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VNUS Closure<sup>®</sup>FAST Radiofrequency of the Great Saphenous Vein for Superficial Venous Insufficiency: Experience of the CH of Cholet in France
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作者 Birama Togola Laurent Muller +10 位作者 Bréhima Bengaly Drissa Traoré Drissa Ouattara Cheick Sekou Ahmed Touré Mahamadou Coulibaly Abdoulaye Kanté Hamadoun Dicko Boubacar Diallo Michel Peret Nouhoum Ongoiba Jean Louis Debrux 《World Journal of Cardiovascular Surgery》 2021年第5期43-50,共8页
<b>Background:</b>The objective of this work was to evaluate the first results of the radio ablation of the great saphenous vein in the processing of chronic venous insufficiency. <b>Method: </b&g... <b>Background:</b>The objective of this work was to evaluate the first results of the radio ablation of the great saphenous vein in the processing of chronic venous insufficiency. <b>Method: </b>This is a monocentric retrospective study of radio ablation of the great saphenous vein using VNUS Closure<sup>®</sup> FAST for superficial venous insufficiency of the great saphenous vein, between January 2012 and December 2014. <b>Results:</b> 42 patients (57 limbs) were operated on with this technology. There were 33 women and 9 men (mean age: 46.5 years). Thirty-nine patients (92. 8%) were symptomatic. Thirty-two patients (76.1%) were classified CEAP 2. The average diameter of the saphenous vein was 8.5 ± 1.5 mm. Three patients (7.1%) had a percutaneous approach. A perfect occlusion of the saphenous vein was observed in all patients. No incident or undesirable event was observed during the procedure. One case of delayed deep-vein thrombosis was observed. At one month of follow-up, six patients (14.2%) had induration opposite to the occluded vein. Forty-three percent of the pati<span style="letter-spacing:-0.1pt;">ents stated they were very satisfied with the procedure. <b>Conclusion:</b> The effectiveness, security and simplicity of the closure method are real. More studies are necessary to assess the long-term results of this procedure.</span> 展开更多
关键词 varicose Great Saphenous vein Endovenous Therapy radiofrequency ablation
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Strategies and challenges in treatment of varicose veins and venous insufficiency 被引量:12
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作者 Rong-Ding Gao Song-Yi Qian +2 位作者 Hai-Hong Wang Yong-Sheng Liu Shi-Yan Ren 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第18期5946-5956,共11页
Patients with varicose veins can be treated with conservative or surgical approaches based on the clinical conditions and patient preferences.In the recent decade,the recommendations for managing symptomatic varicose ... Patients with varicose veins can be treated with conservative or surgical approaches based on the clinical conditions and patient preferences.In the recent decade,the recommendations for managing symptomatic varicose veins have changed dramatically due to the rise of minimally invasive endovascular techniques.The literature was systematically searched on Medline without language restrictions.All papers on the treatment of varicose veins and venous insufficiency with different procedures were included and reviewed.Endovenous laser ablation(EVLA)and radiofrequency ablation(RFA)both are same safe and effective in terms of occlusion rate,and time to return to normal activity.In comparison with RFA or EVLT,Cure conservatrice et Hemodynamique de l’Insufficience Veineuse en Ambulatoire(CHIVA)may cause more bruising and make little or no difference to rates of limb infection,superficial vein thrombosis,nerve injury,or hematoma.In terms of recurrence of varicose veins,there is little or no difference between CHIVA and stripping,RFA,or EVLT.Great saphenous vein recanalization is highest in the ultrasound-guided foam sclerotherapy(FS)group(51%)during 1 year of follow-up.The 2013 National Institute for Health and Care Excellence clinical guidelines recommend surgery as a third-line therapeutic option after EVLA or RFA and sclerotherapy.Although the mechanochemical endovenous ablation(MOCA)is a non-thermal,non-tumescent option and appears to be of similar efficacy to stab avulsion with no potential risk of nerve damage,the overall success rate of MOCA is lower than those of other procedures such as EVLA,RFA,or high ligation and stripping.EVLA is the most cost-effective therapeutic option,with RFA being a close second for the treatment of patients with varicose veins.Endovenous thermal ablation(EVLA or RFA)is recommended as a first-line treatment for varicose veins and has substituted the high ligation of saphenofemoral junctional reflux and stripping of varicose veins.Ultrasound-guided FS is associated with a high recurrence rate and can be used in conjunction with other procedures.MOCA and cyanoacrylate embolization appear promising,but evidence of their effectiveness is required. 展开更多
关键词 varicose veins Venous insufficiency High ligation and stripping Endovenous laser ablation radiofrequency ablation Cure conservatrice et Hemodynamique de l’Insufficience veineuse en Ambulatoire
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预防性抗凝对大隐静脉射频闭合术后症状性静脉血栓栓塞的影响
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作者 翁超 杨光唯 +1 位作者 虞聪 蒋劲松 《浙江医学》 CAS 2024年第12期1305-1308,共4页
目的探讨大隐静脉射频闭合术后使用预防性抗凝药物对症状性静脉血栓栓塞(VTE)的影响。方法回顾性选取2022年1至12月在浙江省人民医院血管外科行大隐静脉射频闭合术的1074例患者为研究对象,其中未接受口服预防性抗凝药物组(未接受抗凝治... 目的探讨大隐静脉射频闭合术后使用预防性抗凝药物对症状性静脉血栓栓塞(VTE)的影响。方法回顾性选取2022年1至12月在浙江省人民医院血管外科行大隐静脉射频闭合术的1074例患者为研究对象,其中未接受口服预防性抗凝药物组(未接受抗凝治疗组)106例、接受利伐沙班10 mg抗凝治疗5 d组(预防性抗凝5 d组)762例、接受利伐沙班10 mg抗凝治疗10 d组(预防性抗凝10 d组)206例。比较3组患者术后1个月内VTE发生率和出血性事件发生率。结果未接受抗凝治疗组术后1个月内未发生VTE,预防性抗凝5 d组和预防性抗凝10 d组术后1个月内VTE发生率分别为0.52%(4/762)和0.49%(1/206),3组患者术后1个月内VTE发生率比较差异无统计学意义(P=0.593)。未接受抗凝治疗组和预防性抗凝5 d组术后1个月内未发生出血性事件;预防性抗凝10 d组术后出现血尿1例,发生率为0.49%(1/206),3组患者术后1个月内出血性事件发生率比较差异无统计学意义(P=0.191)。结论大隐静脉射频闭合术后预防性抗凝使用利伐沙班未能明显降低VTE发生率,但也不会增加出血风险。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 大隐静脉射频闭合术 利伐沙班 静脉血栓栓塞
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桃红四物汤联合射频消融治疗下肢静脉曲张合并血栓性静脉炎临床研究
4
作者 丁志明 王刚 徐阳 《天津中医药》 CAS 2024年第1期18-23,共6页
[目的]探究桃红四物汤联合射频消融治疗下肢静脉曲张合并血栓性静脉炎患者的临床疗效。[方法]选择2020年1月至2022年1月于医院治疗的下肢静脉曲张合并血栓性静脉炎患者100例,采用随机数字表法分为射频消融组与桃红四物汤联合组各50例,... [目的]探究桃红四物汤联合射频消融治疗下肢静脉曲张合并血栓性静脉炎患者的临床疗效。[方法]选择2020年1月至2022年1月于医院治疗的下肢静脉曲张合并血栓性静脉炎患者100例,采用随机数字表法分为射频消融组与桃红四物汤联合组各50例,射频消融组给予患者射频消融治疗,桃红四物汤联合组给予患者桃红四物汤联合射频消融治疗,治疗前、后检测两组患者可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、D-二聚体、一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)、纤维蛋白原、血细胞比容、血浆黏度水平,给予患者皮肤温度、肿胀程度、皮肤颜色、疼痛程度评价,比较两组临床疗效。[结果]治疗后,桃红四物汤联合组TNF-α、sVCAM-1、IL-1β、D-二聚体、TXB2、6-Keto-PGF1α、ET-1、vWF、纤维蛋白原、血细胞比容、血浆黏度水平及皮肤温度、肿胀程度、皮肤颜色、疼痛程度评分低于射频消融组(P<0.05);桃红四物汤联合组NO水平、总有效率较射频消融组高(P<0.05)。[结论]给予下肢静脉曲张合并血栓性静脉炎患者桃红四物汤联合射频消融治疗,可抑制炎症,减少血管内皮损伤,改善血液流变学及微循环,缓解患者临床症状,提升患者临床疗效。 展开更多
关键词 桃红四物汤 射频消融 下肢静脉曲张合并血栓性静脉炎 血管内皮损伤
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射频消融术、改良大隐静脉高位结扎剥脱术分别联合泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张的效果比较
5
作者 徐晓冬 吴玉泉 李志刚 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第5期614-618,共5页
目的探讨射频消融术、改良大隐静脉高位结扎剥脱术分别联合泡沫硬化剂治疗对大隐静脉曲张患者的治疗效果。方法收集2021年3月至2022年6月北京中医药大学附属护国寺中医医院收治的88例大隐静脉曲张患者的临床资料,按照治疗方式的不同将... 目的探讨射频消融术、改良大隐静脉高位结扎剥脱术分别联合泡沫硬化剂治疗对大隐静脉曲张患者的治疗效果。方法收集2021年3月至2022年6月北京中医药大学附属护国寺中医医院收治的88例大隐静脉曲张患者的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为射频消融组(n=45,采用射频消融联合泡沫硬化剂治疗)和改良高位结扎剥脱术组(n=43,采用改良下隐静脉高位结扎点式剥脱术联合泡沫硬化剂治疗)。比较两组患者手术情况、术后并发症和复发情况、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、视觉模拟评分法(VAS)评分、静脉临床严重程度评分(VCSS)。结果射频消融组患者术中出血量低于改良高位结扎剥脱组患者,手术时间、术后住院时间均短于改良高位结扎剥脱术组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。改良高位结扎剥脱术组患者复发率为4.65%(2/43),与射频消融组患者的2.22%(1/45)比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。改良高位结扎剥脱术组患者皮下血肿、切口愈合不良发生率均高于射频消融组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者各炎症因子水平均高于本组术前,但射频消融组患者的各炎症因子水平均低于改良高位结扎剥脱术组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者VCSS、VAS评分均低于本组术前,且射频消融组患者VCSS、VAS评分均低于改良高位结扎剥脱术组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论射频消融术、改良高位结扎剥脱术分别联合泡沫硬化剂对大隐静脉曲张均具有一定的治疗效果,其中射频消融术联合泡沫硬化剂能减少患者术中出血量,缩短患者的手术时间、住院时间,减轻疼痛,并发症少且静脉曲张患者的术后炎症反应较轻,更利于恢复。 展开更多
关键词 射频消融 改良大隐静脉高位结扎剥脱术 泡沫硬化剂 大隐静脉曲张 临床疗效
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射频及激光消融术治疗大隐静脉曲张的疗效研究
6
作者 李志刚 孙默 兰勇 《海军医学杂志》 2024年第3期265-269,共5页
目的探讨射频及激光消融术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法选取2018年1月至2021年1月就诊于北京中医药大学附属护国寺中医医院血管外科行手术治疗的大隐静脉曲张患者280例为研究对象,根据手术方法不同分为射频组及激光组,射频组采用大隐... 目的探讨射频及激光消融术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法选取2018年1月至2021年1月就诊于北京中医药大学附属护国寺中医医院血管外科行手术治疗的大隐静脉曲张患者280例为研究对象,根据手术方法不同分为射频组及激光组,射频组采用大隐静脉射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)+泡沫硬化剂注射术+点式剥脱术,共140例患者,140条患肢;激光组采用大隐静脉高位结扎+主干激光消融术+泡沫硬化剂注射术+点式剥脱术,共140例患者,140条患肢。对比2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、血小板(platelet,PLT)、D⁃二聚体(D⁃dimer,D⁃D)、视觉模拟量表(visual ana⁃logue scale,VAS)评分、静脉临床严重程度量表(venous clinical severity scale,VCSS)评分、并发症发生率、大隐静脉闭合及复发情况。结果射频组患者手术时间、住院时间短于激光组患者,术中出血量少于激光组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后D⁃D水平均低于治疗前,射频组治疗后PLT水平降低,激光组治疗后PLT水平升高,射频组治疗后PLT和D⁃D水平低于激光组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。射频组患者术后6 h及48 h VAS评分均低于激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前VCSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);射频组患者术后1个月VCSS评分低于激光组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后闭合及复发情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后射频组患者并发症发生率低于激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用RFA治疗大隐静脉曲张,能降低患者术后PLT、D⁃D水平,有效控制静脉严重程度,减少并发症发生率,且无需高位结扎大隐静脉,更具微创性。 展开更多
关键词 射频消融术 腔内激光消融术 大隐静脉曲张 血小板 D⁃二聚体
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腔内射频消融联合泡沫硬化剂与高位结扎联合点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的效果对比
7
作者 徐晓冬 《医师在线》 2024年第7期40-43,共4页
目的比较腔内射频消融联合泡沫硬化剂与高位结扎联合点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法回顾性分析2022年5月~2023年5月我院收治的80例大隐静脉曲张患者的临床资料。将接受腔内射频消融联合泡沫硬化剂治疗的患者纳入射频消融组... 目的比较腔内射频消融联合泡沫硬化剂与高位结扎联合点式剥脱术治疗大隐静脉曲张的临床效果。方法回顾性分析2022年5月~2023年5月我院收治的80例大隐静脉曲张患者的临床资料。将接受腔内射频消融联合泡沫硬化剂治疗的患者纳入射频消融组(43例),接受高位结扎联合点式剥脱术治疗的患者纳入高位结扎组(37例)。对比两组患者的围术期参数(手术时间、术中出血量、住院时间)、术后疼痛、静脉临床危重程度评分(VCSS)、慢性静脉功能不全生活质量问卷(CIVIQ)评分及术后并发症发生率(切口/穿刺点感染、色素沉着、瘀斑)。结果射频消融组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均少于高位结扎组(P<0.05);射频消融组患者术后疼痛程度低于高位结扎组(P<0.05)。两组术前、术后1个月、术后6个月的VCSS、CIVIQ评分均无显著差异(P>0.05)。组内比较,术后6个月的VCSS评分低于术后1个月,术后1个月VCSS评分低于术前(P<0.05);术后6个月的CIVIQ评分高于术后1个月,术后1个月CIVIQ评分高于术前(P<0.05)。射频消融组患者术后并发症发生率低于高位结扎组(P<0.05)。结论两种术式的疗效相当,均能提高患者的生活质量,但在手术时间、术后恢复和手术安全性方面,腔内射频消融联合泡沫硬化剂的效果更好。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 腔内射频消融 高位结扎 泡沫硬化剂 点式剥脱术
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日间手术模式下射频消融闭合术治疗下肢静脉曲张的疗效评价 被引量:1
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作者 张传阳 唐加热克 +3 位作者 杨建平 李阳阳 郭德正 管圣 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第2期134-138,共5页
目的探讨日间手术模式下射频消融(RFA)闭合术治疗下肢静脉曲张的临床疗效及安全性。方法收集2021年12月至2022年5月新疆维吾尔自治区人民医院收治的日间手术模式下治疗的101例大隐静脉曲张患者(112条肢体)的临床资料,按照手术方法的不... 目的探讨日间手术模式下射频消融(RFA)闭合术治疗下肢静脉曲张的临床疗效及安全性。方法收集2021年12月至2022年5月新疆维吾尔自治区人民医院收治的日间手术模式下治疗的101例大隐静脉曲张患者(112条肢体)的临床资料,按照手术方法的不同将患者分为高位结扎组(n=50)和RFA组(n=51)。比较两组患者围手术期相关指标、围手术期并发症发生率及术后3个月大隐静脉主干闭塞率。结果RFA组患者的术前禁食、禁水时间,手术时间,术后禁食、禁水时间,术后下床时间均短于高位结扎组患者,术中出血量少于高位结扎组患者,术中VAS评分高于高位结扎组患者,术后6 h VAS评分低于高位结扎组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,RFA组患者的大隐静脉主干闭合率为98.2%(56/57),高位结扎组患者的大隐静脉主干闭合率为100%(55/55)。两组患者围手术期并发症的总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论RFA在日间手术模式下治疗下肢静脉曲张安全、有效,能够缩短术前禁食、禁水时间,手术时间,术后禁食、禁水时间,术后下床时间,减少术中出血量和术后疼痛程度,且不会增加围手术期相关并发症。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 射频消融 微创治疗 日间手术模式
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静脉腔内热消融术治疗下肢静脉曲张研究进展
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作者 杨纯旭 张玥 +1 位作者 匡英杰 刘效敏 《中国医学装备》 2024年第8期176-181,共6页
下肢静脉曲张在静脉系统疾病中的发病率较高,手术治疗是下肢静脉曲张的主要治疗方式。随着医学技术的进步和微创理念的发展,静脉腔内热消融术(EVTA)以其创伤小、术后恢复快、并发症发生率低、闭合率高等特点,成为下肢静脉曲张治疗指南... 下肢静脉曲张在静脉系统疾病中的发病率较高,手术治疗是下肢静脉曲张的主要治疗方式。随着医学技术的进步和微创理念的发展,静脉腔内热消融术(EVTA)以其创伤小、术后恢复快、并发症发生率低、闭合率高等特点,成为下肢静脉曲张治疗指南中的首选推荐术式。EVTA主要包括腔内射频消融术(RFA)、腔内激光消融术(EVLA)和腔内微波消融术(EMA),通过不同的热消融设备施加热量于目标血管,以热能破坏血管内皮细胞和管壁胶原纤维,使管腔收缩形成纤维条索,从而达到闭合目标血管的目的。不同的EVTA术式作用机制、治疗效果以及并发症发生率不同,在应用范围上也有所区别。综述EVTA常见术式及近5年的临床应用,为合理选择热消融术式及设备提供参考,为预防热损伤并发症提供帮助。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 静脉腔内热消融术(EVTA) 腔内射频消融术(RFA) 腔内激光消融术(EVLA) 腔内微波消融术 热损伤
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腔内射频消融术治疗原发性重度大隐静脉曲张的临床疗效研究
10
作者 孙聪睿 孙明胜 +2 位作者 王盛兴 任华亮 李春民 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第2期129-133,共5页
目的探讨腔内射频消融术(RFA)与传统高位结扎剥脱术治疗原发性重度大隐静脉曲张的临床疗效差异。方法收集2022年9月至2023年6月于首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的65例(65条患肢)原发性重度大隐静脉曲张患者的临床资料,根据手术方式... 目的探讨腔内射频消融术(RFA)与传统高位结扎剥脱术治疗原发性重度大隐静脉曲张的临床疗效差异。方法收集2022年9月至2023年6月于首都医科大学附属北京朝阳医院就诊的65例(65条患肢)原发性重度大隐静脉曲张患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为腔内射频组(n=33,共33条患肢)和高位结扎组(n=32,共32条患肢)。比较两组患者的手术相关指标[手术成功率、术中出血量、手术时间、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、总住院时间]、术后2周并发症发生情况[静脉内热诱导血栓形成(EHIT)、深静脉血栓形成(DVT)、血栓性浅静脉炎、皮下血肿或瘀斑、切口感染和隐神经损伤]。采用修订后的静脉临床严重程度评分(VCSS)评估并比较不同时间(术前、术后2周、术后3个月、术后6个月)的静脉曲张严重程度。观察术后6个月腔内射频组患者的大隐静脉主干闭合情况。结果两组患者的技术成功率均为100%。腔内射频组的手术时间和总住院时间均短于高位结扎组患者,术中出血量少于高位结扎组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。腔内射频组患者皮下血肿或瘀斑发生率及围手术期并发症发生率均明显低于高位结扎组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者术后2周均未出现EHIT和DVT。两组患者术前、术后2周、术后3个月、术后6个月的VCSS比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但两组患者术后2周、3个月、6个月的VCSS均低于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,腔内射频组患者患肢大隐静脉主干的总闭合率为100%(33/33)。结论与传统高位结扎剥脱术相比,RFA是原发性重度大隐静脉曲张更加安全、有效的治疗方式。 展开更多
关键词 原发性重度大隐静脉曲张 腔内射频消融术 高位结扎剥脱术 临床疗效
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下肢静脉曲张射频消融术后患者出院准备度量表的构建及信效度检验
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作者 岳晨琪 吕虹蕾 +4 位作者 王艳梅 曹灿灿 路明惠 柴倩文 魏力 《天津护理》 2024年第3期253-258,共6页
目的:构建下肢静脉曲张射频消融术后患者出院准备度量表并检验其信效度。方法:在过渡理论的指导下,通过文献检索、小组讨论初步构建量表的维度和条目池。通过专家函询法、预调查、项目分析和验证性因子分析修改条目,形成正式量表。2022... 目的:构建下肢静脉曲张射频消融术后患者出院准备度量表并检验其信效度。方法:在过渡理论的指导下,通过文献检索、小组讨论初步构建量表的维度和条目池。通过专家函询法、预调查、项目分析和验证性因子分析修改条目,形成正式量表。2022年7月至2023年4月,采用便利抽样法选取天津市某三级甲等医院血管外科行下肢静脉曲张射频消融手术的176例患者进行调查,检验量表的信效度。结果:下肢静脉曲张射频消融术后患者出院准备度量表包括疾病知识、应对能力、个人状态、社会支持4个维度,22个条目、累计方差贡献率为75.853%。2轮专家函询问卷回收率均为100%,2轮函询专家权威系数为0.83、0.86,肯德尔协调系数为0.433、0.351(P<0.05),量表总Cronbach′sα系数为0.954,各维度的Cronbach′sα系数为0.850、0.958、0.602、0.709;量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.962,各条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.813~1.000。结论:下肢静脉曲张射频消融术后患者出院准备度量表具有科学性和实用性,可用于评估下肢静脉曲张射频消融术后患者出院准备度。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 射频消融术 出院准备度 量表 信效度检验
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大隐静脉主干射频消融术联合硬化剂注射及点状剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的效果分析
12
作者 单绍银 童垣皓 刘超 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第9期950-956,共7页
目的:探究大隐静脉主干射频消融术联合硬化剂注射及点状剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的效果。方法:随机抽取本院血管外科收治的102例原发性大隐静脉曲张患者为研究对象,按照简单随机法分为对照组(n=51)和试验组(n=51)。对照组采用大隐... 目的:探究大隐静脉主干射频消融术联合硬化剂注射及点状剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张的效果。方法:随机抽取本院血管外科收治的102例原发性大隐静脉曲张患者为研究对象,按照简单随机法分为对照组(n=51)和试验组(n=51)。对照组采用大隐静脉高位结扎剥脱术联合曲张浅静脉点状剥脱术,试验组采用大隐静脉主干射频消融术联合硬化剂注射及点状剥脱术。对比两组患者的手术时间、术后24h的数字疼痛评分(numerical rating scale,NRS)、住院时间,术后7天内并发症发生率,术前、术后1个月的静脉临床表现严重程度评分(venous clinical severity score,VCSS)和慢性静脉功能不全问卷(chronic venous insufficiency questionnaire-14,CIVIQ-14)评分,术前、术后7天的凝血功能[纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、纤溶酶原激活物抑制物(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)],术后2年复发情况。结果:两组手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者的术后24h的NRS评分、住院时间均低于对照组(P<0.05);试验组患者术后1周内并发症发生率较对照组低(P<0.05);术后1个月,试验组VCSS评分较对照组低,CIVIQ-14评分较对照组高(P<0.05);术后7天试验组Fib、PAI-1水平均较对照组低(P<0.05);试验组复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:大隐静脉主干射频消融术联合硬化剂注射及点状剥脱术治疗原发性大隐静脉曲张,可缩短手术时间、降低术后24h疼痛程度,减少住院时间和并发症发生率,减轻静脉临床表现严重程度以及慢性静脉功能不全程度,改善凝血功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 射频消融术 大隐静脉曲张 硬化剂注射 点状剥脱术 效果
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射频消融术联合泡沫硬化剂注射对下肢静脉曲张患者生活质量及术后并发症的影响
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作者 卫飞鹏 谢晴 +1 位作者 郑小叶 刘韦华 《中国医药》 2024年第10期1515-1519,共5页
目的分析射频消融术联合泡沫硬化剂注射对下肢静脉曲张患者生活质量及术后并发症的影响。方法选取2022年1月至2023年12月西北大学附属医院·西安市第三医院收治的下肢静脉曲张患者100例作为研究对象。随机(红白球)分为对照组(50例)... 目的分析射频消融术联合泡沫硬化剂注射对下肢静脉曲张患者生活质量及术后并发症的影响。方法选取2022年1月至2023年12月西北大学附属医院·西安市第三医院收治的下肢静脉曲张患者100例作为研究对象。随机(红白球)分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组实施传统高位结扎+点状抽剥治疗,观察组实施腔内射频消融术联合泡沫硬化剂注射治疗。对比2组治疗效果、手术指标、疼痛应激水平、血流动力学、凝血功能指标及并发症发生率。结果观察组总有效率高于对照组[98.0%(49/50)比82.0%(41/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组视觉模拟量表评分、缓激肽、P物质水平均低于对照组,血流动力学及凝血功能较对照组改善更明显,慢性静脉功能不全问卷14评分低于对照组(均P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组[2.0%(1/50)比12.0%(6/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论射频消融术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张能够减轻患者的疼痛应激情况,改善其血流动力学和凝血功能及生活质量,应用价值较高。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 射频消融术 泡沫硬化剂注射 生活质量 术后并发症
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分段腔内热消融联合泡沫硬化剂注射治疗对膝下大隐静脉反流的临床疗效
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作者 黎力梦 范隆华 +5 位作者 蒲佐 刘坚军 李旭 王晓俊 汪涛 陶悦 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第9期1036-1040,共5页
目的探讨分段腔内热消融联合泡沫硬化剂注射治疗对膝下大隐静脉(BK-GSV)反流的临床疗效。方法收集2022年9月至2023年5月于复旦大学附属中山医院青浦分院接受治疗的232例大隐静脉曲张患者的临床资料,根据BK-GSV反流处理方式的不同将患者... 目的探讨分段腔内热消融联合泡沫硬化剂注射治疗对膝下大隐静脉(BK-GSV)反流的临床疗效。方法收集2022年9月至2023年5月于复旦大学附属中山医院青浦分院接受治疗的232例大隐静脉曲张患者的临床资料,根据BK-GSV反流处理方式的不同将患者分为分段消融组(n=93)和腔内激光消融(EVLA)组(n=139)。观察并比较两组患者的围手术期相关指标(手术成功率、手术相关并发症、死亡情况)和中远期随访结果[大隐静脉(GSV)主干再通率、膝下静脉曲张复发率、二次干预率、隐神经损伤情况]。结果两组患者的手术成功率均为100%,GSV均完全闭合。两组患者围手术期均未出现严重的手术相关并发症和死亡事件。两组患者术后切口感染、瘀斑的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。分段消融组患者小腿内侧皮肤感觉异常、疼痛及灼伤的总发生率低于EVLA组患者,差异有统计学意义(P=0.033),且均于术后1个月逐步恢复。两组患者中远期GSV主干再通率、膝下静脉曲张复发率及二次干预率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。分段消融组患者术后1个月隐神经损伤的发生率为2.5%(2/79),低于EVLA组患者的10.2%(12/117),差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论分段腔内热消融联合泡沫硬化剂注射治疗BK-GSV反流是一种安全、有效的方法,能降低隐神经损伤的发生风险,并与传统EVLA在中远期GSV主干再通率、膝下静脉曲张复发率及二次干预率方面无明显差异。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 腔内热消融 激光消融 射频消融 隐神经损伤
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超声引导下微波消融与射频消融对下肢静脉曲张患者氧化应激反应、血流动力学的影响
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作者 林飞 王剑 +2 位作者 李超 陈爽 燕蜜 《世界复合医学》 2024年第2期150-155,共6页
目的比较超声引导下微波消融(endovenous microwave ablation,EMA)与射频消融(radiofrequency ablation,RFA)联合泡沫硬化术治疗对下肢静脉曲张患者氧化应激反应、血流动力学的影响。方法随机选取2022年3月—2023年3月湖北省仙桃市第三... 目的比较超声引导下微波消融(endovenous microwave ablation,EMA)与射频消融(radiofrequency ablation,RFA)联合泡沫硬化术治疗对下肢静脉曲张患者氧化应激反应、血流动力学的影响。方法随机选取2022年3月—2023年3月湖北省仙桃市第三人民医院普外科收治的120例下肢静脉曲张患者为研究对象,根据治疗方案的不同分为EMA组(n=62)和RFA组(n=58)。EMA组采用超声引导下EMA联合泡沫硬化剂注射治疗,RFA组接受超声引导下RFA联合泡沫硬化剂注射治疗。比较两组患者手术指标、血管术后一个月再通率、并发症发生率、Villalta量表评分与静脉临床严重程度量表评分(Venous Clinical Severity Score,VCSS)、氧化应激指标、疗效、血液动力学指标。结果两组术后6个月的VCSS、Villalta评分均明显下降,且EMA组的评分优于RFA组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后3 d,两组谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)水平均升高,丙二醛(malonaldehyde,MDA)水平降低,且EMA组上述指标均优于RFA组(P均>0.05)。两组术后3 d的全血黏度、平均纤维蛋白原、血浆黏度及红细胞比积水平均较术前降低,且EMA组低于RFA组,差异有统计学意义(P均<0.05)。EMA组临床治疗总有效率高于RFA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后一个月再通率及术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论相比射频消融,微波消融联合泡沫硬化术能有效改善下肢静脉曲张患者术后氧化应激、血流动力学指标,治疗效果显著。 展开更多
关键词 微波消融 射频消融 泡沫硬化术 下肢静脉曲张 氧化应激 血流动力学
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腔内射频消融术治疗大隐静脉曲张患者的效果
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作者 薛亚斌 沈冬冬 +2 位作者 彭佳炫 王炜东 张哲 《中国民康医学》 2024年第20期19-21,25,共4页
目的:观察腔内射频消融术治疗大隐静脉曲张患者的效果。方法:选取2020年6月至2023年10月该院收治的136例大隐静脉曲张患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各68例。对照组实施大隐静脉高位结扎配合剥脱术治疗,研... 目的:观察腔内射频消融术治疗大隐静脉曲张患者的效果。方法:选取2020年6月至2023年10月该院收治的136例大隐静脉曲张患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各68例。对照组实施大隐静脉高位结扎配合剥脱术治疗,研究组实施腔内射频消融术治疗,比较两组临床疗效,围术期指标(术中出血量、术后皮下淤血面积、首次下床活动时间、手术时间和住院时间)水平,手术前后氧化应激指标[肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)]水平,并发症发生率,以及复发率。结果:研究组治疗总有效率为93.48%(65/68),高于对照组的77.78%(58/68),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、术后皮下淤血面积均少于对照组,首次下床活动时间、手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组E、Cor水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腔内射频消融术治疗大隐静脉曲张患者,可提高临床疗效,改善围手术期指标水平,减轻机体氧化应激反应,降低并发症发生率和复发率,效果优于高位结扎配合剥脱术。 展开更多
关键词 腔内射频消融术 高位结扎 大隐静脉曲张 氧化应激 复发率 并发症
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腔内射频消融术联合超声引导下泡沫硬化剂治疗非血栓性下肢静脉性溃疡 被引量:6
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作者 李志刚 孙默 +2 位作者 王吉阳 何楠 李拥军 《局解手术学杂志》 2023年第6期528-531,共4页
目的探讨腔内射频消融术(RFA)联合超声引导下泡沫硬化剂注射(UGFS)治疗非血栓性下肢静脉性溃疡的疗效。方法回顾性分析135例(患肢152条)经RFA联合UGFS或RFA联合点式剥脱治疗的非血栓性下肢静脉性溃疡患者的临床资料,其中RFA联合UGFS组... 目的探讨腔内射频消融术(RFA)联合超声引导下泡沫硬化剂注射(UGFS)治疗非血栓性下肢静脉性溃疡的疗效。方法回顾性分析135例(患肢152条)经RFA联合UGFS或RFA联合点式剥脱治疗的非血栓性下肢静脉性溃疡患者的临床资料,其中RFA联合UGFS组的患者61例(68条患肢),RFA联合点式剥脱组的患者74例(84条患肢)。比较2组患者手术时间、住院时间、手术前后溃疡愈合情况、静脉临床严重程度评分(VCSS)、视觉模拟量表(VAS)评分及术后并发症等指标。结果2组患者手术时间、住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后1个月、3个月溃疡愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术前和术后1个月、3个月VCSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者术后1个月、3个月VAS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种方式对溃疡愈合的疗效相当,但RFA联合UGFS具有手术创伤更小、住院时间短、恢复快、并发症少等优点。 展开更多
关键词 射频消融术 静脉性溃疡 静脉曲张 泡沫硬化剂注射 点式剥脱
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超声引导下血管腔内射频消融联合局部点式剥脱治疗下肢静脉曲张 被引量:2
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作者 关海涛 郭宏杰 +1 位作者 范则杨 邹英华 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2023年第9期513-516,共4页
目的观察超声引导下血管腔内射频消融联合点式剥脱治疗下肢静脉曲张的效果。方法回顾性分析接受腔内射频消融联合点式剥脱治疗下肢静脉曲张的373例患者共397条下肢静脉(单侧349例、双侧24例),包括大隐静脉384条、小隐静脉13条,观察治疗... 目的观察超声引导下血管腔内射频消融联合点式剥脱治疗下肢静脉曲张的效果。方法回顾性分析接受腔内射频消融联合点式剥脱治疗下肢静脉曲张的373例患者共397条下肢静脉(单侧349例、双侧24例),包括大隐静脉384条、小隐静脉13条,观察治疗中及治疗后不良反应;记录治疗后随访复查静脉彩色多普勒超声所见,评估静脉闭合率。结果对373例397条静脉均顺利完成治疗,技术成功率100%(397/397)。治疗中不良反应主要包括穿刺及肿胀麻醉过程中轻度疼痛;治疗后6例切口明显渗血、3例局部血肿、2例切口局部感染,经相应治疗后均好转;治疗后1个月1例发生肺栓塞,予抗凝治疗后缓解。治疗后1、6、12个月,经治下肢曲张静脉闭合率分别为99.24%(394/397)、100%(307/307)及100%(217/217);治疗后随访2~5年,期间6例下肢局部新发曲张静脉,予以剥脱处理,1例溃疡愈合后再次复发,予局部换药。结论血管腔内射频消融联合点式剥脱治疗下肢静脉曲张安全、有效。 展开更多
关键词 静脉曲张 下肢 射频消融 腔内治疗 点式剥脱
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腔内射频消融术联合泡沫硬化剂对下肢静脉曲张的治疗效果分析 被引量:1
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作者 丁殿柱 姜广伟 +3 位作者 杨永宾 唐偷 吴胜春 石晓明 《系统医学》 2023年第4期128-131,共4页
目的分析腔内射频消融术联合泡沫硬化剂对下肢静脉曲张的治疗效果。方法选择2017年1月—2019年1月河北省人民医院收治的200例下肢静脉曲张患者为研究对象,随机分为研究组100例(采取腔内射频消融术联合泡沫硬化剂治疗)、参照组100例(采... 目的分析腔内射频消融术联合泡沫硬化剂对下肢静脉曲张的治疗效果。方法选择2017年1月—2019年1月河北省人民医院收治的200例下肢静脉曲张患者为研究对象,随机分为研究组100例(采取腔内射频消融术联合泡沫硬化剂治疗)、参照组100例(采取大隐静脉剥脱术治疗),比较两组患者的治疗效果。结果研究组治疗有效率(98.00%)高于参照组(86.00)%,差异有统计学意义(χ^(2)=9.783,P<0.05)。两组治疗后VCSS、CIVIQ评分均优于治疗前,且研究组优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.141,P<0.05)。结论对于下肢静脉曲张患者,采取腔内射频消融术联合泡沫硬化剂治疗的效果较优,可优化手术指标,减少并发症。 展开更多
关键词 腔内射频消融术 泡沫硬化剂 下肢静脉曲张 大隐静脉剥脱术 并发症 VCSS评分、CIVIQ评分
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两种腔内射频消融术治疗大隐静脉曲张的临床研究
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作者 杨轲 王雅 +1 位作者 李伟杰 吕忠俊 《深圳中西医结合杂志》 2023年第13期18-21,共4页
目的:比较F–care与Closefast两种腔内射频消融术治疗下肢大隐静脉曲张的临床疗效。方法:选取南阳市中心医院2019年1月至2020年11月收治的132例大隐静脉曲张患者,随机分为两组,各66例,分别应用Closefast与F–care腔内射频消融术闭合大... 目的:比较F–care与Closefast两种腔内射频消融术治疗下肢大隐静脉曲张的临床疗效。方法:选取南阳市中心医院2019年1月至2020年11月收治的132例大隐静脉曲张患者,随机分为两组,各66例,分别应用Closefast与F–care腔内射频消融术闭合大隐静脉主干。比较两组患者手术情况及视觉模拟评分法(VAS)评分、术后并发症发生率、大隐静脉闭合率、静脉临床严重程度评分(VCSS)和慢性静脉功能不全问卷(CIVIQ)评分。结果:两组患者在消融的大隐静脉直径、静脉消融长度、术后恢复正常工作时间、术后VAS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。F–care组消融时间和总手术时间长于Closefast组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者术后超声复查1个月闭合率、1年闭合率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。与术前比较,两组患者术后VCSS、CIVIQ评分均显著改善,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后两组患者VCSS、CIVIQ评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:F–care与Closefast射频系统治疗大隐静脉曲张的大隐静脉闭合效果相当,但F–care射频系统的消融时间和总手术时间长于Closefast射频系统。 展开更多
关键词 大隐静脉曲张 腔内射频消融术 闭合静脉曲张
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