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Selection of staged or synchronous percutaneous nephrolithotomy for treatment of bilateral upper urinary tract calculi
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作者 邵志强 《外科研究与新技术》 2011年第4期237-238,共2页
Objective To evaluate the decision process to perform staged or synchronous bilateral percutaneous nephrolithotripsy ( PCNL) in the treatment of bilateral upper urinary tract calculi. Methods Patients with an indicati... Objective To evaluate the decision process to perform staged or synchronous bilateral percutaneous nephrolithotripsy ( PCNL) in the treatment of bilateral upper urinary tract calculi. Methods Patients with an indication for bilateral PCNL were enrolled in the study 展开更多
关键词 PCNL Selection of staged or synchronous percutaneous nephrolithotomy for treatment of bilateral upper urinary tract calculi
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Etiological Aspects of the Dilatation of the Upper Urinary Tract at University Hospital of Gabriel Toure
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作者 Amadou Kassogué Mamadou Tidiani Coulibaly +2 位作者 Zanafon Ouattara Adama Yaflé Diarra Aly Tembely 《Open Journal of Urology》 2018年第7期199-205,共7页
Introduction: The dilatation of the upper urinary tract, signs in the vast majority of cases the presence of a ureteral obstacle. The etiologies are diverse. Mali is a country where urinary schistosomiasis is endemic.... Introduction: The dilatation of the upper urinary tract, signs in the vast majority of cases the presence of a ureteral obstacle. The etiologies are diverse. Mali is a country where urinary schistosomiasis is endemic. Repeated infestation may result in long-term ureteropelastic dilatation secondary to stenotic sequelae. The objective is to study the causes of dilatations of the upper urinary tract. Materials and Methods: This is a prospective study of 12 months, from October 2010 to September 2011, performed in the urology department of Gabriel Toure University Hospital in Bamako. The parameters studied were: age, sex, reason for consultation, medical history, urinary analysis, etiological diagnosis, management, evaluation of renal failure. Result: In 12 months, we collected 50 cases of dilatations of the upper urinary tract representing 0.66% of all consultations. The average age of our patients was 35 years old. The sex ratio was 2.13 in favor of men. A history of urinary schistosomiasis was found in 25 patients or 50%. Low back pain was the most common reason for consultation, 76%. The renal and bladder ultrasonography performed in all 50 patients in our series found bilateral dilatation in 68% of patients and unilateral dilation in 32% of cases. Urinary tract infection with Escherichia coli was found in 53% of cases. Ureterovesical reimplantation was performed in 40% of cases. Conclusion: The dilatation of the upper urinary tract, consequence of an anatomical or functional obstruction, constitutes a rather frequent pathology and constituted 10% of the surgical acts of our service. Etiologies are diverse: congenital and acquired. Open surgery gives good results, but the introduction of innovative minimally invasive surgical technique is necessary. 展开更多
关键词 Etiological DILATATION of the upper urinary TRACT treatment
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上尿路结石腔内治疗术术后全身炎症反应综合征的危险因素及防治措施 被引量:1
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作者 张云梦 卓明 +3 位作者 李庆玲 钟涛 叶启航 叶军明 《赣南医学院学报》 2023年第3期309-314,共6页
上尿路结石腔内治疗术是近年来治疗上尿路结石的临床常用外科方案,主要包括经皮肾镜取石术、输尿管硬镜取石术及输尿管软镜取石术。全身炎症反应综合征作为其术后常见并发症之一,可逐渐进展,严重者可发生脓毒症,而脓毒症具有极高的致死... 上尿路结石腔内治疗术是近年来治疗上尿路结石的临床常用外科方案,主要包括经皮肾镜取石术、输尿管硬镜取石术及输尿管软镜取石术。全身炎症反应综合征作为其术后常见并发症之一,可逐渐进展,严重者可发生脓毒症,而脓毒症具有极高的致死率,危及患者围术期生命安全。本文就上尿路结石腔内治疗术后发生全身炎症反应综合征的围手术期危险因素及防治措施进行综述,以期为接受此类手术患者的围术期管理提供参考。 展开更多
关键词 上尿路结石腔内治疗术 全身炎症反应综合征 危险因素 防治措施
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膀胱癌尿流改道术后上尿路结石25例临床分析
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作者 殷思范 张开能 +3 位作者 张涛 赵申钊 柴加贵 柯昌兴 《云南医药》 CAS 2023年第5期25-27,共3页
目的探讨膀胱癌尿流改道术后上尿路结石的治疗策略及疗效。方法回顾性分析2013年5月-2022年5月昆明医科大学第二附属医院收治的25例行根治性膀胱切除术+尿流改道术后上尿路结石患者的临床资料。尿流改道方式:21例行原位新膀胱术,3例行... 目的探讨膀胱癌尿流改道术后上尿路结石的治疗策略及疗效。方法回顾性分析2013年5月-2022年5月昆明医科大学第二附属医院收治的25例行根治性膀胱切除术+尿流改道术后上尿路结石患者的临床资料。尿流改道方式:21例行原位新膀胱术,3例行输尿管皮肤造口术,1例行回肠导管术;输尿管结石14例,肾结石合并同侧输尿管结石6例,肾结石5例。分析手术情况、术后并发症及结石清除率等。结果25例中2例行ESWL后有“石街”形成;20例行腔内手术和3例行开放手术患者中分别有5例、1例出现肾结石残留,其中9例出现发热,2例术后出现脓毒血症。结石一期清除率为68.0%。结论上尿路结石是尿流改道术后常见的远期并发症之一。腔内微创手术治疗尿流改道术后上尿路结石具有结石清除率高、并发症少等优点,是一种安全、可行的方式。 展开更多
关键词 尿流改道术 上尿路结石 腔内治疗 体外冲击波碎石术 临床疗效
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Metachronous urothelial carcinoma in the renal pelvis,bladder,and urethra:A case report
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作者 Jian-Qing Zhang Yu Duan +2 位作者 Kun Wang Xiao-Li Zhang Ke-Hua Jiang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第13期3062-3069,共8页
BACKGROUND Urothelial carcinoma(UC)is a common malignancy of the urinary system that can occur anywhere from the renal pelvis to the proximal urethra.Most UCs are in the bladder and have multifocal growth.Upper urinar... BACKGROUND Urothelial carcinoma(UC)is a common malignancy of the urinary system that can occur anywhere from the renal pelvis to the proximal urethra.Most UCs are in the bladder and have multifocal growth.Upper urinary tract UC(UTUC),which occurs in the renal pelvis or ureter,accounts for only 5%to 10%of UCs.CASE SUMMARY In March 2015,a 70-year-old male who initially presented to a local hospital with a complaint of painless hematuria was diagnosed with UTUC of the right renal pelvis.The doctors administered radical nephroureterectomy and bladder cuff excision.Although the doctors recommended intravesical chemotherapy and regular follow-up,he rejected this advice.In December 2016,the patient presented at our hospital with dysuria.We identified UC in the residual bladder and administered radical cystectomy and left cutaneous ureterostomy.In November 2021,he presented again with urethral bleeding.We detected urethral UC as the cause of urethral orifice bleeding and administered radical urethrectomy.Since then,he has visited regularly for 6-mo follow-ups,and was in stable condition as of December 2022.CONCLUSION UTUC is prone to seeding and recurrence.Adjuvant instillation therapy and intense surveillance are crucial for these patients. 展开更多
关键词 upper urinary tract urothelial carcinoma Bladder urothelial carcinoma Urethral urothelial carcinoma treatment Case report
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B超引导经皮内镜碎石术治疗上尿路结石 被引量:12
6
作者 吴荣佩 李晓飞 +2 位作者 丘少鹏 郑克立 戴宇平 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期233-235,共3页
目的探讨输尿管短镜和胆道硬镜两套内镜系统在经皮肾镜手术中的应用价值。方法2002年1月 ̄2005年3月期间,运用输尿管短镜或胆道硬镜代替传统的肾镜对183例上尿路结石患者施行B超引导经皮内镜碎石术,观察两套内镜系统在治疗上尿路结石中... 目的探讨输尿管短镜和胆道硬镜两套内镜系统在经皮肾镜手术中的应用价值。方法2002年1月 ̄2005年3月期间,运用输尿管短镜或胆道硬镜代替传统的肾镜对183例上尿路结石患者施行B超引导经皮内镜碎石术,观察两套内镜系统在治疗上尿路结石中的疗效及安全性。结果应用输尿管短镜施行经皮肾镜碎石术,临床治愈率为89.3%,平均手术173.5min,手术相关严重出血发生率6.8%,腔内灌流为高压低流量型;应用胆道硬镜施行经皮肾镜碎石术,临床治愈率为87.5%,平均手术104min,手术相关严重出血发生率16.3%,腔内灌流为低压高流量型。结论对于肾脏实质较厚、肾积水较轻的患者,扩张至16F后用输尿管短镜进行碎石取石,手术安全性较高;对于肾实质较薄、肾脏集合系统积水较重的患者,扩张到24F,在胆道硬镜观察下将结石整枚取出或击成数枚较大碎石后取出,可提高取石效率。 展开更多
关键词 上尿路结石 经皮肾碎石术 内镜
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预防性护理干预对经皮肾镜取石术后并发症的影响 被引量:25
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作者 高静 沈玮 +1 位作者 孙金玉 李正圆 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第10期61-64,共4页
目的探讨预防性护理干预对经皮肾镜取石术后并发症的影响。方法选择行经皮肾镜取石术的患者104例以随机抽样法分为干预组和常规组各52例,由专人负责,按照研究计划对受试对象进行逐项内容调查测试,内容包括脱管、出血、感染、腹腔积液等... 目的探讨预防性护理干预对经皮肾镜取石术后并发症的影响。方法选择行经皮肾镜取石术的患者104例以随机抽样法分为干预组和常规组各52例,由专人负责,按照研究计划对受试对象进行逐项内容调查测试,内容包括脱管、出血、感染、腹腔积液等诱发因素,针对易引起并发症的影响因素进行周密有效的预防性护理干预。结果对经皮肾镜取石术后患者加强心理问题、出血、感染、腹腔积液、脱管等并发症预防性干预可以有效降低并发症发生率,促进患者术后早期康复。结论临床护士及时、有效地采取预防性护理干预措施,可获得较好的降低经皮肾镜取石术并发症发生率的效果,并能减轻患者的痛苦,增加患者术后康复的舒适度。 展开更多
关键词 上尿路结石 经皮肾镜 并发症 预防性 护理干预
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一例犬尿路结石的诊断与治疗 被引量:3
8
作者 刘芳 徐超 +3 位作者 董海聚 李鑫 邓立新 孙艳臣 《中国畜牧兽医》 CAS 北大核心 2011年第9期199-201,共3页
尿路结石是公犬泌尿系统的常发病之一,膀胱内形成结石无法从尿道排出,导致患犬无法排尿或排尿困难,常通过手术从膀胱及尿道内取出结石。文章就一尿路结石病例的发病情况、临床表现、一般和特殊诊断以及治疗(先行膀胱切开术,无效后,最后... 尿路结石是公犬泌尿系统的常发病之一,膀胱内形成结石无法从尿道排出,导致患犬无法排尿或排尿困难,常通过手术从膀胱及尿道内取出结石。文章就一尿路结石病例的发病情况、临床表现、一般和特殊诊断以及治疗(先行膀胱切开术,无效后,最后行尿道造口,术后恢复良好)过程进行描述,以期为该病的临床诊治提供一定的参考。 展开更多
关键词 尿路结石 诊断 治疗
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低压冲洗经皮肾镜超声碎石清石术48例 被引量:12
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作者 黄永斌 王军起 +5 位作者 张海涛 刘兆飞 黄金辉 聂锐志 李家承 刘希珍 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第10期1094-1097,共4页
目的探讨低压冲洗经皮肾镜超声碎石清石安全性与可行性。方法 48例肾和输尿管上段结石患者采用经皮肾镜标准通道(24 F)超声碎石清石治疗。术中均采取袋装生理盐水冲洗,灌注压保持在30-50cmH2O,并测量最大肾盂压。结果术中最大肾盂压为... 目的探讨低压冲洗经皮肾镜超声碎石清石安全性与可行性。方法 48例肾和输尿管上段结石患者采用经皮肾镜标准通道(24 F)超声碎石清石治疗。术中均采取袋装生理盐水冲洗,灌注压保持在30-50cmH2O,并测量最大肾盂压。结果术中最大肾盂压为23 cmH2O。术野显露清晰,术后3例发热,T为38.5℃,其余患者T〈38.5℃,无尿脓毒症发生。术后2-4周CT、B超或X线平片复查,结石清除率为95.83%(46/48)。结论在经皮肾镜超声碎石术中采取标准通道和袋装生理盐水低压冲洗安全可行,可减少术后尿脓毒症发生,有较好的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 上尿路结石 治疗 经皮肾镜取石术 低压冲洗
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输尿管软硬镜结合钬激光碎石治疗较大肾及输尿管上段结石 被引量:16
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作者 詹辉 王剑松 +3 位作者 陈戬 柯昌兴 丁明霞 左毅刚 《昆明医科大学学报》 CAS 2017年第1期91-94,共4页
目的观察输尿管软硬镜结合治疗输尿管上段及肾盂直径2 cm以上结石的临床疗效.方法选取输尿管上段及肾盂结石患者41例,结石直径2~3.2 cm,平均直径2.6 cm.其中21例接受输尿管软硬镜结合治疗,其余20例接受单纯软镜治疗.结果软硬镜结合组平... 目的观察输尿管软硬镜结合治疗输尿管上段及肾盂直径2 cm以上结石的临床疗效.方法选取输尿管上段及肾盂结石患者41例,结石直径2~3.2 cm,平均直径2.6 cm.其中21例接受输尿管软硬镜结合治疗,其余20例接受单纯软镜治疗.结果软硬镜结合组平均手术时间96 min,单用软镜组平均手术时间144min,2组间差异有统计学意义(P<0.01);软硬镜结合组单次碎石成功13例,8例有较大残留结石者术后行ESWL术治疗后结石清除6例,最终手术成功率90%.单用软镜组单次碎石成功8例,12例有较大残留结石者术后行ESWL术治疗后结石清除4例,最终手术成功率60%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均无严重并发症发生.结论与单纯使用输尿管软镜相比,输尿管软硬镜结合治疗输尿管上段及肾盂直径2 cm以上结石具有手术时间短、结石清除效果好的特点,配合ESWL则可取的更佳的疗效,但选择适当的患者接受手术对手术成功有重要意义. 展开更多
关键词 输尿管镜 输尿管软镜 上尿路结石 治疗
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B超引导下微创经皮肾镜取石术在上尿路结石治疗中的应用(附106例报告) 被引量:8
11
作者 邹高德 陈光彪 +3 位作者 邓剑敏 鲁雄兵 史子敏 潘正跃 《实用临床医学(江西)》 CAS 2009年第1期35-37,42,共4页
目的探讨超声引导下微创经皮肾镜取石术(MPCNL)在上尿路结石治疗中的临床疗效及其应用价值。方法2006年6月-2007年10月106例上尿路结石患者在B超引导下行微创经皮肾镜取石术治疗,术后输尿管内均放置双J管,所有患者均随访1~3个月。结果... 目的探讨超声引导下微创经皮肾镜取石术(MPCNL)在上尿路结石治疗中的临床疗效及其应用价值。方法2006年6月-2007年10月106例上尿路结石患者在B超引导下行微创经皮肾镜取石术治疗,术后输尿管内均放置双J管,所有患者均随访1~3个月。结果行MPCNL治疗的106例患者均一期单通道取石,结石清除率89.62%(95/106);平均手术时间(80.0±10.5)min(40~230min);术后平均住院时间(5.8±1.2)d(4~15d);术中出血平均100mL(30~600mL),输血3例(2.84%);术后并发大出血2例(1.88%),经输血对症治疗后行开放手术治疗治愈;术后发热59例(55.66%),其中T>38.5℃9例(8.49%);尿液转清时间平均(2.8±1.1)d(2~5d)。结论超声引导下行MPCNL治疗上尿路结石具有微创、高效、安全和并发症少等优势,患者术后恢复快,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 B超引导 微创经皮肾取石术 上尿路结石 治疗
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上尿路结石合并非特异性感染的细菌学研究 被引量:7
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作者 汪中扬 马波 +2 位作者 潘兆君 张泽 瞿虎 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第A04期263-266,274,共5页
【目的】探讨上尿路结石合并非特异性感染的细菌学特点,了解常见致病菌的种类、菌谱特点、发生频率、对抗生素的耐药性和敏感性。以更好的指导临床治疗,减少抗生素的滥用。【方法】连续选取212例上尿路结石合并非特异性感染患者,通过经... 【目的】探讨上尿路结石合并非特异性感染的细菌学特点,了解常见致病菌的种类、菌谱特点、发生频率、对抗生素的耐药性和敏感性。以更好的指导临床治疗,减少抗生素的滥用。【方法】连续选取212例上尿路结石合并非特异性感染患者,通过经皮肾穿刺或输尿管导管留取肾盂尿液,进行尿细菌培养和药物敏感试验,统计细菌种类及其耐药谱。【结果】每份标本中均有细菌检出,212份标本共检出细菌223株,其中革兰阳性菌32.29%(72/223),革兰阴性菌60.01%(134/223),药敏试验结果不同于文献记载的细菌耐药谱,有明显差异。【结论】上尿路结石合并非特异性感染菌种分布广,不同菌种对抗生素的敏感性差异明显且不同于文献记载的细菌耐药谱,提示细菌培养和药敏试验在临床治疗中具有重要意义。 展开更多
关键词 上尿路结石 非特异性感染 治疗 细菌培养 药物敏感试验
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膀胱癌合并上尿路上皮癌的诊断与外科治疗 被引量:4
13
作者 黄玉华 严春寅 +6 位作者 温端改 侯建全 浦金贤 欧阳骏 李纲 李金虎 吴进峰 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第22期13-14,共2页
目的探讨膀胱癌合并上尿路上皮癌的诊治方法。方法本组膀胱癌合并输尿管癌13例,膀胱癌合并肾盂癌5例。用B超、静脉尿路造影(IVU)、CT、膀胱镜检查及输尿管镜检查进行诊断。对上尿路癌予切除患侧肾及全长输尿管或切除含肿瘤的下段输尿管... 目的探讨膀胱癌合并上尿路上皮癌的诊治方法。方法本组膀胱癌合并输尿管癌13例,膀胱癌合并肾盂癌5例。用B超、静脉尿路造影(IVU)、CT、膀胱镜检查及输尿管镜检查进行诊断。对上尿路癌予切除患侧肾及全长输尿管或切除含肿瘤的下段输尿管后行再种术;对膀胱癌行扩大范围的管口周围膀胱切除术,或管口周围+膀胱部分切除术,或管口周围切除+经尿道膀胱肿瘤电切术。结果IVU诊断上尿路梗阻最好,检出率为100%;CT对上尿路癌定位诊断符合率最高(87.5%),膀胱肿瘤诊断符合率为93.75%;膀胱镜发现膀胱癌比率为100%;输尿管镜发现输尿管癌比率为100%。采用各种手术方法均一期完成手术,无明显并发症。术后随访6~24个月,各手术方法间疗效无明显差别。结论多种检查方法相结合有利于减少膀胱癌合并上尿路上皮癌的漏诊率。对该疾病的治疗应根据具体病情采用个体化的方案。 展开更多
关键词 膀胱癌 上尿路上皮癌 计算机体层摄影 内窥镜 外科手术
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84例上尿路结石梗阻性脓肾的腔内治疗 被引量:8
14
作者 阮厚鑫 廖贵益 《安徽医药》 CAS 2013年第8期1329-1330,共2页
目的探讨腔内技术治疗上尿路结石梗阻性脓肾的临床疗效。方法回顾性分析84例上尿路结石梗阻性脓肾患者腔内治疗的临床资料,其中28例I期行经尿道输尿管镜取石术,56例I期先行微创经皮肾造瘘引流术,Ⅱ期行经皮肾镜取石术。结果 I期经尿道... 目的探讨腔内技术治疗上尿路结石梗阻性脓肾的临床疗效。方法回顾性分析84例上尿路结石梗阻性脓肾患者腔内治疗的临床资料,其中28例I期行经尿道输尿管镜取石术,56例I期先行微创经皮肾造瘘引流术,Ⅱ期行经皮肾镜取石术。结果 I期经尿道输尿管镜取石术的取净率92.9%,I期行微创经皮肾穿刺造瘘术+Ⅱ期微创经皮肾镜取石术的取净率89.1%。术中出现发热、寒战5例,均未出现感染性休克、大出血、脓肿播散及邻近脏器损伤等并发症。术后随访6~18个月,75例(89.3%)患肾功能不同程度的恢复,5例(6.0%)术后发生肾萎缩,3例(3.6%)肾盂肾炎,1例(1.2%)因感染无法控制行肾切除术。结论腔内技术治疗上尿路结石梗阻性脓肾创伤小、结石清除率高、并发症较少,可较好保护肾功能。 展开更多
关键词 上尿路结石 脓肾 腔内技术
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微创治疗上尿路结石并发感染性休克的诊治 被引量:12
15
作者 杨进益 魏伟 +2 位作者 刘建光 姜兴金 侯旭 《医学与哲学(B)》 2016年第8期16-18,共3页
应用经皮肾镜和输尿管镜碎石、清石技术治疗上尿路结石是腔内微创泌尿外科技术的重要组成部分,已彻底改变了传统的开放手术治疗上尿路结石的模式。但微创治疗上尿路结石仍存在感染、出血、疼痛、邻近脏器损伤等并发症,其中感染性休克是... 应用经皮肾镜和输尿管镜碎石、清石技术治疗上尿路结石是腔内微创泌尿外科技术的重要组成部分,已彻底改变了传统的开放手术治疗上尿路结石的模式。但微创治疗上尿路结石仍存在感染、出血、疼痛、邻近脏器损伤等并发症,其中感染性休克是较严重的并发症之一,发生率为0.97%~4.70%,病死率达20%~63%。作为泌尿外科医生,对感染性休克要有清醒的认识,了解其发生的原因及危害因素,加强预防措施,如若早期发现并及时处理,可以明显降低病死率。 展开更多
关键词 结石 上尿路 微创治疗 感染性休克
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上尿路结石三种微创治疗方法的探讨(附160例报告) 被引量:5
16
作者 何炜 项立波 +2 位作者 刘军 陈兵 刘云峰 《安徽医学》 2009年第1期71-72,共2页
目的探讨上尿路结石的微创治疗方法及其临床意义并进行比较。方法对2006年-2008年我科上尿路结石病人160例进行分析。结果本组中肾结石38例,输尿管结石108例,肾结石合并输尿管结石14例。在输尿管结石中,上段结石37例,中段结石21例,下段... 目的探讨上尿路结石的微创治疗方法及其临床意义并进行比较。方法对2006年-2008年我科上尿路结石病人160例进行分析。结果本组中肾结石38例,输尿管结石108例,肾结石合并输尿管结石14例。在输尿管结石中,上段结石37例,中段结石21例,下段结石50例。治疗:ESWL术135例,输尿管镜下气压弹道碎石术54例,微创经皮肾穿刺输尿管镜下气压弹道碎石术18例。结论尽管上尿路结石开放手术开展普遍,但ESWL术及微创手术将逐渐成为一种主要的治疗方法,根据结石的大小,位置选择不同的微创治疗方法,均可取得良好的治疗效果。 展开更多
关键词 上尿路结石 治疗 气压弹道碎石术.
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上尿路结石合并脓肾的诊断与治疗 被引量:6
17
作者 王固新 夏利萍 +4 位作者 夏昕晖 姜海洋 谭明波 曹哲 张定 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2008年第4期306-307,共2页
目的提高上尿路结石合并脓肾的早期诊断和治疗水平,保护肾功能,减少肾切除率。方法上尿路结石合并脓肾24例,15例行输尿管镜碎石留置双J管引流后二期手术,8例行经皮肾穿刺造瘘引流后二期手术,1例开放手术术中发现脓肾行肾切除术。结果临... 目的提高上尿路结石合并脓肾的早期诊断和治疗水平,保护肾功能,减少肾切除率。方法上尿路结石合并脓肾24例,15例行输尿管镜碎石留置双J管引流后二期手术,8例行经皮肾穿刺造瘘引流后二期手术,1例开放手术术中发现脓肾行肾切除术。结果临床表现结合影像学明确诊断脓肾15例,经皮肾穿刺发现3例,输尿管镜术中发现5例,开放手术中发现1例。行保肾手术21例,肾切除3例。随防3个月-2年,保肾手术21例未因肾功能恶化而切肾,3例肾切除者血肌酐正常。结论早期诊断、及时引流、解除梗阻是上尿路结石合并脓肾保肾治疗的关键。B超和CT检查对脓肾的诊断有重要作用。输尿管镜碎石并留置双J管及经皮肾穿刺造瘘引流是较好的解除梗阻的方法。 展开更多
关键词 上尿路结石 脓肾 引流
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上尿路结石致重度肾积水的临床治疗(附27例报道) 被引量:7
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作者 蒙明森 孙丹宁 +5 位作者 李为兵 孙道冬 颜加强 康元上 舒勇 刘元丰 《局解手术学杂志》 2012年第1期36-37,共2页
目的探讨上尿路结石致重度肾积水的临床治疗及最大可能保肾的可行性。方法 27例上尿路结石均致患侧重度肾积水,其中输尿管中下段结石12例,肾盂出口及输尿管上端结石8例,肾脏多发结石5例,肾脏多发结石伴输尿管结石2例;27例患者中,6例伴... 目的探讨上尿路结石致重度肾积水的临床治疗及最大可能保肾的可行性。方法 27例上尿路结石均致患侧重度肾积水,其中输尿管中下段结石12例,肾盂出口及输尿管上端结石8例,肾脏多发结石5例,肾脏多发结石伴输尿管结石2例;27例患者中,6例伴有对侧上尿路结石,采用经尿道输尿管镜,开放性肾切除、经皮肾穿刺造瘘及经皮肾输尿管镜等治疗手段。结果3例行肾切除,其余24例均成功处理结石并保肾成功。结论对于上尿路结石致重度肾积水患者,可结合尿动力学检查,在安全膀胱情况下尽可能保肾。 展开更多
关键词 上尿路结石 重度肾积水 临床治疗
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基于数据挖掘对上尿路结石的中医用药规律及治疗思路探究 被引量:7
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作者 吕双喜 曾凡雄 +3 位作者 邵魁卿 沈建武 李奇 高瞻 《中国医药导报》 CAS 2016年第31期101-104,共4页
目的总结、分析上尿路结石的中医用药规律及治疗思路。方法应用CNKI中文期刊全文数据库检索1996年1月~2016年1月期间公开发表的所有中医药治疗上尿路结石的相关文献,利用"中国中医科学院西苑医院科研病例采集系统""名老中医学术思想... 目的总结、分析上尿路结石的中医用药规律及治疗思路。方法应用CNKI中文期刊全文数据库检索1996年1月~2016年1月期间公开发表的所有中医药治疗上尿路结石的相关文献,利用"中国中医科学院西苑医院科研病例采集系统""名老中医学术思想挖掘平台"进行数据挖掘和统计学处理。关联分析最小支持度〉0.35的进行研究与分析。结果通过对最终纳入的116篇文献分析所得,最常用药物为金钱草、海金沙、鸡内金、车前子、石韦、牛膝、滑石、甘草、冬葵子、泽泻、瞿麦、白芍、茯苓、萹蓄、枳壳、琥珀、王不留行、白茅根、莪术、三棱、延胡索、郁金;常用药对以海金沙与金钱草、海金沙与鸡内金、鸡内金与金钱草、金钱草与石韦、滑石与金钱草、萹蓄与瞿麦、泽泻与王不留行、茯苓与白芍、莪术与三棱、延胡索与郁金等为代表的清热利湿、行气活血、通淋排石等相须相使的经典药对。结论经过以上数据挖掘分析得到的药物、药对综合分析后得出,治疗上尿路结石大多从清热利湿通淋、行气活血化瘀两方面着手;其分析结果具有合理的理论依据,对临床治疗上尿路结石有一定的实用价值。 展开更多
关键词 上尿路结石 中医用药规律 治疗思路 数据挖掘
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左上肢粉碎性骨折头外伤颅内血肿术后患者合并尿路感染与肾前性少尿的诊断与治疗 被引量:8
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作者 杨博宇 赵刚 +4 位作者 刘建国 杨立明 金龙洙 金香兰 张晶 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期2982-2983,共2页
讨论左上肢粉碎性骨折头外伤颅内血肿术后患者合并尿路感染与肾前性少尿的诊治经验。1例42岁,男性患者,因头颅左上肢外伤4 d,颅内血肿术后3 d,少尿2 d入院。肾前性少尿与少尿型肾功能不全的鉴别诊断是重要的。中西医结合(手术、抗感染... 讨论左上肢粉碎性骨折头外伤颅内血肿术后患者合并尿路感染与肾前性少尿的诊治经验。1例42岁,男性患者,因头颅左上肢外伤4 d,颅内血肿术后3 d,少尿2 d入院。肾前性少尿与少尿型肾功能不全的鉴别诊断是重要的。中西医结合(手术、抗感染治疗、营养支持等)治疗对左上肢粉碎性骨折头外伤颅内血肿术后合并尿路感染与肾前性少尿的患者安全有效。 展开更多
关键词 左上肢粉碎性骨折 创伤性脑损害 颅内血肿术后 尿路感染 肾前性少尿 诊断与治疗
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