比较超声引导下与盲穿使用改良Seldinger技术置入PICC导管的临床研究

目的观察并比较超声引导下和盲穿采用改良Seldinger技术穿刺贵要静脉置PICC导管,在乳腺癌患者(单侧)术后化疗中的效果与差异。方法采用随机对照试验,将140例单侧乳腺癌术后化疗患者分为观察组和对照组,观察组70例,对照组70例。观察组在超声引导下采用改良Seldinger技术穿刺贵要静脉后置PICC导管,对照组使用改良Seldinger技术在肘上肱二头肌腱内侧盲穿贵要静脉置入PICC导管,由PICC置管专科护士进行为期两周的临床跟踪观察,置管后第1周每日观察,第2周仅第14天观察。主要观察内容:置入PICC管后的导管头端位置、渗血、皮下瘀血、静脉血栓、机械性静脉炎以及导管相关性感染的发生情况,将结果归纳分类并记录在自制的表格中。结果观察组穿刺成功68例,成功率97.14%;对照组穿刺成功59例,成功率84.28%,两组比较差异有显著意义(P<0.05);机械性静脉炎第7天与第14天的观察结果,两组比较差异有显著意义(P<0.05);皮下淤血第7天的观察结果显示,两组比较差异有显著意义(P<0.05);渗血、静脉血栓、导管相关性感染情况两周内观察结果,两组差异无显著意义(P>0.05)。结论超声引导下使用改良Seldinger技术穿刺贵要静脉可减少各种并发症的发生。

超声引导下改良Seldinger技术与传统PICC置管技术的临床效果比较

目的:探讨超声引导下改良Seldinger外周中心静脉置管(PICC)技术与传统置管PICC置管技术在乳腺癌化疗中的临床效果。方法:将100例女性乳腺癌且化疗前行PICC术进行辅助治疗的女性患者随机等分为试验组和对照组,试验组采用超声引导下改良Seldinger PICC置管技术,对照组采用传统PICC置管技术,比较两组患者的置管成功率、并发症的发生率以及置管后的舒适度。结果:试验组1次置管成功率和患者置管后舒适度明显高于对照组,而术后穿刺点出血、局部血肿、置管后感染和机械性静脉炎发生率试验组明显低于对照组(P<0.05)。结论:超声引导下改良Seldinger PICC置管技术相比于传统置管技术置管成功率高,并发症少,减少患者痛苦,值得临床推广。

超声引导下改良塞丁格技术行PICC置管的临床观察

目的：探讨超声引导下改良塞丁格技术行 PICC置管在食管癌患者中的应用效果。方法选取2014年1月至2015年5月高州人民医院胸外科250例需留置PICC行静脉化疗及静脉营养治疗的食管癌患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各125例,观察组采用超声引导下改良塞丁格技术 PICC 置入法,对照组采用盲穿 PICC置入法。结果两组穿刺置管成功所用的时间比较,对照组平均时间（19.536依6.002） min,观察组平均时间（17.800依5.053）min,差异无统计学意义（P〉0.05）；一次穿刺成功率比较,差异有统计学意义（ P〈0.05）；观察组置管时疼痛比对照组轻,观察组置管术后第1天、第3天渗血低于对照组（ P〈0.05）；观察组置管期间静脉炎、静脉血栓、周围组织损伤等并发症发生率低于对照组（ P〈0.05）。结论超声引导下改良塞丁格技术 PICC 置入法可解决外周血管直视下无法直接穿刺置管的患者穿刺困难的问题,置管成功率高、并发症少,可增加患者的舒适度,值得临床推广。