腋皱襞平行双切口与横切口治疗腋臭的临床疗效比较分析

目的比较采取腋皱襞平行双切口和横切口行腋臭手术的疗效。方法选取在莆田福德医院整形外科接受手术治疗的腋臭80例患者,按照切口选择不同分为对照组(平行双切口)和观察组(横切口),比较两组临床疗效。结果观察组瘀斑消退时间(5.30±1.25)d,愈合时间(10.14±2.46)d,短于对照组[瘀斑消退时间(7.26±1.15)d,愈合时间(12.84±2.80)d](P<0.05)。观察组皮下瘀斑6例(15.00%),切口裂开1例(2.50%),未见血肿、感染,合计7例(17.50%),少于对照组[皮下瘀斑11例(27.50%),血肿2例(5.00%),切口裂开2例(5.00%),感染1例(2.50%),合计16例(40.00%)](P<0.05)。观察组治疗有效率(92.50%)和对照组(90.00%)对比无统计学差异(P>0.05)。两组复发率对比无统计学差异(P>0.05)。结论腋皱平行双切口和横切口均能达到良好疗效,术后复发率较低,无明显差异。但平行双切口并发症更多,术后愈合时间长,康复速度较慢,对患者术后生活质量带来一定影响。因此建议优先选择横切口进行手术,在并发症和术后康复速度上具有一定优势。

治疗性沟通在门诊小切口腋臭患者围手术期的应用

目的：探讨门诊小切口腋臭手术患者围手术期应用治疗性沟通，对术后并发症及满意度的影响。方法：将2010年围手术期给予一般术前教育的170例门诊小切口腋臭术患者作为对照组，2011年围手术期给予治疗性沟通的182例门诊小切口腋臭术患者作为实验组，统计两组术后患者并发症发生率、满意率。结果：实验组与对照组并发症发生率、术后满意率有显著差异p〈0．05。结论：治疗性沟通是降低患者并发症、提高手术满意率的重要护理措施。

腋臭不同手术方法的比较研究

目的:比较两种腋臭手术方法的疗效和并发症,寻求最佳手术。方法:将我科2008年3月～2011年3月的280例腋臭患者随机分为两组,第一组140例采用小切口修剪术;第二组140例采用小切口搔刮术。比较两种手术方法的并发症和疗效。结果:第一组治愈率明显高于第二组,第一组并发症明显少于第二组。结论:第一组并发症少、治愈率高,为治疗腋臭最佳手术方法。

肿胀抽吸结合射频消融对腋臭治疗的基础研究

目的:探讨肿胀抽吸加射频消融对家兔腹部毛囊的破坏以治疗腋臭的可行性及有效性,为临床提供理论依据。方法:采用单纯肿胀抽吸和肿胀抽吸加射频消融两种方法对10只家兔腹部毛囊的破坏进行比较。结果:肿胀抽吸法毛囊破坏率62.5%,而肿胀抽吸加射频消融法的毛囊破坏率为90.5%,经t检验P<0.01,两者有显著性差异;创面Ⅰ期愈合率肿胀抽吸组为100%,而肿胀抽吸加射频消融组为90%,经卡方检验P>0.05,两者无显著性差异。结论:采用肿胀抽吸加射频消融的手术方法治疗腋臭,方法可行,疗效可靠持久,并发症少。

两种不同方法治疗腋臭的临床效果研究

目的:探讨两种微创方法治疗腋臭的临床效果。方法:2016年6月-2020年6月笔者医院采用两种微创手术方法治疗腋臭患者共120例,分别采用小切口修剪术80例,A型肉毒毒素注射治疗40例。然后对两种手术治疗的患者临床效果与适应证进行回顾性分析比较。结果:两组患者术后经3~18个月的随访,治愈率分别为93.8%和89.1%,有效率均达100%,两种方法术后优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种方法治疗腋臭均有效,但基于严重异味的重度腋臭患者行小切口方法去除更为彻底;而对轻度异味的轻、中度患者行A型肉毒毒素注射治疗更为合适。

腋臭术后并发症的原因分析

目的分析腋臭术后并发症的原因。方法回顾性分析2006年6月～2013年1月住院、门诊腋臭手术患者的治疗情况。结果从临床症状上讲获得了满意的效果，但是部分病例仍不能实现一期愈合，出现皮片下积液、积血、皮片坏死、切口裂开，需要长时间换药愈合。结论手术时创面没有彻底止血、患者凝血功能异常、手术中粗暴的操作、肿胀麻醉药物的注射层次不对、患者体形体重对术后加压包扎的影响、患者本人对医嘱的依从性差，都可能造成皮下出血、积液，皮片坏死。

皮下修剪法腋臭根治术后并发症的预防及处理

目的:探讨皮下修剪法腋臭根治术后出现并发症的预防及处理措施。方法:选取采用皮下修剪法治疗腋臭130例,总结术后出现并发症及其预防及处理措施。结果:130例患者中效果满意101例,血肿12例,皮肤坏死6例,切口愈合不良7例,异味残留4例。结论:皮下修剪法治疗腋臭手术切口小,术中规范操作,术后出现并发症及时处理,可以取得良好临床效果,是目前治疗腋臭较为理想方法。

腋臭两种治疗方法的临床疗效分析

目的探讨对于腋臭患者采用梭形切除皮瓣易位法和横皱襞小切口皮下修剪法治疗的效果。方法所选的136例病例均为我院的患者,对其随机分组,对照组(n=68)使用梭形切除皮瓣易位法进行治疗,观察组(n=68)使用横皱襞小切口皮下修剪法治疗,对两组患者的临床疗效及并发症进行比较。结果两组的治疗有效率相同,均为100%;与对照组比较,观察组具有较低的并发症发生率,差异无显著性(P>0.05),观察组与对照组比较具有明显较为满意的美容效果。结论腋臭患者使用横皱襞小切口皮下修剪法进行治疗临床治疗效果较好,并且美容效果良好,可以在临床推广应用。

A型肉毒毒素局部注射治疗腋臭患者生活满意度与社会支持的相关性

目的:探讨腋臭患者生活满意度与社会支持的相关性及采用A型肉毒毒素局部注射治疗的效果。方法:选取腋臭患者78例为研究对象,均给予A型肉毒毒素局部注射治疗,并采用生活满意度量表、社会支持评定量表评价患者生活满意度及社会支持水平,分析其相关性。结果:患者治疗总有效率为96.15%(75/78),且生活满意度评分低于常模,差异有统计学意义(P<0.05);78例患者社会支持水平处于中等,各维度得分从高到低依次为客观支持、主观支持、对支持利用度,腋臭患者生活满意度与社会支持呈显著正相关(P<0.05)。结论:腋臭患者生活满意度低下,社会支持水平处于中等,采用A型肉毒毒素局部注射治疗疗效显著,有助于提升社会支持水平及生活满意度。

微创吸刮手术治疗腋臭76例分析

目的:观察微创吸刮术治疗腋臭的疗效。方法:先将腋窝手术区行局部肿胀麻醉,然后双上臂距腋窝5-6 cm打孔并建立到腋窝的皮下隧道,用吸刮器具破坏大汗腺组织并吸出,共76例。结果和结论:74例臭味完全消失,2例臭味明显缓解,术后无瘢痕,双肩关节活动不受影响,效果满意。

臂后侧筋膜皮瓣在腋臭术后并发腋部皮肤缺损修复中的应用

目的:探讨应用臂后侧筋膜皮瓣修复腋臭术后并发腋部皮肤缺损的临床疗效。方法:以臂后筋膜皮动脉为血管蒂,设计臂后侧筋膜皮瓣,皮瓣面积略大于缺损面积,皮瓣经隧道转移至受区,皮瓣供区直接缝合。结果:本组16例患者,腋部皮肤缺损面积为3.5 cm×4.0cm～6.0 cm×7.0cm,均获得了Ⅰ期修复,术后随访3～6个月,皮瓣全部成活,修复后缺损部位功能和外形良好。结论:臂后侧筋膜皮瓣具有良好的血运,且血管解剖结构恒定,是一种修复腋部皮肤缺损的可行方法。

微创治疗腋臭术后并发症探讨

目的观察分析微创治疗腋臭治疗效果及术后并发症和防治方法。方法回顾2016年6月-2019年6月来我院就诊行微创手术治疗腋臭的95例患者的手术后效果的并发症情况。结果80例患者效果较好,7例患者出现血肿,4例患者出现表皮坏死,2例患者出现轻度异味残留,1例患者出现切缘坏死,1例患者出现感染。结论微创手术治疗腋臭有显著效果,但同时也存在相应的并发症,血肿是最常见的并发症,是手术并发症的防治重点。

改良腋臭切除术和小切口顶泌汗腺清除术治疗腋臭51例

目的:探索治疗腋臭较为合理的手术方法。方法:轻、中度腋臭采用小切口顶泌汗腺清除术,重度采用改良腋臭切除术。结果:29例小切口顶泌汗腺清除术,术后8～15个月随访27例,25例痊愈,2例有效。改良腋臭切除术22例,术后8～15个月随访18例均痊愈。结论:小切口顶泌汗腺清除术有效、美观、安全,改良腋臭切除术治愈率高,瘢痕不显,无功能障碍。

微创皮层介入清除术治疗腋臭60例疗效观察

目的：应用＂‖＂形切口进行腋窝毛囊、大汗腺、皮下脂肪去除的超薄皮瓣方法,希望探索一种创伤小、效果好的腋臭治疗方法。方法：对60例16-44岁的腋臭患者,采用＂‖＂形切口形成超薄皮瓣治疗。术中设计切口对位缝合点,修剪皮下毛囊、汗腺形成超薄皮瓣,术后打包加压,术后10 d拆线。结果：术后经1-3年随访,所有患者手术区皮肤无坏死、感染,切口隐蔽,瘢痕不明显,腋臭症状消失。结论：＂‖＂形超薄皮瓣法术后并发症少,效果确切,较其他腋臭治疗方法有明显推广价值。

A型肉毒素局部注射治疗腋臭21例疗效观察

目的探讨A型肉毒素局部注射治疗腋臭的临床疗效。方法将A型肉毒素注射至皮内真皮深层，每侧共注射15～20个点，两点之间间隔2cm，每点注射2～4U，每侧共注射50U。本组21例患者随访9个月，＆amp;nbsp；观察疗效及并发症，并评价其疗效。结果局部注射A型肉毒素，48～72h后出汗明显减少，异味减轻，1w后异味基本消失。疗效维持4～7个月，平均6个月。结论 A型肉毒素局部注射治疗腋臭疗效佳、简单、安全、恢复快，不影响工作及日常生活。

腋臭根治术皮肤原位回植技术的临床应用

目的探讨保留腋窝皮肤腋臭根治皮片原位回植的关键技术。方法腋臭根治用保留腋窝皮肤的手术方法完成清除皮下组织、顶泌汗腺和大小汗腺后对手术创面进行彻底止血、用连续褥式缝合固定皮片、安放有效的引流、用改良的弹性打包包扎加压皮片。结果结果显示止血效果好,引流充分,手术创腔排空彻底,皮片对位良好并能使皮片紧贴创面下组织,利于皮片成活。结论彻底止血、有效引流、连续褥式缝合皮片和弹性打包式包扎是保留腋窝皮肤腋臭根治皮片原位回植皮片成活的关键技术。

小切口皮下修剪结合汗腺搔刮法治疗腋臭的临床观察

目的探讨采用小切口汗腺搔刮,部分结合皮下修剪方法治疗腋臭的效果。方法Ⅱ级患者采用小切口汗腺搔刮法,Ⅲ级患者结合皮下修剪治疗。对86例患者中的71例进行术后3个月～4年的随访。结果随访的71例患者均取得满意疗效,上肢功能正常。4例出现单侧血肿,2例出现切口延迟愈合,予换药后痊愈。结论Ⅱ级患者采用小切口汗腺搔刮,Ⅲ级患者结合皮下修剪手术是一种并发症少、疗程短、恢复快、兼顾美观、治疗效果肯定的治疗方法。

小切口剪刮法根治腋臭手术体会

目的:应用微创小切口手术方法根治腋臭。方法:应用顺腋纹小切口联合剪刮法根治腋臭患者28例,术后采用打包法包扎创面,均获随诊3～12个月。结果:28例患者切口均Ⅰ期愈合,无血肿形成,无皮瓣坏死,腋区毛发较术前明显减少。结论:小切口剪刮法根治腋臭,疗效明显,并发症少,瘢痕隐蔽,无功能障碍。

腋臭衣在小切口大汗腺清除术后的应用

目的:探讨腋臭衣应用于小切口大汗腺清除术对术后并发症的影响的总结。方法:180例小切口大汗腺清除术后应用腋臭衣加压的患者,术后包扎切口后穿上腋臭衣固定。密切观察切口及全身情况,做好术后指导。结果:180例行腋臭清除术后应用腋臭衣加压固定患者,切口全部Ⅰ期愈合,未出现皮下血肿、皮瓣坏死等并发症。结论:腋臭衣应用于小切口大汗腺清除术后,减少并发症的发生率,减轻病人痛苦。

对治疗腋臭几种方式选择的探讨

近年来腋臭治疗方法层出不穷，其中有药物口服、药物外用、药物注射、物理治疗、手术治疗等。笔者总结近10年内采用不同方法治疗的320例腋臭治疗的经验，认为药物口服和外用治疗，由于未能直接对大汗腺及其排泄导管构成破坏，疗效相对不稳定；药物注射、微波及手术治疗方式均对大汗腺及其排泄导管直接构成不同程度的破坏，疗效相对稳定。