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血清PODXL、UMOD和尿mALB/Cr比值在妊娠期高血压疾病患者发生肾损伤中的诊断价值
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作者 施文娟 沈春艳 徐常恩 《检验医学与临床》 CAS 2024年第9期1263-1267,共5页
目的探讨血清足糖萼蛋白(PODXL)、尿调节素(UMOD)水平和尿微量蛋白与尿肌酐(mALB/Cr)比值在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者发生肾损伤中的诊断价值。方法选取2021年1月至2022年12月在该院诊治的129例HDCP患者作为HDCP组,按HDCP的诊断和分... 目的探讨血清足糖萼蛋白(PODXL)、尿调节素(UMOD)水平和尿微量蛋白与尿肌酐(mALB/Cr)比值在妊娠期高血压疾病(HDCP)患者发生肾损伤中的诊断价值。方法选取2021年1月至2022年12月在该院诊治的129例HDCP患者作为HDCP组,按HDCP的诊断和分类标准将HDCP患者分为妊娠期高血压组(51例)、子痫前期组(43例)和子痫组(35例),按照24 h尿蛋白定量水平将HDCP患者分为非肾损伤组(80例)和肾损伤组(49例);另选取同期在该院体检的健康孕妇65例作为健康对照组。观察各组研究对象的血清PODXL、UMOD水平和尿mALB/Cr比值。采用多因素Logistic回归分析HDCP患者发生肾损伤的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清PODXL、UMOD水平和尿mALB/Cr比值对HDCP患者发生肾损伤的诊断价值。结果HDCP组血清PODXL和UMOD水平低于健康对照组,而尿mALB/Cr比值高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。子痫组血清PODXL和UMOD水平明显低于子痫前期组和妊娠期高血压组,且子痫前期组低于妊娠期高血压组,差异均有统计学意义(P<0.01);子痫组尿mALB/Cr比值明显高于子痫前期组和妊娠期高血压组,且子痫前期组高于妊娠期高血压组(P<0.01)。损伤组血清Cr(sCr)、尿素氮水平和尿mALB/Cr比值明显高于非肾损伤组,而肾损伤组血清GFR、PODXL和UMOD水平明显低于非肾损伤组,差异均有统计学意义(P<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,血清PODXL<11.16 ng/mL和UMOD<176.13 mg/mL,尿mALB/Cr比值≥6.28是HDCP患者发生肾损伤的危险因素(P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,3项指标联合检测的灵敏度为89.8%,特异度为81.2%,曲线下面积(AUC)为0.906,明显高于PODXL(Z=3.828,P<0.001)、UMOD(Z=3.576,P<0.001)和mALB/Cr比值(Z=3.101,P=0.002)单独诊断的AUC,而3项指标单独诊断HDCP患者发生肾损伤的AUC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清PODXL、UMOD和尿mALB/Cr比值是评估HDCP严重程度的指标,3项指标联合检测对HDCP患者发生肾损伤具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 足糖萼蛋白 尿调节素 尿微量蛋白 妊娠期高血压疾病 肾损伤
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血清UMOD、MFG-E8和CA199对急性胆管炎合并肾损伤的诊断价值 被引量:3
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作者 冯欣伟 沈卫萍 +2 位作者 王艳 任雪敬 王蓓 《检验医学与临床》 CAS 2021年第12期1723-1727,共5页
目的观察血清尿调节素(UMOD)、乳脂球表皮生长因子8(MFG-E8)和糖类抗原(CA)199对急性胆管炎合并肾损伤的诊断价值。方法选取2018年1月至2020年1月在该院就诊且诊断为胆总管结石引起的急性胆管炎患者106例作为急性胆管炎组。选择同期在... 目的观察血清尿调节素(UMOD)、乳脂球表皮生长因子8(MFG-E8)和糖类抗原(CA)199对急性胆管炎合并肾损伤的诊断价值。方法选取2018年1月至2020年1月在该院就诊且诊断为胆总管结石引起的急性胆管炎患者106例作为急性胆管炎组。选择同期在该院就诊的单纯胆总管结石患者75例作为胆总管结石组(75例)和在该院行体检的健康者45例作为健康对照组。观察各组血清UMOD、MFG-E8和CA199水平变化和急性胆管炎患者血清UMOD、MFG-E8和CA199水平与急性胆管炎严重程度的关系,以及其对急性胆管炎合并肾损伤的诊断效能等。结果急性胆管炎组血清UMOD和MFG-E8水平明显低于胆总管结石组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);急性胆管炎组血清CA199水平明显高于胆总管结石组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清UMOD和MFG-E8水平随着急性胆管炎严重程度的升高而降低(P<0.05),而血清CA199水平随着急性胆管炎严重程度的升高而升高(P<0.05)。急性胆管炎患者血清UMOD(r=-0.6238,P<0.05)、MFG-E8(r=-0.8150,P<0.05)与CA199呈负相关,而血清UMOD与MFG-E8水平呈正相关(r=0.7680,P<0.05)。结论血清UMOD、MFG-E8和CA199水平与急性胆管炎的严重程度相关,3项指标联合检测对急性胆管炎合并肾损伤具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 尿调节素 乳脂球表皮生长因子8 糖类抗原199 急性胆管炎 肾损伤
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常染色体显性遗传性肾小管间质性肾病一家系UMOD基因突变研究 被引量:2
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作者 乔盼盼 任红 +6 位作者 杨俪 谢静远 俞夏莲 孙世民 王子秋 王朝晖 陈楠 《内科理论与实践》 2019年第2期71-76,共6页
目的 :通过1例常染色体显性遗传性肾小管间质性肾病(autosomal dominant tubulointerstitial kidney disease,ADTKD)UMOD亚型(ADTKD-UMOD)家系,探讨其临床特点、诊断、治疗及致病基因突变等相关研究进展。方法:对1例ADTKD临床疑似病例... 目的 :通过1例常染色体显性遗传性肾小管间质性肾病(autosomal dominant tubulointerstitial kidney disease,ADTKD)UMOD亚型(ADTKD-UMOD)家系,探讨其临床特点、诊断、治疗及致病基因突变等相关研究进展。方法:对1例ADTKD临床疑似病例进行资料收集、整理分析、ADTKD致病基因(MUC1、UMOD、REN、HNF1B和SEC61A1)筛查及家系验证等。结果:此家系中有肾脏病患者7例,其中3例死于尿毒症,先证者表现为进行性血肌酐升高,尿蛋白及尿红细胞均阴性,诊断为遗传性间质性肾炎(慢性肾脏病4~5期),目前已行肾移植替代治疗。基因检测显示先证者存在UMOD基因杂合突变(NM_003361:exon3:c.263G>T:p.G88V),通过软件Polyphen2、SIFT、Mutation Taster、CADD及Dann评分进行预测评估,均提示为致病突变,且4例存活患病家系成员均存在此UMOD基因突变。结论:ADTKD-UMOD以进行性肾功能下降、不伴或伴有轻度蛋白尿、血尿及家族聚集为主要表现,其诊断主要依赖于基因检测进行分型,肾脏替代治疗预后较好。 展开更多
关键词 常染色体显性遗传性肾小管间质性肾病 尿调制蛋白基因 家族性少年型高尿酸血症肾病
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UMOD基因启动子区单核苷酸多态性与CKD患者发病年龄的关系
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作者 白亚玲 徐金升 +3 位作者 张文博 张胜雷 张俊霞 崔立文 《山东医药》 CAS 2014年第46期5-7,共3页
目的:探讨UMOD基因启动子区多态性与慢性肾脏病患者发病年龄的关系。方法选取89例CKD患者作为病例组,选择与病例组年龄、性别相匹配的体检健康者104例作为对照组。采用PCR法检测两组UMOD基因启动子区进行扩增并测序,分析其多态性与CK... 目的:探讨UMOD基因启动子区多态性与慢性肾脏病患者发病年龄的关系。方法选取89例CKD患者作为病例组,选择与病例组年龄、性别相匹配的体检健康者104例作为对照组。采用PCR法检测两组UMOD基因启动子区进行扩增并测序,分析其多态性与CKD患者发病年龄的关系;分析性别、吸烟史、体重指数( BMI)、平均动脉压等与CKD患者发病年龄的关系。结果病例组-1617( rs13333226) G等位基因的频率高于对照组(χ^2=4.737,P=0.030);携带rs13333226A者发病年龄早于携带rs13333228G患者(χ^2=7.902,P=0.005)。单因素分析结果显示,BMI≥22的CKD患者发病年龄<45岁者的比例高于BMI <22者,吸烟者发病年龄<45岁者的比例高于非吸烟者(P均<0.05)。多因素分析示UMOD基因rs13333226的多态性是CKD患者发病年龄的独立影响因素(OR=0.494,95%CI:0.268-0.913,P<0.05)。结论 CKD患者UMOD基因rs13333226等位基因的频率增高,携带rs13333226 A的CKD患者发病年龄较小。 UMOD基因rs13333226的多态性是CKD患者发病年龄的独立影响因素。 展开更多
关键词 umod基因 单核苷酸多态性 慢性肾脏病 发病年龄
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尿调节素及UMOD基因与慢性肾病的相关性研究进展 被引量:6
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作者 尤瑞莲 徐鲁斌 陈丽萌 《基础医学与临床》 CSCD 2020年第4期557-561,共5页
尿调节素,又称Tamm-Horsfal蛋白,是由肾小管髓袢升支粗段的小管上皮细胞分泌、也是正常人尿液中含量最多的蛋白。研究发现尿调节素具有多种生物学功能,如调节水盐代谢、调节免疫、防止肾结石产生和防止尿路感染等。近期全基因组关联分... 尿调节素,又称Tamm-Horsfal蛋白,是由肾小管髓袢升支粗段的小管上皮细胞分泌、也是正常人尿液中含量最多的蛋白。研究发现尿调节素具有多种生物学功能,如调节水盐代谢、调节免疫、防止肾结石产生和防止尿路感染等。近期全基因组关联分析发现编码尿调节素的基因UMOD启动子区单核苷酸多态性与慢性肾病的进展及预后具有很高关联度,并进一步通过孟德尔随机化方法证实尿调节素与慢性肾脏病的因果关系。 展开更多
关键词 尿调节素 umod基因 慢性肾病 孟德尔随机化试验
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慢性肾病患者血清Klotho,HE4,UMOD表达水平与疾病预后的相关性研究 被引量:5
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作者 赵智凝 武易 +3 位作者 刘芳 何莹 杨荣 景涛 《现代检验医学杂志》 CAS 2021年第2期28-31,56,共5页
目的研究慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)患者血清Klotho,人附睾蛋白4(HE4)和尿调节素(UMOD)表达水平在评估疾病预后中的参考价值。方法对120例CKD患者及100例健康体检对照者血清同时应用ELISA检测Klotho和HE4,电化学发光法检测U... 目的研究慢性肾病(chronic kidney disease,CKD)患者血清Klotho,人附睾蛋白4(HE4)和尿调节素(UMOD)表达水平在评估疾病预后中的参考价值。方法对120例CKD患者及100例健康体检对照者血清同时应用ELISA检测Klotho和HE4,电化学发光法检测UMOD表达水平,分析各因子与肾小球滤过率(GFR)之间的关系。患者随访12个月后,根据GFR下降幅度分为恶化组和稳定组,比较两组之间血清因子变化差异,采用Kaplan-Meier生存曲线分析血清因子与预后的关系。结果CKD患者血清Klotho,UMOD,GFR和HE4表达水平与健康对照组相比,差异均有统计学意义(t=22.492,58.235,23.668和33.341,均P<0.05)。Klotho,UMOD与GFR呈现正相关性(r=0.682,0.582,P<0.001),HE4与GFR呈负相关性(r=-0.627,P<0.001)。随访结束时血清Klotho,UMOD水平明显低于随访前,HE4水平明显高于随访前,恶性组患者的变化幅度与稳定组相比差异有统计学意义(t=13.263,18.600和16.645,均P<0.0015)。随访12个月后患者死亡45例(37.50%),高Klotho,UMOD水平组不良预后风险低于低Klotho,UMOD水平组,高HE4水平组不良预后风险高于低HE4水平组,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.511,3.960,7.484;P=0.034,0.047,0.006)。结论慢性肾病患者血清中Klotho,HE4,UMOD均存在异常表达,其中血清Klotho,UMOD水平降低以及HE4水平升高可增加肾功能恶化风险,三种血清因子联合可提高对预后评估的参考价值。 展开更多
关键词 慢性肾病 KLOTHO 人附睾蛋白4 尿调节素 预后相关性
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常染色体显性遗传肾小管间质病中UMOD,REN,HNF1B基因筛查及功能研究 被引量:1
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作者 宫坤婧 王雅琴 +2 位作者 夏敏 刘颖 陈育青 《中国血液净化》 2017年第6期413-419,共7页
目的在我们收集的中国人常染色体显性遗传小管间质性肾病(autosomal dominant tubulointerstitial kidney disease,ADTKD)的队列中,进行该病致病基因UMOD/REN/HNF1B的突变筛查,同时对新发现的UMOD基因突变进行功能研究,建立ADTKD的遗传... 目的在我们收集的中国人常染色体显性遗传小管间质性肾病(autosomal dominant tubulointerstitial kidney disease,ADTKD)的队列中,进行该病致病基因UMOD/REN/HNF1B的突变筛查,同时对新发现的UMOD基因突变进行功能研究,建立ADTKD的遗传诊断基本流程。方法根据KDIGO指南纳入了44例ADTKD疑诊患者及家系,收集临床资料。首先使用一代测序的方法检测UMOD,REN,HNF1B的致病点突变;然后应用多重连接探针扩增技术(multiple ligation-dependent probe amplification,MLPA)进行HNF1B拷贝数变异检测。利用UMOD野生型质定点突变的方法构建突变质粒,转染HEK293细胞,Western Blot方法检测成熟型尿调蛋白表达量的变化。结果 44例先证者中共检出11例突变,10例位于UMOD基因,1例位于HNF1B基因。UMOD基因突变中,3例为国际上尚未报导的新突变(p.Cys35Tyr,p.Asn38Ile p.Cys287Phe)。在该人群中,REN基因点突变和HNF1B基因的拷贝数变异均未检出。将44例先证者分为UMOD突变和未突变组,对比两组临床资料,但两组没有显著性差异。突变质粒转染HEK293细胞表达的成熟型尿调蛋白明显减少(F=14.241,P<0.001)。结论本研究中有25%的患者检测出基因突变,以UMOD基因为主,且均为点突变,点突变是ADTKD的主要致病原因。一代测序是检测该疾病直接有效的方法。临床表现不能作为疾病诊断的标准,应进行一系列的致病基因的监测,并通过初步的功能检测对突变的致病性进行验证。 展开更多
关键词 常染色体显性遗传小管间质性肾病 尿调蛋白 HNF1β REN 基因检测
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血清TLR4、TLR9、MFG-E8、UMOD判断急性胆囊炎不同严重程度的研究 被引量:2
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作者 卫亮 鲁克宇 殷爱国 《临床和实验医学杂志》 2023年第11期1164-1167,共4页
目的研究血清Toll样受体(TLR)4、TLR9、乳脂球表皮生长因子8(MFG-E8)、尿调节素(UMOD)判断急性胆囊炎不同严重程度的价值。方法回顾性纳入2018年6月至2021年6月北京市应急总医院收治的98例急性胆囊炎患者作为研究对象,依据急性胆囊炎严... 目的研究血清Toll样受体(TLR)4、TLR9、乳脂球表皮生长因子8(MFG-E8)、尿调节素(UMOD)判断急性胆囊炎不同严重程度的价值。方法回顾性纳入2018年6月至2021年6月北京市应急总医院收治的98例急性胆囊炎患者作为研究对象,依据急性胆囊炎严重程度分为轻度组(n=35)、中度组(n=44)、重度组(n=19)。患者于入院24 h内检测血清TLR4、TLR9、MFG-E8、UMOD水平,以受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TLR4、TLR9、MFG-E8、UMOD水平诊断重度急性胆囊炎的价值,以Pearson相关系数分析血清TLR4、TLR9、MFG-E8、UMOD水平与急性胆囊炎的相关性。结果3组血清TLR4、TLR9水平比较,重度组高于中度组,中度组高于轻度组;MFG-E8、UMOD水平比较,重度组低于中度组,中度组低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,TLR4≥33.747 ng/mL、TLR9≥16.815 ng/mL、MFG-E8≤96.522 pg/mL、UMOD≤63.972 mg/mL是诊断重度急性胆囊炎的最佳截断值,曲线下面积分别为0.881、0.805、0.820、0.795,预测价值好(P<0.05)。经Pearson相关性分析,血清TLR4、TLR9与急性胆囊炎严重程度呈正相关(r=0.572、0.496,P<0.05),血清MFG-E8、UMOD水平与急性胆囊炎严重程度呈负相关(r=-0.591、-0.512,P<0.05)。结论随急性胆囊炎的加重,血清TLR4、TLR9水平逐渐升高,血清MFG-E8、UMOD水平逐渐降低,对于诊断重度急性胆囊炎具有较好的价值,可将TLR4≥33.747 ng/mL、TLR9≥16.815 ng/mL、MFG-E8≤96.522 pg/mL、UMOD≤63.972 mg/mL作为诊断重度急性胆囊炎的参考指标。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 TOLL样受体 乳脂球表皮生长因子8 尿调节素
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Autosomal dominant tubulointerstitial kidney disease with a novel heterozygous missense mutation in the uromodulin gene: A case report
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作者 Li-Ling Zhang Jia-Ru Lin +5 位作者 Ting-Ting Zhu Qi Liu Dong-Mei Zhang Lin-Wang Gan Ying Li San-Tao Ou 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第33期10249-10256,共8页
BACKGROUND Autosomal dominant tubulointerstitial kidney disease(ADTKD)is a progressive chronic disease that is inherited in an autosomal dominant fashion.Symptoms include hyperuricemia,gout,interstitial nephritis,rena... BACKGROUND Autosomal dominant tubulointerstitial kidney disease(ADTKD)is a progressive chronic disease that is inherited in an autosomal dominant fashion.Symptoms include hyperuricemia,gout,interstitial nephritis,renal cysts,and progressive renal damage that can lead to end-stage renal disease.Mutations in the uromodulin gene(UMOD)characterize the ADTKD-UMOD clinical subtype of this disease.To date,>100 UMOD mutations have been identified.Early diagnosis of ADTKD-UMOD is important to treat the disease,slow down disease progression,and facilitate the identification of potentially affected family members.CASE SUMMARY We report a 40-year-old man harboring a novel heterozygous missense mutation in UMOD(c.554G>T;p.Arg185Leu).The patient had hyperuricemia,gout,and chronic kidney disease.The same mutation was detected in his daughter,aunt and cousin.CONCLUSION A single nucleotide substitution in exon 3 of UMOD was responsible for the heterozygous missense mutation(c.554G>T,p.Arg185Leu). 展开更多
关键词 Autosomal dominant tubulointerstitial kidney disease HYPERURICEMIA uromodulin gene MUTATION Case report
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血清肾胺酶、尿调节素、可溶性尿激酶受体联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的价值分析 被引量:3
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作者 孟莉 舒丽红 +1 位作者 周振科 范杰 《安徽医药》 CAS 2024年第1期148-153,共6页
目的探究血清肾胺酶(RNLS)、尿调节素(UMOD)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的价值。方法选取2020年3月至2021年3月成都市第七人民医院收治的61例糖尿病肾损伤病人为糖尿病肾损伤组,按24 h尿... 目的探究血清肾胺酶(RNLS)、尿调节素(UMOD)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的价值。方法选取2020年3月至2021年3月成都市第七人民医院收治的61例糖尿病肾损伤病人为糖尿病肾损伤组,按24 h尿白蛋白排泄率(UAER)分为早期糖尿病肾病组(29例)和临床期糖尿病肾病组(32例),选取66例糖尿病病人为单纯糖尿病组,另选取同期健康体检者60例为对照组。收集病人的一般临床资料并比较,采用尿素酶法检测血清尿素(UREA),氧化酶法检测肌酐(Cr)和尿酸(UA)水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清RNLS、UMOD、suPAR的水平。Pearson相关性分析RNLS、UMOD、suPAR与UREA、Cr、UA以及临床资料的关系。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清RNLS、UMOD、suPAR联合检测对糖尿病病人发生肾损伤的诊断价值。结果糖尿病肾损伤组、单纯糖尿病组三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白及血清UREA、Cr、UA、suPAR水平[(133.56±42.68)ng/L,(66.48±17.13)ng/L比(34.15±8.26)ng/L]均显著高于对照组(P<0.05),估算肾小球滤过率(eGFR)及血清RNLS[(28.62±7.61)mg/L,(35.47±9.29)mg/L比(42.81±13.24)mg/L]、UMOD水平[(64.28±16.82)g/L,(119.45±28.65)g/L比(139.82±32.84)g/L]均显著低于对照组(P<0.05);且糖尿病肾损伤组较单纯糖尿病组升高或下降幅度大(P<0.05)。糖尿病肾损伤组糖尿病病程显著高于单纯糖尿病组(P<0.05),24 h尿蛋白显著高于单纯糖尿病组和对照组(P<0.05)。临床期糖尿病肾病组病人血清RNLS[(26.28±6.69)mg/L比(31.18±8.34)mg/L]、UMOD水平[(51.26±14.41)g/L比(78.65±19.49)g/L]较早期糖尿病肾病组均显著降低(P<0.05),suPAR水平[(151.96±48.03)ng/L比(113.27±36.81)ng/L]显著升高(P<0.05)。RNLS、UMOD与UREA、Cr、UA、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病病程及24 h尿蛋白均呈负相关(P<0.05),与eGFR呈正相关(P<0.05);suPAR与UREA、Cr、UA、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、糖尿病病程及24 h尿蛋白均呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清RNLS、UMOD、suPAR三项联合的曲线下面积(AUC)0.88显著高于RNLS、UMOD单项检测的AUC(0.81、0.83)(P<0.05),而与suPAR AUC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病肾损伤病人血清RNLS、UMOD、suPAR水平呈异常表达,且三项联合检测对糖尿病病人发生肾损伤的诊断价值较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 受体 尿激酶型纤溶酶原激活物 血尿素氮 肌酸酐 肾胺酶 尿调节素
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参芪地黄汤加减内服联合吴茱萸穴位贴敷治疗高血压肾病临床研究
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作者 赵薪薪 陈若如 +1 位作者 林思思 赵浩靖 《新中医》 CAS 2024年第2期160-164,共5页
目的:观察参芪地黄汤加减内服联合吴茱萸穴位贴敷治疗高血压肾病(HN)的临床疗效。方法:选取104例HN患者为研究对象,根据计算机程序随机分组法分为对照组与研究组各52例。对照组给予厄贝沙坦片治疗,研究组在对照组基础上加用参芪地黄汤... 目的:观察参芪地黄汤加减内服联合吴茱萸穴位贴敷治疗高血压肾病(HN)的临床疗效。方法:选取104例HN患者为研究对象,根据计算机程序随机分组法分为对照组与研究组各52例。对照组给予厄贝沙坦片治疗,研究组在对照组基础上加用参芪地黄汤加减联合吴茱萸穴位贴敷治疗。比较2组临床疗效、血压及肾功能指标[尿调节蛋白(UMOD)、肾小球滤过率(eGFR)]、炎症因子[转化生长因子-β1 (TGF-β1)、白细胞介素-6 (IL-6)]水平。结果:研究组总有效率为94.23%,高于对照组80.76%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组舒张压、收缩压均较治疗前降低(P<0.05),且研究组收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组UMOD、eGFR水平均较治疗前升高(P<0.05),且研究组UMOD、eGFR水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TGF-β1、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组TGF-β1、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论:参芪地黄汤加减联合吴茱萸穴位贴敷治疗HN疗效显著,可缓解临床症状,减轻机体炎症反应,改善血压及肾功能。 展开更多
关键词 高血压肾病 参芪地黄汤 吴茱萸 穴位贴敷 尿调节蛋白 肾小球滤过率
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血清Klotho、尿调节素表达水平与免疫球蛋白A肾病并发高尿酸血症的相关性
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作者 魏迪 贾利敏 +1 位作者 赵翠 房晓芳 《临床肾脏病杂志》 2024年第9期737-742,共6页
目的探究血清抗衰老蛋白Klotho、尿调节素(uromodulin,UMOD)表达水平与免疫球蛋白A(immunoglobulin A,Ig A)肾病并发高尿酸血症的相关性。方法选取2018年1月1日至2022年1月1日河北省沧州市人民医院收治的97例Ig A肾病患者作为研究对象,... 目的探究血清抗衰老蛋白Klotho、尿调节素(uromodulin,UMOD)表达水平与免疫球蛋白A(immunoglobulin A,Ig A)肾病并发高尿酸血症的相关性。方法选取2018年1月1日至2022年1月1日河北省沧州市人民医院收治的97例Ig A肾病患者作为研究对象,根据肾穿刺活栓前的血尿酸水平将97例Ig A肾病患者分为Ig A肾病并发高尿酸血症组(42例)和血尿酸正常组(55例),另选取同时间段健康体检者97名为对照组。比较3组的血清Klotho、UMOD水平;进行Ig A肾病并发高尿酸血症组和血尿酸正常组患者的一般资料比较;采用Pearson法进行Ig A肾病并发高尿酸血症患者血清Klotho、UMOD水平与估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)、血尿酸和血肌酐水平的相关性分析;采用多因素Logistic回归分析Ig A肾病并发高尿酸血症的影响因素;进一步采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清Klotho、UMOD水平对Ig A肾病并发高尿酸血症的诊断价值。结果Ig A肾病并发高尿酸血症组患者的血清Klotho为(151.66±27.29)ng/L,UMOD水平为(39.65±8.67)g/L,血尿酸正常组血清Klotho为(185.34±38.17)ng/L,UMOD水平为(51.13±12.32)g/L,对照组血清Klotho为(211.53±50.63)ng/L,UMOD水平为(62.39±16.86)g/L,3组血清Klotho和UMOD比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ig A肾病并发高尿酸血症组患者收缩压为(152.62±18.82)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、舒张压为(98.37±13.65)mm Hg、高血压27例(64.29%)、24 h尿蛋白定量为(2.55±0.69)g、血尿酸为(435.26±113.25)μmol/L、血肌酐水平为(352.55±58.62)μmol/L、e GFR为(72.28±13.53)mL·min^(-1)·(1.73m^(2))^(-)1,血尿酸正常组收缩压为(112.58±15.97)mm Hg、舒张压为(72.43±10.34)mm Hg、高血压21例(38.18%)、24 h尿蛋白定量为(1.62±0.31)g、血尿酸为(342.59±84.64)μmol/L、血肌酐水平为(103.11±27.47)μmol/L、e GFR为(102.96±35.68)m L·min^(-1)·(1.73m^(2))^(-)1,Ig A肾病并发高尿酸血症组和血尿酸正常组上述指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,Ig A肾病并发高尿酸血症患者的血清Klotho、UMOD水平与血尿酸、血肌酐水平均呈负相关,与e GFR均呈正相关(P<0.05);高血压、24 h尿蛋白定量、e GFR、血尿酸水平和血清Klotho、UMOD水平为Ig A肾病并发高尿酸血症的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线显示血清Klotho、UMOD单独和联合诊断Ig A肾病并发高尿酸血症的曲线下面积分别为0.947、0.882、0.961,且二者联合诊断价值高于单独诊断(Z_(二者联合-Klotho)=0.887,P=0.375;Z_(二者联合-UMOD)=2.423,P=0.015)。结论Ig A肾病并发高尿酸血症患者的血清Klotho、UMOD水平下调,均与Ig A肾病并发高尿酸血症具有相关性,且联合诊断效果较好,密切监测血清Klotho、UMOD水平对于诊断Ig A肾病并发高尿酸血症具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 免疫球蛋白A肾病 高尿酸血症 尿调节素 衰老素
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脓毒症急性肾损伤患者血清尿调节素水平及临床意义 被引量:10
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作者 王敏佳 徐靓 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第10期50-53,共4页
目的探讨脓毒症急性肾损伤(AKI)患者血清尿调节素水平及临床意义。方法选取2017年1月-2017年12月浙江医院收治的脓毒症AKI患者80例作为AKI组,同期脓毒症无AKI患者80例作为非AKI组。收集两组临床资料和生化指标,采用酶联免疫吸附试验测... 目的探讨脓毒症急性肾损伤(AKI)患者血清尿调节素水平及临床意义。方法选取2017年1月-2017年12月浙江医院收治的脓毒症AKI患者80例作为AKI组,同期脓毒症无AKI患者80例作为非AKI组。收集两组临床资料和生化指标,采用酶联免疫吸附试验测定血清尿调节素水平。结果AKI组急性生理与慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)高于非AKI组(P<0.05),而肾小球滤过率(eGFR)、尿调节素低于非AKI组(P<0.05)。Ⅱ、Ⅲ期AKI患者血清尿调节素水平低于Ⅰ期(P<0.05),且Ⅲ期AKI患者血清尿调节素水平低于Ⅱ期(P<0.05)。死亡组血清尿调节素水平低于存活组(P<0.05)。AKI患者血清尿调节素水平与Scr、BUN、CysC呈负相关(r=-0.612、-0.426和-0.523,均P=0.000),而与eGFR呈正相关(r=0.631,P=0.000)。血清尿调节素诊断脓毒症AKI的敏感性为61.00%(95%CI:0.546,0.675),特异性为64.00%(95%CI:0.584,0.693);BUN诊断脓毒症AKI的敏感性为60.00%(95%CI:0.542,0.637),特异性为69.00(95%CI:0.641,0.732);Scr诊断脓毒症AKI的敏感性为85.00%(95%CI:0.826,0.874),特异性为83.00%(95%CI:0.802,0.861)。结论脓毒症AKI患者血清尿调节素水平降低,其水平在脓毒症AKI严重程度和预后评估中具有一定价值,在脓毒症AKI诊断中也具有一定价值。 展开更多
关键词 脓毒症 肾疾病 尿调节素 预后
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尿调节素基因多态性与血压钠钾反应性的相关性分析 被引量:1
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作者 吴燕 杜鸣飞 +22 位作者 张玺 王兰 胡桂霖 牛泽家馨 邹婷 张晓玉 褚超 廖月圆 马琼 王丹 王科科 贾昊 陈晨 严瑜 孙月 郭统帅 张婕 高卫华 满子悦 高可 罗文婧 牟建军 汪洋 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期38-45,共8页
目的通过对本课题组早期建立的“盐敏感性高血压研究队列”进行钠钾饮食干预,旨在探讨人群尿调节素基因多态性与血压钠钾反应性的关系。方法2004年在陕西眉县招募的来自124个家系的514名受试者建立“盐敏感性高血压研究队列”,对其中的... 目的通过对本课题组早期建立的“盐敏感性高血压研究队列”进行钠钾饮食干预,旨在探讨人群尿调节素基因多态性与血压钠钾反应性的关系。方法2004年在陕西眉县招募的来自124个家系的514名受试者建立“盐敏感性高血压研究队列”,对其中的333名非父母者进行3 d正常饮食—7 d低盐饮食—7 d高盐饮食—7 d高盐补钾饮食。采用MassARRAY检测平台对尿调节素基因13个多态性位点进行分型检测。结果低盐饮食可使受试者的血压下降,高盐饮食可使血压明显升高,而补钾可拮抗高盐饮食所致的血压上升。尿调节素基因的多态性位点rs7193058、rs4997081与高盐期舒张压和平均动脉压反应性显著相关。此外,rs77875418、rs79245268、rs4293393、rs6497476、rs4997081、rs13333226、rs12917707与高盐补钾期收缩压、舒张压和平均动脉压反应性显著相关。结论尿调节素基因多态性与血压的钠钾反应性紧密相关,提示尿调节素基因可能参与血压的钠、钾敏感性的形成。 展开更多
关键词 尿调节素 基因多态性 血压
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家族性青少年高尿酸血症肾病一例并文献复习 被引量:3
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作者 王倩 田梅 《海南医学》 CAS 2019年第2期238-241,共4页
目的报道1例由尿调制素(UMOD)基因外显子3的杂合突变而导致家族性青少年高尿酸血症肾病(FJHN)的家系,以期引起更多学者对FJHN的关注和重视。方法回顾性分析1例FJHN先证者的临床特征、实验室检查及该家系其他成员相关的临床资料,并检测... 目的报道1例由尿调制素(UMOD)基因外显子3的杂合突变而导致家族性青少年高尿酸血症肾病(FJHN)的家系,以期引起更多学者对FJHN的关注和重视。方法回顾性分析1例FJHN先证者的临床特征、实验室检查及该家系其他成员相关的临床资料,并检测先证者及其父亲的UMOD编码基因变异情况。结果先证者的临床表现为年幼发病、显著性高尿酸血症、关节炎和痛风石,为FJHN典型的临床表现。家系调查显示家系中多人有高尿酸血症临床表现,其中1人死于该病,在先证者家庭中鉴定出在UMOD基因编码的第3外显子上第586碱基出现G/A嵌合子变异(c.586G>A),使氨基酸序列第196位天冬酰胺取代天冬氨酸(p.D196N),该突变在我国尚无报道。结论 FJHN可能与UMOD编码基因位第3外显子上第586碱基突变相关,对有显著高尿酸血症、痛风,尤其是高尿酸家族史的患儿,应考虑FJHN可能性,通过UMOD基因的检测,尽早确诊、避免误诊、漏诊。 展开更多
关键词 家族性青少年高尿酸血症肾病 高尿酸血症 尿调节素 儿童
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遗传性肾间质疾病的发病机制 被引量:1
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作者 张丽红 钟晓菁 牛建英 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期368-370,共3页
遗传性肾间质疾病的发病率低,通常起病隐匿,患者可无特异性临床表现,部分患者可有肾小管浓缩功能减退,最终进展为慢性肾衰竭。该病的诊断主要依靠临床表现和明确的家族史,依赖临床医师对疾病的认识,及对基因连锁、变异进行相关检测是确... 遗传性肾间质疾病的发病率低,通常起病隐匿,患者可无特异性临床表现,部分患者可有肾小管浓缩功能减退,最终进展为慢性肾衰竭。该病的诊断主要依靠临床表现和明确的家族史,依赖临床医师对疾病的认识,及对基因连锁、变异进行相关检测是确诊的依据。无确切的诊断手段,因此,易误诊、漏诊。 展开更多
关键词 遗传性肾间质疾病 髓质囊性肾病 尿调节蛋白相关肾脏疾病
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Banach代数的T-上同调与零化子理想 被引量:2
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作者 邓宏钧 谭志松 《湖北大学学报(自然科学版)》 CAS 1990年第3期217-222,共6页
本文将对Banach代数的T—上同调作较深入的探讨,重点讨论T—上同调的维数降低与上同调之间的关系,以及T—上同调中的零化子理想。
关键词 BANACH代数 T-上同调 零化 子理想
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TRPV5基因多态性与肾含钙结石疾病的相关性研究
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作者 范先明 林剑锋 +6 位作者 涂建平 梁福律 叶志彬 张明芽 李亚楠 郭昭建 胡力仁 《中国医药指南》 2022年第20期1-5,共5页
目的研究TRPV5基因多态性与含钙肾结石疾病的相关性研究,找出肾结石易感的单核苷酸多态性位点,进一步研究含钙肾结石分子发病机制。方法研究组随机选择2017年10月至2020年7月在厦门市第三医院确诊的肾含钙肾结石237例患者,对照组选择我... 目的研究TRPV5基因多态性与含钙肾结石疾病的相关性研究,找出肾结石易感的单核苷酸多态性位点,进一步研究含钙肾结石分子发病机制。方法研究组随机选择2017年10月至2020年7月在厦门市第三医院确诊的肾含钙肾结石237例患者,对照组选择我院同期的无肾结石病史及影像学检查无肾结石的149名健康者,收集每位患者的一般资料及临床检验指标。选取与肾结石形成相关的基因TRPV5和UMOD,通过Hapmap数据库及haploview4.2软件筛选出2个基因的标签SNP的6位点,采用Illumina高通量二代测序方法进行基因分型技术,检测研究组及对照的相关基因的6个SNP位点;采用Logistic回归分析影响含钙肾结石发病的危险因素;并分析SNP基因型与肾结石易感性的关系。结果研究组的体质量指数(BMI)、血尿酸、血肌酐、收缩压及收缩压显著高于对照组(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。对TRPV5、UMOD基因6个多态性位点的基因型进行分析比较时,研究组TRPV5基因rs17212位点的等位基因A的频率显著高于对照组(P<0.05),rs17212位点AA、GA的基因型显著高于对照组(P<0.05),UMOD基因rs11648131位点的等位基因C的频率显著高于对照组(P<0.05),rs11648131位点CC的基因型显著高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示年龄≤35岁、BMI和rs17212是含钙肾结石的危险因素(P<0.05),rs11648131是含钙肾结石保护因素(P<0.05),但血尿酸与含钙肾结石的无明显相关性(P>0.05)。结论年龄≤35岁、BMI和rs17212与含钙肾结石的发生密切相关,rs11648131是含钙肾结石保护因素。 展开更多
关键词 基因多态性 肾结石 TRPV5 umod
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肾病综合征、低钾、代谢性碱中毒
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作者 张志宏 徐维玮 王金泉 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期195-200,共6页
64岁女性,四肢乏力4年,水肿1周人院。临床表现大量蛋白尿,低白蛋白血症,伴低钾、低镁血症,代谢性碱中毒,低尿钙;血浆肾素活性增高,高醛固酮血症;肾活检病理提示肾小球足细胞病变,一处可疑肾小球旁器肥大。基因筛查显示COL4A5基因突变(82... 64岁女性,四肢乏力4年,水肿1周人院。临床表现大量蛋白尿,低白蛋白血症,伴低钾、低镁血症,代谢性碱中毒,低尿钙;血浆肾素活性增高,高醛固酮血症;肾活检病理提示肾小球足细胞病变,一处可疑肾小球旁器肥大。基因筛查显示COL4A5基因突变(823C>G)伴UMOD基因突变(1653G>C),而SLC12A1、KCNJ1、CLCNKB和BSND及SLC12A3基因均未见异常。综合患者临床表现与实验室检查最后诊断为肾小球足细胞病伴失盐性肾小管疾病。 展开更多
关键词 肾病综合征 失盐性肾小管疾病 umod基因 COL4A5基因
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慢性盐负荷对成年人血清和尿液中尿调节素水平的影响
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作者 汪洋 牛泽家馨 +22 位作者 王兰 胡桂霖 闫睿晨 杜鸣飞 邹婷 张晓玉 褚超 廖月圆 马琼 袁悦 严瑜 孙月 王科科 王丹 贾昊 周浩伟 陈晨 张玺 张婕 胡佳文 高卫华 高可 牟建军 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期241-246,共6页
目的通过慢性盐负荷试验干预,旨在探讨人群饮食中的盐摄入对血清和尿液中尿调节素水平的影响。方法从陕西省礼泉县和蓝田县的两个村选取80名18~65岁受试者,参与为期2周的慢性盐负荷试验,包括3 d基线调查,7 d低盐饮食和7 d高盐饮食。通... 目的通过慢性盐负荷试验干预,旨在探讨人群饮食中的盐摄入对血清和尿液中尿调节素水平的影响。方法从陕西省礼泉县和蓝田县的两个村选取80名18~65岁受试者,参与为期2周的慢性盐负荷试验,包括3 d基线调查,7 d低盐饮食和7 d高盐饮食。通过酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒测定血清和尿液中尿调节素。根据基线期血压水平将受试者分为正常血压组和高血压组。Pearson或Spearman相关性分析24 h尿钠排泄与血清和尿液中尿调节素水平的关系。结果在基线期,高血压组血清中尿调节素水平显著低于正常血压组[(26.7±9.9 vs.57.9±9.7)ng/mL,P=0.033]。与基线期相比,高盐饮食能够明显降低受试者血清中尿调节素水平[(54.9±8.8 vs.28.3±4.5)ng/mL,P=0.007]。此外,高盐期受试者尿液中尿调节素排泄量[(28.4±6.6)ng/mL]显著低于基线期[(282.1±70.0)ng/mL]和低盐期[(154.1±21.3)ng/mL]。24 h尿钠排泄与尿液中尿调节素排泄呈显著负相关(r=-0.40,P<0.001),而与血清中尿调节素水平无相关性。结论饮食的盐摄入能够显著影响血清和尿液中尿调节素水平。 展开更多
关键词 尿调节素 高盐 高血压 尿钠
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