保妇康栓联合臭氧治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的应用效果

目的观察宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染采用保妇康栓联合臭氧治疗的应用效果。方法选取2018年3月至2020年12月在南昌大学第四附属医院妇科检查中HPV检测为阳性的120例患者作为研究对象,根据随机数字表法分为试验组(60例)和对照组(60例)。对照组采用保妇康栓治疗,试验组采用保妇康栓联合臭氧治疗,两组共治疗3个疗程。比较两组患者的临床疗效、HPV转阴率、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,白细胞介素-6(IL-6)水平、转化生长因子-β(TGF-β)水平和不良反应总发生率。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组HR-HPV转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后TNF-α、TGF-β水平低于对照组,IL-6水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对宫颈HR-HPV患者采用保妇康栓联合臭氧治疗,效果确切,能够提高HPV转阴率,且安全性较高,值得临床推广应用。

基于网络药理学研究柴胡-白芍治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒感染的作用机制

目的:采用数据挖掘方法发掘中医药治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染的核心药对,通过网络药理学方法明确核心药对的作用机制。方法:检索中国知网、万方数据库及维普数据库获取相关文献,筛选核心药对。从中药系统药理学数据库与分析平台检索核心药对相关活性成分及靶点;通过人类孟德尔遗传综合数据库、GeneCards数据库等查询疾病相关靶点;通过Cytoscape 3.9.1软件构建核心靶点网络;基于DAVID数据库对靶点进行基因本体功能富集分析和京都基因与基因组百科全书通路富集分析。结果:共纳入文献216篇,方剂209首,中药194味,得到核心药对柴胡-白芍。筛选出柴胡的活性成分共15个、靶点433个,白芍的活性成分9个、靶点161个,两者靶点合并去重后为297个;与疾病的交集靶点116个。柴胡-白芍治疗宫颈高危型HPV感染的作用核心靶点包括蛋白激酶B(Akt)1、肿瘤坏死因子、白细胞介素6和过氧化物酶体增殖物激活受体-γ等;作用机制主要通过癌症通路、磷脂酰肌醇3激酶-Akt信号通路等发挥;涉及的生物学过程主要包括基因表达的正调控、凋亡过程的负调控等。结论:本研究验证了柴胡-白芍可通过多靶点、多通路参与炎症反应与免疫调控,从而达到治疗宫颈高危型HPV病毒感染的效果。

基于“形神共治”探讨宫颈高危型人乳头瘤病毒感染伴情绪障碍防治思路

“形神共治”是从中医学整体观念出发,结合“形神合一论”理念,形神同调以促进疾病病情向愈,在中医药防治各类身心疾病中具有重要指导意义。宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染是妇科常见病,临床常伴有焦虑、抑郁、恐惧等情绪障碍,主要病机为正虚邪聚、形损神伤,治疗以“形神同调”为主要原则,调形以养神,安神以守形。本文拟从形神角度阐述宫颈HR-HPV感染伴情绪障碍的病因病机及发病特点,探讨中医药在“形神共治”学说指导下对该病的综合防治思路,以期为本病的临床诊疗提供新的参考。

合并人类乳头瘤病毒16型、18型感染的宫颈小细胞癌1例及文献复习

持续高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是导致宫颈恶性肿瘤发生发展的主要病因,因此,人们通常认为宫颈小细胞癌的发病与HPV感染的关系密切。目前在宫颈癌症患者中,超过90%可以检测到高危型HPV16型和18型感染。宫颈小细胞神经内分泌癌(SCNECC)是一种发病率低、侵袭性强、预后较差的原发性宫颈恶性肿瘤,最近的研究表明,SCNECC是HPV驱动的,但尚未建立像HPV感染与宫颈鳞状细胞癌、腺癌一样的因果关系。主要原因是其临床样本量少,相关研究证据不足,其与HPV感染之间的相关性难以定论。本文报告了一例罕见的合并HPV16型、18型感染的宫颈小细胞癌,详细描述了其临床诊断和治疗过程,分析宫颈小细胞癌的免疫学组化特点,总结经验,并结合最新文献进一步探讨宫颈小细胞癌与HPV感染的相关性,以期与临床医师一同进行探讨与学习,为宫颈小细胞癌的诊疗提供新思路。

宫颈上皮内瘤变合并高危型人乳头瘤病毒感染的临床特征

目的 探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)合并高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者的临床特征。方法 选取150例CIN合并HR-HPV感染患者作为研究组,选取同期HPV基因分型检测结果为阴性、宫颈光滑无炎症、无其他病症及病史的130例患者作为对照组。所有患者均进行外周血T淋巴细胞亚群(包括CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)]水平检测和HPV DNA载量检测。比较两组患者外周血T淋巴细胞亚群水平、不同CIN级别患者的HPV DNA载量及分布情况,分析CIN级别、HPV DNA载量、T淋巴细胞亚群和炎症因子水平之间的相关性。结果 共检出CINⅠ级43例、CINⅡ级57例、CINⅢ级50例,HPV DNA低载量32例、中载量41例、高载量77例。(1)研究组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于对照组,CD8^(+)水平高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。(2)随着患者CIN级别的升高,其HPV DNA载量逐渐升高,同时其HPV DNA载量水平也发生改变(P<0.05)。(3)患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IFN-γ、IL-2水平随着CIN级别的升高而降低,CD8^(+)、IL-4水平则随CIN级别的升高而升高(P<0.05)。(4)随着HPV DNA载量的升高,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IL-2、IFN-γ水平降低,CD8^(+)、IL-4水平则升高(P<0.05)。(5)CIN级别、HPV DNA载量与CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IL-2、IFN-γ水平呈负相关,而与CD8^(+)、IL-4水平呈正相关(P<0.05)。结论 HR-HPV感染是引起CIN、宫颈癌等宫颈病变的主要危险因素,在HR-HPV感染过程中,外周血T淋巴细胞亚群和炎症因子扮演重要角色。

武威市凉州区女性人乳头瘤病毒感染与子宫颈病变影响因素分析

目的探讨武威市凉州区女性子宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,对子宫颈发生病变与HPV感染行相关性分析。方法采用扩增的聚合酶链式反应(PCR)方法对2021年3月至2023年9月在甘肃省武威市凉州医院进行宫颈癌筛查的13000名妇女进行检查。检测出HPV感染患者有1200例,对其行阴道镜检查及阴道镜下子宫颈活检术。根据宫颈组织活检提示有无子宫颈病变的发生分为两组,分别为病变组(n=486)未病变组(n=714)。运用单因素分析其子宫颈病变发生的影响因素,并运用多因素logistic回归分析方法对单因素中P<0.05中的因素进行分析。结果单因素分析结果提示病变组在年龄、有无持续HPV的感染、子宫颈柱状上皮外移情况、性伴侣数和HPV感染类型上与非病变组具有显著差异,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,年龄为<25岁或≥55岁(β=0.754,OR=2.126,95%CI:1.649~2.740)、持续HPV的感染(β=1.048,OR=2.853,95%CI:2.209~3.683)、子宫颈柱状上皮外移(β=0.625,OR=1.868,95%CI:1.453~2.401)、性伴侣数≥2名(β=0.625,OR=1.988,95%CI:1.546~2.556)和HPV感染类型为高危型(β=0.863,OR=2.371,95%CI:1.833~3.066)都是影响子宫颈病变发生的独立危险因素。结论HPV感染与子宫颈病变之间存在联系,且HPV16/HPV18型是子宫颈病变HPV感染的主要类型,倡导定期体检,根据不同女性实施针对性措施对降低女性子宫颈HPV感染发生病变,预防子宫颈癌具深远意义。

某三甲医院周边区域妇女宫颈HPV感染状况及相关风险因素

目的探讨某三甲医院周边区域妇女宫颈HPV感染状况及相关风险因素。方法选取常住在武警特色医学中心周边10 km以内,并于2020-01至2023-07在该中心妇科门诊自然就诊的妇女为研究对象,通过问卷调查、宫颈上皮脱落细胞HPV分型检测,对HPV感染状况及与感染相关因素进行统计学分析。结果该中心周边区域自然就诊的女性共入选5967名,宫颈HPV感染1122例,感染率为18.80%,其中单一感染占78.61%(882/1122),多重感染占21.39%(240/1122)。多重感染包括2~5种HPV亚型的混合感染,其中双重感染率2.77%(165/5967),三重感染率1.06%(63/5967),四重感染率0.15%(9/5967),五重感染率0.05%(3/5967)。HPV高危型单一感染率12.42%(741/5967),HPV低危型单一感染率2.36%(141/5967)。感染率由高到低排名前5位的依次为52型(3.17%)、16型(2.92%)、53型(2.66%)、58型(1.66%)、56型(1.46%)。既往性伙伴个数(OR 1.559,95%CI 1.409~1.724)和初次性生活年龄(OR 0.820,95%CI 0.707~0.952)是HPV感染的相关风险因素。结论该区域内自然就诊的妇女感染HPV亚型有自身特点,以单一感染为主,HPV型别以52型、16型、53型、58型和56型为主,既往性伙伴人数和初次性生活年龄是HPV感染的相关风险因素。

门诊宫颈防癌筛查女性HPV感染情况及HR-HPV持续性感染的Logistic回归分析

目的探讨门诊宫颈防癌筛查女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续性感染的危险因素。方法选取2021年1月至2022年12月在浙江省东阳市妇幼保健院接受宫颈防癌筛查的340例女性作为研究对象,根据是否发生HPV感染分为HPV感染组(n=72)和HPV未感染组(n=268)。分析HPV感染情况及HR-HPV持续性感染的危险因素。结果HPV感染72例(21.18%),单一HPV亚型感染55例(76.38%),多重感染17例(23.61%)。72例HPV感染患者中持续性感染17例(23.61%),其中HR-HPV持续性感染11例(64.71%)。年龄≥35岁、妊娠次数>2次、初次性交年龄<25岁、性生活频率>5次/月、有宫颈阴道炎症、性伴侣人数>2名、避孕方式为口服避孕药、同房后无卫生习惯的女性HR-HPV持续性感染率更高(P<0.05)。年龄≥35岁、妊娠次数>2次、有宫颈阴道炎症、避孕方式为口服避孕药是宫颈防癌筛查女性HR-HPV持续性感染的危险因素(P<0.05)。结论在女性宫颈防癌筛查者中HPV感染占比较高,年龄越大、妊娠次数越多、有宫颈阴道炎症且避孕方式为口服避孕药的女性HR-HPV持续性感染风险越高。

温州市某医院女性HPV感染状况及亚型分析

目的分析温州市某医院女性人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染基本情况及亚型分布特征,为HPV感染的预防、治疗提供流行病学依据。方法收集2020—2022年在温州市中西医结合医院就诊并接受HPV基因分型检测的女性患者共20065例作为研究对象,采用多重聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)和毛细电泳技术检测其HPV结果,并进行统计学分析。结果HPV总感染率为21.36%,且感染率呈逐年上升趋势,2022年高达24.07%;不同年份之间的感染率差异有统计学意义(χ2=58.605,P<0.001)。HPV感染以高危型为主,中低危型HPV感染以HPV-53感染率最高,高危型HPV感染以HPV-52感染率最高。HPV感染主要以单一感染为主,且单一、多重感染率在3年间有逐年增加的趋势。21~30岁年龄组在3年间的单一、双重和多重感染的感染率差异有统计学意义,且感染率呈逐年上升的趋势。2020—2022年不同年龄组的感染率呈“U”型变化趋势。结论温州市某医院2020—2022年女性患者的HPV感染率呈逐年上升趋势,并以高危型、单一感染为主,且主要以HPV-52、HPV-53、HPV-81、HPV-58等流行为主。需重视对≤20岁和≥61岁女性的宣教和筛查。

阴道微生态对高危型人乳头瘤病毒感染的影响

目的探究阴道微生态对高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的影响。方法选取2022年1月至2023年9月邵武市立医院行HPV感染、阴道微生态检测的692例患者为研究对象,根据HPV检测结果分为高危型HPV阳性组(n=173)与高危型HPV阴性组(n=519),比较两组患者阴道微生态各项指标检测结果的差异,并通过多因素logistic回归模型分析阴道微生态各项指标是否为高危型HPV感染发生的影响因素。结果高危型HPV阳性组菌群密集度Ⅱ~Ⅲ级、菌群多样性Ⅱ~Ⅲ级、阴道清洁度Ⅰ~Ⅱ度、乳杆菌≥Ⅱ级、Nugent≤3分、阴道pH值<4.6、过氧化氢(H_(2)O_(2))(-)、白细胞酯酶(-)、唾液酸苷酶(-)、凝固酶(-)、β-葡萄糖醛酸苷酶(-)占比低于高危型HPV阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。高危型HPV阳性组细菌性阴道病(BV)阳性率、需氧菌性阴道炎(AV)阳性率高于高危型HPV阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,阴道菌群密集度异常(β=0.889,OR=2.433,95%CI:1.598~3.703)、菌群多样性异常(β=1.364,OR=3.911,95%CI:1.518~10.075)、清洁度异常(β=1.535,OR=4.641,95%CI:2.687~8.015)、乳杆菌0~Ⅰ级(β=1.877,OR=6.533,95%CI:4.446~9.600)、BV阳性(β=2.312,OR=10.097,95%CI:6.313~16.149)、Nugent异常(β=2.192,OR=8.954,95%CI:6.081~13.185)、AV阳性(β=1.918,OR=6.805,95%CI:3.324~13.934)、阴道pH值异常(β=1.173,OR=3.233,95%CI:1.802~5.799)、阴道分泌物H2O2(±/+)(β=0.996,OR=2.707,95%CI:1.320~5.553)、白细胞酯酶(±/+)(β=1.624,OR=5.074,95%CI:2.671~9.640)、唾液酸苷酶(±/+)(β=2.180,OR=8.845,95%CI:5.540~14.124)、凝固酶(±/+)(β=2.515,OR=12.371,95%CI:5.756~26.587)、β-葡萄糖醛酸苷酶(±/+)(β=1.254,OR=3.505,95%CI:1.331~9.233)是高危型HPV感染发生的主要危险因素。结论高危型HPV感染患者存在阴道微生态失衡,其中与乳杆菌数量减少,阴道BV、AV阳性有关,这可能是HPV持续感染、宫颈病变发生发展的潜在危险因素,值得进一步研究分析。

宫颈鳞状上皮内病变和宫颈癌Th17、HIF-1α水平变化与HPV感染的关系

目的探讨宫颈鳞状上皮内病变(SIL)和宫颈鳞状细胞癌(SCC)辅助性T细胞17(Th17)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平变化与人乳头瘤病毒(HPV)感染的关系。方法收集2020年1月至2023年1月于金寨县人民医院病理科就诊的40例宫颈SIL患者(SIL组)、40例宫颈SCC患者(SCC组)的病理组织和静脉血指标,并收集同期同一医院20例行全子宫切除的患者(对照组)的正常宫颈上皮组织和静脉血指标。对三组Th17、HIF-1α水平及HPV阳性感染率进行检测并比较。结果SCC组和SIL组Th17、HIF-1α水平显著高于对照组(P<0.05),且SCC组高于SIL组(P<0.05)。SCC组和SIL组HPV单一、多重感染率比较无统计学差异(P>0.05);HPV感染患者的Th17、HIF-1α水平均显著高于未感染患者(P<0.05),且多重感染患者的Th17和HIF-1α水平显著高于单一感染患者(P<0.05)。Th17、HIF-1α水平与HPV感染呈显著相关(P<0.05),且两种指标之间亦存在显著相关(P<0.05)。结论Th17、HIF-1α水平可作为SCC患者预后的客观预测指标及指导临床治疗的参考。

人表皮生长因子受体-2及表皮生长因子受体在人乳头瘤病毒相关型宫颈腺癌中的表达变化及与临床病理特征的关系

目的探究人表皮生长因子受体-2(HER2)及表皮生长因子受体(EGFR)在人乳头瘤病毒(HPV)相关型宫颈腺癌中的表达变化及与临床病理特征的关系。方法选取2016年1月至2023年6月赣州市妇幼保健院的120例HPV相关型宫颈腺癌患者为观察组,同期的40例慢性宫颈炎患者为对照组。比较两组患者的组织HER2及EGFR表达情况,并比较观察组中不同年龄、silva分型、FIGO分期、组织学分级、淋巴结转移情况、脉管累及情况及阴道壁累及情况者的检测结果,采用Spearman相关性分析明确组织HER2及EGFR表达与HPV相关型宫颈腺癌临床病理特征的关系。结果观察组的HER2及EGFR阳性表达率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中不同silva分型、FIGO分期、组织学分级、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况者的HER2阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中silva分型C型与其他分型、不同FIGO分期、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况者的EGFR阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,HPV相关型宫颈腺癌HER2表达与silva分型、FIGO分期、组织学分级、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况相关(P<0.05)。EGFR表达与silva分型、FIGO分期、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况相关(P<0.05)。结论HER2及EGFR在HPV相关型宫颈腺癌中呈现高表达状态,且HER2表达与silva分型、FIGO分期、组织学分级、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况有关,EGFR表达与silva分型、FIGO分期、淋巴结转移、脉管及阴道壁累及情况有关,在本病患者中的检测价值较高。

慢性宫颈炎合并HPV感染患者炎性因子水平与预后的相关性

目的探究慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染患者炎性因子水平及与预后的相关性。方法选取2022年1月至2023年12月时间段,于笔者医院进行慢性宫颈炎合并HPV感染治疗的患者100例,作为观察组。其中,100例患者中低危型HPV患者为67例,高危型HPV患者33例。同期选取笔者医院100名健康体检女性人员,作为对照组。患者均进行常规治疗。检测C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)水平,对患者进行治疗后行为期6个月的随访,观察预后情况。结果与对照组比较,观察组CRP、IL-6、SAA水平表达升高(P<0.05);与低危型HPV组比较,高危型HPV组CRP、IL-6、SAA水平表达升高(P<0.05);与预后良好组患者比较,预后不良组患者CRP、IL-6、SAA水平表达升高(P<0.05);CRP、IL-6、SAA与低危型HPV、高危型HPV之间呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);CRP、IL-6、SAA与预后良好组之间均呈负相关,CRP、IL-6、SAA与预后不良组之间均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析结果显示,与CRP、IL-6、SAA单项诊断比较,联合检测对慢性宫颈炎合并HPV感染的诊断价值较高(P<0.05)。结论慢性宫颈炎合并HPV感染患者体内CRP、IL-6、SAA表达水平升高,其表达水平的异常升高或降低是慢性宫颈炎合并HPV感染的风险预测因子,可能与病情的诊断、病理特征情况、疾病发展及预后情况等具有紧密关联。

利湿解毒汤联合人干扰素α2b阴道泡腾片在子宫颈高危HPV感染中的应用效果

目的:观察利湿解毒汤联合人干扰素α2b阴道泡腾片治疗子宫颈高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果。方法:选择2022年1月—2023年12月龙岩人民医院收治的82例子宫颈高危HPV感染患者,随机分为观察组与常规组,各41例。常规组接受人干扰素α2b阴道泡腾片治疗,观察组在常规组的基础上联合利湿解毒汤治疗。比较两组中医症状评分、临床疗效、HPV转阴率及不良反应发生率。结果:治疗后,观察组中医症候的主症、次症评分及总分均低于治疗前,且观察组均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为90.24%,高于常规组的73.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HPV转阴率为90.24%,高于常规组的70.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利湿解毒汤联合人干扰素α2b阴道泡腾片治疗子宫颈高危HPV感染的效果显著,可促进HPV转阴,且安全性较好。

阴道镜下宫颈管搔刮术在HPV 16/18感染女性中的诊断价值

目的分析阴道镜下宫颈管搔刮术在人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)16/18感染女性中的诊断价值。方法选取2021年1月—2022年12月在南安市妇幼保健院妇产科门诊接受HPV筛查联合宫颈液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)的150例女性,随后3个月内均进行了阴道镜检查,对阴道镜下宫颈管搔刮术的诊断价值进行分析。结果阴道镜下宫颈管搔刮术单纯检出2例高度鳞状上皮及以上病变(high-grade squamous intraepithelial lesions and the above lesions,HSIL+),也就是阴道镜下宫颈管搔刮术对HSIL+的额外检出率为1.33%(2/150)。最终病理检查结果证实34例患者为HSIL+;阴道镜下宫颈管搔刮术总阳性率为6.67%(10/150);阴道镜下宫颈管搔刮术对HSIL+病变诊断的敏感性为29.41%(10/34)。二元logistic回归分析结果显示,年龄、细胞学(ASC-H/HSIL+)、转化区完全不可见、hrHPV感染(+)为阴道镜下宫颈管搔刮术对HSIL+检出率的独立影响因素(P<0.05);而HPV 16/18感染则是宫颈管搔刮术阳性率的独立危险因素(P<0.05)。在各年龄组细胞学为非典型鳞状上皮-不除外高度病变(atypical squamous cell cannot exclude highgrade squamous intraepithelial lesion,ASC-H)/HSIL+者、年龄≥30岁且HPV 16/18感染者中阴道镜下宫颈管搔刮术具有较高的诊断价值,临床诊断为11.0%~44.4%;在各年龄组的细胞学轻微异常[非典型鳞状上皮细胞(aypical squamous cells of undetemined significance,ASCUS)/低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)]、非16/18型的高危型人乳头瘤病毒(high risk human papilloma virus,hrHPV)感染者,宫颈管搔刮术的阳性率较低。结论如果女性发生HPV 16/18感染,年龄≥30岁,或者其细胞学检测结果为ASC-H/HSIL,选择阴道镜下宫颈管搔刮术进行诊断具有较高的价值;如果女性细胞学检查结果仅存在轻微异常,采用阴道镜下宫颈管搔刮术并不能取得令人满意的诊断价值;此文研究结果为阴道镜下宫颈管搔刮术后期标准制定提供了借鉴内容。

人乳头状瘤病毒基因分型检测在宫颈病变中的应用价值

目的分析人乳头瘤状病毒(HPV)基因分型检测在宫颈病变中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月3760例进行宫颈病变筛查且HPV阳性女性的临床资料,受检女性均进行HPV基因分型检测与液基细胞学检测(TCT)检测,以宫颈活检病理组织学为金标准,确诊68例存在宫颈病变[宫颈上皮内瘤变(CINⅠ~Ⅲ:65例;癌变:3例)]。分析HPV阳性率;HPV基因分型分布情况;不同宫颈病变者高危型HPV及TCT检查情况。结果HPV单一感染占比较大,为73.99%(2782/3760),高危型感染占73.94%(2780/3760),低危型感染占0.05%(2/3760);HPV 52+其他分型、HPV 53+其他分型、HPV58+其他分型为最主要的HPV多重感染类型;HPV基因分型检查对宫颈病变的检出率高于TCT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPV基因分型检测有助于了解患者HPV感染情况,对宫颈病变具有较高的临床辅助检查价值。

妇科排毒汤联合干扰素凝胶治疗宫颈炎并高危HPV感染临床观察

目的探讨妇科排毒汤联合干扰素凝胶治疗宫颈炎并高危人乳头状瘤病毒(HPV)感染的效果。方法选取2020年1月—2022年6月弋阳县中医院收治的100例宫颈炎并高危HPV感染患者,按随机数字表法分为两组,各50例。对照组给予干扰素凝胶,观察组加用妇科排毒汤,持续治疗3个月。比较两组临床疗效、HPV病毒载量、炎症因子水平、免疫功能及不良反应。结果观察组总有效率为94.00%(47/50),高于对照组的80.00%(40/50)(P<0.05)。治疗后,观察组HPV病毒载量、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(4+)/CD^(8+)水平高于对照组,CD^(8+)低于对照组(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科排毒汤联合干扰素凝胶可提高宫颈炎并高危HPV感染者的治疗效果,减轻宫颈炎症反应,降低HPV病毒载量,加快免疫功能恢复,安全可靠。

达州地区10425例女性人乳头瘤病毒感染状况及基因型分析

目的分析达州地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及基因型分布特征,为宫颈癌的防治及疫苗接种提供参考依据。方法收集自2021年11月至2023年10月在达州市中西医结合医院采用荧光PCR方法检测HPV基因型的10425例女性宫颈脱落上皮细胞样本,对所得的样本数据进行统计分析。结果10425例中,HPV感染2504例,感染率为24.02%;感染率排前3的年龄段为>18~20岁(35.29%)、>60岁(33.23%)、>50~60岁(29.51%),不同年龄段HPV感染率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。感染类型以高危型感染为主,高危型感染亚型前4位为HPV52、58、16、53型,低危型感染亚型前3位为HPV81、44、42型;>20岁高危型感染以HPV52、58、16型为主,>18~20岁以HPV52、68、16型为主。除>18~20岁外,其他年龄段女性均以单一感染为主,>18~20岁多重感染占比最高(17.65%),其次是>60岁(15.13%)。结论达州地区女性HPV感染以单一高危型感染为主,HPV52、58、16、53型是感染较多的高危型,>18~20岁和>60岁的女性应做好防治措施。

自贡市部分地区人群人乳头状瘤病毒感染状况及分布特点分析

目的:分析四川省自贡市部分地区人群人乳头状瘤病毒(HPV)感染情况及感染亚型分布特点。方法:选取2022年10月—2023年10月在自贡市第四人民医院进行HPV分型检测的17349例门诊、住院和体检人员为研究对象。采用多重PCR检测所有研究对象的27种HPV DNA,统计HPV阳性及亚型分布情况。结果:17349例研究对象中,HPV DNA阳性3155例,总感染率为18.19%;高危型HPV感染率为13.7%(2376/17349),以52、58、53、16亚型为主;低危型HPV感染率为4.46%(779/17349),以81、61、44、43亚型为主;不同年龄人群HPV阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);HPV感染以单一感染为主,占比77.43%(2443/3155)。结论:自贡市部分地区人群HPV感染率较高,以高危型、单一感染为主,且不同年龄组感染率不同,本研究结果对本地人群HPV的筛查和防控有一定的参考价值。

人干扰素α2b栓联合冷冻疗法治疗慢性宫颈炎伴人乳头瘤病毒感染的临床效果

目的 探讨人干扰素α2b栓联合冷冻疗法治疗慢性宫颈炎伴人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果。方法 选取2023年1月至6月济南市精神卫生中心收治的72例慢性宫颈炎伴HPV感染的患者为研究对象,按照单双号法分为对照组(36例)、观察组(36例)。对照组给予冷冻疗法,观察组给予人干扰素α2b栓联合冷冻疗法,比较两组临床效果。结果 观察组HPV转阴率高于对照组(P <0.05);观察组临床疗效优于对照组(P <0.05);治疗后两组白介素-6、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平较治疗前低,且观察组比对照组更低(P <0.05)。结论 人干扰素α2b栓联合冷冻疗法治疗慢性宫颈炎伴HPV感染的临床效果较好,能够提高HPV转阴率及临床疗效,降低血清炎症因子水平。