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Placenta Percreta Causing Rupture of Uterus in Second Trimester of Pregnancy in Non Scarred Uterus with an Unusual Presentation: A Case Report and Review of Literature
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作者 Reena Pal Deepmala Prasad Suchitra Jain 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2014年第11期695-698,共4页
Placenta percreta causing second trimester, spontaneous uterine rupture in non high risk women is less frequent and fewer cases have been reported in the literature. We report a case of uterine rupture in second trime... Placenta percreta causing second trimester, spontaneous uterine rupture in non high risk women is less frequent and fewer cases have been reported in the literature. We report a case of uterine rupture in second trimester of pregnancy due to placenta percreta with non specific symptoms in otherwise uncomplicated pregnancy without any high risk factors. This case report describes the case of young woman presenting second gravid with 21 weeks pregnancy with complaints of whole abdomen pain and dysuria. Ultrasonography shows single intrauterine dead fetus;placenta was fundoposterior in upper segment, a hypoechoic area seen below the placenta suggestive of abruption placentae or placenta accreta. Suddenly patient deteriorated in two hours of hospital stay, frank hemoperitoneum detected, emergency laparotomy done, per operatively whole fundal area of uterus became papery thin and cystic on touch, a small rent seen on fundal surface of uterus. The placenta was densely adhered to the fundoposterior aspect of the uterus. Patient had emergency subtotal hysterectomy. This case highlights that placenta percreta is a rare but serious complication of pregnancy which may present in early pregnancy without any associated high risk factors for placenta percreta with unusual symptoms. 展开更多
关键词 PLACENTA Percreta SPONTANEOUS uterine RUPTURE second trimester Non Scarred UTERUS
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孕中期眼动脉B/A值和子宫动脉S/D值预测PE价值
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作者 温凤云 牟莎莎 刘春花 《中国计划生育学杂志》 2024年第3期656-659,共4页
目的:分析眼动脉收缩期第二与第一峰值血流速度比(B/A)值和子宫动脉收缩期、舒张期流速比(S/D)值对子痫前期(PE)的预测价值。方法:回顾性收集2021年1月-2023年2月本院产前检查并分娩孕妇,根据结果分为PE组(PE孕妇,n=41)与对照组(健康孕... 目的:分析眼动脉收缩期第二与第一峰值血流速度比(B/A)值和子宫动脉收缩期、舒张期流速比(S/D)值对子痫前期(PE)的预测价值。方法:回顾性收集2021年1月-2023年2月本院产前检查并分娩孕妇,根据结果分为PE组(PE孕妇,n=41)与对照组(健康孕妇,n=162),于孕15~20周测量孕妇眼动脉B/A值以及子宫动脉S/D值,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析两项指标对PE的预测价值。结果:PE组围产儿死亡率、新生儿转新生儿重症监护室率以及孕妇并发症发生率均高于对照组,眼动脉B/A值(0.71±0.15)与子宫动脉S/D值(3.27±0.76)均高于对照组(0.49±0.11、1.99±0.53)(均P<0.05)。眼动脉B/A值与子宫动脉S/D值预测PE的效能分别为曲线下面积值0.945、0.875,敏感度87.8%、78.1%,特异度93.2%、89.5%(P>0.05)。结论:PE孕妇妊娠15~20周测量眼动脉B/A值与子宫动脉S/D值均异常高于健康孕妇,二者预测PE均有良好效能,可应用于临床。 展开更多
关键词 子痫前期 妊娠中期 眼动脉 子宫动脉 预测
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彩超检测妊娠中晚期子宫动脉血流频谱在妊娠高血压综合征中的应用价值 被引量:1
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作者 张敏 霍娜娜 王建伟 《世界复合医学》 2023年第4期23-26,共4页
目的分析诊疗与预测妊娠高血压综合征时应用彩超检测妊娠中晚期子宫动脉血流频谱的临床价值。方法随机采集2020年6月—2022年8月150例来自枣庄市妇幼保健院妊娠高血压综合征患者的临床资料,并设置为观察组,其中包括40例妊娠期高血压孕妇... 目的分析诊疗与预测妊娠高血压综合征时应用彩超检测妊娠中晚期子宫动脉血流频谱的临床价值。方法随机采集2020年6月—2022年8月150例来自枣庄市妇幼保健院妊娠高血压综合征患者的临床资料,并设置为观察组,其中包括40例妊娠期高血压孕妇、60例子痫前期孕妇以及50例子痫期孕妇;为便于观察应用价值,随机抽选同期同数量来本院接受常规检查的妊娠中晚期健康孕妇作为参照组,观察并记录两组受检者与观察组中不同类型病症患者动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)以及胎儿脐动脉收缩压与舒张压比值(S/D)。结果观察组患者RI(1.34±0.15)、PI(0.66±0.07)以及S/D(3.08±0.37)水平分别高于参照组的(1.05±0.15)、(0.55±0.06)、(2.16±0.30),差异有统计学意义(t=16.74、14.61、23.65,P<0.05);同妊娠高血压患者相比,子痫前期患者与子痫患者PI、RI、S/D值更高,差异有统计学意义(P<0.05);同子痫前期患者相比,子痫患者的PI、RI、S/D值更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强妊娠中晚期孕妇筛查,做好彩超检测子宫动脉血流频谱检测,能够有效预测与鉴别妊娠高血压综合征患者,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 彩超检测 妊娠中晚期子宫动脉血流频谱 妊娠高血压综合征 应用价值
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孕中期子宫血流参数联合血清CA125、STAT4水平对子痫前期患者妊娠结局的评估价值
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作者 左婧楠 邵敏静 +3 位作者 卜雄伟 邸海燕 孙晨 董宁 《广西医学》 CAS 2023年第16期1949-1954,共6页
目的探讨孕中期子宫血流参数联合血清糖类抗原125(CA125)水平、血清信号传导和转录激活因子4(STAT4)水平对子痫前期患者妊娠结局的评估价值。方法选取127例子痫前期患者作为研究对象,根据妊娠结局将其分为结局不良组(32例)和结局良好组... 目的探讨孕中期子宫血流参数联合血清糖类抗原125(CA125)水平、血清信号传导和转录激活因子4(STAT4)水平对子痫前期患者妊娠结局的评估价值。方法选取127例子痫前期患者作为研究对象,根据妊娠结局将其分为结局不良组(32例)和结局良好组(95例)。比较两组患者的临床资料,以及孕20~25周时的子宫血流参数[子宫动脉阻力指数(RI)、子宫动脉搏动指数(PI)]、血清CA125水平、血清STAT4水平。采用多因素Logistic回归模型分析子痫前期患者妊娠结局的影响因素。采用受试者工作特征曲线分析子宫动脉RI、子宫动脉PI、血清CA125水平、血清STAT4水平单独及联合预测对子痫前期患者妊娠结局的价值。结果子痫前期患者妊娠结局不良发生率为25.19%(32/127)。结局不良组患者的子宫动脉RI、子宫动脉PI、血清CA125水平、血清STAT4水平、子痫前期重度患者比例、甲胎蛋白水平高于结局良好组(P<0.05)。子宫动脉RI、子宫动脉PI、血清CA125水平、血清STAT4水平升高是子痫前期患者妊娠结局不良的危险因素(P<0.05)。子宫动脉RI、子宫动脉PI、血清CA125水平、血清STAT4水平单独及联合预测子痫前期患者妊娠结局的曲线下面积分别为0.836、0.812、0.813、0.785、0.978,四者联合预测的曲线下面积高于四者单独预测的曲线下面积(P<0.05)。结论孕中期子宫动脉RI、子宫动脉PI、血清CA125水平、血清STAT4水平升高均为子痫前期患者妊娠结局不良的危险因素,且四者联合评估对子痫前期患者妊娠结局的预测效能较高。 展开更多
关键词 子痫前期 子宫血流参数 糖类抗原125 信号传导和转录激活因子4 子宫动脉阻力指数 子宫动脉搏动指数 孕中期 妊娠结局
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少腹逐瘀汤用于孕中期药物引产效果及对子宫复旧影响
5
作者 赵红霞 王惠 +1 位作者 吴平易 杨晓红 《中国计划生育学杂志》 2023年第11期2554-2558,共5页
目的:分析少腹逐瘀汤联合米非司酮加米索前列醇对中期妊娠引产的疗效及子宫复旧的影响。方法:选取2021年3月-2022年3月本院拟中期妊娠引产者80例,依照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,两组均给予米非司酮+米索前列醇,观察组给予... 目的:分析少腹逐瘀汤联合米非司酮加米索前列醇对中期妊娠引产的疗效及子宫复旧的影响。方法:选取2021年3月-2022年3月本院拟中期妊娠引产者80例,依照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,两组均给予米非司酮+米索前列醇,观察组给予少腹逐瘀汤,对比两组引产效果、炎症因子、月经复潮时间、子宫内膜厚度、引产结局、并发症情况。结果:观察组宫缩发动时间(23.57±3.86 h)、胚胎娩出时间(4.76±0.96 d)及阴道流血停止时间(5.95±0.81 d)均短于对照组(30.30±4.03 h、5.56±1.19 d、9.20±1.25 d),引产后1 d、3 d血C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞比值水平均低于对照组,引产后7d及月经复潮后7d子宫内膜厚度(7.24±1.04mm、8.34±2.15mm)高于对照组(6.02±0.87mm、6.55±1.59mm),月经复潮时间(36.90±3.03d)短于对照组(44.65±3.27d),并发症发生率(7.5%)低于对照组(25.0%)(均P<0.05),完全引产率(72.5%)与对照组(50.0%)无差异(P>0.05)。结论:采用少腹逐瘀汤联合米非司酮加米索前列醇中期引产可缩短蜕膜脱落时间,流产后恢复较快,利于子宫内膜修复,且可缓解机体炎性反应。 展开更多
关键词 药物中期引产 米非司酮 米索前列醇 少腹逐瘀汤 引产效果 子宫恢复 月经复潮 炎性反应
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子宫肌壁间妊娠中期子宫破裂一例
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作者 周艳 肖凤仪 +3 位作者 李波 徐丹 顾方 方恋 《国际妇产科学杂志》 CAS 2023年第2期155-157,共3页
子宫肌壁间妊娠(intramural pregnancy)是一种特殊类型的异位妊娠,临床极为罕见。若持续妊娠至中晚期,极易导致子宫破裂、大出血、休克、丧失生育能力,严重者可致命。报告1例子宫肌壁间妊娠19周子宫破裂患者的救治过程。综合本例患者的... 子宫肌壁间妊娠(intramural pregnancy)是一种特殊类型的异位妊娠,临床极为罕见。若持续妊娠至中晚期,极易导致子宫破裂、大出血、休克、丧失生育能力,严重者可致命。报告1例子宫肌壁间妊娠19周子宫破裂患者的救治过程。综合本例患者的诊治经过由最初的妊娠腹痛到考虑子宫破裂、再到最后手术及术后回顾分析,得出子宫肌层妊娠破裂的诊断。反思并总结经验,复习相关文献,加强对该类罕见妊娠的认识,便于更早发现、识别、处理子宫肌壁间妊娠,以改善患者不良妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠 异位 妊娠中期 子宫破裂 病例报告 子宫肌壁间妊娠
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孕中期子宫动脉血流阻力参数联合血脂水平预测妊娠期高血压疾病的应用价值
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作者 姜霞 李秀云 张炎 《牡丹江医学院学报》 2023年第3期56-58,115,共4页
目的探讨孕中期子宫动脉血流阻力参数联合血脂水平对妊娠期高血压疾病(hypertensive diseases during pregnancy,(HDP)的预测价值。方法回顾性分析,收集2021年1月至2023年1月医院收治的HDP孕妇40例临床资料,作为观察组,并收集同期在医... 目的探讨孕中期子宫动脉血流阻力参数联合血脂水平对妊娠期高血压疾病(hypertensive diseases during pregnancy,(HDP)的预测价值。方法回顾性分析,收集2021年1月至2023年1月医院收治的HDP孕妇40例临床资料,作为观察组,并收集同期在医院孕检的40例健康孕妇临床资料,作为对照组。所有孕妇均有完整的孕期检查资料及随访资料,测定两组受检者(孕16周)的子宫动脉血流阻力参数及血脂水平并比较,重点分析孕中期子宫动脉血流阻力参数联合血脂水平预测HDP的价值。结果观察组收缩期峰值流速与舒张末期血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)、低密度脂蛋白(LDL)水平均比对照组高,高密度脂蛋白(HDL)水平比对照组低,有统计学差异(P<0.05);两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平比较,无统计学差异(P>0.05);绘制ROC曲线,结果显示,PI、RI、S/D、LDL、HDL预测HDP的AUC均>0.70,预测价值理想,且以PI、RI、S/D、LDL、HDL联合预测价值最佳。结论孕中期子宫动脉血流阻力参数联合血脂水平可有效预测HDP,有较高灵敏度、特异度。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 子宫动脉血流阻力 血脂 孕中期
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中孕期胎盘植入的诊断和治疗 被引量:28
8
作者 俞梅 刘欣燕 +3 位作者 戴晴 崔全才 金征宇 郎景和 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期501-504,共4页
目的总结中孕期胎盘植入的诊治经验。方法回顾性分析了2002年1月至2010年1月在北京协和医院就诊的31例中孕期胎盘植入患者的临床资料,总结患者的诊断经过及治疗选择和方法。结果 31例患者中,1例(3.2%)在分娩前经B超提示可疑胎盘植入,30... 目的总结中孕期胎盘植入的诊治经验。方法回顾性分析了2002年1月至2010年1月在北京协和医院就诊的31例中孕期胎盘植入患者的临床资料,总结患者的诊断经过及治疗选择和方法。结果 31例患者中,1例(3.2%)在分娩前经B超提示可疑胎盘植入,30例(96.8%)分娩前B超未发现异常;12例(38.7%)于分娩后随诊期间发现。14例患者分娩后再次行刮宫术,其中6例(42.9%)有效,8例无效后转行子宫动脉栓塞术(UAE)。13例患者直接行UAE,共21例患者行UAE,其中19例(90.5%)治疗有效,1例栓塞后β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)5个月未正常行开腹病灶切除术,1例β-HCG轻微上升后失访。3例患者行宫腔镜检查,2例在宫腔镜下行病灶清除术,1例直接行宫腔镜检查确诊后行病灶切除术,均治疗有效。1例患者阴道分娩过程中出现出血性休克,急诊行开腹小剖宫术。31例患者中,13例分娩过程中发生大出血,其中2例发生失血性休克;3例次发生产后出血,行UAE后可确切止血。无1例切除子宫。结论中孕期胎盘植入通常在胎儿娩出后诊断,存在滞后性,应重视引产后的随诊以及时发现胎盘植入的可能。中孕期胎盘植入的治疗应以保守性治疗为主,UAE是一种有效的止血及治疗方法。 展开更多
关键词 胎盘植入 中孕期 子宫动脉栓塞 诊断 治疗
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瘢痕子宫合并前置胎盘孕妇孕中晚期引产的危险因素分析 被引量:27
9
作者 田吉顺 潘飞霞 +1 位作者 何赛男 胡文胜 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期247-252,共6页
目的:探讨瘢痕子宫合并前置胎盘孕妇孕中晚期行引产失败的危险因素。方法:收集2009年7月至2014年6月于浙江大学医学院附属妇产科医院就诊的24例有剖宫产史的瘢痕子宫合并前置胎盘孕妇的临床资料,这些孕妇均进行利凡诺尔羊膜腔注射引... 目的:探讨瘢痕子宫合并前置胎盘孕妇孕中晚期行引产失败的危险因素。方法:收集2009年7月至2014年6月于浙江大学医学院附属妇产科医院就诊的24例有剖宫产史的瘢痕子宫合并前置胎盘孕妇的临床资料,这些孕妇均进行利凡诺尔羊膜腔注射引产,其中完全性前置胎盘孕妇则行子宫动脉栓塞术加利凡诺尔羊膜腔注射引产。引产失败或产前出血过多者则行剖宫取胎术。评估孕妇年龄、孕周、孕次、产次、剖宫产次数、前次手术距本次引产间隔时间;胎位、前置胎盘的具体位置、类型、是否有胎盘粘连或植入;此次妊娠引产指征、引产方法;产后出血量、宫腔残留率、引产成功率、行剖宫取胎术的手术指征、有无子宫破裂及行子宫切除术等情况。结果:24例孕妇引产最终阴道分娩成功率83.3%。对影响阴道分娩的上述因素进行单因素分析显示,仅前次手术距本次引产间隔时间有关( P<0.05)。分析前次手术距本次引产间隔时间≤13年与>13年的孕妇分娩结局,结果后者剖宫取胎风险增加( P<0.05)。针对不同的前置胎盘类型分析结果显示:胎盘主要附着于子宫前壁或伴有植入的孕妇剖宫取胎风险也增加,而前置胎盘程度与剖宫取胎风险无关。前置胎盘孕妇是否进行子宫动脉栓塞术在引产出血量、感染情况、宫腔残留、住院天数及分娩结局方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:瘢痕子宫合并前置胎盘孕妇经过相应选择与处理,存在引产后经阴道分娩的可行性。手术间隔时间>13年、胎盘主要附着于子宫前壁或伴有植入者可能增加阴道分娩失败的风险,子宫动脉栓塞术可提高引产成功率。 展开更多
关键词 前置胎盘 瘢痕 子宫疾病 剖宫产术/副作用 引产 栓塞 动脉 子宫 孕妇 妊娠中期 回顾性研究
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16例中期妊娠前置胎盘状态介入治疗的护理 被引量:8
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作者 潘素招 卢爱金 王雪贞 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第6期477-478,共2页
目的探讨中晚期妊娠前置胎盘状态行介入治疗的护理特点。方法栓塞治疗16例中晚期妊娠前置胎盘状态患者时同时应用利凡诺羊膜腔注射引产治疗,术前、术中、术后予以严密的观察和护理。总结该病护理特点。结果16例中晚期妊娠前置胎盘状态... 目的探讨中晚期妊娠前置胎盘状态行介入治疗的护理特点。方法栓塞治疗16例中晚期妊娠前置胎盘状态患者时同时应用利凡诺羊膜腔注射引产治疗,术前、术中、术后予以严密的观察和护理。总结该病护理特点。结果16例中晚期妊娠前置胎盘状态患者中,15例术后平均4.5h胎儿及其附属组织娩出,无产后出血。1例孕26周因瘢痕子宫、有宫颈性难产史引产失败,在栓塞术后第6天行剖宫取胎术,术中出血约100ml。16例患者均未发生护理并发症。结论子宫动脉栓塞术应用在中晚期妊娠前置胎盘出血引产中,疗效可靠。同时加强术前、术中、术后的护理,可以提高介入治疗的成功率,预防并发症的发生。 展开更多
关键词 中期妊娠 前置胎盘状态 子宫动脉栓塞术 护理
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依沙吖啶联合子宫动脉栓塞术用于瘢痕子宫合并完全性胎盘前置中期引产的效果 被引量:15
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作者 李晖 许常娟 +1 位作者 宁艳辉 宋梅 《中国计划生育学杂志》 2018年第9期834-836,840,共4页
目的:探讨依沙吖啶联合子宫动脉栓塞术用于瘢痕子宫合并完全性胎盘前置中期引产的临床效果。方法:选取108例瘢痕子宫合并完全性胎盘前置中期妊娠患者作为研究对象,根据引产方法的不同分为两组各54例,对照组单用依沙吖啶引产,观察组联合... 目的:探讨依沙吖啶联合子宫动脉栓塞术用于瘢痕子宫合并完全性胎盘前置中期引产的临床效果。方法:选取108例瘢痕子宫合并完全性胎盘前置中期妊娠患者作为研究对象,根据引产方法的不同分为两组各54例,对照组单用依沙吖啶引产,观察组联合应用依沙吖啶和子宫动脉栓塞术引产。对比两组引产效果。结果:观察组的引产总有效率(96.3%)高于对照组(75.9%),剖宫取胎、胎盘粘连、子宫切除发生率均低于对照组,引产前24h出血量、引产时及引产后出血量均显著低于对照组(P均<0.05)。对照组引产失败后有7例转行急诊UAE术。观察组术后有少数患者出现发热、下腹痛、穿刺侧局部疼痛症状,但症状较轻微可自行恢复。结论:瘢痕子宫合并完全性胎盘前置中期引产中联合应用依沙吖啶与子宫动脉栓塞术,可有效减少引产过程出血量,提高引产成功率,降低剖宫取胎及胎盘粘连风险。 展开更多
关键词 完全性胎盘前置 引产 子宫动脉栓塞术 瘢痕子宫 依沙吖啶
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宫颈机能不全的病因与诊断的研究进展 被引量:20
12
作者 王永清 赵扬玉 《国际妇产科学杂志》 CAS 2016年第6期630-633,共4页
宫颈机能不全作为早产综合征的一个重要组成部分,是导致晚期流产、早产的主要原因之一。截至目前,宫颈机能不全尚无统一的概念,其发病机制仍不十分清楚,诊断标准更是众说纷坛。对于宫颈机能不全的病因研究主要包括先天性病因,如畸形、... 宫颈机能不全作为早产综合征的一个重要组成部分,是导致晚期流产、早产的主要原因之一。截至目前,宫颈机能不全尚无统一的概念,其发病机制仍不十分清楚,诊断标准更是众说纷坛。对于宫颈机能不全的病因研究主要包括先天性病因,如畸形、人种及基因遗传等;后天性病因如手术或产伤以及其他病因如炎症、氧化应激状态等;其诊断主要从既往病史及此次妊娠的临床表现、诊断试验和超声多普勒等几个方面入手。从宫颈机能不全的病因和诊断标准两个方面进行综述,分析目前的研究现状,并提出新的思考和建议。 展开更多
关键词 宫颈功能不全 环扎术 宫颈 子宫颈 宫颈长度测量 妊娠中期
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中孕期孕妇子宫动脉血流参数与早发型子痫前期的相关研究 被引量:7
13
作者 胡燕芳 桑颖 +3 位作者 戚小艺 谢许萍 刘细斌 唐妍 《中国妇幼健康研究》 2016年第12期1459-1461,共3页
目的探讨中孕期孕妇子宫动脉血流参数与早发型子痫前期发病的相关性。方法纳入中山市小榄人民医院2013年1月至2016年5月确诊为早发型子痫前期的患者50例,其中轻度患者26例,重度患者24例,同时纳入同期分娩的健康孕妇50例作为对照组。采... 目的探讨中孕期孕妇子宫动脉血流参数与早发型子痫前期发病的相关性。方法纳入中山市小榄人民医院2013年1月至2016年5月确诊为早发型子痫前期的患者50例,其中轻度患者26例,重度患者24例,同时纳入同期分娩的健康孕妇50例作为对照组。采用多普勒彩色超声诊断仪检测患者搏动指数(PI)、双侧子宫动脉收缩期与舒张期流速比(S/D)、阻力指数(RI)子宫动脉血流参数,随访至产后了解各项子宫血流参数对早发型子痫前期预测的效果。结果轻、重度早发型子痫前期组患者孕22~24周PI、S/D、RI、子宫动脉血流参数均高于正常对照组,组间相比具有统计学差异(t值为2.364~3.458,均P〈0.05);RI与出生孕周呈负相关(r=-4.772,P=0.0050),与新生儿体质量呈负相关,出生孕周越小,指数越大(r=-3.005,P=0.0018)。结论运用子宫动脉血流指标可预测早发型子痫前期的的病情,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 子宫动脉血流参数 早发型子痫前期 相关性 中孕期 动脉血流
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子宫动脉栓塞术介入治疗在中期妊娠胎盘前置状态引产中的应用效果分析 被引量:7
14
作者 包秀芳 孙萍 《血管与腔内血管外科杂志》 2018年第2期118-122,共5页
目的分析子宫动脉栓塞术介入治疗在中期妊娠胎盘前置状态引产中的应用效果。方法选择2015年1月至2017年12月本院接诊的42例中期妊娠胎盘前置状态引产患者,根据引产方式的不同分为观察组和对照组。对照组单纯给予依沙吖啶羊膜腔内注射引... 目的分析子宫动脉栓塞术介入治疗在中期妊娠胎盘前置状态引产中的应用效果。方法选择2015年1月至2017年12月本院接诊的42例中期妊娠胎盘前置状态引产患者,根据引产方式的不同分为观察组和对照组。对照组单纯给予依沙吖啶羊膜腔内注射引产,观察组在对照组基础上联合子宫动脉栓塞术介入治疗。比较分析2组患者各项手术指标和不良反应情况。根据圣乔治呼吸问卷调查表评价患者生活质量,比较2组患者治疗前后生活质量。结果观察组引产成功率为100.00%,明显高于对照组的85.71%,2组引产成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者失血量明显低于对照组,恶露时间、月经复潮时间和住院时间明显短于对照组,产程高于对照组,2组患者失血量、产程、恶露时间、月经复潮时间和住院时间等各项手术指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总不良反应发生率为9.52%,明显低于对照组患者的28.56%,但2组患者不良反应情况差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组患者的生活质量比较无统计学差异(P>0.05)。治疗后,2组患者的社交心理、症状和活动能力评分均下降,且观察组低于对照组,2组患者治疗后的生活质量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中期妊娠胎盘前置状态引产中应用子宫动脉栓塞术治疗的引产成功率高,出血量少,创伤小,生活质量明显提高,可保留患者的子宫和生育能力,临床应用价值高。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞术 介入治疗 中期妊娠 胎盘前置 引产
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米非司酮终止妊娠的临床研究进展 被引量:8
15
作者 裴开颜 《生殖医学杂志》 CAS 2015年第9期766-770,共5页
米非司酮是一种抗孕激素药,目前有关米非司酮治疗疾病的研究越来越多且涉及较多病种,但米非司酮最初应用于计划生育领域,迄今为止其用于终止早期妊娠方面的研究最多,且为了提高其终止妊娠的效果、减少副作用,许多学者仍致力于此方面的... 米非司酮是一种抗孕激素药,目前有关米非司酮治疗疾病的研究越来越多且涉及较多病种,但米非司酮最初应用于计划生育领域,迄今为止其用于终止早期妊娠方面的研究最多,且为了提高其终止妊娠的效果、减少副作用,许多学者仍致力于此方面的研究。本文将对近年来米非司酮终止妊娠方面的临床研究进展做一综述。 展开更多
关键词 米非司酮 早期妊娠 中期妊娠 药物流产 瘢痕子宫妊娠
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妊娠中晚期腹腔内出血31例临床分析 被引量:2
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作者 苗欣欣 乔宠 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第8期568-572,共5页
目的:探讨妊娠中晚期腹腔内出血的高危因素、临床特点及母儿预后。方法:回顾分析2012年1月至2018年4月中国医科大学附属盛京医院收治的31例妊娠中晚期腹腔内出血患者的临床资料。结果:31例妊娠中晚期腹腔内出血患者中,完全性子宫破裂出... 目的:探讨妊娠中晚期腹腔内出血的高危因素、临床特点及母儿预后。方法:回顾分析2012年1月至2018年4月中国医科大学附属盛京医院收治的31例妊娠中晚期腹腔内出血患者的临床资料。结果:31例妊娠中晚期腹腔内出血患者中,完全性子宫破裂出血23例(74.2%),肝破裂出血2例(6.5%),子宫血管破裂出血3例(9.7%),输卵管破裂出血1例(3.2%),子宫炎症渗出出血1例(3.2%),未找到出血点1例(3.2%)。除引产病例,患者的主要临床表现均为腹痛(23/25)。均行开腹探查,同时剖宫产或剖宫取胎。31例患者中,除1例患者死亡,其余患者均恢复良好后出院。进入围产期的20例患者中,8例发生胎死宫内,1例放弃治疗后死亡,4例脑白质损伤,7例预后良好,围产儿死亡率为达45%。外市转入我院的6例均发生胎死宫内。结论:妊娠中晚期腹腔内出血的病因应考虑多种可能,首先警惕子宫破裂的可能。腹腔内出血无论出于何种原因,都严重威胁母儿生命,围产儿预后较差,应积极处理,跨市转运不利于围产儿预后。 展开更多
关键词 妊娠中晚期 腹腔内出血 完全性子宫破裂 子宫-卵巢血管破裂 妊娠期自发性腹腔内出血 子宫内膜异位症 妊娠结局
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早中孕期子宫动脉频谱对非匀称型胎儿宫内生长受限的预测价值 被引量:2
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作者 刘芳 黎天明 +1 位作者 赖胜坤 何立红 《中国医药科学》 2017年第13期124-126,共3页
目的探讨早中孕期子宫动脉频谱在非均称型胎儿宫内生长受限(IUGR)中的预测价值。方法选取于2014年10月~2016年10月12~24周于我院常规超声检查共150例,其中正常妊娠100例(B组),IUGR患者50例(A组)。采取回顾性分析,对比评价正常妊娠与非... 目的探讨早中孕期子宫动脉频谱在非均称型胎儿宫内生长受限(IUGR)中的预测价值。方法选取于2014年10月~2016年10月12~24周于我院常规超声检查共150例,其中正常妊娠100例(B组),IUGR患者50例(A组)。采取回顾性分析,对比评价正常妊娠与非匀称型IUGR的PI、RI、S/D及舒张早期切迹情况。结果 A组的子宫动脉PI、RI、S/D、舒张早期切迹存在均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早中孕期子宫动脉频谱对非均称型IUGR具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 早中孕期 子宫动脉 超声 脐动脉 非匀称型IUGR
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早中孕期彩色多普勒超声监测子宫螺旋动脉血流在预测胎儿宫内生长受限的应用 被引量:7
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作者 邱燕生 毛羡仪 +1 位作者 朱艳芳 杜燕飞 《影像研究与医学应用》 2017年第18期22-23,共2页
目的:探讨妊娠11~13+6周孕妇子宫螺旋动脉(UtSA)的血流动力学变化与胎儿宫内生长受限发生的相关性。方法:选取妊娠11~13+6周行NT检查的孕妇160例,运用彩色多普勒超声检测其子宫螺旋动脉RI、PI、S/D值,根据妊娠结局分成FGR组及正常妊娠组... 目的:探讨妊娠11~13+6周孕妇子宫螺旋动脉(UtSA)的血流动力学变化与胎儿宫内生长受限发生的相关性。方法:选取妊娠11~13+6周行NT检查的孕妇160例,运用彩色多普勒超声检测其子宫螺旋动脉RI、PI、S/D值,根据妊娠结局分成FGR组及正常妊娠组,比较两组间各项数据的差异。结果:FGR组与正常妊娠组比较,年龄、BMI两组间不具有显著差异(P>0.05),分娩孕周组间比较具有显著差异(P<0.001);子宫螺旋动脉血流动力学参数RI、PI、S/D值组间比较均具有显著差异(P<0.001)。结论:彩色多普勒超声检测妊娠11-13+6周孕妇子宫螺旋动脉RI、PI、S/D值,对于预测胎儿宫内生长受限具有临床意义。 展开更多
关键词 彩色多普勒 宫内生长受限 子宫螺旋动脉 早中孕期
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妊娠中期瘢痕子宫破裂修补术后继续妊娠分娩的护理 被引量:2
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作者 顾慧敏 章悦 吴苏仙 《中华急危重症护理杂志》 2022年第3期228-231,共4页
总结1例妊娠中期瘢痕子宫破裂修补术后继续妊娠至34周分娩患者的护理体会。针对妊娠中期子宫破裂继续妊娠意愿强烈的患者,需完成高难度子宫瘢痕修补手术,术后继续妊娠可能并发再次子宫破裂、胎膜早破、静脉血栓形成及早产等问题,病情罕... 总结1例妊娠中期瘢痕子宫破裂修补术后继续妊娠至34周分娩患者的护理体会。针对妊娠中期子宫破裂继续妊娠意愿强烈的患者,需完成高难度子宫瘢痕修补手术,术后继续妊娠可能并发再次子宫破裂、胎膜早破、静脉血栓形成及早产等问题,病情罕见、风险高;需早期识别子宫破裂症状,根据病情进展提供专业的心理疏导及特殊用药监测,同时多学科团队合作,做好手术配合及预控母儿并发症。经精心的治疗和护理,患者从孕24^(+2)周延长妊娠至34^(+3)周并成功分娩一男婴,母儿结局良好,剖宫产术后6d出院。 展开更多
关键词 妊娠中期 子宫破裂 围手术期护理 急症护理
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子宫动脉介入栓塞治疗在瘢痕子宫中期妊娠中的应用
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作者 夏智勇 范波 潘蕾 《河南中医》 2013年第B04期463-463,465,共2页
目的:探讨选择性子宫动脉栓塞治疗在瘢痕子宫中期妊娠引产中的可行性、有效性及安全性。方法:对13例瘢痕子宫中期妊娠、要求终止妊娠患者行双侧子宫动脉超选择性插管,用明胶海绵栓塞双侧子宫动脉,术后6小时内行羊膜腔穿刺注入依沙吖... 目的:探讨选择性子宫动脉栓塞治疗在瘢痕子宫中期妊娠引产中的可行性、有效性及安全性。方法:对13例瘢痕子宫中期妊娠、要求终止妊娠患者行双侧子宫动脉超选择性插管,用明胶海绵栓塞双侧子宫动脉,术后6小时内行羊膜腔穿刺注入依沙吖啶100mg引产。结果:13例均介入手术成功,单膜腔穿刺术后15-70小时胎儿娩出,平均时间为33小时,胎儿娩出后2小时内阴道出血120ml-240ml,平均180ml,总产程进展顺利,无一例出现强直宫缩,无子宫破裂发生,无产后出血;13例均一周后在B超监测下行清官术,术后2天出院,产后一月复查B超均提示子宫恢复良婷。结论:选择性子宫动脉介入栓塞在瘢痕子宫中期妊娠引产中的应用是可行的、安全的、有效的,它保留生育功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 中期妊娠 介入治疗
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