双镜联合治疗肾结石或输尿管上段结石的疗效分析

目的探讨负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗最大径为2~4cm肾结石或输尿管上段结石的疗效。方法收集右江民族医学院附属医院2023年3月至2024年3月住院治疗的最大径为2~4cm的肾结石或输尿管上段结石80例患者的病历资料,分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组患者采用负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石,对照组患者行经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrostolithotomy,PCNL)。比较两组患者的手术时间、术后住院时间、手术前后血常规白细胞计数(white blood cell,WBC)变化情况、手术前后尿常规WBC变化情况、术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、一期结石清除率及术后并发症发生情况等指标。结果观察组患者术后VAS评分及术后住院时间低于对照组(P<0.05),两组患者的手术时间、一期结石清除率、术后血常规WBC、术后尿常规WBC比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组患者手术后血常规WBC均较术前增高(P<0.05)。两组患者的结石清除率差异无统计学意义(P>0.05)。结论负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗最大径为2~4cm肾结石或输尿管上段结石安全有效,有望部分替代PCNL,成为治疗最大径为2~4cm肾结石或输尿管上段结石的另一种安全可靠的术式。

F-RURS与mPCNL治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效分析

目的:探讨输尿管硬镜联合软镜钬激光碎石术(F-RURS)与微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。方法:回顾性分析大理大学第一附属医院泌尿外科2019年1月至2023年1月收治的220例输尿管上段嵌顿性结石患者的病历资料,依据治疗方式将患者分为mPCNL组与F-RURS组,比较2组患者手术相关指标、一次性碎石成功情况、术后1月结石清除情况及术后并发症发生情况。结果:2组患者在手术时间、术后1月结石清除率方面比较差异无统计学意义(P>0.05);与mPCNL组相比,F-RURS组住院时间显著缩短,术后血红蛋白下降量明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。mPCNL组的I期碎石成功率显著高于F-RURS组,但术后并发症发生率显著高于F-RURS组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:F-RURS与mPCNL在治疗输尿管上段嵌顿性结石时均可获得满意疗效,2组均无严重术后并发症发生。FRURS具有出血量少、住院时间短、并发症发生率低等特点,值得临床推广。

瑞芬太尼与右美托咪定复合全麻在输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石中的应用效果

目的研究瑞芬太尼与右美托咪定复合全麻在输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石中的应用效果。方法采用随机数字表法将我院行输尿管软镜碎石术治疗的80例上尿路结石患者分为瑞芬太尼组(RF组)40例和瑞芬太尼与右美托咪定组(RF+YM组)40例,两组采用相同的麻醉诱导方案,在麻醉维持上RF组单纯应用瑞芬太尼,RF+YM组应用瑞芬太尼+右美托咪定。于入室时(T0)、气管插管时(T1)、手术开始30 min(T2)、拔管时(T3)各时刻点,分别对两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO2)指标进行检测;于术前及手术开始30 min后,检测血乳酸、血糖、pH值;于术前及术后2 h,检测血清氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]。结果在组内比较中,RF组T1、T2、T3的MAP、HR均较T0升高(P<0.05),T1、T2、T3的SaO2较T0下降(P<0.05);RF+YM组T1、T3的MAP、HR均较T0升高(P<0.05),T1、T2、T3的SaO2较T0下降(P<0.05)。在组间比较中,RF组T2、T3的MAP、HR均高于RF+YM组(P<0.05),T3的SaO2低于RF+YM组(P<0.05)。手术开始30 min后,RF+YM组血乳酸、血糖均低于RF组,pH值高于RF组(P<0.05)。术后2 h,RF+YM组血清SOD高于RF组,血清MDA低于RF组(P<0.05)。结论在上尿路结石患者行输尿管软镜碎石术治疗中,瑞芬太尼与右美托咪定复合全麻可更好地维持患者血流动力学的稳定,减轻氧化应激损伤,维持患者机体内环境的稳态,降低手术风险。

智能控压下输尿管硬镜联合软镜吸引取石术治疗复杂性肾结石的效果观察

目的:分析智能控压下输尿管硬镜联合软镜吸引取石术在复杂性肾结石患者中的效果。方法:选取2021年4月—2023年4月赣州市人民医院收治的100例复杂性肾结石患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组行微创经皮肾镜碎石术,观察组行智能控压下输尿管硬镜联合软镜吸引取石术。对比两组围手术期指标、结石清除情况、生活质量及并发症。结果:观察组手术时间为(79.69±7.59)min,长于对照组的(57.21±6.05)min;住院时间为(4.16±0.69)d,短于对照组的(6.59±1.38)d;术后24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分为(2.35±0.36)分,低于对照组的(3.21±0.56)分;观察组并发症总发生率为4.00%(2/50),低于对照组的18.00%(9/50);观察组结石清除率为96.00%(48/50),高于对照组的84.00%(42/50),差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)各维度评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组GQOLI-74中的社会功能、心理功能、躯体功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组物质生活状态评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:智能控压下输尿管硬镜联合软镜吸引取石术治疗复杂性肾结石患者效果显著,能够缩短住院时间,可有效清除患者体内结石,减轻术后疼痛,利于提升生活质量,减少并发症。

斜仰卧截石位下超微通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗2.0~3.0 cm肾结石的临床疗效分析

目的比较斜仰卧截石位下Ⅰ期超微通道经皮肾镜(SMP)联合输尿管软镜(FURL)与单纯FURL治疗2.0~3.0 cm肾结石的疗效,探讨斜仰卧截石位下双镜联合(SMP联合FURL)治疗2.0~3.0 cm肾结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2018年1月—2021年5月苏州大学附属常熟医院收治的2.0~3.0 cm肾结石患者55例,其中47例为复杂性肾结石。所有患者中,肾盂漏斗部夹角≤30°的肾下盏结石14例。23例采用双镜联合(SMP联合FURL)治疗(双镜联合组),32例行FURL治疗(FURL组)。对两组手术时间、血红蛋白下降值、术后住院时间、住院费用、结石清除率和并发症发生情况等进行比较分析。结果两组手术均顺利完成。双镜联合组平均血红蛋白下降值[(16.30±10.17)g/L]、术后住院时间[(5.35±1.61)d]、住院费用[(22481±2234)元]均高于FURL组[(6.94±6.61)g/L、(3.19±1.26)d、(18209±2584)元],差异有统计学意义(P<0.05);而两组手术时间[(79.57±8.52)min vs.(79.22±3.83)min]差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月复查CT,双镜联合组结石清除率显著高于FURL组(91.30%vs.65.63%,P=0.027)。而两组患者的总并发症发生率(21.74%vs.21.88%)差异无统计学意义(P>0.05)。双镜联合组接受再治疗1例(4.35%),FURL组接受再治疗5例(15.63%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论斜仰卧截石位下超微通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗2.0~3.0 cm肾结石具有结石一期清除率高、且与FURL相比不增加并发症发生风险的优点。

F-RURS治疗复杂性输尿管上段结石对结石清除情况及应激激素、免疫功能的影响分析

目的:探讨经尿道输尿管软镜联合硬镜下钬激光碎石术(F-RURS)治疗复杂性输尿管上段结石(CUUC)对结石清除情况及应激激素、免疫功能的影响。方法:选取2020年1月—2021年10月监利市中医医院收治的92例CUUC患者,并根据随机数表法将其分为F-RURS组(F-RURS治疗)46例与对照组(经皮肾镜取石术治疗)46例。记录两组围手术期相关指标、手术前后应激激素水平与免疫功能指标、结石清除情况、术后3个月内并发症及术后1年复发率并进行统计学分析。结果:F-RURS组手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后拔导尿管时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(Cor)水平均明显高于术前,F-RURS组血清ACTH、E、NE及Cor水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)均明显低于术前,CD8^(+)T淋巴细胞水平均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);F-RURS组术后24 h CD3^(+)、CD4^(+)T淋巴细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于对照组,而CD8^(+)T淋巴细胞水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。F-RURS组结石清除率明显高于对照组,而术后3个月内并发症发生率及术后1年复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CUUC患者给予F-RURS治疗,术中出血少、结石清除率高,术后恢复快,能有效缓解术后应激反应及改善免疫功能,并发症少且复发率低,优势明显。

组合式输尿管软镜联合超声引导下可视穿刺治疗肾下盏结石的临床疗效观察

目的观察铂立组合式输尿管软镜联合超声引导下可视穿刺系统治疗肾下盏结石的临床疗效。方法采用输尿管软镜联合超声引导下可视穿刺系统治疗,回顾性分析2016年1月-2017年1月该院63例肾下盏结石患者(多发结石16例,单发下盏结石47例)的临床资料,包括手术时间、出血量、结石清除率和术后并发症发生率等,评估该手术方式的安全性及有效性。结果该组患者手术时间30~60 min,平均45 min,术后并发症发热3例,疼痛2例;无需输血患者;2例因视野模糊术中改行经皮肾镜手术。术后住院时间2或3 d,平均2 d,术后复查结石残留3例,2周后行体外碎石治疗,术后1个月复查患者结石清除率100.0%。结论逆行组合式输尿管软镜联合超声引导下可视穿刺治疗肾下盏结石安全、有效,可行。

输尿管镜联合经皮肾镜下超声气压弹道治疗17例复杂性上尿路结石

目的探讨输尿管镜Ⅰ期联合经皮肾镜下超声气压弹道碎石清石术治疗复杂性上尿路结石的方法和疗效。方法输尿管镜处理输尿管结石；B超引导下穿刺，扩张建立F22经皮肾通道，在F20．8肾镜下采用第3代EMS超声气压弹道碎石清石系统争取Ⅰ期粉碎结石并主动吸出。结果术前诊断17例输尿管合并肾结石，清除时间78～156min，平均102min，结石粉碎率100％，取净率82．3％（14／17）。术后随访2～10个月，平均6．5个月，均无严重并发症，如大出血、穿孔、粘连狭窄，亦无复发。结论随着输尿管镜、经皮肾镜以及高效碎石清石系统在临床上的普遍推广，极大提高了复杂性上尿路结石的取石效率，Ⅰ期同时处理输尿管合并肾结石成为现实，具有安全、微创、并发症少的特点，有较好的临床推广价值。

单通道微创经皮肾镜碎石取石术联合输尿管软镜碎石取石术在斜仰卧截石位下治疗鹿角形结石的临床分析

目的探讨单通道微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)联合输尿管软镜碎石取石术(FURS),在斜仰卧截石位下,治疗肾鹿角形结石(SC)的可行性、安全性及有效性。方法对87例2015年8月至2017年8月于我院泌尿外科行手术治疗的鹿角形结石患者进行回顾性分析。87例患者依据手术方式不同分为:MPCNL与FURS联合组(n=44)及MPCNL对照组(n=43)。将两组的结石清除率、围手术期参数、术后并发症进行分析、比较。结果两组在年龄、性别、结石类型及大小上差异无统计学意义(P> 0.05)。在手术平均时间亦差异有统计学意义(P <0.05)。在术后平均住院时间、血红蛋白水平、并发症发生率上,联合组均优于MPCNL组(P <0.05)。联合组首次术后结石清除率及辅助体外冲击波碎石术(ESWL)后结石清除率均高于MPCNL组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论利用MPCNL联合FURS治疗鹿角形结石,可提高手术的结石清除率,同时缩短手术与住院时间,降低术后并发症的发生及出血风险。在斜仰卧截石位状态下,利用MPCNL联合FURL治疗鹿角形结石是一种安全、有效的手术方式。

组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石对比研究

目的:比较分析组合式输尿管软镜碎石术(FURL)联合钬激光碎石术与经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石的疗效。方法:回顾性分析内江市第二人民医院泌尿外科2015年1月-2017年6月收治115例肾结石患者的病例资料,根据不同术式将其分为FURL组(65例)与PCNL组(50例)。测定入组患者的结石负荷,结石位置,结石数量,术前、术后24 h白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血红蛋白(Hb)水平,记录两组的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间、术后1个月结石清除率。结果:FURL组手术时间、术中出血量、术后住院时间均显著少于PCNL组(P<0.05);FURL组结石负荷<2 cm的结石清除率、位于下盏的结石清除率、单个结石清除率分别为69.56%、46.87%、66.67%,均显著低于PCNL组的96.77%、100.00%、100.00%(P<0.05);FURL组并发症总发生率为9.23%,显著低于PCNL组(P<0.05);两组术后24 h WBC、hs-CRP比术前均显著上升,Hb显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);FURL组术后24 h的hs-CRP水平显著低于PCNL组、Hb显著高于PCNL组(P<0.05)。结论:PCNL对结石负荷<2 cm、下盏或单个的肾结石,结石清除率优于FURL,但相比PCNL,FURL治疗肾结石手术时间短、出血量少、术后并发症少。

组合式输尿管软镜治疗肾结石的有效性和安全性

目的探讨组合式输尿管软镜治疗肾结石的有效性和安全性。方法 84例肾结石患者分为2组,对照组42例给予体外冲击波碎石术治疗,观察组42例给予组合式输尿管软镜治疗;观察比较2组患者的排石效果、并发症发生率和免疫功能变化情况。结果观察组患者排石总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者肾绞痛/恶心呕吐、肾包膜下血肿、石街形成等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后T细胞增殖活性、自然杀伤细胞比例、自然杀伤细胞杀伤活性、红细胞C3b受体花环率、红细胞免疫复合物花环率、肿瘤红细胞花环率等免疫指标水平显著低于对照组(P<0.05)。结论组合式输尿管软镜治疗肾结石,结石清除率高,且并发症少,但会降低患者的免疫功能。

上尿路结石应用组合式输尿管软镜治疗的研究进展

目的研究上尿路结石应用组合式输尿管软镜治疗的临床应用效果,并讨论其研究进展和发展方向。方法调取该院自2013年以来的上尿路结石患者280例作为研究对象,采用组合式输尿管软镜结合钬激光碎石术进行治疗,其中输尿管结石患者164例,肾结石患者116例。结石大小13~23 mm 97例,24~29 mm的103例,≤30 mm的80例。对患者进行碎石治疗后观察患者碎石清除率、手术时间以及并发症情况。结果输尿管上端结石与肾结石组均为一次进镜成功,差异无统计学意义(P>0.05)。输尿管结石碎石率和清除率高于肾结石组,并且输尿管结石组手术时间短于肾结石组。按照结石大小分组,13~23 mm组均为一次进镜,碎石率、清除率、手术时间差异无统计学意义。术后并发症中,10例患者出现寒战、发热的症状,2例患者出现低血压、休克症状,但是通过治疗能完全治愈。结论组合式输尿管软镜对探查上尿路结石位置和大小有较高的准确率,结合钬激光碎石术能够安全、有效的治疗上尿路结石和肾结石,值得在临床推广使用。

组合式输尿管软镜与超声引导下可视穿刺联合治疗肾下盏结石的效果评价

目的评价肾下盏结石采用组合式输尿管软镜与超声引导下可视穿刺碎石术的治疗效果.方法选取40例肾下盏结石患者,应用随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例.观察组应用超声引导下可视穿刺碎石术治疗肾下盏结石,对照组应用输尿管软镜碎石术治疗肾下盏结石.结果观察组碎石成功19例,碎石成功率为95.00%(19/20);对照组碎石成功率11例,碎石成功率为55.00%(11/20);观察组碎石成功率高于对照组,观察组并发症发生率、住院时间、手术时间均低于对照组(P<0.05).结论超声引导下可视穿刺碎石术较输尿管软镜碎石术效果显著,可有效提升碎石率,并发症发生率低,缩短了患者手术时间和住院时间,值得临床推广应用.

喉罩通气全麻对输尿管中下段结石患者术中血压、心率变化及术后疼痛程度的影响

目的分析喉罩通气全麻在输尿管中下段结石患者手术中的效果。方法选取2019年6月—2020年7月广东省英德市人民医院接收的68例输尿管中下段结石患者,均行经尿道输尿管镜钬激光碎石术,结合电脑随机数字表法以1∶1比例分为两组,局麻组(34例)接受腰硬联合麻醉,喉罩组(34例)接受喉罩通气全麻。比较两组的麻醉效果,不良反应,术后6、12、24 h疼痛度[疼痛数字评分法(NRS)]及麻醉前、麻醉10 min、手术10 min时血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]。结果喉罩组的麻醉效果优于局麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12、24 h喉罩组的NRS评分低于局麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉10 min、手术10 min喉罩组的MAP、HR高于局麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。喉罩组的不良反应总发生率为5.88%(2/34),低于局麻组的26.47%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管中下段结石患者术中应用喉罩通气全麻,可提高麻醉效果,减轻术后疼痛度,维持血流动力学稳定,并减少不良反应发生。

两种不同口径输尿管镜联合治疗复杂性输尿管结石

目的探讨联合两种不同口径输尿管镜治疗复杂性输尿管结石治疗效果。方法整群选取该院2013年11月—2015年2月该院收治的复杂性输尿管结石患者107例为研究对象,随机分为联合组(55例)和常规组(52例),两组均采用输尿管镜和钬激光碎石术。联合组术中联合应用口径6.5/8.5 F和8.0/9.8 F输尿管镜,常规组术中仅用8.0/9.8 F输尿管镜治疗,比较两组碎石成功率、血尿时间。结果术中联合组和常规组碎石成功率分别为98.18%(54/55)和82.69%(43/52),联合组术后血尿时间(10.0±2.0)d,常规组(16.0±4.0)d,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论联合两种不同口径输尿管镜治疗复杂性输尿管结石,使得结石碎石成功率明显提高。

组合式输尿管软镜碎石术治疗肾结石的效果观察

目的探究组合式输尿管软镜碎石术对肾结石的治疗效果。方法选择2017年6月至2018年6月于本院就诊的肾结石患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组行经皮肾镜碎石术,观察组采用组合式输尿管软镜碎石术。比较两组治疗4周后排石效果、术前、术后72h的氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]及术后24h并发症发生率。结果治疗4周后,观察组排石总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后72h,观察组MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论组合式输尿管软镜碎石术能有效帮助肾结石患者清除结石,减轻氧化应激反应,降低并发症发生率。

多尼尔腔内泌尿外科工作站在上尿路结石中的综合应用

目的探讨多尼尔腔内泌尿外科工作站在上尿路结石一站式微创治疗的功效。方法总结262例上尿路结石患者经输尿管镜钬激光碎石术、微造瘘经皮肾镜钬激光碎石术、体外冲击波碎石术的临床资料。结果239例患者一次碎石成功,占91.2%。结石排净253例,占96.5%。结论在多尼尔腔内泌尿外科工作站内采用体外冲击波碎石术联合腔内碎石技术的一站式综合治疗是处理上尿路结石的最佳手段,具有创伤小、效果好、方便、快捷的优势,值得临床推广应用。

硕通镜碎石术与输尿管镜碎石术治疗尿路结石有效性和安全性的Meta 分析

目的评价硕通镜和输尿管镜治疗尿路结石的有效性和安全性,并进行Meta分析。方法计算机检索英文数据库PubMed、Embase、The Cochrane Library和中文数据库CNKI、VIP、CBM及WanFang Data(检索时间为建库至2020年2月),收集有关比较硕通镜和输尿管镜治疗尿路结石的临床试验。由两名研究者独立进行文献筛选、数据提取和评价纳入文献的方法质量学,使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果该研究共纳入8篇研究,总样本量为901例。硕通镜组术后1个月结石清除率较输尿管镜组高(O^R=2.72,95%CI:1.78~4.13,P<0.05),并发症发生率较输尿管镜组低(O^R=0.33,95%CI:0.22~0.50,P<0.05);两组置鞘成功率(O^R=0.73,95%CI:0.25~2.10)、手术时间(MD=-3.14,95%CI:-11.78~5.50)和术后住院时间(MD=-0.02,95%CI:-0.13~0.09)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论硕通镜碎石术相对于传统输尿管镜而言,是一种能使患者受益的手术方式,拥有更高的结石清除率与较低的并发症发生率,但手术时间和住院时间等方面还需要更多高质量的试验予以验证,以期为临床提供参考。

后腹腔镜联合电子输尿管软镜同期处理肾盂输尿管狭窄合并肾下盏结石的临床分析

目的探讨后腹腔镜联合电子输尿管软镜同期处理肾盂输尿管狭窄合并肾下盏结石的可行性及疗效。方法回顾陕西省人民医院和西宁市第二医院泌尿外科2014年8月至2017年7月肾盂输尿管狭窄合并肾下盏结石31例患者的临床资料。采用全身麻醉,折刀位,建立3个戳孔,游离肾及输尿管上段,剪开肾盂1个小口,从戳卡置入输尿管软镜鞘至肾盂,输尿管软镜结合钬激光先处理肾下盏结石,后常规行后腹腔镜下离断式肾盂成形术。结果所有手术均成功完成,术后均无漏尿、出血、感染等并发症发生,术后6例有结石残留,自行或体外冲击波碎石(ESWL)辅助排除,术后1月拔出双J管,术后3月复查静脉肾盂造影(IVP)均恢复良好。结论腹腔镜联合电子输尿管软镜同期处理肾盂输尿管狭窄合并肾下盏结石疗效确切,值得推广。

组合式输尿管软镜碎石术与微通道经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果及安全性

目的:对比组合式输尿管软镜碎石术、微通道经皮肾镜碎石术对输尿管上段结石的治疗效果,探讨一种有效术式,以提高疗效,促进患者尽早康复。方法:选取张家港市第一人民医院泌尿外科2019年1月-2021年12月收治的86例输尿管上段结石患者,所有患者均进行手术治疗。根据不同术式将其分成对照组(微通道经皮肾镜碎石术)与研究组(组合式输尿管软镜碎石术),各43例。对比两组手术指标、术后疼痛程度(VAS评分)、肝肾功能、炎症因子水平、并发症发生情况、临床疗效、手术成功率与结石残留率。结果:研究组手术指标均优于对照组,术后6、12、24 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。两组术前与术后1 d肝肾功能对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组术后1 d炎症因子水平及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。两组总有效率、手术成功率与结石残留率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:组合式输尿管软镜治疗输尿管上段结石的应用效果理想,具有出血量少、疼痛轻微、恢复快等优势,且对患者炎症因子水平影响轻微,并发症少,可推行。