血清β2-MG、cys-C、RBP、CRP检测在糖尿病早期肾损伤中的应用

探讨β2-MG、Cys-C、RBP、CRP四项指标在糖尿病肾病患者诊断中的应用效果。方法 将100例糖尿病患者随机分为两组,其中单纯糖尿病患者(DM组)50例,糖尿病合并肾病患者(DN组)50例,另选取50例同期体检健康者作为对照组,分别采集静脉血,测定血清中的β2-MG、Cys-C、RBP、CRP四项指标,分析三组样本四项指标的相关性及各项指标检测的灵敏性和特性性,评价其应用价值。结果 DM组、DN组与健康对照组四项指标检测值均存在显著性差异(P<0.05),四项指标对DN的检测具有不同程度的阳性检出率,β2-MG检测的准确率最高,为88.00%。结论 β2-MG、Cys-C、RBP、CRP四项指标对糖尿病早期肾损伤均具有一定的识别度,对疾病的诊断及治疗方案的制定具有一定的参考价值。

血清CEA、CA19-9、β_(2)-MG表达与膀胱癌患者吡柔比星膀胱灌注化疗疗效和生存期相关分析

目的探讨膀胱癌患者血清癌胚抗原(CEA)、癌抗原199(CA19-9)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平与膀胱癌患者吡柔比星膀胱灌注化疗疗效和生存期的关系。方法选取2021年3月~2023年4月在南阳市第一人民医院接受吡柔比星膀胱灌注化疗的98例膀胱癌患者作为研究对象,根据化疗结果分为化疗有效组(52例)和化疗无效组(46例)。比较两组患者的临床资料和血清CEA、CA19-9、β_(2)-MG水平,并进行单因素和多因素分析、生存分析及Cox回归分析。结果化疗有效组血清CEA、CA19-9、β_(2)-MG水平均低于化疗无效组(P<0.001)。进一步经多因素Logistic回归分析显示血清CEA水平是影响化疗效果和生存期的独立危险因素,高表达者化疗效果差,预后不良。血清CA19-9、β_(2)-MG水平也与化疗效果相关,但不是独立影响因素。结论血清CEA水平是预测膀胱灌注化疗疗效和生存期的重要指标,建议对膀胱癌患者进行血清CEA、CA19-9、β_(2)-MG检测,以指导个体化治疗方案的制定。

β_(2)-MG、CysC及尿mAlb检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值分析

目的β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、胱抑素(CysC)及尿mAlb对糖尿病肾病检测价值分析。方法于我院(2019年1月-2021年10月)收治的糖尿病肾病患者中抽取130例作为糖尿病肾病组,选择同期到院治疗的糖尿病患者135例作为糖尿病组,同期健康体检且结果正常者102例作为健康对照组,对比三组β_(2)-MG、CysC、尿mAlb水平,分析单独及联合诊断糖尿病/糖尿病肾病的阳性率,并探讨三种指标单独及联合诊断效能。结果三组患者β_(2)-MG、CysC及尿mAlb水平对比,P<0.05;且健康对照组各指标水平最低,糖尿病肾病组各指标水平最高。与单独诊断方式相比,联合诊断糖尿病、糖尿病肾病的阳性率显著较高,P<0.05。分别与β_(2)-MG(85.25%、66.96%)、CysC(82.30%、68.15%)、尿mAlb(81.15%、79.85%)单独诊断方式比较,三者联合诊断的敏感度(96.12%)、特异度(95.69%)明显更高,数据差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论β_(2)-MG、CysC及尿mAlb检测在糖尿病肾病诊断中价值显著。

不同血液净化方式对血液透析患者β2-MG、SCr、PTH水平的影响

分析不同血液净化方法对患者血清β2微球蛋白、SC肌酐、甲状旁腺激素水平的影响。方法 将85名尿毒症患者按照随机数表法分为HD组(血液透析)、HDF(血液透析滤过)+HD组、HD+HP(血液灌流)组,三组均接受3个月的治疗疗程。比较三组Scr、BUN(尿素氮)、β2 -MG、PTH水平。结果 治疗后三组患者上述指标均优于治疗前,生活质量评分均显著提高(P<0.05)。与HD组相比,HD+HP组和HD+HDF组均高于HD组(P<0.05)结论 三种方法对于尿毒症患者均可以起到良好的透析效果,相较于单一的HD法,HD+HDF、HD+HP能够更好的清除毒素与改善患者生活质量。

eEF2K、HLAⅠ及β_(2)-MG在胃腺癌中的表达及临床意义

目的探讨eEF2K、人类白细胞抗原I类基因(HLAⅠ)及β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)在胃腺癌中的表达及临床意义。方法收集我院病理诊断为胃腺癌的240例组织标本为胃腺癌组,同时收集距离肿瘤5cm处的正常胃黏膜标本89例为对照组。根据错配修复蛋白MSH2、MSH6、MLH1及PMS2的表达情况,将胃腺癌组标本分为MSI及非MSI组。采用免疫组化染色方法检测各组eEF2K、HLAⅠ及β_(2)-MG蛋白的表达,分析各指标与临床病理参数之间的关系。结果240例胃腺癌标本中,男155例,女85例;年龄32~90岁,平均62岁,其中高分化1例,中分化77例,低分化162例。与对照组相比,非MSI组及MSI组e EF2K、HLAⅠ及β_(2)-MG的表达均显著上调,差异具有统计学意义(P<0.05);与非MSI组相比,MSI组e EF2K的表达阳性率显著降低(P<0.05)。HLAⅠ蛋白表达与脉管侵犯有关(P<0.05),而e EF2K的表达率升高提示组织学分化较差(P<0.05)。结论e EF2K、HLAⅠ及β_(2)-MG蛋白在胃腺癌的发生发展过程中起促癌的作用,并与组织学分化较差及预后相关。

血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤的相关性分析

目的分析血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤的相关性。方法选取我院2021年2月至2023年11月收治的100例妊娠期高血压疾病患者纳入研究组,另选取同期我院100例健康妊娠期女性纳入参照组。比较研究组和参照组以及研究组中合并与未合并早期肾损伤患者的血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平,并分析血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压患者发生早期肾损伤的相关性。结果研究组血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平高于参照组(P<0.05)。研究组中合并早期肾损伤患者的血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平高于未合并早期肾损伤患者(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤呈明显正相关(r=0.621、0.583、0.604,P=0.000、0.000、0.000)。结论血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平与妊娠期高血压疾病患者发生早期肾损伤关系密切,临床可通过检测妊娠期高血压疾病患者血清STNFR-Ⅱ、KIM-1、β2-MG水平评估其是否发生早期肾损伤。

血清IL-10、HIF-1α、β2-MG与肾小球肾炎患者肾功能损害程度的相关性分析

目的:分析血清白细胞介素10(Interleukin-10,IL-10)、缺氧诱导因子1α(Hypoxia inducible factor-l alpha,HIF-1α)、β2微球蛋白(β2-microglobin,β2-MG)联合检测与肾小球肾炎患者肾功能损害程度的相关性。方法:选取2020年7月至2023年4月我院收治的110例肾小球肾炎患者为研究对象。根据肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)水平对患者的肾脏损伤程度进行分组,将患者分为重度受损组(n=42);中度受损组(n=37)以及轻度受损组(n=31)。对比三组入院时血清IL-10、HIF-1α、β2-MG及血肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、胱抑素C(Cystatin C,CysC)水平,分析其相关性,采用接受者操作特性(Receiver Operating Characteristic Curve,ROC)分析入院时各指标联合检测对重度肾功能损伤的诊断价值。结果:入院时血清IL-10、HIF-1α、β2-MG、sCr、BUN、Cys-C水平比较:重度受损组>中度受损组>轻度受损组(P<0.05);肾小球肾炎患者血清IL-10、HIF-1α、β2-MG与血清sCr、BUN、Cys-C均呈正相关(P<0.05);入院时血清IL-10、HIF-1α、β2-MG水平联合诊断肾功能重度受损患者的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.906。结论:血清IL-10、HIF-1α、β2-MG水平与肾小球肾炎患者肾功能损害程度密切相关,联合检测其水平对临床评估肾功能损伤程度具有重要意义。

高通量血液透析治疗对重症肾衰竭患者β2-MG水平及T细胞亚群的影响

分析高通量血液透析治疗对重症肾衰竭患者β2-MG水平及T细胞亚群的影响。方法 于2022年07月-2023年06月期间,选取64例重症肾衰竭患者为研究对象,随机均分为两组,对照组的32例患者采用常规血液透析治疗,观察组的32例患者则采用高通量血液透析治疗,比较治疗效果。结果 观察组较对照组,治疗后各指标均改善明显(P<0.05)。结论 高通量血液透析治疗方法,在重症肾衰竭患者中具有明显的治疗效果,对患者的β2-MG水平及T细胞亚群影响较大。

MALB、CysC及β_(2)-MG检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的 分析尿微量白蛋白(Urinary Microalbumin,MALB)、血清胱抑素C(Serum Cystatin C,CysC)及β-2微球蛋白(Beta-2 Microglobulin,β_(2)-MG)检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值。方法 非随机选取2022年7月—2023年6月新沂市人民医院进行体检的151名健康体检人员作为对照组,同时非随机选取151例单纯糖尿病患者作为观察A组,151例早期糖尿病肾病患者作为观察B组。所有研究对象均实施MALB、CysC及β_(2)-MG检测,对比MALB、CysC、β_(2)-MG检测及3种指标联合检测在早期糖尿病肾病中的诊断价值。结果 观察A组与观察组B组的CysC、β_(2)-MG及MALB、CysC均高于对照组,且观察B组高于观察A组,差异有统计学意义(P均<0.05)。MALB、CysC、β_(2)-MG联合诊断的特异度为95.70%,高于单一指标检测的83.77%、85.76%、83.11%,差异有统计学意义(χ^(2)=27.559,P<0.05)。联合诊断的灵敏度、准确率均高于单一指标检测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在早期糖尿病肾病的诊断中,采取MALB、CysC及β_(2)-MG水平联合检测诊断效能高于各单一检测的诊断效能。

多发性骨髓瘤患者血清β2-MG、TNF-α、LDH的水平变化及与预后相关性

目的 分析多发性骨髓瘤患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、乳酸脱氢酶(LDH)的水平变化及与预后相关性。方法 选取2019年1月至2022年1月南阳市中心医院收治多发性骨髓瘤患者122例为研究对象(观察组),根据国际分期系统(ISS)分期:Ⅰ期34例,Ⅱ期46例,Ⅲ期42例;另选取同期于本院行体检且各项正常的健康人群118名为对照组。检测两组及多发性骨髓瘤患者不同ISS分期的血清β2-MG、TNF-α、LDH表达。分析影响多发性骨髓瘤患者预后情况的单因素,采用多元Logistic回归分析影响多发性骨髓瘤患者预后不良的危险因素。结果 观察组β2-MG、TNF-α、LDH水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。β2-MG、TNF-α、LDH水平:Ⅲ期>Ⅱ期>Ⅰ期,差异具有统计学意义(P<0.05)。预后良好组101例,预后不良好组21例。两组性别、年龄、ISS分期、骨髓浆细胞比例、C反应蛋白、白蛋白及血小板比较差异无统计学意义(P<0.05)。两组血肌酐、中性-淋巴细胞比值、β2-MG、TNF-α及LDH比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经多元Logistic回归分析可知,血肌酐、中性-淋巴细胞比值、β2-MG、TNF-α及LDH为影响多发性骨髓瘤患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 血清β2-MG、TNF-α、LDH在多发性骨髓瘤中呈上升表达,且与患者预后存在紧密联系,可为后续治疗提供一定参考价值。

血清Cys C、β_2-MG联合尿α_1-MG、β_2-MG在亚临床肝肾综合征诊断中的意义

目的探讨肾功能正常肝硬化患者血清Cys C、血清β_2-MG;尿α_1-MG、尿β_2-MG的变化在亚临床肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)诊断中的意义。方法选取2011年8月-2013年8月符合标准的秦皇岛市第一医院住院肝硬化患者90例,根据不同表现及病因分组,采用生化仪检测血清β_2-MG、血清Cys C,尿α_1-MG、尿β_2-MG。结果肝硬化腹水组与肝硬化无腹水组、对照组比较,血清Cys C、血清β_2-MG、尿β_2-MG、尿α_1-MG明显升高(P<0.05);肝硬化无腹水组与对照组比较,血清Cys C、尿β_2-MG、尿α_1-MG轻度升高,差异无统计学意义(P>0.05);血清β_2-MG显著升高(P<0.05);不同病因肝硬化腹水患者之间血清Cys C、血清β_2-MG、尿β_2-MG、尿α_1-MG差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清Cys C、β_2-MG联合尿α_1-MG、β_2-MG可及早识别亚临床HRS,为HRS的早期预防和治疗提供依据。

尿NAG、mALB、β_2-MG、α_1-MG检测对早期肾损害的诊断价值

目的探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微量球蛋白(α1-MG)检测对早期肾损害的诊断价值及临床意义。方法将150例受试者分为健康对照组(为门诊健康体检人群)和病例组(均为我科门诊和住院患者)。分别检测两组尿NAG、mALB、β2-MG、α1-MG的含量,并对检测结果进行比较及统计学分析。结果病例组检测的阳性率及4项检测指标结果均显著高于健康对照组,病例组4项检测指标尿NAG、β2-MG、mALB、α1-MG的阳性率分别为82.1%、70.5%、64.2%和41.0%,尿NAG的敏感性高于尿mALB、β2-MG、α1-MG,差异有统计学意义(P<0.001)。尿β2-MG的敏感性高于尿mALB、α1-MG,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿NAG、β2-MG检测对早期肾损害更具有敏感性,可作为肾损害性疾病的早期诊断、疗效观察的有效指标。

尿mAlb、NAG、β_2-MG、α_1-MG检测对肾脏疾病的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白(m Alb)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微量球蛋白(α1-MG)检测对肾脏疾病的临床意义,为临床诊治提供依据。方法将238例受试者分为对照组和病例组,分别测定两组尿m Alb、NAG、β2-MG、α1-MG的含量。结果与对照组相比,病例组尿m Alb、NAG、β2-MG、α1-MG排泄水平均有不同程度的升高,差异均具有统计学意义。Logistic回归分析显示,尿NAG和β2-MG检测的敏感性较高,OR值分别为324.161(P<0.001)和6.297(P=0.008),差异具有统计学意义。结论尿NAG、β2-MG检测对肾损害更具有敏感性,可作为肾损害性疾病的监测、疗效观察及预后判断的有效指标。

联合检测CA199、CEA、β_2-MG在原发性肝癌中的临床价值

目的联合检测CA199、CEA、β2-MG3项肿瘤标志物以探讨其对肝脏疾病癌变的诊断价值。方法采用电化学发光免疫法及放射免疫法对肝癌组46例、肝硬化组30例、肝炎组37例及正常对照组40例患者的CA199、CEA和β2-MG进行联合检测。结果3项指标浓度水平在原发性肝癌组高于肝硬化组,肝硬化组高于肝炎组,其差异均有显著性(P<0.05),肝炎组与正常对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。此外,3项指标联合检测阳性率与2项或单项指标比较在原发性肝癌差异有显著性(P<0.01),而在转移性肝癌差异无显著性(P>0.05)。结论应用CA199、CEA、β2-MG3项指标联合检测能提高原发性肝癌的阳性检出率(可达85%以上)。

慢性肾衰竭患者Cys C、β_2-MG、Hcy的检测及其相关性分析

目的分析慢性肾衰竭患者血清Scr、BUN、Cys C、β_2-MG、Hcy的变化及其相关性。方法收集2015年7月至2017年8月我院收治的慢性肾衰竭患者120例为研究组。另选择同期体检的健康人群80例作为对照组。根据CKD分期将患者分为CKD3期组、CKD4期组、CKD5期组。检测各组患者Scr、BUN、Cys C、β_2-MG、Hcy的水平,并采用Pearson相关系数对炎症因子进行相关性分析。结果研究组血清Scr、BUN、CysC、β_2-MG、Hcy水平均明显高于对照组(P<0.05)。研究组患者Scr、BUN、Cys C、β_2-MG及Hcy水平随着病情发展而升高,分期越高,Scr、BUN、Cys C、β_2 MG及Hcy水平越高,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者血清Scr、BUN与Cys C、β_2-MG及Hcy水平呈正相关(P <0. 05)。Cys C对慢性肾衰竭的灵敏度明显优于β_2-MG和Hcy(P<0.05)。Cys C在慢性CKD 3、4期的灵敏度明显优于β_2-MG和Hcy(P<0.05)。结论慢性肾衰竭患者CysC、Hcy、β_2-MG水平可反映慢性肾衰竭的严重程度,为慢性肾衰竭患者的治疗效果及预后提供参考,临床意义较高。

联合检测血清AFU、AFP、β_2-MG、CA199及CEA对原发性肝癌诊断的临床意义

目的联合检测血清AFU、AFP、β2-MG、CA199及CEA5项肿瘤标志物以探讨其对肝脏疾病癌变的诊断价值。方法采用电化学发光免疫法及放射免疫法对原发性肝癌组65例、肝硬化组60例、肝炎组46例及健康组58例血清AFU、AFP、β2-MG、CA199及CEA进行联合检测。结果 5项指标浓度水平在原发性肝癌组高于肝硬化组,肝硬化组高于肝炎组,其差异均有统计学意义(P<0.01),肝炎组与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05)。此外,5项指标联合检测检出阳性率与3项、2项或单项指标比较在检出原发性肝癌上差异有统计学意义(P<0.01),而在转移性肝癌差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用血清AFU、AFP、β2-MG、CA199及CEA5项指标联合检测能提高原发性肝癌的阳性检出率(可达91%以上)。

尿中镉与β_2-MG相关性的流行病学调查

分别对居住35年以上镉污染区247名居民和非镉污染区253名居民所进行尿镉、尿β_2-MG指标的调查,表明两指标之间存在着非常显著的量-效关系。

高通量血液透析对长期透析患者血清β_2-MG浓度的影响及其临床意义

目的 探讨高通量血液透析对长期血液透析患者血清 β2 -微球蛋白 (β2 -MG)浓度的影响及临床意义。方法 选择 2 6例长期血液透析患者 (高通量组 14例 ,低通量组 12例 ) ,高通量和低通量透析器均选用聚砜膜 ,表面积均为 1.3m2 ,分别测定两组患者研究开始第一次透析治疗前、后治疗 2周和 6个月时透析前血清 β2 -MG浓度 ,同时观察关节痛程度的变化。结果 高通量透析能有效清除血液透析患者体内的 β2 -MG ,单次高通量透析后患者血清 β2 -MG的下降率达 4 5 .2 % ;高通量组患者血清 β2 -MG浓度在治疗开始、2周及 6个月时分别为 :6 6 .3mg/L、5 1.2mg/L和 4 7.6mg/L ,同时关节痛症状改善 ,而低通量组均无明显变化。结论 高通量透析能够缓解长期血液透析患者的关节痛症状 ,这与高通量透析有效清除并持续降低血液透析患者血清 β2 -MG浓度有关 ,透析膜的通量是影响清除血液透析患者血清 β2 -MG的主要因素。

糖尿病肾病患者HbA1c、Cys-C和β_2-MG早期联合检测的临床意义

目的研究HbA1c、Cys-C和β2-MG联合检测在2型糖尿病肾病早期的诊断价值。方法将94例糖尿病肾病患者随机分为无白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组,对照组选取同期门诊健康体检者40例,比较4组间HbA1c、Cys-C和β2-MG水平变化。结果糖尿病肾病组患者HbA1c、Cys-C和β2-MG水平显著升高(P<0.05),其中微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组与对照组有显著性差异(P<0.01);HbA1c与Cys-C和β2-MG水平呈正相关(r=0.2763、0.4518,P<0.05);对照组HbA1c、Cys-C和β2-MG的综合阳性检出率为5.0%,而微量白蛋白尿组和临床白蛋白尿组的联合检测阳性率分别为88.6%和93.1%,联合检测的阳性率明显高于对照组(χ2=9.26,P<0.05),表明三项联合检测可提高2型早期糖尿病的检出率。结论 HbA1c、Cys-C与β2-MG与早期肾脏损伤程度密切相关,三者联合检测对DN的早期诊断、早期治疗及监测有着重要意义。