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Exploration on the Treatment of Upper Airway Cough Syndrome Based on the Pathogenesis of Hidden Pathogen(Evil)
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作者 LEI Yu-qing CAO Ze-ping YIN Dan 《World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine》 2022年第2期41-46,共6页
Upper airway cough syndrome refers to a clinical syndrome with chronic cough as the main manifestation caused by the reverse flow of secretions from various upper airway diseases such as allergic rhinitis,rhino-sinusi... Upper airway cough syndrome refers to a clinical syndrome with chronic cough as the main manifestation caused by the reverse flow of secretions from various upper airway diseases such as allergic rhinitis,rhino-sinusitis,adenoid hypertrophy and other parts of the nose and pharynx.Professor Yin Dan believes that the main disease of upper airway cough syndrome is due to cold fluid retained in lung,blood stasis endogenous,compound feeling of wind evil.The pathogenesis is external wind evil and the hidden pathogen together to cause the disease.In the treatment,the warm cold fluid retention is the core,accompanied by the activation of blood and wind,so that the wind evil can go away,the cold evil can be warmed,the phlegm can be removed,and the blood stasis can be dispersed,so as to achieve the purpose of treating the upper airway cough syndrome of the children’s cold fluid retention in lung. 展开更多
关键词 Upper airway cough syndrome Hidden Pathogen(Evil) Treatment methods and prescriptions Clinical experience
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从“阳化气,阴成形”探讨慢性咳嗽之因机证治 被引量:1
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作者 焦蕊 王琳琳 +4 位作者 姜会来 梁元钰 王天娇 庞立健 吕晓东 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第6期43-46,共4页
慢性咳嗽是以咳嗽为主症或唯一症状、病程持续8周以上的呼吸系统疾病。慢性咳嗽病因复杂,病程较长,病势缠绵,且极易复发。西医诊断该病过程繁琐,治疗手段有限,而中医药以整体观念和辨证论治思想为指导,在缓解临床症状、预防疾病复发方... 慢性咳嗽是以咳嗽为主症或唯一症状、病程持续8周以上的呼吸系统疾病。慢性咳嗽病因复杂,病程较长,病势缠绵,且极易复发。西医诊断该病过程繁琐,治疗手段有限,而中医药以整体观念和辨证论治思想为指导,在缓解临床症状、预防疾病复发方面具有独特优势。该文以“阳化气,阴成形”为抓手,分析阴阳在慢性咳嗽因机证治全周期的重要意义,认为慢性咳嗽之病机关键为“阳化气,阴成形”功能失衡,以肺之气血失和、阴阳虚损为本,阳化而气行不畅、周流有碍,阴变而凝结停滞、壅塞肺络为标。治疗上,需要补肺、脾、肾阴阳之不足,泄气滞、水湿、痰饮、瘀血、热毒之有余,以恢复“阳化气,阴成形”之平衡。具体用药方面,主张以偏纠偏,以药物气味之偏性纠正人体阴阳之偏颇。另附典型医案二例,加以验证说明,以期为中医药防治慢性咳嗽提供新的诊疗思路和方法。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 阳化气 阴成形 阴阳理论 因机证治 理论探讨
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基于证候-药物的新安医家治疗咳嗽医案数据挖掘研究
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作者 王卉 丁焕章 +3 位作者 杨勤军 杨程 童佳兵 李泽庚 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第3期34-41,共8页
目的 通过数据挖掘方法研究新安医家治疗咳嗽医案的证候-药物关联规律及组方用药规律,为咳嗽病的治疗提供参考。方法 收集并归纳治疗咳嗽的新安医家医籍医案,使用频次分析、拓扑学分析、Louvain聚类分析方法,对证候、方药进行数据挖掘研... 目的 通过数据挖掘方法研究新安医家治疗咳嗽医案的证候-药物关联规律及组方用药规律,为咳嗽病的治疗提供参考。方法 收集并归纳治疗咳嗽的新安医家医籍医案,使用频次分析、拓扑学分析、Louvain聚类分析方法,对证候、方药进行数据挖掘研究,探讨咳嗽治疗医案中证候与药物的关系及组方规律。结果 共纳入525则医案,共得出风热犯肺证、痰湿蕴肺证、肺气虚证等26种证候;涉及243味药物,频次>70的药物有18味,以性寒、温、平,味甘、苦、辛,入肺经,或性平、温,味甘,入脾胃经药物居多;药物功效类别共25类,以补气药、清热药多见;得出甘草、茯苓、苦杏仁等30味核心药物及核心药物网络;证候-药物聚类分析得出外感咳嗽及内伤咳嗽实证和虚证主要证候的核心药物配伍。结论 新安医家诊治咳嗽病特色鲜明,在止咳化痰及对证治疗的基础上重视“固本培元”“养阴护阴”“培土生金”等方法的运用及经方的继承使用。 展开更多
关键词 咳嗽 证候 药物 用药规律 证候规律 核心中药 数据挖掘
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加味芎蝎散对咳嗽高敏综合征大鼠神经源性炎症的影响
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作者 孙洮玉 杨斌 +3 位作者 任军华 樊茂蓉 徐春英 郭慧娟 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第5期619-626,共8页
目的探讨加味芎蝎散对咳嗽高敏综合征大鼠咳嗽及神经源性炎症的影响。方法取雄性SD大鼠36只,随机选取6只作为正常组,剩余大鼠采用密室烟熏法建立咳嗽高敏综合征模型。将造模成功大鼠随机分成5组,每组6只。加味芎蝎散高、中、低剂量组分... 目的探讨加味芎蝎散对咳嗽高敏综合征大鼠咳嗽及神经源性炎症的影响。方法取雄性SD大鼠36只,随机选取6只作为正常组,剩余大鼠采用密室烟熏法建立咳嗽高敏综合征模型。将造模成功大鼠随机分成5组,每组6只。加味芎蝎散高、中、低剂量组分别给予加味芎蝎散12 g/(kg·d)、6 g/(kg·d)、3 g/(kg·d)灌胃,磷酸可待因组给予磷酸可待因10 mg/(kg·d)灌胃,正常组及模型组给予等量蒸馏水灌胃,均连续灌胃3周。分别在灌胃1周、2周、3周末进行咳嗽反应检测,记录3 min内的咳嗽次数;灌胃3周后,HE染色观察肺组织病理形态,尼氏染色观察大脑皮质神经元尼氏体,免疫组化法检测支气管组织中P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、瞬态电压感受器阳离子通道(TRPV1)蛋白和大脑皮质中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)表达情况。结果与正常组比较,模型组大鼠咳嗽次数明显增多(P<0.05);支气管黏膜上皮变性,平滑肌层排列紊乱、增生,管壁大量炎性细胞浸润;神经元细胞形态不规则,尼氏体减少;支气管组织中SP、CGRP、TRPV1蛋白表达积分光密度值和大脑皮质中IL-6、IL-1β表达积分光密度值均明显升高(P均<0.05)。与模型组比较,加味芎蝎散高、中剂量组大鼠咳嗽次数明显减少(P均<0.05),病理变化均有不同程度的减轻,支气管组织中SP、CGRP、TRPV1蛋白表达积分光密度值和大脑皮质中IL-6、IL-1β表达积分光密度值均明显降低(P均<0.05)。结论加味芎蝎散可以明显减轻咳嗽高敏综合征大鼠气道上皮及大脑皮质神经元病变,抑制咳嗽反射,机制可能与抑制神经源性炎症有关。 展开更多
关键词 咳嗽高敏综合征 加味芎蝎散 神经源性炎症 大鼠
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宣肺止嗽合剂对感染后咳嗽(风邪犯肺证)中医证候和生活质量的影响观察:一项随机、安慰剂对照、双盲、多中心临床研究
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作者 张洪春 杨道文 +19 位作者 崔红生 高峰 封继宏 杨佩兰 罗光伟 朱佳 李明 郭栋伟 梁爱武 何咏 耿立梅 林志成 黄燕 刘杰军 赵建清 邝敏 苏海华 李兴芳 吕红霞 钱双喜 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第7期1-5,共5页
目的评价宣肺止嗽合剂对感染后咳嗽(风邪犯肺证)中医证候和生活质量的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心的试验,纳入240例患者,按1∶1的比例分为试验组120例和对照组120例。试验组口服宣肺止嗽合剂,对照组口服宣肺止嗽合剂... 目的评价宣肺止嗽合剂对感染后咳嗽(风邪犯肺证)中医证候和生活质量的影响。方法采用随机、双盲、安慰剂对照、多中心的试验,纳入240例患者,按1∶1的比例分为试验组120例和对照组120例。试验组口服宣肺止嗽合剂,对照组口服宣肺止嗽合剂模拟剂,两组均20 mL/次,每日3次,疗程7 d。比较两组中医证候(日间咳嗽、夜间咳嗽、咳痰、咽痒)积分和莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(生理性得分、心理性得分、社会性得分和总分)评分,并采用全分析(full analysis set,FAS)集及符合方案(per protocol set,PPS)集进行分析。结果238例进入FAS集(试验组和对照组均为119例),227例进入PPS集(试验组114例、对照组113例)。PPS与FAS分析均显示,治疗后,两组中医证候积分降低,莱塞斯特咳嗽生命质量问卷评分升高,试验组改变更为明显(P<0.01)。两组上述指标在治疗后、治疗后-基线的差值均有统计学意义(P<0.01)。结论宣肺止嗽合剂可以明显改善感染后咳嗽(风邪犯肺型)患者中医证候,提高其生活质量。 展开更多
关键词 感染后咳嗽 风邪犯肺 宣肺止嗽合剂 中医证候 生活质量
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藿朴夏苓汤合桑菊饮加减治疗感染后咳嗽临床观察
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作者 张开泰 张焕华 +1 位作者 丁明罡 张婷婷 《中国中医急症》 2024年第10期1811-1814,共4页
目的 观察藿朴夏苓汤合桑菊饮加减治疗感染后咳嗽(湿热型邪郁肺卫证)的临床疗效及安全性。方法 采用随机数字表法将患者120例分为对照组与观察组各60例。对照组予以口服复方甲氧那明胶囊,观察组予以霍朴夏苓汤合桑菊饮加减,治疗7 d后,... 目的 观察藿朴夏苓汤合桑菊饮加减治疗感染后咳嗽(湿热型邪郁肺卫证)的临床疗效及安全性。方法 采用随机数字表法将患者120例分为对照组与观察组各60例。对照组予以口服复方甲氧那明胶囊,观察组予以霍朴夏苓汤合桑菊饮加减,治疗7 d后,观察两组患者治疗前后的咳嗽症状积分、中医证候积分、生活质量评分、临床疗效、不良反应。结果 两组患者治疗后的咳嗽症状评分、中医证候积分均较前显著下降(P <0.05),观察组下降更为明显(P <0.05)。两组生活质量评分均较治疗前提高(P <0.05),观察组显著高于对照组(P <0.05);观察组的总有效率为93.33%,高于对照组的78.33%(P> 0.05),两组不良反应差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 藿朴夏苓汤合桑菊饮加减可以有效提高感染后咳嗽(湿热型邪郁肺卫证)患者的临床疗效,且无明显不良反应。 展开更多
关键词 感染后咳嗽 湿热 藿朴夏苓汤 桑菊饮 邪郁肺卫证
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布地奈德/福莫特罗粉吸入剂联合复方甲氧那明治疗急性呼吸综合征冠状病毒-2感染亚急性咳嗽的临床疗效分析
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作者 倪孔守 费英明 +1 位作者 王汝团 矫捷 《福建医科大学学报》 2024年第4期263-265,共3页
目的回顾性分析信必可都保[布地奈德/福莫特罗粉吸入剂(Ⅰ)=320μg/9.0μg]联合阿斯美(复方甲氧那明)治疗急性呼吸综合征冠状病毒-2(SARS-COV-2)感染后亚急性咳嗽的临床疗效。方法收集2022年12月—2023年6月确诊的SARS-COV-2(Omicron BA... 目的回顾性分析信必可都保[布地奈德/福莫特罗粉吸入剂(Ⅰ)=320μg/9.0μg]联合阿斯美(复方甲氧那明)治疗急性呼吸综合征冠状病毒-2(SARS-COV-2)感染后亚急性咳嗽的临床疗效。方法收集2022年12月—2023年6月确诊的SARS-COV-2(Omicron BA.5.2、BF.7感染)亚急性咳嗽患者220例,分为观察组和对照组,每组各110例。观察组给予信必可都保吸入(1吸/次,2次/日),阿斯美口服(2粒/次,3次/日);对照组给予咳必清、酮替芬和孟鲁司特钠三联药物常规止咳、平喘对症治疗。采用咳嗽程度评分表(CET)观察并记录治疗后第3、5、7天咳嗽缓解情况,检测呼出气一氧化氮(FeNO),并进行疗效评价。结果治疗后第3、5、7天患者的CET评分、FeNO值均较前下降。观察组临床控制86例,显效11例,有效9例,无效4例,总有效率96%;对照组临床控制68例,显效17例,有效13例,无效12例,总有效率89%。2组的总有效率比较,差别有统计学意义(P<0.05)。结论信必可都保和阿斯美联合治疗SARS-COV-2(Omicron BA.5.2、BF.7感染)亚急性咳嗽,可明显改善患者的咳嗽症状。 展开更多
关键词 布地奈德/福莫特罗粉吸入剂 复方甲氧那明 联合治疗 急性呼吸综合征冠状病毒-2 咳嗽 咳嗽程度评分表
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慢性咳嗽与中枢神经因子调节剂的利用 被引量:1
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作者 沙炳先 白昊东 +2 位作者 李婉珍 余莉 徐镶怀 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期432-439,共8页
慢性咳嗽是一种常见的疾病,但会给患者带来巨大的身体、精神和社会负担。虽然慢性咳嗽通常与基础疾病,如哮喘、胃食管反流病、嗜酸性粒细胞性支气管炎等相关,但是部分患者咳嗽极难控制,并且难以明确咳嗽病因,其中许多患者表现出咳嗽高... 慢性咳嗽是一种常见的疾病,但会给患者带来巨大的身体、精神和社会负担。虽然慢性咳嗽通常与基础疾病,如哮喘、胃食管反流病、嗜酸性粒细胞性支气管炎等相关,但是部分患者咳嗽极难控制,并且难以明确咳嗽病因,其中许多患者表现出咳嗽高敏感性的临床特征,这为慢性咳嗽的治疗研究提供了新的方向。随着对慢性咳嗽病理生理学机制的深入研究,慢性咳嗽的治疗方法发展到新阶段。本文总结并讨论了中枢神经因子调节剂用于治疗慢性咳嗽的机制以及临床证据,这些药物可能在未来有较好的临床应用前景。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 神经调节剂 咳嗽高敏综合征
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刘鑫治疗咳嗽临证经验 被引量:1
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作者 汤宏婷 唐艺娜 +4 位作者 王一燕 黄艳 彭果然 薛晓 刘鑫 《中国中医药图书情报杂志》 2024年第3期238-241,共4页
刘鑫教授认为,咳嗽发病与肺、脾、肝功能失常密切相关,治疗时应注重调护正气、兼顾主次、因人制宜、治随证出,以止嗽散为主方,常随临床症状合用麻黄汤、三拗汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴朴汤、二陈汤、三子养亲汤、千金苇茎汤、桑贝小陷... 刘鑫教授认为,咳嗽发病与肺、脾、肝功能失常密切相关,治疗时应注重调护正气、兼顾主次、因人制宜、治随证出,以止嗽散为主方,常随临床症状合用麻黄汤、三拗汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、柴朴汤、二陈汤、三子养亲汤、千金苇茎汤、桑贝小陷胸汤、血府逐瘀汤等方,个性化用药,疗效显著。本文总结刘鑫教授治疗咳嗽经验,附验案一则。 展开更多
关键词 咳嗽 中医药 辨证论治 刘鑫 名医经验
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吕晓东“表阴证”辨法治疗老年外感寒咳初期解析 被引量:1
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作者 张馨月 吕晓东 庞立健 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期27-31,共5页
老年外感寒咳患者素体虚寒易感寒邪,邪初在表,但病易传变,若施治误治易迅速入里生并病,现代医学在治疗老年咳嗽患者不能从根本上降低患者咳嗽敏感性。而中医学中《伤寒论》辨病分六经,结合八纲辨证近代医家提出少阴病即表阴证,聚焦于本... 老年外感寒咳患者素体虚寒易感寒邪,邪初在表,但病易传变,若施治误治易迅速入里生并病,现代医学在治疗老年咳嗽患者不能从根本上降低患者咳嗽敏感性。而中医学中《伤寒论》辨病分六经,结合八纲辨证近代医家提出少阴病即表阴证,聚焦于本虚与外感风寒反应于表,从根本论治。吕晓东教授善于辨证施治,以此辨证治疗老年外感寒咳初期,符合老年患者本虚体质特征并感寒邪病机,其特点在于注重本虚之温补,而非表邪之攻解。结合临床验案1例,望为老年外感寒咳患者的精准化治疗、研究以及预防预后等提供一定的临床思路。 展开更多
关键词 吕晓东教授 老年外感寒咳 表阴证 六经辨证 八纲辨证
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吴鞠通三焦论治咳嗽浅析 被引量:1
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作者 管聘 胡学军 +2 位作者 刘俊 赵芬慈 瞿声甜 《中国中医药现代远程教育》 2024年第2期35-37,共3页
吴鞠通为温病四大家之一,以脏腑部位分三焦,首创三焦辨证理论。吴氏从三焦论述咳嗽病因病机:一因上焦肺宣发肃降失常,二因中焦脾胃气机之枢升降失司,三因下焦肝肾之体阴用阳失宜。由此提出上焦咳(辛凉解表法、清暑化湿法、轻宣外燥法)... 吴鞠通为温病四大家之一,以脏腑部位分三焦,首创三焦辨证理论。吴氏从三焦论述咳嗽病因病机:一因上焦肺宣发肃降失常,二因中焦脾胃气机之枢升降失司,三因下焦肝肾之体阴用阳失宜。由此提出上焦咳(辛凉解表法、清暑化湿法、轻宣外燥法)、中焦咳(肺肠合治法、健脾化湿法、益胃生津法)、下焦咳(通络化饮法、滋补肝肾法)8类治法。文章梳理、总结吴鞠通从三焦论治咳嗽的有关病因病机论述、治疗方法等,以期为临床治疗咳嗽提供参考。 展开更多
关键词 吴鞠通 三焦辨证 咳嗽
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李素云从“聚于胃,关于肺”辨治胃食管反流性咳嗽思想探析 被引量:1
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作者 白海春 杨建雅 +1 位作者 李素云 姚富科 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期24-27,共4页
胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)属于呼吸系统疾病,是慢性咳嗽的三大类型之一,多呈间断发作,缠绵难愈,影响生活质量。李素云教授临证多年,根据“五脏六腑皆令人咳”提出治病求本;病机方面,基于“聚于胃,关于肺”... 胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)属于呼吸系统疾病,是慢性咳嗽的三大类型之一,多呈间断发作,缠绵难愈,影响生活质量。李素云教授临证多年,根据“五脏六腑皆令人咳”提出治病求本;病机方面,基于“聚于胃,关于肺”理论,提出肺气上逆为标,肝胃气逆为本。临证治疗该病主张不离于肺胃,亦不止于肺胃,以脏腑辨证为纲,审证求因,以“泄、清、补、疏”四字为法,每获佳效。该文就“聚于胃,关于肺”理论在该病中的运用及其辨治GERC的经验进行探讨,以期对该病的临床治疗思路有所补充。 展开更多
关键词 胃食管反流性咳嗽 肺胃气逆 辨证论治 名医经验
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病毒感染后咳嗽辨治理论探析
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作者 梁毓恬 郭旸 +2 位作者 彭艳文 饶向荣 赵宇 《天津中医药》 CAS 2024年第4期454-457,共4页
在呼吸道病毒感染的高发季节,病毒感染后咳嗽逐渐成为感染者出现的主要症状之一。提高对病毒感染后咳嗽的理解有助于临床工作者进行诊治处理。中医认为,病毒感染后咳嗽以呼吸道病毒感染为始动原因,病机以外邪犯肺、肺失宣降为本,常可损... 在呼吸道病毒感染的高发季节,病毒感染后咳嗽逐渐成为感染者出现的主要症状之一。提高对病毒感染后咳嗽的理解有助于临床工作者进行诊治处理。中医认为,病毒感染后咳嗽以呼吸道病毒感染为始动原因,病机以外邪犯肺、肺失宣降为本,常可损及脾胃肝肾。据此,本文围绕病毒感染后咳嗽的病因病机展开讨论,根据病毒感染后外邪侵袭、机体正气不足,提出清除余邪、扶本益肺为纲与辨证施治相结合的治疗原则,注重后期顾护脏腑功能。 展开更多
关键词 病毒感染 咳嗽 病因病机 辨证施治
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基于《治肝三十法》探析从肝论治间质性肺疾病咳嗽 被引量:1
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作者 李睿 王玉光 《吉林中医药》 2024年第6期637-640,共4页
清代医家王旭高以肝气、肝火、肝风、肝虚为纲,总结创立了《治肝三十法》。以《治肝三十法》为立足点探析肝气、肝火、肝风、肝虚的源流及内涵,并探讨间质性肺疾病的病机变化与其相似之处,从而提出从肝论治间质性肺疾病咳嗽,分析并探索... 清代医家王旭高以肝气、肝火、肝风、肝虚为纲,总结创立了《治肝三十法》。以《治肝三十法》为立足点探析肝气、肝火、肝风、肝虚的源流及内涵,并探讨间质性肺疾病的病机变化与其相似之处,从而提出从肝论治间质性肺疾病咳嗽,分析并探索间质性肺疾病相关咳嗽的临床用药规律及有效方剂,并应用典型案例验证其临床疗效,希望能对中医辨治间质性肺疾病相关咳嗽提供新的思路及方法。 展开更多
关键词 《治肝三十法》 间质性肺疾病 久咳 辨证论治
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陈团营基于“风咳”理论治疗小儿上气道咳嗽综合征(风痰恋肺证)经验
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作者 周雪 张向峰 +3 位作者 张志英 靳秀红 王芳 熊蕾蕾 《中医临床研究》 2024年第5期92-94,101,共4页
文章主要总结陈团营副主任医师运用中医“风咳”理论治疗小儿上气道咳嗽综合征(风痰恋肺证)的临床经验。上气道咳嗽综合征是以咳嗽为主要或唯一临床表现的一组临床综合征,伴鼻塞、流涕、咽痒、咽干有异物感、脓性分泌物等症状,常由各种... 文章主要总结陈团营副主任医师运用中医“风咳”理论治疗小儿上气道咳嗽综合征(风痰恋肺证)的临床经验。上气道咳嗽综合征是以咳嗽为主要或唯一临床表现的一组临床综合征,伴鼻塞、流涕、咽痒、咽干有异物感、脓性分泌物等症状,常由各种鼻炎、腺样体肥大及慢性咽炎等一系列上气道疾病引起,是引起小儿慢性咳嗽的第二大原因,需要引起临床关注。临床上,上气道咳嗽综合征常合并其他疾病共同引起慢性咳嗽,所以其诊断及治疗较为困难。西医治疗上气道咳嗽综合征常采用口服抗组胺药物或白三烯受体拮抗剂、鼻用糖皮质激素对症处理以及手术等治疗,但上述疗法均具有一定的局限性,未能根除病因,疗效不尽如人意。陈师具有多年中医临床经验,认为小儿上气道咳嗽综合征(风痰恋肺证)的病因为风邪侵犯人体,导致肺脾功能失调,痰邪内生,或素体肺脾不足,痰湿内生,复感风邪所致。病位以肺为主,涉及脾及鼻咽二窍,病机关键为风痰恋肺,肺失宣肃。方用祛风消痰方以祛风宣肺,消痰止咳,对于虚证者,兼以补虚;对于实证者,则增强祛邪之力,临床获得显著疗效。 展开更多
关键词 上气道咳嗽综合征 风咳 经验
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三拗汤合三子养亲汤加减对小儿过敏性咳嗽中医证候评分、免疫功能及炎性因子水平的影响 被引量:2
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作者 方芳 周怡 +1 位作者 叶龙 郭素香 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第2期38-41,共4页
目的探讨三拗汤合三子养亲汤加减对小儿过敏性咳嗽中医证候评分、免疫功能及炎性因子水平的影响。方法选择2021年1月—2022年6月91例诊断为风热犯肺证型过敏性咳嗽的患儿作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组45例与对照组46例:对... 目的探讨三拗汤合三子养亲汤加减对小儿过敏性咳嗽中医证候评分、免疫功能及炎性因子水平的影响。方法选择2021年1月—2022年6月91例诊断为风热犯肺证型过敏性咳嗽的患儿作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组45例与对照组46例:对照组患儿给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上联合三拗汤合三子养亲汤加减治疗。于治疗前、治疗1周及2周后比较两组中医证候评分及临床疗效差异,于治疗前、治疗后2周抽取静脉血,采用流式细胞术检测免疫细胞功能(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)),采用酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbentassay,ELISA)检测白细胞介素-33(Interleukin-33,IL-33)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患者主症、次症及总积分均逐渐降低(P<0.05);治疗1周及2周后观察组主症、次症及总积分均低于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患儿CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)逐渐升高(P<0.05),CD_(8)^(+)逐渐降低(P<0.05);治疗后1周及2周观察组CD_(4)^(+)及CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均高于对照组,而CD_(8)^(+)低于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患儿IL-33、IL-8、TNF-α均逐渐降低(P<0.05);治疗后1周及2周观察组IL-33、IL-8、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。结论在西医治疗基础上联合三拗汤合三子养亲汤加减治疗小儿过敏性咳嗽有更好的临床疗效,可以更早、更明显地降低中医证候评分,提高患儿机体免疫功能,降低机体炎性因子水平,促进患儿恢复。 展开更多
关键词 三拗汤合三子养亲汤 小儿过敏性咳嗽 中医证候评分 免疫功能 炎性因子
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喉源性咳嗽证型临床特征相关性分析与局部特征AI分析
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作者 吴静妍 朱丹丹 +7 位作者 黄平 史晓 路建伟 郑伟 刘广宇 王柳蕴 冯小玲 张敏 《中医药导报》 2024年第1期80-85,共6页
目的:分析喉源性咳嗽(喉咳)临床症状与中医证型的相关性,探究人工智能(AI)对咽部图像特征分类的分析情况,以期完善临床证候客观信息收集,扩大望诊范围,将精细化局部辨证为完善整体辨证服务。方法:收集2022年8月至2023年2月于上海中医药... 目的:分析喉源性咳嗽(喉咳)临床症状与中医证型的相关性,探究人工智能(AI)对咽部图像特征分类的分析情况,以期完善临床证候客观信息收集,扩大望诊范围,将精细化局部辨证为完善整体辨证服务。方法:收集2022年8月至2023年2月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院门诊就诊的喉咳患者142例,记录其相关临床资料及内窥镜下咽后壁图像信息,分析喉咳临床特征与中医证型的相关性,并将所有咽部图像分类标注后交由AI进行局部特征学习,以探究局部特征人工分类的准确率。结果:在单因素Logistic回归模型中,中度咽干(OR=2.630)、中度咽痒(OR=3.290)与痰饮证呈正相关;重度咽干(OR=5.786)、中度咽黏膜充血(OR=7.360)及中度咽后壁淋巴滤泡增生(OR=4.200)与火热证呈正相关;重度咽异物感(OR=5.353)及重度咽黏膜充血(OR=5.194)与瘀血证呈正相关;其余症状与三证型均无明显相关性。将有意义的结果进行多因素Logistic回归分析得出:相对无咽痒,中度咽痒增加痰饮证发生的风险,差异有统计学意义[OR=3.269,95%CI(1.060,10.079),P=0.039);相对于无咽干,中度咽干增加痰饮证发生的风险,差异有统计学意义[OR=2.649,95%CI(1.041,6.745),P=0.041];相对无咽干,重度咽干增加火热证发生的风险,差异有统计学意义[OR=24.615,95%CI(2.774,218.403),P=0.004];相对于无咽黏膜充血,中度咽黏膜充血增加火热证发生的风险,差异有统计学意义[OR=21.819,95%CI(3.526,135.027),P=0.001];相对于轻度咽后壁淋巴滤泡增生,中度咽后壁淋巴滤泡增生增加火热证发生的风险,差异有统计学意义[OR=11.657,95%CI(1.942,69.99),P=0.007];而咽异物感及咽黏膜充血与瘀血证无明显相关性(P>0.05)。AI分析得出此次整体分类的准确率为74.8%。结论:喉咳部分临床特征与证型间具有相关性,可为全身辨证提供参考;其余部分咽喉部特征与全身情况不一定相符,须全身辨证与局部辨证相结合论治;AI图像分析技术与延伸望诊相结合,可拓宽辨证思路,为精细化辨证提供参考。 展开更多
关键词 喉源性咳嗽 中医证型 局部特征 相关性分析 人工智能
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宣肺利咽汤治疗感染后咳嗽风热犯肺证临床观察
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作者 肖桐 陈海涛 张尊敬 《中国现代医生》 2024年第29期66-68,共3页
目的探讨宣肺利咽汤治疗感染后咳嗽(post-infectious cough,PIC)风热犯肺证的临床疗效。方法选取丽水市中医院2023年1月至2024年1月PIC患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者予复方甲氧那明胶... 目的探讨宣肺利咽汤治疗感染后咳嗽(post-infectious cough,PIC)风热犯肺证的临床疗效。方法选取丽水市中医院2023年1月至2024年1月PIC患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组患者予复方甲氧那明胶囊,观察组患者予宣肺利咽汤,两组疗程均为1周。连续治疗1周后评估两组患者的疗效、中医证候积分及视觉模拟评分。结果观察组患者的疗效高于对照组(P<0.05),两组患者治疗后的中医证候积分、视觉模拟评分明显低于治疗前,且观察组患者的评分低于对照组(P<0.05)。结论宣肺利咽汤治疗PIC风热犯肺证临床疗效显著。 展开更多
关键词 感染后咳嗽 亚急性咳嗽 宣肺利咽汤 风热犯肺 临床观察
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慢性咳嗽:现状与展望
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作者 刘路 祝筱姬 钟玉绪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第21期3107-3112,共6页
慢性咳嗽(chronic cough,CC)是常见的呼吸道症状,其发病率高达10%~20%。慢性咳嗽的危害包括患者所经历的物理效应(如应激性尿失禁、睡眠障碍、胸痛)、心理后果(如失望、焦虑抑郁状态)以及社交障碍(如社交忧虑/孤立和生活质量下降)。因此... 慢性咳嗽(chronic cough,CC)是常见的呼吸道症状,其发病率高达10%~20%。慢性咳嗽的危害包括患者所经历的物理效应(如应激性尿失禁、睡眠障碍、胸痛)、心理后果(如失望、焦虑抑郁状态)以及社交障碍(如社交忧虑/孤立和生活质量下降)。因此,慢性咳嗽一直是困惑患者和临床医生的难题。该文结合国内外文献新理念,就慢性咳嗽概念、流行病学、发病机制、病因构成、临床表现及辅助检查、诊断与鉴别、治疗及展望等方面进行阐述。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 咳嗽高敏综合征 诊断 治疗 研究进展 新理念
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宣肺止咳法治疗风邪犯肺型儿童变应性咳嗽的近期疗效及远期复发率观察
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作者 李曼玲 甘婷 陈帅 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期100-103,共4页
目的探讨宣肺止咳法治疗风邪犯肺型儿童变应性咳嗽的近期疗效及远期复发率的影响。方法选择2021年1月—2021年12月120例中医辨证为风邪犯肺型变应性咳嗽的患儿作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组:对照组患儿给予布地奈... 目的探讨宣肺止咳法治疗风邪犯肺型儿童变应性咳嗽的近期疗效及远期复发率的影响。方法选择2021年1月—2021年12月120例中医辨证为风邪犯肺型变应性咳嗽的患儿作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组:对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上联合宣肺止咳法治疗。于治疗前、治疗1周及2周后比较两组中医证候积分及临床疗效差异,并随访6个月比较两组患儿的复发情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患儿主症、次症及总积分均逐渐降低(P<0.05);治疗1周及2周后观察组主症、次症及总积分均低于对照组(P<0.05)。随着治疗时间延长,两组患儿血清总免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)及嗜酸粒细胞数均逐渐降低(P<0.05);治疗后1个周及2个周观察组血清总IgE及嗜酸粒细胞数均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后3个月及6个月复发率均低于对照组(P<0.05)。结论宣肺止咳法治疗风邪犯肺型儿童变应性咳嗽有更好的临床疗效,更快改善患儿咳嗽症状,更好降低气道炎性反应,且大大降低了远期复发率,值得临床应用。 展开更多
关键词 宣肺止咳法 风邪犯肺型 儿童 变应性咳嗽 疗效 复发率
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