基于网络药理学和分子对接探讨上中下通用痛风方治疗痛风性关节炎的分子机制

本文探讨上中下通用痛风方治疗痛风性关节炎(GA)的潜在分子机制。检索中药系统药理学分析平台,挖掘上中下通用痛风方的活性成分和对应靶点,检索DisGeNET、GeneCards和DrugBank等数据库,挖掘GA疾病靶点,采用R语言Venn包,获取药物与GA的交集靶点基因。采用Cytoscape 3.8.0构建药物成分靶点网络并筛选核心成分;采用String平台构建交集靶点的蛋白互作网络并筛选核心靶点基因。采用R语言进行GO功能和KEGG通路富集分析,采用AutoDock Vina软件进行分子对接。共挖掘出上中下通用痛风方与GA交集靶点基因45个。筛选出槲皮素、黄芩素和汉黄芩素等7种核心成分,重组人趋化因子8(CXCL8)、白介素(IL)-1β等3种核心靶点基因。GO功能共富集1561个条目,主要涉及对脂多糖的反应、细胞膜凹样内陷和氧化还原酶活性等;KEGG通路共富集120个条目,如AGE-RAGE、IL-17等。分子对接结果表明,核心成分与靶点蛋白结合活性良好。上中下通用痛风方核心成分槲皮素、黄芩素和汉黄芩素等可通过作用于CXCL8、IL-1β等核心靶点对AGE-RAGE和IL-17等信号通路进行调控,从而发挥治疗GA的作用。

中西医结合治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察中药上中下通用痛风方丸配合西药治疗类风湿性关节炎湿热阻络证及寒热错杂证的临床疗效。方法:64例辨证属湿热阻络及寒热错杂证的类风湿性关节炎患者,随机分为两组,治疗组32例采用中药上中下通用痛风方丸配合西药治疗,对照组32例采用单纯西药治疗。结果:治疗组症状改善及血沉下降优于对照组(P<0.01);治疗组的血液流变学指标较对照组明显改善(P<0.01);治疗组总有效率93.75%,对照组71.88%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药上中下通用痛风方配合西药治疗类风湿性关节炎湿热阻络证及寒热错杂证有较好疗效。

上中下通用痛风方治疗急性痛风性关节炎35例

目的:观察上中下通用痛风方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将70例患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组给予双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上联合上中下通用痛风方。观察两组患者治疗前后关节肿胀疼痛积分,检测两组患者治疗前后血尿酸及血沉水平,比较两组患者病程。结果:两组患者治疗后关节肿胀及疼痛积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗组病程短于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者治疗后血尿酸及血沉水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P <0.05),治疗后,治疗组血尿酸及血沉水平低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:上中下通用痛风方有助于缓解急性痛风性关节症状、缩短急性期痛风病程、改善中医证候。

上中下通用痛风方治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的探讨上中下通用痛风方对急性痛风性关节炎湿热瘀阻型的疗效。方法 80例急性痛风性关节炎患者,随机分为两组,治疗组40例采用上中下通用痛风方配合西药治疗,对照组40例采用单纯西药治疗。结果治疗组疗效及血尿酸下降明显优于对照组(P<0.01)。结论上中下通用痛风方治疗急性痛风性关节炎湿热瘀阻型有良好的效果。

三仁汤儿科临床应用举隅

三仁汤出自吴鞠通的《温病条辨》,由杏仁、白蔻仁、生薏苡仁、半夏、厚朴、滑石、通草、竹叶组成,主要用于治疗湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证,本方开创了三焦辨证之先河。三仁汤加减可针对上、中、下三焦病症(本文以淋证、便秘、咳嗽三个病例为例),应用于儿科临床,治疗范围广泛且均可取得良好效果,值得临床借鉴及推广。

上中下通用痛风汤治疗高尿酸血症的实验研究

目的:探讨上中下通用痛风汤治疗高尿酸血症的作用。方法:采用腺嘌呤和乙胺丁醇联用,ig,连续21 d,建立高尿酸血症大鼠模型,上中下通用痛风汤高、中、低剂量组分别给予上中下通用痛风汤5,10,20 g.kg-1,ig,连续给药21 d后检测血清尿酸(UA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)、腺苷脱氨酶(ADA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cre)水平。结果:与模型组大鼠血清UA(310.12±22.23)μmol.L-1比较,上中下通用痛风汤高、中、低剂量组,分别为(188.99±20.82),(202.56±19.77),(226.53±29.83)μmol.L-1水平显著降低(P<0.05),且其降低UA效果高于别嘌呤醇组(P<0.05);上中下通用痛风汤中剂量组XOD含量为(40.15±0.74)U.L-1,明显低于模型组(49.19±1.61)U.L-1(P<0.05);上中下通用痛风汤高、中剂量组ADA含量为(24.02±0.32),(28.61±1.78)U.L-1,明显低于模型组(34.36±3.73)U.L-1(P<0.05);上中下通用痛风汤高、中、低剂量组血清BUN及Cre水平,显著低于模型组(P<0.05)。结论:上中下通用痛风汤具有显著的抗高尿酸血症的作用,可显著降低血尿酸水平和降低尿酸生成,并对肾脏亦有保护作用。

朱丹溪上中下通用痛风方的研究进展

上中下通用痛风方是元代医家朱丹溪的名方,对于风湿免疫疾病及各科疾病有良好疗效。就近年来上中下通用方的临床研究及基础研究进行综述,该方临床研究集中在痛风、类风湿关节炎及部分非关节炎的风湿免疫性疾病。基础研究以该方降尿酸、抗炎的作用机制为重点。该方临床疗效确切,有着重要的科研及临床价值,临床中对其的研究也正不断深入,前景值得期待。