经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石

目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石治疗复杂性上尿路结石的疗效及安全性。方法对476例接受经皮肾镜气压弹道碎石治疗的复杂性上尿路结石患者的临床资料进行了回顾性分析。结果476例患者中471例成功行一期取石术,5例中转开放手术;一期手术取净结石290例,二期手术取净结石83例,三期手术取净结石49例,结石总取净率88.7%,手术时间58-246 min,平均(114±32)min;术中出血量25-610 mL,平均(77±21)mL;肾造瘘管留置时间平均7 d,术后平均住院8.5 d,未出现严重的并发症。结论经皮肾镜气压弹道碎石具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性上尿路结石较好的微创方法。

经膀胱镜鞘或电切镜鞘途径气压弹道碎石治疗膀胱结石49例

目的探讨膀胱结石治疗的新技巧。方法2006年4月至2008年9月,经膀胱镜鞘或电切镜鞘途径气压弹道碎石治疗膀胱结石49例。结果所有病例均一次性将结石取尽,术中、术后无膀胱穿孔和水中毒等并发症。结论经膀胱镜鞘或电切镜鞘途径气压弹道碎石治疗膀胱结石安全、疗效可靠,损伤小,是一种值得推广的高效微创技术。

微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石

目的:探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石的疗效。方法:对107例复杂性上尿路结石患者临床资料进行了回顾性分析。结果:有105例成功行一期取石术,2例中转开放手术。一期手术取净结石69例,二期手术取净结石21例,三期手术取净结石3例,结石总取净率86.3%。手术时间平均132±37分钟,术中出血量平均171±32m l,肾造瘘管留置时间平均7天,术后平均住院8.5天,未出现严重并发症。结论:经皮肾镜气压弹道碎石具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性上尿路结石较好的方法。

经皮肾镜经尿道输尿管镜超声/气压弹道碎石术后护理

目的探讨经皮肾镜经尿道输尿管镜超声/气压弹道碎石术后的护理.方法①密切观察生命体征及病情变化.②加强管道护理.③加强生活护理.④做好术后并发症的观察与护理.结果肾结石51例,输尿管结石34例术后恢复好,无严重并发症.结论经皮肾镜经尿道输尿管镜超声/气压弹道碎石术治疗肾、输尿管结石安全、可靠、有效、出血少、损伤小、康复快.

经皮肾镜下超声/气压弹道碎石术病人的护理

笔者总结19例经皮肾镜下超声/气压弹道碎石术病人的护理,认为术前加强心理护理,术后密切观察生命体征的变化,加强管道护理,注意腹部情况的观察,做好术后并发症的观察与护理是病人顺利康复的保证。

B超引导下经皮肾镜超声联合气压弹道碎石清石术的临床观察

目的探讨复杂上尿路结石碎石治疗中B型超声引导下经皮肾镜超声碎石联合气压弹道碎石的临床效果。方法选取笔者所在医院2008年1月～2010年12月泌尿外科收治的复杂上尿路结石患者106例,行B型超声引导下经皮肾镜超声碎石联合气压弹道碎石术进行治疗,另选取体外震波碎石治疗的患者100例作为对照组(109侧)。结果本组患者单侧平均手术时间(61.2±10.7)min;术中平均出血量为(70.3±9.2)mL;术后平均住院时间(6.5±2.3)d。一期手术清石率为90.27%(102/113),总清除率为96.46%(109/113)。研究组单侧手术时间与对照组相比明显缩短(P<0.05),两组住院时间与术中出血量无显著差异(P>0.05),研究组结石清除率显著高于对照组(P<0.05)。结论 B型超声引导下经皮肾镜超声碎石联合气压弹道碎石治疗复杂上尿路结石具有清石率高、并发症少的优势,适合临床推广使用。