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Correlation between glycated hemoglobin A1c,urinary microalbumin,urinary creatinine,β2 microglobulin,retinol binding protein and diabetic retinopathy 被引量:2
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作者 Jia-Jia Song Xiao-Fang Han +1 位作者 Jian-Feng Chen Ke-Mei Liu 《World Journal of Diabetes》 SCIE 2023年第7期1103-1111,共9页
BACKGROUND Retinopathy is the most common microvascular disease of type 2 diabetes,and seriously threatens the life,health and quality of life of patients.It is worth noting that the development of diabetic retinopath... BACKGROUND Retinopathy is the most common microvascular disease of type 2 diabetes,and seriously threatens the life,health and quality of life of patients.It is worth noting that the development of diabetic retinopathy(DR)can be hidden,with few symptoms.Therefore,the preliminary screening of diabetic patients should identify DR as soon as possible,delay disease progression,and play a vital role in its diagnosis and treatment.AIM To investigate the correlation between glycated hemoglobin A1c(HbA1c),urinary microalbumin(U-mALB),urinary creatinine(U-CR),mALB/U-CR ratio,β2 microglobulin(β2MG),retinol binding protein(RBP)and DR.METHODS A total of 180 patients with type 2 diabetes mellitus attending the Second People’s Hospital of Hefei from January 2022 to August 2022 were retrospectively enrolled by ophthalmologists.Based on whether they had combined retinopathy and its degree,68 patients with diabetes mellitus without retinopathy(NDR)were assigned to the NDR group,54 patients with non-proliferative DR(NPDR)to the NPDR group,and 58 patients with proliferative DR to the PDR group.General data,and HbA1c,mALB,β2MG,RBP,mALB/U-CR and U-CR results were collected from the patients and compared among the groups.Pearson's correlation method was used to analyze the correlation between HbA1c,mALB,β2MG,RBP,mALB/U-CR and U-CR indices,and multiple linear regression was applied to identify the risk factors for DR.Receiver operator characteristic(ROC)curves were also drawn.RESULTS The differences in age,gender,systolic and diastolic blood pressure between the groups were not statistically significantly(P>0.05),but the difference in disease duration was statistically significant(P<0.05).The differences in fasting blood glucose,high-density lipoprotein cholesterol,low-density lipoprotein cholesterol,total cholesterol,and triglyceride between the groups were not statistically significant(P>0.05).HbA1c in the PDR group was higher than that in the NPDR and NDR groups(P<0.05).The levels of mALB,β2MG,RBP,mALB/U-CR and UCR in the PDR group were higher than those in the NPDR and NDR groups(P<0.05).Multiple linear regression analysis showed that disease duration,HbA1c,mALB,β2MG,RBP,mALB/U-CR and U-CR were risk factors for the development of DR.The ROC curve showed that the area under the curve(AUC)for the combination of indices(HbA1c+mALB+mALB/U-CR+U-CR+β2MG+RBP)was 0.958,with a sensitivity of 94.83%and specificity of 96.72%,which was higher than the AUC for single index prediction(P<0.05).CONCLUSION HbA1c,mALB,mALB/U-CR,U-CR,β2MG and RBP can reflect the development of DR and are risk factors affecting PDR,and the combination of these six indices has predictive value for PDR. 展开更多
关键词 Diabetic retinopathy β2 microglobulin Retinol-binding protein urinary microalbumin urinary creatinine
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Determination of upper reference value of urinary calcium-creatinine ratio for the paediatric population in Burdwan district
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作者 Mrinal Pal Subinay Datta +5 位作者 Amit Kumar Pradhan Tapas Ghosh Amrita Ganguly Shubhadeep Basu Joydeep Ghosh Rajarshi Rahut 《Advances in Biological Chemistry》 2013年第5期455-459,共5页
To estimate the rate of excretion of urinary calcium, a 24-hour sample of urine is required and this is not always easy to collect accurately in infant and children. So, random urine calcium to creatinine ratio (Ca/Cr... To estimate the rate of excretion of urinary calcium, a 24-hour sample of urine is required and this is not always easy to collect accurately in infant and children. So, random urine calcium to creatinine ratio (Ca/Cr ratio) has been developed. But as the ratio varies worldwide, reference values of the parameter in paediatric population are not developed. To determine reference value, the present study was conducted in healthy paediatric population in Burdwan district, West Bengal. This study was performed on 693 healthy paediatric subjects, aged between 3 months to 18 years and divided into five groups. Early morning non-fasting urine samples from all study groups were analyzed for Ca/Cr ratio. A negative correlation was observed between age and urinary Ca/Cr ratio, but there was no significant difference of urinary Ca/Cr ratio between two sexes. Considering 97.5th percentile of the underlying distribution of values as the upper limit of reference range, upper reference values of urinary Ca/Cr ratio for age groups 展开更多
关键词 urinary Calcium-creatinine RATIO Hypercalcuria Reference Range
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Correlation between rate-pressure product or pressure-rate quotient and urinary albumin-creatinine ratio in the Chinese older population:The REACTION study
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作者 Linghuan Wang Peixin Wu +3 位作者 Kang Chen Binqi Li Jie Wang Yiming Mu 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2024年第2期238-240,共3页
To the Editor:Chronic kidney disease(CKD)is a critical health threat.An elevated urinary albumin-creatinine ratio(UACR)is a marker of impaired renal function and is a key risk factor for cardiovascular disease.The rat... To the Editor:Chronic kidney disease(CKD)is a critical health threat.An elevated urinary albumin-creatinine ratio(UACR)is a marker of impaired renal function and is a key risk factor for cardiovascular disease.The rate-pressure product(RPP)[1]and pressure rate quotient(PRQ)are widely used as methods to quantify cardiac load and hemodynamic response to exercise in clinical practice.Therefore,to better predict CKD,it is of great signicance to explore the relationships between RPP or PRQ and UACR. 展开更多
关键词 urinary IMPAIRED creatinine
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Risk factors of abnormal urinary albumin/ creatinine ratio in people with obesity
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作者 曹哲 《China Medical Abstracts(Internal Medicine)》 2024年第2期89-90,共2页
Objective To explore the clinical characteristics and risk factors of abnormal urinary albumin/creatinine ratio(UACR)in obese population.Methods Baseline data from 2011 to 2012 in Henan Sub-center of"Risk Evaluat... Objective To explore the clinical characteristics and risk factors of abnormal urinary albumin/creatinine ratio(UACR)in obese population.Methods Baseline data from 2011 to 2012 in Henan Sub-center of"Risk Evaluation of Cancers in Chinese Diabetic Individuals:A longitudinal(REACTION)study"were utilized and those of body mass index≥28 kg/m^(2) were screened.The patients were divided into UACR normal group and UACR abnormal group(101 pairs)upon being matched on a 1:1 basis by age and gender.Multivariate logistic regression analysis,receiver operating characteristic(ROC)curve,and restricted cubic spline(RCS)analysis were performed to explore the risk factors for abnormal UACR.Results Compared with the normal UACR group,the UACR abnormal group had a higher number of alcohol consumers,a higher prevalence of hypertension,elevated systolic blood pressure,and triglyceride(all P<0.05).Multivariate logistic regression analysis showed that alcohol consumption(P=0.008). 展开更多
关键词 urinary creatinine ELEVATED
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Measurement of serum cystatin C,creatinine clearance and urea micro-albumin as renal function evaluation indicators in cancer patients during chemotherapy with platinum 被引量:1
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作者 Xun Cai Peng Xue +4 位作者 Meizhen Gu Jiong Hu Hongli Gu Haiyan Yang Liwei Wang 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2011年第4期235-239,共5页
Objective:Chemotherapy drugs such as platinum may cause damage to the renal function,creatinine clearance(Ccr),as a "golden standard" indicator in clinical evaluation of renal function,was limited in applica... Objective:Chemotherapy drugs such as platinum may cause damage to the renal function,creatinine clearance(Ccr),as a "golden standard" indicator in clinical evaluation of renal function,was limited in application due to complicated detection steps.By detecting the expression of serum Cystatin C(Cys C),Ccr and urinary micro-albumin(UMA),this study was designed to analyze and discuss their roles and status in renal function evaluation for cancer patients before and after chemotherapy with platinum.Methods:We retrospectively reviewed 110 patients who receiving platinum-containing protocols or non-platinum-containing ones,and got the expression of Cys C,Ccr(was calculated by Cockcroft-Gault equation) and UMA,then analyzed whether there were differences for Cys C,Ccr and UMA in those patients;for patients with mildly impaired renal function(Ccr between 50-75 mL/min),whether there were differences for Cys C and UMA before and after chemotherapy with platinum.Results:There was statistical significance for Ccr,Cys C and UMA in patients who receiving platinum-containing protocols(85.01 ± 28.40) vs(76.79 ± 26.63) mL/min,(1.49 ± 0.50) vs(1.80 ± 0.84) mg/L and(14.30 ± 9.15) vs(16.90 ± 10.95) mg/L,P = 0.00,0.00 and 0.01),and no statistical significance for those receiving non-platinum-containing ones(89.45 ± 29.69) vs(86.78 ± 27.96) mL/min,(1.51 ± 0.78) vs(1.63 ± 0.73)mg/L and(17.31 ± 10.46) vs(16.59 ± 8.33) mg/L,P = 0.45,0.07 and 0.57);and there were also significant differences for Cys C for patients with mildly impaired renal function before and after chemotherapy(1.68 ± 0.55) vs(2.04 ± 0.68) mg/L,P = 0.03),while no statistical significance for UMA for the same ones(21.11 ± 10.06) vs(21.22 ± 8.81) mg/L,P = 0.93).There were statistical significance both for Cys C and UMA before and after chemotherapy in platinum-containing group,but the AUC for Ccr and Cys C is greater than that for UMA(P < 0.02).Conclusion:Cys C and UMA can both access renal dysfunction early after chemotherapy,but Cys C is more sensitive than UMA in reflecting early renal dysfunction,so Cys C can replace Ccr and become a reliable indicator in the assessment of renal function for cancer patients before and after chemotherapy especially with platinum. 展开更多
关键词 Cystatin C(Cys C) creatinine clearance(Ccr) urinary micro-albumin(UMA) neoplasms
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肾移植术后尿路感染209例的临床特点及危险因素分析
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作者 王培宇 丁汉东 +2 位作者 钟金彪 廖贵益 梁朝朝 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期614-621,共8页
目的探讨肾移植术后不同时期尿路感染的特点及其相关危险因素。方法回顾性分析209例肾移植受者的临床资料,按照术后随访时间分为3个时期,第一时期为移植术后1个月内,第二时期为术后1~6个月,第三时期为术后7~12个月。分析肾移植术后不同... 目的探讨肾移植术后不同时期尿路感染的特点及其相关危险因素。方法回顾性分析209例肾移植受者的临床资料,按照术后随访时间分为3个时期,第一时期为移植术后1个月内,第二时期为术后1~6个月,第三时期为术后7~12个月。分析肾移植术后不同时期尿路感染的发生情况,发生尿路感染受者的尿培养结果及常见病原菌耐药特点。分析反复尿路感染者的菌群,分析尿路感染的危险因素及尿路感染对移植肾功能的影响。结果第一时期尿路感染率为90.0%,第二时期尿路感染率为49.3%,第三时期尿路感染率为22.5%。第二时期、第三时期亲属活体器官捐献男性受者的尿路感染率低于女性受者(均为P<0.05)。尿培养结果阳性60例,共检出病原菌84株,以革兰阴性菌为主,其中肺炎克雷伯菌占比最高。66例受者反复发生尿路感染,检出病原菌包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、光滑假丝酵母菌和其他。单因素分析结果显示,术后使用抗胸腺细胞球蛋白是第一时期发生尿路感染的危险因素,术前尿路感染、供者类型是第二时期发生尿路感染组的危险因素,受者性别、年龄是第三时期发生尿路感染的危险因素;多因素分析结果显示,术后使用抗胸腺细胞球蛋白是第一时期发生尿路感染的危险因素,受者性别、年龄是第三时期发生尿路感染的危险因素(均为P<0.05)。第三时期治愈65例,未治愈38例,治愈患者治疗后血清肌酐及白细胞水平较治疗前下降(均为P<0.05)。结论肾移植受者尿路感染以革兰阴性菌为主,其耐药性较高;术后使用抗胸腺细胞球蛋白、女性和高龄是肾移植受者发生尿路感染的危险因素。 展开更多
关键词 肾移植 尿路感染 革兰阴性菌 肺炎克雷伯菌 大肠埃希菌 抗胸腺细胞球蛋白 血清肌酐 白细胞
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膜性肾病患者抗磷脂酶A2受体抗体定量水平与肾损伤标志物的相关性
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作者 黄宇 付美珍 +1 位作者 戴淑惠 李珣 《检验医学与临床》 CAS 2024年第20期2990-2993,共4页
目的探讨膜性肾病(MN)患者抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体定量水平与肾损伤标志物的相关性。方法回顾性选取2020年5月至2021年4月就诊于厦门大学附属第一医院的79例MN患者作为MN组。另选取同期45例临床诊断非MN患者作为对照组。比较两组抗PL... 目的探讨膜性肾病(MN)患者抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体定量水平与肾损伤标志物的相关性。方法回顾性选取2020年5月至2021年4月就诊于厦门大学附属第一医院的79例MN患者作为MN组。另选取同期45例临床诊断非MN患者作为对照组。比较两组抗PLA2R抗体定量水平的差异及不同截断值下的诊断性能。收集MN组血清和尿液标志物检测结果,包括尿液24 h尿蛋白(24 h-UTP)、尿微量清蛋白(ALB)与肌酐(Cr)比值(ACR)以及血清总蛋白(TP)、ALB、尿素氮(BUN)、Cr、半胱氨酸蛋白酶抑制剂胱抑素C(Cys C)水平。根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO2012)指南以抗PLA2R抗体定量150 RU/mL为截断值分成低浓度组(≤150 RU/mL)和高浓度组(>150 RU/mL),分析比较各肾损伤标志物差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价诊断效能。采用Spearman相关分析抗PLA2R抗体水平与24 h-UTP、ACR、ALB、BUN的相关性。结果MN组抗PLA2R抗体水平[79.80(21.70,206.70)RU/mL]高于对照组[1.54(1.36,1.74)RU/mL],差异有统计学意义(Z=-8.47,P<0.01)。<40岁、40~60岁、>60岁抗PLA2R抗体水平分别为40.9(21.4,84.9)RU/mL、73.2(5.1,202.5)RU/mL、171.6(40.9,460.2)RU/mL,抗PLA2R抗体水平随年龄升高而升高,差异有统计学意义(H=10.44,P<0.05)。截断值≥20 RU/mL时,抗PLA2R抗体诊断MN的特异度为100.0%,但灵敏度仅78.5%。ROC曲线分析结果显示,最佳截断值为2.16 RU/mL时,灵敏度为92.4%,特异度为95.6%,约登指数为0.880。高浓度组纳入27例患者,低浓度组纳入52例患者。高浓度组24 h-UTP、ACR、BUN水平明显高于低浓度组,ALB水平明显低于低浓度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,抗PLA2R抗体与24 h-UTP、ACR、BUN呈正相关(r=0.635、0.628、0.240,P<0.05),与ALB呈负相关(r=-0.344,P<0.05)。结论抗PLA2R抗体定量水平对于MN患者具有较好诊断价值,抗PLA2R抗体定量水平与肾损伤标志物存在一定相关性,研究结果为本地区MN的临床诊断治疗提供参考。 展开更多
关键词 膜性肾病 抗磷脂酶A2受体抗体 蛋白尿 24 h尿蛋白 尿微量清蛋白与肌酐比值
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尿微量白蛋白与尿肌酐比值、尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白联合检测对糖尿病肾病的诊断价值 被引量:1
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作者 曾海莲 《智慧健康》 2024年第2期45-47,51,共4页
目的 探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)及尿β2微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病的诊断价值。方法 对2022年1月—2023年6月本院收治的2型糖尿病(T2DM)患者200例临床资料进行回顾性分析,根据是否有糖尿病... 目的 探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、尿视黄醇结合蛋白(RBP)及尿β2微球蛋白(β2-MG)联合检测对糖尿病肾病的诊断价值。方法 对2022年1月—2023年6月本院收治的2型糖尿病(T2DM)患者200例临床资料进行回顾性分析,根据是否有糖尿病肾病分为肾病组(100例)、单纯糖尿病(DM)组(100例),均接受ACR、RBP及β2-MG联合检测,对检测结果进行分析。结果 肾病组ACR、RBP、β2-MG水平与单纯糖尿病组比较有明显差异(P<0.05);肾病组患者不同Mogensen分期患者的尿微量白蛋白/尿肌酐比值、尿视黄醇及尿β2微球蛋白水平比较有明显差异(P<0.05);单项检测的诊断特异度、灵敏度明显较联合检测低(P<0.05)。结论 ACR、RBP、β2-MG联合检测对糖尿病肾病具有较高的检测价值,在出现早期肾损伤时即可检出,也有助于评估肾病程度,为临床制定治疗方案提供参考依据。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白与尿肌酐比值 尿视黄醇结合蛋白 尿Β2微球蛋白 糖尿病肾病
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同型半胱氨酸及尿蛋白肌酐比与糖尿病肾病的关系
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作者 贾楠 王连英 +4 位作者 张雅静 赵翠伶 王京京 孙琛 李玉凤 《川北医学院学报》 CAS 2024年第2期230-233,共4页
目的:本研究拟观察糖尿病肾病患者合并不同程度肾脏损害时,机体血清同型半胱氨酸(Hcy)与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的水平,并分析其与糖尿病肾病中肾脏损害的关系。方法:选取400例糖尿病肾病患者为研究对象(糖尿病肾病组);200例单纯2型糖... 目的:本研究拟观察糖尿病肾病患者合并不同程度肾脏损害时,机体血清同型半胱氨酸(Hcy)与尿白蛋白/肌酐比值(UACR)的水平,并分析其与糖尿病肾病中肾脏损害的关系。方法:选取400例糖尿病肾病患者为研究对象(糖尿病肾病组);200例单纯2型糖尿病患者为对照组(2型糖尿病组)。对比两组患者血清Hcy与UACR的水平。参照肾小球滤过率(GFR)相关标准分组(将G1、G2期纳入早期糖尿病肾病组,G3-G5期纳入晚期糖尿病肾病组),对比两组患者年龄、性别等一般资料及血清Hcy与UACR水平。经二元回归分析后,将P值放宽至<0.1,将符合条件的因素同时纳入作为自变量,经Logistic回归分析上述指标与GFR水平的相关性。结果:与单纯2型糖尿病组患者相比,糖尿病肾病组患者血清Hcy与UACR水平较高(P<0.05);两组其他一般资料无统计学差异(P>0.05);经Logistic回归分析显示,2型糖尿病患者血清Hcy及UACR水平与肾损伤有关(OR=1.577,95%CI:1.320~1.738,P<0.05;OR=1.031,95%CI:1.024~1.038,P<0.05);晚期糖尿病肾病组患者血清Hcy及UACR水平高于早期糖尿病肾病组患者,GFR水平低于早期糖尿病肾病组患者(P<0.05);经双变量Spearman直线相关性检验显示,血清Hcy及UACR水平与糖尿病肾病患者肾损伤程度(GFR水平)均呈负相关(r=-0.468、-0.719,P<0.05)。结论:糖尿病肾病患者血清Hcy及UACR水平与肾脏损害(GFR水平)密切相关。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血清同型半胱氨酸 尿白蛋白/肌酐比值
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尿微量白蛋白/尿肌酐、血清胱抑素C、血清β2-微球蛋白在高血压肾病早期诊断中的价值
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作者 王献春 郜梦娇 赵鑫 《临床研究》 2024年第4期124-127,共4页
目的研讨尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)再诊断早期高血压肾病中的价值。方法选择新乡医学院第三附属医院2022年1月至2022年12月收入的82例高血压患者,依照有无合并肾病分为高血压无明确肾病... 目的研讨尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血清β2-微球蛋白(β2-MG)再诊断早期高血压肾病中的价值。方法选择新乡医学院第三附属医院2022年1月至2022年12月收入的82例高血压患者,依照有无合并肾病分为高血压无明确肾病组40例和高血压肾病组42例,再选择42例同期入院的健康体检者为对照组。检测所有研究对象UACR、Cys-C、β2-MG水平,对比三组检测结果。结果高血压肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平均高于高血压无明确肾病组和对照组,高血压无明确肾病组UACR、Cys-C、β2-MG水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);不同肾脏受损分级高血压患者的UACR、Cys-C、β2-MG水平存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05),随着肾脏受损分级的增高,UACR、Cys-C、β2-MG水平也在不断增高;UACR联合Cys-C联合β2-MG检测高血压肾病阳性率97.62%,高于UACR、Cys-C、β2-MG单一检测的85.71%、80.95%、76.19%,差异具有统计学意义(P<0.05);UACR、Cys-C、β2-MG值均与肾脏受损程度呈正相关性(P<0.05)。结论UACR、Cys-C、β2-MG联合检测可辅助诊断早期高血压肾病,在临床应将三项指标联合应用,但还需结合病史和临床表现综合诊断。 展开更多
关键词 尿微量白蛋白/尿肌酐 血清胱抑素C 高血压肾病 血清Β2-微球蛋白
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昆明市2社区2型糖尿病慢病管理患者服药依从性对病情控制的影响
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作者 朱新琳 吴亚楠 +4 位作者 孟琦 杨千紫 李元彪 陶俊衡 何孟阳 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第3期79-83,共5页
目的分析昆明市2社区2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)慢病管理患者服药依从性对病情控制的影响。方法选取2021年12月至2022年7月昆明市官渡、小板桥2个社区纳入慢病管理的2型糖尿病患者138例,完善基本信息采集、糖化血红蛋白(HbAlc)等... 目的分析昆明市2社区2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)慢病管理患者服药依从性对病情控制的影响。方法选取2021年12月至2022年7月昆明市官渡、小板桥2个社区纳入慢病管理的2型糖尿病患者138例,完善基本信息采集、糖化血红蛋白(HbAlc)等相关检查,进行Morisliy服药依从性量表(8-item Morisky medication adherence scale,MMAS-8)问卷调查,分析服药依从性高(A组)、中(B组)、低(C组)3组的HbAlc等指标水平,并进行统计学分析。结果A组病例数占22.5%,B组占44.9%,C组占32.6%。2组间的尿白蛋白肌酐比(UACR)、HbA1c、血肌酐差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者UACR、HbAlc、血肌酐水平低于B组、C组患者,UACR、HbAlc、血肌酐与用药依从率存在相关性,呈负相关(P<0.05)。结论昆明市官渡社区、小板桥2社区2型糖尿病慢病管理患者服药依从性高的患者比例仅为22.5%。依从性越高,患者UACR、HbAlc、血肌酐水平越低,两者之间存在相关性,提示应将服药的依从性作为社区糖尿病慢病管理中重点之一,并应加强对患者服药依从性的干预。 展开更多
关键词 昆明市 社区 2型糖尿病 服药依从性 尿白蛋白肌酐比 糖化血红蛋白 血肌酐
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尿转铁蛋白与2型糖尿病人群新发心血管疾病的关系
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作者 马剑楠 陶杰 +2 位作者 桑大森 吴寿岭 张旗 《临床荟萃》 CAS 2024年第8期700-705,共6页
目的探索2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)人群尿转铁蛋白与尿肌酐比值(uTRF/Cr)和新发心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的关系。方法选择参加开滦第6次健康体检且进行尿转铁蛋白及尿肌酐检测的T2DM患者8163例。依据基... 目的探索2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)人群尿转铁蛋白与尿肌酐比值(uTRF/Cr)和新发心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的关系。方法选择参加开滦第6次健康体检且进行尿转铁蛋白及尿肌酐检测的T2DM患者8163例。依据基线uTRF/Cr水平将患者按三分位数分为3组,第一分位组2721例,第二分位组2721例;第三分位组2721例。采用多因素Cox回归模型分析uTRF/Cr对CVD发病风险的影响。结果①研究人群基线年龄(60.46±9.96)岁,男性占78.30%,基线uTRF/Cr为0.24(0.16~0.47)mg/mmol。②中位随访时间为3.85(3.43~4.22)年,共发生CVD事件411例(6.79%),第一、二、三分位组总CVD事件的累计发病率分别为3.81%、4.65%和7.29%。③校正相关影响因素后,第二、三分位组总CVD事件的风险分别是第一分位组的1.12(95%CI:0.86~1.46)倍和1.52(95%CI:1.18~1.97)倍。结论uTRF/Cr升高是T2DM人群CVD的独立危险因素,在出现大量白蛋白尿之前,CVD的发病风险也随着uTRF/Cr升高而增加。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 心血管疾病 尿转铁蛋白与尿肌酐比值 蛋白尿
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糖尿病足患者血清胆红素水平与UACR的相关性
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作者 杨飞 邵小娟 +3 位作者 霍媛媛 赵银娟 马卫国 李亚 《热带医学杂志》 CAS 2024年第9期1283-1288,共6页
目的探讨糖尿病足患者血清胆红素水平与尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)的相关性,旨在为早期预防糖尿病足患者出现尿蛋白提供参考。方法选择2018年1月-2021年8月西安医学院第一附属医院内分泌科住院的糖尿病足患者215例,收集临床相关资料,... 目的探讨糖尿病足患者血清胆红素水平与尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)的相关性,旨在为早期预防糖尿病足患者出现尿蛋白提供参考。方法选择2018年1月-2021年8月西安医学院第一附属医院内分泌科住院的糖尿病足患者215例,收集临床相关资料,自动生化仪测定胆红素及UACR水平。根据UACR值结果,分为蛋白尿正常组(n=75)、微量蛋白尿组(n=78)、大量蛋白尿组(n=62),分析总胆红素、直接胆红素及间接胆红素水平与UACR相关性。结果微量蛋白尿组、大量蛋白尿组总胆红素、直接胆红素及间接胆红素水平明显低于蛋白尿正常组,差异均有统计学意义(P均<0.05);且大量蛋白尿组总胆红素、直接胆红素及间接胆红素水平明显低于微量蛋白尿组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。二元logistic回归分析显示,总胆红素(OR=0.874,95%CI:0.814~0.939)、直接胆红素(OR=0.772,95%CI:0.637~0.935)及间接胆红素(OR=0.874,95%CI:0.806~0.949)与UACR成负相关;分层分析显示,在男性(OR=0.80,95%CI:0.78~0.93)和女性(OR=0.83,95%CI:0.70~0.97)糖尿病足患者中总胆红素与UACR均成负相关;在Wanger 2~3级(OR=0.86,95%CI:0.78~0.96),Wanger 4~5级(OR=0.78,95%CI:0.64~0.96)糖尿病足患者中总胆红素与UACR成负相关,而在Wanger 0~1级糖尿病足患者中总胆红素与UACR无明显相关性。平滑拟合曲线及阈值效应分析显示,在糖尿病足患者中,当总胆红素水平<11.8μmol/L,总胆红素水平每增加1μmol/L,UACR减少128.9 mg/g;当直接胆红素水平<2.3μmol/L,直接胆红素水平每增加1μmol/L,糖尿病足患者UACR减少641.2 mg/g。结论糖尿病足患者血清胆红素水平与UACR成负相关,可能为UACR的保护因素,可反映UACR的发展过程。 展开更多
关键词 糖尿病足 胆红素 尿微量白蛋白/肌酐比值
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半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与糖尿病肾病的相关性
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作者 梁园芳 张端倪 +3 位作者 闫妮 惠蓉 李晓燕 苏亚 《中国医药导报》 CAS 2024年第12期64-67,共4页
目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)与糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法收集2019年1月至12月陕西省人民医院内分泌科住院的122例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,按尿白蛋白与肌酐比值(UACR)分为单纯糖尿病(DM)组(UACR<30 mg/g,89例)... 目的探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)与糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法收集2019年1月至12月陕西省人民医院内分泌科住院的122例2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料,按尿白蛋白与肌酐比值(UACR)分为单纯糖尿病(DM)组(UACR<30 mg/g,89例)、DKD组(UACR≥30 mg/g,33例)。比较两组临床资料,采用logistic回归分析T2DM患者发生DKD的危险因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评价Cys C对DKD的预测价值。结果DKD组收缩压、碱性磷酸酶、总蛋白、球蛋白、血清肌酐、尿微量白蛋白、尿α_(1)微球蛋白、UACR、Cys C均高于单纯DM组,病程长于单纯DM组(P<0.05)。logistic回归分析显示,Cys C是DKD的危险因素(OR=28.369,95%CI:1.208~666.129,P=0.038)。ROC曲线分析显示,Cys C预测DKD的曲线下面积为0.757(P<0.05)。结论Cys C与T2DM合并DKD密切相关,检测Cys C可用于评估DKD病情进展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 尿白蛋白与肌酐比值
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水蛭和黄连随证施量策略在糖尿病肾病治疗中的运用
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作者 高晴 姬航宇 连凤梅 《吉林中医药》 2024年第1期46-48,共3页
糖尿病肾病是主要的糖尿病微血管并发症之一,该疾病早中期,患者常没有明显的临床症状,但会有蛋白尿,ACR升高等异常指标,因此在准确辨证基础上,应用针对降蛋白尿和降糖的中药水蛭和黄连,往往能获得较好的疗效。对于此类药物的剂量,要结... 糖尿病肾病是主要的糖尿病微血管并发症之一,该疾病早中期,患者常没有明显的临床症状,但会有蛋白尿,ACR升高等异常指标,因此在准确辨证基础上,应用针对降蛋白尿和降糖的中药水蛭和黄连,往往能获得较好的疗效。对于此类药物的剂量,要结合随证施量策略,选定调整剂量的指征,找准变量的时机,控制好药物用量的范围,才能在确保用药安全的基础上取得最佳疗效。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿微量白蛋白肌酐比值 随证施量 水蛭 黄连
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格列美脲联合达格列净治疗2型糖尿病肾病的疗效及对BUN、CREA、ACR水平的影响
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作者 李晓燕 韩士彬 +1 位作者 常丽 黄帅 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第7期1259-1262,1267,共5页
目的 探究格列美脲联合达格列净治疗2型糖尿病肾病的疗效及对尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)水平的影响。方法 选取2021年3月至2023年3月120例临泉县人民医院内分泌科收治的2型糖尿病肾病患者为研究对象,依据治疗方... 目的 探究格列美脲联合达格列净治疗2型糖尿病肾病的疗效及对尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)水平的影响。方法 选取2021年3月至2023年3月120例临泉县人民医院内分泌科收治的2型糖尿病肾病患者为研究对象,依据治疗方式的不同分为达格列净治疗组(对照组)64例(给予达格列净治疗)与格列美脲联合达格列净治疗组(研究组)56例(给予格列美脲联合达格列净治疗)。对比两组临床疗效、血糖达标时间及胰岛素日用量间的差异,比较达格列净治疗组与格列美脲联合达格列净治疗组治疗前后的血糖指标及BUN、CREA、ACR水平。结果 格列美脲联合达格列净治疗组临床治疗总有效率96.43%显著高于达格列净治疗组82.81%,差异具有统计学意义(χ^(2)=2.006,P<0.05)。治疗12周后,与达格列净治疗组比较,格列美脲联合达格列净治疗组血糖达标时间明显缩短,胰岛素日用量也显著减少,差异均有统计学意义(t=4.449、9.958,P<0.05)。两组FPG、HbA1 c、BUN、CREA、ACR水平均下降,且格列美脲联合达格列净治疗组FPG、HbA1 c、BUN、CREA、ACR水平低于达格列净治疗组,差异有统计学意义(t=4.382、4.028、20.741、2.930、2.360,P<0.05)。结论 与单用达格列净治疗相比,采用格列美脲联合达格列净治疗可有效改善2型糖尿病肾病患者血糖控制情况,调节胰岛素抵抗状态,降低BUN、CREA、ACR水平。 展开更多
关键词 格列美脲 达格列净 糖尿病肾病 尿素氮 肌酐 尿白蛋白/肌酐比值
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血清C型凝集素结构域家族11成员A在糖尿病肾脏病进展中的变化及在骨代谢评估中的意义
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作者 石瑞峰 唐明娜 邓大同 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第7期1280-1284,共5页
目的分析血清C型凝集素结构域家族11成员A(Clec11a)在糖尿病肾脏病(DKD)进展中的变化,评估其在DKD患者骨代谢评价中的价值。方法收集184例2型糖尿病(T2DM)患者临床资料并检测外周血Clec11a水平,根据尿白蛋白肌酐比(UACR)将纳入的患者分... 目的分析血清C型凝集素结构域家族11成员A(Clec11a)在糖尿病肾脏病(DKD)进展中的变化,评估其在DKD患者骨代谢评价中的价值。方法收集184例2型糖尿病(T2DM)患者临床资料并检测外周血Clec11a水平,根据尿白蛋白肌酐比(UACR)将纳入的患者分为三组:无蛋白尿组(UACR<30 mg/g,76例)、微量蛋白尿组(UACR 30~300 mg/g,72例)和大量蛋白尿组(UACR>300 mg/g,36例)。另选取同期体检健康者50例为正常对照组。比较各组患者的一般资料、骨密度(BMD)、骨代谢指标,分析非糖尿病、不同分期DKD患者血清Clec11a水平及其他骨代谢指标,评估UACR与Clec11a及其他骨代谢指标之间的相关性。结果T2DM各亚组Clec11a水平及估测肾小球滤过率(eGFR)均低于正常对照组(P<0.05)。在T2DM各亚组间比较,随着UACR上升,Clec11a水平及eGFR逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。微量蛋白尿组股骨颈BMD、Clec11a水平低于无蛋白尿组(P<0.05);大量蛋白尿组腰椎BMD、Clec11a水平低于微量蛋白尿组(P<0.05)。而骨代谢指标如25羟维生素D[25(OH)D]、骨钙素N端中分子片段、Ⅰ型前胶原氨基端前肽、甲状旁腺素、β胶原降解产物,微量蛋白尿组与无蛋白尿组之间差异无统计学意义。T2DM患者BMD、25(OH)D、Clec11a水平与UACR水平呈负相关(P<0.05),其中Clec11a与UACR相关性最强。结论T2DM患者血清Clec11a水平显著降低,且随着UACR的上升逐渐降低;与其他骨代谢指标比较,Clec11a与UACR间呈较强的负相关性。定期检测DKD患者血清Clec11a含量有助于早期识别骨量丢失。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏病 骨密度 Clec11a 尿白蛋白肌酐比
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高血压早期肾损害诊断指标的筛选
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作者 孔德慧 刘敏 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第3期376-380,共5页
目的:筛选高血压早期肾损害的诊断指标。方法:搜集2020年1月至2023年2月河南省人民医院内科病房收治的高血压患者,选取高血压早期肾损害[30 mg/24 h≤尿白蛋白排泄率(uAER)<300 mg/24 h]患者51例(肾损害组),以及单纯高血压患者51例(... 目的:筛选高血压早期肾损害的诊断指标。方法:搜集2020年1月至2023年2月河南省人民医院内科病房收治的高血压患者,选取高血压早期肾损害[30 mg/24 h≤尿白蛋白排泄率(uAER)<300 mg/24 h]患者51例(肾损害组),以及单纯高血压患者51例(对照组)。比较两组患者血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、同型半胱氨酸(HCY)、视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(umALB)、微量白蛋白/肌酐比值(uACR)、α1微球蛋白(uα1MG)、β2微球蛋白(uβ2MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(uNAG)及转铁蛋白(uTF)水平的差异。绘制ROC曲线,比较上述指标对高血压早期肾损害的诊断效能。结果:肾损害组患者血清BUN、SCr、HCY、RBP、CysC水平及umALB、uAER、uACR、uα1MG、uβ2MG、uNAG、uTF水平均高于对照组(P均<0.05)。ROC曲线AUC>0.9的指标从高到低分别为uACR>CysC>uα1MG>uβ2MG>umALB>RBP,其中CysC+uACR联合诊断的效能和敏感度最高[AUC(95%CI)为0.994(0.954~1.000),敏感度为1.000]。结论:CysC+uACR为高血压患者早期肾损害的高效诊断指标。 展开更多
关键词 高血压 肾损害 肾功能 24 h尿白蛋白排泄率 血清胱抑素C 尿微量白蛋白/肌酐比值
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血清同型半胱氨酸、胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐诊断早期糖尿病肾病的价值分析
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作者 栾迪 张连军 《中国现代药物应用》 2024年第18期75-78,共4页
目的 分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)、尿微量白蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)诊断早期糖尿病肾病(DN)的价值。方法 选取98例2型糖尿病(T2DM)患者,对其资料进行回顾性分析,根据诊断情况将患者分为早期DN组(40例)与单纯T2DM组(58例)... 目的 分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)、尿微量白蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)诊断早期糖尿病肾病(DN)的价值。方法 选取98例2型糖尿病(T2DM)患者,对其资料进行回顾性分析,根据诊断情况将患者分为早期DN组(40例)与单纯T2DM组(58例)。两组患者均接受血清Hcy、Cys-C与mAlb/Cr检验。比较单纯T2DM组与早期DN组患者血清Hcy、Cys-C与mAlb/Cr以及血清Hcy、Cys-C与mAlb/Cr单项指标与三项指标联合诊断早期DN的效能(敏感度、特异度与符合率)。结果 与单纯T2DM组[(14.03±2.65)μmol/L、(0.76±0.18)mg/L、(20.03±3.00)mg/g]相比,早期DN组患者血清Hcy(25.02±4.56)μmol/L、Cys-C(1.65±0.35)mg/L与mAlb/Cr(62.56±6.52)mg/g更高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Hcy、Cys-C与mAlb/Cr单项指标及三项指标联合诊断早期DN的敏感度分别为70.00%、75.00%、77.50%、95.00%,特异度分别为75.86%、77.59%、79.31%、94.83%,符合率分别为73.47%、76.53%、78.57%、94.90%。与单项血清Hcy、Cys-C与mAlb/Cr诊断相比, Hcy+Cys-C+mAlb/Cr联合诊断早期DN的敏感度、特异度、符合率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期DN患者的血清Hcy、Cys-C、mAlb/Cr可见明显升高,其中三项指标联合诊断效能更高,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 胱抑素C 尿微量白蛋白/肌酐 早期糖尿病肾病
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β_(2)微球蛋白、血清胱抑素与尿微量白蛋白/尿肌酐比值对早期糖尿病肾病的诊断价值 被引量:1
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作者 李继阳 余丽 张芹 《系统医学》 2024年第2期54-57,共4页
目的分析β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)、血清胱抑素(cystatin C,CysC)与尿微量白蛋白/尿肌酐比值(Albumin-to-creatinine Ratio,ACR)在早期糖尿病肾病诊断中的诊断价值。方法选取2021年1月—2022年12月江苏省灌云县... 目的分析β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)、血清胱抑素(cystatin C,CysC)与尿微量白蛋白/尿肌酐比值(Albumin-to-creatinine Ratio,ACR)在早期糖尿病肾病诊断中的诊断价值。方法选取2021年1月—2022年12月江苏省灌云县中医院检验科收治的46例单纯糖尿病为观察A组,54例糖尿病肾病患者为观察B组,并以同时期到本院体检的56例体检者为对照组,均测定β_(2)-MG、CysC与ACR水平,分析其在早期糖尿病肾病中的诊断效果。结果观察组β_(2)-MG为(3.56±0.42)mg/L、CysC为(1.23±0.38)mg/L与ACR为(70.24±43.73)mg/g高于对照组的(2.11±0.41)mg/L、(0.61±0.21)mg/L、(10.65±7.55)mg/g,差异有统计学意义(t=20.861、11.273、10.100,P均<0.05)。观察B组β_(2)-MG、CysC与ACR水平高于观察A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检测的灵敏度、特异度及准确度高于β_(2)-MG、CysC与ACR单一检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论β_(2)-MG、CysC与ACR指标可作为早期糖尿病肾病患者诊断的敏感指标,对患者病情诊断、治疗方案拟定及预后评估有重要意义。 展开更多
关键词 β_(2)微球蛋白 尿微量白蛋白/尿肌酐比值 血清胱抑素 早期糖尿病肾病 诊断意义
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