How the Reproductive Health Needs of Unmarried Youth Be Concerned in Quality Services in Family Planning/Reproductive Health?

Objective To understand the reproductive health needs of unmarried youth so as to provide them better quality services. Method Data were drawn from a baseline questionnaire survey of provision of reproductive health information and services for unmarried youth aged 16-20 years in rural areas of Chengdu, Southwest China in 2001-2002. Results The study comprised of 1 895 valid subjects. More than 70% subjects felt that the knowledge, information and services in relation to sexual and reproductive health provided by the society were rather insufficient. Near 95% thought that unmarried young people seeking sexual and reproductive health counseling and services were quite normal, although some of them had different misgivings. Their preferred services in reproductive health included： counseling in relation to sexual and reproductive health, how to cope with unexpected sex and unwanted pregnancy, how to select the appropriate contraceptives for unmarried youth, etc. About 2/3 subjects agreed to provide contraceptive services to unmarried youth actively, by the society. A. nd they thought the difficulties and obstacles in provision of contraceptive services for un- married youth were in the following order.＂ restriction of the traditional conceptions, shyness of unmarried youth in accept of such services, disapproval of parents/school teachers, and so forth. Conclusion To improve reproductive health status of unmarried youth and meet their needs is a challenge to quality service of family planning/reproductive health program in China, The related departments and service providers should pay attention to this matter and take the strategies and measures to provide appropriate, specific, friendly and accessibly services for unmarried young people.

Adolescent and Unmarried Youth Reproductive Health:Status,Perspectives and Strategies

The United Nations International Conference on Population and Development(ICPD), held in Cairo in 1994, recognized that adolescents and young people have

未婚女性青少年流动人口生殖健康知识及需求调查

目的:了解未婚女性青少年流动人口的生殖健康知识、影响因素及生殖健康需求。方法:采用单纯随机抽样和非随机抽样相结合的方法,对青岛市3个区3个工厂的137名未婚女性青少年流动工人进行自填式问卷调查。结果:调查对象平均年龄为20.23岁。生殖健康知识分为五类,总评分为100.00分。女性青少年流动人口的总知识得分的中位数为24.50分。各项知识得分换算为百分制,其中避孕知识的得分为0.00分,怀孕与人工流产知识为10.00分,生殖道感染与艾滋病知识为41.67分,性健康知识为37.50分,妇科疾病知识为50.00分。五类知识得分差异具有统计学意义(χ2=221.642,P=0.000)。影响总知识得分的因素有年龄(OR=1.705)、月收入(OR=2.784)和文化程度(OR=2.677)。调查对象中36.50%有妇科疾病症状,有54.01%的人有月经异常。有妇科疾病症状者中仅有10.00%的人曾去看病,未看病的原因:42.22%的人认为"每个妇女都会有这些症状,没有什么关系",24.44%的人认为"我没有症状"。73.72%、90.51%、85.40%、76.64%的调查对象不知道计生服务中心发放宣教资料、发放避孕药具、诊断妇科疾病和开展健康教育服务。结论:未婚女性青少年流动人口的生殖健康知识水平较低,尤其是避孕知识。影响知识水平的因素有年龄、收入及文化水平。她们在妇科疾病、月经问题上有较大的需求,但缺乏主动求医意识且对目前计划生育服务中心的服务内容不了解。

成都地区未婚青年生殖健康需求调查

为了解未婚青年对生殖健康的认知及需求,本研究对3307名15～22岁未婚男女进行了问卷调查。结果:调查对象有一定的性、避孕及性病知识,但不足;52.5％不赞成婚前性行为,但50％赞成未婚者使用避孕措施。反映出年轻人性观念的变化,对婚前性行为的宽容性上升。11.6％的调查人群有过婚前性行为(已恋爱者达37.4％)。70％以上认为社会向未婚者提供的服务不足,生殖健康需求未得到很好满足。建议根据未婚青年特点开展各种教育和服务项目。

成都市未婚流动人群性和生殖健康状况与需求调查

目的:了解成都市未婚流动人群的性和生殖健康状况与需求。方法:以匿名问卷调查方式收集资料进行统计分析。结果:共有效调查615人,未婚流动人群中有过性行为56.9％,16.72％至少有过一次人工流产;这组人群的性与避孕知识相对缺乏,而对婚前性行为的看法较开放。2/3以上的调查对象认为社会向他们提供的性与生殖健康信息和服务不足。未婚流动人群更希望得到有关避孕方法及使用的信息与服务。结论:社会应关注流动人群的性和生殖健康状况与需求,向他们提供相关教育与服务。

未婚女青少年生殖健康状况调查

目的:了解未婚女青少年对性、避孕、生殖健康知识的认知情况及对生殖健康服务的需求,寻求更好地方法为她们提供相应的服务。方法:对1436份有效自填式调查问卷进行分析。结果:调查对象的年龄、职业及文化程度和生殖健康知识水平比较有统计学差异(P<0.05),调查对象更希望从医院专业人员那里获得性及避孕知识。结论:未婚女青少年的性和生殖健康知识贫乏,医院的专业人员应通过各种途径加强对她们进行性、生殖知识的健康教育,才能维护她们的身心健康。

成都地区未婚流动青年生殖健康现状和需求分析

目的:了解城市未婚流动青年的性与生殖健康知识、相关行为和生殖健康服务需求。方法:在成都地区抽取工厂和服务场所,对15～24岁未婚外来务工青年进行匿名问卷调查。结果:有效调查780例。调查对象性与生殖健康知识的各项得分均很低。60.8%的男性和37.7%的女性曾有性行为,发生性行为时有时使用避孕措施者80%,每次都使用者仅占12.7%,从不使用者占7.5%。调查对象的生殖健康服务需求依次为相关知识教育、相关咨询服务和避孕药具服务。认为接受生殖健康服务的主要障碍分别是不好意思、不知道地方、没有时间以及担心服务人员的态度。结论:调查对象的生殖健康知识贫乏,不安全的性行为较多,生殖健康服务需求未得到满足。这一现状应引起相关部门和人员予以重视和思考。

广东省未婚青少年流动人口性健康行为干预研究

目的:本研究通过对广东省未婚青少年流动人口性健康状况(性观念、性知识、性行为及影响因素)进行流行病学定量和社会学定性调查,为改善未婚青少年性健康服务提供科学依据。方法:采用问卷调查、小组访谈和个人深入访谈的方法,了解未婚流动人口对性与生殖健康的认知、态度和行为。结果:显示未婚青少年流动人口的性道德观向更加开放和宽容转变,表现出明显的分散和多元特征,较城市居民更容易产生一些性与生殖健康问题。结论:加强对未婚青少年流动人口的性道德观的教育,为他们提供有效的性和生殖健康信息及服务,能够有效地改善青少年的生殖健康状况。

成都市农村地区未婚青年对生殖健康服务的需求调查

目的：了解农村未婚青年的生殖健康需求，以便更好地向他们提供优质服务。方法：数据取自2001—2002年在成都农村地区开展的向16—20岁未婚青年提供生殖健康信息和服务干预研究的基线问卷调查资料。结果：有效调查1895人。70％以上调查对象认为目前社会对未婚年轻人提供的性和生殖健康知识、信息和服务不足；约95％的人认为未婚年轻人寻求有关性和生殖健康的咨询和服务是非常正常的；调查对象对性与生殖健康信息和服务、包括避孕服务具有特殊的需求。结论：如何根据未婚青年的性与生殖健康需求，向他们提供适当的、特殊的、友好的和可获得的服务。对中国的计划生育／生殖健康优质服务提出了挑战。

我国青少年未婚人流问题的理论思考

为了加强对青少年未婚人口问题理论探讨,本文回顾了近年我国青少年未婚人流的相关研究,发现目前存在比例高、低龄化、重复人流比例高以及并发症高四大特征;从理论角度思考,认为发育年龄和初婚年龄间隔拉大、更为频繁的人口流动,更加开放婚前性行为态度以及生殖健康知识和服务渠道的缺乏是造成该现状的重要宏观因素;提出应该根据"性行为链条"的理论框架及时转变青少年生殖健康观念、加强对青少年生殖健康服务和改善相关服务模式,才能有助于改善现状。

两种宣教方式对未婚流产青少年再次妊娠干预效果分析

目的:比较流产后实施流产后咨询教育与一般健康宣教对未婚流产青少年生殖健康的影响,为医院开展完善的流产后服务提供参考。方法:将符合条件的320例患者随机分成干预组和对照组各160例,干预组实施流产后咨询与教育,对照组给予一般宣教,1年后行避孕及意外妊娠情况调查。结果:流产后1年,干预组与对照组中分别有80%(95/118)和26%(32/120)的研究对象采用了有效的避孕措施,差异有统计学意义(P<0.05),干预组中有2例(1.2%,2/118),对照组有16例(13.3%,16/120)出现再次意外妊娠,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对未婚流产青少年实施PACE干预可显著提高未婚青少年有效避孕措施的使用率,降低意外妊娠的发生率及重复流产率。

上海未婚流动青少年生殖健康状况调查

未婚流动青少年是生殖健康领域内的高风险人群。对1255名未婚流动青少年的调查发现,未婚流动青少年性与生殖健康知识贫乏、来源缺乏专业性,性观念或性行为开放,公共服务的需求与供给明显不平衡。上海流动青少年性与生殖健康服务工作任重而道远,加强部门间的协调合作、践行青少年友好服务、重视网络及同伴教育是目前促进流动青少年生殖健康工作较优的策略选择。

江门地区青春期女性性与生殖健康的知信行调查及教育需求分析

目的探究江门地区青春期女性性与生殖健康的知信行调查及教育需求分析。方法采用整群抽样及随机抽样的方式,选择2020年4—9月在江门市中学、大中专学校就读的2 500名青春期少女(10~19岁)和300名在本院妇女保健科、计划生育科就诊的青春期少女(10~19岁)岁进行问卷调查,调查内容包括性与生殖健康认知现状,性与生殖健康的相关态度、性与生殖健康相关行为、月经状态,体质方面、心理状况、获取性知识的渠道和需求等。结果江门地区青春期女性针对生殖健康、生理知识、性保健、避孕、性病预防5个类别的知晓率分别为14.93%、26.61%、36.71%、56.75%、63.75%;对手淫、婚前性行为、未婚先孕、人工流产的认可率分别为12.79%、26.46%、8.86%、3.11%;发生性行为的比率为23.14%,避孕的方式以安全套及体外排精为主,无避孕行为的占8.95%,非意愿妊娠并流产发生率为54.94%,重复人工流产率为19.60%。目前获取性与生殖健康教育和医疗服务的主要途径为网络(44.54%)及医生(59.93%),而期望获取途径为医生(80.25%)及学校(76.61%);月经来潮2 058名青春期女性中月经周期不规则率、月经经前期或经期下腹痛率、经前期综合征率、内分泌失调率、多囊卵巢综合征率分别为43.54%、60.59%、85.96%、20.65%、2.04%;高雄激素的临床表现率、BMI异常率、血压异常率分别为3.36%、33.82%、0.86%;江门地区青春期女性焦虑、抑郁发生率分别为12.64%、18.71%。结论江门地区青春期女性对性与生殖健康认认知水平普遍较低,对生理健康及避孕节育等知识均需求较大,学校及医护人员应更加注重性与生殖健康的教育,引导青少年女性建立正确的性观念。

北京市海淀区部分中学生性知识、态度及需求途径调查分析

目的了解北京市海淀区青少年的性与生殖健康知识及需求,为实施青少年保健综合服务项目提供依据。方法采用整群随机抽样的方法,对海淀区3所学校4个年级的学生进行匿名问卷调查。结果317名被调查对象中,48.3%学生认为青少年出现自慰、性幻想是正常现象,10.7%学生认为异常,41.0%学生表示不清楚。被调查者对性病及避孕方法认知程度不够,认为体外射精和安全期是可靠避孕方法的分别占35.2%和26.2%。学生希望获得健康相关信息的途径前3位分别是医务人员面对面咨询、家长、学校健康教育课。结论海淀区青少年性知识水平仍待提高,政府部门应制定可持续性发展的多部门合作机制,充分发挥医疗机构、学校、家庭的重要作用,为青少年提供全方位、可接受的性与生殖健康服务。

医院内流产后服务对未婚女青年重复妊娠的预防效果评价

目的通过开展医院内流产后服务（PAC），观察对改变未婚女性不安全性行为和避孕知识缺乏，预防重复意外妊娠，促进未婚女青年生殖健康的效果。方法收集2012年1月至2013年6月期间因非意愿妊娠在上海市黄浦区妇幼保健院自愿接受人工流产服务的未婚女青年（年龄〈24周岁）为研究对象。通过基线调查了解非意愿妊娠的未婚青少年生殖健康的相关知识、态度及行为，并在此基础上开展PAC服务，对其改善生殖保健认知及预防重复妊娠的效果进行评价。结果通过PAC干预，被调查者保健认知较干预前得到提高，特别是对女性易受孕时间的知晓率由干预前的53．8％（92／171）提高到干预后的80．6％（137／170），常用避孕方法知晓率由49．1％（84／171）提高到91．8％（156／170），差异有统计学意义（x2=27．30，）（2=75．69，P均〈0．05）。随访1年后结果显示，PAC干预研究对象在避孕行为的改变[每次均坚持避孕者由8．2％（14／171）提高到65．3％（111／170）、避孕失败率由35．7％（61／171）降低到4．7％（8／170）]方面得到显著改善（x2=165．24，x2=36．12，P均〈0．05）。研究对象中无近、远期并发症发生。结论医院内实施PAC干预能提高有效避孕率，降低未婚女青年的重复妊娠。