3D打印技术制作临时冠用于上牙缺损即刻种植中的组织美学效果及修复精确度的影响

目的探究3D打印技术制作临时冠用于上牙缺损即刻种植中的组织美学效果及修复精确度的影响。方法选择2020年12月-2023年12月51例上牙缺损即刻种植患者为研究者,均以3D打印技术制作临时冠完成修复治疗,分析修复治疗后组织美学效果、修复精确。结果治疗后1个月、治疗后3个月红色美学评分(Pink Esthetic Score,PES)5个不同的维度组织美学效果评分均较治疗前高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、治疗后3个月颈部距离偏差值、根尖部距离偏差值、深度距离偏差值、角度偏差值均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、治疗后3个月世界卫生组织生活质量量表4个不同的维度评估分值均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术制作临时冠用于上牙缺损即刻种植中可提高修复精确度,改善组织美学效果及生活质量,值得推广。

两图运算后Sombor指数的上界

Sombor指数是基于顶点度引入的一种新的化学拓扑指数。本文研究了两个有限简单的连通图经过连接运算、笛卡尔积运算、冠运算、字典序积运算、对称差运算后的Sombor指数,并且刻画了其极图。首先,对每种运算后表达式的边进行了分类。然后,利用顶点的最大度并结合不等式放缩,给出了各运算图Sombor指数上界的估值不等式。最后,证明了取得Sombor指数上界的条件为两图都是正则图。

牙龈生物型对上前牙全冠修复及龈沟液炎症因子的影响

目的:探讨厚龈型与薄龈型对口腔上前牙修复效果及牙龈龈沟液指标的影响。方法:对江南大学附属医院口腔科行全瓷冠上前牙修复治疗的80例患者(130颗牙)进行研究,根据牙龈生物型分为厚龈型42例(67颗牙)和薄龈型38例(63颗牙),对比2组患者修复前后的改良菌斑指数(improved plaque index,mPI)、改良出血指数(modified bleeding index,mBI)、探诊深度(probing depth,PD)、口腔修复体临床评价评分、龈沟液中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)的水平。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果:治疗前,2组mPI、mBI和PD差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后,薄龈组mPI、mBI和PD显著低于厚龈组(P<0.05);治疗前,2组龈沟液中TNF-α、IL-1β水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后,薄龈组龈沟液中TNF-α、IL-1β水平显著低于厚龈组(P<0.05);治疗后6个月,2组修复体完整度、边缘密合度、颜色匹配、牙周健康状况及继发龋评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗12个月后,厚龈组边缘密合度、牙周健康状况及继发龋评分显著高于薄龈组(P<0.05);治疗后6个月、12个月,厚龈组边缘着色评分显著低于薄龈组(P<0.05)。结论:薄龈型更有利于修复后的口腔清洁和口腔健康状况维持;厚龈型患者修复后牙龈指数明显升高,牙龈炎症风险增加,但是其美学效果较薄龈型更好。

正畸牵引联合改良牙冠延长术治疗上前牙复杂根折的临床效果

目的:探讨正畸牵引联合改良牙冠延长术治疗上前牙复杂根折的临床效果。方法:选取2017年3月—2022年11月兰山区人民医院收治的上前牙复杂根折患者52例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各26例。对照组采用牙冠延长术治疗,观察组在对照组基础上实施正畸牵引术治疗。比较两组修复效果、牙周情况、并发症发生情况。结果:观察组修复总优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.021)。治疗前,两组牙周袋深度、牙龈指数、牙龈沟出血指数、牙菌斑指数、牙齿活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组牙周袋深度、牙龈指数、牙龈沟出血指数、牙菌斑指数、牙齿活动度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:正畸牵引联合改良牙冠延长术治疗上前牙复杂根折的效果理想,可改善患者牙周健康,安全性较高。

46颗上前牙美容性牙冠延长术的疗效评价

目的:评价上前牙美容性牙冠延长术联合贵金属烤瓷冠修复的临床效果,分析影响其稳定性的主要因素,并探寻术后最佳修复时机。方法:对40例患者46颗上前牙行冠延长术,术后6个月行贵金属烤瓷冠永久修复,并随访至修复后1年。于术前、术后6周、术后6个月(修复前)、修复后6个月和1年随访观察并记录评价指标。结果:修复后1年颈缘适合性好,未出现牙周组织病变,牙龈颜色无明显染色。外观良好美观。结论:上前牙美容性牙冠延长术联合贵金属烤瓷冠修复可以达到良好的美容修复目的。

混流式水轮机上冠空腔结构内部流场及单向流固耦合分析

为研究上冠空腔结构对混流式水轮机水力性能与结构特性的影响,建立了不含上冠空腔结构(No Upper Crown Cavity Structure,NUCCS)和含上冠空腔结构(Upper Crown Cavity Structure,UCCS)的两种混流式水轮机全流道几何模型,基于SST湍流模型、顺序耦合法、预应力模态分析,对NUCCS与UCCS的两种混流式水轮机展开数值模拟和单向瞬态流固耦合计算,发现泄水锥处上冠空腔结构可减少转轮内部二次流动损失。在0.8Qd、Qd和1.2Qd的3种流量工况点,分别对混流式水轮机展开瞬态流固耦合计算,对比研究转轮结构的应力应变特性。研究发现含UCCS时,转轮等效应力和变形量均有减小。在小流量0.8Qd工况点,转轮结构等效应力及应变较小,其最大变形点位于下环附近。在设计流量Qd和大流量1.2Qd工况点,转轮等效应力及应变较大,其最大变形点位于上冠附近。在NUCCS与UCCS的转轮进行预应力模态分析时,发现上冠空腔结构对转轮的模态影响很小。本文研究内容可为提升混流式水轮机设计水平提供一定参考依据。

上颌前牙两种氧化锆全冠的临床效果评价

目的通过上颌前牙两种氧化锆全冠的临床效果比较,探讨UPCERA TT氧化锆材料的临床应用前景。方法比较分析北京市海淀医院口腔科修复的85颗上颌前牙全冠,其中41颗采用UPCERA TT氧化锆无饰瓷全冠,44颗为传统氧化锆内冠加饰面瓷全冠。使用改良美国公共健康协会修订标准(USPHS)分别在修复即刻以及修复后12个月、24个月、36个月进行随访和修复体评价,并对牙周情况进行检查,综合比较两种氧化锆全冠的修复效果。结果根据改良USPHS评价标准,各复查时间对2组修复体A级评价百分比都>80%,A级+B级评价和为100%,牙周情况复查比较,2组各评价指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论在上颌前牙的全冠修复中可以根据实际情况,选择无饰瓷的TT氧化锆全冠作为临床方案之一,但其长期效果仍需进一步观察。

全瓷冠联合牙槽突磨削治疗上前牙前突伴骨性前突

目的观察全瓷冠联合牙槽突磨削治疗上前牙前突伴轻中度上颌骨骨性前突的临床治疗效果。方法选取我科门诊收治的56例上前牙前突伴轻中度上颌骨骨性前突的病例,共412颗牙,对牙槽突进行定量磨削,切除部分牙龈,作全瓷冠内收上前牙。术后1、3、6个月和1年随访。结果全瓷冠的临床效果评价:边缘完整性、解剖外形、表面光滑度、颜色均为A。牙龈临床评价:第1个月都是A,3个月有2个B,6个月有5个B和1个C,1年有3个B。修复后1年患者满意度评价:"非常满意"43例,"基本满意"13例,无"不满意",满意度77%。专业医师评价优良率:纠正上前牙前突98.5%,减轻深覆颌深覆盖84.5%,与邻牙匹配度97.5%,整体轮廓96.6%。结论采用全瓷冠联合牙槽突磨削是治疗上前牙前突伴轻中度上颌骨骨性前突的有效方法,其远期效果有待进一步观察。

上中切牙铸造陶瓷全冠三维有限元分析

目的 分析上中切牙铸造陶瓷全冠不同颈缘形态的应力分布规律,为陶瓷全冠的临床应用提供依据。方法 采用三维有限元法。结果 瓷冠唇、舌侧颈缘有张应力、压应力集中;瓷冠表面应力> 冠内应力> 制备体应力;台肩型较凹面型陶瓷冠的应力值小。结论 临床制备陶瓷全冠时建议设计台肩型,冠颈缘厚度应在0 .5 ～1 .0m m 之间,冠表面应高度抛光,去除裂纹,以提高冠的抗折能力。

60例蒙古族青少年上颌前牙区牙厚度与骨骼面型的相关性分析

目的:应用高精度激光扫描技术获得牙列三维模型数据,测量分析呼和浩特地区蒙古族人群上颌前牙区牙厚度数据,观察牙厚度的变化特点,及其与骨骼型的相关性。方法:筛选2015年12月~2019年7月在内蒙古医科大学附属医院就诊的蒙古族青少年正畸患者60例,测量研究样本上前牙区牙冠厚度及变化规律,并研究牙冠厚度与头影测量指标的相关性。结果:上颌前牙在距切端3 mm处牙冠厚度变异最大,在距切端1 mm处厚度变异最小。其中侧切牙的厚度变异最大。在距切端3 mm处,上颌尖牙厚度变异较大,与中切牙、侧切牙相比差异具有统计学意义(P=0.00);在距牙合端2 mm处,上颌侧切牙厚度变异较大,与中切牙、尖牙相比差异具有统计学意义(P=0.00)。不同性别间比较,蒙古族男性牙冠厚度普遍大于女性,在U1T3、U2T3、U3T2、U3T3男性牙冠厚度大于女性具有统计学意义(P<0.05)。U2T2、U2T3、U3T3与∠SNA呈中度正相关关系;U2T3与∠SNB呈中度正相关关系;U1T3、U2T3、U3T2、U3T3和∠ANB呈中度正相关关系;U2T2、U2T3与MR升支角(∠MR-Copd)呈中度负相关关系。结论:上颌前牙区牙厚度变异较大,与骨骼面型具有相关性,对蒙古族青少年进行正畸治疗时,不同的颌骨关系,应考虑不同前牙牙冠厚度对上前牙转矩、覆牙合覆盖及咬合关系建立的影响,并作出适当矫治量的调整。

配准法建立上中切牙全瓷冠的三维有限元模型

目的利用配准法建立上中切牙全瓷冠的三维有限元模型。方法运用3DCaMega分别扫描预备前后的KaVo教学用上颌中切牙,获取点云数据,再用Geomagic软件数据预处理,重建网格曲面,根据标志块将二者进行配准缝合,获得全瓷冠的三维实体数值模型。再导入Marc软件,建立上中切牙全瓷冠的三维有限元模型,并对模型进行模拟加载力学分析。结果全瓷冠的三维有限元模型与实体具有高度的几何相似性与力学相似性。结论利用配准法建立全瓷冠三维有限元模型,可避免扫描盲区的影响。

铸造桩核与螺纹桩树脂核在上切牙残冠修复中的比较

目的比较铸造桩核及金属螺纹桩树脂核在上切牙残冠修复中的远期疗效。方法上切牙残冠121个牙,56个牙进行铸造金属桩核修复,65个牙进行金属螺纹桩树脂核修复,桩核完成后均行烤瓷熔附金属全冠修复。结果经过3年的跟踪观察,铸造桩核出现1个牙根折,1个牙冠折,2个牙修复体松动脱落,成功率为92.9%。金属螺纹桩树脂核出现2个牙冠折,4个牙桩折断,7个牙修复体松动脱落,成功率为80.0%。经χ2检查,两者差异有显著性。结论铸造桩核冠修复上切牙残冠具有更好的临床效果。

上中切牙全瓷冠切端瓷厚度与应力关系的三维有限元分析

目的 为全瓷冠的临床设计提供依据。方法 采用三维有限元法分析不同切端瓷厚度 (切龈向厚度 )的上中切牙全瓷冠受载的应力状况。结果 全瓷冠唇舌侧颈缘有张应力、压应力集中 ;全瓷冠表面应力 >冠内应力 >制备体应力 ;切端瓷厚度为 1.5mm及 2 .0mm全瓷冠的应力分布相似 ,应力值也非常接近。结论 建议在临床制作前牙全瓷冠时 ,预备切端瓷厚度在 1.5mm以保障全瓷冠的抗折能力 。

外科辅助法治疗上前牙冠根联合折的临床研究

目的 观察外科牙根延伸法治疗上前牙冠根联合折的临床疗效。方法 应用外科手术方法, 使牙根伸长3-6mm不等,平均3.84mm,治疗上前牙冠根联合折的病例13例,13颗患牙,观察2年。结果 2 年后,临床疗效达成功标准的9颗,有效标准的3颗,失败的1颗。结论 外科牙根延伸法可用于治疗上前 牙冠根联合折。

不同厚度上颌中切牙全瓷冠应力分布的有限元研究

目的研究不同厚度上颌中切牙全瓷冠受载时的应力分布特点。方法利用上颌中切牙全瓷冠的三维有限元模型,对3种不同厚度的全瓷冠分别进行100、150、200 N载荷模拟加载,并进行力学分析。结果不同厚度全瓷冠不同载荷下的应力分布趋势相似,应力集中于冠的颈缘及加载点。随着厚度增加,应力集中趋势明显减弱。随着载荷增加,各部位的等效应力相应增加,加载点及颈缘尤为明显。结论全瓷冠厚度的增加可降低应力集中。颈缘和加载点为应力集中区,全冠制作时应注意加强该区域。

正畸牵引联合牙冠延长术治疗上前牙龈缺损的效果及对患者牙周健康的影响

目的探讨正畸牵引联合牙冠延长术治疗上前牙龈缺损的临床效果。方法110例上前牙龈缺损患者随机分为两组,对照组采用牙冠延长术治疗,观察组采用牙冠延长术联合正畸牵引治疗,比较两组的临床效果。结果治疗后,观察组的修复优良率高于对照组,PPD、GI、SBI、PLI、TM以及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论正畸牵引联合牙冠延长术治疗上前牙龈缺损效果显著,可有效改善患者牙周健康,且并发症发生率较低。

牙根牵引联合龈切治疗上前牙冠根联合折的临床研究

目的观察牙根牵引联合龈切、树脂冠修复治疗儿童及青少年上前牙冠根联合折的临床疗效。方法患牙根管治疗后,应用牙根牵引方法使牙根延伸2～4 mm不等,平均3.125 mm,再联合患牙舌侧牙龈切除2 mm和树脂冠修复,治疗上前牙冠根联合折病例16例,16颗患牙。结果 2年后临床检查树脂冠修复情况、患牙牙周和根尖周健康情况,X线片上牙根和根周牙槽骨情况。16颗患牙治疗后,疗效达成功标准的有5颗,有效10颗(患牙唇侧牙龈轻微增生),失败的1颗(患牙再次外伤拔除)。结论牙根牵引联合龈切、树脂冠修复是保守治疗儿童及青少年上前牙冠根联合折的一种理想方法。

基于无人机LiDAR的杉木树冠上部外轮廓模拟与可视化研究

[目的]基于无人机激光雷达(LiDAR)点云数据提取杉木树冠上部结构参数(树冠顶点、树高、冠幅和上部冠长),并进行树冠上部外轮廓模拟与可视化,为树种识别提供树木冠形特征。[方法]利用LASTools开源工具从激光雷达点云数据生成无孔洞的冠层高度模型,使用LiDAR360软件,采用局部最大值法检测树冠顶点,基于CHM种子点对点云进行单木分割,并在ArcGIS下手动选取杉木单株点云样本,用Python编程对“欠分割”样本进行单木纯化(之后全部编程方式自动化处理);提取纯化后单株样本的树冠上部结构参数(树冠顶点、树高、冠幅和上部冠长),再对单木点云按照一定高度间隔进行分层切片,使用宽度百分位数法提取单木树冠上部的相对着枝深度、枝条长度作为模型变量,以相对着枝深度分层分别建模与验证样本按照3倍标准差法剔除异常外轮廓点,选取二次多项式、幂函数和指数函数3个基础模型进行模型拟合与验证,最后采用最优拟合模型进行样地尺度的三维可视化。[结果]无人机激光雷达综合单木检测率为79.63%,结合实测参数与提取结果进行相关分析,树高线性回归R^(2)为0.8905,冠幅线性回归R^(2)为0.8456;二次抛物线、幂函数和对数函数拟合R^(2)分别为0.8070、0.8170、0.8060,幂函数对杉木树冠上部外轮廓的拟合效果更优。[结论]在高林分密度条件下,单木点云的有效提取纯化对客观描绘树冠形状非常重要;基于无人机激光雷达拟合的杉木树冠上部外轮廓反映了杉木的树冠上部形态,可为杉木的树种识别提供参考。

改良牙冠延长术和正畸牵引加牙冠延长术治疗上前龈下牙体缺损的效果观察

目的探究改良牙冠延长术和正畸牵引加牙冠延长术治疗上前龈下牙体缺损的效果.方法应用前瞻性研究方法,采用随机数字表法将72例上前龈下牙体缺损患者分为改良牙冠延长术组（A组,n=36）和正畸牵引加牙冠延长术组（B组,n=36）.A组患者予以改良牙冠延长术治疗,B组患者予以正畸牵引＋牙冠延长术治疗方案.观察两组患者治疗前后牙齿松动度（toothmobility,TM）、牙周探诊深度（probingdepth,PPD）、龈沟出血指数（sulcusbleedingindex,SBI）、菌斑指PLI）等指标变化情况,比较两组患者依从性和治疗时间.结果随访6个月后,两组患者TM、PPD、SBI、PLI等指标均较术前降低（P〈0.05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）.A组患者治疗依从性高于B组,总治疗时间短于B组（P〈0.05）.结论改良牙冠延长术和正畸牵引＋牙冠延长术均为治疗上前龈下牙体缺损的常见术式,两者疗效相当,但改良牙冠延长术治疗总时间更短,患者依从性更高,应根据实际情况选择合适的手术方式.

大断面隧道在上软下硬地层中施工方法研究

当大断面隧道穿越上软下硬地层时,出于安全、成本及进度等综合考虑,单一的开挖方法往往不能满足施工要求,恰当的开挖方法需要在理论计算的指导下不断试验、分析和总结,才能有所突破。结合ANSYS10.0有限元计算软件和施工监测结果,对上软下硬地层中大断面隧道施工方法做了深层次的分析,通过对多种工法的实际量测结果的比较、分析,得出一些施工参数,可为类似地层施工借鉴,可为类似工程借鉴。