改良Cho缝合术与B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血患者的效果比较

目的:比较改良Cho缝合术与B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血患者的效果。方法:回顾性分析2020年5月至2023年5月在该院行剖宫产分娩的70例产妇的临床资料,根据子宫缝合方法不同将其分为观察组和对照组各35例。对照组采用B-Lynch缝合术,观察组采用改良Cho缝合术。比较两组止血效果,术中、产后2 h、产后24 h出血量,手术时间,产后恶露持续时间,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.74%(36/35),高于对照组的78.12%(25/35),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中及产后2、24 h出血量均少于对照组,手术时间、产后恶露持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良Cho缝合术治疗剖宫产产后出血可提高止血效果,减少术中及产后出血量,缩短手术时间及产后恶露持续时间,效果优于B-Lynch缝合术治疗。

卡前列素氨丁三醇注射液联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘产后出血的效果及对子宫复旧的影响

目的分析卡前列素氨丁三醇注射液联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘产后出血的效果及对子宫复旧的影响。方法选取2019年2月至2023年2月我院收治的62例难治性前置胎盘产后出血患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为常规组(31例,缩宫素注射液+低位B-Lynch缝合术)和观察组(31例,卡前列素氨丁三醇注射液+低位B-Lynch缝合术)。比较两组的治疗效果。结果观察组的住院时长短于常规组,术后2、24 h出血量少于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组的收缩期峰值流速(PSV)高于常规组,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3、5、7 d,观察组的宫底高度明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后30、45 d,观察组的子宫体积明显小于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇注射液联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘产后出血可缩短康复时间,调节子宫血流动力学参数,促进子宫复旧,从而取得理想的治疗效果。

子宫阿氏切口联合B-Lynch缝合术在前置胎盘瘢痕子宫患者剖宫产术中的应用及对术后恢复情况的影响

目的探讨子宫阿氏切口联合B-Lynch缝合术在前置胎盘瘢痕子宫患者剖宫产术中的应用及对术后恢复情况的影响。方法回顾性选取2020年5月—2023年5月徐州市贾汪区人民医院收治的74例实施剖宫产手术的前置胎盘瘢痕子宫患者的临床资料,根据手术方案的不同分组,将接受双侧子宫动脉上行支结扎术治疗的患者纳入对照组(n=37),接受子宫阿氏切口联合B-Lynch缝合术治疗的患者纳入观察组(n=37),比较两组治疗有效率、手术相关指标、术后恢复情况以及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(94.59%)高于对照组(75.68%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.232,P<0.05);观察组术中、术后2 h、术后24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组手术时间、住院时间、血性恶露时间、月经复潮时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组总不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘瘢痕子宫患者剖宫产术中,采取子宫阿氏切口联合B-Lynch缝合术,可缩短手术时间,减少出血量,降低不良反应发生风险,更有利于患者术后恢复,提高治疗有效率。

子宫动脉上行支结扎+B-lynch缝合术对剖宫产产后出血患者止血成功率、卵巢血液动力学的影响

目的研讨子宫动脉上行支结扎+B-lynch缝合术对剖宫产产后出血(Postpartum Hemorrhage,PPH)患者止血成功率、卵巢血液动力学的影响。方法选取2022年3月—2024年3月在安溪县妇幼保健院行剖宫产手术且发生PPH的患者100例,按照处理方案不同划分成两组,每组50例。对照组行子宫动脉上行支结扎术,观察组基于对照组手术条件施加B-lynch缝合术,比较两组止血成功率、出血情况、并发症发生情况以及卵巢血液动力学指标。结果观察组止血成功率(100.00%)与对照组(96.00%)相比,差异无统计学意义(χ^(2)=0.510,P=0.475)。观察组术后2 h、24 h出血量少于对照组,出血时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3个月,观察组各项卵巢血液动力学指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉上行支结扎+B-lynch缝合术能提升剖宫产PPH患者的止血效果,减少并发症发生,加快患者术后卵巢功能恢复。

改良B-Lynch缝扎术与双侧子宫动脉结扎术治疗剖宫产产后出血患者的效果比较

目的:比较改良B-Lynch缝扎术与双侧子宫动脉结扎术治疗剖宫产产后出血患者的效果。方法:选取2020年2月至2023年2月该院收治的128例剖宫产产后出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各64例。对照组行双侧子宫动脉结扎术治疗,观察组行改良B-Lynch缝扎术治疗,比较两组止血有效率、手术相关指标(手术时间、剖宫产术后24 h出血量、住院时间、子宫切除率)水平、凝血功能指标[血浆凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ、纤维蛋白原(FIB)]水平和并发症发生率。结果:观察组手术时间和住院时间均短于对照组,剖宫产术后24 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组血浆凝血因子Ⅷ、凝血因子Ⅸ、FIB等凝血功能指标水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组止血有效率、子宫切除率和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:改良B-Lynch缝扎术治疗剖宫产产后出血患者可提高凝血功能指标水平,缩短手术时间和住院时间,减少剖宫产术后24 h出血量,效果优于双侧子宫动脉结扎术治疗。

宫腔球囊填塞和B-lynch缝合治疗产后出血的临床效果

目的探讨宫腔球囊填塞和B-lynch缝合治疗产后出血的临床效果。方法选取106例产后出血产妇,根据随机数字表法分为填塞组(进行宫腔球囊填塞治疗)、缝合组(进行B-lynch缝合治疗),每组53例,比较两组临床效果。结果填塞组和缝合组的治疗总有效率、不良反应发生率、创伤应激指标及出血指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔球囊填塞、B-lynch缝合均可在产后出血治疗中应用,可提高治疗效果,降低不良反应发生率,减轻创伤应激反应,减少治疗后出血量,但前者优于后者,值得临床推广。

B-Lynch缝合法在剖宫产术中产后出血的应用

目的:探讨B-Lynch缝合法治疗剖宫产术中产后出血的疗效。方法:选择行剖宫产术中出现产后出血者80例为研究对象,其中40例应用B-Lynch缝合法止血(观察组),40例应用传统方法进行止血(对照组),将2组有效率、术中出血情况、手术时间和住院费用等进行对比。结果:与对照组相比,观察组术中、术后出血量少,住院时间短,住院费用低,差异均有统计学意义(P<0.01),且术后恢复良好,无并发症发生。结论:B-Lynch缝合法是治疗剖宫产术中产后出血的有效方法,值得推广。

B-Lynch缝合加子宫动脉结扎治疗难治性产后出血的疗效分析

目的探讨B-Lynch缝合加子宫动脉结扎在难治性产后出血中的临床应用价值。方法分析本院行剖宫产分娩的45例难治性产后出血病例,经常规保守治疗不能控制出血时,运用B-Lynch缝合术加子宫动脉结扎。结果 45例术中均有效止血,保留了子宫,术后未发生严重并发症。结论 B-Lynch缝合加子宫动脉结扎是救治难治性产后出血的有效方法之一。

子宫B-Lynch缝合在剖宫产产后出血的运用分析

目的分析子宫B-Lynch缝合在治疗不同原因导致的剖宫产产后出血的应用效果。方法对不同原因导致的31例剖宫产产后出血采用子宫B-Lynch缝合,或合并子宫动脉结扎,或髂内动脉结扎。结果 31例子宫B-Lynch缝合在控制不同原因的产后出血中总有效率为77.4%,其中宫缩乏力导致的产后出血23例,单纯使用子宫B-Lynch缝合有效率为82.6%。捆绑缝合后出血仍多加用子宫动脉缝扎或髂内动脉结扎7例,占19.35%。没有子宫切除病例。结论子宫B-Lynch缝合具有操作简单、止血迅速的优点,正确应用能减少出血量,降低输血率,对于难治性产后大出血可合并应用子宫动脉结扎或髂内动脉结扎而达到保全子宫、挽救产妇生命的目的。

子宫B-lynch缝合术与子宫动脉上行支结扎术治疗产后出血效果比较

目的:探讨子宫背带式缝合术(子宫B-lynch缝合术)和子宫动脉上行支结扎术治疗产后出血(PPH)效果。方法:回顾性分析2016年10月-2020年10月在本院妇产科剖宫产PPH临床资料,根据止血术式不同分为缝合组46例和结扎组46例,分别给予子宫B-Lynch缝合术或子宫动脉上行支结扎术,对比两组止血疗效、围手术期指标(术中出血量、术后24h出血量、输血量、手术时间及住院时间)、术后预后情况(产褥病、恶露未尽、切口感染、宫腔粘连、子宫复旧等并发症)及术前及术后1周的卵巢功能指标[抗苗勒管激素(AMH)、雌二酮(E_(2))、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)]。结果:缝合组止血总有效率(95.7%)与结扎组(93.5%)无差异,两组术中出血量(1554.6±281.7 ml、1568.6±287.2 ml)、术后24h出血量(225.6±55.6 ml、236.2±61.1 ml)、输血量(1215.3±129.2 ml、1239.6±118.7ml)、手术时间(58.6±9.1min、60.8±9.2min)及住院时间(7.3±2.1d、8.1±2.3d)无差异,两组产褥病(13.0%、15.2%)、恶露未尽(6.5%、4.0%)、切口感染(2.2%、4.4%)、宫腔粘连(0、4.4%)、子宫复旧(82.6%、87.0%)发生率无差异(均P>0.05);术后1周,两组血清AMH、E_(2)水平均较术前升高,LH、FSH较术前降低(均P<0.05),但两组间无差异(P>0.05)。结论:治疗PPH子宫B-Lynch缝合术与子宫动脉上行支结扎术止血效果相当,均未增加并发症,术后卵巢功能恢复良好。

B-lynch缝合术治疗及预防产后出血的临床效果

目的初步评价B-lynch缝合术在治疗及预防产后出血中的有效性。方法回顾性分析北京协和医院2006年1月至2012年1月间施行B-lynch缝合术的20例患者的临床资料。其中,19例为剖宫产分娩时发生产后出血,应用促宫缩剂无效后施行B-lynch缝合术,1例为有促宫缩剂禁忌证的重症围产期心肌病患者为预防产后出血而行B-lynch缝合术。手术方法按经典B-lynch缝合术进行。对患者缝合前后出血量、住院期间情况、产后42d复查情况及远期月经情况、再次妊娠情况进行随访。结果 20例患者B-lynch缝合前出血量为200～4800ml,中位出血量为900ml;缝合后至产后24h出血量为50～200ml,中位出血量为100ml。17例患者单纯行B-lynch缝合后即达到较好的止血效果,3例出血严重患者在缝合后出血有所减少,但仍加用了子宫动脉缝扎术和(或)子宫动脉栓塞术。所有患者术后及产褥期复诊均恢复良好;远期随诊有2例月经量减少,1例继发不孕。结论 B-lynch缝合术是一项简单可靠、并发症少的产后出血保守性手术治疗方法。

改良B-lynch缝合术在剖宫产术中发生难治性产后出血中的应用

目的探讨改良B-lynch缝合术在难治性产后出血中的临床实用价值。方法回顾性分析2005年1月～2009年9月在剖宫产术中发生的难治性产后出血80例,按手术方式分为两组,45例采用改良B-lynch缝合术治疗,35例采用宫腔填塞纱布术治疗。比较两组的术中出血及术后出血量、止血效果、术后产褥病率、需要行二次手术治疗等情况。结果改良B-lynch缝合术治疗组和宫腔填塞纱布术治疗组两组在术中及术后48h出血量、止血效果、术后产褥病率发生率、需行二次手术治疗例数方面差异有显著性(P<0.05)。结论改良B-lynch缝合术是治疗难治性产后出血的有效方法,易于操作,值得推广。

子宫动脉结扎联合B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的围术期护理

目的探讨子宫动脉结扎联合B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的围术期护理的临床应用效果。方法选取本院收治的剖宫产产后出血患者70例,将其随机分为观察组与对照组,各35例,2组患者均采用子宫动脉结扎联合B-Lynch缝合术治疗,观察组患者采用本科室护理团队制定的专门的护理方法进行围术期护理,对照组只进行常规护理,对比2组患者产后24 h阴道流血量、子宫恢复情况、月经复潮情况以及不良事件发生率。结果观察组子宫恢复情况、月经复潮、产后出血指标明显优于对照组(P<0.05)。护理后,观察组在SF-36量表各评分上明显优于对照组(P<0.05)。结论对剖宫产术产后出血的患者实施有效积极的护理干预,不仅能提高患者的治愈率,还可以改善患者的生活质量水平。

B-lynch缝合术治疗产后出血16例分析

目的 评价B-lynch缝合术对剖宫产产后出血的止血效果。方法 回顾性分析16例剖宫产后出血病例,出血量500-1 800 m l,均应用B-lynch缝合止血。结果 全部成功止血,子宫得以保留,治愈率100%。术后无副作用,子宫复旧良好。结论 B-lynch缝合术是治疗剖宫产产后出血的一个行之有效的方法,操作简便,有临床推广价值。

改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术宫缩乏力性产后出血的临床效果分析

目的探讨改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术宫缩乏力性产后出血的临床疗效。方法将98例剖宫产术宫缩乏力性产后出血患者随机分为观察组和对照组,每组49例。2组在给予按摩子宫、静脉注射缩宫素等常规处理后,分别采用传统B-lynch缝合术和改良B-lynch缝合术。比较2组患者止血疗效及术后并发症等情况。结果 2组患者产后出血率,产后2、24 h出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后恶露量显著少于对照组(P<0.05);观察组术后腹痛、肠粘连及产褥病的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论改良B-lynch缝合术治疗剖宫产术宫缩乏力性产后出血安全有效,可有效降低产后出血的发生,减少并发症的发生率。

改良B-Lynch缝线术治疗宫缩乏力性产后出血

[目的]探讨治疗宫缩乏力性产后出血有效方法。[方法]对13例剖宫产术中出现宫缩乏力性出血的患者进行改良B-Lynch缝线术治疗。[结果]13例患者治疗后,全部成功止血,预后良好。[结论]改良B-Lynch缝线术治疗宫缩乏力性产后出血疗效显著。

子宫B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血效果

目的:探究子宫B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇在治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的应用效果。方法:回顾性分析2017年8月--2020年6月本院宫缩乏力性产后出血的剖宫产患者95例临床资料,其中经子宫B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇处理49例(观察组),经子宫动脉结扎术联合卡前列素氨丁三醇处理46例(对照组)。记录两组临床疗效、手术时间、围术期出血量及术后并发症发生情况,比较两组治疗有效者术后子宫恢复情况、出院时子宫动脉血流状况[阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)]。结果:观察组临床疗效(98.0%)高于对照组(82.6%),手术时间(169.4±18.4min)、围术期出血量均低于对照组(204.2±21.4min)(P<0.05)。两组术后并发症(8.2%、17.4%)及治疗有效者血性恶露持续时间、月经复潮时间、首次月经量等无差异,治疗有效者左右两侧子宫动脉RI、S/D两组无差异(均P>0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇联合子宫B-Lynch缝合术应用于剖宫产术中宫缩乏力性产后出血,止血更快、效果更佳,手术时间更短,对子宫血供未增加不良影响,安全性良好。

改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的临床效果分析

目的分析改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的效果及安全性,指出该术式治疗难治性宫缩乏力产后出血的可行性。方法将62例难治性宫缩乏力产后出血患者随机分为对照组30例与观察组32例,对照组采用常规方法进行治疗,观察组采用改良式B-Lynch缝合术进行治疗,对比和分析两组的治疗效果、术中出血量、止血时间、术后阴道流血量、术后恢复情况及不良反应情况。结果对照组临床有效率为70.00%,显著低于观察组的90.63%(P<0.05)。观察组术中出血量为(1772.09±65.89)ml,少于对照组的(2134.23±77.02)ml(P<0.05);止血时间为(10.02±1.73)min,短于对照组的(13.44±2.88)min(P<0.05)。观察组术后Hb显著高于对照组,术后输血率及产褥病发生率均显著低于对照组,输血量少于对照组(P<0.05)。两组产妇术后均存活,无一例出现并发症。结论改良式B-Lynch缝合术治疗难治性宫缩乏力产后出血的效果显著,安全性高,值得临床推广应用。

B-Lynch缝合术用于剖宫产宫缩乏力出血的治疗效果分析

目的 B-Lynch缝合术用于剖宫产宫缩乏力出血的治疗效果分析。方法以回顾分析法,选取2012年4月~2016年4月于我院剖宫产中因宫缩乏力出血术中采用B-Lynch缝合术治疗的患者43例为观察组。选取2008年4月~2015年12月剖宫产术中因宫缩乏力未采取B-Lynch缝合术治疗患者41例为对照组。观察两组患者的手术时间、产后出血量及治疗效果等指标。结果观察组手术时间为（67.0±10.2）min,产后出血量（886.0±238.0）ml,无切除子宫患者,均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义。结论 B-Lynch缝合术操作方法简单容易掌握,止血效果好,疗效确切,在治疗剖宫产术中宫缩乏力的出血中有较高的运用价值。

改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗顽固性宫缩乏力产后出血的临床研究

目的探索临床上改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗顽固性宫缩乏力性产后出血的临床治疗效果。方法回顾性分析2010年12月~2013年12月我院收治的顽固性宫缩乏力产后出血患者80例,其中设对照组30例为改良B-Lynch缝合联合缩宫素组,实验组50例为改良B-Lynch缝合联合欣母沛组,对2组的治疗效果包括术中出血量、输血量、止血时间、住院时间及药物不良反应进行比较。结果 80例患者抢救成功,有效止血,保留患者子宫及其正常生理功能,术后未发生严重并发症,未见药物不良反应,其中改良B-Lynch缝合联合欣母沛组疗效更好。结论改良B-Lynch缝合联合欣母沛治疗顽固性宫缩乏力性产后出血临床效果明显。