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Clinical application of flexible ureteroscopic sheath with controllable intraluminal pressure in treating ureteral stones 被引量:3
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作者 Yuming Zhong Donghua Xie +5 位作者 Chunxiang Luo Xiaohui Liao Tairong Liu Xiaoling Deng Lunfeng Zhu Leming Song 《Asian Journal of Urology》 CSCD 2023年第2期166-171,共6页
Objective:The purpose of the study was to assess the clinical efficacy and safety of a combined perfusion suction platform with pressure feedback control function and an ureteroscopic suction sheath that can measure t... Objective:The purpose of the study was to assess the clinical efficacy and safety of a combined perfusion suction platform with pressure feedback control function and an ureteroscopic suction sheath that can measure the ureteropelvic pressure in implementing lithotripsies.Methods:Fifty-two patients who underwent lithotripsy under intelligent monitoring of ureteral intraluminal pressure from June 2016 to January 2018 were retrospectively recruited.The inclusion standard was stone diameter>1.5 cm but<2.5 cm.After the 12/14 Fr suction sheath was placed,manometer interface and suction interface of the sheath were connected to the platform via the pressure sensor and suction tube,respectively.The ureteroscope was connected to the platform perfusion pump,and the crushed stones were aspirated out under negative pressure.Results:According to the location of the stone,21(40.4%)cases were classified as upper ureteral stones,19(36.5%)were midureteral stones,and 12(23.1%)were lower ureteral stones.Forty-seven patients underwent successful primary sheath placement and lithotripsy with a mean operative time of 34.5(standard deviation 18.3)min.Retrograde stone migration did not occur.There were eight patients with hematuria postoperatively.Serious complication was 1.9% with one case of ureteral perforation.Stone clearance was 95.7% at Day 1e2 postoperatively,and 100% at Day 30 postoperatively.Conclusion:Ureteroscopic lithotripsy with intelligent pressure control using our device improved the efficiency of the lithotripsy and rate of stone clearance.The safety of the operation can be ensured.It is worth popularization and application in clinical practice. 展开更多
关键词 SUCTION ureteroscopy Intelligent pressure control ureteral calculi
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Extracorporeal shock-wave versus pneumatic ureteroscopic lithotripsy in treatment of lower ureteral calculi 被引量:17
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作者 Zeng, GQ Zhong, WD +3 位作者 Cai, YB Dai, QS Hu, JB Wei, HA 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2002年第4期303-305,共3页
Aim: To compare the efficacy and complications of extracorporeal shock-wave lithotripsy (SWL) and pneumatic ureteroscopic lithotripsy (URS) in the treatment of lower ureteral calculi. Methods: From August 1997 to June... Aim: To compare the efficacy and complications of extracorporeal shock-wave lithotripsy (SWL) and pneumatic ureteroscopic lithotripsy (URS) in the treatment of lower ureteral calculi. Methods: From August 1997 to June 1999, 210 patients with calculi in the distal third of the ureter were treated with SWL and the other 180 with URS. The stones were fragmented with either HB-ESWL-V lithotripter or JML-93 pneumatic lithotripter through Wolf 7.5~9.0 Fr ureteroscope. The outcome was assessed in terms of stone clearance rate, re-treatment rate and complication incidence. Results: The stone clearance rate was 78.1% with SWL and 93.3 % with URS (P<0.05). SWL had a re-treatment rate of 11.9 %, vs 2.2 % in the URS group (P<.05). URS caused ureteral perforation in 3.3% of patients, while it was 0 with SWL (P<0.05). The differences in the incidence of other complications such as infection and stricture between the two groups were insignificant. Conclusion: Though the selection of these two options depends on equipments available and the expertise of the operator, we recommend URS as the optimal treatment for distal ureteral calculi. (Asian J Andro12002 Dec, 4: 303-305) 展开更多
关键词 ureteral calculi LITHOTRIPSY ureteroscopy
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Role of Removing Stasis and Reducing Heat Formula in Clearance of Proximal Ureteral Calculi after Ureteroscopic Ho:YAG Laser Lithotripsy: A Prospective Randomized Study 被引量:11
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作者 Zhi-qiang Wang Lei Yuan +3 位作者 Xiao-hong Dong Bai-zhi Yang Xiao-li Zhang Zhao-wang Gao 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2015年第1期23-27,共5页
Objective To prospectively evaluate the efficacy of Removing Stasis and Reducing Heat Formula in accelerating calculus clearance and improving lower urinary tract symptoms of patients with proximal ureteral calculi af... Objective To prospectively evaluate the efficacy of Removing Stasis and Reducing Heat Formula in accelerating calculus clearance and improving lower urinary tract symptoms of patients with proximal ureteral calculi after ureteroscopic Ho:YAG laser lithotripsy. Methods A total of 138 patients with proximal ureteral calculi underwent ureteroscopic Ho:YAG laser lithotripsy by a single endocrinologist. Stone size varied from 10 to 15 mm. After operation, the patients were randomly divided into three groups: the control group(group A), tamsulosin group(group B), and Removing Stasis and Reducing Heat Formula group(group C). The treatment lasted for 4 weeks or until stone clearance. The primary and secondary outcomes of the three groups at follow-up were assessed. Results Of the 131 patients available for follow-up, 44 cases were in the group A, 45 in the group B, and 42 in the group C, respectively. The stone free rate at 2 weeks in the groups B and C were significantly higher than that in the group A(95.56%, 97.62% vs. 79.55%; all P<0.05). The ureteral colic rate and mean time of fragment expulsion were significantly reduced in the groups B(4.44% and 7.86±4.99 days) and C(2.43% and 6.76±4.37 days) compared with the group A(22.73% and 11.54±9.89 days, all P<0.05). On the day of double-J ureteric stent removal, the group C differed significantly from the group A in the total International Prostate Symptom Score, irritative subscore, obstructive subscore, and quality of life score(all P<0.05). Conclusion Removing Stasis and Reducing Heat Formula in the medical expulsive therapy might be an effective modality for patients with calculus in the proximal uretera after ureteroscopic Ho:YAG laser lithotripsy. 展开更多
关键词 Removing Stasis and Reducing Heat Formula ureteroscopy Ho:YAG laser proximal ureteral calculi
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Ureteroscopic Holmium:YAG Laser Lithotripsy for Managing Ureteral Calculi (A Report of 168 Cases) 被引量:3
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作者 庞自力 肖传国 曾甫清 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2004年第3期305-306,共2页
Summary: The effectiveness and safety of ureteroscopic holmium:YAG laser lithotripsy for managing ureteral calculi was evaluated. Ureteroscopic holmium:YAG laser lithotripsy was performed in 168 ureteral calculi (uppe... Summary: The effectiveness and safety of ureteroscopic holmium:YAG laser lithotripsy for managing ureteral calculi was evaluated. Ureteroscopic holmium:YAG laser lithotripsy was performed in 168 ureteral calculi (upper 27 cases, middle 33 cases and lower 108 cases). The results showed that the stone-free rate was 92.6 % in the upper ureteral calculi, 93.9 % in the middle ureteral calculi and 94.4 % in the lower ureteral calculi, respectively. The complication rate was 4.8 % (8 cases). It was suggested that ureteroscopic holmium:YAG laser lithotripsy is a highly effective and safe treatment modality for managing ureteral calculi. 展开更多
关键词 holmium:YAG laser lithotripsy ureteroscopy ureteral calculi
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Rigid ureteroscopy in prone split-leg position for fragmentation of female ureteral stones:A case report 被引量:1
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作者 Kai Huang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第7期1301-1305,共5页
BACKGROUND Ureteroscopy is widely used in the treatment of ureteral stones due to the increased morbidity of turolithiasis.This is the first report of a case of ureteral calculi treated with rigid ureteroscopy in the ... BACKGROUND Ureteroscopy is widely used in the treatment of ureteral stones due to the increased morbidity of turolithiasis.This is the first report of a case of ureteral calculi treated with rigid ureteroscopy in the modified prone split-leg position.CASE SUMMARY A 62-year-old Asian woman was diagnosed with a ureteral stone and underwent extracorporeal shock wave lithotripsy twice.However,the abdominal computer tomography scan showed persistent calculi on the right lower ureter.Her left hip movement was limited because of a left femoral neck fracture that did not receive proper treatment in a timely manner.She was unable to undergo surgery in the lithotomy position and refused to accept flexible ureteroscopy treatment.Therefore,rigid ureteroscopy was performed with her in the modified prone split-leg position.The ureteral calculi were successfully fragmented.CONCLUSION It is feasible to treat lower ureteral calculi in women in the prone split-leg position with the implementation of rigid ureteroscopy. 展开更多
关键词 ureteroscopy ureteral calculi LITHOTRIPSY PRONE POSITION FEMALE Case report
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输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石并发输尿管狭窄的危险因素分析 被引量:1
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作者 刘建威 谢青南 张愚 《中南医学科学杂志》 CAS 2024年第2期292-294,共3页
目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石并发输尿管狭窄的危险因素。方法选取输尿管上段结石患者988例,根据手术设备不同分为软镜组和硬镜组,比较两组皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)水平。软镜组根据术后有无并发输尿管狭窄分... 目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石并发输尿管狭窄的危险因素。方法选取输尿管上段结石患者988例,根据手术设备不同分为软镜组和硬镜组,比较两组皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)水平。软镜组根据术后有无并发输尿管狭窄分为狭窄组和非狭窄组,采用多因素Logistic回归分析输尿管狭窄的危险因素。结果两组术后Cor、CRP水平均高于术前,且软镜组低于同时间硬镜组(P<0.05)。软镜组输尿管狭窄发生率为5.60%。病程、结石直径、结石嵌顿和输尿管损伤是并发输尿管狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论输尿管软镜对该类患者机体应激反应影响更小,且病程、结石直径、结石嵌顿及输尿管损伤是并发输尿管狭窄的独立危险因素。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光 输尿管上段结石 输尿管狭窄 危险因素
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输尿管硬镜联合软镜碎石取石术治疗老年输尿管结石的临床效果及术后发生全身炎症反应综合征的危险因素 被引量:1
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作者 张明伟 范帅 +2 位作者 樊萍萍 常保东 陈菲 《临床研究》 2024年第1期15-18,共4页
目的探讨输尿管硬镜联合输尿管软镜碎石取石术(FURL)治疗老年输尿管结石(UC)的临床效果及术后全身炎症反应综合征(SIRS)发生的危险因素。方法选取2018年1月至2022年12月在郑州市第三人民医院接受治疗的老年UC患者共计200例,以随机数字... 目的探讨输尿管硬镜联合输尿管软镜碎石取石术(FURL)治疗老年输尿管结石(UC)的临床效果及术后全身炎症反应综合征(SIRS)发生的危险因素。方法选取2018年1月至2022年12月在郑州市第三人民医院接受治疗的老年UC患者共计200例,以随机数字表法分为研究组(n=100)与对照组(n=100),对照组采用半硬性输尿管镜治疗,研究组采用输尿管硬镜联合FURL治疗,对两组一期清石率、围手术期指标及排尿功能进行比较,并统计术后SIRS发生情况,进行单因素分析与多因素Logistic回归分析以明确术后SIRS发生的危险因素。结果研究组一期清石率较对照组更高,术中出血量更少,血尿持续时间更短,但手术时间、住院时间更长,差异均有统计学意义(P<0.05);与术后1个月相比,两组术后3个月最大尿流量(Qmax)增加,国际前列腺症状评分量表(IPSS)评分下降,差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组术后1个月、3个月的Qmax较对照组更高,IPSS评分更低,差异均有统计学意义(P<0.05);100例患者中,10例发生SIRS,发生率为10.00%;发生组术前白细胞计数(WBC)≥10×10~9/L、术前因结石发热、术中尿液浑浊与脓苔的患者比例较未发生组更高,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,术前因结石发热(OR=4.213)、术前WBC≥10×10~9/L(OR=2.122)、术中尿液浑浊与脓苔(OR=3.616)是输尿管硬镜联合FURL术后SIRS发生的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管硬镜联合FURL应用于老年UC患者中,能够促进一期清石率提高及术中出血量减少,缩短血尿持续时间,提高排尿功能,但会延长手术时间、住院时间;术前WBC≥10×10~9/L、术前因结石发热、术中尿液浑浊与脓苔均为术后SIRS发生的危险因素。 展开更多
关键词 输尿管硬镜 输尿管软镜碎石取石术 老年输尿管结石 全身炎症反应综合征 危险因素
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输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的效果比较
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作者 刘涛 方晓 黄金明 《中国民康医学》 2024年第14期137-139,共3页
目的:比较输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的效果。方法:回顾性分析2021年7月至2023年2月该院收治的188例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为软镜组(n=94)和硬镜组(n=94)。软镜... 目的:比较输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者的效果。方法:回顾性分析2021年7月至2023年2月该院收治的188例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为软镜组(n=94)和硬镜组(n=94)。软镜组给予输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,硬镜组予以输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗。比较两组围术期指标水平,手术前后氧化应激指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]水平,以及并发症发生率。结果:软镜组手术时间、住院时间均短于硬镜组,术中出血量少于硬镜组,碎石成功率高于硬镜组,结石上移率低于硬镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组E、NE、Cor水平均高于术前,但软镜组低于硬镜组,差异有统计学意义(P<0.05);软镜组并发症发生率为4.26%(4/94),低于硬镜组的12.77%(12/94),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管软镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石患者可提高碎石成功率,改善围术期指标水平,减轻机体氧化应激反应,降低结石上移率和并发症发生率,效果优于输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗。 展开更多
关键词 输尿管软镜 输尿管硬镜 钬激光碎石术 复杂性输尿管上段结石 氧化应激 并发症
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输尿管软镜与输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗老年输尿管上段结石的效果分析
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作者 何承先 《科技与健康》 2024年第12期21-24,共4页
探究输尿管软镜与输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗老年输尿管上段结石的效果.以贵州省疾病预防控制中心于2021年1月-2021年11月收治的82例存在输尿管上段结石的老年患者为研究对象,采用随机抽签法将其分为对照组、试验组两组,每组各41例.... 探究输尿管软镜与输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗老年输尿管上段结石的效果.以贵州省疾病预防控制中心于2021年1月-2021年11月收治的82例存在输尿管上段结石的老年患者为研究对象,采用随机抽签法将其分为对照组、试验组两组,每组各41例.对照组使用输尿管硬镜,试验组使用输尿管软镜,对比两组患者围术期指标、治疗效果、并发症发生情况.结果显示,试验组各围术期指标均优于对照组(P<0.05);试验组结石一次性清除率高于对照组(P<0.05);试验组二次清石率和疾病复发率低于对照组(P<0.05);试验组并发症总发生率为7.32%(3/41),对照组并发症总发生率为24.39%(10/41),试验组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).研究发现,钬激光碎石术治疗存在输尿管上段结石的老年患者,采取输尿管软镜干预更具优势,安全系数更高,具有推广价值. 展开更多
关键词 输尿管上段结石 老年患者 输尿管软镜 输尿管硬镜 钬激光碎石术
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输尿管软镜与输尿管硬镜联合拦截网篮钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的随机对照临床研究
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作者 韩孝洲 赵诚 +5 位作者 周明眉 刘剑新 张勇 田长海 刘旺 胡华军 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2024年第4期307-311,320,共6页
目的:分析输尿管软镜钬激光碎石术与输尿管硬镜联合拦截网篮钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法:选取2021年10月至2023年4月上海中医药大学附属上海市中西医结合医院收治的直径>10 mm的输尿管上段结石92例,随机分入软镜... 目的:分析输尿管软镜钬激光碎石术与输尿管硬镜联合拦截网篮钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法:选取2021年10月至2023年4月上海中医药大学附属上海市中西医结合医院收治的直径>10 mm的输尿管上段结石92例,随机分入软镜组46例和硬镜组46例,软镜组接受输尿管软镜钬激光碎石术,硬镜组接受输尿管硬镜联合拦截网篮钬激光碎石术。将两组患者根据肾下极水平线分为上部、下部亚组,比较整体及亚组间的手术成功率、手术时间、严重并发症和1个月结石清除率、3个月结石清除率。结果:两组手术成功率比较:整体上软镜组(95.7%)明显高于硬镜组(80.4%);分亚组比较,软镜上部组(96.0%)明显高于硬镜上部组(70.8%),软镜下部组(95.2%)与硬镜下部组(90.9%)比较无统计学差异(P>0.05)。两组手术成功患者手术时间比较:整体及分亚组比较,软镜组均明显长于硬镜组(P均<0.05)。两组严重并发症比较:整体及分亚组比较,软镜组与硬镜组差异均无统计学意义(P>0.05)。两组1个月结石清除率比较:整体上软镜组(84.1%)与硬镜组(67.6%)差异无统计学意义(P>0.05);分亚组比较,软镜上部组(83.3%)明显高于硬镜上部组(52.9%),软镜下部组(85.0%)与硬镜下部组(80.0%)无统计学差异(P>0.05)。两组3个月结石清除率比较:整体及分亚组比较,软镜组与硬镜组均无统计学差异(P>0.05)。结论:输尿管软镜与输尿管硬镜钬激光碎石术均为相对安全的手术方式。对于肾下极水平以上的输尿管上段结石,软镜钬激光碎石术的手术成功率和1个月结石清除率高于输尿管硬镜联合拦截网篮碎石术,是该部位更优的手术方式。对于肾下极以下的输尿管上段结石,软镜碎石和硬镜联合拦截网篮碎石的手术效果无明显差异,但硬镜手术时间更短。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管软镜 输尿管硬镜 钬激光碎石
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单侧输尿管上段结石输尿管硬镜钬激光碎石失败危险因素研究
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作者 乔建坤 斯琴 +2 位作者 刘治威 李鑫华 马可为 《中国医药》 2024年第8期1194-1197,共4页
目的探讨单侧输尿管上段结石输尿管硬镜钬激光碎石失败危险因素。方法选取2012年1月至2021年9月于内蒙古自治区人民医院行输尿管硬镜钬激光碎石术治疗单侧输尿管上段结石患者852例,其中术后1周评估碎石失败72例(碎石失败组),其余患者均... 目的探讨单侧输尿管上段结石输尿管硬镜钬激光碎石失败危险因素。方法选取2012年1月至2021年9月于内蒙古自治区人民医院行输尿管硬镜钬激光碎石术治疗单侧输尿管上段结石患者852例,其中术后1周评估碎石失败72例(碎石失败组),其余患者均碎石成功(碎石成功组)。分析患者临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析影响因素。结果碎石失败组左侧结石比例、多发结石比例、入镜困难比例、结石停留时间≥6周比例均高于碎石成功组,结石CT值和结石停留时间≥2周比例均低于碎石成功组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示入镜困难是本组患者中输尿管硬镜钬激光碎石失败的独立危险因素(比值比=2.64,95%置信区间:1.75~3.64,P=0.02)。结论输尿管硬镜钬激光碎石术治疗单侧输尿管上段结石成功率较高,入镜困难是导致碎石失败的独立危险因素。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管硬镜 钬激光
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输尿管软镜联合柔性可弯曲输尿管导引鞘在肾结石患者中的应用
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作者 施胜龙 吕枚桥 《中国当代医药》 2024年第1期47-50,共4页
目的探讨输尿管软镜联合柔性可弯曲输尿管导引鞘在肾结石患者中的应用价值。方法选择2022年1月至12月赣南医学院第三附属医院收治的40例肾结石患者作研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各20例。两组均行输尿管软镜碎石术... 目的探讨输尿管软镜联合柔性可弯曲输尿管导引鞘在肾结石患者中的应用价值。方法选择2022年1月至12月赣南医学院第三附属医院收治的40例肾结石患者作研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各20例。两组均行输尿管软镜碎石术,对照组采用非可弯曲输尿管导引鞘,观察组采用柔性可弯曲输尿管导引鞘。比较两组的结石清除率、手术指标、疼痛程度、负性情绪、生活质量、并发症发生率。结果观察组术后1d及术后1个月的结石清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的疼痛程度、负性情绪、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3d的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,术后1个月的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,术后1个月的世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中社会关系、生理健康、心理健康、周围环境维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜联合柔性可弯曲输尿管导引鞘较非可弯曲输尿管导引鞘在缩短手术时间、减少术中出血量等方面优势明显,利于提高结石清除率,降低并发症发生风险,减轻患者疼痛、负性情绪,改善生活质量。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜 柔性可弯曲输尿管导引鞘 结石清除率 疼痛程度
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输尿管硬镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的效果分析
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作者 郑鹏 《中国社区医师》 2024年第14期31-33,共3页
目的:分析输尿管硬镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的效果。方法:选取2020年3月—2022年12月同济赤壁医院收治的70例复杂性输尿管上段结石患者作研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组实... 目的:分析输尿管硬镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的效果。方法:选取2020年3月—2022年12月同济赤壁医院收治的70例复杂性输尿管上段结石患者作研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组实施输尿管硬镜钬激光碎石术,观察组在对照组基础上联合输尿管软镜钬激光碎石术。比较两组围术期指标、炎性指标、并发症发生情况。结果:观察组手术时间长于对照组,碎石时间短于对照组,术中出血量少于对照组,下床活动时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术前,两组白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、血清降钙素原(PCT)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组WBC、NE、PCT水平高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.022)。结论:输尿管硬镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的效果显著,可缩短碎石时间,减少术中出血量,减轻炎性反应,促进患者术后恢复,减少术后并发症。 展开更多
关键词 复杂性输尿管上段结石 钬激光碎石术 输尿管硬镜 输尿管软镜
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细、粗半硬性输尿管镜应用于输尿管上段结石手术中的治疗效果
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作者 胡合营 罗力 +10 位作者 郭勇 却学云 黄苏宁 陈少鹏 陶举堂 叶钧 宋玉堂 孟年文 方紫薇 杨梓光 李南南 《泌尿外科杂志(电子版)》 2024年第1期29-33,共5页
目的探究细、粗半硬性输尿管镜应用于输尿管上段结石手术中的治疗效果。方法选取2021年9月至2022年10月正生医生集团11个临床中心收治的917例输尿管上段最大径线6~12 mm结石患者作为研究对象,根据使用不同输尿管镜将患者分为细镜组(n=5... 目的探究细、粗半硬性输尿管镜应用于输尿管上段结石手术中的治疗效果。方法选取2021年9月至2022年10月正生医生集团11个临床中心收治的917例输尿管上段最大径线6~12 mm结石患者作为研究对象,根据使用不同输尿管镜将患者分为细镜组(n=502)与粗镜组(n=415)进行钬激光碎石治疗。细镜组采用F6.0/7.5输尿管镜,粗镜组采用F8.0/9.8输尿管镜。比较两组是否成功上镜、上镜难易、黏膜损伤程度、碎石取石效果、手术时间、置管未碎石、改用软镜、并发症发生情况。结果两组是否成功上镜、上镜难易、黏膜损伤程度比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组碎石取石效果、手术时间、置管未碎石、改用软镜比较,差异无统计学意义(P>0.05)。细镜组并发症发生率低于粗镜组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论细输尿管镜治疗输尿管上段结石在上镜、损伤等方面应用效果较好,适合大多数患者,特别是中、小结石应优先考虑采用细镜实施手术。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 输尿管镜 钬激光碎石术
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输尿管硬镜与输尿管软镜钬激光碎石术在输尿管上段结石患者中的应用效果比较
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作者 厉波 曹勇 +2 位作者 李玲玉 李超群 汤纪永 《反射疗法与康复医学》 2024年第1期119-121,132,共4页
目的探讨输尿管硬镜(R-URS)与输尿管软镜(F-URS)钬激光碎石术在输尿管上段结石中的应用效果.方法选取我院2021年8月—2023年8月收治的68例输尿管上段结石患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例.对照组行R-URS治疗,... 目的探讨输尿管硬镜(R-URS)与输尿管软镜(F-URS)钬激光碎石术在输尿管上段结石中的应用效果.方法选取我院2021年8月—2023年8月收治的68例输尿管上段结石患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例.对照组行R-URS治疗,观察组行F-URS治疗,比较两组的手术情况、应激反应、生活质量、结石清除率及并发症.结果观察组术中出血量为(6.28±1.13)mL,少于对照组的(8.34±1.17)mL,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组手术、下床活动及住院时间相比,组间差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组术后去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素、皮持醇水平分别为(238.63±21.35)ng/mL、(38.25±3.41)ng/L、(118.65±10.34)nmol/L,均低于对照组的(276.78±24.53)ng/mL、(45.63±4.15)ng/L、(131.41±12.57)nmol/L,组间差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组术后生活质量各领域评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05);两组结石清除率相比,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论F-URS钬激光碎石术在输尿管上段结石中的临床应用价值更高,可在清除结石的同时减轻机体应激反应,减少并发症,值得广泛应用. 展开更多
关键词 输尿管上段结石 输尿管硬镜 输尿管软镜 应激反应
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输尿管镜钬激光碎石联合封堵器治疗输尿管上段结石的疗效观察
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作者 马永琪 王忠云 +3 位作者 周建文 潘文豪 杨艳 宦蕾 《智慧健康》 2024年第3期94-97,共4页
目的 探讨输尿管镜钬激光联合封堵器治疗输尿管上段结石的临床疗效,为临床治疗输尿管上段结石选择微创手术方法提供参考。方法 对2021年6月—2023年6月在本院泌尿外科行输尿管镜钬激光联合封堵器治疗的106例输尿管上段结石患者的临床资... 目的 探讨输尿管镜钬激光联合封堵器治疗输尿管上段结石的临床疗效,为临床治疗输尿管上段结石选择微创手术方法提供参考。方法 对2021年6月—2023年6月在本院泌尿外科行输尿管镜钬激光联合封堵器治疗的106例输尿管上段结石患者的临床资料进行研究,统计患者的手术时间、结石上移率、结石清除率、术后并发症等情况。结果 94例一次性碎石成功;5例上移回肾脏,改行RIRS后取出;7例输尿管狭窄输尿管镜不能置入的患者,其中3例改PCNL、4例留置输尿管支架被动扩张后二期行输尿管镜取出结石。15例发生术后发热、明显血尿、腰腹部疼痛等并发症,对症处理后均缓解,未发生输尿管严重损伤的情况。结论 输尿管上段结石患者在输尿管镜钬激光碎石治疗中联合使用封堵器,有助于减少术中结石上移率并明显提高结石清除效果,减少二次手术的概率,在临床中值得广泛推广应用。 展开更多
关键词 输尿管镜 钬激光 封堵器 输尿管结石
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Ureteroscopy and stones:Current status and future expectations 被引量:2
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作者 Anna E Wright Nicholas J Rukin Bhaskar K Somani 《World Journal of Nephrology》 2014年第4期243-248,共6页
Urolithaisis is becoming an ever increasing urological,nephrological and primary care problem.With a lifetime prevalence approaching 10% and increasing morbidity due to stone disease,the role of ureteroscopy and stone... Urolithaisis is becoming an ever increasing urological,nephrological and primary care problem.With a lifetime prevalence approaching 10% and increasing morbidity due to stone disease,the role of ureteroscopy and stone removal is becoming more important.We discuss the current status of stone disease and review the ever increasing role that ureteroscopy has to play in its management.We discuss technological advances that have been made in stone management and give you an overview of when,how and why ureteroscopy is the most common treatment option for stone management.We touch on the role of robotic ureteroscopy and the future of ureteroscopy in the next 10 years. 展开更多
关键词 ureteroscopy TECHNIQUES ureteral stones calculi Treatment ADVANCES
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腹腔镜输尿管切开取石术与输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石疗效比较 被引量:11
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作者 李龚龙 葛玉坤 +2 位作者 郝玉民 乔庆东 王子琦 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第6期538-542,共5页
目的 比较腹腔镜输尿管切开取石术(LU)和输尿管软镜碎石取石术(FURL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果。方法 选择2020年1月至2021年9月新乡市中心医院收治的57例结石处输尿管壁最大厚度(UWTmax)≥3.41 mm的单侧输尿管上段嵌顿性结... 目的 比较腹腔镜输尿管切开取石术(LU)和输尿管软镜碎石取石术(FURL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果。方法 选择2020年1月至2021年9月新乡市中心医院收治的57例结石处输尿管壁最大厚度(UWTmax)≥3.41 mm的单侧输尿管上段嵌顿性结石患者为研究对象,按手术方案将患者分为LU组(n=23)和FURL组(n=34)。比较2组患者的手术时间、术后住院时间、血红蛋白下降值、结石清除率和并发症发生率。结果 FURL组患者的手术时间、术后住院时间显著短于LU组(P<0.05);2组患者的血红蛋白下降值比较差异无统计学意义(P>0.05)。LU组和FURL组患者的结石清除率分别为100.00%(23/23)和73.53%(25/34),FURL组患者的结石清除率显著低于LU组(χ^(2)=5.376,P<0.05)。LU组和FURL组患者并发症发生率分别为13.04%(3/23)、8.82%(3/34),2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P>0.05)。结论 LU治疗结石处UWTmax≥3.41 mm的输尿管上段嵌顿性结石的结石清除率高于FURL,但FURL手术时间短、术后恢复快,临床应根据实际情况选择适合的治疗方法。 展开更多
关键词 输尿管结石 嵌顿 输尿管壁 腹腔镜 输尿管软镜
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主动迁移技术与原位碎石技术在输尿管软镜治疗1~2 cm输尿管上段结石中的安全性和有效性比较 被引量:2
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作者 王磊 韩天栋 +3 位作者 江卫星 李钧 张道新 田野 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期553-557,共5页
目的:比较在逆行输尿管软镜治疗1~2 cm输尿管上段结石过程中应用主动迁移技术与原位碎石技术的安全性和有效性。方法:选取2018年8月至2020年8月北京友谊医院泌尿科收治的1~2 cm输尿管上段结石患者为研究对象,共90例。采用随机数字表法... 目的:比较在逆行输尿管软镜治疗1~2 cm输尿管上段结石过程中应用主动迁移技术与原位碎石技术的安全性和有效性。方法:选取2018年8月至2020年8月北京友谊医院泌尿科收治的1~2 cm输尿管上段结石患者为研究对象,共90例。采用随机数字表法将患者分为原位碎石技术组(A组)45例和主动迁移技术组(B组)45例。所谓主动迁移技术是通过体位变化、水流冲刷、激光冲击或网篮移位等手段的辅助,将结石重新放置于便于碎石的肾盏内,再进行激光碎石和取石。收集患者术前、术中和术后的数据,进行统计分析。结果:A组患者年龄(51.6±14.1)岁,其中男性34例、女性11例;结石直径为(1.48±0.24)cm,结石密度(897.8±175.9)Hu;结石位于左侧26例、右侧19例;肾积水程度:无肾积水8例,Ⅰ度肾积水20例,Ⅱ度肾积水11例,Ⅲ度肾积水6例。B组患者年龄(51.8±13.7)岁,其中男性30例、女性15例;结石直径(1.52±0.22)cm,结石密度(964.6±214.2)Hu;结石位于左侧22例、右侧23例;肾积水程度:无肾积水10例,Ⅰ度肾积水23例,Ⅱ度肾积水8例,Ⅲ度肾积水4例。两组患者的一般参数和结石指标差异均无统计学意义。A组和B组患者手术时间分别为(67.1±16.9)min和(72.2±14.8)min,碎石时间分别为(38.0±13.2)min和(40.6±12.6)min,两组间差异均无统计学意义。术后4周A组和B组清石率分别为86.7%和97.8%,差异亦无统计学意义。并发症方面,A组出现血尿25例、疼痛16例、膀胱痉挛10例、轻度发热4例,B组出现血尿22例、疼痛13例、膀胱痉挛12例、轻度发热2例,两组差异无统计学意义。结论:应用主动迁移技术治疗1~2 cm的输尿管上段结石具有良好的安全性和有效性。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管软镜 碎石术 主动迁移技术 治疗结果
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全流程一次性输尿管软镜负压清石术的初步应用
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作者 黎勇林 刘明 +2 位作者 刘玉明 蒋丽芳 傅发军 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第11期839-843,共5页
目的探讨全流程一次性输尿管软镜负压清石术治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年1月~2022年11月我科95例上尿路结石的临床资料,其中全流程一次性输尿管软镜负压清石术45例(治疗组),一次性输尿管软镜联合取石网篮术50... 目的探讨全流程一次性输尿管软镜负压清石术治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年1月~2022年11月我科95例上尿路结石的临床资料,其中全流程一次性输尿管软镜负压清石术45例(治疗组),一次性输尿管软镜联合取石网篮术50例(对照组),比较2组手术效果(结石清除率、手术时间)、并发症(输尿管损伤、感染)、住院费用、术后输尿管狭窄等。结果治疗组手术时间(52.4±11.9)min,明显短于对照组(67.6±17.0)min(t=-5.083,P=0.000)。治疗组和对照组输尿管损伤[6例(13.3%)vs.3例(6.0%),χ^(2)=0.753 P=0.385]、术后感染[1例(2.2%)vs.4例(8.0%),χ^(2)=0.639,P=0.424]发生率差异无显著性。治疗组术后即刻清石率显著于对照组[88.9%(40/45)vs.70.0%(35/50),χ^(2)=5.084,P=0.024],2组术后4周清石率差异无显著性[93.3%(42/45)vs.92.0%(46/50),χ^(2)=0.000,P=1.000]。治疗组住院费用显著低于对照组[(17403.2±2668.8)元vs.(19961.3±1075.6)元,t=-6.241,P=0.000]。治疗组和对照组术后输尿管狭窄发生率差异无显著性[2例(4.4%)vs.3例(6.0%),χ^(2)=0.000,P=1.000]。结论全流程一次性输尿管软镜负压清石技术治疗上尿路结石安全、有效,为大体积(>2 cm)上尿路结石、结石合并感染等患者的治疗提供新的选择。 展开更多
关键词 泌尿系结石 输尿管软镜 负压清石 输尿管负压吸引鞘
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