Umbilical Cord Prolapse Managed by Assisted Vacuum Delivery

G4P3L3 was at 40 weeks of gestation who was admitted in active stage of labor with normal fetal heart rate. At 8 cm cervical dilatation she experienced spontaneous rupture of membrane with clear liquor. Cord prolapse was detected and was prepared for caesarian section meanwhile she was kept in knee chest position and bladder was filled with normal saline 0.9%. 30 min before operation she was fully dilated with signs of Non reassuring fetal status, vacuum extraction was done to assist delivery as soon as possible. The APGAR score was 6 and 10 in the first and fifth minutes respectively. Mother and the baby were discharged the next day in good condition.

中药敷脐治疗胃穿孔术后胃肠功能障碍临床观察

目的 探讨自制中药敷脐治疗胃穿孔术后胃肠功能障碍的临床效用。方法 选取2020年10月—2021年10月兴国县人民医院行胃穿孔手术治疗后胃肠功能障碍患者60例,按照随机数字表法分成2组,对照组30例采用常规基础治疗加温水袋敷脐治疗,试验组30例采用常规基础治疗加自制中药方敷脐治疗,连续治疗7 d,观察2组患者治疗有效率、胃肠功能改善情况、中医症状积分、胃肠激素水平变化。结果 试验组总有效率显著高于对照组(P<0.05);试验组术后胃肠功能改善情况、胃肠激素水平均优于对照组(P<0.05);试验组中医症状积分显著低于对照组(P<0.05)。结论 自制中药敷脐治疗胃穿孔术后胃肠功能障碍能促进胃肠激素的分泌,改善胃肠功能及中医症状积分,提升临床疗效,临床用药安全。

隔药灸脐法引发皮肤刺激反应的可能性分析及防治

隔药灸脐法引发皮肤刺激反应的原因包含三个方面:个体差异、药物因素、脐灸操作。施术者应在治疗前向患者阐明治疗中的注意事项:治疗前排便;治疗中切勿随意移动肢体;出现不适及时告知施术者。治疗时,根据患者感受及时调整照距。施术者应随时查看患者腹部皮肤状态,以出现桃红色的均匀红斑为宜;及时询问患者感受,以温热舒适为度。治疗后医者应叮嘱患者:留药时间以24 h为宜,24 h后应缓慢撕去敷贴,将脐内药粉取出,然后使用温水冲洗干净腹部皮肤;若在留药过程中感觉瘙痒、刺痛或其他任何不适均应及时停止留药;在治疗当天及前后3 d应注意饮食,调畅情志,旨在保证疗效的同时避免不良反应的发生。隔药灸脐法引发皮肤刺激反应的治疗应视其反应类型与严重程度辨证施治。在使用隔药灸脐法防治疾病时,可能导致患者出现水疱和过敏反应,因此施术者应当熟知其表现、预防措施与治疗方法。为使隔药灸脐法更好为临床服务,施灸者应做到以下3点:皮肤刺激反应存在个体差异,因此要了解隔药灸脐法易敏人群特点,为其提供指向性防护;要辨证用药,合理配伍,在安全的前提下,以药物之偏性纠正人体之偏颇,正确对待刺激性药物的使用,把握药物剂量;治疗过程中,每一个操作步骤都应谨慎为之。

海洋工程用脐带缆技术

海洋强国战略的实施,进一步促进了海洋空间资源的开发和利用。文中介绍了海洋开发中深海生产和探测装备、水下生产系统用脐带缆和深海机器人用脐带缆的技术发展,梳理了脐带缆的设计要点、静态脐带缆和动态脐带缆的机械性能、制造工艺,以及脐带缆附件和终端等方面的内容,并对未来的脐带缆技术进行了展望,可为后续海洋工程用脐带缆的设计研究提供参考(引用文献19篇)。

密度梯度离心法分离脐血干细胞:分离介质的筛选

背景:应用脐血分离干细胞的目的是获得以干细胞为主要群体的单个核细胞群,密度梯度离心法是最简单有效的方法之一。密度梯度离心法使用的分离介质以聚蔗糖泛影葡胺最为常用,但哪种浓度获得干细胞最多,目前尚未深入研究。目的:探讨密度梯度离心法分离人脐血干细胞分离介质的最佳浓度,建立临床级干细胞分离应用方案。方法:采用两步法分离脐血流程,先用羟乙基淀粉沉淀脐血红细胞,再使用质量浓度分别为(1.0730±0.0001),(1.0750±0.0001),(1.0770±0.0001)g/mL的分离液,分离沉淀脐血红细胞后的上清液,得到单个核细胞,分别计数细胞获得率及细胞存活率。采用流式细胞仪测定单个核细胞表面标志物,将各亚组分绘制成直方图或散点图,分析所得脐血单个核细胞中所含单个核细胞亚组分的比例和绝对数量。结果与结论:应用质量浓度(1.0730±0.0001)g/mL的分离液可得到最大比例间充质干细胞群,是分离间充质干细胞的最佳质量浓度。使用质量浓度(1.0750±0.0001)g/mL的分离液可得到较高比例的造血干细胞群,是分离造血干细胞的最佳质量浓度。使用质量浓度(1.0770±0.0001)g/mL的分离液得到细胞总数最高,但获得的间充质干细胞、造血干细胞比例最低。采用两步法分离干细胞流程,建立严格的实验室条件和标准,可获得密度梯度离心法分离人脐血干细胞的最佳分离方案。

中药敷脐结合针刺疗法恢复腹部术后胃肠功能的临床观察

目的:观察在常规西医治疗的基础上配合中药敷脐与针刺疗法对腹部手术后胃肠功能的恢复作用。方法:将100例腹部手术后患者随机分成两组,每组50例,对照组采用常规西医处理,观察组在对照组治疗的基础上加用中药敷脐与针刺疗法,观察两组病例自术后肠鸣音的恢复时间及肛门排气时间。结果:观察组与对照组肠鸣音恢复平均时间分别为(8.5±3.1)h与(18.7±8.2)h,两组比较差异有显著性(P<0.01);观察组与对照组肛门排气平均时间分别为(30.8±12.4)h与(66.5±19.6)h,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:中药敷脐结合针刺疗法能有效促进腹部术后胃肠功能的恢复。

手术室护士主导的剖宫产术中新生儿断脐护理模式的建立及实践

目的建立由手术室护士主导的剖宫产术中新生儿断脐护理模式并应用于临床,以期在同类型医院手术室推广。方法创建手术室护士主导的剖宫产术中新生儿断脐相关制度及流程规范,组织相关培训及工作坊,规范新生儿断脐技术、体格检查、文书书写及复苏抢救配合相关事项,组建手术室特色新生儿断脐护理团队。经过2年的实践,统计该模式实施后手术室护士相关理论及操作考核成绩、不良事件发生率、医生满意度、手术室护士自身反馈满意度。结果更改模式后,手术室护士新生儿断脐、复苏抢救相关理论及操作考核成绩,合格率均为100%,2019、2020、2021年不良事件发生率分别为0.38%、0.36%、0.27%,医生、手术室护士自身对该模式的满意率分别为91%、87%。结论该模式实现手术室内部闭环管理,利于护理管理者更科学合理的分配人员岗位,控制院感发生、缩短手术非必要等待时长,利于急诊、绿色通道等手术的进行。此模式更加契合临床需求,开拓护士新岗位新技能,提升护士职业成就感。

深海遥控无人潜水器脐带缆动态特性及张力抑制方法

传统金属铠装脐带缆由于自重原因,下潜深度很难突破6000 m,为了实现深海脐带缆安全使用,有效提升深海遥控无人潜水器(Remotely operated vehicle,ROV)的下潜深度,提出了一种脐带缆张力抑制方法。针对水下脐带缆运动具有大位移和小应变的特点,综合考虑加挂浮球对脐带缆动力学性能的影响,基于几何精确梁的有限元方法,建立了铠缆系统的三维非线性动力学模型;利用该模型分析了在母船升沉和海流联合激励下脐带缆系缚浮球和无系缚浮球的动态特性。仿真结果发现,通过在脐带缆适当位置加挂一定数量的浮球,可有效降低脐带缆内部张力,提升ROV的下潜深度。通过“海星6000”海上试验验证理论分析的正确性和张力抑制方法的有效性.

常规器械经脐单孔腹腔镜肝胆外科手术研究

目的探讨使用常规器械经脐单孔腹腔镜手术治疗肝胆外科疾病的可行性及临床应用前景.方法分析了2010年3月至2012年9月为415例患者(其中胆囊切除术370例,肝叶切除13例,肝囊肿开窗引流7例,腹腔探查13例,脾切除4例,胆囊切除+子宫全切术1例,胆囊切除+子宫肌瘤剥除术1例,腹股沟斜疝补片修补术6例)施行常规器械经脐单孔腹腔镜手术方法及临床效果.结果除1例全子宫切除时增加1个孔外,414例均成功完成单孔手术.结论常规器械经脐单孔腹腔镜手术是治疗肝胆外科疾病的一种安全有效的方法,由于解剖位置的限制,使用常规器械实施经脐单孔腹腔镜手术可以治疗肝胆外科大部分疾病,术者需具备单孔腹腔镜及传统腹腔镜肝脏手术的操作经验,随着可转向器械的改进,此项技术有望进一步推广应用.

母船垂荡导致ROV脐带缆参量共振的研究

研究有缆遥控潜水器(Remote Operated Vehicles)的脐带缆受到轴向激励所产生的大幅横向振动,即参量共振。ROV脐带缆的参激现象发生会影响ROV的安全性。针对ROV脐带缆的结构特性,推导出其在轴向激励力下的非线性振动方程。运用希尔无穷行列式的方法分析脐带缆的参量不稳定性。以稳定性图为基准分析脐带缆在多种典型工况下的动力响应,着重讨论了系统阻尼对于脐带缆稳定性的影响。研究结果表明:阻尼的增大可以减小脐带缆可能发生参量共振的范围,即阻尼起到抑制共振的作用,特别是次阶稳定区域受到的影响较大;但当系统参数已经处于不稳定区域时,系统阻尼并不能起到抑制振幅的作用。

脐疗防治过敏性鼻炎的施术部位及刺激方法探析

通过对相关临床研究文献的分析,探讨脐疗防治过敏性鼻炎的施术部位特性及刺激方法。认为脐的特殊解剖学特点是脐疗防治效应发挥的结构基础,其全息胚特性和神阙穴与肺、脾、肾的经络联系及其扶阳培元、整体调节等功效特质,在本病的防治中发挥着重要作用。基于脐疗施术部位特点,并针对本病的病因病机关键,刺激方式以拔罐、艾灸或药物敷贴为主,脐罐法多用闪罐或较长时间留罐法,应达到一定量的刺激强度;脐灸法以艾条温和灸或灸盒灸较常用;敷脐法多选择温阳辛散药物,可与脐灸法结合运用,作用相得益彰。

4500份脐带血造血干细胞保存研究

目的：制备和保存满足临床造血干细胞移植要求的脐带血造血干细胞。方法：按标准操作规程(SOP)进行脐带血的采集、分离、冷冻保存和检测。结果：在采集的6232份脐带血中,采集的净血量、TNC、CD34^+细胞百分率和CFU-C产率均值分别为90．7±22．2ml,10．5±3．4×10~8,0．24±0．15％,78．9±44．14／10~5NC．已保存符合标准的脐带血4500份；分离后TNC回收率超过80％,而CD34^+细胞、CFU-C回收率则超过90％,细胞活率无明显改变；冻存融化后细胞回收率80％～110％,细胞活率>90％．在接受569例无血缘关系患者查询中,93％患者可查找到≥4个HLA-A,B和DRB1位点相合的脐带血。结论：可为临床造血干细胞移植提供合格的脐带血造血干细胞。

电针配合脐灸治疗妇科腹部术后胃肠功能紊乱疗效观察

目的观察电针配合脐灸治疗妇科腹部术后胃肠功能紊乱的临床疗效。方法 112例符合纳入标准的妇科手术患者随机分为A组37例、B组38例和C组37例。A组采用电针治疗,B组采用脐灸治疗,C组采用电针配合脐灸治疗。治疗1个疗程后,观察两组治疗前后症状积分、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)含量变化,比较两组临床疗效。结果 3组治疗后临床症状积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。C组治疗后临床症状积分与A组和B组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。C组肠鸣音恢复时间及肛门排气时间与A组和B组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。3组治疗后MTL、GAS和VIP含量与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。C组治疗后MTL、GAS和VIP含量与A组和B组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组总有效率为86.5%,B组为81.6%,C组为97.3%。C组总有效率与A组和B组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论电针配合脐灸是一种治疗妇科腹部术后胃肠功能紊乱的有效方法。

局部对称黎曼流形中某类超曲面的刚性定理

讨论局部对称黎曼流形中Cheng-Yau算子□的自伴性,并应用该算子研究局部对称空间中的紧致超曲面,获得了一个积分不等式及一些刚性定理.

TRPC1/STIM1复合体调节人脐静脉内皮细胞钙池操纵性钙通道和受体操纵性钙通道介导的钙内流和NO生成

目的研究瞬时受体电位通道1(TRPC1)/基质交联分子1(STIM1)复合体在人脐静脉内皮细胞(HUVEC)钙池操纵性钙通道(SOCC)和受体操纵性钙通道(ROCC)介导的钙内流和NO生成中的作用。方法取2~3代HUVEC,将构建的TRPC1和STIM1干扰质粒分别转染HUVEC,观察细胞转染效果的同时采用real-time PCR和Western blot检测TRPC1、STIM1 mRNA和蛋白的表达。将细胞分别与钙敏感受体(CaR)激动剂精胺、ROCC模拟剂(TPA)+CaR负性变构调节剂Calhex231、蛋白激酶C(PKC)抑制剂Ro31-8220及经典型PKCs和PKCμ抑制剂Go6967孵育后,用荧光探针Fura-2/AM及DAF-FM负载方法同步检测[Ca2+]i和NO生成的变化;随后用TRPC1和STIM1干扰质粒同时转染HUVEC,与精胺孵育后检测[Ca2+]i和NO生成,免疫共沉淀法检测TRPC1和STIM1的相互作用。结果与Control组相比,TRPC1转染组和STIM1转染组TRPC1、STIM1 mRNA和蛋白表达均明显降低(P<0.05);在四种不同处理作用下,TRPC1转染组和STIM1转染组[Ca2+]i△ratio值和NO净荧光强度值均明显降低(P<0.05);与Control组、TRPC1转染组及STIM1转染组相比,TRPC1和STIM1共转染组[Ca2+]i△ratio值和NO净荧光强度值均明显降低(P<0.05);TRPC1与STIM1相互作用形成复合体,且在CaR激动剂的剌激下作用增强。结论 TRPC1/STIM1复合体共同调节CaR经SOCC和ROCC激活介导的钙内流和NO生成。

全海深ROV非金属铠装脐带缆动力学性能研究

为了全面评估全海深无人遥控潜水器(ROV)在不同模式配置、不同作业深度及工况下的脐带缆受力状态,提高脐带缆在全海深ROV系统应用的安全性和可靠性,开展了全海深ROV非金属铠装脐带缆动态力学理论分析与研究。针对铠缆系统水下运动具有小应变和大位移的几何特点,基于几何精确梁理论和虚功原理建立全海深非金属铠装脐带缆三维非线性有限元模型,基于所建立的动力学模型并结合工作母船升沉与海流联合激励,对脐带缆在全海深应用环境下扭转特性、在位运行等动态力学特性进行分析和研究。实验结果得出5000 m左右潜深为该全海深脐带缆系统的共振区域。研究结果可为全海深ROV非金属铠装脐带缆的安全应用及配套绞车优化设计提供理论依据。

两种不同肾囊肿去顶减压术患者的康复效果比较

目的比较两种肾囊肿去顶减压术的康复效果。方法将46例单纯性肾囊肿患者按就诊顺序奇偶数法分组,分为对照组和观察组各23例。对照组采用传统开放性肾囊肿去顶减压术,观察组采用经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术。观察两组患者术后切口疼痛程度、术后最快下床活动时间、胃肠道功能恢复时间、患者对切口美容效果满意度。结果两组患者切口疼痛程度、术后最快下床活动时间、胃肠道功能恢复时间、切口美容效果满意度比较均有统计学意义(P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶减压术可减轻患者术后切口疼痛,促使患者早期下床活动,胃肠道功能快速恢复,病人对切口美容效果满意度高。提高护理工作效率,保证护理质量。

隔药灸脐疗法治疗阴黄的操作关键及应用特色

隔药灸脐疗法是将穴位、药物以及隔物灸法三者有机结合在一起,利用神阙穴对药物的药性放大作用,将具有温中、健脾、化湿、退黄的附子、干姜、茯苓、茵陈等药物,放置在肚脐中,配合艾灸的红外透射作用,共同起到扶正温阳、健脾化湿退黄的功效,与传统医学上治疗阴黄的原则不谋而合。操作时应注意:面圈调和,干稀适度;治疗期间,询问观察;注意温度,防风保暖;点燃艾绒,掌握技巧。其应用特色体现在:利用肚脐(神阙穴)本身的穴位特殊作用,利用药物的药理作用,艾的药理作用与艾灸物理作用协同起效,皮肤给药代替传统口服汤药,隔物灸的持续性温热效应更有助于药物吸收。

脐血成分检测及输注效果的研究

为了更合理和更充分地利用脐血 ,本研究检测了从健康产妇收集的脐血成分 ,观察了对接受手术治疗的妇科肿瘤患者输注脐血以补足术中失血的效果 ,并与输注成人血的治疗效果进行了比较。观察结果表明 ,妇科肿瘤患者术中血失量不多 ,输注小量脐血即可满足需要 ,提示对于失血量不大的手术患者可常规输注脐血 ,更充分地利用脐血这一新的血源。

R^4中关于Klingenberg确定的横截丛的仿射全脐曲面(英文)

如果对R4中属于仿射法平面的每个向量相应的形状算子是恒等算子的倍数 ,就称该曲面是全脐的 .