经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石(20年经验)

目的 :对我院 2 0年来使用经皮肾穿刺取石术 (percutaneousnephrolithotomy ,PCNL)治疗上尿路结石的经验进行总结 ,评价其临床疗效及安全性。方法 :用经皮肾穿刺取石术共治疗上尿路结石 4 0 1 4例 ,其中采用传统PCNL治疗 35 8例 ,经皮肾微造瘘二期输尿管镜取石治疗 5 2 0例 ,微创PCNL治疗 31 36例。结果 :三种方法手术成功率分别为 90 %、95 %和 98% ,结石清除率分别为 82 %、86 %和 91 % ,严重并发症发生率分别为 5 .3%、1 .2 %和0 .5 % ;其中单通道取石 30 2 7例 ,多通道取石 987例 ,手术例次共 5 5 71次。结论 :通过对经皮肾穿刺取石术的不断改进与创新 ,提高了该项技术的手术成功率与结石清除率 ,降低了并发症 。

泌尿系结石B超定位、定量与电针疗效的相关规律研究

随机将 2 17例泌尿系结石肾绞痛患者分为 2组。电针治疗组 187例和药物对照组(Atropine 1mg肌注 ) 30例。观察结果提示 :①对肾绞痛的缓解作用 ,电针组优于药物对照组 ;②通过B超动态显示结石的定量、定位与电针疗效的相关规律 ,从而选择出电针治疗泌尿系结石的最佳适应症是中。

全息电针排石技术治疗尿石症疗效观察

目的 :探索尿石症无创伤性体外排石新技术。方法 :86例尿石症随机分成两组 ,观察全息电针排石技术促排石作用 (治疗组用全息电针排石技术加中药 ,对照组用中药 )和镇痛作用 (治疗组用全息电针排石技术 ,对照组用度冷丁 )。结果 :治疗组总排石率 62 5 0 % ,比对照组 39 13%显著增高 (P <0 0 5 )。治疗组肾结石排石率 5 4 5 5 % ,比对照组 12 5 0 %显著增高 (P <0 0 1)。治疗组产生镇痛时间和镇痛持续时间分别为 5 5 2± 3 98分钟 ,3 92± 1 5 8小时 ;对照组分别为 5 17± 3 81分钟 ,4 13± 2 14小时 ,两组比较差异无显著性意义 (P均 >0 0 5 )。结论 :全息电针排石技术具有促排石作用和解痉镇痛作用。

穴位埋线配合功能锻炼治疗压力性尿失禁临床观察

目的 :寻找治疗压力性尿失禁的最佳疗法。方法 :将 2 4 0例女性压力性尿失禁患者随机分为穴位埋线加功能锻炼治疗组及安慰剂加功能锻炼对照组各 12 0例 ,治疗后评定尿失禁改善情况 ,对两组疗效进行对比分析。结果 :治疗组与对照组均取得较好的疗效 ,但治疗组较对照组效果显著(P <0 0 1) ;疗程结束 6个月后 ,治疗组总有效率仍显著高于对照组 ,两组远期疗效差异具有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论

针刺治疗肾绞痛疗效观察

用针刺疗法治疗肾绞痛患者25例,并与27例西药治疗组作对照。结果无论在止痛时间方面,还是在无副作用方面均明显优于对照组。从而证实其具有'快、便、廉'之特点,适合于基层广泛推广使用。

四金汤加味配合耳穴压豆防治泌尿系结石临床观察

目的观察四金汤加味配合耳穴压豆治疗和预防泌尿系结石的临床疗效。方法将100例泌尿系结石患者随机分为2组,治疗组50例应用四金汤加味配合耳穴压豆疗法,对照组50例采用西药总攻疗法。2组均治疗30 d,观察疗效。2组预防治疗2年,观察复发率。结果治疗组总有效率88.0%,对照组总有效率68.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组复发率6.7%,对照组复发率18.1%,治疗组低于对照组(P<0.05)。结论四金汤加味配合耳穴压豆治疗泌尿系结石疗效确切,且复发率低,值得进一步研究和临床推广。

十四年来针灸治疗泌尿系结石近况

本文据１９８０～１９９３年有关文献报道，从针刺镇痛、针灸排石、针刺机理三方面对泌尿系结石的针灸治疗、研究概况作一综述，并在此基础上提出：①无论采取哪种针刺手法均须得气，气至方有效；②要提高针灸的排石率，除正确的辩证选穴、施本外，还要抓住疼痛这一排石的良机。

承山穴穴位注射治疗泌尿系结石疼痛疗效观察

方法 :将 12 0例泌尿系结石疼痛患者随机分为 3组 ,A组承山穴位注射黄体酮 ;B组单纯针刺承山穴 ;C组黄体酮臀部肌肉注射 ,观察其止痛效果并进行比较。结果 :3组的总有效率分别为 :A组 93 0 % ,B组 71 8% ,C组 6 0 5 %。结论 :黄体酮承山穴位注射对泌尿系结石引起的疼痛效果明显优于其它两组 (P <0 0 1)。

三阴交穴位注射治疗术后尿潴留疗效观察

目的 :寻求治疗硬膜外麻醉术后尿潴留的有效方法。方法 :1 68例术后尿潴留患者 ,随机分为穴注组 58例、针刺组 62例及肌注组 48例 ,分别给予新斯的明 0 5mg三阴交穴位注射、三阴交针刺、新斯的明 1mg臀部肌肉注射 ,观察、比较 3组的治愈率。结果 :穴注组治愈率 79 3 % ,分别与针刺组治愈率 61 3 %和肌注组治愈率 60 4%比较 ,差异均有显著性意义 (P <0 0 5)。结论

电针天枢穴治疗肾绞痛疗效观察

目的 :观察天枢穴治疗肾绞痛的即时止痛作用。方法 :将 97例肾绞痛患者采用半随机方法分成电针组 (5 5例 )和药物组 (42例 )。电针组采用电针天枢穴治疗 ,药物组采用度冷丁 5 0mg肌肉注射治疗。结果 :电针组显效率为 5 2 7%,总有效率为 96 4%;药物组显效率为 2 8 6 %,总有效率为 73 8%。经统计学处理 ,两组显效率和总有效率的差异具有非常显著性意义 (P <0 0 1 )。结论 :对肾绞痛的缓解作用 ,电针组优于药物组。

穴位注射联合耳穴压豆治疗泌尿系结石

目的：观察穴位注射联合耳穴压豆治疗泌尿系结石的疗效。方法：将泌尿系结石患者88例按入院先后顺序分为综合治疗组（山莨菪碱足三里穴位注射联合耳穴压豆）44例及普通治疗组44例。3d为1个疗程,连续治疗2~3个疗程后观察疗效。结果：综合治疗组有效率高于普通治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：选取足三里穴注射山莨菪碱,结合耳穴压豆王不留行籽能迅速缓解患者的痛苦,且简便易行,能有效促进患者结石排出。

子午流注法耳穴贴压表在泌尿系结石疼痛中的临床应用

目的研究子午流注法耳穴贴压表对缓解泌尿系结石(石淋)患者疼痛的临床应用效果。方法选择2016年1月—2016年12月就诊于泌尿外科的泌尿系结石患者60例,随机分为对照组30例及观察组30例,2组均进行基础治疗,对照组采用常规耳穴压豆技术进行耳穴贴压,观察组采用子午流注法耳穴贴压表进行耳穴贴压。7 d为1个疗程。结果观察组疼痛缓解有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子午流注法耳穴贴压按压表应用于泌尿系结石(石淋)患者疼痛的中医护理技术中,增加了耳穴贴压的技术质量,增强了耳穴贴压的效果和患者的依从性,能有效缓解疼痛,增强疗效。

氟芬合剂肾俞穴注射对体外冲击波碎石患者血液动力学的影响及镇痛效果

目的:比较氟芬合剂(氟哌利多与枸橼酸芬太尼混合液)肾俞穴注射后行体外冲击波碎石术(ESWL)与单纯行常规ESWL患者的疼痛反应及血液动力学变化、临床疗效的差异。方法:将64例泌尿系结石拟行ESWL患者随机分为观察组和对照组,每组32例。观察组于碎石术前15~20min行氟芬合剂(氟哌利多注射液1.25mg、枸橼酸芬太尼注射液0.05mg,加0.9%NaCl溶液4.5mL稀释至6mL)双侧肾俞穴注射;对照组碎石术前不给予其他辅助治疗与药物治疗。观察两组患者手术中血压、心率的变化及疼痛视觉模拟评分(VAS)、结石完全排净所进行的碎石次数及首次碎石术后结石排净率。结果:对照组患者术中血压明显高于手术前,术中心率明显快于手术前(均P<0.05);观察组患者术中血压、心率与术前比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组术中血压较对照组低、心率较对照组慢(均P<0.05)。观察组患者术中VAS评分明显低于对照组(均P<0.05)。观察组患者的碎石次数少于对照组,首次碎石术后1周内结石排净率高于对照组[75.0%(24/32)vs 50.0%(16/32),P<0.05]。结论:氟芬合剂肾俞穴注射能显著减轻体外冲击波碎石过程中患者的疼痛反应,避免了血液动力学的波动,提高了临床碎石效果。