法选择2017年5月—2023年5月甲状腺结节患者600例为研究对象,依据不同诊断检查的方式细分为观察组(超声检查诊断方式)、对照组(病理检查),并将对照组诊断方式作为金标准。比较分析良恶性结节诊断准确率、超声检查影像表现、病理与钙化超声类型、甲状腺结节和不同超声分型钙化的病理关系等。结果对照组为金标准。观察组真阳性105例,假阳性15例;真阴性450例,假阴性30例。观察组诊断良性450例(93.75%),恶性105例(87.50%),但两组差异无统计学意义(P>0.05),结果证实对照组诊断准确率高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组中良、恶性结节形态规则、微小钙化、边界清楚、有晕环、囊实性超声波影响对比,差异有统计学意义(P<0.05),但是低回声对比,差异无统计学意义(P>0.05);105例恶性患者中共有未分化癌2例、淋巴瘤2例、乳头状癌70例、滤泡癌26例、髓样癌5例;450例良性患者中共有甲状腺腺瘤300例、甲状腺肿150例;此次研究中通过对良、恶钙化超声分型对比分析,得出Ⅰ型、Ⅱ型组间差异有统计学意义(P<0.05),但是Ⅲ型差异无统计学意义(P>0.05)。结论在甲状腺结节患者的诊疗过程中,应用超声诊断方法表现出接近病理诊断的准确率,同时该方法具有经济实惠、操作简便、无创等显著优势,适宜在临床实践中广泛应用。

常熟口岸出入境人员腹部B超检查结果分析

目的通过对出入境人员腹部B超检查结果进行分析,掌握这一人群的健康状况,有针对性地进行医学指导。方法对2018年1月至2022年12月经常熟口岸出入境的3302名体检人员的腹部B超检查结果进行分析。结果检出疾病种类24种,阳性病例共1478例,检出率为44.76%。肝脏患病最多,为961例,占总阳性病例的65.02%;其次是胆道系统疾病268例,占阳性病例的18.13%;肾脏疾病227例,占阳性病例的15.36%;脾脏21例,占阳性病例的1.42%;胰腺1例,占阳性病例的0.07%。男性疾病检出率为58.47%,女性疾病检出率为19.98%,男性检出率高于女性。结论根据统计结果,了解这一人群的疾病谱,为保健中心科学有效的制定防治措施提供依据。

超声多切面检查在孕早期胎儿唇腭裂诊断中的应用研究

分析孕早期胎儿唇腭裂诊断中应用超声多切面检查的效果。选取2019年9月—2022年7月在贵港市妇幼保健院接受孕早期胎儿唇腭裂检查的8000例孕妇为研究对象,将接受孕早期颈项透明层、孕中期Ⅲ筛查等检查的孕妇纳入对照组,接受常规检查联合超声多切面检查的孕妇纳入研究组,比较两组检查方案的应用效果。结果显示,研究组的诊断符合率高于对照组,组间数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的漏诊率低于对照组,组间数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究发现,在诊断孕早期胎儿唇腭裂时,应用超声多切面检查,可以显著提升诊断的准确率,保证孕妇的妊娠结局,从而为临床制订治疗方案提供依据,具备较高的临床应用价值,适合推广。

超声科临床带教存在的问题与管理对策研究

探讨超声科临床带教存在的问题与管理对策。选取2021年6月—2023年6月于贵州中医药大学第一附属医院超声科轮转的40例实习生、规培生作为研究对象,其中20例学生接受常规临床带教(对照组),另外20例学生接受改善超声科临床带教问题的针对性临床带教(观察组),比较分析两组超声科轮转学生的学习情况与带教满意度。结果显示,接受改善超声科临床带教问题的针对性临床带教后,观察组学生的考核成绩高于对照组,各项综合能力评分高于对照组,带教满意度高于对照组(P<0.05)。研究发现,超声科临床带教存在的问题主要包括带教内容单一、带教方法不够灵活、带教时间不足等。改善超声科临床带教问题的针对性临床带教能够优化学生的学习效果,提高学生的带教满意度。

彩色多普勒超声检查在糖尿病下肢血管病变中的诊断价值分析

目的分析彩色多普勒超声检查应用于糖尿病下肢血管病变诊断中的价值。方法选取2019年4月—2022年11月沂南县第三人民医院收治的40例糖尿病下肢血管病变患者,均经过数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)确诊,记为糖尿病组,并选择同期40例健康者为对照,记为健康组。两组均接受彩色多普勒超声检查,对比两组血管内径,统计彩色多普勒超声检查检出结果、诊断效能。结果健康组股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉血管内径均大于糖尿病组,差异有统计学意义(P均<0.05);彩色多普勒超声检查真阳性38例,假阳性0例,假阴性2例,真阴性40例,敏感度95.00%,特异度100.00%,准确性97.50%,误诊率0,漏诊率5.00%,阳性预测值100.00%,阴性预测值95.23%。结论糖尿病下肢血管病变中应用彩色多普勒超声检查技术较为精准,诊断效能高,可以判断血管内径情况,将其用于糖尿病下肢血管病变诊断具有重要价值。

推拿联合局部注射糖皮质激素治疗小儿先天性斜颈的效果及对彩超结果的影响

目的探讨推拿联合局部注射糖皮质激素治疗小儿先天性斜颈的效果及对彩超结果的影响。方法以2015年5月至2017年4月进入本院门诊的150例于先天性斜颈患儿作为研究对象,按电脑数字表法随机分作3组,各50例,A组施予推拿治疗,B组施予局部注射糖皮质激素治疗,C组施予推拿联合局部注射糖皮质激素治疗,回顾性分析3组疗效及其彩超结果。结果治疗后C组优良率高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗开始后第2、4、6、8、10、12月时随访发现,3组肿块厚度及其胸锁乳突肌的挛缩长度与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且组内在各随访时间点与之前各时间点比较,差异均有统计学意义(P<0.05);此外,在各随访时间点,A、B两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但C组与A、B两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论推拿联合局部注射糖皮质激素治疗小儿先天性斜颈可提升疗效,有助于缩短肿块厚度及其胸锁乳突肌的挛缩长度,值得临床推广。

高危新生儿泌尿系统超声筛查结果分析及预后指导意义

目的分析高危新生儿使用泌尿系统超声筛查结果以及其对新生儿预后指导意义。方法回顾性分析2017年1月~2018年10月期间我院收治106例高危新生儿超声筛查以及后期随访治疗结果。分析泌尿系统异常相关超声影像学表现,高危新生儿泌尿系统异常超声筛查情况,泌尿系统异常新生儿存在高危因素,肾积水部位以及分级情况,肾盂分离情况,泌尿系统异常患儿随访结果。结果106例高危新生儿中超声筛查发现泌尿系统异常新生儿32例(30.19%),其中肾积水新生儿26例(24.53%),其他发育异常6例(5.66%);泌尿系统异常新生儿高危因素主要为体重过低、早产、妊娠高血压,其阳性率分别为31.57%、19.04%和12.82%,同时可见高危因素可能会单独出现或者多个并存;左侧、右侧以及双侧肾积水新生儿分别18例、3例和5例,左侧、右侧以及双侧肾积水分级为轻度分别10例、2例、3例,中度分别别5例、1例、1例,重度分别3例、0例、1例;肾积水新生儿31个肾积水中肾盂分离程度低于5 mm、5~15 mm和超过15 mm肾脏分别9个(29.03%)、18个(58.06%)以及4个(12.90%);32例泌尿系统异常高危新生儿接受为期6个月随访判断患儿预后情况,随访率为100%。26例肾积水患儿中19例患儿肾积水消失,剩余7例患儿仍存在肾积水,其中2例患儿由于出现尿路感染后检查发现转为膀胱输尿管反流;其他泌尿系统异常患儿肾脏发育逐渐完善或经过相关治疗病情得到一定改善。结论高危新生儿泌尿系统异常可以采用超声筛查,其中主要异常类型为肾积水,大部分泌尿系统异常通过后期发育或者相关治疗可获得有效改善。

体外相位控阵线圈MRI多序列成像在肛瘘术前诊断中的应用价值研究

目的探究体外相位控阵线圈MRI多序列成像在肛瘘术前诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院检查的疑似肛瘘的70例患者,全部患者术前进行体外相位控阵线圈MRI多序列成像以及腔内超声诊断,以手术结果为准评价两种影像学方法的诊断结果。结果70例疑似肛瘘患者经手术确诊后,有63例确诊。体外相位控阵线圈MRI多序列成像在灵敏度、准确度及特异度(93.65%、85.71%、92.86%)上与腔内超声(74.60%、14.29%、68.57%)相比显著较高(P<0.05)。结论体外相位控阵线圈MRI多序列成像灵敏度、准确度及特异度较高,为肛瘘术前诊断提供可靠的诊断依据,值得应用。

产前超声对胎儿肺囊腺瘤与隔离肺临床鉴别诊断价值

目的分析胎儿肺囊腺瘤与隔离肺临床鉴别诊断中产前超声价值。方法回顾性选取2017年6月~2019年12月本院行产前超声检查的中晚期孕妇41824例,分析其产前超声诊断结果、超声图像特征。结果41824例孕妇中,产前超声诊断胎儿肺囊腺瘤与隔离肺共33例,发生率为0.08%,其中肺囊腺瘤23例,隔离肺10例,发生率分别为0.05%、0.03%。肺囊腺瘤患者的单侧发病率显著低于隔离肺患者(P<0.05),双侧发病率显著高于隔离肺患者(P<0.05),心脏移位发生率显著高于隔离肺患者(P<0.05),引产证实率显著低于隔离肺患者(P<0.05)。肺囊腺瘤23例中,在CDFI分型方面,Ⅰ型4例(17.4%),超声表现为胎儿单侧肺混合性改变,呈囊实性,囊性暗区最大直径为3 cm;Ⅱ型14例(60.9%),其中单侧肺10例,双侧肺2例,超声表现为囊性暗区最大直径为1.3 cm;Ⅲ型5例(21.7%),超声表现为胎儿实质性肿块,囊性结构不显著,CDFI提示病灶滋养血管从肺动脉来源。隔离肺10例中,超声表现为单侧肺内强回声包块,均匀,CDFI提示病灶滋养血管从胸主动脉来源。结论胎儿肺囊腺瘤与隔离肺临床鉴别诊断中产前超声价值高。

引产儿高频超声与产前超声及产后尸解病理结果的对比研究

目的:探究引产儿尸体高频超声检查的实用价值及评价产前超声诊断准确率。方法:对2008年9月-2013年1月在本院产前超声检查诊断为严重畸形,父母决定引产并同意尸体解剖的20例引产儿的尸体行高频超声检查并行尸体解剖病理检查,比较产前、产后超声检查及尸解病理结果。结果:20例异常胎儿中,产前超声发现结构畸形30处,高频超声检出结构畸形38处,尸检共畸形40处,产前超声检查结果与高频超声结果符合率为78.9%(30/38)。产后高频超声与尸检结果符合率为95.0%(38/40)。结论:产前超声发现胎儿畸形的灵敏度较高,但对畸形的归属能力的判断还有待进一步提高,产后高频超声检查与尸体解剖结果符合率较高,在尸检被拒绝时,引产儿产后高频超声检查是有效可行的替代尸检方法。

彩色多普勒超声对女性乳腺疾病的诊断价值及病理对照

目的探讨应用彩色多普勒超声对女性乳腺疾病的诊断价值及其病理对照结果。方法对2005年10月—2012年10月收治的38例女性乳腺疾病患者应用彩色多普勒超声扫描并在超声引导下对乳腺结节或增生部位进行粗针针芯穿刺活检,对取得的组织进行病理分析。统计彩色多普勒超声诊断乳腺疾病的灵敏度、特异度、约登指数。结果 38例66个乳腺实性肿块的病理诊断为恶性肿瘤48个,肿块直径为17-66 mm,平均（23.5±7.0）mm。良性肿瘤18个,肿块直径为10-38 mm,平均（14.5±3.0）mm。超声检查诊断乳腺恶性肿瘤的灵敏度和特异度分别为87.5%和77.8%,约登指数为0.653。结论彩色多普勒超声对女性患者乳腺疾病的诊断具有较高的特异度和灵敏度,适合应用彩色多普勒超声作为筛查乳腺疾病的手段之一。

阴道超声、宫腔镜诊断子宫内膜息肉与病理符合率的探讨

目的探讨超声、宫腔镜诊断子宫内膜息肉与病理符合率。方法回顾我院妇科2016年1月~2017年12月收治的381例拟诊为子宫内膜息肉或异常子宫出血(超声无器质性病变)的患者行宫腔镜检查或治疗患者的临床资料,对比超声、宫腔镜诊断子宫内膜息肉与病理符合率。结果本研究显示阴道超声诊断子宫内膜息肉的敏感度44.57%,特异度为87.82%,阴道超声与病理诊断的符合率为44.57%。宫腔镜检查诊断子宫内膜息肉的敏感度为66.30%,特异度为83.25%,宫腔镜与病理诊断的符合率为66.30%,宫腔镜与阴道超声诊断子宫内膜息肉的阳性率相比,明显优于阴道超声诊断。结论宫腔镜下摘除息肉并行病理检查是子宫内膜息肉诊断的金标准,超声简便、无创,是术前检查的首选,但漏诊率高,如果有症状怀疑子宫内膜息肉但超声未检出时也应该积极手术。

超声引导下颈外路径切割组织穿刺活检术在咽旁间隙肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨超声引导下颈外路径切割组织穿刺活检术在咽旁间隙肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析43例咽旁间隙肿瘤患者经超声引导下颈外路径切割组织穿刺活检情况,判断穿刺结果与术后病理结果的诊断符合率。结果 43例患者中42例穿刺病理结果与术后病理结果一致,穿刺活检的诊断准确率97.7%,所有患者均无并发症。结论超声引导下咽旁间隙肿瘤颈外路径切割组织穿刺活检操作简单,用时短,穿刺结果与术后病理符合率高,术后并发症少,对咽旁间隙肿物的术前定性诊断有一定临床应用价值。

阴道B超联合腹部B超检查与单纯腹部B超对异位妊娠的诊断效果对比

目的分析阴道B超联合腹部B超对异位妊娠的诊断效果。方法选取我院2018年1月至2018年12月收治的异位妊娠患者66例,根据入院顺序分为观察组和对照组各33例。对照组使用单纯腹部B超检查,观察组使用阴道B超联合腹部B超检查。比较两组的敏感度、特异性和准确率。结果以病理检查结果作为标准,观察组的敏感度、特异性、准确性分别为90.00%(27/30)、100.00%(3/3)、90.91%(30/33),高于对照组的65.38%(17/26)、28.57%(2/7)、57.58%(19/33),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯腹部B超检查相比,阴道B超联合腹部B超检查可准确诊断异位妊娠,降低异位妊娠漏诊率。

北京市超声医学专业住院医师结业技能考核结果分析与思考

目的分析2020年北京市住院医师规范化培训超声医学专业结业技能考核结果,探讨其影响因素。方法收集2020年北京市住院医师规范化培训超声医学专业考生基本资料、技能考核各项成绩及总体考核结果,采用χ^2检验对不同类别考生的总体考核结果、不同站点及不同考核项目的考核结果进行统计分析。结果不同身份类型(χ^2=0.453,P=0.797)、不同学历层次(χ^2=1.990,P=0.549)、不同培养年限(χ^2=1.132,P=0.568)考生的合格率差异均无统计学意义;不同考核站点的考生通过率(χ^2=453.611,P=0.000)差异具有统计学意义(P<0.05),其中,“人文沟通与新冠肺炎及医院感染考核”考核通过率(100%)最高,“上机操作”考核通过率(97.5%)其次,“放射影像与核医学阅片”与“病例分析诊断”通过率(94.17%)最低;除腹部考核项目,同一组别内容的上机操作合格率高于病例分析诊断。结论北京市超声医学专业住院医师已初步实现同质化培训,但应针对技能掌握的薄弱环节科学化的加强培训。

输尿管中下段结石腹部CT联合超声检查操作方法分析

目的探讨CT联合腹部超声在输尿管中下段结石患者中操作技巧及其效果。方法选取2013年4月至2014年4月我院收治的496例输尿管中下段结石患者资料进行分析,入选患者均给予CT和腹部超声检查,检查时做好患者吸气、收腹、重压以及交替探测等操作,分析CT联合腹部超声检查时的操作方法及其临床效果。结果入选的496例中488例为单侧输尿管结石,占98%,8例患者为双侧输尿管结石,占2.0%。患者中,318例中断输尿管结石,占64%,176例下段输尿管结石,占36%;496例患者460例轻度积水,8例中度积水,6例重度积水,22例无积水。患者中,46例结石直径>10mm,130例5mm<直径<10mm,320例<5mm,350例结石直径在4mm以上。患者检查过程中3例出现并发症,占1.6%。结论输尿管中下段结石患者采用CT联合腹部超声检查效果理想,该方法操作简单、方便,患者诊断时应该注意操作技巧,提高检查效果。

血清PSA指标与经直肠超声造影对前列腺癌的诊断

目的:探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)指标,游离前列腺特异性抗原(f-PSA)、总前列腺特异性抗原(T-PSA),前列腺特异性抗原密度(PSAD)与经直肠前列腺超声造影对前列腺癌(Prostate Cancer,PCa)的诊断价值.方法:获取59例血清PSA升高的患者的f PSA及T-PSA、前列腺体积的三个径(L、W、H),所有病例均经直肠超声造影检查,并在超声引导下进行前列腺穿刺.结果:前列腺癌组患者的发病年龄要比良性前列腺增生(Benign prostate hyperplasia,BPH)组大,PSAD比BPH组高.前列腺癌组的f/T-PSA比良性前列腺增生组低.前列腺癌组患者的显影时间、达峰时间、加速时间较良性前列腺增生组患者短,绝对增强强度较良性前列腺增生组高.前列腺癌组患者的强度减半时间比良性前列腺增生组患者短.结论:前列腺癌组的前列腺造影结果表现为"快进快出".血清f/T-PSA、PSAD及经直肠超声造影技术对前列腺良恶性病变的鉴别诊断具有一定的临床价值.

MRI、钼靶和超声诊断乳腺非肿块样强化病变的对比分析

目的探究乳腺非肿块样强化病变患者采用MRI、钼靶以及超声诊断的效果。方法选取2014年6月~2015年9月收治的72例乳腺非肿块样强化病变患者进行诊断,分别采用MRI、钼靶以及超声3种不同的诊断方法,分析影像特征。结果对72例乳腺非肿块样强化病变患者进行病理诊断,结果显示有26例患者为良性,46例患者为恶性,钼靶诊断的敏感度为41.0%,特异度为96.4%,准确度为61.3%,超声诊断的敏感度为37.0%,特异度为93.2%,准确度为57.3%,MIR诊断的敏感度为88.3%,特异度为62.3%,准确度为78.6%。结论乳腺非肿块样强化病变患者患采用钼靶和超声诊断的敏感度较低,容易出现漏诊的情况,而MRI诊断的敏感度高,钼靶钙化信息和超声血流对鉴别诊断有较大帮助。

慢性酒精中毒所致精神障碍患者腹部超声检查结果与分析

目的研究慢性酒精中毒所导致的精神障碍患者腹部超声检查的结果并对结果进行分析。方法对2016年3月-2019年3月期间在该院进行住院治疗的127例因慢性酒精中毒而引起的精神障碍的患者的腹部超声图像资料进行回顾性分析。结果在127例患者中,共计有120例患者检查结果呈现阳性。阳性率为94.49%,其中慢性酒精性肝病61例,酒精性脂肪肝49例,酒精性肝硬化10例,正常例数7例;合并肝囊肿10例,肝血管瘤2例,肝内胆管结石3例,胆囊炎,胆囊结石8例,胆囊息肉6例,慢性胰腺炎3例,脾肿大12例,肾囊肿7例,肾结石18例。结论应用超声诊断的方式对因慢性酒精中毒而引发的精神障碍患者进行检查,检查其是否存在机体内脏器合并损害等情况具有明显的作用,具有操作简单、无创伤性、快捷、方便等特点,最重要的是其诊断率较高,因而值得临床广泛应用。