输尿管皮肤造口患者病耻感与社会支持、积极应对方式及焦虑抑郁情绪的关系

目的:探讨输尿管皮肤造口患者病耻感与社会支持、积极应对方式及焦虑抑郁情绪的关系。方法:对154例输尿管皮肤造口患者进行问卷调查,共回收有效问卷150份(97.40%),采用中文版社会影响量表(SIS)评估患者病耻感,比较不同人口学特征输尿管皮肤造口患者病耻感水平。分别采用社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、综合性医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者社会支持、积极应对方式及焦虑抑郁情绪,采用Pearson相关性分析其与病耻感的相关性。结果:150例输尿管皮肤造口患者SIS量表总分51.94±7.29分,SSRS量表总分37.69±7.65分,SCSQ问卷中积极应对方式维度评分1.63±1.17分,HADS量表总分。不同年龄、文化程度、家庭月收入、造口自理情况、定期参加造口相关知识讲座情况的患者SIS量表总分差异具有统计学意义(P<0.05)。输尿管皮肤造口患者SIS量表总分与SSRS量表总分及各维度评分呈负相关(P<0.01),与SCSQ问卷中积极维度评分呈负相关(P<0.01),与HADS量表总分及各维度评分呈正相关(P<0.01)。结论:输尿管皮肤造口患者病耻感处于中等水平,且与社会支持、积极应对方式呈负相关,与焦虑抑郁情绪呈正相关。

输尿管皮肤造口周围严重皮肤感染的护理

目的 比较输尿管皮肤造口周围皮肤严重感染后运用单一造口产品护理与现代敷料和造口产品相结合的方法护理的痊愈情况,并对患者做出最适合的护理方法。方法 选择我院2012年2月～2015年2月治共计3年间收治的84例输尿管皮肤造口周围严重皮肤感染的患者,随机分为两组。单一组（42例）选用单一造口产品的护理方式,结合组（42例）选用现代敷料和造口产品相结合的护理方式;评价两组输尿管造口皮肤感染患者运用不同方法后的痊愈情况、满意程度及健康教育评分等指标。结果 单一运用造口产品的护理方法受感染的皮肤恢复慢,而运用现代敷料与造口相结合的护理方法能有效地治疗周围皮肤感染（P〈0.05）。结论 运用现代敷料和造口产品结合的护理方式显著地比单一运用造口产品的效果好,患者恢复情况良好,可以在临床上大量推广。

根治性膀胱切除术后尿流改道方式的比较

膀胱癌是目前泌尿系统常见的恶性肿瘤。近年来,膀胱根治性切除术+盆腔淋巴结清扫术是治疗肌层浸润性及部分高危非肌层浸润性膀胱癌的金标准,目前国内常见的尿流改道方式主要为回肠膀胱术、原位回肠新膀胱术及输尿管皮肤造口术,这些方式各有优点,应根据患者的具体情况和术者对术式的熟练程度进行选择。

继续性教育对输尿管皮肤造口病人的生活质量的影响

目的探讨继续性教育对改善输尿管皮肤造口患者的生活质量的效果,以期为临床中该病的术后工作指导提供参考。方法选取我院2017年01月至2018年12月行输尿管皮肤造口患者的临床资料,并将其分为观察组及对照组,其中观察组采用继续性教育进行随访教育,对照组采用常规护理教育。结果两组患者ESCA、ADL评分在出院后3个月较出院前均有所升高,但观察组升高水平高于对照组,差异具有统计学差异(P<0.05);两组患者SAS和PSQI评分出院后3个月较出院前降低,但观察组患者降低水平低于对照组,差异具有统计学差异(P<0.05)。观察组累计随访时间与ESCA评分、ADL评分呈正相关关系;观察组累计随访时间与SAS评分、PSQL评分呈负相关关系,差异均有统计学意义。结论继续性教育方式能减轻输尿管皮肤造口患者术后心理应激和提高患者生活质量,值得在临床中应用。